新刊王氏脈經

新刊王氏脈經

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新刋王氏脉經卷第八

                  臣林億等類次

   平卒尸厥脉證第一

  平痓濕暍脉證第二

   平陽毒隂毒百合狐惑脉證第三

  平霍亂轉筋脉證第四

  平中風歴節脉證第五

  平血痺虚勞脉證第六

   平消渴小便利淋脉證第七

   平水氣黄汗氣分脉證第八

   平黄疸寒熱瘧脉證第九

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   平匈痺心痛短氣賁豚脉證第十

   平腹滿寒疝宿食脉證第十一

   平五藏積聚脉證第十二

   平驚悸衂吐下血匈滿瘀血脉證第十三

   平嘔&KR0938;下痢脉證第十四

   平肺痿肺癰欬逆上氣喘飲脉證第十五

   平癰腫腸癰金瘡侵淫脉證第十六

    平卒尸厥脉證第一

 寸口沈大而滑沈則爲實滑則爲氣實氣相摶血氣入於藏

 即死入於腑即愈此爲卒厥不知人脣青身冷爲入藏即死

 如身温和汗自出爲入腑而復自愈

    平痓濕暍脉證第二(痓一/作痙)

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 太陽病發熱無汗而反惡寒者名剛痓

 太陽病發熱汗出而不惡寒者名柔痓(一云/惡寒)

 大陽病發熱其脉沈而細者爲痓

 太陽病發其汗因致痓(論云發其汗/太多因致痓)

 病者身熱足寒頸項強急惡寒時頭熱面赤目脉赤獨頭動

 揺者爲痓(論云獨頭靣摇卒口/禁背反張者痓病也)

 太陽病無汗而小便反少氣上衝匈口噤不得語欲作剛痓

 葛根湯主之

 剛痓爲病匈滿口噤臥不著席脚攣急其人必齘齒可與大

 承氣湯

 痓病發其汗巳其脉浛浛如蛇暴腹脹大者爲欲觧脉如故

 反伏弦者必痓(一云痓脉/出欲巳)

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 痓脉來按之築築而弦直上下行

 痓家其脉伏堅直上下

 夫風病下之則痓復發其汗必拘急

 太陽病其證備身體強几几然脉沈遟此爲痓栝楼桂枝湯

 主之

 痓病有灸瘡難療

 瘡家雖身疼痛不可發其汗汗出則痓

 太陽病關節疼痛脉沈而緩者爲中濕(論云中&KR0668;爲&KR0668;痺之/候其人小便不利大)

(便反快但當/利其小便)

 病者一身盡疼(一云/疼煩)發熱日晡即劇此爲風濕汗出所致也

(論云此病傷於汗出當/風或乆傷取冷所致)

 濕家之爲病一身盡疼發熱而身色熏黄也

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 濕家之爲病其人但頭汗出而背強欲得𬒳覆向火若下之

 早則&KR0938;或匈滿小便利(一云/不利)舌上如胎此爲丹田有熱匈上

 有寒渴欲飲而不能飲則口燥也

 濕家下之額上汗出㣲喘小便利(一云/不利)者死若下利不止者

 亦死

 問曰風濕相摶身體疼痛法當汗出而觧值天隂雨不止師

 云此可發汗而其病不愈者何也荅曰發其汗汗大出者但

 風氣去濕氣續在是故不愈若治風濕者發其汗微微似欲

 出汗首則風濕俱去也

 濕家身煩疼可與麻黄湯加术四兩發其汗爲宜愼不可以

 火攻之

 風濕脉浮身重汗出惡風者防己湯主之

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 病人喘頭痛鼻塞而煩其脉大自能飲食腹中和無病病在

 頭中寒濕故鼻塞内藥鼻中即愈(論云&KR0668;家病身疼痛發熱/靣黄而喘頭痛鼻窒而煩)

 傷寒八九日風濕相摶身體疼痛不能自轉側不嘔不渴脉

 浮虚而澀者桂枝附子湯主之若其人大便鞕小便自利者

 术附子湯主之

 風濕相摶骨節疼煩掣痛不得屈伸近之則痛劇汗出短氣

 小便不利惡風不欲去衣或身㣲腫者甘草附子湯主之

 太陽中熱暍是也其人汗出惡寒身熱而渴也白虎湯主之

 太陽中暍身熱疼痛而脉㣲弱此以夏月傷冷水水行皮膚

 中所致也瓜蔕湯主之

 太陽中暍發熱惡寒身重而疼痛其脉弦細芤遟小便巳洒

 洒然毛聳手足逆冷小有勞身熱口前開板齒燥若發其汗

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 惡寒則甚加温針則發熱益甚数下之淋復甚

    平陽毒隂毒百合狐惑脉證第三

 陽毒爲病身重腰背痛煩悶不安狂言或走或見鬼或吐血

 下痢其脉浮大数靣赤斑斑如錦文喉咽痛唾膿血五日可

 治至七日不可治也有傷寒一二日便成陽毒或服藥吐下

 後變成陽毒升麻湯主之

 隂毒爲病身重背強腹中絞痛咽喉不利毒氣攻心心下堅

 強短氣不得息嘔逆脣青面黒四肢厥冷其脉沈細緊数身

 如𬒳打五六日可治至七日不可治也或傷寒𥘉病一二日

 便結成隂毒或服藥六七日以上至十日變成隂毒甘草湯

 主之

 百合之爲病其狀常黙黙欲臥復不能臥或如強健人欲得

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 出行而復不能行意欲得食復不能食或有美時或有不用

 聞飲食臭時如寒無寒如熱無熱朝至口苦小便赤黄身形

 如和其脉㣲数百脉一宗悉病各隨證治之百合病見於隂

 者以陽法救之見於陽者以隂法救之見陽攻隂復發其汗

 此爲逆其病難治見隂攻陽乃復下之此亦爲逆其病難治

(千金方云見在於隂而攻其陽則隂不得觧也復發其汗爲/逆也見在於陽而攻其隂則陽不得觧也復下之其病不愈)

 狐惑爲病其氣如傷寒黙黙欲眠目不得閉臥起不安蝕於

 喉爲惑蝕於隂爲狐狐惑之病並不欲飲食聞食臭其面目

 乍赤乍白乍黒其毒蝕於上者則聲喝其毒蝕下部者咽乾

 蝕於上部瀉心湯主之蝕於下部苦參湯淹洗之蝕於肛者

 雄黄熏之

 其人脉数無熱㣲煩黙黙欲卧汗出𥘉得三四日目赤如鳩

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 眼得之七八日目四眥黄黒若能食者膿巳成也赤小豆當

 歸散主之

 病人或從呼吸上蝕其咽或從下膲蝕其肛隂蝕上爲惑蝕

 下爲狐狐惑病者猪苓散主之

    平霍亂轉筋脉證第四

 問曰病有霍亂者何師曰嘔吐而利此爲霍亂

 問曰病者發熱頭痛身體疼惡寒而復吐利當属何病師曰

 當爲霍亂霍亂吐利止而復發熱也傷寒其脉㣲澀夲是霍

 亂今是傷寒却四五日至隂經上轉入隂必吐利

 轉筋爲病其人臂脚直脉上下行㣲弦轉筋入腹雞屎白散

 主之

    平中風歷節脉證第五

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 夫風之爲病當半身不遂或但臂不遂者此爲痺脉㣲而数

 中風使然

 頭痛脉滑者中風風脉虚弱也

 寸口脉浮而緊緊則爲寒浮則爲虚虚寒相摶邪在皮膚浮

 者血虚絡脉空虚賊邪不瀉或左或右邪氣反緩正氣則急

 正氣引邪喎僻不遂邪在於絡肌膚不仁邪在於經則重不

 勝邪入於腑則不識人邪入於藏舌即難言口吐於涎

 寸口脉遟而緩遟則爲寒緩則爲虚榮緩則爲亡血衛遟則

 爲中風邪氣中經則身癢而癮疹心氣不足邪氣入中則匈

 滿而短氣

 趺陽脉浮而滑滑則榖氣實浮則汗自出

 少隂脉浮而弱弱則血不足浮則爲風風血相摶則疼痛如掣

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 盛人脉濇小短氣自汗出歴節疼不可屈伸此皆飲酒汗出

 當風所致也

 寸口脉沈而弱沈則主骨弱則主筋沈則爲腎弱則爲肝汗

 出入水中如水傷心歴節黄汗出故曰歴節也味酸則傷筋

 筋傷則緩名曰泄鹹則傷骨骨傷則痿名曰枯枯泄相摶名

 曰断泄榮氣不通衛不獨行榮衛俱㣲三膲無所御四属断

 絶身體羸瘦獨足腫大黄汗出脛冷假令發熱便爲歴節也

 病歴節疼痛不可屈伸鳥頭湯主之

 諸肢節疼痛身體魁漯脚腫如脫頭眩短氣温温欲吐桂枝

 芍藥知母湯主之

    平血痺虚勞脉證第六

 問曰血痺從何得之師曰夫尊榮人骨弱肌膚盛重因疲勞

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 汗出臥不時動揺加𬒳㣲風遂得之形如風狀(巢原云其狀/如𬒳㣲風所)

(吹)但以脉自㣲濇在寸口關上小緊冝針引陽氣令脉和緊

 去則愈

 血痺隂陽俱㣲寸口関上㣲尺中小緊外證身體不仁如風

 狀黄耆桂五物湯主之

 夫欲治病當先知其證何趣乃當攻之耳

 男子平人脉大爲勞極虚亦爲勞

 男子勞之爲病其脉浮大手足暖春夏劇秋冬差隂寒精自

 出酸削不能行少隂虚滿

 人年五十六十其脉浮大者痺俠背行苦腸鳴馬刀俠嬰者

 皆爲勞得之

 男子平人脉虚弱細㣲者喜盜汗出也

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 男子面色薄者主渇及亡血卒喘悸其脉浮者裏虚也

 男子脉虚沈弦無寒熱短氣裏急小便不利而色白時時目

 瞑此人喜衂少腹滿此爲勞使之然

 男子脉㣲弱而澀爲無子精氣清冷

 夫失精家少腹弦急隂頭寒目睢痛(一云/目眩)髪落脉極虚芤遟

 爲清榖亡血失精

 脉得諸芤動㣲緊男子失精女子夢交通桂枝加龍骨牡蠣

 湯主人

 脉沈小遟名脫氣其人疾行則喘喝手足逆寒腹滿甚則溏

 泄食不消化也

 脉弦而大弦則爲减大則爲芤减則爲寒芤則爲虚寒虚相

 摶此名爲革婦人則半産漏下男子則亡血失精

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    平消渴小便利淋脉證第七

 師曰厥隂之爲病消渴氣上衝心心中疼熱飢而不欲食食

 即吐下之不肯止

 寸口脉浮而遟浮則爲虚遟則爲勞虚則衛氣不足遟則榮

 氣竭趺陽脉浮而数浮則爲氣数則消榖而緊(要畧緊/作大堅)氣盛

 則溲数溲数則緊(要畧/作堅)緊数相摶則爲消渴

 男子消渴小便反多以飲一斗小便一斗腎氣圎主之

 師曰熱在(一作/結)下膲則溺血亦令人淋閉不通淋之爲病小

 便如粟狀少腹弦急痛引臍中寸口脉細而数数則爲熱細

 則爲寒数爲強吐趺陽脉数胃中有熱則消榖引食大便必

 堅小便則数少隂脉数婦人則隂中生瘡男子則氣淋

 淋家不可發汗發汗則必便血

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    平水氣黃汗氣分脉證第八

 師曰病有風水有皮水有正水有石水有黄汗風水其脉自

 浮外證骨節疼痛其人惡風皮水其脉亦浮外證胕腫按之

 没指不惡風其腹如鼓(如鼓一作/如故不滿)不渴當發其汗正水其脉

 沈遟外證自喘石水其脉自沈外證腹滿不喘黄汗其脉沈

 遟身體發熱匈滿四肢頭面腫乆不愈必致癰膿

 脉浮而洪浮則爲風洪則爲氣風氣相摶風強則爲癮疹身

 體爲癢癢爲泄風乆爲痂癩氣強則爲水難以俛仰風氣相

 擊身體洪腫汗出乃愈惡風則虚此爲風水不惡風者小便

 通利上膲有寒其口多涎此爲黄汗

 寸口脉沈滑者中有水氣面目腫大有熱名曰風水視人之

 目裹上微擁如新臥起狀其頸脉動時時欬按其手足上䧟

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 而不起者風水太陽病脉浮而緊法當骨節疼痛而反不疼

 身體反重而酸其人不渴汗出即愈此爲風水惡寒者此爲

 極虚發汗得之渴而不惡寒者此爲皮水身腫而冷狀如周

 痺匈中窒不能食反聚痛暮躁不眠此爲黄汗痛在骨節欬

 而喘不渴者此爲脾脹其形如腫發汗即愈然諸病此者渴

 而下利小便数者皆不可發汗

 風水其脉浮浮爲在表其人能食頭痛汗出表無佗病病者

 言但下重故從腰以上爲和腰以下當腫及隂難以屈伸防

 巳黄耆湯主之(一云風水脉浮身重汗出/惡風者防已黄耆湯主之)

 風水惡風一身悉腫脉浮不渴續自汗出而無大熱者越婢

 湯主之

 師曰裹水者一身面目洪腫其脉沈小便不利故令病水假

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 如小便自利亡津液故令渴也越婢加术湯主之(一云皮水/其脉沈頭)

(面浮腫小便不利故令病水假/令小便自利亡津液故令渴也)

 皮水之爲病四肢腫水氣在皮膚中四肢聶聶動者防巳茯

 苓湯主之

 趺陽脉當伏今反緊本自有寒疝瘕腹中痛醫反下之下之

 則匈滿短氣

 趺陽脉當伏今反数本自有熱消榖(一作/消渴)小便数今反不利

 此欲作水

 寸口脉浮而遟浮脉熱遟脉潜熱潜相摶名曰沈趺陽脉浮

 而数浮脉熱数脉止熱止相摶名曰伏沈伏相搏名曰水沈

 則絡脉虚伏則小便難虚難相摶水走皮膚則爲水矣

 寸口脉弦而緊弦則衛氣不行衛氣不行則惡寒水不沾流

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 走在腸間

 少隂脉緊而沈緊則爲痛沈則爲水小便即難師曰脉得諸

 沈者當責有水身體腫重水病脉出者死

 夫水病人目下有卧𧖟面目鮮澤脉伏其人消渴病水腹大

 小便不利其脉沈絶者有水可下之

 問曰病下利後渴飲水小便不利腹滿因腫者何也

 荅曰此法當病水若小便自利及汗出者自當愈

 水之爲病其脉沈小属少隂浮者爲風無水虚脹者爲氣水

 發其汗即巳沈者與附子麻黄湯浮者與杏子湯

 心水者其身重而少氣不得卧煩而躁其隂大腫

 肝水者其腹大不能自轉側脇下腹中痛時時津液微生小

 便續通

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 肺水者其身腫小便難時時鴨溏

 脾水者其腹大四肢苦重津液不生但苦少氣小便難

 腎水者其腹大臍腫腰痛不得溺隂下濕如牛鼻上汗其足

 逆冷面又痩(一云大/便反堅)

 師曰諸有水者腰以下腫當利小便腰以上腫當發汗乃愈

 師曰寸口脉沈而遟沈則爲水遟則爲寒寒水相摶趺陽脉

 伏水榖不化脾氣衰則鶩溏胃氣衰則身腫

 少陽脉卑少隂脉細男子則小便不利婦人則經水不通經

 爲血血不利則爲水名曰血分(一云/水分)

 問曰病者若水面目身體四肢皆腫小便不利師脉之不言

 水反言匈中痛氣上衝咽狀如炙肉當㣲欬喘審如師言其

 脉何類師曰寸口脉沈而緊沈爲水緊爲寒沈緊相摶結在

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 関元始時當㣲年盛不覺陽衰之後榮衛相干陽損隂盛結

 寒㣲動緊氣上衝喉咽塞噎脇下急痛醫以爲留飲而大下

 之氣擊不去其病不除後重吐之胃家虚煩咽躁欲飲水小

 便不利水榖不化面目手足浮腫又與葶&KR0995;丸下水當時如

 小差食飲過度腫復如前匈脇苦痛象若奔豚其水揚溢則

 浮欬喘逆當先攻擊衝氣令止乃治欬欬止自喘自差先治

 新病病當在後

 黄汗之病身體洪腫(一作/重)發熱汗出而渇(而渇一/作不渇)狀如風水

 汗沾衣色正黄如蘗汗其脉自沈

 問曰黄汗之病從何得之師曰以汗出入水中浴水從汗孔

 入得之黄耆芍藥桂枝苦酒湯主之

 黄汗之病兩脛自冷假令發熱此属歴節食巳汗出又身常

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 暮卧盗汗出者此勞氣也若汗出巳反發熱者乆乆其身必

 甲錯發熱不止者必生惡瘡若身重汗出巳輙輕者乆乆必

 身瞤瞤則匈中痛又從腰以上必汗出下無汗腰寛弛痛如

 有物在皮中狀劇者不能食身疼重煩躁小便不利此爲黄

 汗桂枝加黄耆湯主之

 寸口脉遟而濇遟則爲寒濇爲血不足趺陽脉㣲而遟㣲則

 爲氣遟則爲寒寒氣不足則手足逆冷手足逆冷則榮衛不

 利榮衛不利則腹滿脇嗚相逐氣轉膀胱榮衛俱勞陽氣不

 通則身冷隂氣不通則骨疼陽前通則惡寒隂前通則痺不

 仁隂陽相得其氣乃行大氣一轉其氣乃散實則失氣虚則

 遺溺名曰氣分氣分心下堅大如盤邊如旋杯水飲所作桂

 枝去芍藥加麻黄細辛附子湯主之

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 心下堅大如盤邊如旋盤水飲所作枳實术湯主之

    平黄疸寒熱瘧脉證第九

 凡黄候其寸口脉近掌無脉口鼻冷並不可治脉沈渇欲飲

 水小便不利者皆發黄

 腹滿舌痿黄躁不得睡属黄家

 師曰病黄疸發熱煩喘匈滿口躁者以發病時火刼其汗兩

 熱所得然黄家所得從濕得之一身盡發熱而黄肚熱熱在

 裏當下之

 師曰黄疸之病當以十八日爲期治之十日以上爲差反劇

 爲難治

 又曰疸而渇者其疸難治疸而不渇者其疸可治發於隂部

 其人必嘔發於陽部其人振寒而發熱也

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 師曰諸病黄家但利其小便假令脉浮當以汗觧之宜桂枝

 加黃耆湯又男子黄小便自利當與小建中湯

 黃疸腹满小便不利而赤自汗出此爲表和裏實當下之宜

 大黃黄蘗梔子芒消湯

 黃疸病小便色不變欲自利腹滿而喘不可除熱熱除必&KR0938;

 &KR0938;者小半夏湯主之

 夫病酒黃疸必小便不利其喉心中熱足下熱是其證也

 心中懊憹而熱不能食時欲吐名曰酒疸

 酒黃疸者或無熱靖言了了腹滿欲吐鼻燥其脉浮者先吐

 之沈弦者先下之

 酒疸心中熱欲嘔者吐之即愈

 酒疸黃色心下結熱而煩

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 酒疸下之乆乆爲黒疸目青面黒心中如噉蒜虀狀大便正

 黒皮膚爪之不仁其脉浮弱雖黒㣲黄故知之

 寸口脉㣲而弱㣲則惡寒弱則發熱當發不發骨節疼痛當

 煩不煩而極汗出趺陽脉緩而遟胃氣反強

 少隂脉㣲㣲則傷精隂氣寒冷少隂不足榖氣反強飽則煩

 滿滿則發熱客熱消榖發巳復飢熱則腹滿㣲則傷精榖強

 則瘦名曰榖寒熱

 陽明病脉遟者食難用飽飽則發煩頭眩者必小便難此欲

 作榖疸雖下之腹滿如故所以然者脉遟故也

 師曰寸口脉浮而緩浮則爲風緩則爲痺痺非中風四肢苦

 煩脾色必黃瘀熱以行

 趺陽脉緊而數數則爲熱熱則消榖緊則爲寒食即滿也尺

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 脉浮爲傷腎趺陽脉緊爲傷脾風寒相搏食榖則眩榖氣不

 消胃中苦濁濁氣下流小便不通隂彼其寒熱流膀胱身體

 盡黃名曰榖疸

 額上黒㣲汗出手足中熱薄暮則發膀胱急小便自利名曰

 女勞疸腹如水狀不治

 黄家日晡所發熱而反惡寒此爲女勞得之膀胱急少腹滿

 身盡黄額上黒足下熱因作黒疸其腹脹如水狀大便必黒

 時溏此女勞之病非水也腹滿者難治消石礬石散主之

 夫瘧脉自弦也弦數者多熱弦遟者多寒弦小緊者可下之

 弦遟者可温藥若脉緊數者可發汗針灸之浮大者吐之脉

 弦數者風發也以飲食消息止之

 瘧病結爲癥瘕名曰瘧母鼈甲煎圎主之

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 瘧但見熱者温瘧也其脉平身無寒但熱骨節疼煩時嘔朝

 發暮解暮發朝解名曰温瘧白虎加桂枝湯主之

 瘧多寒者牡瘧也蜀漆散主之

    平匈痺心痛短氣賁豚脉證第十

 師曰夫脉當取太過與不及陽㣲隂弦則匈痺而痛所以然

 者責其極虚也今陽虚知在上膲所以匈痺心痛者以其脉

 隂弦故也

 匈痺之病喘息欬唾匈背痛短氣寸口脉沈而遟關上小緊

 數者栝樓薤白白酒湯主之

 平人無寒熱短氣不足以息者實也

 賁豚病者從少腹起上衝咽喉發作時欲死復止皆從驚得

 其氣上衝匈腹痛及往來寒熱賁豚湯主之

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 師曰病有賁豚有吐膿有驚怖有火邪此四部病皆從驚發

 得之

    平腹滿寒疝宿食脉證第十一

 趺陽脉㣲弦法當腹滿不滿者必下部閉塞大便難兩胠(一/云)

(脚)疼痛此虚寒從下上也當以温藥服之

 病者腹滿按之不痛爲虚痛者爲實可下之舌黄未下者下

 之黄自去腹滿時減減復如故此爲寒當與温藥

 趺陽脉緊而浮緊則爲痛浮則爲虚虚則腸鳴緊則堅滿

 雙脉弦而遟者必心下堅脉大而緊者陽中有隂也可下之

 病腹中滿痛爲實當下之

 腹滿不減減不足言當下之

 病腹滿發熱数十日脉浮而数飲食如故厚朴三物湯主之

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 寸口脉遟而緩遟則爲寒緩即爲氣氣寒相摶轉絞而痛

 寸口脉遟而澀遟爲寒澀爲無血

 夫中寒家喜欠其人淸涕出發熱色和者善嚏

 中寒其人下利以裏虚也欲嚏不能此人肚中寒(一作/痛)

 夫廋人繞臍痛必有風冷榖氣不行而反下之其氣必衝不

 衝者心下則痞

 寸口脉弦者則脇下俱急而痛其人嗇嗇惡寒也

 寸口脉浮而滑頭中痛趺陽脉緩而遟緩則爲寒遟則爲虚

 虚寒相摶則欲食温假令食冷則咽痛

 寸口脉㣲尺中緊而澀緊則爲寒㣲則爲虚澀則血不足故

 知發汗而復下之也緊在中央知寒尚在此本寒氣何爲發

 汗復下之耶

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 夫脉浮而緊乃弦狀如弓弦按之不移脉数弦者當下其寒

 脇下偏痛其脉緊弦此寒也以温藥下之宜大黄附子湯

 寸口脉弦而緊弦則衛氣不行衛氣不行則惡寒緊則不欲

 食弦緊相摶則爲寒疝

 趺陽脉浮而遟浮則爲風虚遟則爲寒疝寒疝繞臍痛若發

 則白汗出手足厥寒其脉沈弦者大烏頭湯主之

 問曰人病有宿食何以别之師曰寸口脉浮太按之反澀尺

 中亦㣲而澀故知有宿食

 寸口脉緊如轉索左右無常者有宿食

 寸口脉緊即頭痛風寒或腹中有宿食不化

 脉滑而数者實也有宿食當下之

 下利不欲食者有宿食當下之

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 大下後六七日不大便煩不觧腹滿痛此有燥屎也所以然

 者本有宿食故也

 宿食在上管當吐之

    平五藏積聚脉證第十二

 問曰病有積有聚有繫氣(繫一作/榖下同)何謂也師曰積者藏病也

 終不移聚者腑病也發作有時展轉痛移爲可治繫氣者脇

 下痛按之則愈愈復發爲繫氣夫病巳愈不得復發今病復

 發即爲繫氣也

 諸積大法脉來細而附骨者乃積也(細一/作結)寸口積在匈中㣲

 出寸口積在喉中関上積在臍傍上関上積在心下㣲下関

 積在少腹尺積在氣街脉出在左積在左脉出在右積在右

 脉兩出積在中央各以其部處之

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 診得肺積脉浮而毛按之辟易脇下氣逆背相引痛少氣善

 忘目瞑皮膚寒秋差夏劇主皮中時痛如蝨縁之狀甚者如

 針刺時癢其色白

 診得心積脉沈而芤上下無常處病匈滿悸腹中熱面赤嗌

 乾心煩掌中熱甚即唾血主身瘈瘲主血厥夏差冬劇其色赤

 診得脾積脉浮大而長飢則减飽則見䐜起與榖爭减心下

 累累如桃李起見於外腹滿嘔泄腸鳴四肢重足脛腫厥不

 能卧是主肌肉損其色黄

 診得䏏積脉弦而細兩脇下痛邪走心下足腫寒脇痛引少

 腹男子積疝女子瘕淋身無膏澤喜轉筋爪甲枯黒春差秋

 劇其色青

 診得腎積脉沈而急苦脊與腰相引痛飢則見飽則減少腹

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 裏急口乾咽腫傷爛目&KR0617;&KR0617;骨中寒主髓厥善忘其色黒

 寸口脉沈而横者脇下及腹中有横積痛其脉弦腹中急痛

 腰背痛相引腹中有寒疝瘕脉弦緊而㣲細者癓也夫寒痺

 癥瘕積聚之脉皆弦緊若在心下即寸弦緊在胃管即關弦

 緊在臍下即尺弦緊(一日関脉弦長有積/在臍左右上下也)

 又脉癥法左手脉横癥在左右手脉横癥在右脉頭大者在

 上頭小者在下

 又法横脉見左積在右見右積在左偏得洪實而滑亦爲積

 弦緊亦爲積爲寒痺爲疝痛内有積不見脉難治見一脉(一/作)

 脇相應爲易治諸不相應爲不治

 左手脉大右手脉小上病在左脇下病在左足

 右手脉大左手脉小上病在右脇下病在右足

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 脉弦而伏者腹中有癥不可轉也必死不治

 脉來細而沈時直者身有癰腫若腹中有伏梁

 脉來小沈而實者胃中有積聚不下食食即吐

    平驚悸衂吐下血匈滿瘀血脉證第十三

 寸口脉動而弱動則爲驚弱則爲悸

 趺陽脉微而浮浮則胃氣虚㣲則不能食此恐懼之脉憂迫

 所作也驚生病者其脉止而復來其人目睛不轉不能呼氣

 寸口脉緊趺陽脉浮胃氣則虚

 寸口脉緊寒之實也寒在上膲匈中必满而噫胃氣虚者趺

 陽脉浮少陽脉緊心下必悸何以言之寒水相搏二氣相爭

 是以悸

 脉得諸澀濡弱爲亡血

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 寸口脉弦而大弦則爲减大則爲芤减則爲寒芤則爲虚寒

 虚相摶此名爲革婦人則半産漏下男子則亡血

 亡血家不可攻其表汗出則寒慄而振

 問曰病衂連日不止其脉何類師曰脉來輕輕在肌肉尺中

 自溢(一云尺/脉浮)目睛暈黄衂必未止暈黄去目睛慧了知衂今止

 師曰從春至夏發衂者太陽從秋至冬發衂者陽明

 寸口脉㣲弱尺脉澀弱則發熱澀爲無血其人必厥㣲嘔夫

 厥當眩不眩而反頭痛痛爲實下虚上實必衂也

 太陽脉大而浮必衂吐血

 病人面無血色無寒熱脉沈弦者衂也

 衂家不可發其汗汗出必額上促急而緊直視而不能眴不

 得眠

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 脉浮弱手按之絶者下血煩欬者必吐血

 寸口脉㣲而弱氣血俱虚男子則吐血女子則下血嘔吐汗

 出者爲可

 趺陽脉㣲而弱春以胃氣爲夲吐利者爲可不者此爲有水

 氣其腹必滿小便則難

 病人身熱脉小絶者吐血若下血婦人亡經此爲寒脉遟者

 匈上有寒悸氣喜唾

 脉有隂陽趺陽少隂脉皆㣲其人不吐下必亡血

 脉沈爲在裏榮衛内結匈滿必吐血

 男子盛大其脉隂陽㣲趺陽亦㣲獨少隂浮大必便血而失

 精設言淋者當小便不利

 趺陽脉弦必腸痔下血

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 病人匈滿脣痿舌青口燥其人但欲漱水不欲嚥無寒熱脉

 㣲大來遟腹不滿其人言我滿爲有瘀血當汗出不出内結

 亦爲瘀血病者如熱狀煩滿口乾燥而渇其脉反無熱此爲

 隂伏是瘀血也當下之

 下血先見血後見便此近血也先見便後見血此逺血也

    平嘔吐&KR0938;下利脉證第十四

 嘔而脉弱小便復利身有㣲熱見厥者難治

 趺陽脉浮者胃氣虚寒氣在上憂氣在下二氣並爭但出不

 入其人即嘔而不得食恐怖而死寛緩即差

 夫嘔家有癰膿者不可治嘔膿盡自愈

 先嘔却渇者此爲欲解先渇却嘔者爲水停心下此属飲家

 嘔家本渇今反不渇者以心下有支飲也

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 問曰病人脉数数爲熱當消榖引食而反吐者何也

 師曰以發其汗令陽㣲膈氣虚脉乃数数爲客熱不能消榖

 胃中虚冷故吐也

 陽緊隂数其人食巳即吐陽浮而数亦爲吐

 寸緊尺澀其人匈滿不能食而吐吐止者爲下之故不能食

 設言未止者此爲胃反故尺爲之㣲澀也

 寸口脉緊而芤緊則爲寒芤則爲虚虚寒相搏脉爲隂結而

 遟其人則噎関上脉数其人則吐

 脉弦者虚也胃氣無餘朝食暮吐変爲胃反寒在於上醫反

 下之今脉反弦故名曰虚

 趺陽脉㣲而澀㣲則下利澀則吐逆殺不得入也

 寸口脉㣲而数㣲則無氣無氣則柔虚榮虚則血不足血不

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 足則匈中冷趺陽脉浮而澀浮則爲虚澀則傷脾脾傷則不

 磨朝食暮吐暮食朝吐宿榖不化名曰胃反脉緊而澀其病

 難治

 夫吐家脉來形狀如新卧起

 病人欲吐者不可下之

 嘔吐而病在膈上後思水者觧急與之思水者猪苓散主之

 &KR0938;而腹滿視其前後知何部不利利之即愈

 夫六腑氣絶於外者手足寒上氣脚縮五藏氣絶於内者下

 利不禁下甚者手足不仁

 下利脉沈弦者下重其脉大者爲未止脉㣲弱数者爲欲自

 止雖發熱不死

 脉滑按之虚絶者其人必下利

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 下利有㣲熱其人渴脉弱者今自愈

 下利脉數若㣲發熱汗自出者自愈設脉復緊爲未觧

 下利寸脉反浮數尺中自澀其人必清膿血

 下利手足厥無脉灸之不温若脉不還反微喘者死

 少隂負趺陽者爲順也

 下利脉數而浮(一作/偈)者今自愈設不差其人必清膿血以有

 熱故也

 下利後脉絶手足厥冷晬時脉還手足温者生脉不還者死

 下利脉反弦發熱身汗者自愈

 下利氣者當利其小便

 下利清榖不可攻其表汗出必脹滿其藏寒者當下之

 下利脉沈而遟其人面少赤身有微熱

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 下利清榖必鬱冐汗出而解其人微厥所以然者其面戴陽

 下虚故也

 下利腹脹滿身體疼痛先温其裏乃攻其表

 下利脉遟而滑者實也利未欲止當下之

 下利脉反滑者當有所去下乃愈

 下利差至其年月日時復發此爲病不盡當復下之

 下利而譫語者爲有燥屎也宜下之

 下利而腹痛滿爲寒實當下之

 下利腹中堅者當下之

 下利後更煩按其心下濡者爲虚煩也

 下利後脉三部皆平按其心下堅者可下之

 下利脉浮大者虚也以強下之故也設脉浮革因爾腸嗚當

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 温之

 病者痿黃躁而不渴胃中寒實而下利不止者死

 夫風寒下者不可下之下之後心下堅痛脉遲者爲寒但當

 温之脉沈緊下之亦然脉大浮弦下之當巳

    平肺痿肺癰欬逆上氣淡飮脉證第十五

 問曰熱在上膲者因欬爲肺痿肺痿之病從何得之

 師曰或從汗出或從嘔吐或從消渇小便利数或從便難數

 𬒳駃藥下利重亡津液故得之

 寸口脉不出而反發汗陽脉旱索隂脉不澀三焦踟蹰入而

 不出隂脉不澀身體反冷其内反煩多唾脣燥小便反難此

 爲肺痿傷於津液便如爛瓜亦如豚腦但坐發汗故也

 肺痿其人欲欬不得欬欬則出乾沫夊夊小便不利甚則脉

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 浮弱

 肺痿吐涎沫而不欬者其人不渇必遺溺小便数所以然者

 以上虚不能制下也此爲肺中冷必眩多涎唾甘草乾姜湯

 以温其藏

 師曰肺痿欬唾咽燥欲飲水者自愈自張口者短氣也

 欬而口中自有津液舌上胎滑此爲浮寒非肺痿也

 問曰寸口脉数其人欬口中反有濁唾涎沫者何也

 師曰此爲肺痿之病若口中辟辟燥欬則匈中隱隱痛脉反

 滑数此爲肺癰

 欬唾膿血脉数虚者爲肺痿脉數實者爲肺癰

 問曰病欬逆脉之何以知此爲肺癰當有膿血吐之則死後

 竟吐膿死其脉何類

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 師曰寸口脉㣲而数㣲則爲風数則爲熱㣲則汗出数則惡

 寒風中於衛呼氣不入熱過於榮吸而不出風傷皮毛熱傷

 血脉風舎於肺其人則欬口乾喘滿咽燥不渴多唾濁沫時

 時振寒熱之所過血爲凝滯畜結癰膿吐如米粥始萌可救

 膿成則死

 欬而匈滿振寒脉数咽乾不渴時時出濁唾腥臭乆乆吐膿

 如粳米粥者爲肺癰桔梗湯主之

 肺癰匈滿脹一身面目浮腫鼻寒清涕出不聞香臭酸辛欬

 逆上氣喘鳴迫塞葶歷大棗瀉肺湯主之

 寸口脉数趺陽脉緊寒熱相搏故振寒而欬趺陽脉浮緩胃

 氣如經此爲肺癰

 問曰振寒發熱寸口脉滑而数其人飲食起居如故此爲癰

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 腫病醫反不知而以傷寒治之應不愈也何以知有膿膿之

 所在何以别知其處

 師曰假令膿在匈中者爲肺癰其人脉数欬唾有膿血設膿

 未成其脉自緊数緊去但数膿爲已成也

 夫病吐血喘欬上氣其脉数有熱不得卧者死上氣面浮腫

 肩息其脉浮大不治又加利尤甚上氣躁而喘者属肺脹欲

 作風水發汗則愈(一云欬而上氣肺脹其脉沈心下/有水氣也要畧千金外䑓沈作浮)

 夫酒客欬者必致吐血此坐極飲過度所致也

 欬家脉弦爲有水可與十棗湯下之欬而脉浮其人不欬不

 食如是四十日乃巳(一云三/十日)欬而時發熱脉卒弦者非虚也

 此爲匈中寒實所致也當吐之欬家其脉弦欲行吐藥當相

 人強弱而無熱乃可吐之其脉沈者不可發汗乆欬数嵗其

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 脉弱者可治實大数者不可治其脉虚者必苦冐其人本有

 支飲在匈中故也治属飲家

 問曰夫飲有四何謂也師曰有淡飲(一云/留飲)有懸飲有溢飲有

 支飲問曰四飲何以爲異師曰其人素盛今瘦水走腸間瀝

 瀝有聲謂之淡飲飲後水流在脇下欬唾引痛謂之懸飲飲

 水流行歸於四肢當汗出而不汗出身體疼重謂之溢飲欬

 逆倚息短氣不得卧其形如腫謂之支飲

 留飲者脇下痛引缺盆欬嗽轉盛(一云/輒巳)

 匈中有留飲其人短氣而渴四肢歴節痛其脉沈者有留飲

 夫心下有留飲其人背寒冷大如手

 病者脉伏其人欲自利利者反快雖利心下續堅滿此爲留

 飲欲去故也甘遂半夏湯主之

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 病淡飲者當以温藥和之

 心下有淡飲匈脇支滿目眩甘草(草一/作遂)湯主之

 病溢飲者當發其汗小青龍湯主之

 支飲亦喘而不能卧加短氣其脉平也

 膈間支飲其人喘滿心下痞堅面色黧黒其脉沈緊得之数

 十日醫吐下之不愈术防巳湯主之

 心下有支飲其人苦冒眩澤瀉湯主之

 嘔家本渴渴者爲欲觧今反不渴心下有支飲故也小半夏

 湯主之

 夫有支飲家欬煩匈中痛者不卒死至一百日或一歲可與

 十棗湯

 膈上之病滿喘欬吐發則寒熱背痛腰疼目泣目出(目泣自/出一作)

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(目/眩)其人振振身瞤劇必有伏飲

 夫病人飲水多必暴喘滿凢食少飲多心下水停甚者則悸

 微者短氣

 脉雙弦者寒也皆大下後喜虚脉偏弦者飲也肺飲不弦但

 喜喘短氣

 病人一臂不隨時復轉移在一臂其脉沈細非風也必有飲

 在上膲其脉虚者爲微勞榮衛氣不周故也乆乆自差(一云冬/自差)

 腹滿口苦乾燥此腸間有水氣也防巳椒目葶藶大黄丸主之

 假令瘦人臍下悸吐涎沫而癲眩者水也五苓散主之

 先渴却嘔爲水停心下此属飲家半夏加茯苓湯主之

 水在心心下堅築短氣惡水不欲飲水在肺吐涎味欲飲水

 水在脾少氣身重水在肝脇下支滿嚏而痛水在腎心下悸

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    平癰腫腸癰金瘡侵淫脉證第十六

 脉数身無熱内有癰也(一云腹无積聚身体一本作无熱脉/数此爲腸有膿薏苡附子敗醤湯主之)

 諸浮数脉應當發熱而反洒淅惡寒若有痛處當發其癰

 脉微而遟必發熱弱而数爲振寒當發癰腫

 脉浮而数身體無熱其形嘿嘿匈中微躁(一作胃/中㣲燥)不知痛之

 所在此人當發癰腫

 脉滑而数数則爲熱滑則爲實滑則十二榮数則主衛榮衛相

 逢則結爲癰熱之所過則爲膿也

 師曰諸癰腫欲知有膿與無膿以手掩腫上熱者爲有膿不

 熱者爲無膿

 問曰官羽林婦病醫脉之何以知婦人腸中有膿爲下之則

 愈師曰寸口脉滑而数滑則爲實数則爲熱滑則爲榮数則

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 爲衛衛数下降榮滑上昇榮衛相干血爲濁敗少腹痞堅小

 便或澀或時汗出或復惡寒膿爲巳成設脉遟緊聚爲瘀血

 血下則愈

 腸癰之爲病其身體甲錯腹皮(一作/支)急按之濡如腫狀腸癰

 者少腹腫按之則痛小便 如淋時時發熱自汗出復惡寒

 其脉遟緊者膿未成可下之當有血脉洪数者膿巳成不可

 下也大黄牡丹湯主之

 問曰寸口脉微而澀法當亡血若汗出設不汗者云何

 荅曰若身有瘡𬒳刀噐所傷亡血故也

 侵淫瘡從口起流向四肢者可治從四肢流來入口者不可

 治之

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新刋王氏脉經卷第八