備急千金要方

欽定四庫全書

　備急千金要方卷四十三　唐　孫思邈　撰

　　　　　　　　　　　　宋　林億等　校正

　小腸腑方

　　小腸腑脉論第一

論曰小腸腑者主心也舌是其候也心合於小腸小腸

者受盛之腑也號監倉吏重二斤十四兩長二丈四尺

廣二寸四分(難經甲乙云長三丈二尺大/二寸半徑八分分之少半也)後附脊左囬

疊積其注於囬腸者外傅臍上囬運環反十六曲常留

水榖二斗四升其一斗二升是水一斗二升是榖應主

二十四氣也(難經云十六曲盛榖二斗四升水六升三/合合之大半甲乙云受三斗三合合之大)

(半/)脣厚人中長以候小腸小腸病者小腹痛腰脊控睪

而痛時窘之復耳前熱若寒甚獨肩上熱及手小指次

指之間熱若脉滑者(脉經作陷/甲乙亦同)此其候也

小腹控睪引腰脊上衝心邪在小腸者連睪系屬於脊

貫肝肺絡心系氣盛則厥逆上衝腸胃動肝肺散於肓

結於臍故取之肓原以散之刺太隂以與之取厥隂以

下之取巨虚下廉以去之按其所過之經以調之

左手關前寸口陽絶者無小腸脉也苦臍痺小腹中有

疝瘕王月即冷上搶心刺手心主治隂心主在掌後横

文中入一分

左手關前寸口陽實者小腸實也苦心下急熱痺小腸

内熱小便赤黄刺手太陽治陽手太陽在手小指外側

本節陷中

小腸有寒其心下重便膿血有熱必痔

小腸有宿食常暮發熱明日復止

小腸脹者小腹䐜脹引腹痛

心前受病移於小腸心欬不已則氣與欬俱出

厥氣客於小腸夢聚邑街衢

心應皮皮厚者脉厚脉厚者小腸厚皮薄者脉薄脉薄

者小腸薄皮緩者脉緩脉緩者小腸大而長皮薄而脉

沖小者小腸小而短諸陽經脉皆多紆屈者小腸結

扁鵲云手少隂與太陽為表裏所以表清裏濁清實濁

虚故食下腸實而胃虚故腑實而不滿實則傷熱熱則

口張口為之生瘡虚則傷寒寒則便泄膿血或發裹水

其根在小腸先從腹起方見治水篇中

小腸絶不治六日死何以知之髪直如乾麻不得屈伸

白汗不止

手太陽之脉是動則嗌痛頷腫不可以顧肩似拔臑似

折是主液所生病者耳聾目黄頰頷腫頸肩臑肘臂外

後亷痛(經脉支别已/見心臟部中)

　　小腸虚實第二(脉法方/灸)

小腸實熱

左手寸口人迎以前脉陽實者手太陽經也病苦身熱

來去汗不出心中煩滿身重口中生瘡名曰小腸實熱

也

柴胡澤㵼湯治小腸熱脹口瘡方

　　柴胡　　　澤㵼　　　橘皮(一用/桔梗)　黄芩

　　旋復花　　枳實　　　升麻　　　芒硝(各三/兩)

　　生地黄(切一/升)

　右九味㕮咀以水一斗煑取三升去滓下芒硝分三

　服

大黄圓治小腸熱結滿不通方

　　大黄　　　芍藥　　　葶藶(各二/兩)　大㦸

　　朴硝(各三/兩)　杏仁(五十/枚)　巴豆(七/枚)

　右七味為末蜜和丸如梧子大飲服大人七凡小兒

　二三丸日二熱去日一服

灸法

小腸熱滿灸隂都隨年壯穴俠中管兩邊相去一寸是

也

小腸泄痢膿血灸魂舍一百壯小兒減之穴在俠臍兩

邊相去各一寸(翼云相/去一寸)又灸小腸輸七壯

小腸虚寒

左手寸口人迎以前脉陽虚者手太陽經也病苦顱際

偏頭痛耳頰痛名曰小腸虚寒也

治小腸虚寒痛下赤白腸滑腸中懊憹補之方

　　乾薑(三/兩)　　當歸　　　黄蘗　　　地榆(各四/兩)

　　黄連　　　阿膠(各二/兩)　石榴皮(三/枚)

　右七味㕮咀以水七升煮取二升五合去滓下膠煮

　取膠烊盡分三服

　　舌論第三

論曰凡舌者心主小腸之候也舌重十兩長七寸廣二

寸半善用機衡能調五味也凡有所啖若多食鹹則舌

脉凝而變色多食苦則舌皮槁而外毛焦枯多食辛則

舌筋急而爪枯乾多食酸則舌肉肥而脣掲多食甘則

舌根痛而外髮落又曰心欲苦肺欲辛肝欲酸脾欲甘

腎欲鹹此五味内合五臟之氣也若臟熱則舌生瘡引

脣掲赤若腑寒則舌本縮口噤脣青寒宜補之熱宜瀉

之不寒不熱依臟腑調之舌縮口噤脣青升麻煎主之

方見别巻

　　風眩第四(叙禁論/灸 法)　(方/)

　前巻既有頭面風方風眩不當分出思邈蓋以此是

　徐嗣伯方不可以餘方相雜故此特立風眩方條專

　出徐氏方焉

徐嗣伯曰余少承家業頗習經方名醫要治備聞之矣

自謂風眩多途諸家未能必驗至於此術鄙意偏所䆒

也少來用之百無遺䇿今年將衰暮恐奄忽不追故顯

明證論以貽於後云爾

夫風眩之病起於心氣不定胷上蓄實故有高風面熱

之所為也痰熱相感而動風風心相亂則悶瞀故謂之

風眩大人曰癲小兒則為癎其實則一此方療治萬無

不愈但恐證候不審或至差違大都忌食十二屬肉而

賁豚為患發多氣急氣急則死不可救故此一湯是輕

重之宜勿因此便謂非患所治風眩湯散丸煎凡有十

方凡人初發宜急與續命湯也困急時但度灸穴便火

針針之無不瘥者初得針竟便灸最良灸法次列於後

余業之以來三十餘年所救活者數十百人無不瘥矣

後人能曉此方幸勿參以餘術焉

續命湯治風眩發則煩悶無知口沫出四體角弓目反

上口噤不得言方

　　竹瀝(一升/二合)　生地黄汁(一/升)龍齒(四/兩)　　生薑

　　防風　　　麻黄(各四/兩)　防已(三/兩)　　附子(三/分)

　　石膏(七/兩)　　桂心(二/兩)

　右十味㕮咀以水一斗煮取三升分三服有氣加附

　子作一兩紫蘇子五合橘皮半兩已服續命湯口開

　四肢尚未好定而心中尚不除者紫石湯主之方見

　後紫石煮散是也

賁豚湯治氣奔急欲絶方

　　吳茱萸(一/升)　石膏　　　人參　　　半夏

　　芎藭(各三/分)　桂心　　　芍藥　　　生薑(各四/分)

　　生葛根　　茯苓(各十/分)　當歸(四/兩)　　李根皮(一/斤)

　右十二味㕮咀以水七升清酒八升煮取三升分三

　服

防已地黄湯治言語狂錯眼目霍霍或言見鬼精神昏

亂方

　　防已　　　甘草(各二/兩)　桂心　　　防風(各三/兩)

　　生地黄(五斤别切勿合藥/漬疾小輕用二斤)

　右五味㕮咀以水一升漬一宿絞汁著一面取滓著

　竹簀上以地黄著藥滓上於五斗米下蒸之以銅噐

　盛取汁飯熟以向前藥汁合絞取之分再服

薯蕷湯治心中驚悸而四肢緩頭面熱心胸痰滿頭目

眩冐如欲摇動方

　　薯蕷　　　麥門冬　　人參(各四/兩)　生地黄

　　前胡　　　芍藥(各八/分)　枳實　　　逺志

　　生薑(各三/分)　茯苓　　　茯神(各六/分)　半夏(五/分)

　　甘草　　　黄芩　　　竹葉(各二/分)　秫米(三/合)

　右十六味㕮咀取江水高舉手揚三百九十下量取

　三斗煮米減一斗内半夏復減九升去滓下藥煮取

　四升分四服無江水處以千里東流水代之校手令

　上頭也秦中無江水涇渭水可用諸葛灌劒由尚取

　之

防風湯服前湯後四體尚不凉冷頭目眩轉者服之此

湯大勝宜長將服但藥中小小消息隨冷煖耳仍不除

瘥者依此方

　　防風　　　石膏　　　人參　　　赤石脂

　　白石脂　　生薑　　　龍骨　　　寒水石

　　茯苓(各三/分)　桂心(二/分)　　紫石(一/分)

　右十一味㕮咀以水八升煮取三升分三服凡用井

　花水者取清淨也今用江水無泥又無砂穢源泉逺

　渉順勢歸海不逆上流用以治頭必歸於下故也

薯蕷煎方

　　薯蕷(二十/分)　甘草(十四/分)　澤瀉　　　人參

　　黄芩(各四/分)　當歸　　　白歛　　　桂心

　　防風(各三/分)　麥門冬(三/分)　山茱萸　　桔梗

　　芍藥　　　紫菀　　　大豆黄卷　乾地黄

　　白术　　　芎藭　　　乾薑

　　蜀椒(各二分已上二/十味並用𢷬篩)

　　生地黄(十八斤搗絞取/汁煎令餘半)　麞鹿雜髓　鹿角膠(各八/兩)

　　大棗(八十/枚)　麻子仁(研/)　蜜(各三/升)

　　桑根皮(五升忌岡上自出土者大毒大忌近/籬屋垣墻下溝瀆邊者皆不中用也)

　右二十七味以清酒二斗四升煮桑白皮麻子棗得

　一斗去滓次下地黄汁膠髓蜜煎減半内前諸末併

　煎令可丸如雞子黄大飲服一枚日三稍加至三丸

薯蕷圓治頭目眩冐心中煩鬰驚悸狂癲方

　　薯蕷(二十/八分)　甘草(三十/分)　鹿角膠　　大豆黄卷

　　桂心(各七/分)　乾地黄　　神麴　　　當歸

　　人參(各十/分)　麥門冬　　防風　　　黄芩

　　芍藥　　　白术(各六/分)　柴胡　　　桔梗

　　茯苓　　　杏仁　　　芎藭(各五/分)　白歛

　　乾薑(各三/分)　大棗(一百枚/取膏)

　右二十二味為末合白蜜棗膏丸如彈丸先食服一

　丸日三

天雄散治頭目眩暈屋轉旋倒方

　　天雄　　　防風　　　芎藭　　　人參

　　獨活　　　桂心　　　葛根(各三/分)　莽草(四/分)

　　白术　　　逺志　　　薯蕷　　　茯神

　　山茱萸(各六/分)

　右十三味治下篩先食以菊花酒服方寸匕日二漸

　加至三匕以知為度(菊花酒法九月九日取鄧州甘/菊花曝乾作末以米饙中蒸作)

　(酒/)

人參圓治心中時恍惚不定方

　　上黨人參　鬼臼　　　鐵精　　　牛黄

　　丹砂　　　雄黄　　　大黄　　　菖蒲

　　防風(各一/兩)　蜥蜴　　　赤足蜈蚣

　右十一味為末蜜丸如梧子大用前菊花酒服七丸

　日三夜一稍加之合藥勿用青紙忌見婦人青衣人

　䘮孝不具足人及濁穢六畜雞犬鼠等

灸法

其法以繩横度口至兩邊既得口度之寸數便以其繩

一頭更度鼻盡其兩邊兩孔間得鼻度之寸數中屈之

取半合於口之全度中屈之先覓頭上迴髮當逥髮灸

之以度度四邊左右前後當繩端而灸前以面為正並

依年壯多少一年凡三灸皆須瘡瘥又灸壯數如前若

連灸火氣引上其數處逥髪者則灸其近當鼻也若逥

髮近額者亦宜灸若指面為瘢則闕其面處然病重者

亦不得計此也

食禁

　　虎兎龍蛇牛馬猪羊雞犬猴鼠

　右十二相屬肉物皆不得食及以為藥牛黄龍骨齒

　用不可廢

　備急千金要方巻四十三