備急千金要方

欽定四庫全書

　備急千金要方卷六十三　唐　孫思邈　撰

　　　　　　　　　　　　宋　林億等　校正

　消渇方

　　消渇第一(論法方/灸)

論曰凡積久飲酒未有不成消渇然則大寒凝海而酒

不凍明其酒性酷熱物無以加脯灸鹽鹹此味酒客躭

嗜不離其口三觴之後制不由己飲噉無度咀嚼鮓醬

不擇酸鹹積年長夜酣興不解遂使三膲猛熱五臟乾

燥木石猶且焦栝在人何能不渇治之愈否屬在病者

若能如方節慎旬月可瘳不自愛惜死不旋踵方書醫

藥實多有效其如不慎者何其所慎者有三一飲酒二

房室三鹹食及麫能慎此者雖不服藥而自可無他不

知此者縱有金丹亦不可救深思慎之又曰消渇之人

愈與未愈常須思慮有大癰何者消渇之人必於大骨

節間發癰疽而卒所以戒之在大癰也當預備癰藥以

防之有人病渇利始發於春經一夏服栝蔞䜴汁得其

力渇漸瘥然小便猶數甚晝夜二十餘行常至三四升

極瘥不減二升也轉久便止漸食肥膩日就羸瘦咽喉

脣口焦燥吸吸少氣不得多語心煩熱兩脚酸食乃兼

倍於常而不為氣力者當知此病皆由虚熱所致治法

可長服栝蔞汁以除熱牛乳杏酪善於補此法最有益

治消渇除腸胃熱實方

　　麥門冬　　茯苓　　　黄連　　　石膏

　　萎㽔(各八/分)　人參　　　龍膽　　　黄芩(各六/分)

　　升麻(四/分)　　枳實(五/分)　　生薑(屑/)

　　枸杞子(外臺用/地骨皮)　　　　栝蔞根(各十/分)

　右十三味為末蜜丸如梧子大以茆根粟米汁服十

　丸日二若渇則與此飲至足大麻亦得飲方如左

　　茆根(切一/升)　粟米(三/合)

　右二味以水六升煑取米熟用下前藥

又方栝蔞根　　生薑(各五/兩)　生麥門冬汁

　　蘆根(切各/二升)　茆根(切三/升)

　右五味㕮咀以水一斗煑取三升分三服

茯神湯洩熱止渇治胃腑實熱引飲常渇方

　　茯神(二兩外臺/作茯苓)　　　　栝蔞根

　　生麥門冬(各五/兩)　　　　萎蕤　　　知母(各四/兩)

　　生地黄(六/兩)　小麥(二/升)　　大棗(二十/枚)

　　淡竹葉(切三/升)

　右九味㕮咀以水三斗煑小麥竹葉取九升去滓下

　藥煑取四升分四服服食不問早晩但渇即進非但

　止治胃渇通治渇患熱者

猪肚圓治消渇方

　　猪肚(一具治/如食法)黄連　　　梁米(各五/兩)　栝蔞根

　　茯神(各四/兩)　知母(三/兩)　　麥門冬(二/兩)

　右七味為末内猪肚中縫塞安甑中極爛蒸乘熱及

　藥木臼中擣可丸若硬與蜜和丸如梧子大飲服三

　十丸日二加至五十丸隨渇即服之

又方栝蔞根　　麥門冬　　鉛丹(各八/分)　茯神(一作/茯苓)

　　甘草(各六/分)

　右五味治下篩以漿水服方寸匕日三(外臺無/茯神)

又方黄耆　　　茯神　　　栝蔞根　　甘草

　　麥門冬(各三/兩)乾地黄(五/兩)

　右六味㕮咀以水八升煑取二升半去滓分三服日

　進一劑服十劑佳

浮萍圓治消渇方

　　乾浮萍　　栝蔞根(各等/分)

　右二味為末以人乳汁和丸如梧子空腹飲服二十

　丸日三三年病者三日愈治虚熱大佳

治消渇日飲水一石者方

　　鉛丹(二/兩)　　附子(一/兩)　　葛根

　　栝蔞根(各三/兩)

　右四味為末蜜丸如梧子飲服十丸日三渇則服之

　春夏減附子

黄連圓治渇方

　　黄連(一/斤)　　生地黄(一斤張文/仲云十斤)

　右二味絞地黄取汁浸黄連出曝燥復内汁中令汁

　盡乾擣末蜜丸如梧子服二十丸日三食前後無拘

　亦可為散以酒服方寸匕

栝蔞粉治大渇祕方

　右深掘大栝蔞根厚削皮至白處止寸切水浸一日

　一夜易水經五日取出爛擣碎研之以絹袋濾如出

　粉法乾之水服方寸匕日三四亦可作粉粥乳酪中

　食之不限多少取瘥止

又方栝蔞粉和雞子曝乾更擣為末水服方寸匕日三

丸服亦得

又方水和栝蔞散服方寸匕亦可蜜丸如梧子大服三

十丸

又方取七家井索近桶口結燒作灰井華水服之不過

三服必瘥

又方濃煑竹根汁飲之瘥止

又方漬䜴汁任性多少飲之

又方以青粱米煑取汁飲之以瘥止

論曰夫内消之為病當由熱中所致小便多於所飲令

人虚極短氣夫内消者食物皆消作小便也而又不渇

正觀十年梓州刺史李文博先服白石英既久忽房道

强盛經月餘漸患渇經數日小便大利日夜百行以來

百方治之漸以增劇四體羸惙不能起止精神恍惚口

舌焦乾而卒此病雖稀甚可畏也利時脉沉細微弱服

枸杞湯即效但不能長愈服鉛丹散亦即減其間將服

除熱宣補丸

枸杞湯治渇而利者方

　　枸杞枝葉(一/斤)黄連　　　栝蔞根　　甘草

　　石膏(各三/兩)

　右五味㕮咀以水一斗煑取三升分五服日三夜二

　劇者多合渇即飲之

鉛丹散治消渇止小便數兼消中方

　　鉛丹　　　胡粉(各二/分)　甘草

　　栝蔞根(各十/分)白石脂(肘後作/貝母)

　　澤瀉　　　石膏　　　赤石脂(各五/分)

　右八味治下篩酒服方寸匕日三壯人一匕半一年

　病者一日愈二年病者二日愈渇甚者夜二服腹痛

　者減之丸服亦佳毎服十丸傷多令人腹痛(張文仲/云腹中)

　(痛者宜漿水汁下之備急方云不宜酒者用麥汁下/之古今録騐方云服此藥了經三兩日宜爛煑羊用)

　(肚空腹服之或作羹亦得宜常淡食之候小便數鹹/苦即宜服蓯蓉丸兼煑散將息蓯蓉丸及煑散方見)

　(外臺第十/一卷中)

茯神圓方(集驗名宣補丸治/腎消渇小便數者)

　　茯神　　　黄耆　　　人參

　　麥門冬　　甘草　　　黄連

　　知母　　　栝蔞根(各三/兩)莵絲子(三/合)

　　蓯蓉(四/兩)　　石膏　　　乾地黄(各六/兩)

　右十二味為末以牛膽三合和蜜丸如梧子以茆根

　湯服三十丸日二服漸加至五十丸

酸棗圎治口乾燥内消方

　　酸棗(一升/五合)　酢安石榴子(乾五/合)　　　覆盆子

　　葛根(各三/兩)　栝蔞根　茯苓(各三/兩半)　　麥門冬(四/兩)

　　石蜜(四兩/半)　桂心(一兩/六銖)　烏梅(十/枚)

　右十味為末蜜丸口含化不限晝夜以口中津液為

　度盡復取含無忌

治消中日夜尿七八升者方

　右用鹿角灸令焦末以酒服五分匕日三漸加至方

　寸匕

又方葵根如五升盆大兩束(外臺云/五大斤)以水五斗煮取三

斗宿不食平旦一服三升

又方漚麻汁服一升佳

論曰强中之病者莖長興盛不交精液自出也消渇之

後即作癰疽皆由石熱凡如此等宜服猪腎薺苨湯制

腎中石熱也乂宜服白鴨通湯(方見下解/石毒篇)

猪腎薺苨湯方

　　猪腎(一/具)　　大豆(一/升)　　薺苨　　　石膏(各三/兩)

　　人參　　　茯神(一本作/茯苓)磁石(綿/裹)　　知母

　　葛根　　　黄芩　　　甘草

　　栝蔞根(各二/兩)

　右十二味㕮咀以水一斗五升先煮猪腎大豆取一

　斗去滓下藥煮取三升分三服渇及飲之下膲熱者

　夜輙合一劑病勢漸歇即止

增損腎瀝湯治腎氣不足消渇小便多腰痛方

　　羊腎(一/具)　　逺志　　　人參　　　澤瀉

　　桂心　　　當歸　　　茯苓　　　龍骨

　　乾地黄　　黄芩　　　甘草　　　芎藭(各二/兩)

　　五味子(五/合)　生薑(六/兩)　　大棗(二十/枚)　麥門冬(一/升)

　右十六味以水一斗五升先取羊腎取一斗二升次

　下諸藥散取三升分三服

治下膲虚熱注脾胃從脾注肺好渇利方

　　竹葉(切三/升)　甘草(三/兩)　　栝蔞根　　生薑(各五/兩)

　　麥門冬　　茯苓(各四/兩)　大棗(三十/枚)　小麥

　　地骨白皮(各一/升)

　右九味㕮咀先以水三斗煮小麥取一斗去滓澄清

　取八升去上沫取七升煮藥取三升分三服

治渇利虚熱引飲不止消熱止渇方

　　竹葉(切二/升)　地骨皮　　生地黄(切各/一升)栝蔞根

　　石膏(各八/兩)　茯神(一作/茯苓)　萎蕤　　　知母

　　生薑(各四/兩)　生麥門冬(一升/半)　　　　大棗(三十/枚)

　右十一味㕮咀以水一斗二升煮取四升分四服

地黄圎治面黄手足黄咽中乾燥短氣脉如連珠除熱

止渇利補養方

　　生地黄汁　生栝蔞根汁(各二/升)　　　牛羊脂(三/升)

　　白蜜(四/升)　　黄連(一斤/為末)

　右五味合煎令可丸如梧子大飲服五丸日二加至

　二十丸若苦冷而渇渇瘥即宜别服温藥

治渇小便數方

　　貝母(六分一本/作知母)　　　　茯苓　　栝蔞根(各四/分)

　　鉛丹(一/分)　　雞肶胵中黄皮(拾四/枚)

　右五味治下篩飲服方寸匕日三瘥後常服尤佳長

　服不絶則去鉛丹以蜜丸之用麥飲下

治渇利方

　右用生栝蔞根三十斤切以水一石煮取一斗半去

　滓以牛脂五合煎取水盡以温酒先食服如雞子大

　日三

治渇小便利復非淋者方

　右用榆白皮二斤切以水一斗煮取五升每服三合

　日三

又方小豆藿一把擣取汁頓服三升

又方取薔薇根水煎服之佳(肘後以治/睡中遺尿)

又方三年重鵲巢燒末以飲服之(肘後以治/睡中遺尿)

又方桃膠如彈丸大含之咽津

又方蠟如雞子大以酢一升煮二沸適寒温頓服之

論曰凡人生放恣者衆盛壯之時不自慎惜快情縱慾

極意房中稍至年長腎氣虚竭百病滋生又年少懼不

能房多服石散真氣既盡石氣孤立惟有虚耗唇口乾

焦精液自洩或小便赤黄大便乾實或渇而且利日夜

一石或渇而不利或不渇而利所食之物皆化作小便

此皆由房室不節之所致也凡平人夏月喜渇者由心

王也心王便汗汗則腎中虚燥故渇而小便少也冬月

不汗故小便多而數也此為平人之證也名為消渇但

小便利而不飲水者腎實也經云腎實則消消者不渇

而利是也所以服石之人於小便利者石性歸腎腎得

石則實實則能消水漿故利利多則不得潤養五臟臟

衰則生諸病張仲景云熱結中焦則為堅熱結下焦則

為溺血亦令人淋閉不通明知不必悉患小便利信矣

内有熱者則止渇除熱則止渇兼虚者須除熱補虚則

瘥矣

治不渇而小便大利遂至於死者方

　右用牡蠣五兩以患人尿三升煎取二升分再服神

　驗

治小便不禁多日便一二斗或如血色方

　　麥門冬　　乾地黄(各八/兩)乾薑(四/兩)　　蒺藜子

　　續斷　　　桂心(各二/兩)　甘草(一/兩)

　右七味㕮咀以水一斗煮取二升五合分三服(古今/錄驗)

　(云治腎消脚/瘦細小便數)

九房散治小便多或不禁方

　　莵絲子　　黄連　　　蒲黄(各三/兩)　消石(一/兩)

　　肉蓯蓉(二/兩)

　右五味治下篩并雞肶胵中黄皮三兩同為散飲服

　方寸匕日三如人行十里久更服(千金翼有五味子/三兩每服空腹服)

　(之/)

又方鹿茸(三/寸)　　桂心(一/尺)　　附子(大者/三枚)　澤瀉(三/兩)

　　躑躅　　　韭子(各一/升)

　右六味治下篩以漿服五分匕日三加至一匕

黄耆湯治消中虚勞少氣小便數方

　　黄耆　　　芍藥　　　生薑　　　桂心

　　當歸　　　甘草(各二/兩)　大棗(三十/枚)　黄芩

　　乾地黄　　麥門冬(各一/兩)

　右十味㕮咀以水一斗煮取三升分三服日三

棘刺圎治男子百病小便過多失精方

　　棘刺芮　　石龍芮　　巴㦸天(各二/兩)厚朴

　　麥門冬　　莵絲子　　萆薢(外臺作/草鞋)萎蕤

　　栢子仁　　乾地黄　　小草　　　細辛

　　杜仲　　　牛膝　　　蓯蓉　　　石斛

　　桂心　　　防葵(各一/兩)　烏頭(半/兩)

　右十九味為末蜜和更擣五六千杵丸如梧子大飲

　下十丸日三加至三十丸以知為度

治尿數而多者方

　右用羊肺一具作羹内少羊肉和鹽䜴如食任性食

　不過三具

治消渇陰脉絶胃反而吐食者方

　　茯苓(八/兩)　　澤瀉(四/兩)　　白术　　　生薑

　　桂心(各三/兩)　甘草(一/兩)

　右六味㕮咀以水一斗煮取麥三升取汁三升去麥

　下藥煮取二升半每服八合日再

又方取屋上瓦三十年者碎如雀腦三升東流水二石

煮取二斗内藥如左方

　　生白术　　乾地黄　　生薑(各八/兩)　橘皮

　　人參　　　甘草　　　黄耆　　　逺志(各三/兩)

　　桂心　　　當歸　　　芍藥(各二/兩)　大棗(三十/枚)

　右十味㕮咀内瓦汁中煮取三升分四服(或單飲瓦/汁亦佳)

治熱病後虚熱渇四肢煩疼方

　　葛根(一/斤)　　人參　　　甘草(各一/兩)　竹葉(一/把)

　右四味㕮咀以水一斗五升煮取五升渇即飲之日

　三夜二

骨填煎治虚勞渇無不效方

　　茯苓　　　莵絲子　　當歸　　　山茱萸

　　牛膝　　　五味子　　附子　　　巴㦸天

　　石膏　　　麥門冬(三/兩)　石韋　　　人參

　　蓯蓉(外臺作/逺志)桂心(各四/兩)　大豆卷(一/升)　天門冬(五/兩)

　右十六味為末次取生地黄栝蔞根各十斤擣絞取

　汁於微火上煎減半便作數分内藥并下白蜜三斤

　牛髓一斤微火煎令如糜食如雞子黄大日三亦可

　飲服之

茯神散治虚熱四肢嬴乏渇熱不止消渇補虚方

　　茯神　　　蓯蓉　　　萎蕤(各四/兩)　生石斛

　　黄連(各八/兩)　栝蔞根　　丹參(各五/兩)　甘草

　　五味子　　知母　　　當歸　　　人參(各三/兩)

　　麥蘖(三升外臺/作小麥)

　右十三味治下篩以絹袋盛三方寸匕水三升煮取

　一升日二服一煮為一服

枸杞湯治虚勞口中苦渇骨節煩熱或寒者方

　　枸杞根白皮(切五/升)　　　麥門冬(三/升)　小麥(二/升)

　右三味以水二斗煮麥熟藥成去滓每服一升日再

巴郡太守奏三黄圎治男子五勞七傷消渇不生肌肉

婦人帶下手足寒熱者方

　　春三月黄芩(四/兩)　　　　大黄(三/兩)　　黄連(四/兩)

　　夏三月黄芩(六/兩)　　　　大黄(一/兩)　　黄連(七/兩)

　　秋三月黄芩(六/兩)　　　　大黄(二/兩)　　黄連(三/兩)

　　冬三月黄芩(三/兩)　　　　大黄(五/兩)　　黄連(二/兩)

　右三味隨時加減和擣以蜜為丸如大豆飲服五丸

　日三不知稍加至七丸取下而已服一月病愈久服

　走逐奔馬常試有驗(一本云夏/三月不服)

治熱渇頭痛壯熱及婦人血氣上衝悶不堪者方

　右用茅根切三升三擣取汁令盡渇即飲之

治嶺南山瘴風熱毒氣入腎中變寒熱脚弱虚滿而渇

方

　　黄連(不限/多少)　生栝蔞根(汁/)生地黄(汁/)　羊乳(汁/)

　右四味以三汁和黄連末為丸空腹飲服三十丸如

　梧子大漸加至四十丸日三重病五日瘥小病三日

　瘥無羊乳牛乳人乳亦得若藥苦難服即煮小麥粥

　飲服之主虚熱(張文仲云黄連/丸一名羊乳丸)

阿膠湯治虚熱小便利而多服石散人虚熱當風取冷

患脚氣喜發動兼消渇腎脉細弱方

　　阿膠(二/挺)　　麻子(一/升)　　附子(一/枚)　　乾薑(二/兩)

　　逺志(四/兩)

　右五味㕮咀以水七升煮取二升半去滓内膠令烊

　分三服說云小便利多白日夜數十行至一石五日

　頻服良

灸法

論曰凡消渇病經百日以上者不得灸刺灸刺則於瘡

上漏膿水不歇遂致癰疽羸瘦而死亦忌有所誤傷但

作針許大瘡所飲之水皆於瘡中變成膿水而出若水

出不止者必死慎之慎之初得患者可如方灸刺之

消渇咽喉乾灸胃管下輸三穴各百壯穴在背第八椎

下横三寸間寸灸之(一云灸胷堂五十壯/又灸足太陽五十壯)

消渇口乾不可忍者灸小腸輸百壯横三間寸灸之

消渇口乾煩悶灸足厥陰百壯又灸陽池五十壯

消渇欬逆灸手厥陰隨年壯

消渇小便數灸兩手小指頭及足兩小趾頭并灸項椎

佳又灸當脊梁中央解間一處與腰目上兩處凡三處

又灸背上脾輸下四寸當俠脊梁灸兩處凡諸灸皆當

隨年壯又灸腎輸二處又灸腰目在腎輸下三寸亦俠

脊骨兩傍各一寸半是左右以指按取闗元一處又兩

傍各二寸二處又陰市二處在膝上當伏兎上行三寸

臨膝取之或三二列灸相去一寸名曰腎系者(黄帝經/云伏兎)

(下一/寸)曲泉陰谷陰陵泉復留此諸穴斷小便最佳不損

陽氣亦云止遺溺也太谿中封然谷太白大都趺陽行

間大敦隱白涌泉凡此諸穴各一百壯腹背兩脚凡四

十七處其腎輸腰目闗元水道此可灸三十壯五日一

報各得一百五十壯佳涌泉一處可灸十壯大敦隱白

行間此處可灸三壯餘者悉七壯皆五日一報滿三灸

可止也若發灸諸陰不愈宜灸諸陽諸陽在脚表并灸

肺輸募按流注孔穴壯數如灸陰家法

小便數而少且難用力輙失精者令其人舒兩手合掌

併兩大指令齊急逼之令兩爪甲相近以一炷灸兩爪

甲本肉際肉際方後自然有角令炷當角中小侵入爪

上此兩指共用一炷也亦灸脚大趾與手同法各三炷

而已經三日又灸之

　備急千金要方卷六十三