三因極一病証方論

三因極一病証方論

KR3e0041_WYG_011-1a

欽定四庫全書

 三因極一病証方論卷十一

             宋 陳言 撰

  脹滿叙論

内經有鼓脹太素作榖脹治法雖詳而不論其所因原

其脹滿之端皆胃與大腸一陽明為二太隂之表大抵

隂為之主陽為之正或臟氣不平勝尅相乗相感相應

致隂陽失序遂有此証假如怒傷肝肝尅脾脾氣不正

KR3e0041_WYG_011-1b

必脹於胃名曰勝尅或怒乘肺肺氣不傳必脹於大腸

名曰乘尅憂思聚結本臟氣鬰或實或虚推其感渉表

裏言之皆内所因或冒寒暑風濕随其經絡傳致陽明

致脹滿者屬外所因飲食飢飽生冷甜膩聚結不散或

作痞塊膨脹滿悶屬不内外因當知脹滿該渉三因須

以人迎氣口分其内外脉息虚實審其温利詳而調之

無失機要不爾則為心腹痼疾坐受困踣不可不謹

  脹滿証治

KR3e0041_WYG_011-2a

論云五積久而必心腹脹滿且五積以五臟氣不平肝

為肥氣心為伏梁肺為息賁脾為痞氣腎為奔豚皆聚

結痞塊随所生所成之日分推而䆒之皆喜怒憂思乘

尅勝尅相應相感如斯等類從五積法治之可也但内

所因不待成積即為脹滿亦當随其臟氣而平治之所

謂虚實補瀉太過不及依經調治

大半夏湯 治肝氣不平勝尅於脾脾鬰不行結聚涎

 沫閉於臟氣腑氣不舒胃則脹滿其脉弦遲故知中

KR3e0041_WYG_011-2b

 虛胃冷脹滿服此可下氣進食

  半夏 肉桂(各五/錢)附子 人参 炙草 厚朴(薑/汁)

  (炒/)當歸 茯苓 枳殻(各三錢/麩炒)川椒(八十粒炒出/汗去合口者)

 每服四錢薑五片棗三枚煎服

千金温胃湯 治憂思聚結脾肺氣凝陽不能正大腸

 與胃氣不平脹滿衝咳食不得下脉虚而𦂳濇

  附子 當歸 厚朴(生/用)人参 橘皮 白芍 炙

  草(各一/兩)乾薑 川椒(三分炒去汗/并去合口者)每服四錢煎服

KR3e0041_WYG_011-3a

附子粳米湯 治憂怒相乘神志不守思慮兼并擾亂

 臟氣不主傳導使諸陽不舒反順為逆中寒氣脹腸

 鳴切痛胸脇逆滿嘔吐不食

  附子 粳米(各三/錢)半夏 炙草(一/錢)乾薑(一分千金/方無此)

 右剉散每服四錢棗三枚煎温服

七物厚朴湯 治腹滿發熱以陽并隂則陽實而隂虚

 陽盛生外熱隂虚生内熱脉必浮數浮則為虛數則

 為熱隂虚不能宣導飲食如故致脹滿者為熱脹

KR3e0041_WYG_011-3b

  厚朴(一兩炒/汁拌)炙草 大黄(各三/分)枳實(五錢/麩炒)肉桂(一/分)

 右為剉散每服四錢薑七片棗三枚嘔者加半夏一

 分利者去大黄寒多加薑十片

麝香綿灰散 治腹虚脹滿朝緩暮急服諸藥不痊惡

 風不能宣泄膨悶鼓脹

  寒蠶綿(五錢/燒灰)麝香(五/分)研細令匀每服一錢濃煎薄

 荷湯下酒服尤佳不以時 一法有乾漆炒青烟出

 量虚實用之虚者不可用

KR3e0041_WYG_011-4a

温中湯 治虚人老人飲啖生冷多致腹脹心下痞滿

 有妨飲食或刺痛泄利氣痞滯悶

  厚朴 甘草 生薑 清州棗(各等/分)

 右上二味搗令得所方入生薑再杵令匀取出同棗

 焙令浥浥㣲燥却入鍋内慢火炒至紫色再焙乾為

 細末每服一錢生薑少許㸃湯空心服以知為度氣

 味殊異兼能愈疾又易修合

  料簡

KR3e0041_WYG_011-4b

上件諸方如内因與不内外因皆可選用若外因傷風

傷寒傳致陽明經腹脹可以大承氣杏子湯等各見本

門濕脹术附湯加苓桂暑脹黄龍丸皆良藥也更有脚

氣肢滿脾氣横泄及石水婦人腸覃血膨或单腹脹之

証治之各見本門學者當詳審而治無致混濫失其機

要也

  霍亂叙論

霍亂之病為卒病之最者以人起居無時揮霍之間便

KR3e0041_WYG_011-5a

至變亂悶絶不救甚為可畏臨深履危不足以喻有生

之流不可不逹其旨趣葢其病因渉於内外不内外三

種具偹而讀傷寒論者見有本是霍亂今是傷寒之説

便謂霍亂是傷寒殊不知因傷寒致霍亂只是外因一

証耳况風水濕皆有此証殊不知喜怒思憂飲食飢飽

皆能致霍亂之証故不得不偹論

  霍亂諸証

霍亂者心腹卒痛嘔吐下利増寒發熱頭痛眩暈先心

KR3e0041_WYG_011-5b

痛則先吐先腹痛則先下心腹俱痛吐利並作甚則轉

筋入腹則斃惡証之速無越於此葢隂陽反戾清濁相

干陽氣暴升隂氣頓墜隂陽痞隔上下奔逸扶救不先

治之唯宜温煖更詳别三因随内外以調之不爾則坐

視困踣也

  霍亂外因証治

諸惡風惡寒有汗無汗重着煩毒皆外所因葢傷風則

惡風有汗傷寒則惡寒無汗冐濕則重着傷暑則熱煩

KR3e0041_WYG_011-6a

此雖常論揮霍之間倉卒之際不辨遂致錯悞亂經反

常為害不淺豈止本為霍亂今是傷寒而已哉當随外

所因治之乃可

理中湯 治吐下脹滿食不消心腹痛

  人参 炮薑 白术 甘草(炙各/三兩)

 右為剉散每服四錢水一盞煎七分去滓食前服如

 作散每服方寸匕酒調下服亦可 若轉筋加石膏

 三兩(煅/)若臍上築者腎氣動也去术加肉桂四兩腎

KR3e0041_WYG_011-6b

 惡燥故去术恐作奔豚故加桂 吐多者去术加生薑

 三兩不多者復用术 悸者加茯苓二兩 渇欲得

 水加术合前成四兩半 腹滿者去术加附子服藥

 後食頃食粥一杯㣲自温覆勿令掲衣被 噦則加

 丁香吐利止身體痛不利者審其原因以和觧之如

 初因傷風用桂枝之類所謂治有本也

  外因料簡

凡外所因必自經絡傳入臟腑須以脉証推其所因随

KR3e0041_WYG_011-7a

經調之則盡善矣假如太隂經傷寒當用四逆湯少隂

經當用附子麻黄細辛湯厥隂經當用理中湯若在太

陽經還用麻黄湯陽明經葛根湯少陽經柴胡湯風暑

濕亦然風則桂枝湯暑則香茹飲五苓散濕則苓术湯

渗濕湯皆可於諸門随証檢用不復繁引

  霍亂内因証治

大喜傷心則氣散大怒傷肝則氣激憂傷肺則氣聚思

傷脾則氣結恐傷腎則氣却驚傷胆則氣亂臟氣概鬰

KR3e0041_WYG_011-7b

結聚涎飲痞隔不通遂致滿悶随其勝復必作吐利當

從内所因治之

七氣湯 治喜怒憂思悲恐驚驚氣鬰發致五臟互相

 刑尅陽氣反戾揮霍之間變亂不測吐利交作寒熱

 眩暈痞滿咽塞

  半夏(五/兩)厚朴 肉桂(各三/兩)茯苓 白芍(各四/兩)蘇葉

   橘皮(各一/兩)人参(一/兩)加生薑煎服

胃氣丸 治憂思過度脾肺氣閉結聚涎飲留滯腸胃

KR3e0041_WYG_011-8a

 氣鬰於隂凝陽於寒隂陽反戾吐痢交作四肢厥冷

 頭目眩暈或復發熱兼治老人胃寒大便反秘姙娠

 惡阻全不納食

  硫黄 不拘多少以猪臟縛兩頭以米泔酒童便

 各一碗煮乾取出剖臟取洗净穢氣乾稱十兩

  半夏(五/兩)茯苓 人参(各一/兩)石膏(一/分)為末生薑汁蒸

 餅糊為丸空心米湯入少許薑汁下五十丸

真珠散 治喜怒不常憂思兼并致臟氣鬰結留積涎

KR3e0041_WYG_011-8b

 飲胸腹滿悶或腹㽲痛増寒發熱吐痢交作

  附子(一生一炮/去皮臍)半夏(一兩/五錢)滑石 煉成鍾乳(各五/錢)

  辰砂(三/錢)

 為末每服二錢薑七片藿香三葉蜜半匙煎七分食

 前冷服小便不利加木香茅根煎

  不内外因証治

諸飽食膾炙恣飱乳酪水陸珍品脯醢雜肴快飲寒漿

耽縱情慾不以胃為五臟海困脾氣以運行胃既䐜脹

KR3e0041_WYG_011-9a

脾臟停凝臟氣不行必致鬰發遂成吐痢當從不内外

因治之

紅丸子 治脾胃虚冷飲食不節宿食留飲聚癖腸胃

 或因氣不調衝冒寒濕忽作霍亂吐痢并作心腹絞

 痛腸胃纒刺疲倦不勝

  蓬术 三稜(各二兩/並醋煮)胡椒(一/兩)青皮(三兩/炒)阿魏(一/分)

 右為末醋化阿魏入陳米粉為糊丸礬紅為衣煎生

 薑甘草湯下

KR3e0041_WYG_011-9b

胡椒湯 治霍亂吐痢極妙

  胡椒 菉豆(共三/七粒) 為末米𤓰湯調下

訶子散 治霍亂吐痢一服取效

  訶子(煨/)炙草 厚朴(薑汁/炒)炮薑 草米(炒去/皮)陳皮

   良薑(炒/)茯苓 神麯 麥芽(各等/分炒)

 為末每服二錢候發刺痛不可忍時煎七分入鹽服

 如速則㸃鹽

  霍亂凡例

KR3e0041_WYG_011-10a

轉筋者以陽明養宗筋屬胃與大腸今暴下暴吐津液

䪺亡外傷四氣内積七情飲食甜膩攻閉諸脉枯削於

宗筋宗筋失養必致攣縮甚則卵縮舌卷為難治

木𤓰湯 治霍亂不吐不下轉筋入腹則悶絶

  木𤓰 吳茱茰 茴香(各一/分)炙草(一/錢)

 為剉散每服四錢薑三片紫蘇十葉煎七分

煩渇者以隂陽反戾清濁相干水與榖併小便秘塞既

走津液腎必枯燥引水自救煩渇必矣

KR3e0041_WYG_011-10b

茯苓澤瀉湯 治霍亂後煩渇欲飲水

  茯苓(八/兩)澤瀉(四/兩)炙草(二/兩)桂心(二/兩)白术

 為剉散每服四錢薑三片煎七分 一法有小麥五

 兩

水浸丹 治伏暑傷冷冷熱不調霍亂吐痢口乾煩渇

  黄丹(一兩/炒)巴豆(二十五粒/去皮心)同黄蠟鎔作汁和為丸

 桐子大每服五丸水浸少頃别以新汲水下

乾霍亂者忽然心腹䐜脹滿絞刺痛蠱毒煩寃欲吐不

KR3e0041_WYG_011-11a

吐欲利不利狀若神靈所附頃刻之間便致悶絶亦渉

三因或臟虚或腸胃素實故吐痢不行

鹽湯 治霍亂及蠱毒宿食不消積冷心腹煩滿鬼氣

 極醎鹽湯三升熱飲一升刺口令吐宿食使不吐更

 服吐訖復飲三吐乃止此法大勝諸治俗人以田舎

 淺近鄙而不用守死而已凡有此病即先用之

  嘔吐叙論

嘔吐雖本於胃然所因亦多端故有寒熱飲食血氣之

KR3e0041_WYG_011-11b

不同皆使人嘔吐據論云寒氣上者憂氣在下二氣並

爭便出不入此亦一塗未為盡論且如氣内因則有七

積不同寒渉外因則六滛分異皆作嘔逆但鬰於胃則

嘔豈拘於憂氣而已况有宿食清不消中滿溢出五飲

聚結随氣翻吐痼冷積熱及瘀血凝閉更有三焦漏氣

走哺吐利泄血皆有此証不可不詳辨也

  寒吐証治

病者胃中寒心下淡淡四肢厥冷食即嘔吐名曰寒嘔

KR3e0041_WYG_011-12a

或因傷食過多致傷胃氣或因病曽經汗下致胃氣虚

冷之所為也

四逆湯 治寒嘔脉弱小便復利身有㣲熱見厥者難

 治

  炙草(二/錢)乾薑(三/分)附子(六/錢)

生硫黄丸 治同前

  硫黄 不拘多少以栁木鎚研細生薑蒸餅糊為

 丸米湯下五十丸

KR3e0041_WYG_011-12b

靈液丹 治胃中虚寒聚積痰飲食飲不化噫醋吞酸

 大便反堅心胸脹滿惡聞食氣婦人姙娠惡阻嘔吐

 不納食者

  硫黄 附子(各一兩去皮臍/切如菉豆大)菉豆(四兩用水一碗/同附子煑焙乾)

 右為末生薑汁煑糊為丸米湯下五十丸

  熱嘔証治

病者胃中挟熱煩躁聚結涎沫食入即吐名曰熱嘔或

因胃熱伏暑及傷寒伏熱不解濕疸之類皆熱之所為

KR3e0041_WYG_011-13a

小柴胡湯 治熱嘔

  柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草 加薑棗煎

 服

 治法曰病者嘗發汗令陽㣲膈氣虚脉乃數數為客

 熱不能消榖胃中虚冷故吐當作寒嘔治之不可用

 小柴胡湯

  痰嘔証治

KR3e0041_WYG_011-13b

病者素盛今痩水走腸間瀝瀝有聲食入即嘔食與飲

並出名曰痰嘔或因氣鬰涎結於胃口或因酒食甜冷

聚飲之所為也

大半夏湯 治心氣不行鬰生涎飲聚結不散心下痞

 鞕腸中漉漉有聲食入即吐

  半夏(二/兩)人参(三/錢)

 分四服水三盞蜜三錢和水揚令匀入藥煎至六分

  一法有生薑七片

KR3e0041_WYG_011-14a

 治法曰嘔家先渇今反不渇以心下有支飲故也治

 屬飲家支飲

茯苓澤瀉湯 治同前

  茯苓 澤瀉 炙草 桂心 白术 加生薑煎

 服

  食嘔証治

病者胸腹脹悶四肢厥冷惡聞食臭入則嘔朝食暮吐

暮食朝吐名曰食嘔此由飲食傷脾宿食不化之所為

KR3e0041_WYG_011-14b

大養胃湯 治飲食傷脾宿榖不化朝食暮吐暮食朝

 吐上氣復熱四肢冷痺三焦不調反胃虚寒氣在下

 憂氣在上二氣並争但出不入嘔不得食

  厚朴 生薑(各二/兩)肥棗(三兩三/味同炒)白术 山藥(炒/)人

  参 川芎 橘皮 當歸 五味 藿香 甘草

  枇杷葉(刷去毛/蜜炙)黄茋(各一/兩)

 右為剉散每服四錢薑三片棗一枚煎七分或為細

KR3e0041_WYG_011-15a

 末米湯調下

治中湯 治中寒飲食不化吞酸哯啘食則膨脝脹滿

 嘔逆

  人参 白术 炮薑 炙草 青皮 陳皮

 若大便秘入大黄棋子大兩枚煎服

  血嘔証治

病者心下滿食入即嘔血随食出名曰血嘔此由瘀蓄

冷血聚積胃口之所為也

KR3e0041_WYG_011-15b

茯苓湯 治憂怒兼并氣攻血溢停留胃脘喉間血腥

 嘔吐食飲及娠姙中脘宿冷冷血侵脾惡聞食氣病

 名惡阻

  半夏(三/兩)茯苓 熟地(各一兩/八錢)橘皮 細辛 人参

   芍藥 川芎 桔梗 甘草 旋覆花(各一兩/二錢)

 右剉散每服四錢薑七片 若客熱煩渇口瘡者去

 橘皮細辛加前胡知母 腹冷下痢者去地黄入肉

 桂炒 胃中虚熱大便秘小便澁去地黄加大黄一

KR3e0041_WYG_011-16a

 兩八錢黄芩六錢

當歸湯 治三焦虚損或上下發泄吐唾血皆從三焦

 起或因熱損發或因酒發悉主之

  當歸 炮薑 熟地 黄柏 小薊 羚羊角

  阿膠(三錢/炒)白术 白芍(各五/錢)黄芩 甘草(各一/兩)

 右為剉散每服三錢加竹茹一塊如指大煎八分去

 滓入伏龍肝三錢髪灰五分蒲黄五分煎六分服

  氣嘔証治

KR3e0041_WYG_011-16b

病者心膈脹滿氣逆於胸間食入即嘔嘔盡却快名曰

氣嘔胃者足陽明合榮於足今随氣上逆結於胃口故

生嘔病也

茱茰人参湯 治氣嘔胸滿不納食嘔吐涎沫頭疼

  吳茱茰(五/兩)人参 加生薑五片棗三枚煎七分不

 以時每服四錢

藿香湯 治心中虚滿飲食不入時嘔吐惙惙短氣或

 大病將理不復胃氣無以自養日漸羸弱

KR3e0041_WYG_011-17a

  藿香 人参 肉桂 桔梗 木香 白术(各五/錢)

  茯苓 半夏(一兩/薑製)枇杷葉(十片/去毛)

 每服五錢入炒薑絲一分煎服

  漏氣証治

病者身背皆熱肘臂攣痛其氣不續膈間厭悶食入則

先吐而後下名曰漏氣此因上焦傷風開其腠理上焦

之氣慓悍滑疾

麥門冬湯 治上焦伏熱腹滿不欲食食入胃未定汗

KR3e0041_WYG_011-17b

 出身背皆熱或食先吐而後下名曰漏氣

  麥冬 生蘆根 竹茹 白术(各五/兩)炙草(二/兩)茯苓

  (二/兩)人参 橘皮 為散每服四錢薑五片陳米一

 撮煎服

  走哺証治

病者下焦實熱大小便不通氣逆不續嘔逆不禁名曰

走哺此下焦氣起於胃下口别入囬腸注於膀胱並於

胃傳糟粕而下大腸今大小便不通故知下焦實熱之

KR3e0041_WYG_011-18a

所為也

人参湯 治下焦伏熱氣逆不續大小便不通嘔吐不

 禁名曰走哺

  人参 萎㽔 黄芩 知母 茯苓(各三/錢)白术

  橘皮 蘆根 山梔(各五/錢)石膏(一兩/煅)

 為散每服四錢薑五片煎服

厚朴湯 治乾嘔逆而不吐熱少冷多好吐白沫清涎

 噫氣反酸此由上焦閉塞

KR3e0041_WYG_011-18b

  厚朴 茯苓 川芎 白术 𤣥参 吳茱茰(各/五)

  (錢/)桔梗 附子 人参 橘皮(各三/錢)

 為散每服四錢薑五片煎

三物猪苓湯 治嘔吐病在膈上思水者是欲觧也

  猪苓 白术 茯苓 各等分為末調服方寸匕

  凡例

凡先嘔却渇者此為欲觧却嘔者為水停心下此屬飲

家又傷寒差後餘熱在胃嘔者依傷寒後證治之若脚

KR3e0041_WYG_011-19a

弱脾疼而嘔者此脚氣内攻宜急氣門治之更有婦人

懐孕惡阻嘔吐亦各從其門類或中毒而嘔以毒藥觧

之酒家嘔吐當以解醒藥觧之其如三焦漏氣走哺嘔

吐則上見嘔門泄利則見下利門各從其類也然嘔不

得輕用利藥惟腹滿則視其前後何部不利利之愈

  噦逆論証

噦者咳逆也古方謂之噦凡吐利後多作噦大率胃實

即噫胃虚則噦此由胃中虚膈上熱每一噦至八九聲

KR3e0041_WYG_011-19b

相連収氣不囬至於驚人者若傷寒久病後噦逆聲連

經所謂壊病者是也楊上善釋云津洩者如鹽器之津

洩於外脉絶者如琴絃之絶葉落者如槁木之狀推此

三者衰㣲之徴以比噦故知是病深之候也亦有噦而

心下悸堅痞眩悸者以膈間有痰水所為其他病則各

有治法

  噦治法

橘皮竹茹湯 治咳逆噦嘔胃中虚冷每一噦至八九

KR3e0041_WYG_011-20a

 聲相連収氣不囬至於驚人者

  橘皮(二/兩)人参(一/兩)炙草(五/錢)

 每服四錢加竹茹一團薑五片棗一枚多服效

羌活散 止咳逆

  羌活 附子 茴香(各五/錢)木香 炮薑 丁香(各/一)

  (兩/)

 右為末每服二錢煎七分㸃鹽少許煎數沸空心服

丁香散 治咳逆噎汗

KR3e0041_WYG_011-20b

  丁香 柿蒂(各一/錢)炙草 良薑(各五/分)

 為末用熱湯㸃下二錢不時服

  醋噫証治

夫中脘有飲則嘈有宿食則酸食後噫醋吞酸皆宿食

證俗謂嚥酸是也

麯术丸 治中脘有宿食留飲酸蟄心痛嘔吐清水噯

 宿腐氣者

  神麯(三兩/炒)蒼术(米泔浸三宿晒/乾炒一兩半)

KR3e0041_WYG_011-21a

 右為末生薑另煑神麯糊為丸 湯下三五十丸

五百丸 治宿食留飲聚於中脘噫醋吞酸心腹疼痛

 并療中虚積聚及臟虚飡泄赤白痢下

  丁香 巴豆(去皮/油)砂仁 胡椒 烏梅(去/仁)

 右各一百個蒸餅糊為丸如菉豆大熟水下五七丸

 日二次

  &KR2996;氣叙論

夫&KR2996;飪之邪從口入者宿食也葢五味入口所以滋養

KR3e0041_WYG_011-21b

五臟得之則生不得則死傷之則反為生害所以宿食

為雜病之先若五臟不平食不輸化血凝氣滯羣証蜂

起皆宿食所為也治之當量其臟腑虛實淺深為治養

生方戒不得用巴豆令服青木香丸如有食癖非巴豆

不克所謂擾乎可擾亦無擾木香丸用牽牛牽牛最瀉

人腎不特不能消食積而又害於元精識者知之其病

頭痛惡風憎寒心腹脹滿下利不欲食吞酸噫醋宿腐

氣若胃實熱食反留滯其脉數而滑宜下之則愈若脾

KR3e0041_WYG_011-22a

虛其脉浮大按之反濇尺中亦㣲濇宜温藥消導

  &KR2996;氣治法

如神木香丸 治&KR2996;氣聚結癥瘕胸脇悶痛或吐清水

 食後噫作生熟氣腹脹泄瀉及四肢浮腫

  木香 硇砂(滴淋/控乾)蓬术(醋/煮)半夏 乾漆 胡椒(各/五)

  (錢/)砂仁 桂心 青皮(各三/錢)附子 三稜(各一兩/醋煮)

  炮薑

 右為末蜜丸桐子大生薑橘皮湯下

KR3e0041_WYG_011-22b

感應丸 治虚中積冷氣弱有傷不能傳化心下堅滿

 兩脇膨脹心腹疼痛噫宿腐氣及霍亂吐瀉或復遲

 澁久痢赤白膿血相兼米榖不消久病形羸面黄口

 淡不能食

  肉果 炮薑 百草霜(各二/兩)木香(一兩/五錢)三稜 蓽

  澄茄(各一/兩)巴豆(一百粒/去油)杏仁(一百粒/去皮尖)黄蠟(四/兩)油(一/兩)

  丁香(一/兩)

 右除巴豆杏仁外並為細末次下巴杏和匀先將油

KR3e0041_WYG_011-23a

 蠟令鎔化頃在藥内入臼中杵千餘下旋丸如菉豆

 大滚水下三五丸食後臨卧服小兒如黍米大三丸

  泄瀉叙論

方書所載瀉痢與經中所謂洞泄飱泄溏泄溢泄濡泄

水榖注下其實一也乃所因有内外不内外差殊耳經

云寒甚為泄春傷風夏飱泄論云濕熱之氣久客腸胃

滑而利下皆外所因喜則散怒則激憂則聚驚則動臟

氣隔絶精神奪散必致溏泄皆内所因其如飲食生冷

KR3e0041_WYG_011-23b

勞逸所傷此不内外因以此類推随証主治則不失其

病源也

  虛寒泄瀉治法

桂香丸 治臟腑虛為風濕寒所搏冷滑注下不禁老

人虚人危篤累效

  附子 肉果 茯苓(各一/兩)肉桂 炮薑 木香(各/五)

  (錢/)丁香 為末神麯丸如桐子大米湯下五十丸

香朴丸 治腸胃虛冷泄瀉注下無度脾虛氣閉不進

KR3e0041_WYG_011-24a

 飲食

  厚朴(五兩薑/汁炒)白术 茴香 陳皮(各三/兩)訶子 赤

  石脂(各一兩/五錢煅)右為末神麯糊丸桐子大米湯下五

 十丸常服煖脾胃

健脾丸 治虛勞羸痩身重胃冷飲食不消洩瀉不止

 或作滯下久變五色穢臭

  赤石脂 鍾乳粉(各一兩/五錢)乾薑(炮/)蓯蓉 石斛(酒/浸)

  五味 桂心 澤瀉 桑寄生 逺志 人参

KR3e0041_WYG_011-24b

  栢子仁 當歸 酸石榴皮 龍骨 天雄 牡

  蠣 白頭翁 炙草(各一/兩)

 右為末蜜丸桐子大米湯下三十丸

豆䓻分氣湯 治臟腑虛寒泄瀉痩極及婦人産後洞

 瀉危篤者

  藿香葉 草䓻仁 青皮(各四/兩)炙草 丁香(各五/錢)

  肉果(十兩/煨)烏梅(五十個/去仁)右剉散每服四錢糯米一

 撮煎七分服

KR3e0041_WYG_011-25a

羊肉扶羸丸 治脾胃不和飲食不進臟腑虛滑老人

 虛人宜服之

  精羊肉(一斤㣲斷血脉/焙乾取末四兩)白薑(一兩/炮)川椒(去目炒/出汗)肉

  果(各一/兩)木香 附子 神麯(炒各/五錢)

 右為末煑粟米飲為丸如桐子大米湯下五十丸

川椒丸 治臟虛洩瀉無度

  川連 烏梅肉 當歸 川椒(炒出/汗)桂心 炮薑

  (各等/分)

KR3e0041_WYG_011-25b

 右為末糊丸桐子大米湯下三五十丸

  實熱洩瀉治法

小承氣湯 治下利譫語者有燥屎故也

  大黄(一/兩)厚朴(五/錢)枳實(一/錢)夫洩瀉却用大黄者乃通

 因通用也非大實熱勿輕用之

  冷熱洩瀉治法

博濟香薑散 治久患脾泄瀉

  生薑(四/兩)黄連(一/兩)剉如豆大一處炒令薑盡赤去薑

KR3e0041_WYG_011-26a

 研黄連為細末臘茶調下二錢或將薑為末米飲調

 下治白痢亦效

健脾丸 治五泄或青白五色雜下休作無時

  烏頭(炮去皮/尖三分)厚朴(薑汁/炒)炙草 乾薑(炮各/一分)

止瀉如神丸

  川烏(四兩米泔浸軟去皮切片/用鹽四兩炒黄去鹽不用)半夏 蒼术(各半/斤米)

  (泔/浸)

 右為末薑汁糊丸米湯下五十丸

KR3e0041_WYG_011-26b

戊巳丸 治脾胃受濕泄痢不止米榖不化小兒疳痢

 並宜服之

  黄連 吳茱茰 白芍 各等分同炒為末米糊

 丸桐子大米湯下三十丸

補脾散 治脾泄不止食積不消癥&KR1742;塊結臟毒下痢

 腹痛腸鳴

  麥芽(三兩/炒)神麯(三兩/炒)茴香(炒/)草果(麵裹/煨熟)厚朴(薑汁/炒)

  炮薑 陳皮(各一/兩)木香(生/用)炙草(各五/錢)

KR3e0041_WYG_011-27a

 右為末脾泄瀉訶子湯入鹽調下二錢脾虛腸鳴氣

 不和瀉不止炒薑酒調下常服鹽湯㸃空心食前服

  料簡

凡治洩瀉須先理中焦如理中湯丸是也次即分利水

榖如五苓散是也治中不效然後斷下即用禹餘糧赤

石脂等是也玉機真藏論云五虚死謂脉細皮寒少氣

前後泄利飲食不入得此必死其有生者漿粥入胃泄

注止則活也金匱云六腑氣絶於外者手足寒上氣脚

KR3e0041_WYG_011-27b

縮五臟氣絶於内者下利不禁甚者手足不仁脉沉弦

者為下重脉大者為未止泄利手足不温無脉炙之不

温脉不還㣲喘者死有㣲熱而渇自汗脉或㣲弦數弱

法並當自愈或脉沉遲而面少赤身㣲熱鬰冐汗出而

解必㣲厥所以然者以其面戴陽下虚故也泄利後腹

脹滿身體疼痛者先温其裏宜四逆湯後攻其表宜桂

枝湯以上金匱節文雖於三因不甚分明其脉不可不

究既用四逆治傷寒不妨用桂枝加附子治傷風术附

KR3e0041_WYG_011-28a

加桂治濕五苓散治暑皆可類推又古方泄利與滯下

共為一門千金又以宿食不消在熱痢門門類混濫後

學難明不可不甄别也

 

 

 

 

 

KR3e0041_WYG_011-28b

 

 

 

 

 

 

 

 三因極一病証方論卷十一