脾胃論

脾胃論

KR3e0053_WYG_003-1a

欽定四庫全書

 脾胃論卷下

             元 李杲 撰

  大腸小腸五臟皆屬於胃胃虛則俱病論

黄帝鍼經云手陽明大腸手太陽小腸皆屬足陽明胃

小腸之穴在巨虛下亷大腸之穴在巨虛上亷此二穴

皆在足陽明胃三里穴下也大腸主津小腸主液大腸

小腸受胃之榮氣乃能行津液於上焦溉灌皮毛充實

KR3e0053_WYG_003-1b

腠理若飲食不節胃氣不及大腸小腸無所禀受故津

液涸竭焉内經云耳鳴耳聾九竅不利腸胃之所生也

此胃弱不能滋養手太陽小腸手陽明大腸故有此證

然亦止從胃弱而得之故聖人混言腸胃之所生也或

曰子謂混言腸胃所生亦有據乎予應之曰玉機真臟

論云脾不及令人九竅不通謂脾為死隂受胃之陽氣

能上升水糓之氣於肺上充皮毛散入四臟今脾無所

禀不能行氣於臟腑故有此證此則脾虛九竅不通之

KR3e0053_WYG_003-2a

謂也雖言脾虛亦胃之不足所致耳此不言脾不言腸

胃而言五臟者又何也予謂此說與上三說無以異也

葢謂脾不受胃之禀命致五臟所主九竅不能上通天

氣皆閉塞不利也故以五臟言之此三者止是胃虛所

致耳然亦何止於此胃虛則五臟六腑十二經十五絡

四時皆不得營運之氣而百病生焉豈一端能盡之乎

  脾胃虚則九竅不通論

真氣又名元氣乃先身生之精氣也非胃氣不能滋之

KR3e0053_WYG_003-2b

胃氣者糓氣也榮氣也運氣也生氣也清氣也衞氣也

陽氣也入天氣人氣地氣乃三焦之氣分而言之則異

其實一也不當作異名異論而觀之飲食勞役所傷自

汗小便數隂火乗土位清氣不生陽道不行乃隂血伏

火沉陽明胃土有燥有熱故化燥火而津液不能停且

小便與汗皆亡津液津液至中宮變化為血也血者脉

之腑也血亡則七神何依百脉皆從此中變來也人之

百病莫大於中風有汗則風邪客之無汗則陽氣固宻

KR3e0053_WYG_003-3a

腠理閉拒諸邪不能傷也或曰經言陽不勝其隂則五

臟氣争九竅不通又脾不及則令人九竅不通名曰重

强又五臟不利則九竅不通又頭痛耳鳴九竅不通利

腸胃之所生也請析而解之荅曰夫脾者隂土也至隂

之氣主静而不動胃者陽土也主動而不息陽氣在於

地下乃能生化萬物故五運在上六氣在下其脾長一

尺掩太倉太倉者胃之上口也脾受胃禀乃能薫蒸腐

熟五糓者也胃者十二經之源水糓之海也平則萬化

KR3e0053_WYG_003-3b

安病則萬化危五臟之氣上通九竅五臟禀受氣於六

腑六腑受氣於胃六腑者在天為風寒暑濕燥火此無

形之氣也胃氣和平榮氣上升始生温熱温熱者春夏

也行陽二十五度六陽升散之極下而生隂隂降則下

行為秋冬行隂道為寒涼也胃既受病不能滋養皮膚

血脉筋骨故言五臟之氣已絶於外是六腑生氣先絶

五臟無所禀受而氣後絶矣肺本收下又主五氣氣絶

則下流與脾土疊於下焦故曰重强胃氣既病則下溜

KR3e0053_WYG_003-4a

經云濕從下受之脾為至隂本乎地也有形之土下填

九竅之源使不能上通於天故曰五臟不和則九竅不

通胃者行清氣而上即地之陽氣也積陽成天曰清陽

出大竅曰清陽實四肢曰清陽發腠理者也脾胃既為

隂火所乗糓氣閉塞而下流即清氣不升九竅為之不

利胃之一腑病則十二經元氣皆不足也氣少則津液

不行津液不行則血虧故筋皮肉血脉皆弱是氣血俱

羸弱矣勞役動作飲食飢飽可不慎乎凡有此病者雖

KR3e0053_WYG_003-4b

不變易他疾已損其夭年更加之鍼灸用藥差悞欲不

夭枉得乎

  胃虛臟腑經絡皆無所受氣而俱病論

夫脾胃虛則濕土之氣溜於臍下腎與膀胱受邪膀胱

主寒腎為隂火二者俱弱潤澤之氣不行大腸者庚也

燥氣也主津小腸者丙也熱氣也主液此皆屬胃胃虛

則無所受氣而亦虛津液不濡睡覺口燥咽乾而皮毛

不澤也甲膽風也温也主生化周身之血氣丙小腸熱

KR3e0053_WYG_003-5a

也主長養周身之陽氣亦皆禀氣於胃則能浮散也升

發也胃虛則膽及小腸温熱生長之氣俱不足伏留於

有形血脉之中為熱病為中風其為病不可勝紀青赤

黄白黒五腑皆滯三焦者乃下焦元氣生發之根蔕為

火乗之是六腑之氣俱衰也腑者府庫之府包含五臟

及形質之物而藏焉且六腑之氣外無所主内有所受

感天地之風氣而生甲膽感暑氣而生丙小腸感濕化

而生戊胃感燥氣而生庚大腸感寒氣而生壬膀胱感

KR3e0053_WYG_003-5b

天一之氣而生三焦此賔父氣無形也風寒暑濕燥火

乃温熱寒涼之别稱也行陽二十五度右遷而升浮降

沈之化也其虛也皆由脾胃之弱以五臟論之心火亢

甚乗其脾土曰熱中脉洪大面煩悶難經云脾病當臍

有動氣按之牢若痛動氣築築然堅牢如有積而硬若

似痛也甚則亦大痛有是則脾虛病也無則非也更有

一辨食入則困倦精神昏冐而欲睡者脾虧弱也且心

火太盛左遷入於肝木之分風濕相搏一身盡痛其脉

KR3e0053_WYG_003-6a

洪大而弦時緩或為眩運戰摇或為麻木不仁此皆風

也脾病體重節痛為痛痺為寒痺為諸濕痺為痿輭失

力為大疽大癰若以辛熱助邪則為熱病為中風其變

不可勝紀木旺運行比越左遷入地助其腎水水得子

助入脾為痰涎自入為唾入肝為淚入肺為涕乗肝木

而反尅脾土明矣當先於隂分補其陽氣升騰行其陽

道而走空竅次加寒水之藥降其隂火黄蘖黄連之類

是也先補其陽後㵼其隂脾胃俱旺而復於中焦之本

KR3e0053_WYG_003-6b

位則隂陽氣平矣火曰炎上水曰潤下今言腎主五液

上至頭出於空竅俱作泣涕汗涎唾者何也曰病癎者

涎沫出於口冷汗出於身清涕出於鼻皆陽蹻隂蹻督

衝四脉之邪上行腎水不任熬煎沸騰上行為之也此

竒邪為病不繫五行隂陽十二經所拘當從督衝二蹻

四穴中竒邪之法治之五臟外有所主内無所受謂無

所受盛而外主皮毛血脉肌肉筋骨是也各主空竅若

胃氣一虛脾無禀受則四臟忍及經絡見焉葢脾土無

KR3e0053_WYG_003-7a

陽乃死於經脉皮毛為使建中之名於此見焉病有緩

急收散升降浮沉澀滑之類非一從權立法于後

 如皮毛肌肉之不伸無大熱不能食而渇者加葛根

 (五錢/)燥熱及胃氣上衝為衝脉所逆或作逆氣而裏

 急者加炒黄蘖知毋

 如覺胷中熱而不渇加炒黄芩

 如胷中結滯氣澀或有熱者亦各加之

 如食少而小便少者津液不足也勿利之益氣補胃

KR3e0053_WYG_003-7b

 自行矣氣弱氣短者加人參只升陽之劑助陽尤勝

 加人參

 如惡熱發熱而躁渇脉洪大白虎湯主之或喘者加

 人參如渇不止寒水石石膏各等分少少與之即錢

 氏方中甘露飲主身大熱而小便數或上飲下溲此

 燥熱也氣燥加白葵花血燥加赤葵花

 如脉弦只加風藥不可用五苓散

 如小便行病増者此内燥津液不能停當致津液加

KR3e0053_WYG_003-8a

 炒黄蘖赤葵花

 如心下痞悶者加黄連一黄芩三減諸甘藥

 如不能食心下輭而痞者甘草㵼心湯則愈

 如喘滿者加炙厚朴

 如胃虛弱而痞加甘草

 如喘而小便不利者加苦葶藶

 證中髓氣平則生榮周身及四海皆旺十二神守職

 皮毛宻實外邪不能侮也

KR3e0053_WYG_003-8b

  胃虛元氣不足諸病所生論

夫飲食勞役皆自汗乃足陽明化燥火津液不能停故

汗出小便數也邪之大者莫若中風風者百病之長善

行而數變雖然無虛邪則風雨寒不能獨傷人必先中

虛邪然得賊邪得入矣至於痿厥逆皆由汗出而得之

也且冬陽氣伏藏於水土之下如非常泄精陽氣已竭

則春令從何而得萬化俱失所矣在人則飲食勞役汗

下時出諸病遂生予所以諄諄如此者葢亦欲人知所

KR3e0053_WYG_003-9a

慎也

  忽肥忽瘦論

黄帝鍼經云寒熱少氣血上下行火氣虛不能寒血虛

不能熱血氣俱虛不能寒熱而胃虛不能上行則肺氣

無所養故少氣衞氣既虛不能寒也下行乗腎肝助火

為毒則隂分氣衰血虧故寒熱少氣血上下行者足陽

明胃之脉衰則衝脉并陽明之脉上行於其分逆行七

十二度脉之火大旺逆陽明脉中血上行其血衝滿於

KR3e0053_WYG_003-9b

上若火時退伏於下則血下行故言血上下行俗謂之

忽肥忽瘦者是也經曰熱傷氣又曰壯火食氣故脾胃

虛而火勝則必少氣不能衞護皮毛通貫上焦之氣而

短少也隂分血虧陽分氣削隂陽之分周身血氣俱少

不能寒熱故言寒熱也靈樞經云上焦開發宣五糓味

熏膚充身澤毛若霧露之溉此則胃氣平而上行也

  天地隂陽生殺之理在升降浮沉之間論

隂陽應象論云天以陽生隂長地以陽殺隂藏然歲以

KR3e0053_WYG_003-10a

春為首正正也寅引也少陽之氣始於泉下引隂升而

在天地人之上即天之分百糓草木皆甲拆於此時也

至立夏少隂之火熾於太虛則草木盛茂垂枝布葉乃

陽之用隂之體此所謂天以陽生隂長經言歳半以前

天氣主之在乎升浮也至秋而太隂之運初自天而下

逐隂降而徹地則金振燥令風厲霜飛品物咸殞其枝

獨在若乎毫毛至冬則少隂之氣復伏於泉下水氷地

坼萬類周宻隂之用陽之體也此所謂地以陽殺隂藏

KR3e0053_WYG_003-10b

經言歳半已後地氣主之在乎降沉也至於春氣温和

夏氣暑熱秋氣清涼冬氣冷冽此則正氣之序也故曰

履端於始序則不愆升巳而降降巳而升如環無端運

化萬物其實一氣也設或隂陽錯綜勝復之變自此而

起萬物之中人一也呼吸升降傚象天地凖繩隂陽葢

胃為水糓之海飲食入胃而精氣先輸脾歸肺上行春

夏之令以滋養周身乃清氣為天者也升巳而下輸膀

胱行秋冬之令為傳化糟粕轉味而出乃濁隂為地者

KR3e0053_WYG_003-11a

也若夫順四時之氣起居有時以避寒暑飲食有節及

不暴喜怒以頥神志常欲四時均平而無偏勝則安不

然損傷脾胃真氣下溜或下泄而乆不能升是有秋冬而

無春夏乃生長之用䧟於殞殺之氣而百病皆起或久

升而不降亦病焉於此求之則知履端之義矣

  隂陽壽夭論

五常政大論云隂精所奉其人壽陽精所降其人夭夫

隂精所奉者上奉於陽謂春夏生長之氣也陽精所降

KR3e0053_WYG_003-11b

下降於隂謂秋冬收藏之氣也且如地之伏隂其精遇

春而變動升騰於上即曰生發之氣升極而浮即曰蕃

秀之氣此六氣右遷於天乃天之清陽也陽主生故壽

夭之元陽其精遇秋而退降墜於下乃為收歛殞殺之

氣降極而沈是為閉藏之氣此五運左遷入地乃地之

濁隂也隂主殺故天根於外者名曰氣化氣止則化絶

根於内者名曰神機神去則機息皆不升而降也地氣

者人之脾胃也脾主五臟之氣腎主五臟之精皆上奉

KR3e0053_WYG_003-12a

於天二者俱主生化以奉升浮是知春生夏長皆從胃

中出也故動止飲食各得其所必清必净不令損胃之

元氣下乗腎肝及行秋冬殞殺之令則亦合於天數耳

  五臟之氣交變論

五臟别論云五氣入鼻藏於心肺難經云肺主鼻鼻和

則知香臭潔古云視聼明而清涼香臭辨而温煖此内

受天之氣而外利於九竅也夫三焦之竅開於喉出於

鼻鼻乃肺之竅此體也其聞香臭者用也心主五臭舍

KR3e0053_WYG_003-12b

於鼻葢九竅之用皆禀長生為近心長生於酉酉者肺

故知鼻為心之所用而聞香臭也耳者上通天氣腎之

竅也乃腎之體而為肺之用葢肺長生於子子乃腎之

舍而肺居其中而能聽音聲也一說聲者天之陽音者

天之隂在地為五律在人為喉之竅在口乃三焦之用

肺與心合而為言出於口也此口心之竅開於舌為體

三焦於肺為用又不可不知也肝之竅通於目離為火

能耀光而見物故分别五色也肝為之舍腎主五精鼻

KR3e0053_WYG_003-13a

藏氣於心肺故曰主百脉而行陽道經云脫氣者目盲

脫精者耳聾心肺有病而鼻為之不利此明耳目口鼻

為清氣所奉於天而心勞胃損則受邪也

  隂陽升降論

易曰兩儀生四象乃天地氣交八卦是也在人則清濁

之氣皆從脾胃出榮氣榮養於身乃水糓之氣味化之

  清陽為天(清陽成天地氣上為雲天氣下為雨水也/穀之精氣也氣海也七神也元氣也父)

KR3e0053_WYG_003-13b

清中淸者清肺以助天真

  清陽出上竅(耳日鼻口之/七竅是也)

清中濁者榮華腠理

  清陽發腠理(毛竅/也)

  清陽實四肢(真氣充/實四肢)

  濁隂為地(壘隂成地雲出天氣雨出地氣五穀五/味之精是五味之化也血榮也維持神)

   (明也血之府/㑹也毋也)

濁中清者榮養於神(降至中脘雨為血故/曰心主血心藏神)

KR3e0053_WYG_003-14a

  濁隂出下竅(前隂膀胱/之竅也)

濁中濁者堅强骨髓

  濁隂走五臟(散於五臟之血也養血脉潤皮膚/肌肉筋者是也而生肉者此也)

  濁隂歸六腑(謂毛脉合精經氣/歸於腑者是也)

天氣清静光明者也藏徳不止故不下也天明則日月

不明邪害空竅陽氣者閉塞地氣者冐明雲霧不精則

上應白露不下交通不表萬物命故不施不施則名木

多死惡氣不發風雨不節白露不下則菀藁不榮賊風

KR3e0053_WYG_003-14b

數至暴雨數起天地四時不相保與道相失則未央絶

滅唯聖人從之故身無竒病萬物不失生氣不竭

 此說人之不遇大寒傷形大熱傷氣四時節候變更

 之異氣及飲食失節妄作勞役心生好惡皆令元氣

 不行氣化為火乃失生夭折之由耳

  調理脾胃治驗

   治法用藥若不明升降浮沉差互反損論

予病脾胃久衰視聽半失此隂盛乗陽加之氣短精神

KR3e0053_WYG_003-15a

不足此由弦脉令虛多言之過皆陽氣衰弱不得舒伸

伏匿於隂中耳癸卯歳六七月間淫雨隂寒踰月不止

時人多病泄利濕多成五泄故也一日予體重肢節疼

痛大便泄并下者三而小便閉塞思其治法按内經標

本論大小便不利無問標本先利大小便又云在下者

引而竭之亦是先利小便也又云諸泄利小便不利先

分别之又云治濕不利小便非其治也皆當利其小便

必用淡味滲泄之劑以利之是其法也噫聖人之法雖

KR3e0053_WYG_003-15b

布在方册其不盡者可以求責耳今客邪寒濕之淫從

外而入裏以暴加之若從巳上法度用淡滲之劑以除

之病雖即巳是降之又降是復益其隂而重竭其陽氣

矣是陽氣愈削而精神愈短矣是隂重强而陽重衰矣

反助其邪之謂也故必用升陽風藥即差以𦍑活獨活

柴胡升麻各一錢防風根截半錢炙甘草根截半錢同

㕮咀水四中盞煎至一盞去柤梢熱服大法去濕寒之

勝助風以平之又曰下者舉之得陽氣升騰而去矣又

KR3e0053_WYG_003-16a

法云客者除之是因曲而為之直也夫聖人之法可以

類推舉一而知百病者也若不逹升降浮沉之理而一

槩施治其愈者幸也

戊申六月初樞判白文舉年六十二素有脾胃虛損病

目疾時作身面目睛俱黄小便或黄或白大便不調飲

食减少氣短上氣怠惰嗜卧四肢不收至六月中目疾

復作醫以㵼肝散下數行而前疾增劇予謂大黄牽牛

雖除濕熱而不能走經絡下咽不入肝經先入胃中大

KR3e0053_WYG_003-16b

黄苦寒重虛其胃牽牛其味至辛能㵼氣重虛肺本𠻳

大作葢標實不去本虛愈甚加之適當暑雨之際素有

黄證之人所以增劇也此當於脾胃肺之本臟㵼外經

中之濕熱製清神益氣湯主之而俞

清神益氣湯

  茯苓   升麻(巳上各/二分)澤㵼   蒼术

  防風(已上各/三分)生薑(五分/)

 此藥能走經除濕熱而不守故不㵼本臟補肺與脾

KR3e0053_WYG_003-17a

 胃本中氣之虛弱

  青皮(一分/) 橘皮   生甘草

  白芍藥  白术(巳上各/二分)人參(五分/)

 此藥皆能守本而不走經不走經者不滋經絡中邪

 守者能補臟之元氣

  黄蘖(一分/) 麥門冬   人參(巳上各/二分)

  五味子(三分/)

 此藥去時令浮熱濕蒸

KR3e0053_WYG_003-17b

 右件剉如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去柤

 稍熱空心服

火熾之極金伏之際而寒水絶體於此時也故急救之

以生脉散除其濕熱以惡其太甚肺欲收心苦緩皆酸

以收之心火盛則甘以㵼之故人參之甘佐以五味子

之酸孫思邈云夏月常服五味子以補五臟氣是也麥

門冬之㣲苦寒能滋水之源於金之位而清肅肺氣又

除火刑金之𠻳而斂其痰邪復微加黄蘖之苦寒以為

KR3e0053_WYG_003-18a

守位滋水之流以鎮墜其浮氣而除兩足之痿弱也

范大諫之内素有脾胃之證時顯煩躁胷中不利大便

不通初冬出外而晩歸為寒氣怫鬱悶亂大作火不得

伸故也醫疑有熱治以疎風丸大便行而病不減又疑

藥力小復加七八十丸下兩行前證仍不減復添吐逆

食不能停痰唾稠粘湧出不止眼黑頭旋惡心煩悶氣

短促上喘無力不欲言心神顛倒兀兀不止目不敢開

如在風雲中頭苦如裂身重如山四肢厥冷不得安卧

KR3e0053_WYG_003-18b

余謂前證乃胃氣已損復下兩次則重虛其胃而痰厥

頭痛作矣製半夏白术天麻湯主之而愈

半夏白术天麻湯

  黄蘖(二分/) 乾薑(三分/) 天麻   蒼术

  白茯苓  黄耆   澤㵼   人參(已上各/五分)

  白术   炒麴(已上各/一錢)半夏(湯洗/七次) 大麥糵麵

  橘皮(已上各一/錢五分)

 右件㕮咀每服半兩水二盞煎至一盞去柤帶熱服

KR3e0053_WYG_003-19a

 食前此頭痛苦甚謂之足太隂痰厥頭痛非半夏不

 能療眼黑頭旋風虛内作非天麻不能除其由為定

 風草獨不為風所動也黄耆甘温㵼火補元氣人參

 甘温㵼火補中益氣二术俱甘苦温甘除濕補中益

 氣澤苓利小便𨗳濕橘皮苦温益氣調中升陽麴消

 食苦胃中滯氣大麥蘖麵寛中助胃氣乾薑辛熱以

 滌中寒黄蘖苦大寒酒洗以主冬天少火在泉發躁

 也

KR3e0053_WYG_003-19b

戊申有一貧士七月中病脾胃虛弱氣促憔悴因與人

參芍藥湯

人參芍藥湯

  麥門冬(二分/) 當歸身   人參(巳上各/三分)

  炙甘草   白芍藥   黄耆(巳上各/一錢)

  五味子(五箇/)

 右件㕮咀分作二服毎服用水二盞煎至一盞去柤

 稍熱服既愈繼而冬居曠室卧熱炕而吐血數次予

KR3e0053_WYG_003-20a

 謂此人久虛弱臍有形而有大熱在内上氣不足陽

 氣外虛當補表之陽氣㵼裏之虛熱冬居曠室衣服

 復單薄是重虛其陽表有大寒壅遏裏熱火邪不得

 舒伸故血出於口因思仲景太陽傷寒當以麻黄湯

 發汗而不與之遂成衂血却與之立愈與此甚同因

 與麻黄人參芍藥湯

麻黄人參芍藥湯

  人參(益上焦元氣不/足而實其表也)麥門冬(已上各/三分)桂枝(以補/皮虛)

KR3e0053_WYG_003-20b

  當歸身(和血養血/各五分)麻黄(去其/外寒)  炙甘草(補其/脾)

  白芍藥    黄耆(已上各/一錢) 五味子(二箇安/其肺氣)

 右件㕮咀都作一服水三盞煑麻黄一味令沸去沫

 至二盞入餘藥同煎至一盞去柤熱服臨卧

升陽散火湯

 治男子婦人四肢發熱肌熱筋痺熱骨髓中熱發困

 熱如燎捫之烙手此病多因血虛而得之或胃虛過

 食冷物抑遏陽氣於脾土火鬱則發之

KR3e0053_WYG_003-21a

  生甘草(二錢/) 防風(二錢/五分) 炙甘草(三錢/)

  升麻    葛根   獨活

  白芍藥   𦍑活   人參(已上各/五錢)

  柴胡(八錢/)

 右㕮咀毎服秤半兩水三大盞煎至一盞去柤稍熱

 服忌寒涼之物及泠水月餘

安胃湯

 治因飲食汗出日久心中虛風虛邪令人半身不遂

KR3e0053_WYG_003-21b

 見偏風痿痺之證當先除其汗慓悍之氣按而收之

  黄連(揀浄/去鬚) 五味子(去子/) 烏梅(去核/)

  生甘草(已上各一/錢五分)熟甘草(三分/) 升麻稍(二分/)

 右㕮咀分作二服每服水二盞煎至一盞去柤温服

 食逺忌濕麵酒五辛大料物之類

清胃散

 治因服補胃熱藥而致上下牙痛不可忍牽引頭腦

 滿熱發大痛此足陽明别絡入腦也喜寒惡熱此陽

KR3e0053_WYG_003-22a

 明經中熱盛而作也

  真生地黄  當歸身(已上各/三分) 牡丹皮(半錢/)

  升麻(一錢/)  黄連(揀浄六分如黄連不好更加/一分春夏月倍之大抵黄連)

  (臨處増/减無定)

 右為細末都作一服水一盞半煎至七分去柤梢冷

 服之

清陽湯

 治口喎頰顋急𦂳胃中火盛必汗不止而小便數也

KR3e0053_WYG_003-22b

  紅花   酒黄蘖   桂枝(已上各/一分)

  生甘草  蘇木(已上各/五分) 炙甘草(一兩/)

  葛根(一錢/五分) 當歸身   升麻

  黄耆(已上各/二錢)

 右件為咀都作一服酒三大盞煎至一盞三分去柤

 稍熱服食前服訖以火熨摩𦂳結處而愈夫口喎筋

 急者是筋絡血脉中大寒此藥以代燔鍼刼刺破血

 以去其凝結内則泄衝脉之火熾

KR3e0053_WYG_003-23a

胃風湯

 治虛氣證能食麻木牙闗急搐目内蠕瞤胃中有風

 獨面腫

  香白芷(一錢/二分) 炙甘草(一錢/五分) 升麻(二錢/)

  葛根(一錢/)  蒼术(一錢/)  柴胡(三分/)

  藁本(三分/)  蔓荆子(一分/) 𦍑活(三分/)

  黄蘖(三分/)  當歸身(一錢/) 麻黄(五分不/去節)

  草豆蔲(三分/) 乾生薑(二分/) 棗(四枚/)

KR3e0053_WYG_003-23b

 右件剉如麻豆大分二服毎服水二大盞煎至一盞

 去柤熱服食後服

  陽明病濕勝自汗論

或曰濕之與汗隂乎陽乎曰西南坤土也脾胃也人之

汗猶天地之雨也隂滋其濕則為霧露雨也隂濕寒

下行之地氣也汗多則亡陽陽去則隂勝也甚為寒中

濕勝則音聲如從瓮印出云云濕若中水也相家有說

土音如居深瓮中言其壅也逺也不出也其為濕審矣

KR3e0053_WYG_003-24a

又知此二者一為隂寒也内經云氣虛則外寒雖見熱

中蒸蒸為汗終傳大寒知始為熱中表虛亡陽不任外

寒終傳寒中多成痺寒矣色以候天脉以候地形者乃

候地之隂陽也故以脉氣候之皆有形無形可見者也

調衞湯

 治濕勝自汗補衞氣虛弱表虛不任外寒

  黄耆   麻黄(已上各/一錢) 生甘草(五分/)

  猪苓(二分/) 𦍑活(七分/)  麥門冬(三分/)

KR3e0053_WYG_003-24b

  當歸梢五分 生地黄(三分/) 生黄芩(五分/)

  五味子(七枚/) 蘇木(一分/)  紅花(一分/)

  半夏(五分湯洗/七次用)

 右㕮咀如麻豆大作一服水二盞煎至一盞去柤稍

 熱服中風證必自汗汗多不得重發汗故禁麻黄而

 用根節也

  濕熱成痿肺金受邪論

六七月間濕令大行子能令母實而熱旺濕熱相合而

KR3e0053_WYG_003-25a

刑庚大腸故寒涼以救之燥金受濕熱之邪絶寒水生

化之源源絶則腎虧痿厥之病大作腰已下痿輭癱瘓

不能動行走不正兩足欹側以清燥湯主之

  柴胡(一分/) 黄連(一分/去鬚) 酒黄蘖(一分/)

  麥門冬  生地黄  炙甘草

  猪苓   麴(已上各/二分) 人參

  白茯苓  升麻(已上各/三分)橘皮

  白术   澤㵼(已上各/五分)蒼术(九分/)

KR3e0053_WYG_003-25b

  黄耆(一錢/五分) 五味子(九枚/)

 右㕮咀如麻豆大每服半兩水二盞半煎至一盞去

 柤稍熱空心服

助陽和血補氣湯

 治眼發後上熱壅白眼紅多眵淚無疼痛而[𤻘]澀難

 開此服苦寒藥太過而真氣不能通九竅也故眼昏

 花不明宜助陽和血補氣

  香白芷(二分/)蔓荆子(三分/) 炙甘草

KR3e0053_WYG_003-26a

  當歸身(酒洗/) 柴胡(已上各/五分) 升麻

  防風(已上各/七分) 黄耆(一錢/)

 右㕮咀都作一服水一盞半煎至一盞去柤熱服臨

 卧避風處睡忌風寒及食冷物

升陽湯

 治一日大便三四次溏而不多有時泄㵼腹中鳴小

 便黄

  柴胡   益智仁   當歸身

KR3e0053_WYG_003-26b

  橘皮(已上各/三分)升麻(六分/) 甘草(二錢/)

  黄耆(三錢/) 紅花(少許/)

 右㕮咀分作二服毎服水二大盞煎至一盞去柤稍

 熱服

升陽除濕湯

 治脾胃虛弱不思飲食腸鳴腹痛泄㵼無度小便黄

 四肢困弱

  甘草   大麥蘖麵(如胃寒腹/鳴者加) 陳皮

KR3e0053_WYG_003-27a

  猪苓(已上各/三分)澤㵼   益智仁

  半夏   防風   神麯

  升麻   柴胡   𦍑活(已上各/五分)

  蒼术(一錢/)

 右㕮咀作一服水三大盞生薑三片枣二枚同煎至

 一盞去柤空心服

益胃湯

 治頭悶勞動則微痛不喜飲食四肢怠惰躁熱短氣

KR3e0053_WYG_003-27b

 口不知味腸鳴大便微溏黄色身體昏悶口乾不喜

 食冷

  黄耆   甘草   半夏(已上各/二分)

  黄芩   柴胡   人參

  益智仁  白术(已上各/三分)當歸梢

  陳皮   升麻(已上各/五分)蒼术(一錢/五分)

 右㕮咀作一服水二大盞煎至一盞去柤稍熱服食

 前忌飲食失節生冷硬物酒濕麵

KR3e0053_WYG_003-28a

生薑和中湯

 治食不下口乾虛渇四肢困倦

  生甘草   炙甘草(已上各/一分) 酒黄芩

  柴胡    橘皮(已上各/二分)  升麻(三分/)

  人參    葛根     藁本

  白术(已上各/五分) 𦍑活(七分/)   蒼术(一錢/)

  生黄芩(二錢/)

 右為咀作一服水二盞生薑五片枣三枚擘開同煎

KR3e0053_WYG_003-28b

 至一盞去柤稍熱服之食前

强胃湯

 治因飲食勞役所傷腹脇滿悶氣短遇春口淡無味

 遇夏雖熱而惡寒如飽不喜食冷物

  黄蘖   甘草(已上各/五分)升麻   柴胡

  當歸身  陳皮(已上各/一錢)生薑   麯(已上各一/錢五分)

  草豆蔲(一錢/)半夏   人參(已上各/三錢)黄耆(一兩/)

 右㕮咀毎服三錢水二大盞煎至一盞去柤温服食

KR3e0053_WYG_003-29a

 前

温胃湯

 專治服寒藥多脾胃虛弱胃脘痛

  人參   甘草   益智仁

  縮砂仁  厚朴(各二/分) 白豆蔲

  乾生薑  澤㵼   姜黄(已上各/三分)

  黄耆   陳皮(已上各/七分)

 右件為極細末毎服三錢水一盞煎至半盞温服食

KR3e0053_WYG_003-29b

 前

和中丸

  人參   乾生薑   橘紅(已上各/一錢)

  乾木𤓰(二錢/)炙甘草(三錢/)

 右為細末蒸餅為丸如梧桐子大毎服三五十丸温

 水送下食前服

藿香安胃散

 治脾胃虛弱不進飲食嘔吐不待腐熟

KR3e0053_WYG_003-30a

  藿香   丁香   人參(已上各二/錢五分)

  橘紅(五錢/)

 右件四味為細末毎服二錢水一大盞生薑一片同

 煎至七分和柤冷服食前

異功散

 治脾胃虛冷腹鳴腹痛自利不思飲食

  人參   茯苓   白术   甘草

  橘紅(已上各/五分)

KR3e0053_WYG_003-30b

 右為麤散毎服五錢水二大盞生薑三片枣一枚同

 煎至一盞去柤温服食前先用數服以正其氣

  飲食傷脾論

四十九難曰飲食勞倦則傷脾又云飲食自倍腸胃乃

傷腸澼為痔夫脾者行胃津液磨胃中之糓主五味也

胃既傷則飲食不化口不知味四肢倦困心腹痞滿兀

兀欲吐而惡食或為餐泄或為腸澼此胃傷脾亦傷明

矣大抵傷飲傷食其治不同傷飲者無形之氣也宜發

KR3e0053_WYG_003-31a

汗利小便以𨗳其濕傷食者有形之物也輕則消化或

損其糓此最為妙也重則方可吐下今立數方區分類

析以列于後

五苓散

 治煩渇飲水過多或水入即吐心中淡淡停濕在内

 小便不利

  桂(一兩/) 茯苓   猪苓   白术(已上各一/兩五錢)

  澤㵼(二兩/五錢)

KR3e0053_WYG_003-31b

 右為細末毎服二錢熱湯調服不拘時候服訖多飲

 熱湯有汗出即愈

 如瘀肉在裏身發黄疸濃煎茵蔯湯調下食前服之

 如疸發渇及中暑引飲亦可用水調服

  論飲酒過傷

夫酒者大熱有毒氣味俱陽乃無形之物也若傷之止

當發散汗出則愈矣其次莫如利小便二者乃上下分

消其濕今之酒病者往往服酒癥丸大熱之藥下之又

KR3e0053_WYG_003-32a

有用牽牛大黄下之者是無形元氣受病反下有形隂

血乖悞甚矣酒性大熱以傷元氣而復重㵼之况亦損

腎水真隂及有形隂血俱為不足如此則隂血愈虛真

水愈弱陽毒之熱大旺反增其隂火是以元氣消止折人

長命不然則虛損之病成矣酒疸下之久久為黑疸慎

不可犯以葛花解酲湯主之

葛花解酲湯

 治飲酒太過嘔吐痰逆心神煩亂胷膈痞塞手足戰

KR3e0053_WYG_003-32b

 摇飲食减少小便不利

  蓮花青皮(去穣/三分) 木香(五分/) 橘皮(去白/)

  人參(去蘆/)   猪苓(去黑皮/)白茯苓(已上各一/錢五分)

  神麯(炒黄/色)   澤㵼   乾生薑

  白术(各二/錢)   白豆蔲仁 葛花

  砂仁(已上各/五錢)

 右為極細末秤和匀毎服三錢七白湯調下但得微

 汗酒病去矣此葢不得已而用之豈可恃賴日日飲

KR3e0053_WYG_003-33a

 酒此方氣味辛辣偶因酒病服之則不損元氣何者

 敵酒病也

枳术丸

 治痞消食强胃

  枳實(麩炒黄色/去穣一兩) 白术(二兩/)

 右同為極細末荷葉褁燒飯為丸如梧桐子大毎服

 五十丸多用白湯下無時白术者本意不取其食速

 化但令人胃氣强不復傷也

KR3e0053_WYG_003-33b

橘皮枳术丸

 治老㓜元氣虛弱飲食不消臟腑不調心下痞悶

  枳實(麩炒/去穣) 橘皮(已上各/一兩) 白术(二兩/)

 右件為細末荷葉燒飯為丸如梧桐子大毎服五十

 丸温水送下食逺夫内傷用藥之大法所貴服之强

 人胃氣令胃氣益厚雖猛食多食重食而不傷此能

 用食藥者也此藥久久益胃氣令不復致傷也

半夏枳术丸

KR3e0053_WYG_003-34a

 治因冷食内傷

  半夏(湯泡七/次焙乾) 枳實(麩炒/黄色) 白术(已上各/二兩)

 右同為極細末荷葉褁燒飯為丸如梧桐子大毎服

 五十丸添服不妨無定法如熱湯浸餅蒸為丸亦可

 如食傷寒熱不調毎服加上三黄丸十丸白湯下

 更作一方加澤㵼(一兩/)為丸有小便淋者用

木香乾薑枳實丸

 除風寒滯氣消導飲食

KR3e0053_WYG_003-34b

  木香(三錢/) 乾薑(五錢/炮) 枳實(一兩/炒) 白术(一兩/五錢)

 右為極細末荷葉燒飯為丸如梧桐子大毎服三五

 十丸温水送下食前

木香人參生薑枳术丸

 開胃進食

  乾生薑(二錢/五分) 木香(三錢/) 人參(三錢/五分)

  陳皮(四錢/)  枳實(一兩/炒黄) 白术(一兩/五錢)

 右為極細末荷葉燒飯為丸如梧桐子大毎服三五

KR3e0053_WYG_003-35a

 十丸温水送下食前忌飽食

和中丸

 治病久虛弱厭厭不能食而臟腑或閉或溏此胃氣

 虛弱也常服則和中理氣消痰去濕厚腸胃進飲食

  木香(二錢/五分) 枳實(麩炒/) 炙甘草(已上各三/錢五分)

  㯽榔(四錢/五分) 陳皮(去白/八錢) 半夏(湯洗/七次)

  厚朴(薑汁已上/各一兩)白术(一兩/二錢)

 右為細末生薑自然汁浸蒸餅為丸如梧桐子大毎

KR3e0053_WYG_003-35b

 服三五十丸温水湯下食前或食逺

交泰丸

 升陽氣㵼隂火調榮氣進飲食助精神寛腹中除怠

 惰嗜卧四肢不收沈困懶倦

  乾薑(炮製/三分) 巴豆霜(五分/) 人參(去蘆/)

  肉桂(去皮已上/各一錢)柴胡(去苖/) 小椒(炒去汗并/閉目去子)

  白术(已上各分/一錢五)厚朴(去皮剉炒/各加七錢)酒煑苦練

  白茯苓  砂仁(已上各/三錢) 川烏頭(炮去皮臍/四錢五分)

KR3e0053_WYG_003-36a

  知毋(七錢一半炒一半酒炒此/一味春夏所宜秋冬去之)吳茱茰(湯泡七次/五錢)

  黄連(去鬚秋冬減/一錢五分)皂角(水洗煨/去皮弦)紫菀(去苖已上/各六錢)

 右除巴豆霜另研入外同為極細末煉蜜為丸如梧

 桐子大毎服十丸温水送下虛實加減

三稜消積丸

 治傷生冷硬物不能消化心腹滿悶

  丁皮   益智(已上各/三錢) 巴豆(炒去皮米炒/黒焦去米)

  茴香(炒/)  陳皮    青橘皮(已上各/五錢)

KR3e0053_WYG_003-36b

  京三稜(炮/) 廣茂(炮/)  炒麴(已上各/七錢)

 右件為細末醋打麵糊為丸如梧桐子大毎服十丸

 至二十丸温生薑湯送下食前量虛實加減得更衣

 止後服

備急丹

 治心腹百病卒痛如錐刺及脹滿不快氣急病治之

  錦紋川大黄(為末/)乾薑(炮為/末)巴豆(先去皮膜心研如/泥霜出油用霜)

 右件三味等分同一處研勻煉蜜成劑臼内杵千百

KR3e0053_WYG_003-37a

 下丸如大豌豆大夜卧温水下一丸如氣實者加一

 丸如卒病不計時候服婦人有孕不可服如所傷飲

 食在胸膈間兀兀欲吐反覆悶亂以物探吐去之

神保丸

 治心膈痛腹痛血痛腎氣痛脇下痛大便不通氣噎

 宿食不消

  木香   胡椒(已上各二/錢五分)巴豆(十枚去皮/油心膜研)

  乾蝎(七枚/)

KR3e0053_WYG_003-37b

 右件四味為末湯浸蒸餅為丸麻子大硃砂三錢為

 衣毎服五丸

 如心膈痛杮蔕燈心湯下

 如腹痛杮蔕煨薑煎湯下

 如血痛炒薑醋湯下

 如腎氣痛脇下痛茴香酒下

 如大便不通蜜調㯽榔末一錢下

 如氣噎木香湯下

KR3e0053_WYG_003-38a

 如宿食不消茶酒漿飲任下

雄黄聖餅子

 治一切酒食所傷心腹滿不快

  雄黄(五錢/) 巴豆(一百箇去/油心膜) 白麵(十兩重/羅過)

 右件三味内除白麵入丸用餘藥同為細末共麵和

 匀用新水和作餅子如手大以漿水煑煑至浮於水

 上漉出控旋㸔硬輭搗作劑丸如梧桐子大捻作餠

 子毎服五七餠子加至十餅十五餠嚼破一餠利一

KR3e0053_WYG_003-38b

 行二餠利二行茶酒任下食前

蠲飲枳實丸

 逐飲消痰𨗳滯清膈

  枳實(麩炒/去穣) 半夏(湯洗/) 陳皮(去白已上/各一兩)

  黑牽牛(八兩内取/頭末三兩)

 右為細末水煑麵糊為丸如梧桐子大毎服五十丸

 食後生薑湯下

感應丸

KR3e0053_WYG_003-39a

 治虛中積冷氣弱有傷停積胃脘不能傳化或因氣

 傷冷因饑飽食飲酒過多心下堅滿兩脇脹痛心腹

 大疼霍亂吐㵼大便頻後重遲澀久痢赤白膿血相

 雜米榖不消愈而復發又治中酒嘔吐痰逆惡心喜

 唾頭旋胸隔痞悶四肢倦怠不欲飲食又治姙娠傷

 冷新産有傷若久有積寒喫熱藥不效者並悉治之

 又治久病形羸荏苒歳月漸至虛弱面黄肌瘦飲食

 或進或退大便或秘或泄不拘久新積冷並皆治之

KR3e0053_WYG_003-39b

  乾薑(泡製/一兩) 南木香(去蘆/) 丁香(已上各一/兩五錢)

  百草霜(二兩/)肉豆蔲(去皮三/十箇)巴豆(去皮心膜油/研七十箇)

  杏仁(一百四十箇湯/浸去皮尖研膏)

 右七味除巴豆粉百草霜杏仁三味外餘四味搗為

 細末却與三味同拌研令細用好蠟匱和先將蠟六

 兩鎔化作汁以重綿濾去柤更以好酒一升於銀石

 器内煑蠟溶滚數沸傾出候酒冷其蠟自浮於上取

 蠟秤用丸春夏修合用清油一兩於銚内熬令末散

KR3e0053_WYG_003-40a

 香熟次下酒煑蠟四兩同化作汁就鍋内乗熱拌和

 前項藥末秋冬修合用清油一兩五錢同煎煑熟作

 汁和匱藥末成劑分作小錠子以油單紙褁之旋丸

 服耳

神應丸

 治因一切冷物冷水及潼乳酪水腹痛腸鳴水糓不

 化

  丁香   木香(已上各/二錢)巴豆   杏仁

KR3e0053_WYG_003-40b

  百草霜  乾薑(已上各/五錢)黄蠟(二兩/)

 右先將黄蠟用好醋煑去柤穢將巴豆杏仁同炒黑

 煙盡研如泥將黄蠟再上火春夏入小油五錢秋冬

 入小油八錢溶開入在杏仁巴豆泥子内同攪旋下

 丁香木香等藥末研匀搓作挺子油紙褁子旋丸用

 毎服三五十丸温米飲送下食前日三服大有神效

白术安胃散

 治一切㵼痢無問膿血相雜裏急窘痛日夜無度又

KR3e0053_WYG_003-41a

 治男子小膓氣痛及婦人臍下虛冷并産後兒枕塊

 痛亦治産後虛弱寒熱不止者

  五味子    烏梅(取肉炒乾已/丄各五錢)車前子

  茯苓     白术(已上各/一兩)  米殻(三兩去項蒂穣/醋煮一宿炒乾)

 右為末毎服五錢水一盞半煎至一盞去柤空心温

 服

聖餅子

 治㵼痢赤白臍腹撮痛久不愈者

KR3e0053_WYG_003-41b

  黄丹(二錢/) 定粉   舶上硫黄

  陀僧(已上各/一錢)輕粉(少許/)

 右細剉為末入白麵四錢七滴水和如指尖大捻作

 餠子隂乾食前温漿水磨服之大便黑色為效

當歸和血散

 治腸澼下血濕毒下血

  川芎(四分/) 青皮   槐花   荆芥穗

  熟地黄  白术(已上各/六分)當歸   升麻(已上各/一錢)

KR3e0053_WYG_003-42a

 右件為細末毎服二三錢清米飲湯調下食前服

訶梨勒丸

 治休息痢晝夜無度腥臭不可近臍腹撮痛諸藥不

 效

  訶子(五錢去/核研) 椿根白皮(一兩/) 母丁香(三十箇/)

 右為細末醋麵糊丸如梧桐子大毎服五十丸陳米

 飯湯入醋少許送下五更三日三服效

  脾胃損在調飲食適寒温

KR3e0053_WYG_003-42b

十四難曰損其脾者調其飲食慎其寒温夫脾胃大腸

小腸三焦膀胱倉廪之本營之所居名曰氣能化糟粕

轉味而出入者也若飲食熱無圴圴寒無滄滄寒温中

適故氣將持乃不致邪僻或飲食失節寒温不適所生

之病或溏泄無度或心下痞悶腹脇䐜脹口失滋味四

肢困倦皆傷於脾胃所致而然也腸胃為市無物不包

無物不入若風寒暑濕燥一氣偏勝亦能傷脾損胃觀

證用藥者宜詳審焉

KR3e0053_WYG_003-43a

 

 

 

 

 

 

 

 

KR3e0053_WYG_003-43b

胃風湯

 治大人小兒風冷乗虛入客腸胃水糓不化泄㵼注

 下腹脇虛滿腸鳴㽲痛及腸胃濕毒下如豆汁或下

 瘀血日夜無度並宜服之

  人參(去蘆/) 白茯苓(去皮/) 芎藭   桂(去柤/皮)

  當歸(去苖/) 白芍藥   白术(已上各/等分)

 右為麤散毎服二錢以水一大盞入粟米數百餘粒

 同煎至七分去柤稍熱服空心食前小兒量力減之

KR3e0053_WYG_003-44a

三黄丸

 治丈夫婦人三焦積熱上焦有熱攻衝眼目赤腫頭

 項腫痛口舌生瘡中焦有熱心膈煩燥不羙飲食下

 焦有熱小便赤澀大便袐結五臟俱熱即生癰癤瘡

 痍及治五般痔疾糞門腫痛或下鮮血

  黄連(去蘆/) 黄芩(去蘆/) 大黄(已上各/一兩)

 右為細末煉蜜為丸如梧桐子大毎服三十丸用熟

 水吞下如臟腑壅實加服丸數小兒積熱宜服之

KR3e0053_WYG_003-44b

白术散

 治虛熱而渇

  人參(去蘆/) 白术   木香   白茯苓(去/皮)

  藿香葉(去土/)甘草(炒已上/各一兩)乾葛(二兩/)

 右件為麤末毎服三錢至五錢水一盞煎至五分温

 服如飲水者多煎與之無時服如不能食而渴潔古

 先師倍加葛根如能食而渇白虎湯加人參服之

加減平胃散

KR3e0053_WYG_003-45a

 治脾胃不和不思飲食心腹脇肋脹滿刺痛口苦無

 味胷滿短氣嘔噦惡心噫氣吞酸面色萎黄肌體瘦

 弱怠惰嗜卧體重節痛常多自利或發霍亂及五噎

 八痞膈氣反胃

  甘草(剉炒/二兩) 厚朴(去粗皮薑/製炒香)陳皮(去白已上各/三兩二錢)

  蒼术(去粗皮米/泔浸五兩)

 右為細末毎服二錢水一盞入生薑二片乾棗二枚

 同煎至七分去柤温服或去薑枣帶熱服空心食前

KR3e0053_WYG_003-45b

 入鹽一捻沸湯㸃服亦得常服調氣煖胃化宿食消

 痰飲辟風寒冷濕四時非節之氣

 如小便赤澀加白茯苓澤㵼

 如米糓不化食飲多傷加枳實

 如胷中氣不快心下痞氣加枳殻木香

 如脾胃困弱不思飲食加黄耆人參

 如心下痞悶腹脹者加厚朴甘草減半

 如遇夏則加炒黄芩

KR3e0053_WYG_003-46a

 如遇雨水濕潤時加茯苓

 如遇有痰從加半夏陳皮

 凡加時除蒼术厚朴外依例加之如一服五錢有痰

 用半夏五分

 如𠻳飲食減少脉弦細加當歸黄耆用身

 如脉洪大緩加黄連黄芩

 如大便硬加大黄三錢芒硝二錢先嚼麩炒桃仁爛

 以藥送下

KR3e0053_WYG_003-46b

散滯氣湯

 治因憂氣結中脘腹皮底微痛心下痞滿不思飲食

 雖食不散常常有痞氣

  當歸身(二分/) 陳皮(二分/) 柴胡(四分/)

  炙甘草(一錢/) 半夏(一錢/五分) 生薑(五片/)

  紅花(少許/)

 右件剉如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去柤

 稍熱服食前忌濕麵酒

KR3e0053_WYG_003-47a

通幽湯

 治幽門不通上衝吸門不開噎塞氣不得上下治在

 幽門閉大便難此脾胃多受熱中多有此證名之曰

 下脘不通

  桃仁泥   紅花(已上各/一分) 生地黄

  熟地黄(已上各/五分)當歸身   炙甘草

  升麻(已上各/一錢)

 右㕮咀都作一服水二大盞煎至一盞去柤稍熱服

KR3e0053_WYG_003-47b

 之食前

潤腸丸

 治飲食勞倦大便袐澀乾燥閉塞不通全不思食乃

 風結血結皆能閉塞也潤燥和血踈風自然通利也

  大黄(去皮/) 當歸梢   𦍑活(已上各/五錢)

  桃仁(湯浸去錢/皮尖一)麻子仁(去皮取仁一/兩二錢五分)

 右除麻仁另研如泥外搗羅為細末煉蜜為丸如梧

 桐子大毎服五十丸空心用白湯送下

KR3e0053_WYG_003-48a

𨗳氣除燥湯

 治飲食勞倦而小便閉塞不通乃血澀致氣不通而

 竅澀也

  滑石(炒黄/) 茯苓(去皮已上/各二錢) 知毋(細剉/酒洗)

  澤㵼(已上各/三錢)黄蘖(去皮四/錢酒洗)

 右㕮咀毎服半兩水二盞煎至一盞去柤稍熱服空

 心如急不拘時候

丁香茱萸湯

KR3e0053_WYG_003-48b

 治胃虛嘔噦吐逆膈咽不通

  乾生薑   黄蘖(已上各/二分)丁香   炙甘草

  柴胡    橘皮   半夏(已上各/五分)升麻(七分/)

  吳茱茰   草豆蔲  黄蓍   人參(已上各/一錢)

  當歸身(一錢/五分) 蒼术(二錢/)

 右件剉如麻豆大毎服半兩水二盞煎至一盞去柤

 稍熱食前忌冷物

草豆蔲丸

KR3e0053_WYG_003-49a

 治脾胃虛而心火乗之不能滋榮上焦元氣遇冬腎

 與膀胱之寒水旺時子能令母實致肺金大腸相輔

 而來尅心乗脾胃此大復其讐也經云大勝必大復

 故皮毛血脉分肉之間元氣已絶於外又大寒大燥

 二氣倂乗之則苦惡風寒耳鳴及腰背相引胷中而

 痛鼻息不通不聞香臭額寒腦痛目時眩目不欲開

 腹中為寒水反乗痰唾沃沫食入反出常痛及心胃

 痛脇下急縮有時而痛腹不能努大便多㵼而少袐

KR3e0053_WYG_003-49b

 下氣不絶或腸鳴此脾胃虛之極也胷中氣亂心煩

 不安而為霍亂之漸膈咽不通噎塞極則有聲喘喝

 閉塞或日陽中或煖房内稍緩口吸風寒則復作四

 肢厥逆身體沈重不能轉側頭不可以囬顧小便溲

 而時躁此藥主秋冬寒涼大復氣之藥也

  澤㵼(一分小便/數成半)柴胡(二分或四分消/息脇痛多少用)神麴

  薑黄(已上各/四分) 當歸身     生甘草

  熟甘草   青皮(已上各/六分)   桃仁(湯洗去皮/尖七分)

KR3e0053_WYG_003-50a

  白殭蠶   吳茱萸(湯洗去苦/烈味出乾)益智仁

  黄耆    陳皮     人參(已上各/八分)

  半夏(一錢湯/泡七次) 草豆蔲仁(一錢四分麵褁燒麵/熱為度去皮用仁)

  麥蘖麵(炒黄一/錢五分)

 右件一十八味同為細末桃仁另研如泥再同細末

 一處研匀湯浸蒸餠為丸如梧桐子大毎服三五十

 丸熟白湯送下旋斟酌多少

神聖復氣湯

KR3e0053_WYG_003-50b

 治復氣乗冬足太陽寒氣足少隂腎水之旺子能令

 母實手太隂肺實反來侮土火木受邪腰背胷膈閉

 塞疼痛善嚏口中涎目中泣鼻中流濁涕不止或如

 息肉不聞香臭咳𠻳痰沫上熱如火下寒如氷頭陣

 痛目中流火視物昏>昏>耳鳴耳聾頭并口鼻或惡風

 寒喜日陽夜卧不安常覺痰塞膈咽不通口失味兩

 脇縮急而痛牙齒動摇不能嚼物隂汗前隂冷行歩

 欹側起居艱難掌中寒風痺麻木小便數而晝多夜

KR3e0053_WYG_003-51a

 頻而欠氣短喘喝少氣不足以息卒遺失無度婦人

 白帶隂户中痒痛牽心而痛黧黒失色男子控睪牽

 心腹隂隂而痛面如赭色食少大小便不調煩心霍

 亂逆氣裏急而腹皮色白後出餘氣腹不能努或腸

 鳴膝下筋急脊胛大痛此皆寒水來復火土之讐也

  黑附子(炮製去/皮臍)乾薑(炮為末已/上各三分)防風(剉如/豆大)

  郁李仁(湯浸去皮泥/尖另研如)人參(已上各/五分)當歸身(酒洗/六分)

  半夏(湯泡/七分)  升麻(剉已上/各七分) 甘草(剉/)

KR3e0053_WYG_003-51b

  藁本(已上各/八分)柴胡(剉如/豆大) 𦍑活(剉如豆大已/上各一錢)

  白葵花(五朶去心/細剪入)

 右件藥都一服水五盞煎至二盞入

  橘皮(五分/) 草豆蔲仁(麵褁燒/熟去皮)黄耆(已上各/一錢)

 右件入在内再煎至一盞再入下項藥

  生地黄(二分/酒洗) 黄蘖(酒浸/) 黄連(酒浸/)

  枳殻(已上各/三分)

 已上四味預一日另用新水浸又以

KR3e0053_WYG_003-52a

  細辛(二分/) 川芎(細末/) 蔓荆子(已上各/三分)

 預一日用新水半大盞分作二處浸此三味并黄蘖

 等煎正藥作一大盞不去柤入此浸者藥再上火煎

 至一大盞去柤稍熱服空心又能治嚙頰嚙唇嚙舌

 舌根强硬等證如神忌肉湯宜食肉不助經絡中火

 邪也大抵腎并膀胱經中有寒元氣不足者皆宜服

 之

  脾胃將理法

KR3e0053_WYG_003-52b

 白粥粳米菉豆小豆鹽䜴之類皆淡滲利小便且小

 便數不可更利況大㵼陽氣反行隂道切禁濕麵如

 食之覺快勿禁

 藥中不可服澤㵼猪苓茯苓燈心琥珀通草木通滑

 石之類皆行隂道而㵼陽道也如渇如小便不利或

 閉塞不通則服得勿利再服

 忌大鹹助火邪而㵼腎水真隂及大辛味蒜韭五辣

 醋大料物官桂乾薑之類皆傷元氣

KR3e0053_WYG_003-53a

 若服升沉之藥先一日將理次日腹空服服畢更宜

 將理十日先三日尤甚不然則反害也

夫諸病四時用藥之法不問所病或温或涼或熱或寒

如春時有疾於所用藥内加清涼風藥夏月有疾加大

寒之藥秋月有疾加温氣藥冬月有疾加大熱藥是不

絶生化之源也錢仲陽醫小兒深得此理内經必先歳

氣毋代天和是為至治又曰無違時無伐化又曰無伐

生生之氣此皆常道也用藥之法若反其常道而變生

KR3e0053_WYG_003-53b

異證則從權施治假令病人飲酒或過食寒或過食熱

皆可以增病如此則以權衡應變治之權變之藥豈可

常用乎

  攝養

 忌浴當風汗當風湏以手摩汗孔合方許見風必無

 中風中寒之疾

 遇卒風暴寒衣服不能禦者則宜争努周身之氣以

 當之氣弱不能禦者病

KR3e0053_WYG_003-54a

 如衣薄而氣短則添衣於無風處居止氣尚短則以

 沸湯一椀熏其口鼻即不短也

 如衣厚於不通風處居止而氣短則宜減衣摩汗孔

 令合於漫風處居止

 如久居髙屋或天寒隂濕所遏令氣短者亦如前法

 熏之

 如居周宻小室或大熱而處寒涼氣短則出就風日

 凡氣短皆宜食滋味陽飲令胃調和

KR3e0053_WYG_003-54b

 或大熱能食而渇喜寒飲當從權以飲之然不可躭

 嗜如冬寒喜熱物亦依時暫食

 夜不安寢衾厚熱壅故也當急去之仍拭汗或薄而

 不安即加之睡自穏也飢而睡不安則宜少食飽而

 睡不安則少行坐

 遇天氣變更風寒隂晦宜預避之大抵宜温煖避風

 寒省語少勞役為上

  逺欲

KR3e0053_WYG_003-55a

名與身孰親身與貨孰多以隋候之珠彈千仞之雀世

必笑之何取之輕而棄之重耶殘軀六十有五耳目半

失於視聽百脉沸騰而煩心身如衆派漂流瞑目則魂

如浪去神氣衰於前日飲食減於曩時但應人事病皆

彌甚以已之所有豈止隋候之珠哉安於淡薄少思寡

欲省語以養氣不妄作勞以養形虛心以維神壽夭得

失安之於數得䘮既輕血氣自然諧和邪無所容病安

增劇茍能持此亦庶幾於道可謂得其真趣矣

KR3e0053_WYG_003-55b

  省言箴

氣乃神之祖精乃氣之子氣者精神之根蔕也大矣哉

積氣以成精積精以全神必清必静御之以道可以為

天神矣有道者能之予何人哉切宜省言而已

 

 

 

 脾胃論卷下