醫壘元戎

醫壘元戎

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欽定四庫全書

 醫壘元戎巻一

            元 王好古 撰

  傷寒之源

帝曰人傷于寒而𫝊為熱何也歧伯曰夫寒盛則生熱

也寒氣外凝内鬱之理腠理堅緻𤣥府閉緻則氣不宣

通濕氣内結中外相薄寒盛熱生故人傷于寒轉而為

熱汗之而愈則外凝内鬱之理可知斯乃新病數日者

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也今風寒客于人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱當是

之時可汗而發也 海藏云傷寒冬傷于寒也邪氣内

藏至春夏而發為熱病元受邪氣伏藏遇春夏風寒所

傷外邪喚出内邪也有有汗者有無汗者所以有傷風

傷寒之異也亦有先傷寒而後傷風者亦有先傷風而

後傷寒者亦有先傷寒而重感寒者亦有先傷風而重

感風者此四者汗有多寡亦有止作亦有常汗而不止

者有全無汗者先證重後傷輕則顯重者先證輕後傷

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重則亦顯重者當以脉謹察之不可忽也利害天壤死

生係焉有傷于陽者風雨寒暑是也有傷于陰者飲食

居處陰陽喜怒是也其變又有不可深數者元感風寒

與新傷各合而變有有形無形内外之異所以治之當

從其變而藥不一也輕重寒暑在其中矣歧伯曰平旦

人氣生日中而陽氣降日西而陽氣已虛氣門乃閉是

故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄

扁鵲脉一呼一吸皆四至而濇者邪中霧露之氣也仲

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景曰清邪中於上焦又曰霜降已後春分已前中霧露

者皆為傷寒也又曰清邪中於上焦濁邪中於下焦與

飲冷同傷也(此一條議論在陰證論/神术湯後霧露條下)且傷風者惡風傷

雨者惡濕傷寒者發熱惡寒傷暑者心熱畏日此皆傷

于陽者也飲食不節者或饑或飽或冷或硬居處不時

或塞或通或勞或逸陰陽太過者隠相易之形狀或一

或二喜怒不常者須心腹之逆滿或隔或痞此皆傷于

陰者也舊有冬伏之寒邪在經春夏之復傷而作傷于

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陽者則邪氣外併傷于陰者則邪氣内併新傷引出舊

傷也或四季之中有一日兩傷有一時并傷則内外相

合其變至多矣或陽證或陰證或陰毒或襍證俱在其

中先外傷後内傷外就内而合病若頭痛身疼輕而内

傷重者當先治内之重者後治外之輕者先内傷後外

傷内就外而合病若心腹痞悶輕而外傷重者當先治

外之重者後治内之輕者然亦有内外俱輕亦有内外

俱重當各從其所可先者而先治從其所并治者而并

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治次弟不失萬舉萬全矣治内兼外者不可寒下若下

則陷經邪于内治外兼内者不可熱發若發則益中熱

于外二者皆逆豈不危乎藥之寒熱可輕用哉

  内傷論

内傷先傷胃或曰上熱下冷傷食病也手足四支微冷

或四順兩脇熱甚此少陽也中州先傷少陽反病者何

也答曰内傷者先傷胃足陽明也經云脾胃相通五穀

消是脾與胃陽戊陰己共為腐熱今既胃傷連及脾也

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兩脇雖為少陽之地章門二穴所處即脾之膜也脇安

得不熱況從内而至外者先少陽内傷中州而少陽亦

病也假令内傷有巴豆及諸濕熱之屬又有備急丸寒

熱各半之例又有枳實大黄牽牛之屬亦有神麯麥蘖

縮砂仁及三稜廣茂之例其藥不一又有𤣥明丸煮黄

丸種種不一内傷之疾豈一藥所能畢哉今人無論證

之寒熱人之虛實便之要結只一藥而主之寒熱安得

不差所以人病者虛勞殘疾無所不有也然内傷脾胃

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與少陽俱病此陽病也若内傷陰病當以理中而復脉

虛而細少陰病也脉虛而弦厥陰病也脉弱而虛太陰

本病也(三陰之藥具見陰證論潔古老詳説可下之藥/於前今又詳説可用之藥於後并見陰證論)

有無病能食而傷者有有病不能食而傷者不可不知

也内傷心腹痛大小便不通服食藥心腹微快大小便

通餘邪傳入干標頭痛發熱後治其標標藥合隨三陽

經用輕治之即愈此由内而外先治其内後調其外此

其法也以其飲食過多傷之太過故邪熱之氣傳入于

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標内既以定外又安得為之全愈若冬伏寒之氣在經

内傷喚出冬伏之邪先内傷次標病亦如前法先治内

後治外此内重而外輕故如是也若外重而内輕先治

其外後治其内可也以上止是内傷太過非積寒傷冷

也若積寒傷冷脉已從陰雖有標病不須治標獨治内

也内三陰之經所用皆溫劑内既得溫標病不發而自

愈何以然發表之藥不遠熱也三陰溫雖非發表之藥

亦不遠熱也内既以溫標病從内而變亦從此而解矣

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若錯汗之三焦之氣絶而成太陰也此溫中之劑雖獨

治内亦兼治外也不可不知 陰證治本不治標標本

俱得治標不治本標本俱失 已有冬伏寒邪若内傷

喚出舊邪使見太陽證也若無冬伏寒邪者止是内傷

發出不和邪氣多顯少陽證也兩脇熱甚頭額痛手足

冷如厥逆狀熱甚然後手足溫或熱雖手指末亦有微

冷者(王朝奉集仲/景活人例)

  不可汗不可吐不可下

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大法春宜吐春夏宜發汗秋宜下凡用發汗及吐下湯

皆中病便止不必盡劑也少陰病脉微不可發汗亡陽

故也宜附子湯 陽已虛盡自弱濇者復不可下之宜

小柴胡湯 動氣在左在右在上在下并不可發汗宜

柴胡桂枝湯 少陰病脉細沈數病在裏不可發汗宜

當歸四逆湯 少陽不可發汗宜小柴胡湯 咽中閉

塞咽喉亁燥亡血衂家淋家瘡家不可發汗已上六證

并小柴胡湯 下利清殻不可發汗宜理中湯四逆之

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類若四逆厥及虛家皆不可吐厥宜當歸四逆湯虛宜

附子湯 有熱人可黄耆人參建中湯 少陰病隔上

寒亁嘔不可吐宜小半夏加橘皮湯溫中丸 咽中有

動氣不可下咽中閉塞不可下宜烏扇湯 諸外實者

不可下諸四逆厥者不可下虛家亦然厥宜當歸四逆

湯虛宜附子湯 有熱入黄耆人參建中湯本虛攻其

熱必噦小柴胡湯 脉浮而緊法當身痛宜以汗解假

令尺中遲者不可發汗榮氣不足血少故也宜小柴胡

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湯 脉濡而緊濡則衛氣微緊則榮中寒陽微衛中風

發熱而惡寒榮緊衛氣冷微嘔心内煩此不可汗宜小

柴胡湯 脉濡而弱不可發汗宜小柴胡湯 脉浮而

大浮為氣實大為血虛小便當赤而難胞中當虛今反

小便利而大汗出法應衛家微可與小建中湯今反更

實津液四射榮竭血盡亁煩而不得眠此不可下宜與

小柴胡湯 脉浮大應發汗宜柴胡桂枝湯而反下之

為大逆脉浮而𦂳者不可下宜桂枝麻黃各半湯數不

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可下宜柴胡桂枝湯 下之必煩利不止宜葛根黄芩

黄連湯 脉濡弱浮數不可下宜小柴胡湯 脉濡弱

微濇微則陽氣不足中風汗出而反躁煩濇則無血厥

而且寒不可下宜桂枝甘草龍骨牡蠣湯 結胸脉浮

大不可下下之即死宜小陷胸湯 夫陽病多者熱下

之則鞕宜小柴胡湯 太陽發汗不徹轉屬陽明微汗

出不惡寒若太陽證不罷下之為逆宜桂枝麻黄湯

太陽病饑外證未解不可下下之為逆宜桂枝麻黄湯

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 病致于陽而反下之熱入因作結胸病發于陰而反

下之因作痞 病脉浮而𦂳而復下之𦂳反入裏則作

痞 太陽與陽明合病喘而胸滿不可下宜麻黄杏子

甘草石膏湯 太陽與少陽合病心下鞕頸項强而眩

者不可下宜小柴胡湯 四逆厥及虛家皆不可下厥

宜當歸四逆湯虛家宜附子湯 病欲吐者不可下宜

小半夏加橘皮湯 太陰腹痛吐食白利腹痛下之必

胸下結鞕 厥陰病渴氣上衝心心中熱既不欲食食

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則吐蚘下之利不止 少陰病飲食入口則吐心中溫

溫欲吐復不能吐始得之平星寒脉𢎞遲者此胸中寒

實不可下也宜溫中湯生薑汁半夏湯 無陽證强大

便鞕者下之必清穀腹滿宜用蜜煎導等法傷寒五六

日不結胸腹濡脉虛復厥者不可下此亡血也宜當歸

四逆湯下之即死宜四逆加人參湯 藏結無陽證不

往來寒熱其人反靜舌上胎滑者不可攻也(攻謂/下也)宜用

小柴胡湯 針關元穴傷寒嘔多雖有陽明證不可攻

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之宜小柴胡湯 陽明病身面色赤攻之必發熱宜調

胃承氣湯 色黄者小便不利也宜五苓散 陽明病

心下鞕滿者不可攻之宜生薑瀉心湯 半夏瀉心湯

攻之利不止者死宜四逆湯 不可汗吐一條三法利

害非輕前人多列經後大扺醫之失只在先藥藥之錯

則變生若汗下不差則永無亡陽生黄畜血結胸痞氣

及下利洞泄協熱利痙急虛勞等證生矣以其如此故

錄大禁忌于前使醫者當疾之初不犯也

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又三忌

  時忌 春夏不宜桂枝秋冬不宜麻黄

  藥忌 已汗者不得再發已利者不得再泄

  病忌 虛人不宜用涼實人不宜用熱其所犯之

     劑當從緩而輕

海藏云前人説不可汗下吐三法多在經後讀者往往

遺之此用藥之大禁必不可犯今列之篇首使人易見

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六陽證 先足經從湯液 後手經從雜例

仲景桂枝湯

 治太陽證傷風自汗脉浮而緩

  桂枝  芍藥  生薑(各一/錢半)甘草

  紅棗(去核夏加黄芩/知母石膏升麻)

 右為麤末水一盞煎至八分溫服自汗小便不數者

 宜用無汗小便數手足分不惡寒或膏粱好飲者不

 宜用

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小建中湯

 治陽脉濇陰脉弦

  桂(三/字)  芍藥(一錢/半)甘草(半/錢) 生薑(三/片)

  紅棗(擘去核/後放此)

 右為麤末毎服五錢生薑三片棗一枚水一盞半煎

 至八分去滓下膠飴兩匙再煎溫化服日三夜二尺

 脉尚遲再加黄耆末一錢 後人用治雜病改桂枝

 為桂取其厚薄不言枝

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金匱小建中湯

 治虛勞急悸衂腹中痛夢失精四肢酸疼手足煩熱

 咽亁口燥宜此方主之

  桂枝(三兩/去皮)芍藥(六/兩) 甘草(三兩/煮)生薑(三兩/切)

 右六味㕮咀以水七升先煮五味取三升去滓内膠

 飴令消溫服一升曰三服嘔家不可用此湯以其有

 甘草故也

千金療男女因積勞虛損或大病後小腹作疼四體沈

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 滯骨内疼酸吸吸少氣行動喘惙或小腹拘急腰背

 强痛心中虛悸咽亁唇燥面目少色或飲食無味陰

 陽癈弱悲憂慘戚多卧少起久者積年輕者有日漸

 致瘦削五藏氣竭則難可復根又治肺與大腸俱不

 足虛寒之氣小腹拘急腰痛羸瘠百病肘後黄耆建

 中湯有人參二兩

金匱黄耆建中湯

 虛勞裏急諸不足宜此方主之

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  黄耆  桂枝(去/皮) 生薑(各一/兩切)芍藥(六/兩)

  甘草(三兩/煮)大棗  膠飴(一/升)

 右七味㕮咀以水七升先煮六味取三升大滓内膠

 飴令消溫服一升日三服 集驗云嘔者加生薑腹

 滿去棗加茯苓四兩一方療肺虛損不足痞氣加半

 夏五兩

金匱黄耆桂枝五物湯

 血痺病從何得之師曰夫尊樂人骨弱肌膚盛重因

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 疲勞血出卧不得時動搖加被微風遂得之但以脉

 自濇在寸曰開上下𦂳宜針陽氣令脉和𦂳去則愈

  血痺陰陽俱微寸口關上微尺中小𦂳外證身體

 不足如風狀宜此方主之

  黄耆(三/兩) 芍藥(三/兩) 桂枝(三兩/去皮)生薑(六兩/切)

  大棗

 右五味㕮咀以水六升煮取二升去滓溫服七合作

 三服一方有人參

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金匱桂枝加龍骨牡蠣湯天雄散亦主之

 夫男子平人脉大為勞極虛亦為勞 男子面色薄

 者主濁及亡血卒喘悸浮者裏虛也 男子脉虛沈

 弦無寒熱短氣裏急小便不利面色白時日暝兼衂

 少腹滿此為勞使之然勞之為病其脉浮大手足煩

 春夏劇秋冬差陰寒精自出酸削不能行 男子脉

 微弱而濇為無子精清冷夫失精家小腹弦急陰頭

 寒目眩(一作眼脹/脹痛也)髪落脉極虛芤遲為清穀亡血失

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 精脉得之芤動微𦂳男子失精女子夢交並以此方

 主之

  桂枝(去/皮) 芍藥  生薑(各二/兩切)甘草(二兩/煮)

  大棗(十二/枚)龍骨(煆/) 牡蠣(各三/兩熬)

 右七味㕮咀以水七升煮取三升去滓分溫三服少

 諾云虛羸浮熱汗出者除桂加白薇附子各一分故

 云加龍骨湯

天雄散

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  天雄(三兩/去皮)白术(八/兩) 桂枝(六兩/去皮)龍骨(一兩/煅)

 右四味搗為末酒服方寸匕日三服不如稍增之

易簡建中湯

 治腹中切痛増損治療各各不同並見于後此藥飲

 酒人不喜甘者不宜服此藥與桂枝湯用藥一同但

 減芍藥加官桂枝數専治傷風發熱自汗用此藥表

 之無汗者不宜服此

  官桂(三/分) 白芍藥(一兩/半)甘草(半/兩)

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 右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑五片棗二枚煎至

 六分去滓服

 大治婦人血痛男子心腹疼痛并四肢拘急疼痛心

 腹疼痛甚者加遠志半兩或吐或瀉狀如霍亂及冐

 濕寒賊風入腹拘急切痛加附子三分 痛氣發作

 當歸附子建中湯煎時加蜜一匙頭許 一方治男

 子婦人諸虛不足小腹急痛脇肋膨脹臍下虛滿胞

 中煩悸面色痿黄唇口亁燥少力身重胞滿短氣腰

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 背强痛骨肉酸疼行動喘乏不能飲食或因勞傷過

 度或因病後不復加黄耆一兩半名黄耆建中湯

 一方治婦人一切氣血虛損及產後勞傷虛羸不足

 腹中疼痛呼吸少氣小腹拘急痛引腰背時自汗出

 不思飲食加當歸一兩

柴胡桂枝湯      桂枝人參湯

桂枝附子去桂加白术湯 桂枝芍藥湯(若誤下傳/裏𫝊表也)

桂枝加大黄湯(去枝加大黄與大柴胡法有表有裏同/例 已上諸湯並見活人舊小本中)

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主朝奉桂枝白虎問答

 云春初秋末冬月方用桂枝麻黄五六月壯熱不用

 白虎若諾用桂枝麻黄則内熱發黄生班必死二月

 三月四月溫病宜陽旦湯七月八月猶熱病壯熱尚

 宜白虎自然汁解或問孫曰杜張皆言變苦果見桂

 枝麻黄證亦豈得不用只用白虎也孫曰此説甚妙

 但臨時看證用之老弱之人不宜白虎白虎治傷寒

 亦治渴證

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桂枝例

活人陽旦湯

 治中風傷寒脉浮發熱往來汗出惡風項强鼻鳴亁

 嘔

  桂枝(三/) 芍藥(三/) 甘草(二/) 黄芩(二/)

 右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半棗一箇生薑三

 片煎至一盞取八分清汁溫服

 自汗者加附子渴者加桂加括蔞主利者去芍藥名

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 當歸建中湯若產後半月毎日三服令人可壯

黄耆建中湯

  桂   芍藥  甘草  加黄耆

當歸建中湯

  桂   芍藥  甘草  加當歸

局方藥令黄耆湯 范汪當歸湯皆出桂枝建中例

大建中湯(主治並/見局方)

  桂心(三/錢) 芍藥(二/錢) 甘草(八/錢) 棗(二枚/擘破)

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  生薑(八/錢) 加黄耆(二/錢)當歸(一/錢) 人參(一/錢)

  附子(半/錢) 半夏(三/錢)

 右㕮咀水五盞煎至三盞去滓分作三服

桂枝加葛根湯     桂枝加厚朴杏仁湯

桂枝加附子湯     桂枝去桂加白术茯苓湯

桂枝加芍藥湯     桂枝去芍藥加附子湯

桂枝甘草湯      桂枝白术甘草湯(四/味)

茯苓桂枝甘草大棗湯(四味/漫水)茯苓桂枝生薑甘草湯(四/味)

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桂枝加桂湯

桂枝去芍藥加蜀葵牡蠣龍骨救逆湯

桂枝甘草龍骨牡蠣湯  柴胡桂枝甘草湯

 桂加亁薑三心下悸者去芍藥加茯苓三虛勞裏急

 者正陽旦湯主之煎時入膠飴住 若脉浮𦂳無汗

 發熱者不可與服也

活人陰旦湯(王朝奉陰旦陽/旦湯與活人同)

 治傷寒股節疼痛内寒外熱虛煩

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  桂心(三/) 芍藥(三/) 甘草(一/) 大棗(十五/枚)

  亁薑(一/) 黄芩(二此一味/酌量加減)

 右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半煎至八分去滓

 溫服日三夜二

活人解肌湯(治溫病頭/疼壯熱)

  桂心(一/分) 芍藥(半/兩) 甘草(一/分) 麻黄(三/分)

  葛根(一/兩) 黄芩(半/兩)

 右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半棗一枚煎至八

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 分日三服三日後不解者再服脉浮者宜再服脉沈

 實者下

仲景麻黄湯(治傷寒無汗/脉浮而𦂳)

  麻黄(去節/一錢)官桂(去浮皮/一錢)甘草(半錢/煮)杏仁(三箇/半)

 右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服

 夏加知母黄芩石膏恐有斑黄之變惟冬與春病人

 素虛寒者不宜加此

仲景桂枝各半湯

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  桂枝(一錢/半)芍藥(一/錢) 生薑(一/錢) 甘草(一/錢)

  麻黄(一/錢) 杏仁(二枚/半)棗(半/枚)

 右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服

奉議先生云治傷風得傷寒脉傷風脉證脉不同故宜

各半湯

桂枝二麻黄一湯    桂枝二越婢一湯

大青龍湯(麻黄杏仁甘草石膏湯/大青龍湯去桂是也)

  麻黄(三/錢) 桂(一/錢)  杏仁(二/枚) 生薑(五/錢)

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  棗(一/枚)  甘草(一/錢) 石膏(一錢/半)

 右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服

 汗周止後服

小青龍湯

  麻黄  細辛  亁薑  甘草

  桂枝  芍藥(各三/字)五味子(各半/錢)半夏(一錢/一字)

  生薑(三/片) 棗(一/枚)

 右為麤末水一盞半煎至八分去滓溫服日三夜二

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 後人增損為華葢散大青龍去桂石膏倍杏仁治𠻳

仲景雜方治客忤

  麻黄(四/兩) 杏仁(七十/枚)甘草(三/兩)

 右以水八升煮取三升服之

又方

  桂(一/兩)  生薑(三/兩) 梔子(十四/枚)䜴(五/合)

 右以酒三升攪煮之去滓頓服取差一法用桂枝一

 法用麻黄以其有汗無汗也

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仲景麻黄升麻湯

 治壞證傷寒六七日大下後寸脉沈而遲手足厥下

 部脉不至咽喉不利唾膿血泄利不止者為難治

  升麻(一兩/一錢)麻黄(去節/二兩)知母  黄芩

  葳蕤(各十/八銖)石膏  白术  亁薑

  芍藥  天門冬 桂枝  茯苓

  當藥(一兩/一錢)甘草(六/銖)

 右十四味以水一斗先煮麻黄一兩沸去上沫内諸

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 藥煮取三升去滓分溫三服相去如炊三斗米頃令

 盡汗出愈寸脉沈遲下部又不至泄利久不止不可

 輕用此藥

海藏云仲景麻黄升麻湯條下為下之而寸脉沈遲或

 厥或咽喉不利咳𠻳下膿血或下利不止斷作難治

 此藥有桂枝有麻黄湯有亁薑芍藥甘草湯有白虎

 湯内更有少陽藥黄芩是也此是三陽合而標病不

 應不應下而下之壞而成肺痿也若脉不遲者去亁

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 薑官桂不下利者亦去之寸口脉小者去黄芩此隨

 證而加減之也前人全用藥以某前證悉備故用三

 陽標藥以治之經曰治病必求其本是也

  肺痿之源

衍義云有一溫病已十二日診之其脉六七至而濇寸

 稍大尺稍小發寒熱頰赤口亁目不了了耳聾問之

 病後數日經水乃行此屬少陽熱入血室也若治不

 對病則必死乃按其證與小柴胡服之二日又與小

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 柴胡湯加桂亁薑也一日寒熱遂止又云我臍下急

 痛又與抵當丸微利臍下痛痊身漸涼脉漸勻尚不

 了了乃復與小柴胡湯次日云我但胞中熱燥口鼻

 亁又少與調胃承氣湯不得利次日又云心下痛又

 與陷胞丸半服利三行之日虛煩不寧時妄有所見

 時復狂言雖知其中有燥屎以其極虛不敢攻之遂

 與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至曉兩次有燥

 屎數枚而狂言虛煩盡解但咳𠻳唾此肺虛也若不

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 治恐乘虛而成肺痿遂與小柴胡去人參大棗生薑

 加亁薑五味子湯一日咳𠻳減二日而病悉愈以上

 皆用張仲景方

王朝奉陽毒條下有金匱千金唾膿血二條内有吐血

 肺痿失治久不愈變肺癰為難治孫真人詳説并藥

 證具見甘桔例少陰條下並出仲景金匱祖方

仲景麻黄杏仁甘草石膏湯

麻黄附子細辛湯    麻黄連翹赤小豆湯

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麻黄附子甘草湯(主治修製/並見活人)

易簡杏子湯

 治一切咳𠻳不問外感風寒内傷生冷及虚勞咯血

 痰飲停積悉皆治療

  人參  半夏 茯苓 乾薑 甘草

  官桂  芍藥 五味子 細辛

 右㕮咀毎服四錢水一盞半杏仁去皮尖剉五枚薑

 五片煎至六分去滓食前服

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 若感冐得之加麻黄等如脾胃素實者用罌粟殻去

 筋膜碎剉以醋淹炒等分加之毎服添烏梅一枚煎

 服其效尤驗若嘔逆惡心者不可用此法又云杏仁

 人參倍加麻黄添芍藥加麻黄之數亁薑五味子各

 増一半名小青龍湯大治久年咳𠻳氣虛喘急皆得

 其宜二方中有麻黄有汗人不宜服此劑

仲景麻黄湯例

仲景麻黄杏仁薏苡仁湯(治風濕身煩/疼曰脯劇者)

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  麻黄(三/兩) 杏仁(三/枚) 甘草  薏苡仁(各一/兩)

 右四味以水四升煮取二升分溫服

仲景薏苡仁附子湯(治胸痺偏/緩急者)

  薏苡仁(一十/五兩)附子(十枚/炮)

 右二味杵末毎服方寸七日三

活人麻黄葛根葱䜴湯

 治傷寒三二日頭項腰脊痛惡寒脉浮而𦂳四味隨

 定奪分兩

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 右剉如麻豆大水煮麻黄去沫次下葛根二十沸次

 下豉次下葱白煎成去滓溫飲少時以葱醋粥投之

 覆衣取汗後有活人葱白例并王朝奉葱白等方

活人知母麻黄湯    易老解利法

  亁山藥(一/兩)藜蘆(一/錢)

 右為細末紙燃蘸少許鼻内㗜之

麻黄醇酒湯(治黄/疸病)

 凡用麻黄去節去沫曝亁再用麻黄一把去節綿裹

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 美酒五升煮取半升去滓頓服

一法治風此箇風字非傷風自汗即中風痺而無升故

 用麻黄後越婢中有風痺字

  麻黄(一/兩) 穿山甲(二/錢)人參(二/錢) 甘草

 水酒各一碗同煎服

越婢湯(治風濕痺/脚氣弱)

  麻黄(去節去沫/焙二兩)石膏(四/兩) 白术(一/兩)

  附子(一兩/炮)甘草(煮半/兩)

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 右剉如麻豆大毎服四錢水一盞半生薑三片棗一

 枚煎至八分去滓溫服

通頂散(解利/傷寒)

  藜蘆(半/兩) 躑躅華(一/錢)藿香葉(二/錢)

 右為細末紙燃蘸少許鼻内㗜之

活人獨活散(治傷寒/溫濕)

  羌活  獨活  防風  細辛

  黄芩  川芎  甘草  人參

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  茯苓  枳殻  甘菊華 石膏

  麻黄  蔓荆子 薄荷  生薑

 右十三味為麄末坐薑薄荷水煎去滓溫服年高者

 以川芎代黄芩自汗者減麻黄風濕證多自汗故減

 麻黄

活人敗毒散

 治傷風溫疫風濕風眩風痰卑濕

  羌活  獨活  前胡  柴胡

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  枳殻  人參  茯苓  桔梗

  甘草  川芎

 為細末生薑水煎或沸湯㸃亦可大人小兒皆宜瘴

 烟之地溫疫時行或人多風痰或處卑濕脚氣此藥

 不可闕也

海藏云傷寒得傷風脉傷風得傷寒脉故仲景有大青

 龍之劑及汗出過多戒不可服有筋惕肉瞤之證許

 公學士諄諄以此則知麻黄桂枝不可輕用也及洪

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 川韓氏又有桂枝之戒以其亂治貴賤之不同芳草

 韲鹽之不等故耳至於楊氏明理特有互見脉體非

 精於持診者則未易能也後之學者安所適從哉

先師潔古老人博採衆方别立一法作十味大羌活湯

 無問有汗無汗中風中寒悉皆治之使喜溫者去五

 積之變熱好涼者除雙解之變寒雖市夫農子用而

 無失自非聖賢之前身豈能筆下有此胸次耶

易老大羌活湯

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 治傷寒脉浮而𦂳傷風脉浮而緩并解兩感惡候

  羌活  防風  白芷  川芎

  細辛  甘草  蒼术(製/) 生地黄

  黄芩

 右麤末毎服五錢生薑五七片水一盞半煎至七分

 去滓稍熱服無時 大羌活湯全生地黄木許臼中

 别為麤末各等分稱之名曰羌活地黄各半湯解利

 兩感傷寒有神詳説見難知易老大羌活湯劑料大

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 小服餌温熱加減並從緩急法

 法加大黄治風熱淫于内同瀉青丸主治並見錢氏

  一法治破傷風用豆淋酒煎素有寒者加草烏頭

 白末一字服之

芎辛例

芎辛湯(治頭風鼻塞身/重肩背拘急)

  川芎(半/兩) 細辛根(二/錢)甘草(一錢/半)

 右為麤末量多少水煎去滓分二服臨卧 一法加

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 吳白芷辛夷甘菊華治鼻出黄水濁涕不絶腦痛目

 昏

易簡芎辛湯

 治一切頭痛發熱者不當服其餘痰厥飲厥腎飲等

 證偏正頭痛不可忍者只以此藥并聖餅子不拘病

 退但多服此自能作效仍服養正丹黑錫丹并用此

 藥調鍾乳粉間服諸證頭痛𦂳揵之法法以踰此但

 頭疼多用石膏葢取其能墜痰飲然恐性寒故以鍾

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 乳代之腎厥頭疼尤得其宜或以石膏煆過為末用

 亦得

  生附子 川烏頭(生/)南星(炮/) 亁薑

  細辛  川芎(各一/兩)

 㕮咀毎服四錢水二盞薑五片茶芽少許煎至六分

 去滓食前服 若氣壅塞盛只用川芎一兩細辛半

 兩甘草三錢煎至如前服 又一方治頭疼以細辛

 二錢川芎白芷減半為細末搐入鼻中 一方治氣

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 虛人頭疼以附子一隻生去皮切作四片用生薑自

 然汁一大盞浸一宿慢火煮亁再煮再蘸再煮後以

 㵕盡薑汁為度高良薑等分為細末臈茶調服之

 又治著濕頭重眩暈用川芎白术生附子等分官桂

 甘草減半毎服四錢薑十片煎服

白龍丸

 治男子婦人一切風徧身瘡癬手足頑麻偏正頭疼

 鼻塞腦悶大解傷寒頭風又治霧露之氣或發熱

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  川芎  細辛  甘草  藁本

  白芷(各等/分)

 右為細末藥四兩入石膏半斤細末係煆了者水搜

 丸毎兩分入丸薄荷茶清嚼下一丸食後服風蛀牙

 疼用一丸分作三亁擦後用湯潄之便用葱茶嚼下

 一二丸或作湯服之亦可

撥雲散(治/眼)

  羌活  防風  甘草  柴胡

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 右等分水煎服之

海藏法白术湯

  白术(三/) 防風(二/) 甘草(一/)

同仲景桂枝湯 黄耆湯 止汗者以生薑煎服

神术湯

  蒼术(三/) 防風(二/) 甘草(一/)

同仲景麻黄湯 發汗者以葱白生薑煎服

 若以此二藥若傷寒得傷風脉傷風得傷寒脉亦同

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 各半例加減治法並見陰證論六氣加減

黄耆湯(主治並見/陰證論)

  人參  黄耆  白术  白茯苓

  芍藥  甘草  一法加 霍香

  陳皮  生薑

黄耆甘草湯

 治風寒入腠理令人膚痛行走無定(膚痛者摩之即/痛按之即肉不)

 (痛/也)

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  黄耆(三/) 甘草(一/) 生薑煎服

活人防風牡蠣白术湯

 治發汗多頭眩汗出筋惕肉瞤此壞證也

  防風  牡蠣粉  白术(各等/分)

 右為細末毎服二錢酒調下米飲湯亦得日二三服

 汗止便服小建中湯

  風論

上古聖人之教下也謂虛邪風避之有時註云乘虛而

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入非也俗云賊風者牕牖之風亦非也虛邪者從前來

者為虛邪不勝己者亦為虛邪也經云從風入腠理注

云辟被虛邪亦天之虛邪也移精變氣云賊風數至虛

邪朝夕内至五臟骨髓外傷空竅肌肉無問邪之虛實

皆乘虛而入非乘虛而入便為虛邪也乃從前來與不

勝己皆為虛邪也春甲乙則金風秋庚辛則炎風便是

賊風也故勝己者為實邪從後來者是為實邪賊風也

故風為百病之始善行數變衝盪吹擊而無窮有太過

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不及勝復之各異故撓萬物者莫疾乎風也四時八節

之所傷初焉外舎久見内藏始自皮毛次入經絡次入

大絡次入大經深入骨髓而不可治

仲景小續命湯

 治脉𦂳緩或浮緩主治證並見局方

  麻黄  桂心  芍藥(各五/兩)甘草

  生薑(各五/兩)人參  川芎  黄芩

  杏仁  防風(各半/兩)防己  附子

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 崔氏外臺不用防己

 右十二味㕮咀水一斗二升先煮麻黄三沸去沬内

 諸藥取之二升分為三服不差再三兩劑隨經輕重

 發之 腳氣服之亦差 天陰節變服之以防瘄瘂

  恍惚者加茯神遠志 骨節煩疼有熱者去附加

 白芍藥 千金翼深師古今錄驗有白术不用杏仁

  救急方無芎杏仁三味 延壽方無防風

易老法 六經加減例 四時増損同

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麻黄續命湯 桂枝續命湯 白虎續命湯

葛根續命湯 附子續命湯 羌活連翹續命湯

獨活續命湯

 治卒暴中風不省人事漸覺半身不遂

  麻黄  人參  黄芩  芍藥

  芎窮  甘草  杏仁(各一/兩)防風(半/兩)

  桂(一/兩)  防己(一兩/半)附子(半/兩) 白華蛇肉

  獨活  亁蝎(各三/錢)

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 右為麤末毎服三錢水一盞半生薑五片煎取一盞

 去滓熱服食前

白華續命湯

 治卒中急風牙關𦂳急精神昏憒

  白華蛇 全蝎  獨活  天麻

  附子  人參  防風  白殭蠶

  肉桂  白术  藁本  赤箭

  川芎  細辛  白附子 甘草

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  半夏  麻黄  白茯苓(各一/兩)

 右為麤末毎服五錢水一盞生薑五片煎至七分去

 滓稍熱服

大續命湯

 脉𦂳滑者主之治肝癘二風卒然瘄瘂若依古法用

 大小二湯通治五藏偏枯賊風

  麻黄(八/兩) 石膏(四/兩) 桂心  川芎

  亁薑(各二/兩)當歸  黄芩(各一/兩)杏仁(二十/枚)

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  竹瀝(一/升) 甘草(千金/翼有)

 右九味㕮咀水一斗先煮麻黄二沸去沬下諸藥煮

 四升去滓又下竹瀝煮數沸分作四服能言未差後

 服小續命舊無竹瀝今増如神大八風散復有竹瀝

 葛薑三汁法

小續命湯

 脉微弱者主之治大風經藏奄忽不能言四肢垂曵

 皮肉痛痒不自覺也

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  獨活  麻黄(各三/兩)川芎  防風

  當歸  葛根  生薑  桂心(各二/兩)

  茯苓(一/兩) 附子  細辛  甘草(各/兩)

 右十二味㕮咀水一斗煮取四升五服老小各半之

 初得病有汗去麻黄無汗復用之 上氣者加吳茱

 萸二兩厚朴一兩 亁嘔者加附子一兩啘者加陳

 皮二兩 胞中吸吸少氣者加大棗十二枚 心下

 驚悸加茯苓二兩 熱者去生薑加葛根 初得風

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 未須加減且作三劑四五日後視虛實論之行湯針

 灸法

 

 

 

 

 

 

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 醫壘元戎巻一