普濟方

普濟方

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欽定四庫全書卷

 普濟方卷二十四   明 周王朱橚 撰

  脾臟門

   脾胃冷熱不和(附論/)

夫體弱之人榖氣不足脾胃既虚冷熱之氣易為傷動

盖脾胃倉廩之官布化津氣灌養四旁其氣虚弱則食

飲或冷或熱多致不消使陰陽交爭冷熱相搏故令脾

胃不和也

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   方

沉香阿魏丸 治脾胃冷熱氣不和食毒脾胃中宿積

  沉香 木香(各三/分)芎藭 當歸(剉/焙)蓬莪荗(炮/)

  陳橘皮(去白/焙)延胡索 㯽榔(剉/)吳茱茰(醋浸一/宿炒)

  益智仁 桂(去粗/皮)白术 附子(炮製去/皮臍)乾薑(炮/)

  草荳䓻(去皮各/半兩)阿魏(一兩半瓷器中醋浸一/宿絹濾去砂入麵煑糊)

 右搗羅十五味為細末用阿魏糊攪和杵二三百下

 丸如梧桐子大丹砂為衣生薑橘皮湯下五七丸血

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 氣温酒醋湯下

前胡湯 治脾胃冷熱氣不和平胃

  前胡(去蘆/頭)人參 白茯苓(去黑/皮)附子(炮製去/皮臍)

  白术 半夏(薑汁浸一宿并生/薑杵令勻焙乾)枇杷葉(擦去/毛)

  厚朴(去粗皮生薑/汁塗炒透)訶棃勒(紙裹煨熟去/核各一兩半)肉荳䓻(去/殻)

  㯽榔(剉/)陳橘皮(湯去/白焙)乾薑(炮/)甘草(炙各/三分)

 右剉如麻豆大每服三錢水一盞入生薑一棗大切

 枣二枚擘破同煎至七分去渣不拘時稍熱服忌生

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 冷油膩飴糖

白豆䓻丸(出聖/惠方) 治脾胃冷熱氣不和心腹㽲痛嘔逆

 不欲飲食四肢少力

  白豆蔲(三分/去皮)黄耆(半兩/剉)赤茯苓(半/兩)乾薑(半兩炮/裂剉)

  桂心(半/兩)白术(半/兩)當歸(半兩剉/㣲炒)半夏(半兩湯浸/七遍去滑)

  人參(三分去/蘆頭)附子(半兩炮裂/去皮臍)陳橘皮(半兩湯浸/去白焙乾)

  甘草(半兩炙/㣲赤剉)

 右件藥搗羅為末煮棗肉和搗三二百杵丸如梧桐

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 子大每服不計時候以生薑湯下二十丸忌生冷油

 膩飴糖

白术散(出聖/惠方) 治脾胃冷熱氣不和腹脇脹悶少思飲

 食

  白术(一/兩)草豆蔲(一兩/去皮)㯽榔(一/兩)甘草(半兩炙/㣲赤剉)桂心(三/分)

  桔梗(一兩去/蘆頭)人參(一兩/去蘆)前胡(三分去/蘆頭)赤茯苓(三/分)

  枳實(半兩麸/炒㣲黄)訶梨勒(一兩煨/用皮)

 右件藥搗篩為散末煉蜜和搗三百杵丸如梧桐子

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 大不計時候以薑棗湯下二十丸

人參湯(聖惠/方) 治脾胃冷熱氣不和胸膈不利三焦閉

 塞

  人參(去蘆/頭)赤茯苓(一/兩)桂心(一/兩)乾薑(一兩炮/製剉)細辛(半/兩)

  訶梨勒(一兩煨/用皮)川大黄(一兩細/剉㣲炒)枳殻(一兩麸炒/㣲黄去穣)

  赤芍藥(一/兩)梹榔(一/兩)甘草(半兩炙/㣲赤剉)

 右件藥搗羅為末煉蜜和搗三五百丸如梧桐子大

 不計時候以生薑湯下二十丸忌生冷油膩濕麵

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草豆蔲散 治脾胃冷熱氣不和胸中滿悶不能下食

 四肢無力

  草豆蔲(三分/去皮)赤茯苓(三/分)甘草(半兩炙/㣲赤剉)人參(半兩/去蘆)

  白术(半/兩)桂心(三/分)陳橘皮(半兩湯浸/去白穣焙)枳殻(三分麸炒/㣲黄去穰)

  半夏(三分湯浸/七遍去滑)厚朴(三分去粗皮塗生/薑汁炙令黄香熟)

 右件藥搗篩為散每服三錢以水一中盞入生薑半

 分棗三枚煎至六分去滓不計時候稍熱服忌生冷

 油膩飴糖

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丁香散(聖惠/方) 治脾胃冷熱氣不和心腹虚脹痰逆不

 思飲食四肢無力

  丁香 乾薑(炮/)白术(各半/兩)赤茯苓(去黑/皮)人參

  木𤓰(去穰/切焙)草豆䓻(去/皮)訶梨勒(煨用/去皮)茅香花(各三/分)

  甘草(炙一/分)

 右為細散不計時煎生薑棗湯調下一錢忌生冷油

 膩麺食

神麯丸(聖惠/方) 治脾胃冷熱氣不和心腹㽲痛脇肋氣

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 滯不思飲食四肢無力

  神麯(一兩㣲炒/令黄色)乾薑(半兩炮/製剉)㯽榔(一/兩)甘草(半兩炙/㣲赤剉)

  桂心(半/兩)陳橘皮(半兩湯浸/去白瓤焙)人參(三分/去蘆)當歸(三分剉/㣲炒)

  附子(半兩炮裂/去皮臍)

 右件藥搗羅為末煉蜜和搗三二百丸如梧桐子大

 不計時候以生薑橘皮湯下二十丸

訶梨勒丸(聖惠/方) 治脾胃冷熱氣不和心腹痛不欲飲

 食

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  訶梨勒(三分煨/用皮)白术(半/兩)木香(三/分)甘草(半兩炙/㣲赤剉)

  陳橘皮(半兩湯浸/去白瓤焙)乾薑(半兩炮/製剉)芎藭(三/分)縮砂(半兩/去皮)

  當歸(三分剉/㣲炒)

 右件藥搗羅為末煉蜜和搗三二百杵丸如梧桐子

 大不計時候以薑棗湯下二十丸

勻氣湯 治脾胃冷熱氣不和止痰逆思飲食

  厚朴(去粗皮生薑/汁炙一兩)陳橘皮(湯去白/焙半兩)炙甘草(一/兩)

  白术(半/兩)沉香(一/分)甘松(一/分)白茯苓(去黑皮/半兩)麥蘖(炒半/兩)

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  髙良薑(炒一/分)

 右粗搗篩每服三錢鹽水一盞入生薑三片棗二枚

 擘破同煎至七分去滓不計時温服

快活丸 治脾胃冷熱相攻胷膈氣悶消痰進食

  五味子(炮炒/一兩)糯米(炒香熟/一兩半)京三稜(炮半/兩)㯽榔(剉半/兩)

  枳殻(去瓤炒/一兩半)蓬莪荗(炒半/兩)青橘皮(湯去白瓤/焙一兩)

  郁李仁(湯浸去/皮半兩)

 右為細末用半夏一兩生薑二兩爛煮研細為糊丸

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 如菉豆大每服十五丸至二十丸食後温湯下

和中丸 治脾胃冷熱氣不和寛中脘

  附子(炮煨去/皮臍)甘草(炙/)木香(各一/兩)蘹香子(炒一/兩)

  乾薑(炮三/兩)沉香(剉半/兩)藿香葉(半/兩)青橘皮(湯去白/焙半兩)

 右為細末湯浸炊餅和丸如櫻桃大每服一丸用白

 湯化下食前服

硇附丸(經效濟/世方) 治脾胃冷熱虚滯積氣疼痛者是

  黑附子(大者一箇從臍下剜如甕留一方厚有硇/砂在内須至藥滿却用剜出末碾細稱得)

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  (多少用白麺與前藥一般水搜/作餅片裹附子硇砂先飛過)

 右用炭三四斤於平地生火令地赤熱却攤周圍七

 寸安附在中時時轉動令裹者藥面焦赤皆勻入於

 末桕杵半日麵附皆細後入木香末半錢陳橘皮末

 半錢旋旋滴水杵和勻丸如梧桐子大每服五丸空

 心及晚食前用淡薑湯放温服久服更無疼痛嘔酸

 之類

大腹皮湯(聖惠/方) 治脾胃氣冷熱不和胸膈氣滯不下

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 飲食宜服

  大腹皮(剉㣲/炒)桑根白皮(剉各/半兩)陳橘皮(湯浸去/白焙)

  訶梨勒皮(煨/)赤茯苓(去黑皮/炒三分)

 右粗搗篩每服三錢匕以水一盞入生薑半分煎至

 七分去滓不計時温服

勝金丸 治脾胃冷熱氣不和不思飲食或腹痛㽲刺

  山梔子仁 烏頭(各等/分)

 右生搗羅為細末以酒糊丸如梧桐子大每服十五

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 丸炒生薑下如小腸氣痛炒蘹香子酒下二十丸

治腹冷不調(本草/)

  以筯子根酒飲磨服

   飲食勞倦(附論/)

夫人之百病皆由喜怒不節飲食失宜寒温不適勞役

所傷以致中氣有虧而五臟六腑之氣皆不足也由是

而隂陽二證生焉其外傷風是天之邪氣感則傷人筋

骨風從上受之風傷筋寒傷骨有形之物病也繫在下

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焦腎肝是也腎肝地之氣既絶於内肝主筋腎主骨故

得病則筋骨酸疼筋骨之絶是腎肝之本亦絶乃有餘

之病當㵼不當補其内傷飲食則水糓之寒食感則害

人六腑温存下受之脾胃之氣不足而反下行極則衝

脈之火逆而上是無形之元氣受痞繫在上焦上焦者

心肺是也心肺天之氣既絶於外心主榮肺主衛榮衞

周身在於皮毛之間故得則亦惡風寒榮衛失守皮膚

之間無陽以滋養是心肺之本亦絶乃中氣不足之病

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當補不當泄俗徃徃將中氣不足之證誤作外感風寒

有餘客邪之病不知裏之虚實而重㵼其表使榮衞雙

絶安得不至於死不可不辨外傷寒邪者其熱也翕翕

怫怫然發於皮毛之上皮膚腠理陽之分寒邪中之欝

遏陽不得伸發熱而鼻塞心煩悶稍稍裸露皮膚明其

熱在外也其惡寒也雖重衣下幕逼近烈一日一時增

加愈甚必𫝊入裏作下證乃可罷此證也内傷飲食及

勞役所傷者其熱也蒸蒸而燥上衝頭項旁徹皮毛蓋

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為腎間受脾下流之濕氣閉塞致隂火上行故渾身躁

熱近寒凉則已明其熱在内也其惡寒也但見風見寒

或居隂寒無日處便惡無有間㫁一避風或添衣而覆

被其所惡則不見實表而已此其證也况内傷亦有頭

疼項强腰痛與太陽表證相似餘則不同内傷飲食發

熱則汗出外傷風寒則不汗出得汗乃解尤當先審用

藥也 傷飲食勞役病手心熱手背不熱病在内也外

傷風寒病則手背熱手心不熱病在外也内傷飲食及

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勞役必口失五味必腹中不利欲言强答口多沫涶鼻

中清涕或有或無此隂證也外傷風寒必鼻塞不利而

清涕聲言壅口不和此陽證内經云傷食惡寒傷寒是

也外傷風寒則氣壅盛而有餘者葢心肺元氣無减損

又添邪氣助之使鼻氣壅塞不利併從口出發言前輕

後重聲狀有力故曰氣勝有餘之病也内傷飲食及勞

役則短氣少氣上喘而不足葢心肺之氣先損為熱既

傷氣使四肢無力氣怯聲低不欲言語故曰氣少不足

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之病也内傷則頭痛有時而作有時而止外傷則頭痛

常常有之直𫝊入裏方罷内傷則心肺之氣為脾土濕

熱所乘脾主四肢必四肢沉重怠惰嗜臥經云熱傷氣

熱則骨消筋緩是也外傷則腎肝氣絶為寒邪所傷腎

主骨為寒肝主筋為風必筋疼骨沈着體倚枕不能搖

動經云寒傷形寒則筋攣骨痛是也外傷不惡食而能

食口仍能知五味心氣和脾氣通故也内傷不能食而

惡食口不知五味心氣絶脾氣損故也外傷風二三日榖

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消水去邪入裏則有渇内傷飲食久病者濕氣流在血

脈中則不渇若勞役形質傷之重者大火熾上尅肺金

則渇矣 胃中元氣盛則能食而不傷過時而不飢脾

胃俱旺則能食而肥脾胃俱虚則不能食而痩或少食

而肥雖肥而四肢不舉葢脾虚而氣盛也又有善食而

痩者胃伏火邪於氣分則能食脾虚則肌肉消即食亦痩

也叔和謂多食亦肌虚此之謂也夫飲食不節則胃病

胃病則氣短精神少而生大熱有時顯火上行獨燎其

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靣靣熱足陽明病病則脾無所禀受脾為死隂不主時

也故亦從而病焉形體勞役則脾病而怠惰嗜臥四肢

不收大便泄㵼脾既病則胃不能獨行津液故亦從而

病焉大抵脾胃虚弱陽氣即不能發生是春夏之令不

行五行之氣不生脾病則下流乘腎土尅水則骨乏無

力是為骨蝕令人骨髓空虚足不能履地是隂氣重疊

此隂盛陽虚之證汗之則愈下之則死若用辛甘之藥

滋胃當升當浮使生長之氣旺言汗之者非正發汗也

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為助陽也夫胃病其脈緩脾病其脈遲若人當臍有動

氣按之勞若痛乃火乗土位其脈洪緩更有身弱心中

不便之證此陽氣衰弱不能生發不當於五臟中用法

治之當從臟氣發時論中升降浮沉補瀉法用藥如脈

緩怠惰嗜臥四肢不收或大便泄㵼此濕勝從平胃散

若脈弦氣弱自汗四肢發熱大皮泄㵼或皮毛枯槁髪

脫落從黄耆建中湯脈虚而弱於四物湯中摘一味或

二味以夲顯證中加之或真氣虚弱及氣短脈弱從四

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君子湯或小便秘澁赤黄多少從五苓散去桂摘一二

味加正藥中已上五藥當於本中隨所兼見證加减假

令表虚自汗春夏加黄耆秋冬加桂如腹中急縮或脈

弦加防風急甚加甘草腹中窄狹或氣短者亦如之腹

滿氣不轉者勿加雖氣不轉而脾胃中氣不和者勿去

但加厚朴以破滯氣然亦不可多用於甘草五分中加

一分可也腹夯悶此非腹脹乃散而不收可加芍藥收

之如肺氣短促或不足者加人參白芍藥中焦用白芍

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藥則脾中升陽使肝膽之邪不敢犯也腹中窄狹及縮

急者去之及諸酸澁藥亦不可用腹中痛者加甘草白

芍藥稼穡作甘甘者己也曲直作酸酸者甲也甲己化

土此仲景妙法也腹痛兼發熱加黄芩惡寒或腹中絞

寒加桂怠惰嗜臥有濕胃虚不能食或沉困或泄㵼加

蒼术自汗加白术小便不利加茯苓渇亦如之氣弱者

加白茯苓人參氣盛者加赤茯苓縮砂仁氣腹不能轉

運有熱者㣲加黄連心煩亂亦如之小便少者加猪苓

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澤瀉汗多津液竭於上勿加之是津液還入胃中欲自

行也不渇而小便閉塞不通加炒黄蘖知母小便澁者

加滑石炒小便淋瀝者加澤瀉且五苓散治渇而小便

不利無惡寒者不得用桂不渇而小便自利妄見妄聞

乃瘀血證用炒黄蘖知母以除腎中燥熱竅不利而淋

加澤瀉炒滑石若竅不利者六一散中加木通亦可心

臟熱者用錢氏方中導滯散中滿或但腹脹者加厚朴

氣不順加橘皮氣滯加青皮一橘皮三氣短小便利者

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四君子湯中去茯苓加黄耆以補之如腹中氣不轉者

更加甘草一半腹中刺痛或周身刺痛者或裏急者腹

中不寛快者是也盛虚坐而大便不得皆血虚也血虚

則裏急或血氣虚弱而目睛痛者加當歸身頭痛者加

川芎若頭疼者加細辛此少隂頭痛也髮脱落及臍下

痛加熟地黄調理脾胃虚弱於此藥中加减如五臟正

中互顯一二證各對證加藥無不驗然終不能使人完

復後或有因而再至者亦由督任衝三脈為邪皆胃氣

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虚弱之所致也法雖依證加减執方料病不依素問法

度耳是以檢討難素及黄帝經中説脾胃之源乃陽氣

不足隂氣有餘當從六氣不足浮沉升降法隨證用藥

治之葢脾胃不足不同餘臟無定體故也其肝心肺腎

有餘不足或補或瀉惟益脾胃之藥為切經言至而不

至是為不及所勝妄行所生受病所不勝乗之也至而

不至者謂從後來者為之虚邪心與小腸來乗脾胃也

脾胃脈中見浮大而弦其病或煩躁悶亂或四肢發熱

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或口乾舌乾咽嗌葢心生火小腸主熱來乗土位乃濕

熱相合故煩燥悶亂四肢者脾胃也火乗之故四肢發

熱也飲食不節勞役所傷以致脾胃虚弱乃血所生病

主口中津液不行故口乾咽乾病人自以為渇燥醫以

五苓散止渇燥而反加渇燥乃重渇津液以至危亡經

云虚則補其母當以心與小腸中以補脾胃之根蒂也

甘温之藥為之主以苦寒之藥為之使以酸味為之臣

佐以甘辛心主緩急食酸以收之心火旺則肺金受邪

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金虚則以酸補次以甘温及甘寒之劑於脾胃中瀉心

火之亢盛是致其本也所勝妄行者言心火旺能令母

實者肝木也肝木旺則火之勢無所畏懼而妄行也故

脾胃先受之或身體沉重走疰疼痛葢濕熱相搏而風

熱欝而不能伸附着於有形也或多怒若風熱不䧟於

地中或目病而生内障者脾裹血胃主血心主脈脈者

血之府也或云心主血又云肝主血肝之竅開於目或

妄聞起妄心夜夢亡人四肢滿閉轉筋皆肝木火盛而

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為邪也或生痿或生痺或生厥或中風或生惡瘡或作

腎痿或為上熱下寒為邪不一皆風熱不得生升長而

木火遏於有形中也所生受病者言肺受土火木之邪

而清肅之氣傷或胸滿少氣短氣肺主諸氣五臟之氣

皆不足而陽道不行也或咳嗽寒熱者濕熱乗其内也

所不勝乗之者水乗木之旺行而反來侮土欲腎入心

為汗入肝為泣入肺為涎入脾為痰為嗽為涕為嚏為

水出鼻也一説下元土盛尅水致督任衝三脈盛火旺

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煎熬令水沸騰而乗脾肺故痰涎唾出於口也下行為

隂汗為外腎冷為不足不任身為脚下隠痛或水附木

勢而上為眼澁為眵為涙皆由肺金之虚而害於外也

夫脾胃不足皆為血病是陽氣不足隂氣有餘故九竅

不通諸陽氣根於隂血中隂血中受火邪則隂盛隂盛

則上乗陽分而陽道不行無生發升騰之氣也夫陽氣

走竅者也隂氣附形質者也如隂氣附於土陽氣升於

天則各安其分也今所立方中有辛甘温藥者非獨用

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也復有甘草大寒之劑以非獨用以火酒二製為之使

引苦甘寒藥至頂而復入於腎肝之下此所調升降浮

沉之道自偶而竒竒而至偶者也陽分竒隂分偶瀉隂

火以諸風藥升發陽氣以滋肝膽之用是令陽氣生上

出於隂分末用辛甘温藥按其升藥使大發散於陽分

也而令走九竅經云食入於胃散精於肝淫氣於經食

入於胃濁氣歸心淫精於脈脈氣流經經氣歸於肺肺

朝百脈輸精於皮毛毛脈合精行氣於府且飲食入胃

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先行陽道而陽氣升浮也浮者陽氣散滿皮毛升者充

塞頭頂則九竅通利也若飲食不節損其胃氣不能尅

化散於肝歸於心溢於肺食入則昏冐欲睡得臥則食

在一邉氣暫得舒是知升發之氣不行者此也飲入於

胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺病人飲入

胃遽覺至臍下便欲小便由精氣不輸於脾不歸於肺

則心火上攻口燥咽乾是隂氣太盛其理甚易知也脾

胃病則當臍有動氣按之牢若痛有是者乃脾胃虚無

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是則非也

 脾胃不足則火不能生土而反亢拒此至而不至是

 為不及也

  白术(君/)人參(臣/)甘草(佐/)芍藥(佐/)黄連(使/)黄耆(臣/)桑

  白皮(佐/)

   諸風藥此是風能勝濕也諸甘温藥亦可

 心火亢盛乗於脾胃之位亦至而不至是為不及也

  芍藥(佐/)石膏(佐/)黄連(君/)知母(佐/)黄蘖(臣/)甘草(使/)生

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  地黄(臣/)黄芩(佐/)

 肝木妄行胸脇痛口苦舌乾徃來熱而嘔多怒四肢

 滿悶淋潰便難轉筋腹中急痛此所不勝乗之也

  羗活(佐/)防風(臣/)升麻(使/)柴胡(君/)獨活 芍藥(臣/)甘

  草(臣/)白术(佐/)茯苓(佐/)猪苓 澤瀉(佐/)肉桂(臣/)藳本

   川芎 細辛 蔓荆子 白芷 石膏 黄蘖

   知母 滑石

 肺金受邪由脾胃虚弱不能生肺乃所致受病也故

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 咳嗽氣短氣上皮毛不能禦寒精神少而渇情懆慘

 而不樂皆陽氣不足隂氣有餘是體有餘而用不足

 也

  人參(君/)白术(佐/)白芍藥(佐/)橘皮(臣/)青皮(破滯/氣)黄耆

  (臣/)桂枝(佐/)桔梗(引/用)桑皮(佐/)甘草(諸酸之/藥亦可)木香(佐/)㯽

  榔 五味子(佐/)

 此三味除客氣腎水反來侮土所勝者妄行也作涎

 及清涕唾唾多溺多而惡寒者是也土火復之及三

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 脈為邪則不足任身足不痛不能踐地骨乏無力喜

 睡兩足冷腹隂隂而痛妄聞妄見腰脊背脾皆痛

  白术(臣/)蒼术(佐/)川烏頭(臣/)乾薑(君/)肉桂(佐去皮/少許)茯苓

  (佐/)澤瀉(使/)猪苓(佐/)附子(佐炮/少許)

夫飲食入胃陽氣上行津液與氣入於心貫於肺充實

皮毛散於百脈脾禀氣於胃而澆灌四傍榮養氣血者

也今飲食損胃勞倦傷脾脾胃虚則火邪乗之而生大

熱當先於心分補脾之源而土生於火兼於脾胃中瀉

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火之亢甚是先治其標後治其本也且濕熱相合陽氣

日已虚則不能上升而脾胃之氣下流併入腎肝是有

秋冬而無春夏春主升夏主浮人則肝心應之弱則隂

氣勝則陽氣不能經營陽本根於隂惟瀉隂中火味薄

風藥升發以伸陽氣則隂氣不病陽氣生矣 假令不

能食而肌肉削乃本病也其右關脈緩而弱本脈也而

本部本脈證脈中兼見弦脉或見四肢滿閉淋瀝便難

轉筋一二證此肝之脾胃病也當於本經藥中加風藥

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以瀉之本部本證脈中兼見洪大或肌熱煩熱靣赤而

不能食肌肉消一二證此心之脾胃病也當於本經藥

中加瀉心火之藥本部本證脈中兼見浮澁或見氣短

氣上喘嗽咳痰盛皮澁一二證此肺之脾胃病也當於

本經藥中兼瀉肺之體及補肺之藥本部本證脈中兼

見沉細或見善恐懼之證此腎之脾胃病也當於本經

藥中加瀉腎水之浮及瀉隂火伏熾之藥病有逆從治

有反正除四反治法不須論之惟有陽明厥隂不從標

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本從乎中也假如時在長夏之令中立方謂正當主氣

衰而客氣旺之時也後之處方者當從此法加時令藥

名補脾胃瀉隂火升陽湯升陽益胃湯之類方在脾胃

俱虚類君臣佐使法有毒無毒無毒所治為主主病者

為君佐君者為臣應臣者為使一法力大者為君凡藥

之用皆以氣味為主補瀉在味隨時换氣氣薄者為陽

中之隂氣厚者為隂中之陽味薄者為隂中之陽味厚

者為隂中之隂辛甘淡中熱者為陽中之陽辛甘淡中

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寒者為陽中之隂酸苦醎之寒者為隂之隂酸醎之熱

者為隂中之陽夫辛甘淡酸苦醎乃味之隂陽又為地

之隂陽也温凉寒熱乃氣之隂陽又為天之隂陽也氣

味生成而隂陽造化之機存焉一味之内氣味兼有一

藥之中理性具焉主對治療由是而出假令治表實麻

黄葛根表虚桂枝黄耆裏實枳實大黄裏虚人參芍藥

熱者黄芩黄連寒者乾薑附子之類為君君藥分兩最

多臣藥次之使藥又次之不可令臣過於君君臣有序

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相與宣攝則可以禦邪除病矣如陽脈澁隂脈弦腹中

急痛法當以芍藥之酸於上瀉木為君飴糖炙甘草甘

温補脾養胃為臣水挾木勢亦來侮土故脈弦而脹痛

肉桂大辛熱佐芍藥以退寒水薑棗甘辛温發散陽氣

行於經脈皮毛為使建中之名於此見焉有緩急收散

升降浮沉澁滑之類非一也皮毛肌肉之不伸無大熱

不能食而渇者加葛根半兩燥熱及胃氣上衝為衝脈

所逆或作惡氣而裏者加炒黄蘖知母覺胸中熱而不

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渇加炒黄芩如胸中結滯氣澁或有熱病者亦各加之

如食少而小便少者津液不足也勿利之益氣補脾自

行矣氣弱氣短者加人參入升陽之劑助陽尤甚如人

惡熱發熱而躁渇脈洪大白虎湯主之或喘者加人參

如渇不止寒水石石膏各等分少少與之即錢氏方中

甘露飲主身大熱而小便數或上飲下溲此躁熱也氣

燥加白葵花如脈弦只加風藥不可用五苓散如小便

不行病増者此内燥津液不能停留致津液加炒黄蘗

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赤葵花心下痞悶加黄連一黄芩三減諸甘藥不能食心

下軟而痞者甘草瀉心湯則愈喘滿者加炙厚朴小便

不利者加之小便為禁藥也胃虚弱而痞者加甘草喘

而不利者加苦葶藶氣短氣弱而腹㣲滿者不去人參

去甘草加厚朴然不若苦味泄之而不令大便行如腹

㣲滿者而氣不轉加之中滿者去甘草倍黄連加黄蘗

更加三味五苓散少許此病雖宜升宜汗如汗多亡陽

加黄耆四肢肌熱煩熱與羌活柴胡升麻葛根甘草則

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愈鼻流清涕或頂背脊膂强痛𦍑活防風甘草等分黄

連加倍臨卧服之有大熱脈洪大加苦寒劑而熱不退者

加石膏如脾胃中熱加炒黄連甘草凡治此病脈數者

當用黄蘖或少加黄連以柴胡蒼术黄耆甘草更加升

麻得汗出則脈必下是火欝而發之也如證退而脈數

不退不洪大而痰有力者多加苦藥加石膏如大便軟

或泄者加桔梗食後服之此藥悮用則其害非細用者

旋旋加之如食少者不可用石膏石膏善能去脈數即

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病退脈數不退者死不治不大渇亦不可用如脉弦而

數者此隂氣也風藥升陽以發火欎則脈數峻退矣

風寒汗出肩背痛中風小便數而欠者風熱乗其肺使

肺氣欎甚也當瀉風熱以通氣防風湯主之小便遺失

者肺氣虚也宜臥養氣禁勞役以黄耆人參之類補之

不愈當清其熱加黄柏生地黄肩背痛不可回顧此手

太陽氣欎而不行以風藥散之如脊痛項强腰似折項

似㧞上衝頭痛及足太陽經不行也以𦍑活勝濕湯主

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之如腿脚沉重者無力者加酒洗漢防己半錢輕則附

子重則川烏頭少許以為引用而行經也如臥而多驚

小便淋溲者邪在少陽厥隂亦用太陽經藥更加柴胡

半錢如淋加澤㵼半錢此下焦三經風寒合病也腎肝之

病同一治為俱在下焦非風藥行經不可也如大便後

有白膿或赤便膿者因勞役氣虚傷大腸也以黄耆人

參湯補之如裏急後重者血虚也加當歸如肺脹膨脹

而喘嗽胸膈氣滿壅盛而上奔者多加五味子人參次

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之麦門冬又次之黄連少許甚則交兩手瞀者真氣大

虚也若氣短加黄耆五味子人參氣盛加五味子人參

黄芩荆芥穂冬月去荆芥穗加草豆䓻仁如咽嗌痛頷

腫頸肩懦肘臂外後亷靣赤脈洪大者以𦍑活防風甘

草藳本通其經血加黄芩黄連消其腫以人參黄耆益

其元氣而瀉其火邪如脈𦂳者寒也或靣白善嚏或靣

白色惡皆寒也亦加𦍑活等四味當瀉足太陽不用黄

芩少加附子以通其脈靣色白多悲恐者更加桂附如

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便白膿少有滑頻見汚衣者氣脱加附子皮甚則加米

榖如氣澁者只以甘藥補氣當安臥不動以養其氣

夫脾胃虚弱必上焦之氣不足過夏天氣熱甚損其元

氣怠惰嗜臥四肢不收精神不足兩脚痿弱遇早晩寒

厥日髙之後陽氣將旺復熱如火乃隂陽氣血俱不足

故或熱厥而隂虚或寒厥而氣虚口不知味目中流火

而視物昏>昏>無所見小便頻而數大便難而結祕胃脘

當心而痛兩脇痛或急縮臍平周圍如繩束之急甚則

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如刀刺腹難舒伸胸中閉塞時顯嘔噦或有痰嗽口沃

白沬舌强腰背脾眼皆痛頭痛時作食不下或食入即

飽全不思食自汗尤甚若隂氣覆在皮毛之上皆天熱

之熱助本病乃庚大腸辛肺金為熱所乗而作當先救

元氣調理庚辛之不足以黄耆人參湯主之如心痞悶

加黄連二分或三分如胃脘常痛减大寒藥加草豆蔲

仁五分如脇下痛或縮急加柴胡二分或三分如頭痛

目中溜火加黄連二分或三分川芎三分如頭目不清

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利上壅下熱加蔓荆子三分藳本二分細辛一分川芎

三分生地黄二分如氣短精神如夢寐之間困乏無力

加五味子九箇如大便澁滯隔一二日不見者致食少

不下血中伏火而不得潤也加當歸身生地黄各半錢

桃仁三枚麻子仁泥五分如大便通所加之藥勿再服

如大便又不快利者勿用别藥少加大黄煨半錢如不

利者非血結血祕而不通也是熱則生風其病人必顯

風證單血藥不可服加之常服人參黄耆湯只用𦍑活

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半兩防風半兩二味㕮咀以水四盞煎至一盞去滓空

心服之其大便必大走也一服便止如胸中氣滯加青

皮一分或二分并去白橘皮倍之去其邪氣此病本元

氣不足惟當補元氣不當瀉之如氣太甚或補藥過多

或病人心有憂滯欎之事更加木香二分或三分白豆

䓻仁二分縮砂仁二分或三分如腹痛不惡寒者加白

芍半錢黄芩二分却减五味子 脾胃虚弱遇六七月

間河漲淋雨諸物皆潤人汗沾衣身重短氣甚則四肢

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痿軟行歩不正脚軟眼黒欲倒此腎水與膀胱俱竭狀

也當急救之滋肺氣以補水之上源又使庚大腸不受

邪熱不令汗大泄也汗泄甚則止津液則七神無依津

液相乗神乃自生津者庚大腸所主三伏之義為庚金

受囚也若正津液汗太泄濕令亢甚則清肅之氣正燥

金受囚風木無可以制故風濕相搏骨節煩疼一身盡

痛亢則害承乃制是也五月常服五味子是瀉丙火補

庚大腸益五臟之元氣壬膀胱之寒已絶於己癸腎水

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已絶於午今更逢濕旺助熱為邪西方北方之寒清絶

矣聖人立法夏宜補者補天真元氣非補熱火也令人

夏食寒是也為熱傷元氣以人參麥門冬五味子生脈

脈者元氣也人參之甘補元氣瀉熱火也麥門冬之苦

寒補水之源而清肅燥金也五味子之酸以瀉火補庚

大腸與肺金也當此之時無病之人亦或有二證或避

暑熱納凉於深堂大厦得之者名曰中暑其病必頭疼

惡寒身形拘急肢節疼痛而煩心肌膚火熱無汗為房

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室隂寒所遏使周身陽氣不得伸越意多以大順散主

之是也若行人或農夫於日中勞役得之者名曰中熱

其病必苦頭痛發燥熱手捫之肌膚大熱必大渇引飲

汗大泄無氣以動乃天熱外傷肺氣蒼术白虎湯主之

潔古云動而得之為中熱靜而得之為中暑中暑隂證

當發散也中熱者陽證為熱傷元氣非形體受病也若

虚損脾胃有宿痰之人遇此天暑將理失所違時伐化

必困乏無力懶語氣短氣弱氣促似喘非喘骨乏無力

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其形如夢寐濛濛如煙霧中不知身所有也必大汗泄

若風犯汗眼皮膚必搐項筋皮枯毛焦身體皆重支節

時有煩疼或一身盡痛或渇或不渇或小便黄澁此風

濕相搏也頭痛或頭重上熱壅盛口鼻氣短促身心煩

亂有不生之意情思慘悽此隂勝陽之極也病甚則轉

腎肝之為痿厥四肢如在火中為熱厥四肢寒冷者為

寒厥寒厥則腹中有寒熱厥則腹中有熱為脾主四肢故

也若肌肉濡潰痺而不仁𫝊為肉痿證證皆有肺疾用

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藥之人當以此調之氣上衝胸皆厥證也痿者四肢痿

軟而無力也其心煩寃不止厥者氣逆也甚則大逆故

曰厥逆其厥痺多相須也於黄耆人參五味子麥門冬

湯中每服加白茯苓二分澤瀉四分猪苓一分白术一

分如小便快利不黄色只加澤瀉二分與二术上下分

消其濕如行歩不正脚膝痿弱四肢欲側者已中痿邪

加酒洗黄蘖五分炒知母三分不令妨其食當以意斟

酌若妨食則止候食進則再服三里氣衝以三稜鍼出

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血若汗不减不止者於三里穴下三寸上亷穴出血禁

潤物濕麵夫痿者濕熱乗腎肝也當急去之不然則下

焦元氣竭盡而成軟癱腰下不能動心煩寃而不止也

若身重减氣不短小便如常及濕熱之令退時或所増

之病氣退者不用五味子澤瀉茯苓猪苓黄蘖知母蒼

术白术之藥只依本病中證候加减常服藥亦須用酒

黄蘖二分或三分如更時令清燥之氣大却加辛温瀉

之苦濕氣盛風證不退眩運麻木不仁除風濕羌活主之

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夫脈弦洪緩而沉按之中指下得一時澁其證四肢滿

閉肢節煩疼難以屈伸身體沉重煩心不安忽時忽痩

四肢懶倦口失滋味復難舒伸大小便清利而數或上

飲下便或大便澁滯不行一二日一見夏月飱泄米榖

不化或便後見血見白膿胸滿短氣咽膈不通或痰嗽

粘稠口中沃沫食入反出耳鳴耳聾目中流涙視物昏

花努肉紅絲墊壅頭目不得安息嗜臥無力不思飲食

調中益氣湯主之氣虚身弱得之傷暑熱傷氣故也有

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所逺行勞倦逄大熱而渇渇則陽氣内伐内伐則熱舎

於腎腎者水臟也今水不勝火則骨枯髓虚足不任身

發為骨痿者生於大熱也此温成痿令人骨乏無力故

治痿獨取於陽明時當長夏濕熱大勝蒸蒸而熾人感

之多四肢困倦精神短少懶於動作胸滿氣促肢節沉

疼或氣髙而嗽身熱而煩心膨閉小便黄而數大便溏

而頻或痢出黄如糜或如泔色或渇或不渇不思飲食

自汗體重或汗少者血先病而氣不病也其脈中得洪

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緩若濕氣相搏必加之以遲遲病雖互換少差其天暑

濕令則一也宜以清燥之劑治之陽氣者衛外而為固

也是則氣泄令暑邪於衛故身熱自汗以黄耆甘温補

之為君人參橘皮當歸甘草㣲温補中益氣為臣蒼术

白术澤瀉滲利而除濕升麻葛根甘苦平善解肌熱又

以風勝濕也濕勝則食不消而作痞滿故炒麹甘草青

皮辛温消食快氣腎惡燥急食辛以潤之故以黄蘖苦

辛寒借甘味瀉熱補水虚者淫其化以人參五味子麥

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門冬酸甘㣲寒救天暑之傷於庚金為佐名曰清暑益

氣湯此病皆由飲食勞倦損其脾胃乘天暑而病作也

但藥中犯澤瀉猪苓茯苓燈草通草木通淡滲利小便

之類皆從時令之旺氣以瀉脾胃之客邪而補金水之

不及也此方以從權而立之者若於無時病濕熱脾土

之證或小便已敷腎肝不受邪者誤用之必大瀉真隂

竭絶腎水先損兩目也心火乘脾乃血受火邪而不能

外發陽氣伏於地中地者人之脾也必用當歸和血少

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用黄蘖以益真隂脾胃不足之證須少用升麻乃足陽

明太隂别經之藥也使行陽道自脾胃中又遷少陽行

春令生萬物化生根蔕也更少加柴胡使諸經又遷生

發隂陽之氣以滋春之和氣也脾胃緣心火亢甚而乘

其土也其次肺氣受邪為熱所傷必須用黄耆最多甘

草次之三者皆甘温之藥也脾始虚肺氣先絶故用黄

耆甘温以益皮毛之氣而閉腠理不令自汗而損其元

氣也上喘氣短懶語湏用人參以補之心火乘脾須用

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炙甘草以瀉火熱而補脾胃中元氣甘草最少恐資滿

也若脾胃之急痛并脾胃太虚腹中急縮腹皮急縮者

却宜多用之若從權加升麻以引之恐在遷之邪堅盛

卒不肯退反行隂逆故使引陽道上行若中滿者去甘

草嗽甚者去人參如口乾嗌乾者加葛根血虚加人參

補之陽旺則能生隂血也更加當歸和血又加黄蘖以

救腎水葢甘寒瀉熱火火减則心氣平安如煩亂猶不

能止少加黄連以去之如氣浮亂則以硃砂安神丸鎮

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固之如心下痞亦少加黄連氣亂於胸為清濁相干故

以橘皮理之能助陽氣之升又助甘辛為用也長夏温

土客邪大旺可從權加蒼术白术澤瀉上下分消其濕

熱之氣濕氣太勝主食不消化故食减不知榖味加炒

麹以消之復加五味子麥門冬以人參瀉火益肺氣故

秋損也此三伏中長夏正旺之藥也濁氣在陽亂於胸

中則腹滿閉塞大便不通夏月宜少加酒洗黄蘖大苦

寒之味冬月宜加吴茱茰大辛苦熱之藥以從權乃隨

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時用氣以從權乃隨時用氣以瀉濁氣之不降也借用

大寒之氣於甘藥中故曰甘寒瀉大熱也亦須用發散

寒氣辛温之劑多黄蘖少也 清氣在隂者乃人之脾

胃氣衰不升發陽氣故升麻柴胡助辛甘之味以引元

氣之升不令飱泄也堵寒咽喉陽氣不得出者曰塞隂

氣不得下降者曰噎夫噎迎於咽喉胸膈之間今諸經

不行則口開目瞪氣欲絶當先用辛甘氣味俱陽之藥

引胃氣以治其本加堵塞之藥以瀉其標也寒月隂氣

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大助隂邪於外於正藥内加吳茱茰大熱大辛苦之味

以瀉隂寒之氣暑月陽盛則於正藥中加青皮陳皮

益智黄蘖散寒氣泄隂火之上逆或以消痞丸合滋腎

丸者黄蘖加知母㣲加桂三味是也或更以黄連别作

丸二藥各七十八丸空心約盡服之待少時以美食壓

之不令胃中停留也如食少不飢加炒麹如食已心下

痞别服橘皮枳术丸如脈弦四肢滿閉便難而心下痞

加甘草黄連柴胡如腹中氣上逆者是衝脈逆也加黄

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蘖三分黄連一分半以泄之如大便閉燥心下痞加黄

連桃仁少加大黄當歸身如心下痞嘔逆者加黄連生

薑橘皮如冬月加黄連少入丁香藿香葉如口乾嗌乾

加五味子葛根如脇下急或痛甚俱加柴胡甘草如胸

中滿悶欎欎然加橘皮紅青皮木香少許如頭痛有痰

身重懶倦者乃太隂痰厥頭痛加半夏半錢生薑二分

或三分如腹中或周身間有刺痛此血澁不足加當歸

身如噦加五味子多益智仁如食不下乃胸中胃上有

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寒或氣澁滯加青皮陳皮木香此三味為定法冬天加

益智仁草豆䓻仁夏月少用更加黄連秋月氣滯澁食

不下更加㯽榔草豆蔲仁縮砂仁或加白豆蔲如春三

之月食不下亦用青皮少陳皮多加風藥以退其寒覆

其上如初春猶寒更少加辛熱以補春氣之不足以為

風藥之佐益智草豆䓻皆可也如脈弦者見動風之證

以風藥通之如脈澁覺氣澁滯者加當歸身天門冬木

香青皮陳皮有寒者加桂枝陳皮黄耆如胸中緻塞或

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氣閉悶亂者肺氣澁滯而不行宜破滯氣者青皮陳皮

更加木香㯽榔冬月加呉茱茰人參緻塞因外寒所遏

必寸口脈弦或㣲𦂳乃胸中大寒也若加之舌上白胎

滑者乃丹田有熱胸中有寒加黄蘖生地黄勿作寒證

治之如秋冬天氣寒凉而腹痛者加半夏或益智等藥

若或草豆蔲之類如發熱或捫之而肌表熱者此表證

也只服補中益氣湯一二服得㣲汗則凉矣如脚膝痿

軟行歩乏力或疼痛乃腎肝中伏濕熱少加黄蘖空心

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服之不愈更増黄蘖加漢防己半錢則脚膝中氣如故

也如多唾白沫胃口上停寒也加益智仁 如少氣不

足以息者服正藥一二服氣猶短促者為膈上及表間

有寒所當遏引陽氣上伸加𦍑活獨活藳夲最少升麻

多柴胡次之黄耆加倍 飲食勞倦所傷身熱氣短以

黄耆甘草人參白芍藥當歸少加柴胡升麻立愈此者

可以通天地之變也又經云氣勝身寒得之傷寒身形

也仲景以麻黄桂枝青龍湯之類發散寒邪汗出而解

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矣 内傷飲食服藥用藥者皆以為細務然利害非小

葢胃氣者榮氣也榖氣也清氣也資少陽生發之氣人

之真氣衰旺皆在飲食入胃和則五榖氣升輸於華葢

布灌於五臟以資元氣生發之功也飲食一傷藥對所

傷之物胃氣愈旺榖氣精氣神氣强盛氣血周流百病

不侵一藥之用大哉若下峻利之藥所傷之物已去藥

未盡化病去之後脾胃受虧脾胃既虧則精敗損促人

命其可戒哉且如易水張先生枳术丸神妙可推以白

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术之甘温補脾胃其若除胃中之濕熱是先補其虧後

以尅化之尅化者枳實是也以枳實苦寒泄心下痞悶

消化胃中所傷則不峻利也且以燒飯與白术恊力滋

養榖氣令脾胃自厚不至内傷若以辛熱之物如集香

丸之類下之大便下則所傷物去巴豆大熱有毒重傷

元氣七神不熾經云熱傷氣正謂此也其人必無氣而

熱因而四肢不舉𫝊變諸痰不可勝數 經云因而大

飲則氣逆因而飽食則腸癖為痔夫飲食無形之氣傷

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之則發汗利小便解醒湯五苓散主之食者有形之物

傷之則損其榖而消導之丁香爛飯枳术丸主之若重

攻化三稜消積木香見脘之類是也尤重則吐𤓰蔕備

急之類是也以平為期斯為善矣榖肉榖菜本以養生

無使過之傷其正也茍能慎起處節飲食經云不治已

病治未病此之謂也 傷冷飲不惡寒身重飲食不化

小便不利去桂五苓散 假令傷熱物二分生冷物一

分用寒藥三黄丸二停熱藥木香見脘一停合而用之

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傷生冷二分熱物一分用見脘二停三黄一停合而服

之 假令夏月傷生冷當用見脘丸須少加三黄丸盖

天時不可伐故加寒藥以順時令若傷熱物只用三黄

此三黄時藥也 假令冬月傷羊肉濕麵熱物當用三

黄須加熱藥少許草豆䓻之類為引用又為時藥也

   方

補中益氣湯(出㧞/萃方) 治脾胃虚弱飲食勞倦内傷不足

之病 古之聖人窮於隂陽之化究乎生死之氣所著

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内經悉言人以胃氣為本人受水榖之氣以生所謂清

氣榮氣運氣衛氣春升之氣皆謂之氣别稱也夫胃水

榖之海飲食入胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸

於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經并行合於四

時五臟陰陽揆度以為常也茍飲食不節寒温不適則

脾胃乃傷喜怒憂恐而損耗元氣既脾胃衰元氣不足

而心火獨盛心火者隂火也起於下焦其系繫於心心

不主令相火代之相火下焦包絡之火元氣之賊也火

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與元氣不兩立一勝則一負脾胃虚則下流於腎肝隂

火得乘其土位故脾胃之證使得之則氣髙而喘身熱

而煩其脈洪大而頭痛或渇不止其皮膚不任風寒而

生寒熱葢隂火上衝則氣髙喘而煩熱為頭痛為渇而

脈洪脾胃之氣下流使榖氣不得升浮是春行之令則

無陽以䕶其榮衛則不任風寒乃生寒熱此皆脾胃之

氣不足所致也然而外感風寒所得之證頗因而寒異

内傷脾胃乃傷其氣外感風寒乃傷其形為有餘有餘

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者瀉之傷其内為不足不足補之汗之下之吐之尅之

之類皆瀉也温之和之調之養之之類則皆補也内傷

不足之證茍悮認外感有餘之病而反瀉之則虚其虚

也實實虚虚損不足而補有餘如此死者醫殺之也然

則奈何曰惟當以辛温之劑補其中而升其陽甘寒以

瀉其火則愈矣勞者温之損者温之温能除大熱大忌

寒苦之藥瀉其土耳今立此方主之

  黄耆(半錢病甚勞/役熱者一錢)當歸身(二錢酒洗焙乾二/日乾小和血脈)人參

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  (三錢有/𠻳去之)白术(三錢以/調其氣)炙甘草(半/錢)柴胡(二錢引清氣/上升行少陽)

  (之/經)升麻(二錢引胃氣上升而復/夲位便是行春升之令)橘皮(三錢以導滯/氣又能益元)

  (氣行諸/甘藥)

 右件㕮咀都作一服水二盞去滓大温服一方加白

 芍藥黄蘖紅花

硃砂安神丸(出㧞/萃方)夫脾胃虚者因而飲食勞倦心火亢

甚而乘其土位其次肺氣受邪須用黄耆最多甘草人

參次之脾如一虚肺氣先絶故用黄耆以益皮毛而閉

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腠理不令自汗損其元氣上喘氣短人參以補之心火

乘脾須炙甘草之甘以瀉火熱而補脾胃中元氣若脾

胃急痛大虚眼皮急縮者最宜多用急者緩之胃中清

氣在下必加升麻柴胡以引之引黄耆甘草上升能補

胃氣之散解以緩帶脈之縮急二味苦平味薄者隂中

之陽而引清氣上升也黄耆人參甘草三味温為主用

脾胃虚乃必用之藥氣亂於胸為濁相干用去白橘皮

以理之又能助陽氣之升以散滯氣助諸甘辛為用也

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口乾嗌乾者加葛根脾胃氣虚不能升浮為隂火傷其

生發之氣勞血大虧榮氣不營隂火熾盛是血中伏火

日漸煎熬血氣日减心包主血血减則心無所養致使

心亂而煩病名曰忪忪者心感而煩悶不安也故加辛

温甘温之劑生陽陽生則隂長或曰甘温何能生血仲

景之法血虚以人參補之陽旺則能生隂血更加當歸

和之又宜加黄蘖以救腎水能瀉隂中之伏火如煩猶

伏止少加生地黄補腎水水旺而心火自降如氣浮亂

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以硃砂安神丸鎮固之則愈

  硃砂(五錢另研/隂乾稱)黄連(去鬚揀酒/洗秤六錢)當歸(去蘆二/錢半)炙甘

  草(五錢/半)生地黄(二錢/半)

 右為細末另硃砂水飛如塵隂乾為衣湯浸餌餅為

 丸如黍米大每服一十丸津唾嚥之食後熱滛所勝

 治以甘寒以苦寒瀉之黄連苦寒去心煩除濕熱為

 君以甘草生地黄之甘寒瀉虚熱滋生隂血為臣以

 當歸補其血不足硃砂納浮㳺之火而安神 四時

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用藥加减法 長夏濕土客邪大旺加蒼术澤瀉上下

分消其濕熱之氣濕熱大勝主食不消故食减不知榖

味則加麯以消之加五味子麥門冬助人參瀉火益肺

氣助秋損也在三伏中為莖藥堵塞咽喉陽氣不得出

病名曰寒隂氣不得降病名曰噎噎塞迎逆於咽喉胸

膈之間令諸經周身陽氣不行令人開目瞪氣欲絶者

何也清氣在隂濁氣在陽清濁相干於胸中是為大忪

夏月加青皮陳皮益智黄蘖泄隂火之上逆或以清痞

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丸滋腎丸各七八十丸則愈冬月加呉茱茰大熱大辛

苦之味以瀉隂寒之氣則愈食不消則加炒麯(空心約/宿食消)

(盡之時少時以美食壓/之不令胸中停留也)食不下乃胸中有寒胸上有寒

或氣寒澁滯加青皮陳皮木香此三味為定法冬月加

益智仁并草豆䓻仁夏月少加黄芩黄連秋更加㯽榔

草豆蔲縮砂仁白豆䓻仁如春初猶寒更少加辛熱之

劑以補春氣之不足為風藥之佐益智草豆䓻可也冬

月咳嗽者加不去節麻黄半錢如秋凉亦加如春月天

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温只加佛手甘草欵冬花各三分若痰嗽久病肺中伏

火者去人參防痰嗽増益耳然調和隂陽血氣之際甘

温為必用之藥脈洪大兼見熱證少加黄芩黄連生地

黄甘草脈緩顯沉困怠惰無力者濕勝也加蒼术澤瀉

人參白茯苓五味子脈澁氣滯澁者加當歸身木香天

門冬青陳皮覺寒者加桂枝黄耆(不是病雖見熱証須/加寒熱藥不宜多以)

(從/權)頭痛有疼沉重懶倦者乃太隂痰厥頭痛加半夏半

錢生薑三二分若更煩亂如腹中或周身有刺痛皆血

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澁不足加當歸身脇下急或痛甚俱加柴胡甘草人參

腹中氣上逆者衝脈逆也加黄蘖三分黄連二分以瀉

之多唾或唾白沫胃口上停寒也加益智仁如少氣不

足以息服正藥二三服猶氣短促此膈上及皮表間有

寒所遏當引陽氣上升則愈多加𦍑活獨活升麻柴胡

藳本次之黄耆倍之捫之而肌熱表證也只服正藥一

二服得㣲汗則已躁熱作蒸蒸而熱者腎間伏火上騰

也加黄蘖地黄各三分脚膝痿軟行歩乏力或痛乃腎

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肝伏熱少加黄蘖空心服如不愈更加漢防己半錢則

愈使脚膝氣力湧出矣脈緩有痰而痞加半夏黄連脈

弦四肢滿閉便難而心下痞加黄連柴胡甘草大便秘

燥心下痞加黄連桃仁少加大黄當歸身心下痞夯悶

者加白芍藥黄連心下痞腹脹加五味子白芍藥縮砂

仁如天寒少加乾薑或用桂心下痞覺中寒加附子黄

連心下痞加黄連生薑橘皮冬月黄連木香藿香葉能

食而心下痞加黄連半錢枳實三分胸中氣滯加去白

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青皮益痛含腫脈洪大靣赤者加黄芩桔梗甘草耳鳴

目黄頰腫頭肩臑肘臂外後亷痛靣赤脈洪大者以𦍑

活防風甘草藳本以通其經血加黄芩黄連消其腫人

參黄耆益元氣而瀉火邪如脈𦂳靣白善嚏或靣色惡

者皆寒也亦𦍑等四味中加之當瀉足太陽也不用寒

藥小便遺失肺金也宜安臥養氣以黄耆人參湯之類

補之不愈是有熱也加黄蘖生地黄切藥勞役臥而多

驚小便淋溲者邪在少陽厥隂亦宜太陽經所加之藥

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更加柴胡半錢如淋加澤瀉半錢此下焦風寒合病也

腎肝之病同一治法俱在下焦非風藥行經則不可乃

受客邪之濕熱也宜升舉發散以除之頭痛加蔓荆子

半分痛甚加川芎二分頂腦痛加藳本三分若苦頭痛

加細辛二分諸頭痛并用此四味足矣臍下痛者加熟

地黄三分不已者大寒也其寒從轉變中來加肉桂三

分徧閱内經少腹痛者皆寒非傷寒厥隂之證也(仲景/以抵)

(當湯丸主乃血/結下焦膀胱)身有疼痛及身重者濕也以五苓散主

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之如風濕相搏一身盡痛加𦍑活防風各半錢升麻柴

胡各半錢藳本𦍑活蒼术各一錢所以然者為風藥也

能勝濕故另作一服與之

通氣防風湯(出㧞/萃方) 治肩背痛不可廽顧者此手太陽

 氣欎而不行以風藥散之脊痛項强腰似折項似㧞

 者此足太陽經不行以此藥主之

  羌活 獨活(各一/錢)藳本 防風 甘草(各一/錢)川芎

   蔓荆子(各二/錢)

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 右㕮咀都作一服水三盞煎至一盞去楂温服空心

 如身重腰沉沉然經中有寒濕也更加酒洗漢防己

 半錢輕者附子重者川烏頭腹中痛不惡寒加黄芩

 芍藥腹中痛惡寒而脈弦者小建中湯如脈沉細者

 理中湯之類主之腹痛在寒凉時加半夏益智草豆

 蔲之類胃脘當心而痛氣欲絶者胃虚之極也俗言

 心以草豆蔲丸主之(方見本門脾/胃俱虚類)

白术附子湯(出㧞/萃方) 治脾胃之證始則熱終則寒中隂

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盛生内寒厥氣上逆寒氣積於胸中是腎水反來侮土

此謂所勝者妄走行也作中滿腹脹作涎作清涕或多

溺足下痛不能任身履地骨乏無力喜睡兩丸多冷時

作隂隂而痛或妄鬼狀夢亡人腰背胛眼脊背痛而不

渇不瀉不渇不瀉則温氣去寒獨留寒獨留則血凝沍

血凝沍則脈不通故其脈盛大以濇曰寒中當以此藥

主之

  茯苓 澤瀉(各二/兩)猪苓(去皮/半兩)肉桂(四/錢)

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 右件剉如麻豆大毎服五錢水三盞生薑三片同煎

 至一盞去滓食前温服之量病人虚實加减多少

補中益氣湯 内外傷辨云飲食勞倦所傷必氣髙身

熱煩喘短氣鼻息不調嗜臥困倦少言皆熱傷元氣耗

故也宜温甘之劑以補元氣瀉火也其初肌膚間必大

熱燥悶心煩而渇久後則不渇頭痛大作四肢疼痛表

虚不任風寒目不欲開慎不可以寒凉藥與之内經云

勞者温之損者益之葢以温藥以補元氣瀉心火也其

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内熱皆由心火乗於皮膚之位榖氣不能上升輸於心

肺滋養上焦故爾屬少陽宜用此方

  黄耆(半錢或病勞復/熱甚者一錢)人參(去蘆/三錢)甘草(半錢已上三/味除燥熱意)

  (解肌之/聖藥也)紅花(一/分)白芍藥(三分秋冬之月末之/只用白术三分代之)葛根

  (半錢如渇用之渇甚/以意旋加不渇去之)當歸(二分酒洗焙/乾以和血脈)橘皮(不去/白二)

  (分或三分以導滯氣又至能益/元氣得甘藥乃可若獨用瀉脾)升麻(二分或三分/引胃氣上升)

  (而復其令/便是春令)柴胡(六分或三分引清氣/行少陽之氣上升)黄栢(酒洗去/皮一分)

  (或二分但言分也/一錢則十分也)黄芩(二分或三分如覺胸/中熱用之却除黄栢)生甘

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  草梢(三分如覺胸中熱/用之不熱却除之)

 右㕮咀作一服水二大盞量氣弱氣盛加减水盞大

 小去滓食逺稍熱服傷重者不二服若病日久立减

 法於後腹中痛加白芍藥半分甘草三分惡寒疼痛

 加去皮中桂一分或二分桂心是也惡熱寒而痛者

 於己加白芍藥甘草二味中更加生黄芩一分或二

 分治時藥也如天凉時惡熱而痛於己加白芍藥甘

 草黄芩中更少加桂一分如腹痛在天氣寒凉時則

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 去芍藥以其味酸而寒故也别加熱藥用之天氣寒

 凉時復加益智仁二分或三分或作半夏半錢生薑

 三片忌用芍藥頭痛加蔓荆子二分痛甚加芎二分

 頂痛腦痛更加藳本根三分或半錢若頭痛更加細

 辛二分諸般頭痛者併用此四味足矣若頭上有熱

 則此不能治别有青空膏治之臍中痛者加真熟地

 黄半錢其痛乃止如不止則大寒也其寒從變中來

 更加肉桂去皮三分或二分胸中氣滯加蓮花青皮

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 一分壅滯者去之氣促及少氣者去之身間痛疼者

 濕若覺身重者温加去桂五苓散一分風濕相搏一

 身盡疼加𦍑活半錢防風半錢升麻一錢柴胡半錢

 藳本根半錢蒼术勿用五苓止服元藥也大便秘澁

 加當歸一錢閉塞不大便煎正藥或先用調元明粉

 半錢一錢久病咳嗽去人參冬月加不去節麻黄半

 錢如春寒者亦酌量加之春月天温加甘草三分欵

 冬花三分勿加麻黄若初病之人痰嗽不去人參久

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 病肺中伏火者去人參夏月得病加五味子去子七

 八箇去心麦門冬二分或一分如舌上白滑胎者是

 胸中有寒勿用之夏月更加人參二分五味子麦門

 冬等分病人能食心下痞加黄連一分如不能食心

 下痞勿加黄連依方服脇下痛或脇下縮急加柴胡

 三分甚加半錢已上治熱中始用諸甘藥若𫝊至寒

 中腹脹咽膈不通胃脘當心而痛若前用甘温之類

 則誤矣

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升陽順氣湯(濟生㧞/萃方) 治飲食不節勞役所傷腹滿悶

 短氣遇春口淡無味遇夏雖熱猶惡寒饑常如飽不

 喜冷物

  升麻(一/錢)柴胡(一/錢)黄耆(一/兩)半夏(湯浸/三錢)人參(三/錢)陳皮(一/錢)

  甘草(半/錢)草豆蔲(二/錢)神麯(炒一錢/五分)當歸身(一/錢)黄栢(半/錢)

 右㕮咀每服三錢水二大盞薑五片煎至一盞去滓

 空心温服

寛中進食丸(醫方/大成) 滋榮氣喜飲食

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  草豆蔲(五/錢)縮砂仁(二/錢)半夏(七/錢)大麦蘖麺(炒五/錢半)枳實

  (麸炒去/穰四錢)神麯(炒五/錢半)甘草(炙一/錢)乾生薑(二/錢)陳皮(三錢/半)

  木香(一/分)白术(三/錢)白茯苓(去皮/三錢)猪苓(去黒皮/三錢半)澤瀉(二/錢)

  (半/)人參(二錢/半)青皮(二錢/半)㯽榔(一方無/㯽榔)

 右為末湯煮蒸餅為丸如桐子大每服三十丸米飲

 湯下空心服(一方用㯽/榔二錢半)

和中丸(一名平/胃丸) 病久虚弱厭不能下食而臟腑或秘

 或溏此胃氣虚弱也常服則和中理氣消痰去濕厚

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 腸胃進飲食(出濟生/㧞萃方)

  厚朴(姜汁/一兩)白术(一兩/二錢)半夏(洗七次/一兩)陳皮(去白/八錢)㯽榔

  (四錢/五分)枳實麸炒(三錢/半)木香(二錢/半)炙甘草(二錢/半)

 右為末生薑自然汁浸蒸餅為丸如梧桐子大每服

 三十丸至五十丸温水空心服一方用生薑湯下

橘皮枳术丸(出衛生/寳鑑) 治老㓜元氣虚弱飲食不消或

 臟腑不調心下痞悶不快

  橘皮(一兩去/陳皮)枳實(麸炒去/穰一兩)白术(二/兩)

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 右為末荷葉裹燒飯丸梧桐子大每服五十丸温水

 下食逺服内傷用藥所謂人强胃氣益厚雖猛食多

 食重食而不復致傷矣荷葉中央空虚象震卦體震

 動也人之足少陽甲膽也甲膽風也生化萬物之根

 蔕手少陽三焦人之元氣也二經同法故飲食入胃

 營氣上行便為少陽元氣生發也胃氣榖氣元氣甲

 膽上升上氣一而異名即是胃氣上升荷葉色形味

 乃空清象風木也食藥感此氣之化胃氣何由不升

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 引藥如此誠合乎道觀者味之

麹蘖枳术丸(出衛生/寳鑑) 治為人所勉勸强食所致心腹

 滿悶不快

  神麹(炒一/兩)麥蘖麹(炒一/兩)枳實(麸炒去/穰一兩)白术(二/兩)

 右為細末荷葉裹燒飯丸如梧桐子大毎服五十丸

 温水食逺下

木香化滯湯(出衛生/寳鑑) 治一切酒麵結於中脘腹皮底

 㣲痛心下痞滿不思飲食食之不散常常痞悶

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  柴胡(四/錢)木香(三/錢)橘皮(三/錢)甘草(炙半/兩)半夏(一/兩)當歸梢

  (二/錢)紅花(半/錢)草豆蔲(五/分)枳實(麸炒去/穰一錢)

 右為散每服五錢水二大盞薑五片煎至一盞去滓

 稍熱服食逺服忌酒濕麺

半夏枳术丸(出衛生/寳鑑) 治因飲食内傷心腹痞滿嘔噦

 不止

  半夏(洗七次/焙一兩)乾生薑(一/兩)枳實(麸炒一兩/炒㣲黄)白术(二/兩)

 右為細末荷葉裹燒飯丸如菉豆大每服五十丸温

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 水下如以湯浸蒸餅為丸亦可如食傷寒熱不調毎

 服加上二黄丸十丸白湯下一方加澤瀉一兩為小

 便淋一方無乾薑

丁香爛飯丸(出衛生/寳鑑) 又治飲食所傷卒心胃痛甚効

  丁香(一/錢)丁香皮(三/錢)甘草(三/錢)甘松(三錢去/土秤)縮砂仁(三/錢)

  益智仁(三/錢)三稜(炮一/錢)莪术(炮一/錢)香附子(半/兩)木香(一/錢)

 右為細末湯浸蒸餅丸如菉豆大毎服三十丸白湯

 送下細嚼亦可不拘時候

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草豆蔲丸(出濟生/㧞萃方) 秋冬傷寒凉物胃脘當心而痛上

 肢兩脇咽膈不通

  草豆蔲仁(麫裹煨去/皮一兩)神麯(炒黄/半兩)白术(一/兩)黄芩(去皮/半兩)

  枳實(麸炒黄/二兩)陳皮(二/錢)麥蘖麫(炒黄/半兩)半夏(洗七次日/乾半兩)

  青皮(二/錢)乾生薑(二/錢)炒鹽(半/錢)

 右為末湯浸蒸餅丸如菉豆大一倍毎服五十丸白

 湯下量所傷多少加减服之如冬月别作一藥不用

 黄芩嵗火不及又傷冷物加以温劑是其治也有熱

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 物傷者從權以寒藥治之隨時處方不可不知

三黄枳术丸(出濟生/㧞萃方) 治傷肉食麵辛辣味厚之物填

 塞悶亂不快

  黄芩(二/兩)黄連(酒洗/一兩)大黄(紙裹煨/一兩)神麯(炒一/兩)枳實(麸/炒)

  (半/兩)白术(一/兩)陳皮(一/兩)

 右為末湯浸蒸餅丸如菉豆大一倍每服五十丸白

 湯下量所傷加减服

除濕益氣丸(出濟生/㧞萃方) 治傷酒麯心腹滿悶肢體沉重

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  枳實(麸炒黄/一兩)白术(一/兩)蘿蔔子(炒熟凉去/穢氣半兩)神麯(炒黄/一兩)

  黄芩(生用/一兩)紅花(三/分)

 右為末荷葉裹燒飯丸如梧桐子毎服五十丸白湯

 下量所傷多少加减服之

上二黄丸(出衛生/寳鑑) 治傷熱食痞悶兀兀欲吐煩亂不

 安

  黄芩(二/兩)黄連(去鬚酒/洗一兩)升麻(三/錢)柴胡(三/錢)甘草(二/錢)枳實

  (半兩麸/炒去穰)

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 右為末湯浸蒸餅丸如菉豆大毎服五七十丸白湯

 下量所傷服之一方無枳實

枳實導滯丸(出我/効力) 治傷濕酒熱物不得施化而作痞

 悶煩亂不安

  茯苓(去/皮)黄芩(去/腐)白术 黄連(揀淨各/三分)澤瀉(二/分)枳實

  (麸炒/去穰)炒麴(各五/錢)大黄(一/兩)

 右為末湯浸蒸餅丸如梧桐子大毎服五十丸至七

 十丸温水下食逺量所傷加减服更衣止後服

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枳實梔子大黄湯(續易/簡方) 治大病産後傷食勞役

  枳實(一箇麸/炒去穰)梔子(三枚半/肥者)豉(一兩二分/半線裹)

 右清漿水二盞煎退八分却入枳實梔子煮取八分

 下滯再煮五六沸去滓温服覆令汗出者若有宿食

 内大黄如簿棊子五六箇同煎食膏粱之物過多煩

 悶亂者亦宜服

白术湯 治傷豆粉濕麫油膩之物

  白术(一/兩)半夏(洗七次日/乾一兩)陳皮(去白/七錢)神麯(炒黄/一兩)黄芩

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  (半/兩)白礬(枯二/錢)

 右為末湯浸蒸餅丸菉豆大一倍毎服五十丸白湯

 下量傷加减素食多用乾薑故加黄芩以瀉之

木香見脘丸(一名巴豆/三稜丸) 治傷生冷硬物心腹滿悶疼

 痛

  巴豆霜(半/錢)荆三稜(一兩/煨)神麯(炒一/兩)石三稜(去皮煨/一兩)

  木香(二/錢)香附子(炒半/兩)升麻(三/錢)草豆蔲仁(麫裹煨/半兩)柴

  胡(二/錢)

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 右為末湯浸蒸餅丸菉豆大一倍毎服一二十丸白

 湯下量傷加减服之 一方無草豆蔻仁

三稜消積丸 治傷生冷硬物不能消化腹滿悶不快

  荆三稜(炮/)莪术(炮各/七錢)青皮 陳皮(各五/錢)丁皮 益

  智仁(各三/錢)炒麯(七/錢)茴香(炒半/兩)巴豆(和皮米炒黒/焦去米五錢)

 右為末醋打麫糊丸如桐子大毎服十丸至二十丸

 温生薑湯下食前服量虚實加减服如通利止後服

 一方去麯加川楝子名消積滯焦香丸

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神應丸 治一切冷水及鐘乳酥水腹痛腸鳴米榖不

 化

  巴豆 杏仁 乾薑 百草霜(各半/兩)丁香(二/錢)木香

  (二/錢)黄蠟(一/兩)

 右先將黄蠟用好醋煮去滓後巴豆杏仁同炒黑烟

 盡研如泥將黄蠟在上火春夏入油半兩秋冬入小

 油八錢鎔開入在杏仁巴豆泥内同攪旋下丁香木

 香等藥末研勻搓作錠子油紙裹旋丸用毎服三五

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 十丸温米飲下食前日三服如脈緩體重自利乃温

 氣勝也却以五苓散平胃散加炒麫相合而服之名

 曰對金飲子

益胃散(一名温脾湯出/濟生㧞萃方) 治服寒藥過多或脾胃虚弱

 胃脘痛

  白豆蔲仁(三/錢)澤瀉(三/錢)黄耆(七/錢)乾薑(三/錢)縮砂仁 甘

  草(各二/錢)薑黄(三/錢)陳皮(七/錢)智仁(六/錢)厚朴(二/錢)人參(二/錢)

 右為細末毎服三錢水一盞煎至七分温服食前一

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 方用温酒服亦得如脈弦惡寒腹中乃中弱也以仲

 景小建中湯黄耆錢氏異攻散加芍藥選而用之如

 渇甚者加白术散葛根倍之如胃脘當心而痛氣欲

 絶者胃脘中虚之至極俗呼為心痛與草豆蔲丸二

 三十丸若痛平依胃中元氣虚甚則將理二三日不

 得食熱常食温爛細嚼細嚥痛必不作一二日自知

 矣若食熱調粥必幾死言畢不得食食後不得言欲

 食時口鼻不得當風食罷亦然忌生冷硬物果木之

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 類及麸粉麯食須忌長逺免致後患一名益智調中

 湯

除濕方(出濟生/㧞萃方) 治傷馬乳并牛羊酪一切冷物

  半夏(洗七次/三錢)車前子(炒半/兩)澤瀉(半/兩)甘草(炙二/錢)神麯

  (炒一/兩)生薑(三/錢)紅花(二/錢)茯苓(七/錢)

 右為細末毎服三錢白湯調下食前

靈砂丹(出百一/選方) 治飲所傷一切積滯或痢赤白瘥者

 亦甘草湯下白薑湯下赤白薑甘草湯下酒食所傷

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 又暴瀉白湯下並食後臨臥時服之為妙感應丸

  辰砂(細/研)硇砂(研細各/二錢)巴豆(去皮壳完全/者四十箇)黄蠟(半/兩)

 右先將蠟於銀器内熬熔次投巴豆在内渫令黑漉

 出不用只將渫入前二味為鋌子要時旋丸大人服

 菉豆大七丸小児量嵗數加减老人産婦皆可服最

 治酒食今人施痢藥者以黄丹代辰砂亦驗本事方

 治瀉痢用巴豆數不同其説病証甚詳

木香人參生薑枳术丸(出濟生/㧞萃方) 開胃進食破滯氣消

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 寒飲

  木香(三/錢)人參(三錢/半)乾生薑(二錢/半)枳實(一兩/炒)白术(一/兩)

  (半/)橘皮(四/錢)

 右為細末荷葉燒飯丸如桐子大毎服三五十丸温

 水送下食前一方加炒麯一兩名木香枳术丸

交秦丸(出試/効方) 升陽氣瀉隂火調營氣進飲食助精神

 寛腹中除怠惰嗜臥四肢不收沉困懶倦

  厚朴(去皮剉炒三錢/秋冬加七錢)知母(四錢一半炒一半酒炒/此春夏所宜秋冬去之)

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  柴胡(去苖一/錢半)人參(去芦/一錢)肉桂(去皮/一錢)黄連(去鬚六錢/秋冬减一)

  (錢/半)酒煮苦楝(三/錢)白茯苓(三/錢)皂角(水洗煨去皮/絃子六錢)紫苑

  (去苖/六錢)縮砂仁(三/錢)川椒(炒去汗并閉/目去子一錢)乾薑(炮製/三分)川烏

  頭(炮去臍/皮四錢)白术(一錢/半)呉茱茰(湯洗七/次五錢)巴豆霜(五/分)

 右除巴豆霜另入外同為極細末煉蜜為丸如桐子

 大毎服三五十丸温水下虚實加减一方無紫苑

導氣除濕湯(出濟生/㧞萃方) 治飲勞倦而小便閉塞不通乃

 血澁致不通而竅澁也

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  知母(三錢酒/洗剉)黄蘖(四錢酒/洗剉)滑石(二/錢)澤瀉(三/錢)茯苓(三/錢)

 右為細末毎服半兩水三盞煎至一盞去滓稍熱服

 空心如急不拘時

大枳殻丸(出濟生/㧞萃方) 治一切酒食所傷胸膈痞悶脇肋

 腹滿心腹疼痛飲食不消痰逆嘔吐噫醋呑酸飲食

 遲化並宜服之

  枳殻(麸/炒)茯苓(去/皮)白术 厚朴(湯/洗)人參 木香 青

  皮 陳皮(二味/去欀)京三稜(煨/熟)㯽榔 廣茂(煨/熟)神麯(炒/黄)

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  大黄(各二/兩)麥蘖(㣲炒已上/各乙兩)乾生薑(半/兩)牽牛(凈㣲/炒)

 右為細末生薑汁麺糊為丸如桐子大毎服一百丸

 生薑湯下食後

木香㯽榔丸(出濟生/㧞萃方) 治食傷太隂

  木香 㯽榔 青皮 陳皮 廣茂(燒/)黄連 枳

  殻(麸炒已上/各一兩)黄蘖 大黄(各三/兩)香附子(炒/)牽牛(各/四)

  (兩/)婦人加當歸(一/兩)

 右為細末水丸如桐子大毎服三十丸食後生薑湯

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 下

人參開胃湯(出直/指方) 助胃進食

  人參 白术 霍香 橘紅 縮砂仁 木香

  丁香 麥蘖(炒/)神麯(炒/)甘草(炙/)茯苓 蓮子肉

  厚朴(製/)半夏麯(各等/分)

 右剉散毎服三散薑四片煎服

枳术丸(出衛生/寳鑑) 治老弱虚弱食不消臟腑而火仲景

 本湯易老改丸及治氣下不降胸膈滿悶消食强胃

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  枳實(七錢半/麸炒黄)白术(一/兩)

 右為細末荷葉燒飯為丸或薑浸蒸餅丸亦得如桐

 子大毎服二十丸三十丸米飲送下食後服亦方白

 湯下五十丸

祕𫝊降氣湯(出簡/易方) 治飲食過度致傷脾胃酒色無節

 耗腎水水土交攻陽隂關膈遂使氣不升降上熱下

 虚上熱則頭目昏眩咽喉乾燥痰塞嘔逆胸膈不快

 飲食無味下虚則臍冷痛大便閉塞裏急後重腰脚

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 無力若治以凉則脾氣怯弱腸鳴不利治温熱上焦

 壅熱口舌生瘡脚氣上攻久痢不瘥並宜先進此藥

 然後却以所主藥治之其効速

  桑白皮(二兩/剉炒)枳殻(湯浸去/穰炒)甘草(炒/)陳皮(炒各/一兩)五加

  皮(酒浸半日炒黄/黄花根皮是)骨碎補(火燎去/毛炒剉)地骨皮(炒/黄)桔梗

  (炒/黄)訶子(炮取/肉炒)草菓仁(炒/黄)半夏(為末姜汁作餅/再碎炒各半兩)

 右㕮咀以碗盛飯甑上蒸一伏時傾攤令冷收之毎

 服三錢紫蘇三葉薑三片水一盞煎至七分一方無

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 半夏食後温服痰嗽加半夏麯心肺虚加人參茯苓

 上膈熱加黄芩下部虚加炮附子少許多用生薑煎

 婦人血虚加當歸煎常服調順榮衛通利三焦開膈

 化痰和五臟

  㯽榔 木香 人參(各二/錢)橘皮(五/錢)炙甘草(一/錢)

 右為細末湯浸蒸餅為丸如梧桐子大温水下三十

 丸無時

强胃湯(出濟生/㧞萃方) 治因飯食勞倦所傷腹脇滿悶短氣

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 遇春口淡無味遇夏雖熱而惡寒常如飽不喜食冷

 物

  黄耆(一/兩)半夏(三/錢)草豆蔲(二/錢)黄蘖(半/錢)麯(一錢/半)陳皮(一/錢)

  生薑(一錢/半)升麻(一/錢)柴胡(一/錢)甘草(半/錢)當歸身(一/錢)

 右㕮咀毎服三錢水二大盞煎至一盞去滓温服食

 前

桂香丸 治大人小兒過食雜𤓰果腹脹氣急

  肉桂(一/兩)麝香(一/錢)

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 右為末飯為丸如菉豆大大人十五丸小兒七丸不

 以時飯湯下

三稜丸 治同前

  三稜 莪术 青皮 陳皮

 右等分為末麫糊和丸如梧桐子大毎服三十丸薑

 湯下不拘時

小橘皮煎丸(出醫方/集成) 消食化氣常宜服之

  三稜 莪术(並/煨)青皮(去/白)陳皮(去/白)神麯(炒/)麥蘖(炒各/等分)

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 右為末陳米粉煮糊為丸如梧桐子大毎服五十丸

 米飲下

治飽食便臥得榖勞病四肢煩重黙黙如臥食畢輙甚

 方(出肘/後方)

 右用大麥一升椒一兩並熬乾薑三兩搗末服方寸

 匕日三四服

寛中理氣丸(出徳/生堂) 治脾胃不和寛中理氣可宜常服

  枳實 㯽榔 青木香 丁皮 神麯 蒼术

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  香附子 葛根(各一/斤)加蓽澄茄(半/斤)

 右為細末水糊為丸毎服三十丸加至五十丸酒水

 生薑湯任下不拘時

三香神术丸(出徳/生堂) 能温中快膈化積順氣中酒吐酒

 逆唾酸氣壅食噎飲食遲化胸膈痞悶腰脇刺痛胃

 脘停痰飲食無味婦人血氣臍腹疼凡此人吃飯後

 大宜服之

  香附子 蒼术 厚朴 藿香 耳 良薑 枳

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  實 枳殻 青皮 陳皮 廣茂 三稜 㯽榔

   神麯 半夏麯 益智仁 𤓰三稜 石三稜

   麯蘖 雷丸 乾葛 黄連 木香(各一/兩)

 右為細末蘿蔔和水打麫糊丸如梧桐子大毎服五

 十丸酒水任意下

百鍾丸(出徳/生堂) 治酒食吐酒嘔逆惡心吐酸水壅盛痰

 塞氣不暢快但酒所傷者宜服之百鍾可以再進

  乾葛 黄連 枳實(各四/兩)青皮 陳皮 神麯

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  麥蘖 雷丸 三稜 莪术 益智仁 㯽榔(各/二)

  (兩/)牽牛末 木香(各二/兩)杏仁(煮去皮/尖半斤)蘿蔔子(半斤/杏仁)

  (另/)加葛花(二/兩)

 右為細末酒糊為丸如桐子大每服五七十丸酒水

 任意下

藿香利膈丸(出徳/生堂) 寛腸快膈和胃利痰進食化宿酒

 表解寒暑功極效

當歸臈茶散 治榮衛氣虚風邪冷氣進襲臟腑之内

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 或食生冷或啖炙煿或飲食過度積熱腸間致使腸

 胃虚弱糟粕不聚大便不利解血臍腹疼痛裏急後

 重久患酒毒便血諸疾一切大便下血證並皆治之

  細芽茶(半/斤)川百藥煎(五箇燒/存性)

 右為細末每服二錢用米飲湯調下或烏梅湯亦可

麥蘖散 療飽食訖便臥得便令人煩重默默欲臥

  大麥蘖(一升/炒)乾薑(二/兩)

 右為末方寸七日三良

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丁香湯(出十便/良方) 消酒下痰通中健胃

  丁香(半/兩)胡椒(一/錢)縮砂仁(四/兩)乾薑(一/兩)甘草(二/兩)鹽(二/兩)

 右同為細末每服一錢不拘時沸湯㸃下

治飲食過多飽(出本/草)

 以蘆根生嚼之佳

和中丸(出試/効方) 補胃進食

  乾薑(二/錢)乾木𤓰(三/錢)炙甘草(二/錢)陳皮(四/錢)人參(二/錢)白术

  (三/錢)益智仁(二/錢)

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 右件為末用湯炊餅為丸如梧子大每服三五十丸

 温水食前下

木香㯽榔丸(出試/效方) 消食破滯氣

  木香 㯽榔(各三/錢)青皮(五/錢)陳皮 麥蘖麯 枳實

  (各七/錢)白术 厚朴(五/錢)

 右件為末湯浸蒸餅為丸如梧桐子大每服五七十

 丸温水食後下

扶胃丸(出蘭室/秘藏方) 開胃進食

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  白术(二/錢)茯苓(一/錢)橘皮(二/錢)炒麯(四/錢)大麥蘖(四錢/炒)炙甘

  草 肉桂(半/錢)

多但因酒食所傷脾胃不和常服之

  厚朴(九/兩)枳實(三/兩)當歸(一/兩)人參(一/兩)藿香(一/兩)㯽榔(一兩/半)

  木香 甘草(各兩/半)陳皮(二/兩)

 右為極細末水糊為丸如桐子大每服五十丸酒水

 送下

治食魚膾及生肉住胸膈中不消化吐之又不出不可

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 留多使成癥方(出肘/後方)

 右用朴硝如半雞子一枚大黄一兩凡二物㕮咀以

 酒二升煮取一升去滓盡服之立消若朴硝芒硝代

 之皆可用

至靈散(出肘/後方) 療食飽煩悶但欲臥而腹痛

 用麯熬令香黄為末服方寸匕大麥蘖亦佳

木香調中丸(出徳/生堂) 治因飲食不調致傷脾胃心腹脹

 滿臟腑泄瀉米榖不消腹中雷鳴不思飲食或不痢

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 膿血或大便赤水

  木香 陳皮(去/白)青皮(去/白)肉豆蔲(麫褁/煨)㯽榔 三稜

  (焙/)訶子 草豆蔲(各一/兩)

 右為末麫糊丸如梧桐子大每服六十丸食前米飲

 下

清暑益氣湯 治長夏濕熱胃因長夏五六月濕熱蒸

 炊人多困倦胸滿短氣支節疼痛氣髙而喘煩熱大

 便或泄而黄或如白泔或渇或不渇膨悶不欲食或

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 氣短不能言小便多而黄宜以除濕散熱之劑主之

  黄耆(一錢半汗/少減半錢)人參(半/錢)甘草(炙三/分)白术(半/錢)蒼术(米/泔)

  (浸去皮/一錢)陳皮(半/錢)黄柏(酒浸去皮/少减半錢)神麯(炒黄/半錢)升麻(一/錢)

  葛根(三/分)澤瀉(半/錢)陳皮(九/錢)麥門(去心/三分)青皮(去白/一分)

 右㕮咀作一服水二大盞煎至一盞去滓温服食逺

 服此病因飲食失節勞倦所傷損而脾胃得也

  藿香(一/錢)半夏(二/錢)紅豆(一/錢)乾生薑(半/錢)訶子皮(二/錢)烏梅

  肉(二/錢)乾薑(一/錢)

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 右為極細末荷葉裹燒飯為丸如桐子大每服三五

 十丸温水送下

黄耆湯(出蘭室/祕藏方) 補胃除濕和中滋養元氣

  黄耆(一/兩)當歸(二錢/酒洗)人參(半/兩)澤瀉(半/兩)藿香葉(一/錢)橘皮

  木香(一錢氣/暢去之)

 右㕮咀毎服三五錢水二大盞煎一半欲汗加生薑

 煎食逺熱服之

又方(出蘭室/祕藏方) 上攻頭痛攻身胸背發熱用黄耆當歸

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 湯

  當歸身(一錢/酒洗)黄耆(半/兩)

 右㕮咀水二大盞煎法如常

黑地黄丸(出濟生/㧞萃方) 治男子婦人靣色無血食少嗜臥

 肢體困倦

  蒼术(一/斤)熟乾地黄(半/斤)乾薑(炮夏月五錢冬月/一兩春秋七錢)

 右為末水煎麫糊丸如桐子大毎服五十丸温水下

 食逺

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温中益氣(治驗出衛/生寳鑑)

 中書左丞相史公年六十有七至元丁夘九月間因

 内傷自利數行覺肢體沉嗜臥懶語不思飲食舌不

 知味腹中痛頭亦痛惡心醫以通聖散大作劑料飲

 之覆以厚朴夜遂大汗出前證未除反劇凡易數醫

 四月餘不愈余以應召至燕命治之候其脈得沉細

 而㣲弦不欲食則嘔逆中氣不調滯於升降口舌乾

 燥頭目昏眩肢體困倦足胻冷臥不欲起丞相素不

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 飲酒肢體本痩又因内傷自利復發汗是重竭津液

 本愈虚不能滋榮周身百脈故使然也非甘辛大温

 之劑則不能温養其氣經云脾欲緩急食甘以緩之

 又脾不足者以甘補之以黄耆人參之甘補脾緩中

 故以為君形不足者温之以氣以當歸辛温和血潤

 燥木香辛温升降滯氣生薑益智仁草豆蔲仁辛甘

 大熱以蕩中寒理其正氣白术炙甘草橘皮甘苦温

 乃厚腸胃麥蘖麫寛腸胃和中神麯辛熱導氣消食

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 故以為佐右件㕮咀一兩水煎成服之嘔吐止飲食

 進逾三日前證悉去左右前證雖去九日不大便何

 以治之曰丞相年髙氣弱既利且汗脾胃不足陽氣

 虧損津液不潤也豈敢以寒凉有毒之劑下之仲景

 云大發汗後絞小便數大便堅不可用承氣湯可用

 蜜煎導之湏臾去燥屎二十餘塊遂覺腹中空快上

 下氣調又以前藥服之喜飲食但傷則以前橘皮枳

 术丸消導之餘月方得平復丞相曰病既去矣當服

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 和藥預防其復來余謂不然慎言語節飲食不可服

 藥用藥如用刑民有罪則刑之身有疾則藥之無罪

 妄刑是謂虐民無疾妄藥是反傷正氣軍志有之允

 當則歸服而舎之可也丞相恱而然之

參术調中湯(出衛生/寳鑑) 治内傷自利臍腹痛肢體困倦

 不喜飲食則嘔嗜臥懶語言足胻冷頭目昏悶

  黄耆(五/錢)參(五/錢)當歸身 厚朴 木香 益智仁

  草豆蔲仁 白术 炙甘草 橘皮 麥蘖麫

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  炒麯(已上各/三錢)

 右件剉如麻豆大毎服一兩水二盞半生薑三片煎

 至一盞去滓食前温服

腸滿四肢倦行立難食以嘔多胃傷減飲食或渇者是

 也宜用後方(出華陀中/藏經方)

  大黄(一兩濕紙十重包褁/煨令香熟切作片子)㯽榔(一/枚)木香(一/分)

 右為末生蜜丸桐子大薑湯下食後三十丸日二服

 末减加之效即勿再服附方

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  桂(半兩/不焙)㯽榔(一/箇)黑牽牛(四兩生取末/二兩餘不用)

 右為末蜜酒調二錢以利為度

須問湯(出楊氏/家藏方) 治中酒痰逆

  白豆蔲仁 縮砂仁(各四/兩)丁香(二/兩)甘草(炙三/兩)白鹽

  (三兩/炒)

 右除丁香外同炒熟以一磁合子入藥一半鋪紙下

 丁香又以一半葢頭罨一宿取出為細末毎服一錢

 沸湯㸃服

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冲和湯(出楊氏/家藏方) 醒酒快膈消痰助胃

  生薑(四錢/切焙)草果子(去皮七/錢半)甘草(七錢/半炙)半夏麯(二錢/半炙)

  白鹽(一兩/炒)

 右件為細末入鹽和勻每服二錢沸湯㸃服

青金湯(出楊氏/家藏方) 治酒食所傷及嘔逆惡心頭目昏運

 神志不爽

  縮砂仁(一/兩)薄荷葉(去土/二兩)白蔲仁(一/兩)甘草(一錢/㣲炒)

 右件為細末每服一錢沸湯㸃服

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生胃丸(朱集/騐方) 治酒食所傷胸膈不快不思飲食

  良薑 白薑(各四兩/并油炒)丁香 胡椒

 右為細末麫糊丸如梧桐子大每服百十丸米飲陳

 皮湯下

妙應丸(出楊氏/家藏方) 治脾胃虚冷飲食不化心腹刺痛噫

 氣呑酸兩脇膨脹胸膈痞悶四肢倦息不美飲食

  蓽撥 木香 破故紙(炒三味/各一兩)附子(二枚重七錢/者每一枚剜)

  (去心入硇砂末一錢附子末塞口/外以麫裹煨令麫焦黄取不用)

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 右件同為細末麫糊為丸如菉豆大每服五丸至七

 丸木香湯下不拘時候

快膈丸(出十便/良方) 治飲酒過多胸膈不快嘔吐涎沫

  生薑(二斤切片米泔浸/三日䁠冷半乾)丁香(二兩/剉)鹽(半/斤)甘草(六兩/如大)

  (豆/切)

 右以淨銚一枚先入鹽炒熟次下薑候薑稍乾脆次

 下草炒色赤次下丁香皮同炒不得焦紫色為度乗

 熱入新甆瓶宻封不得透氣三日後開每次沸湯㸃

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 一錢一名紫薑湯是漫火炒氣味為妙

解醒湯(出十便/良方) 治飲酒過度脾胃不健不思飲食

  胡椒 桂心 丁香(各一/分)檀香(二/銖)藿香(半兩/見火)甘草

  (三兩/炙)白鹽(半兩/炒)

 右為末每取一錢沸湯㸃服不拘時

 

 

 

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 普濟方卷二十四