薛氏醫案
薛氏醫案
欽定四庫全書
薛氏醫案卷十二
明 薛已 撰
正體類要下
方藥
四君子湯 治脾胃虚弱或因尅伐腫痛不散或潰而
不斂或飲食少思或欲作嘔大便不實等症
人參 白术 茯苓(各二/錢)甘草(炙一/錢)
右作一劑薑棗水煎服
小柴胡湯 治一切撲傷等症因肝膽經火盛作痛出
血自汗寒熱往來日晡發熱或潮熱身熱咳嗽發熱
脇下作痛兩胠痞滿
柴胡(二/錢)黄芩(一錢/五分)半夏(一/錢)人參(一/錢)甘草(炙五/分)
右薑水煎服
神效葱熨法 治跌撲傷損用葱白細切杵爛炒熱敷
患處如冷易之腫痛即止其效如神
八珍湯 治傷損等症失血過多或因尅伐血氣耗損
惡寒發熱煩躁作渇等症
人參 白术 白茯苓 白芍藥 當歸
熟地黃 川芎(各一/錢)甘草(炙五/分)
右薑棗水煎服
犀角地黄湯 治火盛血熱妄行或吐䘐不止大便下
血如因怒而致加山梔柴胡
犀角(鎊/末)生地黄 白芍藥 黄芩 牡丹皮
黄連(各一錢/五分)
右水煎熟傾於鍾内入犀末服之
十味參蘇飲 治氣逆血藴上焦發熱氣促或咳血䘐血
或痰嗽不止加黄芩山梔即加味參蘇飲
人參 紫蘇 半夏 茯苓 陳皮 桔梗
前胡 葛根 枳殻(各一/錢)甘草(炙五/分)
右薑水煎服
二味參蘇飲 治出血過多瘀血入肺面黑喘促
人參(一/兩)蘇木(二/兩)
右水煎服
四物湯 治一切血虛日晡發熱煩躁不安者皆宜服
之
當歸(三/錢)熟地黄(三/錢)芍藥(二/錢)川芎(一錢/五分)
右水煎服加白术茯苓柴胡丹皮即加味四物湯
桃仁承氣湯(加當歸即/歸承湯)治傷損血滯於内作痛或發熱
發狂等症
桃仁 芒硝 甘草(各一/錢)大黄(二/錢)
右水煎服大黄更量虚實
加味承氣湯 治瘀血内停胸腹脹痛或大便不通等
症
大黄 朴硝(各二/錢)枳實 厚朴(各一/錢)甘草(五/分)
當歸 紅花(各一/錢)
用酒水各一鍾煎至一鍾服仍量虛實加减病急不
用甘草
獨參湯 治一切失血與瘡瘍潰後氣血俱虛惡寒發
熱作渇煩躁者宜用此藥補氣葢血生於氣陽生隂
長之理也用人參二兩棗十枚水煎服
歸脾湯 治跌撲等症氣血傷損或思慮傷脾血虛火
動寤而不寐或心脾作痛怠惰嗜卧怔忡驚悸自汗
盗汗大便不調或血上下妄行其功甚捷
白术 白茯苓 黄茋(炒/)當歸 龍眼肉
酸棗仁(炒/)遠志(各一/錢)木香(五/分)甘草(炙三/分)人參(一/錢)
右薑棗水煎服加柴胡山梔即加味歸脾湯
潤腸丸 治跌撲等症或脾胃伏火大腸乾燥或風熱
血結等症
麻子仁(一/兩)羌活 當歸尾 大黄(煨/)皂角刺
秦艽(各五/錢)桃仁(一兩去/皮尖研)
右為末煉蜜丸桐子大猪膽汁丸尤妙每服三五十
丸食前白滚湯送下凡怯弱人先用猪膽導之不通
宜補氣血
當歸補血湯 治杖瘡金瘡等症血氣損傷肌熱大渇
引飲目赤面紅晝夜不息其脉洪大而虚重按全無
此病多得於飢渇勞役者若悞服白虎湯必死
黄茋(炙一/兩)當歸(二錢/酒製)
右水煎服
聖愈湯 治杖瘡金瘡癰疽膿血出多熱躁不安或晡
熱作渇等症
熟地黄(酒/洗)生地黄(酒/洗)川芎 人參(各一/錢)當歸(酒/洗)
黄芩(各五/分)
右水煎服
十全大補湯 治杖瘡氣血俱虛腫痛不消腐而不潰
潰而不斂或惡寒發熱自汗盗汗飲食少思肢體倦
怠若怯弱之人患處青腫而肉不壞者服之自愈若
有瘀血砭刺早者服之自消或潰而膿水清稀肌肉
不生或口乾作渇而欲飲湯者尤宜服之
白茯苓 人參 當歸 白术 黄茋 川芎
白芍藥(炒/)熟地黄(生者/自製)甘草(炙各/一錢)肉桂(五/分)
右薑棗水煎服
參附湯 治金瘡杖瘡失血過多或膿瘀大泄陽隨隂
走上氣喘急自汗盗汗氣短頭暈等症
人參(四/錢)附子(炮去皮/臍三錢)
右水煎服陽氣脫陷者倍用之
清胃散 治血傷火盛或胃經濕熱唇口腫痛牙齦潰
爛或發惡寒等症
生地黄(五/分)升麻(一/錢)牡丹皮(五/分)黄連(五/分)當歸(酒洗/五分)
右水煎服如痛未止黄芩石膏大黄之類皆可量加
清燥湯 治跌撲瘡瘍血氣傷損或潰後氣血虚怯濕
熱乘之遍身酸軟或秋夏濕熱太甚肺經受傷絶寒
水生化之源腎無所養小便赤澁大便不調或腰腿
痿軟口乾作渇體重麻木或頭目眩暈飲食少思或
自汗體倦胸滿氣促或氣高而喘身熱而煩
黄茋(一錢/五分)蒼术(一/錢)白术 陳皮 澤㵼(各五/分)
五味子(九/粒)人參 白茯苓 升麻 麥門冬
當歸 生地黄 神麯(炒/)猪苓 酒栢(各五/分)
柴胡 黄連 甘草(炙各/三分)
右薑水煎服濕痰壅盛參茋歸地之類可暫减之
生脉散 治金瘡杖瘡等症發熱體倦氣短或汗多作
渇或潰後睡卧不寧陽氣下陷發熱煩躁若六七月
間濕熱大行火土合病令人脾胃虚弱身重氣短或
金為火制絶寒水化源肢體痿軟脚重眼黑並宜服
人參(五/錢)五味子(一/錢)麥門冬
右水煎服
二妙散 治下焦濕熱腫痛或流注遊走遍身疼痛
蒼术 黄栢(各等/分)
右為末每服二三錢酒調服作丸亦可
四斤丸 治肝腎精血不足筋無所養攣縮不能歩履或
邪淫於内筋骨痿軟
肉蓯蓉(酒/浸)牛膝(酒/洗)天麻 乾木𤓰 鹿茸(炙/)
熟地(生者/自製)兎絲子(酒浸/煑杵)五味子(各等/分)
右為末用地黄膏丸桐子大每服五七十丸空心温
酒送下
補中益氣湯 治跌撲等症損傷元氣或過服尅伐惡
寒發熱肢體倦怠血氣虚弱不能生肌收斂或兼飲
食勞倦頭痛身熱煩躁作渇脉洪大弦虚或微細軟
弱自汗倦怠飲食少思
黄茋(炙/)人參 白术 甘草(炙各一/錢五分)當歸(一/錢)
陳皮(五/分)柴胡 升麻(各三/分)
右薑棗水煎服
四生散 治腎臟風毒遍身瘙痒或膿水淋漓耳鳴目
癢或鼻赤齒浮口舌生瘡婦人血風瘡更効
白附子 獨活 黄茋 蒺藜(各等/分)
右為末各等分每服二錢用腰子一枚劈開入藥濕
紙包裹煨熟細嚼鹽湯下酒服亦可
竹葉黄茋湯 治氣血虛胃火盛而作渇者
淡竹葉(二/錢)黄茋 生地黄 麥門冬 當歸
川芎 甘草 黄芩(炒/)石膏(煅/)芍藥 人參(各一/錢)
右水煎服
竹葉石膏湯 治胃火盛而作渇者
淡竹葉 石膏(煅/)桔梗 木通 薄荷 甘草(各一/錢)
右薑水煎服
人參平肺散 治心火尅肺咳嗽喘嘔痰涎壅盛咽喉
不利等症
人參 陳皮 甘草(各一/錢)地骨皮 茯苓
知母(各八/分)五味子 青皮 天門冬 桑白皮(各/五)
(分/)
右水煎服
滋腎丸 治腎經隂虚發熱作渇足熱腿膝無力等症
凡不渇而小便閉者最宜用之
肉桂(三/錢)知母(酒/炒)黄栢(酒炒各/二兩)
右為末水丸桐子大每服七八十丸空心白滚湯下
六味地黄丸(加肉桂五味各一/兩名加减八味丸)治傷損之症因腎肺二
經虛弱發熱作渇頭暈眼花咽燥唇裂齒不堅固腰
腿痿軟小便頻赤自汗盗汗便血諸血失瘖水泛為
痰之聖藥血虛發熱之神劑若損重傷骨不能言如
瘖者用此水煎服之亦效
熟地黄(八兩杵/膏自製)山茱茰肉 乾山藥(各四/兩)
牡丹皮 白茯苓 澤㵼(各三/兩)
右為末和地黄丸桐子大每服七八十丸空心食前
滚湯下
清心蓮子飲 治發熱口渇白濁夜安寧而晝發熱等
症
黄芩(一/錢)麥門冬 地骨皮 車前子(炒/)甘草(各一/錢半)
石蓮肉 茯苓 黄茋(炒/)柴胡 人參(各一/錢)
右水煎服
七味白术散 治脾胃虛弱津液短少口乾作渇或中
風虛熱口舌生瘡不喜飲冷最宜服之
人參 白术 木香 白茯苓 甘草(炙/)
藿香(各五/分)乾葛(一/錢)
右水煎服
黑丸子(一名和血/定痛丸)治跌撲墜墮筋骨疼痛或瘀血壅腫
或風寒肢體作痛若流注膝風初結服之自消若潰
而膿清發熱與補氣血藥兼服自斂
百草霜(一/兩)白芍藥(一/兩)川烏(炮三/錢)赤小豆(一兩/六錢)
白蘞(一兩/六錢)白芨 當歸(各八/錢)南星(泡三/錢)
牛膝(焙六/錢)骨碎補(焙八/錢)
右各另為末酒糊丸桐子大每服三十丸塩湯温酒
送下孕婦不可服
白丸子 治一切風痰壅盛手足頑麻或牙關𦂳急口
眼歪斜半身不遂等症
半夏(七兩/生用)南星(二兩/生用)川烏(去皮臍生/用五錢)
右為末用生薑汁調糊丸桐子大每服一二十丸薑
湯送下
六君子湯 治金瘡杖瘡等症因元氣虛弱腫痛不消
或不潰斂或服尅伐傷脾或不思飲食宜服之以壯
營氣此方即四君子湯加陳皮白术更加香附藿香
砂仁香砂六君子
廻陽玉龍膏 治跌撲所傷為敷凉藥或人元氣虛寒
腫不消散或不潰斂及癰腫堅硬肉色不變久而不
潰潰而不斂或筋攣骨痛一切冷症並効
草烏(二/錢)南星(一兩/煨)軍薑(一兩/炒)白芷(一/兩)肉桂(五/錢)
赤芍藥(一兩/炒)
右為末䓤湯調塗熱酒亦可
復原活血湯 治跌撲等症瘀血停凝脇腹作痛甚者
大便不通
柴胡 當歸 紅花(各二/錢)穿山甲(炮五/分)大黄(酒炒/一錢)
桃仁(二十/枚)甘草(五/分)𤓰蔞根(一/錢)
右酒水各半煎服
復原通氣散 治打撲傷損作痛及乳癰便毒初起或
氣滯作痛
木香 茴香(炒/)青皮(去/白)穿山甲(酥/炙)陳皮
白芷 甘草 漏蘆 貝母(各等/分)
右為末每服一二錢温酒調下
愚按前方治打撲閃錯或惱怒氣滯血凝作痛之良
劑經云形傷作痛氣傷作腫又云先腫而後痛者形
傷氣也先痛而後腫者氣傷形也若人元氣素弱或
因呌號血氣損傷或過服尅伐之劑或外敷寒凉之
藥血氣凝結者當審前症大法用温補氣血為善
神效太乙膏 治癰疽發背杖瘡及一切瘡疽潰爛
𤣥參 白芷 當歸 肉桂 赤芍藥
大黄 生地黄(各一/兩)
右用麻油二觔入銅鍋内煎至藥黑濾去柤徐入淨
黄丹十二兩再煎滴水中捻軟硬得中即成膏矣
乳香定痛散 治杖瘡金瘡及一切瘡瘍潰爛疼痛
没藥 乳香(各五/錢)滑石(一/兩)寒水石(一兩/煅)氷片(一/錢)
右為末搽患處痛即止甚效
猪蹄湯 治一切癰疽杖瘡潰爛消腫毒去惡肉
白芷 當歸 羌活 赤芍藥 露蜂房(蜂兒多/者佳)
生甘草(各五/錢)
右用猪蹄一隻水五碗煑熱取清湯入前藥煎數沸
去柤温洗隨用膏藥貼之
神效當歸膏 治杖撲湯火瘡毒不問已潰未潰肉雖
傷而未壞者用之自愈肉已死而用之自潰新肉易
生搽至肉色漸白其毒始盡生肌最速如棍杖者外
皮不破内肉糜爛其外皮因内焮乾縮堅硬不潰爬
連好肉作痛故俗云丁痂皮致膿瘀無從而泄内愈
脹痛腐潰益深往往不待其潰就行割去而瘡口開
張難以潰斂怯弱之人多成破傷風症每致不救若
杖瘡内有瘀血者即用有鋒芒磁片於患處砭去塗
以此藥則丁痂自結死肉自潰膿穢自出所潰亦淺
生肌之際亦不結痂又免皴掲之痛殊有神效盖當
歸地黄麻油二蠟主生肌止痛補血續筋與新肉相
宜此方余已刋行治者亦多用之
當歸(一/兩)蔴油(六/兩)黄蠟(一/兩)生地黄(一/兩)
右先將當歸地黄入油煎黑去柤入蠟溶化候冷攪
匀即成膏矣白蠟尤妙
托裏散 治金瘡杖瘡及一切瘡毒因氣血虚不能成
膿或膿成不能潰斂膿水清稀久而不瘥
人參(一錢氣虚/多用之)白术(炒七/分)黄茋(塩水拌/炒一錢)陳皮(七/分)
當歸身(酒/拌)芍藥(酒/炒)熟地(生者/自製)白茯苓(各一/錢)
右水煎服
加味芎歸湯 治跌撲墜墮皮膚不破瘀血入胃作嘔
芎藭 當歸 百合(水浸/半日)白芍藥 荆芥穗(各二/錢)
右酒水煎服
當歸導滯散 治跌撲瘀血在内胸腹脹滿或大便不
通或喘咳吐血
大黄 當歸(各等/分)
右為末每服三錢温酒下氣虚湏加桂
花蕋石散 治打撲傷損腹中瘀血脹痛欲死服之血
化為水其功不能盡述
硫黄(明色者/四兩)花蕋石(一/兩)
右為末和匀先用紙筋和鹽泥固濟瓦罐一個候乾
入藥再用泥封口安在磚上虚書八卦五行用炭三
十觔煅之罐冷取出每服一錢童便調下
愚按前方若被傷熾盛元氣虧損内有瘀血不勝疎
導者用前藥一服其血内化又不動臟腑甚妙甚妙
經騐方 治跌撲瘀血作痛或筋骨疼痛
黄栢(一/兩)半夏(五/錢)
右為末用薑汁調塗患處以紙貼之加乾薑汁潤之
周日易之
消毒定痛散 治跌撲腫痛
無名異(炒/)木耳(炒/)大黄(炒各/五分)
右為末蜜水調塗如内有瘀血砭去敷之若腐處更
用當歸膏敷之尤好
藥蛆方 治杖瘡潰爛生蛆用皂礬煆過為末乾摻其
内蛆即死如未應佐以柴胡梔子散以清肝火
洗藥 凡傷重者用此淋洗然後傅藥
荆芥 土當歸 生葱(切斷一方/用生薑)
右煎湯温洗或止用葱一味煎洗亦可
黑龍散 治跌撲傷損筋骨碎斷先用前湯淋洗以紙
攤貼若骨折更以薄木片夾貼以小繩束三日再如
前法勿去夾板恐揺動患處至骨堅牢方宜去若被
刀箭蟲傷成瘡並用薑汁和水調貼口以風流散塡
塗
土當歸(二/兩)丁香皮(六/兩)百草霜(散血入/六兩)
穿山甲(六兩炒黄/或煅存性)枇杷葉(去毛入半兩一/云山枇杷根)
右焙為細末薑汁水調或研地黄汁調亦好
至寶丹一名濟隂丹 治傷損焮痛并接斷
天花粉(三/兩)薑黄 白芷 赤芍藥(各一/兩)
右為末茶湯調搽患處
治金傷出血不止用牛膽石灰摻之即止以臘月牛膽
入風化石灰懸當空候乾用
又方金瘡出血不止以五棓子生為末乾貼如不止属
血熱宜用犀角地黄湯之類大凡金瘡出血不止若
素怯弱者當補氣若素有熱當補血若因怒氣當平
肝若煩熱作渇昏憒當補脾氣若筋攣搐搦當養肝
血不應用地黄丸以滋腎水
又方皮破筋斷者以百膠香塗之或以金沸草汁頻塗
自然相續
没藥降聖丹 治傷損筋骨疼痛或不能屈伸肩背拘
急身體倦怠四肢無力
没藥(别/研)當歸(酒洗/炒)白芍藥 生地黄 骨碎補(撏/去)
(毛/)川烏(去毛/臍泡)川芎(各一兩/五錢)自然銅(火煆醋淬十二/次研為末水飛)
(過焙/一兩)
右為細末每一兩作四丸以生薑自然汁與煉蜜為
丸每服一丸搥碎用水酒各半鍾入蘇木少許煎至
八分去蘇木空心服
愚按脾主肉肝主筋若因肝脾二經氣血虛弱或血
虛有熱而不愈者當求其本而治之
萬金膏 治癰疽及墜撲傷損或筋骨疼痛
龍骨 鼈甲 苦參 烏賊魚骨 黄栢 黄芩
黄連 猪牙皁角 白芨 白蘞 厚朴
木鼈子仁 草烏 川芎 當歸 白芷(各一/兩)
没藥(另研/半兩)乳香(另研/半兩)清油(四/斤)黄丹(一斤半/炒過淨)槐枝
柳枝(各四寸長/二十一條)
右除乳没黄丹外諸藥入油内煎至黑色去之稱淨
油每斤入丹半斤不住手攪令黑色滴水中不粘手
下乳没再攪如硬入油些少以不粘手為度
接骨散 治骨折碎或骨出&KR0008;先整端正却服此藥如
飛禽六畜所傷亦能治
鵬砂(一錢/五分)水粉 當歸(各一/錢)
右為末每服二錢煎蘇木湯調服後但飲蘇木湯立
効
本事接骨丸 治打折傷損
接骨木(半兩即/蒴雚也)乳香(半/兩)赤芍藥 當歸 川芎
自然銅(各一/兩)
右為末用黄蠟四兩熔入前末攪匀衆手丸龍眼大
如打傷筋骨及閃痛不堪忍者用一丸熱酒浸開熱
呷痛便止若大段傷損先整骨用川烏草烏等分為
末生薑汁調貼之挾定服藥無不效者
愚按前三方俱效驗者備録之以便修用
没藥丸 治打撲筋骨疼痛或氣逆血暈或瘀血内停
肚腹作痛或胸膈脹悶
没藥 乳香 川芎 川椒 芍藥 當歸
紅花 桃仁 血竭(各一/兩)自然銅(四錢火/煆七次)
右為末用黄蠟四兩熔化入前末速攪匀丸彈子大
每服一丸酒化服
愚按接骨散没藥丸元氣無虧者宜用若腎氣素怯
或高年腎氣虚弱者必用地黄丸補中益氣湯以固
其本為善
羌活防風湯 治破傷風邪初在表者急服此藥以解
之稍遲則邪入於裏與藥不相合矣
羌活 防風 甘草 川芎 藁本 當歸
芍藥(各四/兩)地榆 細辛(各二/兩)
右每服五錢水煎
防風湯 治破傷風表症未傳入裏急宜服之
防風 羌活 獨活 川芎(各等/分)
右每服五錢水煎調蜈蚣散服大效
蜈蚣散
蜈蚣(一/對)鰾(三/錢)
右為細末用防風湯調下
羌活湯 治破傷風在半表半裏急服此湯稍緩邪入
於裏不宜用
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏 防風
前胡 黄芩 細辛 甘草 白茯苓 蔓荆子
枳殻(各一/兩)薄荷 白芷(各五/錢)
右每服五錢水煎
地榆防風散 治風在半表裏頭微汗身無汗不可發
汗兼治表裏
地榆 防風 地丁香 馬齒莧(各等/分)
右為細末每服三錢米湯調服
大芎黄湯 治風在裏宜疎導急服此湯
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一/兩)
右五七錢水煎温服臟腑通和為度
白术防風湯 治服表藥過多自汗者
白术 黄茋(各一/兩)防風(二/兩)
右每服五七錢水煎服臟腑和而自汗者可服若臟
腑秘小便赤者宜用大芎黄湯下之
白术湯 治破傷風汗不止筋攣搐搦
白术 葛根 升麻 黄芩 芍藥(各二/錢)甘草(二錢/五分)
右每服五錢水煎無時服
謙甫硃砂丸 治破傷風目瞪口噤不語手足搐搦項
筋強直不能轉側目不識人
硃砂(研/)半夏(洗/)川烏(各一/兩)雄黄(五/錢)鳳凰臺(三/錢)
麝香(一/字)
右為末棗肉丸桐子大每服一丸或二丸冷水下以
吐為度如不吐加一丸或吐不住煎葱白湯止之汗
出為效
左龍丸 治直視在裏者
左盤龍(野鴿/糞也)白殭蠶 鰾(各炒/五錢)雄黄(一/錢)
右為末燒飯丸桐子大每服十五丸温酒下如裏証
不已當用前藥末一半加巴豆霜半錢燒飯丸桐子
大每服加入一丸如此漸加以利為度利後服和解
藥
江鰾丸 治破傷風傳入裏症驚而發搐臟腑秘澁
江鰾(剉炒/半兩)野鴿糞(炒半/兩)雄黄(一/錢)白殭蠶(半/兩)
蜈蚣(一/對)天麻(一/兩)
右為末作三分二分燒飯丸桐子大硃砂為衣一分
入巴豆霜一錢亦用燒飯丸每服硃砂者二十丸入
巴豆者一丸漸加至利為度後止服前丸
養血當歸地黄散
當歸 地黄 芍藥 川芎 藁本 防風
白芷(各一/兩)細辛(五/錢)
右依前煎服
廣利方 治破傷風發熱
𤓰蔞子(九/錢)滑石(三錢/五分)南星 蒼术 赤芍藥
陳皮 炒栢 黄連 黄芩 白芷 甘草(各五/分)
右薑水煎服
右二方用竹瀝𤓰蔞實軰治破傷風熱痰脉洪者
前方用南星半夏草烏川烏軰則治破傷風寒痰脉
無力者
白丸子 治一切風痰壅盛手足頑麻或牙關𦂳急口
眼歪斜半身不遂等症
半夏(七兩/生用)南星(二兩/生用)川烏(去皮臍生/用五錢)
右為末用生薑汁調和丸桐子大每服一二十丸薑
湯下
本事玉眞散 治破傷風及打撲傷損項強口噤欲死
(南星有防風製/其毒不麻人)
天南星(湯泡/七次)防風(等/分)
右為末先以童子熱小便洗淨瘡口拭乾摻之良久
渾身作痒瘡口出赤水是效又以温酒調下一錢如
牙關𦂳急腰背反張用藥二錢童子小便調服至死
心頭微温者急灌之亦可救累試累效
治打撲傷損腫痛傷風者
天南星 半夏 地龍(各等/分)
右為末用生薑薄荷汁調搽患處
薛氏醫案卷十二