名醫類案

名醫類案

KR3e0075_WYG_010-1a

欽定四庫全書

 名醫類案卷十

             明 江灌 編

  背癰疽瘡

宋户部尚書沈詵為人仁厚一兵卒患背疽乞假親為

 合藥治之時旱蝗當致齋圜丘猶丁寧料理藥内用

 酒恐市酤不中用自取酒入藥服之即愈其法用𤓰

 蔞子一枚乳香没藥各一錢甘草三錢用醇酒九盞

KR3e0075_WYG_010-1b

 臨服嚼没藥一塊飲此酒極妙(葦航/紀談)

羅謙甫治一人年踰六旬冬至後數日疽發背五七日

 腫勢約七寸許痛甚瘍醫曰膿已成可開發矣病者

 恐不從三日醫曰不開恐生變症遂以燔針開之膿

 泄痛减以開遲之故迨二日變症果生覺重如負石

 熱如&KR0778;火痛楚倍常六脈沉數按之有力此膏粱積

 熱之變也邪氣酷熱固宜以寒藥治之時月嚴寒復

 有用寒逺寒之戒乃思内經云有假者反之雖違其

KR3e0075_WYG_010-2a

 時從證可也(琇按脈實症實必用凉/解舍時從症夫復何疑)急作清凉飲子

 加川黄連一兩五錢作一服服之利下兩行痛减七

 分翌日復進前藥其證悉除月餘平復

京師人司仲父患背瘡若負火炭晝夜呼叫司仲泣於

 途遇道人曰子何憂之深也子當求不耕之地遇野

 人糞為蟲鳥所殘即以杖去其糞取其下土篩而敷

 之乃如其言用之立愈父曰豈以冰著吾背耶吾五

 臟俱寒矣

KR3e0075_WYG_010-2b

房州虞候張進本北方人因送郡守還逢道人飲之酒

 得其治癰疽方文録曹子病背瘡醫不能療聞進有

 此方索之進元無手訣但以成藥敷之旬日而愈一

 兒五嵗鬢邊生瘡繼又發于腦後症候可憂亦以敷

 進凡所用皆一種不過三夕二患皆平其方但擇阿

 膠透徹者一兩水半升煎令消然後入虢丹一兩慢

 火再熬數數攪勻俟三五沸乃取出攤令極冷貯磁

 缾中用時以毛掃布瘡四面而露其口如瘡未成則

KR3e0075_WYG_010-3a

 遍塗腫處良久自消切勿犯手更無他法一切惡瘡

 皆可敷不特癰疽也(類/説)

虞奕侍郎背中發小瘡不悟只以藥調補數日不疼不

 癢又不滋蔓疑之呼外醫灸二百壯已無及此公平

 生不服藥一年來唯覺時時手脚心熱疾作不早治

 又誤服補藥何可乆也蓋發背無補法諺云背無好

 瘡但發于中正者為真發背(泊宅/編)

揚州名醫楊吉老其術甚著有一士人狀若有疾厭厭

KR3e0075_WYG_010-3b

 不聊莫能名其為何苦往謁之楊曰君熱症已極氣

 血消鑠且盡自此三年當以疽死不可為也士人不

 樂而退聞茅山觀中一道士醫術通神但不肯以技

 自名未必為人致力士人心計交切乃衣童僕之衣

 詣山拜之願執役左右道士喜留寘弟子中誨以誦

 經日夕袛事頤旨如意經兩月餘覺其與常𨽻别呼

 叩所從來始再拜謝過以實告之道士笑曰世豈有

 醫不得的病當為子脈之又笑曰汝便可下山吾亦

KR3e0075_WYG_010-4a

 無藥與汝但日日買好梨啖一顆如生梨已盡則取

 乾者泡湯飲之仍食其滓此疾自當平士人歸謹如

 其戒經一嵗復往揚州楊醫見之驚其顔貌腴澤脈

 息和平謂之曰君必遇異人不然何以至此士人以

 告楊立具衣冠焚香望茅山設拜蓋自咎其術之未

 至也(類/編)

程明佑治魏充胡嫗年六十疽發背大如盂頭如蜂窠

 嘔逆咽不下瘍醫藥之毒雖殺而胃寒泄程曰病必

KR3e0075_WYG_010-4b

 分隂陽虚實胃傷於寒令人嘔逆溫補則榮衛充而

 氣血周貫則毒隨膿出而肌肉漸生依方投藥四五

 劑咽遂下嘔止已癰潰體漸平

陳斗嵓治王主政福建人臂患一癰痛甚發咳逆十餘

 日水榖不下脈伏如絶醫皆不治陳視之曰此寒凉

 過甚中氣下陷以四珍加薑桂三進而病如失癰亦

 漸愈

丹溪治一人背癰徑尺穴深而黑急作參茋歸术膏飲

KR3e0075_WYG_010-5a

 之三日畧以艾芎湯洗之氣息奄奄然可飲食每日

 作多肉餛飩大碗與之盡藥膏五觔餛飩三十碗瘡

 漸合肉與餛飩補氣之有益者也

一老人背發疽徑尺已與五香十宣散數十貼嘔逆不

 睡素有淋病急以參茋歸术膏以牛膝湯入竹瀝飲

 之淋止思食盡藥四觔膿自湧出而愈

一人發背癰疽得内托十宣多矣見膿嘔逆發熱(發熱/決非)

 (如&KR0778;/火)又用嘉禾散加丁香時天熱脈洪數有力此潰

KR3e0075_WYG_010-5b

 瘍尤所忌然形氣實只與參膏竹瀝飲之盡藥十五

 六觔竹百餘竿而安後不戒口味夏月醉坐水池中

 經年餘左脇旁生軟塊二年後成疽自見脈症嘔逆

 如前仍服參膏等而安若與十宣其能然乎

一婦因得子遲服神仙聚寳丹背生癰甚危脈散大而

 濇急以加减四物湯百餘貼補其隂血幸其質厚易

 于収救

一人形實色黑背生紅腫近髀骨下痛甚脈浮數而洪

KR3e0075_WYG_010-6a

 𦂳正冬月與麻黄桂枝湯加酒栢生附子𤓰蔞子甘

 草人參羌活青皮黄茋半夏生薑六貼而消

一男子年五十餘形實色黑背生紅腫及胛骨下痛甚

 脈浮數而洪𦂳食亦嘔(琇按與前案同/只多此三字)正冬月與麻

 黄桂枝湯加酒黄栢生附子栝樓子甘草節羌活青

 皮人參黄芩半夏生薑六貼而消此亦内托之法也

周評事觀患背癰瘡口乆不合召瘍醫徐廷禮療治恒

 以托裏十宣二散與服不效徐謂周曰更請盛用美

KR3e0075_WYG_010-6b

 來共事料理則可否則吾技窮矣既而盛至按脈用

 藥率與徐類但多加人參五錢附子稍行功耳服後

 兩足俱煖自下而上謂其子曰今之藥何神哉頓覺

 神爽快服之旬日而宿口平復俞子容曰國初吾吳

 中老醫多見其用附子往往治病如庖丁解牛近醫

 者多棄而不用何耶(近日則以附子為常服/之品所謂過猶不及)

一人患發背腸胃可窺百藥不差一醫教以楸葉膏敷

 其外又用雲母膏作小丸子服盡四兩不累日雲母

KR3e0075_WYG_010-7a

 透出膚外與楸葉膏相黏著瘡口遂平功亦竒矣其

 方立秋日太陽未升之時採楸葉熬為膏敷瘡瘍一

 切惡瘡腫毒立愈(琇按此方簡而神/瘍醫罕用何也)謂之楸葉膏云

 (葛常之韻/語陽秋)

南史曰薛伯宗善徙癰公孫太患發背伯宗為氣封之

 徙置齋前栁樹上明日而癰消樹邊倐起一瘤如拳

 大稍稍長二十餘日瘤大膿潰爛出黄赤汁升餘樹

 為之痿損(此祝/由法)

KR3e0075_WYG_010-7b

一方士嘗貨藥淮西值兵變竄入深山遇老姥年二百

 許嵗自謂金亡避兵來此元完顔氏之醫姥也傳以

 背瘡方用鮮射干一味每用三錢研細温酒調服乾

 者為末每服一小錢許酒下在上即微吐在下即微

 利功效如神仍用膏藥収口又𫝊夀星散治惡瘡痛

 莫當者糝之不痛不痛者知痛大天南星一味為末

 (養生/主論)

古朴翁治一人患背癰有醫者已為驅熱拔毒痛腫已

KR3e0075_WYG_010-8a

 熾告技窮翁診之曰此易易耳無用藥也遂煎醋一

 碗入鹽少許以紙數重漬塌腫上再以銅斗盛火熨

 之不敷易而病如失

汪石山治一老人患背癰請汪診視脈洪緩而濡癰腫

 如碗皮肉不變按之不甚痛微發寒熱乃語之曰若

 在髆胛經絡交錯皮薄骨高之處則難矣今腫去胛

 骨下掌許乃太陽經分尚可治遂用黄茋五錢當歸

 羌活甘草莭各一錢先令以被蓋煖藥熟熱服令微

KR3e0075_WYG_010-8b

 汗寢熟腫消一暈五服遂安

薛己治進士張徳宏背疽微腫微赤飲食少思用托裏

 藥膿成而潰再用大補湯之類肉生而歛忽寒熱作

 嘔患處復腫其脈浮大按之若無形氣殊倦薛謂之

 曰此胃氣虚憊非瘡毒也彼云侵晨登厠觸穢始作

 仍用補藥而歛(立齋名重一時所治俱膏粱富貴之/家故每以温補取效若執此法以治)

 (背疽是癡/人説夢)

一人大背患疽年餘瘡口甚小色黯陷下形氣怯弱脈

KR3e0075_WYG_010-9a

 浮緩而濇此氣血虚寒也用十全大補加附子少許

 數劑而元氣漸復卻去附子又三十餘劑全愈

一婦年五十餘四月初背當心生疽如栗大三日漸大

 根盤五寸許不腫痛不寒熱薛診其脈微而沉曰脈

 病而形不病者忌也實則痛虚則癢隂症陽症之所

 由分也不發不治潰而不歛亦不治乃與大補陽氣

 之劑色白而黯瘡勢如故至十二日薛復診其脈沉

 瘡勢不起神疲食减小便淋濇乃與大補氣血加薑

KR3e0075_WYG_010-9b

 桂二劑瘡亦不起十五日因怒嘔瀉並作復大補藥

 一劑瘡仍不起薛留藥二劑而去病者昏憒不服或

 勸之省悟依方連進七劑十六日瘡起而潰色紅而

 淡膿亦如之十九日薛至喜曰瘡已踰險處但元氣

 消鑠尚可憂連與大補二十餘劑五月十一日病者

 因勞自汗口乾舌强太陽髪際腦頂俱脹復延薛至

 診之曰此氣血俱虚肝膽火上炎用補中益氣湯加

 山梔芍藥頓愈但内熱少睡手足發熱不時霍熱用

KR3e0075_WYG_010-10a

 逍遙散加山梔熱退復用歸脾湯瘡乃愈計瘡發及

 歛四十二日

内翰楊皋湖孟夏患背疽服尅伐之劑兼旬漫腫堅硬

 重如負石隔蒜灸五十餘壯背遂輕快(先服尅伐又/灸則毒盡矣)

 (且無壯熱故/温補而愈)乃以六君子加砂仁二劑涎沫湧出飲

 食愈少此脾虚陽氣脱陷又用温補反嘔不食仍用

 藥作大劑加附子薑桂又不應遂以參茋各一觔歸

 术陳皮各半觔附子一兩煎膏服三日而盡流涎頓

KR3e0075_WYG_010-10b

 止腐肉頓潰飲食頓進再用薑桂等藥托裏健脾腐

 脱而瘡愈(此等治法非/明眼不能)

儒者顧大有年㡬六旬仲冬背疽初起入房患處黑死

 五寸許黯暈尺餘漫腫堅硬背如負石發熱作渴小

 便頻數兩耳重聽揚手露體神思昏憒脈沉而細右

 手為甚(以脈為主症/屬假陽症)便秘二十七日許進飲食百餘

 碗腹内如常衆欲通之薛曰所喜者此耳急用大劑

 六君子加薑附肉桂三劑瘡始焮痛自後空心用前

KR3e0075_WYG_010-11a

 藥午後以六味丸料加參茋歸术五劑復用活命飲

 二劑(看他先温/補後解毒)針出黑血甚多瘀膿少許背即輕軟

 仍用前藥便亦通利薛他往四日神思復昏瘡仍黑

 陷飲食不進皆以為殞薛以參茋歸术各一兩炮附

 子五錢薑桂各三錢服之即索飲食并鴨子二枚自

 後日進前藥二劑肉腐膿潰而愈

少㕘史南湖之内夏患疽不起發脈大而無力發熱作

 渴自汗盗汗用參茋大補之劑益加手足逆冷大便

KR3e0075_WYG_010-11b

 不實喘促時嘔脈微細按之如無惟太衝不絶(太衝/乃肝)

 (俞在足大指本節後二寸半或一寸半虚初大而無/力用補而反見虚症并見細脈所謂真 若投凉解)

 (之劑脈必愈大摶指/此中𤣥機識者有幾)仍以參茋歸术茯苓陳皮計觔

 許加附子五錢煎膏作二服諸症頓退脈息頓復翌

 日瘡起而潰前藥仍用四劑後日用托裏藥調理兩

 月而愈

操江都憲伍松月背瘡愈後大熱誤為實火用苦寒藥

 一鍾寒熱益甚欲冷水浴身脈浮大按之全無薛曰

KR3e0075_WYG_010-12a

 此陽氣虚浮在肌表無根之火也急用六君加附子

 一劑即愈

一男子背瘡不歛焮腫發熱小便赤澁口乾體倦脈洪

 數而無力用參茋歸术熟地黄芎芍陳皮麥冬五味

 炙草肉桂補元氣引虚火歸經脈症益甚此藥力未

 能及也再劑頓退郤去肉桂又數劑而愈此症因前

 失補元氣故耳

憲副陳魯山年五旬居官勤苦勞傷元氣先口乾舌燥

KR3e0075_WYG_010-12b

 後至丙午仲夏背發疽漫腫中央色黯四畔微赤微

 痛脈舉之浮大按之微細左寸短而右寸若無十餘

 日腫未全起薛曰此屬病氣元氣虚寒當捨時從症

 朝用參茋薑桂歸术陳皮半夏炙草温補其陽夕用

 加減八味丸滋其肝腎各四劑而腐潰但膿水清稀

 盗汗自汗内熱晡熱脈浮而數(用補而/見數浮)改用八珍湯

 復發熱而夜陽舉此腎虚而火妄動仍用加減八味

 丸料煎服而安又因怒動肝火瘡出鮮血二盞許左

KR3e0075_WYG_010-13a

 闗弦數右闗弦弱此肝木侮脾致肝不能蔵血脾不

 能統血也用十全大補兼用前藥料各二劑而血止

 再用前藥調理而安

一人仲夏疽發背黯腫尺餘皆有小頭如鋪黍狀四日

 矣此真氣虚而邪氣實也外用隔蒜灸内服活命飲

 二劑其邪稍退仍純補其氣又將生脈散代茶飲瘡

 邪大退薛因他往三日復視之飲食不入中央肉死

 大便秘結小便赤濁曰此間斷補藥之過也蓋中央

KR3e0075_WYG_010-13b

 肉死毒氣盛而脾氣虚大便不實胃氣虚而腸不能

 送小便赤濁脾土虚而火下陷治亦難矣急用六君

 加歸柴胡升麻飲食漸進大便自通外用烏金膏塗

 中央三寸許四圍紅腫漸消中央黒腐漸去乃敷當

 歸膏用地黄丸料與前藥間服將百劑而愈

中翰鄭朝用背疽潰發熱吐痰飲食無味肌肉不生瘡

 出鮮血薛曰此脾氣虧損不能攝血歸源也法當補

 脾朝用不信用消毒凉血加惡寒嘔吐始悟其言用

KR3e0075_WYG_010-14a

 六君加炮薑半夏茯苓數劑諸症悉退矣又用十全

 大補瘡口漸歛後因飲食稍多泄瀉成痢此脾胃虚

 寒下陷用補中益氣送四神丸而痢止繼以六君子

 湯而瘡愈

御醫王介之之内年四十背疽不起泄瀉作嘔食少厥

 逆脈息如無(純是/虚寒)屬陽氣虚寒用大補劑加附子薑

 桂而不應再加附子二劑㵼愈甚更以大附子一枚

 薑桂各三錢參茋歸术各五錢作一劑腹内始熱嘔

KR3e0075_WYG_010-14b

 瀉乃止手足漸溫脈息遂復更用大補而潰托裏而

 歛十年後終患脾胃虚寒而沒

職方王的塘背疽潰後小便淋瀝作渴引飲煩熱不寐

 瘡口焮赤如灼時或小便自遺(潰後不寐自遺雖焮/赤亦屬無根之火)

 此腎虚之惡症用加减八味丸加麥冬五味數劑而

 痊

太守朱陽山患背疽漫腫色黯微痛作渴瘡頭數十左

 尺脈數按之有力此腎經之症先用活命飲二劑以

KR3e0075_WYG_010-15a

 殺其毒午前以參茋歸术之類壯胃氣午後以加減

 八味丸料固腎氣喜其未用敗毒之藥元氣未損故

 膿出肉腐而愈

駕部林汝玉冬不衣綿作渴飲冷每自喜壯實診其脈

 數大無力薛謂至火令當發毒不信三月間果背熱

 便秘脈澁用四物加芩連山梔數劑大便始和却去

 芩連加參术茯苓二十餘劑及八味丸半觔許(琇案/此等)

 (症必舍六味而用/八味其義何居)渴減六七背熱亦退至夜背發一

KR3e0075_WYG_010-15b

 疽純用托裏之藥而愈

封君袁懐雪背疽發熱作渴脈數無力用四物加黄栢

 知母𤣥參山梔連翹五味麥冬銀花脈症漸退又加

 白芷參茋腐肉悉潰固停藥且勞熱渴仍作乃與參

 茋歸芷炙草山藥山萸茯苓澤瀉肉桂而安又以六

 味地黄丸及十全大補而歛

一男子背瘡出血煩躁作渴脈洪大按之如無此血脱

 發燥用當歸補血湯二劑又以八珍加黄茋山梔不

KR3e0075_WYG_010-16a

 數劑而愈

一婦人背瘡潰後吐鮮血三碗許薛用獨參湯而血止

 用四君熟地芎歸瘡愈此血脱之症當補其氣使陽

 生隂長若用降火凉血沉隂之劑則脾胃生氣復傷

 不惟血不歸源而死無疑矣

都憲周宏崗在南京刷卷時背患疽腫而不潰脈大而

 浮此陽氣虚弱邪氣壅滯用托裏消毒散潰而色欠

 紅活此氣血俱虚也用托裏散倍用參茋反内熱作

KR3e0075_WYG_010-16b

 渴脈洪大鼓指(潰而脈洪大鼓指/所謂隂盛格陽)用前散加肉桂脈

 症頓退仍用托裏而愈若誤為熱毒而用寒凉則殆

 矣

太僕王的塘初起大勞又用十宣散之類加喘渴内熱

 脈大無力此陽氣自傷不能升舉下陷于隂分而為

 内熱以補中益氣加酒炒芍藥麥冬五味治之而愈

秋官高竹真患之色黯堅硬重如負石神思昏憒遂以

 蒜杵爛置瘡頭以艾如錢大灸二十餘壯竟不知又

KR3e0075_WYG_010-17a

 以蒜隨攤黯處以艾鋪蒜上灸亦不知乃著肉灸良

 乆方知再灸方痛(灸法/可師)内用大温補劑而起

上舍張克恭塗貼寒凉及服敗毒之類遍身作痛欲嘔

 少食晡熱内熱惡寒憎惡薛曰遍身作痛榮衛虚而

 不能營養肉理也欲嘔少食脾胃虚寒而不能消化

 飲食也内熱晡熱者隂血内虚陽氣下陷于血分也

 惡寒憎寒陽氣外虚不能䕶衛肌膚腠理也皆脾胃

 之氣不足所致治以補中益氣湯諸症悉愈更以十

KR3e0075_WYG_010-17b

 全大補湯腐肉漸潰又以六君芎歸肌肉頓生

儒者周在魯懐抱乆鬱背患疽宛然如一栗有數頭如

 黍五日矣肝脈弦洪脾脈浮大按之微細以補中益

 氣加桔梗貝母少用銀花白芷二劑肝脈頓退脾脈

 頓復腫起色淡乃以活命飲二劑膿潰腫消肝脈仍

 弦此毒雖去而胃氣復傷仍用補中益氣加半夏茯

 苓而愈夫脈縱有餘當認為不足(此句非先生不能/道亦非先生不能)

 (如此/用補)故先用前湯補脾解鬱怒則脾氣既充肝脈自

KR3e0075_WYG_010-18a

 退若不審其因遽用敗毒以伐肝非惟無以去毒而

 反害之前湯所用銀花白芷非取其治瘡特解患者

 之疑耳

上舍蔡東之年踰五旬患背疽用托裏之藥而潰但瘡

 口少許乆不収歛時值仲冬兼咳𠻳不止薛曰瘡口

 未歛脾氣虚也咳𠻳不止肺氣虚也蓋脾為母肺為

 子治法當補其母一日與蔡同㑹宴見其忌食羊肉

 因謂羊肉性與人參同功誤以為毒可乎自是更不

KR3e0075_WYG_010-18b

 忌不旬日而瘡口歛𠻳亦漸愈嗣後每嵗至冬雖常

 膳亦不撤𠻳亦不復發矣

顧色泉老醫年六十有五因盛怒疽發於背大如盂四

 圍色黒召瘍醫治之用冷藥敷貼敷已覺凉約曰七

 八日後為用刀去瘀肉顧俟其去曰四圍色黑乃血

 滯(玅/理)更加冷藥非其治也乃更治熱敷藥去舊藥敷

 之覺甚癢終夜明日色鮮紅焮腫亦消惟中起數十

 孔如蜂房一日許又覺惡心作噦視一人頭如兩人

KR3e0075_WYG_010-19a

 頭自診曰此虚極症也用參附大劑進二服視已正

 矣不數日竟愈

一人患腫毒潰後不時出一細骨用生桐油調蜜陀僧

 如膏絹攤貼妙

馬嗣明治楊令患背腫以練石塗之便差作練石法以

 麤黄石鵞鴨卵大猛火燒令赤内醇醋中自屑頻燒

 至石盡取石屑曝乾𢷬下簁和醋以塗腫上無不愈

 (北齊/書)

KR3e0075_WYG_010-19b

山隂余南橋治上虞葛通議公年九十餘患背疽初進

 仙方活命飲穿山甲(蛤粉/炒黄)甘草節防風真沒藥赤芍

 白芷(各六/分)當歸尾乳香(各一/錢)貝母花粉皂刺(各八/分)金

 銀花陳皮(各三/錢)作一服酒煎服繼服蠟礬丸黄蠟熔

 化入細礬末等分為丸百沸湯下八十丸次服忍冬

 丸金銀花晒乾一觔同粉草二兩共為細末無灰酒打

 糊為丸酒下八九十丸日三服若以金銀花趂濕搗

 爛水酒各半熬成膏丸前末尤效毒未潰以麥飯石

KR3e0075_WYG_010-20a

 膏圍之白麥飯石二兩(火煆米醋淬/十二次水洗)白歛二兩鹿角

 灰四兩三味各研極細末用經年米醋入砂鍋内調

 勻如稀醤文武火熬以槐枝不住手攪起魚眼泡取

 出入大磁缾封固勿使塵垢頓井水中一晝夜先将

 猪蹄湯洗浄雄猪後蹄約二觔半不用鹽井花水瓦

 礶煨爛其肉取出著鹽少許與病者下飯其湯吹去

 油以鵞翎蘸湯洗患處以抿子塗麥飯石膏但有紅

 暈處盡塗遍毒既盡以神異膏貼之𤣥參(五錢不/見鐵)黄

KR3e0075_WYG_010-20b

 茋(三/兩)杏仁(一兩去/皮尖)全蛇脱(五錢鹽水/洗焙乾)男亂髪(五錢洗/浄焙乾)

 露蜂房(一兩有/蜂多者)黄丹(五六兩水/飛羅細)真麻油一觔同亂髪

 入銅銚中文武火熬候髪溶盡以杏仁投入候黒色

 用布濾去渣再後入𤣥參黄茋慢火熬一二時取出

 稍冷旋入露蜂房蛇脱將槐枝急攪郤移火上慢火

 熬至紫黄色用布濾去復入銚乗冷投黄丹急攪片

 時又移火上熬候油變色滴水成珠再熬少時候將

 冷傾入水中三日退其火毒取出置器内封收待用

KR3e0075_WYG_010-21a

 前藥品皆臨時製備效亦隨手而應膿乾肉長百日

 奏功其孫太守葛焜刻而傳布名曰廣仁編(此法千/金方亦)

 (有本艸綱目言之甚詳有中流一壺鈔本/竟挟前人之美為已有秘本豈非欺人)

餘姚史嗣元祖母年六十餘三月背心偏右四五分生

 核如栗大上一白頭僅如菉豆初不為異但癢甚令

 婢摩擦數日而白頭内出膿少許癢如故旬日滿背

 焮腫週廻闊尺許日夜呻吟背若負石米非壯婦莫

 能扶起迎外科馬醫視之云毒已成非藥所能必開

KR3e0075_WYG_010-21b

 刀乃可舉家猶豫不忍馬曰譬之救火火在屋下必

 穴其頂否則不盡不止若復一日必内潰不可為矣

 不得已從其説馬舉刀用麻札露刃止四分曰外科

 不得已用刀針唯背上不宜針緣肉薄破其膏肓即

 死矣刀亦不敢深用但破其腐肉舉家懼甚馬舉刀

 縱横審視各寸許去腐肉若雞卵大膿血迸流隨以

 米醋煎滚用羊毛筆蘸洗之人人遑懼不忍視而病

 者稱快且云背上輕若干矣馬云毒勢正甚瘡口即

KR3e0075_WYG_010-22a

 合則不可再破即用桃枝竹以瓦鎌去其上青皮取

 次層竹衣揉擦若軟綿以香油潤濕塞在瘡口朝夕

 一易之易時仍以滾醋洗有腐肉黑色者用竹枝摘

 起剪刀剪去乃日服十全大補之劑又十餘日方見

 長肉嗣元年十四日侍湯藥頗得其詳因述其顛末

 以仁後世恐畏懼刀針而坐視其斃也

武昌張啟明述其父治江南商人背左偏中瘡起根紅

 腫頭白㸃癢甚張取蘄艾隔蒜灸三七壯愈而不發

KR3e0075_WYG_010-22b

 此上䇿也

楚夢山沈君回楚有謝張醫文畧曰予疽發於背初如

 粟漸如盤先生至以忍冬草三飲之調劑活命有散

 䕶心有丸既潰洗有法予獲更生實先生賜也與前

 余南橋治法同

揮使郭君為人魁肥右背疽發腐潰遍體張用刀割四

 圍忽敗肉塊下如拳既愈明年左背再發亦張活之

袁姓者軀肥胖疽發於背止紅暈遍背硬腫無白黍米

KR3e0075_WYG_010-23a

 㸃肉𦂳皮厚若負巨石然張云陽中隂症不可藥不

 得已用大針寸許入皮有聲不知痛竟不起

  按素問云癰疽不得頃時回言不得治法則頃刻

  殞命也然癰疽之名雖多而要不出隂陽二症而

  已發於陽者為癰為熱為實發於隂者為疽為冷

  為虚故陽發則皮薄色赤腫高多有椒根而痛隂

  發則皮厚色淡腫硬狀如牛皮而不痛又有陽中

  之隂似熱而非熱雖腫而實虚若赤而不燥欲痛

KR3e0075_WYG_010-23b

  而無膿既浮而復消外盛而内腐隂中之陽似冷

  而非冷不腫而實微赤而燥有腫而痛外雖不盛而

  内實煩悶陽中之隂其人多肥肉𦂳而内虚隂

  中之陽其人多瘦肉緩而内實而又有陽變為隂

  者凉劑之過也隂變為陽者熱藥之驟也然陽變

  隂者其證多猶可返於陽故多生隂變而陽者其

  證少不復能為陽矣故多死然間有生者必得明

  醫調治合法百中得一耳癰疽有寒熱虚實皆由

KR3e0075_WYG_010-24a

  氣鬱而成當委之眀醫量人虚實察病冷熱推其

  因究其原而後治之則内外相應而無失誤耳

濮陽𫝊云凡患腫毒無名者用長青草酒煎服出柤貼

 患處屢驗其草四季長青似菘菜葉一名雪裏青一

 名荔枝草

濮陽傳云有人患對口瘡甚急遇方士取鵞子初出時

 収黄不盡死在殻内者用新瓦焙乾為末以好酒調

 服愈

KR3e0075_WYG_010-24b

  癰疽

齊王侍醫遂病自煉五石服之臣意往過之遂謂意曰

 不肖有病幸診遂也臣意即診之告曰公病中熱論

 曰中熱不溲者不可服五石石之為藥精悍公服之

 不得數溲亟勿服色將發臃遂曰扁鵲曰隂石以治

 隂病陽石以治陽病夫藥石者有隂陽水火之劑故

 中熱即為隂石柔劑治之中寒即為陽石剛劑治之

 意曰公所論逺矣扁鵲雖言若是然必審診起度量

KR3e0075_WYG_010-25a

 立規矩稱權衡合色脈表裏有餘不足順逆之法參

 其人動静與息相應乃可以論(千古明眼治/法無出于此)論曰陽

 疾處内隂形應外者不加悍藥及鑱石夫悍藥入中

 則邪氣辟矣而宛氣愈深診法曰二隂應外一陽接

 内者不可以剛藥剛藥入則動陽隂病益衰陽病益

 著邪氣流行為重困于俞忿發為疽意告之後百餘

 日果為疽發乳上(胃/熱)入缺盆死此謂論之大體也必

 有經紀拙工有一不習文理隂陽失矣(史記見琇按此/案已 中熱門)

KR3e0075_WYG_010-25b

齊侍御史成自言病頭痛臣意診其脈曰君之病惡不

 可言也即出獨告成弟昌曰此病疽也内發于腸胃

 之間後五日當&KR2205;腫後八日嘔膿死成之病得之飲

 酒且内成即如期死所以知成之病者臣意切其脈

 得肝氣肝氣濁而静此内闗之病也脈法曰脈長(胃/)

 而弦(肝/)不得代四時者其病主在于肝和即經主病

 也代則絡脈有過經主病和者其病得之筋髓裏(肝/腎)

 其代絶而脈賁者病得之酒且内所以知其後五日

KR3e0075_WYG_010-26a

 而&KR2205;腫八日嘔膿死者切其脈時少陽初代代者經

 病病去過人人則去絡脈主病當其時少陽初闗一

 分故中熱而膿未發也及五分則至少陽之界(肝心/相去)

 (五分故曰/五日盡也)及八日則嘔膿死故上二分而膿發至界

 而&KR2205;腫盡泄而死熱則上薫陽明爛流絡流絡動則

 脉結發脉結發則爛解故絡交熱氣已上行至頭而

 動故頭痛(史/記)

唐李勣嘗疾醫診之云得鬚灰服之方止太宗遂自翦

KR3e0075_WYG_010-26b

 鬚燒灰賜服之復令傅癰瘡立愈故白樂天云翦鬚

 燒灰賜功臣

仁宗皇帝賜吕夷簡古人有語髭可治疾今朕翦髭與

 卿合藥表朕意也

一人淵疽之發于肋下乆則一竅有聲如嬰兒啼灸陽

 陵泉二十七壯聲止而愈

向友正淳熙中為江陵支使攝公安令癰發于胸臆間

 拯療半嵗弗愈嘗浴罷病甚委頓而卧似夢非夢見

KR3e0075_WYG_010-27a

 一丈夫微揖而坐𫝊藥方與之曰用沒藥瓜蔞乳香

 三味酒煎服之且言桃源許診知縣亦有此方但不

 用瓜蔞若用速效宜服此向即如所戒不終劑而愈

 後詣玉泉禱雨瞻夀亭闗王像蓋所感夢者因繪事于

 家(類/編)

丹溪治一人性急味厚嘗服熱燥之藥左脇一㸃痛脈

 之輕弦重芤知其痛處有膿作内疽治(明/眼)與四物湯

 加桔梗香附生薑煎十餘貼痛㣲微腫如指大令針

KR3e0075_WYG_010-27b

 之少時屈身而膿出與四物調理而安

薛己治一儒者患流注發熱作渴頭痛自汗脈洪數按

 之無力此氣血虚也用十全大補加麥冬五味治之

 益甚仍用前藥加附子一錢四劑諸症悉退却去附

 子加肉桂二十劑氣血漸復又因勞心發熱惡寒飲

 食减少此脾胃復傷元氣下陷用補中益氣加附子

 一錢二劑熱止食進仍用大補元氣而安後因考試

 不利懐抱不舒更兼勞役飲食日少形氣日衰吐痰

KR3e0075_WYG_010-28a

 作渴頭痛惡寒或熱或止仍用補中益氣數劑諸症

 漸愈元氣漸復乃去附子再加肉桂五分百餘劑而

 愈

東侍御左脇下近腹肝膽經部分結一塊四寸許漫腫

 不赤按之即痛薛曰此當補脾胃彼謂腫瘍宜表散

 乃服流氣飲胃氣頓虚七惡併臻薛乃用四君加芎

 歸酒炒芍藥薑桂治之胃氣平而惡症退乃去乾薑

 加黄茋數劑瘡赤㣲痛又三十餘劑膿成針之用補

KR3e0075_WYG_010-28b

 中益氣加减八味而愈蓋肝膽屬木因腎水虚弱不

 能滋生况肝膽之血原少豈可復行消散且腫瘍内

 外皆壅宜托裏表散為主蓋先于補氣而佐以行散

 非専攻之謂也

一男子元氣素弱臀腫硬色不變飲食少将年餘矣此

 氣虚而未能潰也先用六君為主加芎歸芍藥治之

 元氣漸復飲食漸進患處漸潰更加黄茋肉桂并日

 用葱熨之法月餘膿熟針之以十全大補湯及附子

KR3e0075_WYG_010-29a

 餅灸之而愈

一男子脇腫一塊日乆不潰按之微痛脈㣲而濇此形

 症俱虚當補不當瀉乃以人參養榮湯及艾炒熱熨

 患處膿成以火針刺之更用豆豉餅十全大補湯百

 劑而愈

一婦人左臂患之年許不潰堅硬不痛肉色不變脈弱

 少食月經過期日晡益熱勞怒則痛與參茋歸术川

 芎芍藥貝母逺志香附桔梗丹皮甘草百餘劑而消

KR3e0075_WYG_010-29b

一婦人因怒脇下腫痛胸膈不利脈沉滯用方脈流氣

 飲數劑少愈以小柴胡對二陳加青皮桔梗貝母數

 劑頓退更以小柴胡湯對四物湯二十餘劑而瘥

一婦人因閃肭肩患腫遍身痛遂以黑丸子二服而痛

 止以方脈流氣飲二劑而腫消更以二陳對四物加

 香附枳殻桔梗而全愈

汪石山治一司訓年近六十長瘦色蒼赴福建考試回

 病背腿癰腫一腫愈一腫作小者如盞大者如鍾繼

KR3e0075_WYG_010-30a

 續不已俗曰流注是也醫皆欲用十宣散五香湯托

 裏散汪診之脈皆濡弱曰此非前藥所宜也夫以血

 氣既衰之年冒暑逺渉熱瘴之地勞傷形熱傷氣矣

 經云邪之所凑其氣必虚理宜滋補使氣運血行腫

 不作矣遂用大補湯減桂倍加參茋歸术佐以黄栢

 黄芩紅花服至二三十貼視腫稍軟者用砭決去其

 膿未成者果皆消釋仍服二三十貼以防後患

江應宿治刑部正郎昆石容公肋下近腰軟處患癰腫

KR3e0075_WYG_010-30b

 外科用消毒藥既潰月餘瘡口不斂肌瘦神瘁診得

 六脉緩弱無力乃用補中益氣人參加作三錢黄茋

 五錢時值七月少加黄栢以救腎水麥冬五味以滋

 養化源(亦可/法)食進而瘡斂三十餘劑而痊

  腦頂疽

東垣治一人因飲酒太過脈沈數腦之下項之上有小

 瘡不痛不痒謂是白瘡慢不加省二日後覺㣲痛又

 二日腦頂麻木腫勢外散熱毒焮發又三日(七日/矣)痛

KR3e0075_WYG_010-31a

 大作一醫以五香連翹湯又一醫云此疽也然而不

 可速療須四月可愈果如二子言可畏之甚也乃請

 東垣視之談笑如平時且謂瘡固惡可無慮耳且膏

 粱之變不當投五香疽已七八日當先用火攻之䇿

 然後用藥午後用火艾炷如二核許者攻之至百壯

 乃覺痛次為處方云是足太陽膀胱之經其病逆當

 反治脉中得弦𦂳(隂/)按之洪大(陽/)而數(陽中/之隂)且有力

 必當伏其所主而先其所因其始則同其終則異可

KR3e0075_WYG_010-31b

 使破積可使潰堅使氣和則已必先嵗氣毋伐天和

 以時言之可収不可汗經病禁下(太隂經/不可下)法當結者

 散之醎以耎之然寒受邪(𦂳/脈)而禁針以諸苦寒為君

 為用甘寒為佐酒熱為因用為使以辛溫和血夫辛

 以散結為臣三辛三甘益元氣而和血脈淡滲以燥

 溼扶持秋令以益氣瀉火以入本經之藥以和血且

 為引用既以通經以為主用君用芩連黄栢(君/)生地

 黄知母(佐/)酒製之本經𦍑活獨活防風藁本防已當

KR3e0075_WYG_010-32a

 歸連翹(和血/散熱)以解結黄茋人參生甘草(補/元)陳皮(佐/)蘇

 木澤瀉(使/)桔梗配諸苦寒者三之一多則滋榮氣補

 土也生甘草瀉腎之火補下焦元氣人參陳皮以補

 胃蘇木當歸尾去惡血生地歸身補血酒製漢防已

 除膀胱留熱澤瀉助秋令去酒之溼熱必以桔梗為

 舟楫乃不下沉(此方可通治/太陽經毒)服後疽當不痛大折精

 氣大旺飲啖進形體健投牀大鼾日出乃寤以手捫

 瘡腫减七八矣李疑瘡適透喉遽邀視之驚喜曰瘡

KR3e0075_WYG_010-32b

 平矣不五七日作痂而愈

東垣又曰凡瘡皆隂中之陽陽中之隂二症而已我治

 此瘡陽藥七分隂藥三分名曰升陽益胃散勝十宣

 也老人宜之亦名復煎散

陳録判母年七十餘亦冬至後腦出疽形可甌面大瘍

 醫診視曰俟瘡熟以鍼出膿因怒笞侍妾瘡輒内陷

 凹一韭葉許面色青黄不澤四肢逆冷汗出身清時

 復嘔吐脈極沉細而遲(温補無疑身不/熱而清可想)蓋縁衰老之

KR3e0075_WYG_010-33a

 年嚴寒之時病中苦楚飲食淡薄已滌肥膿之氣獨

 存瘦瘁之形加之暴怒精神愈損故此有寒變也病

 與時同速製五香湯一劑加丁香附子各五錢劑盡

 瘍復大發隨症調治而愈内經曰凡治病必察其下謂

 察時下之宜也諸痛瘡瘍皆屬心火言其常也如瘡

 盛形羸邪高痛下始熱終寒此反常也固當察時下

 之宜而權治故曰經者常也法者用也醫者意也隨

 所宜而治之可収十全之功矣

KR3e0075_WYG_010-33b

石山治一人形肥色紫年踰五十頸項少陽之分癰腫

 如碗診之脈浮小而滑曰少陽多氣少血之經宜補

 若用㝷常驅熱敗毒之藥癰潰之後難免他患遂煎

 參茋歸术膏一二觔用茶調服無時蓋茶能引至少

 陽故也旬餘癰潰而起

丹溪治一婦年將七十形實性急而好酒腦生疽纔五

 日脈强𦂳急且濇用大黄酒煨細切酒拌炒為末又

 酒拌人參炒入薑煎調一錢重又兩時再與得睡而

KR3e0075_WYG_010-34a

 上半身汗睡覺病已失此内托之法也(烺案此案已/見瘡瘍門)

一人患腦疽面目腫閉頭焮如斗此膀胱溼熱所致以

 黄連消毒散二劑次以槐花酒二碗頓退以指按下

 腫即復起此膿成也于頸額肩頰各刺一孔膿並湧

 出口目始開更以托裏藥加金銀花連翹三十劑全

 愈(正治/法)

薛己治閣老翟石門子耳中作痛内服外敷皆寒凉敗

 毒更加項間堅硬肉色如故焮連于胸寒熱欲嘔飲

KR3e0075_WYG_010-34b

 食少思薛視之腫雖堅而脈滑數此膿内潰也雖屬

 手三陽熱毒之症然其元氣已傷寒凉凝結不能外

 潰先用六君子湯補中益氣各二劑調補脾胃升發

 陽氣患處赤軟針出膿穢甚多仍服數劑而愈

一武職河南人年踰五十患腦疽内潰熱渴頭面腫脹

 如斗胸背色焮如塗丹煩熱便秘此表裏俱實時雖

 仲冬若非苦寒之劑内疎外泄不救遂針周頂出膿

 及用清凉飲内加大黄五錢再用消毒散而愈(正/治)

KR3e0075_WYG_010-35a

一人腦患疽發熱口渴醫用苦寒藥膿水益多發熱益

 甚面目赤色唇舌燥烈小便淋痛晝夜不寐(隂/虚)死在

 反掌請薛治之乃以加減八味丸料(從/治)加參茋歸术

 麥冬甘草煎服之熟睡半日覺來諸症悉退不數劑

 而瘡愈薛曰病雖愈當固其本元彼不經意且不守

 禁次年患中風後患背疽而歿

錦衣葉夫人患腦疽口乾舌燥内服清熱外敷寒凉色

 黯不焮胸中氣噎症屬陽氣虚寒彼疑素有痰火不

KR3e0075_WYG_010-35b

 受温補薛以參茋各五錢薑桂各二錢一劑頓然腫

 潰又用大補藥而愈

一婦冬患腦腫痛熱渴用清熱消毒潰之而愈次年三

 月其舌腫大徧身發疔如紫葡萄不計其數手足尤

 多乃脾胃受毒各刺出黑血服奪命丹七粒出臭汗

 瘡熱益甚便秘二日與大黄芩連各三錢升麻白术

 山梔薄荷連翹各二錢生草一錢水煎三五沸服之

 大小便出臭血甚多下體稍退乃磨入犀角汁再服

KR3e0075_WYG_010-36a

 舌本及齒縫出臭血諸毒乃消更以犀角地黄丸而

 愈

一男子素善怒左項微腫漸大如升用地黄補中益氣

 而愈

  多骨疽

薛巳治一男子年將三十上腭腫硬年餘方潰半載未

 愈内熱作渴肢體消瘦用補中益氣六味地黄治之

 元氣漸復出骨一塊仍服前藥諸症悉去瘡口亦斂

KR3e0075_WYG_010-36b

一男子自十四嵗閃足腫痛服流氣飲外敷寒凉腐潰

 而至十六瘡口開張足背漫腫黯骨黑露出形體消

 瘦盗汗不止發熱口舌乾燥天真已喪用十全大補

 湯六味地黄丸各五十餘劑元氣漸復患處漸赤脱

 落骨一塊又各服五十劑愈

一婦人年二十餘素清弱左手背骨漸腫二年後潰而

 膿水清稀患處色黯連背發腫形體愈瘦内熱晡熱

 自汗盗汗經水兩月一至朝用歸脾湯夕用逍遙散

KR3e0075_WYG_010-37a

 患處并腫背頻用葱熨兩月諸症漸愈瘡出一骨仍

 服前藥又三月前後用三百餘劑喜主母體恤得愈

  瘰癧

薛立齋治閣老楊石齋子年十七發熱作渴日晡頰赤

 脈數而虚用補隂八珍湯五十餘劑又加參茋歸术

 為主佐以熟地白芍麥冬五味膿水稠而肌肉生更

 服必效散一劑癧毒去而斂

容臺張美之善怒患之時孟春或以為肝經有餘之症

KR3e0075_WYG_010-37b

 用剋伐之劑不愈薛以為肝血不足用六味地黄補

 中益氣以滋化源至季冬而愈此症果屬肝火風熱

 亦因肝血不足若主伐肝則脾土先傷木反剋土此

 症或延于脇腋或患于胸乳皆肝膽三焦之經也亦

 當以前法治之

一儒者缺盆間結一核薛謂此肝火血燥筋攣法當滋

 腎水生肝血彼反服行氣化痰外敷南星商陸之類

 漸如覆碗仍用前藥以滋化源間與蘆薈丸以清肝

KR3e0075_WYG_010-38a

 火年餘元氣復而腫消

一男子頸間結核大潰年餘不愈又一男子鬢間一核

 初如豆粒二年漸大如桃又一婦人左眉及髪際結

 核年餘矣皆與清肝火養肝血益元氣而並愈此症

 亦有大如升斗者治以前藥無不取效

一婦人瘰癧乆不愈或以木旺之症用散腫潰堅湯伐

 之腫硬益甚薛以為肝經氣血虧損當滋化源用六

 味地黄丸補中益氣湯至春而愈此症若肝經風火

KR3e0075_WYG_010-38b

 暴病元氣無虧宜用前湯(散腫/潰堅)若風木旺而自病宜

 用瀉清丸虚者用地黄丸若水不能生木亦用此丸

 若金來尅木宜補脾土生腎水大凡風木之病壯脾

 土則木自不能尅矣若用伐肝則脾胃先傷而木反

 尅土矣

一婦患之恐不起致少寐年餘癧破膿水淋漓經水或

 五十日或兩月餘一至誤服通經丸輾轉無寐午前

 惡寒午後發熱薛以為思慮虧損脾血用歸脾湯作

KR3e0075_WYG_010-39a

 丸午前以六君送下午後以逍遙送下兩月餘得寐

 半載後經行如期年餘瘡愈

一婦癧潰後發熱煩燥作渴脉大而虚以當歸補血湯

 六劑而寒熱退又以聖愈湯(聖愈湯/ 川芎) (生地/歸身) (熟地/人參)

 (耆黄/)數劑而痊更以八珍加貝母逺志三十餘劑而

 斂

一婦人項結核寒熱頭痛脇乳脹痛内熱口苦小便頻

 數症屬肝火血虚用四物加柴胡山梔膽草(妙/方)而愈

KR3e0075_WYG_010-39b

 又用加味逍遙散而安

一婦人瘰癧後遍身作痒(諸痒/為虚)脈大按而虚以十全大

 補加香附治之而愈大凡潰後午前痒作氣虚午後

 痒作血虚若作風症治之必死

一婦人項核腫痛察其氣血俱實先以必效散一服下

 之更以益氣養榮湯補之三十餘劑而消常治此症

 若必欲出膿但虚弱者先用前湯待其氣血稍充乃

 用必效散去其毒仍用補藥無不效未成膿者灸肘

KR3e0075_WYG_010-40a

 尖調經解鬱及隔蒜灸多日稍有膿即針之若氣血

 復而核不消却服散堅之劑月經不應氣血不損須

 用必效散其毒一下即多服益氣養榮湯如不應亦

 灸肘尖如瘡口不斂者更用豆豉餅琥珀膏若氣血

 大虚或不慎飲食七情者不治然此症以氣血為主

 氣血壯實不用追蝕之劑亦能自腐但取去使易于

 収斂耳血虚而用追蝕不惟徒治適以取敗耳

江應宿治休寧吳氏子年十七患瘰癧三年矣瘍醫用

KR3e0075_WYG_010-40b

 爛藥刀砭破取瘡口甫平即復腫累累如貫珠遍體

 瘡疥兩脇腫核如桃予診之微弦而數即語之曰肝

 腎虚熱則生癧矣當從本治内消(可法/可師)以柴胡當歸

 連翹黄芩黄連牛蒡三稜桔梗花粉紅花十餘劑再

 與黄連海藻昆布乾葛石膏山梔龍膽連翹花粉為

 丸以清其上更令空心服六味地黄丸以滋化源(二/者)

 (兼治藥/無遺憾)未盡一料癧消瘡愈不復作矣

  鬢疽

KR3e0075_WYG_010-41a

薛立齋治侍御朱南臯患鬢疽腫痛發熱日晡尤甚此

 肝膽二經血虚火燥用四物加元參柴胡桔梗炙草

 而愈又因勞役發熱畏寒作渴自汗用參茋歸术炙

 草陳皮五味麥冬炮薑而瘥

州守胡廷器年七十有少妾患前症腫焮作痛頭目俱

 脹此腎水不足肝膽火盛血燥用六味丸料四劑瘡

 頭出水而愈二年後七情失宜飲食勞役仍腫痛煩

 熱喘渴脈洪大而虚用補中益氣以補脾胃用六味

KR3e0075_WYG_010-41b

 地黄以補腎肝而愈(如此症而純用滋化源之藥非/先生不能不如江案之可法也)

  附骨疽

東垣治一男子于左大腿邊近膝股内出附骨疽不辨

 肉色漫腫皮澤堅硬瘡勢甚大其左脚乃脛之髀上

 也更在足厥隂肝經之分(隂包/穴)少侵足太隂脾經之

 分(血海/穴)其脈左三部細而弦按之洪緩㣲有力用生

 地一錢黄栢二分肉桂三分𦍑活五分歸稍八分土

 瓜根三分柴胡稍一錢連翹一錢黄茋二錢作一服

KR3e0075_WYG_010-42a

 酒二盞水二盞煎至一盞去滓空心熱服

一老人年七十因寒溼地氣得附骨癰于左腿外側足

 少陽膽經之分(中凟/穴)微侵足陽明分(隂市/穴)濶六七寸

 長一小尺堅硬漫腫不辨肉色皮澤深但行歩作痛

 以指按至骨大痛與藥一貼立止(照前/案方)再日柔軟而

 腫消與内托黄茋酒煎湯愈(湯見/集成)

孫彦和治一人年踰五旬季夏初患右臂膊腫盛上至

 肩下至手指色變皮膚凉六脈沉細而㣲此乃脈症

KR3e0075_WYG_010-42b

 俱寒瘍醫莫辨孫視之曰此乃附骨癰開發已遲以

 燔針啟之膿清稀解次日肘下再開之加呃逆不絶

 孫與丁香柿蒂散兩服稍緩次日呃逆尤甚自利臍

 腹冷痛腹滿飲食減少時發昏憒于左乳下黒盡處

 灸二七壯(千金/妙法)又處托裏温中湯用乾薑附子木香

 沉香茴香𦍑活等分㕮咀一兩半欲與服或者曰諸

 痛痒瘡瘍皆屬心火又當盛暑之時用乾薑附子可

 乎孫曰法當如是内經曰脈細皮寒瀉利前後飲食

KR3e0075_WYG_010-43a

 不入此謂五虚况呃逆者胃中虚寒極也諸痛痒瘡

 瘍皆屬心火是言其常經也此症内外相反須當捨

 時從症非大方辛熱之劑急治之則不能愈遂投之

 諸症悉去飲食倍進瘡勢温膿色正復用五香散數

 劑月餘平復吁守常者衆人之見知變者智者之事

 知常而不知變奚以為醫

南司馬王荆山腿腫作痛寒熱發渴飲食如故脈洪數

 而有力此足三陽經溼熱壅滯用檳蘇敗毒散一劑

KR3e0075_WYG_010-43b

 而寒熱退再劑而腫痛消更用逍遙散而元氣復兩

 月後因怒腫痛如錐赤暈散漫用活命飲二劑而痛

 緩又用八珍加柴胡山梔丹皮而痛止復因勞役倦

 怠懶食腿重頭暈此脾胃氣虚也用補中益氣加蔓

 荆子而安

一膏粱酒色之人患四日而入房兩臀硬腫二便不通

 (不可/為實)腎開竅于二隂此屬肝腎虧損用六味丸料加

 車前牛膝而便利用補中益氣而腫硬消

KR3e0075_WYG_010-44a

一上舍内腫如錐外色如故面黄體倦懶食或嘔痛膓

 胃也用六君湯以壯脾胃更以十全大補以助其膿

 針之用前湯倍加參茋芎歸麥冬五味逺志貝母而瘡

 斂

丹溪治一壯年&KR0008;骨疼以風藥飲酒一年乃以防風通

 聖散去硝黄加生犀角浮萍與百餘劑成一疽近皮

 革膿出而愈後五六年其處再痛朱曰舊病作無能

 為矣蓋發于新娶之後多得香辣肉味若能茹淡逺

KR3e0075_WYG_010-44b

 房勞猶可生也出膿血四五年沿及腰背皆空又三

 年而死此緩乎病熱者

一女髀樞穴(無/考)生附骨疽在外側亷少陽之分始末悉

 用五香湯十宣散一日惡寒發熱膈滿猶大服五香

 湯一夕喘死此升散太多隂血已絶孤陽發越于上

 也

一少年天寒極勞&KR0008;骨痛兩月後生疽深入骨邊卧二

 年取剰骨而安此寒轉熱者也

KR3e0075_WYG_010-45a

  肺癰

丹溪治一少婦胸膺間潰一竅膿血與口中所咳相應

 而出以參茋當歸加退熱排膿等藥而愈一云此因

 肺痿所致

項彦章治一人病胸膈壅滿昏不知人項以杏仁薏苡

 之劑灌之立甦繼以升麻黄茋桔梗消其膿服之踰

 月瘳項所以知其病者以陽明脉浮滑隂脉不足也

 浮為風而滑為血聚始由風傷肺故結聚客于肺隂

KR3e0075_WYG_010-45b

 脈之不足則過于宣逐也諸氣本乎肺肺氣治則出

 入易菀陳除故行其肺氣而病自巳(巳見前/痞滿門)

石山治一婦年近三十形色瘦白素時或咳𠻳一二聲

 月水或前或後夏月取凉遂咳甚不能伏枕者月餘

 𠻳痰中或帶血或兼膿𠻳急則吐食醫用芩連二陳

 不效復用參茋等補藥病重汪視左脈浮滑右脉稍弱

 而滑㓜傷手腕不能伸右脉似難憑矣以左脉騐之恐

 姙兼肺癰也遂以清肺泄肺之劑進之三服而能著

KR3e0075_WYG_010-46a

 枕痰不吐膿不咯惟時或惡阻汪曰此妊之常病也

 教用薏苡仁(苡仁胎前禁用有肺癰亦/不禁可見有病病受如此)白术茯苓麥

 冬黄芩阿膠煎服病減月餘復為診脈皆稍緩而浮

 曰熱已減矣但吐紅太多未免傷胃教用四君子加

 陳皮黄芩枳殻煎服調理妊至六月食雞病作却雞

 而愈至九月病又復作聲啞令服童便獲安汪曰産

 後病除乃是佳兆病若復作非吾所知月足而産脾

 胃病作加泄竟不救

KR3e0075_WYG_010-46b

一儒者鼻塞流涕咳吐膿血胸膈作脹先用消風散亂

 髪灰二服而鼻利又用四君芎歸及桔梗湯而愈後

 因赴選勞役咳𠻳吐膿小便滴瀝面色黄白此脾土

 不能生肺金肺金不能生腎水用補中益氣六味地

 黄而愈

一儒者素善飲咳痰項强皮膚不澤此肺癰也蓋肺系

 于項故項不能轉側(非風痰而項焉能强/斷之肺癰見亦神)肺氣虚弱

 故皮膚不澤先用桔梗湯以治肺後用八珍補肺湯

KR3e0075_WYG_010-47a

 以補脾土生肺金而痊

一男子吐膿血飲食少思胸腹脹脾肺心脈皆洪數(洪/數)

 (脈不/佳)此火不能生土土不能生金用桔梗湯為主佐

 以補中益氣而愈

一男子不時咳𠻳作渴自汗發熱便數彼恃知醫用清

 肺降火理氣滲利之劑小便不通面目赤色唇裂(似/火)

 痰壅肺脾胃三脉浮大按之而數此足三隂虧損不

 能相生當滋化源否則成癰彼不信仍用分利之劑

KR3e0075_WYG_010-47b

 後果患肺癰始悟其言用桔梗湯及滋化源而愈

一男子面赤吐膿發熱作渴煩躁引飲脉洪數而無倫

 次此腎火傷肝先用加減八味丸加麥冬(妙/法)大劑一

 鍾熱渴頓止乆睡覺而神爽索食再劑諸症又減六

 七仍用前藥更以人參五錢麥冬二錢五分五味二

 錢水煎代茶日飲一劑月餘而安此症面赤者當補

 脾腎面白者當補脾肺故用此藥

江應宿治貢士汪賓篁患滯下赤白月餘逆予診視投藥

KR3e0075_WYG_010-48a

 數劑而愈六脈洪數不減即告之曰公年髙足三隂

 虗損不能相生當滋化源否則恐生他病與六味

 地黄丸加生脈散因循半月未及修製遂覺右乳傍

 牽痛面赤吐痰腥臭脉洪大浮數按之無力予曰脉

 數不時見此肺癰也次日吐膿血甚多投以桔梗湯

 加羚羊角未應再與升麻湯(升麻湯升麻桔梗苡仁/地榆赤芍生甘草丹皮)

 (黄/芩)十餘劑更以前丸滋其化源而愈

  胃癰

KR3e0075_WYG_010-48b

薛立齋治一膏粱之人寒熱作渴不時咳吐口内血腥

 又五日吐膿血皮毛錯縱用射干湯四劑膿血已止

 但氣壅痰多以甘桔湯二三劑而愈

一男子用射干湯之類乍愈但氣喘體倦發熱作渴小

 便頻數用補中益氣加山藥山茱茰麥冬五味時仲

 夏更以生脈散代茶飲而愈

一老婦素味厚吐膿已愈但小便淋瀝用補中益氣加

 麥冬五味及加減八味丸而愈膏粱之人初起清胃

KR3e0075_WYG_010-49a

 散亦可用

江應宿治上舍汪中宇患喉腫不進飲食腹中不飢但

 日飲清茶數盞召予視之診得氣口𦂳數此胃癰也

 膿已成宜引下行(可/法)投以凉膈散稍稍利一二度次

 早吐膿血再服射干湯一劑即知餓索飲食六劑全

 愈

  腸癰

丹溪治一女子腹痛百方不治脉滑數時作熱腹微急

KR3e0075_WYG_010-49b

 曰痛病脉當沉細今滑數此腸癰也(妙/妙)以雲母膏一

 兩(雲母膏即/陽起石)丸梧子大以牛皮膠溶入酒中并水下

 之餉時服盡下膿血一盆而愈

一婦以毒藥去胎後當臍右結塊塊痛甚則寒熱塊與

 臍高一寸(有形/之塊)痛不可按脈洪數謂曰此瘀血流溢

 于腸外肓膜之間聚結為癰也遂用補氣血行結滯

 排膿之劑三日決一鋒針膿血大出内如糞狀者臭

 甚病婦恐因謂氣血生肌則内外之竅自合不旬日

KR3e0075_WYG_010-50a

 而愈

羽林婦病醫者脈之知其腸中有膿為下之即愈蓋寸

 口脈滑而數滑則為實數則為熱滑則為榮數則為

 衛(脈法/佳)衛數下降榮滑上升榮衛相干血為濁敗小

 腹痞堅小便或澁或時汗出或復惡寒膿已成設脈

 遲𦂳聚為瘀血下之即愈

滄洲治郡守李母龎病小腹痛衆醫皆以為瘕聚久藥

 不效吕診循其少隂脈如刀刄之切手胞門芤而數

KR3e0075_WYG_010-50b

 知其隂中痛癰結小腸也告之曰太夫人病在幽隠

 不敢以聞幸出侍人語之乃出老嫗吕曰苦小腸癰

 以故臍下如瘕聚今膿已成痛迫于玉泉當不得前

 後溲溲則痛甚嫗拜曰誠如公言遂用國老(甘/草)將軍

 (大/黄)為向導麒麟竭虎珀之類攻之膿自小便潰應手

 愈

虞恒徳治一人得潮熱微以瘧狀小腹右邊有一塊大

 如雞卵作痛右脚不能伸縮(琇按俗名/縮脚腸癰)一醫作膹豚

KR3e0075_WYG_010-51a

 氣治十餘日不驗虞診其脉左寸芤而帶濇右寸芤

 而洪實(積血未成膿故寸芤/若膿已成則洪數)兩尺兩闗俱洪數曰此

 大小腸之間欲作癰耳幸膿未成猶可治與五香連

 翹湯加減與之間以蜈蚣炙黄酒調服之三日愈

儒醫李生治一富家婦有疾診之曰腸胃間有所苦耶

 婦曰腸中痛不可忍而大便從小便出(琇按交腸/症亦如此)醫

 皆謂古無此症不可治李曰試為籌之若服我之藥

 三日當瘳下小丸子數十粒煎黄茋湯下之下膿血

KR3e0075_WYG_010-51b

 數升而愈其家喜問治法李曰始切脈時覺芤脈見

 于腸部脈訣云寸芤積血在胸中闗内逢芤腸裏癰

 此癰在内所以致然所服者雲母膏為丸耳切脈至

 此可以言醫矣(王仲言/餘話)

薛巳治一男子裏急後重下膿脹痛用排膿散蠟礬丸

 而愈後因勞寒熱體倦用補中益氣而安

一婦人小腹脹痛小便如淋此毒結于内先以神效瓜

 蔞散二劑少愈更以薏苡仁湯而安

KR3e0075_WYG_010-52a

一婦人小腹脹痛而有塊脈芤而濇此瘀血為患以四

 物加元胡索紅花桃仁牛膝木香二劑血下而愈

一婦人小腹脹痛大便秘濇轉側有水聲脈洪數以梅

 仁湯一劑下瘀血諸症悉退再以薏苡湯二劑而瘥

一婦人膿成脹痛小便不利脈洪數服太乙膏三錢下

 膿甚多脹痛頓止以瓜蔞散蠟礬丸及托裏而安

一婦人産後惡露不盡小腹作痛服瓜子仁湯下瘀血

 而瘥凡瘀血停滯宜急治之緩則腐化為膿最為難

KR3e0075_WYG_010-52b

 治若流注闗節則為敗症

江汝潔治一男子病小腸癰初起左小腹近脇下一塊

 如掌大甚疼江以蜂蜜調大黄末敷于痛處再以生

 薑一大塊切片置于大黄之上以火熨之(妙法/可師)四五

 度痛即止逾半月而塊自消

一人脇破腸出臭穢急以香油抹腸送入即不出又以

 人參枸把子煎湯淋之皮自合喫猪腎粥十日愈

江應宿治汪上舍之内當臍結痛發熱惡寒脈洪數此

KR3e0075_WYG_010-53a

 腸癰也投以仙方活命飲五香翹湯瓜蔞散俱不應

 過七日小便間有膿血乃製雲母膏為丸十數服而

 愈可見藥之對病其驗如此

  懸癰

榖道外腎之間所生癰毒名為懸癰醫書所不載世間

 罕有知者初發唯覺痒甚狀如松子大漸如蓮實四

 十餘日後始赤腫如胡桃遂破若破則大小便皆自

 此去不治其藥用横紋大甘草一兩截長三寸許取

KR3e0075_WYG_010-53b

 山澗東流水一大盌井水河水不可用以甘草蘸水

 文武火慢炙不可性急須用三時乆水盡為度擘視

 甘草水中潤為透却以無灰酒兩碗煮俟至一半作

 一服温飲之初未便效驗二十日始消未破者不破

 可保平雖再進無害興化守姚康朝正苦此癰衆醫

 拱手兩服而愈

薛巳治趙州守膿多作痛五月餘矣晡熱口乾盗汗食

 少體倦氣短脈浮數而無力用補中益氣加製甘草

KR3e0075_WYG_010-54a

 五味麥冬三十餘劑食進勢緩又以六味丸料五十

 餘劑膿潰瘡斂後因怒作痛少食脇痛發熱仍用前

 湯而安喜其禀實慎疾而得愈

江應宿治族弟應楚在燕京患懸癰氣短欬逆面赤口

 期期不能成語素有痔漏多服寒凉解毒大傷中氣

 脈浮數而無力用補中益氣一服而欬逆定數劑而

 膿血潰五十餘劑而愈

  便癰

KR3e0075_WYG_010-54b

薛立齋治一儒者年二十左患便癰用托裏藥潰而將

 愈入房發熱作痛右邊亦作濃水清稀虚症悉具脈

 洪大可畏用十全大補加附子一錢脈症頓退繼用

 大補湯三十劑而斂

一儒者腫痛便濇用八正散清肝火導溼熱二劑而腫

 痛愈再用小柴胡加芎歸澤瀉山梔二劑以清肝火

 補脾血而小便利

一男子腫痛不止用活命飲一劑而痛止再劑而腫消

KR3e0075_WYG_010-55a

一男子痛甚發熱用前飲一劑痛止再以神效瓜蔞散

 加山梔柴胡二劑而消

一男子腫而不潰用參茋歸术以補托元氣用白芷皁

 角刺柴胡甘草以排膿清肝數劑而潰復以八珍加

 柴胡補其氣血而愈

江應宿治一男子患便毒兩胯&KR0008;間墳起焮赤大如鵞

 卵服敗毒散及消毒利藥不應過予求治投以知母

 貝母各五錢僵蠶川山甲俱各炒一錢大黄三錢(妙/方)

KR3e0075_WYG_010-55b

 作一服利下膿血從大便出痛腫減半再劑而已後

 治人皆驗大黄以强弱加減

  下疳瘡

薛立齋治庶吉士劉華甫莖中作痛或出白津或小便

 秘濇先用小柴胡加山梔澤瀉黄連木通膽草茯苓

 二劑以清肝火導溼熱諸症漸愈因勞倦忽寒熱用

 補中益氣湯治之而安又用六味丸以生肝血滋腎

 水諸症全愈

KR3e0075_WYG_010-56a

一儒者莖中作癢發熱倦怠外皮浮腫二年矣此肝腎

 隂虚用八珍加柴胡山梔及六味丸而愈有兼隂毛

 間生蟲作癢當以桃仁研爛塗之

一人因勞而患焮痛寒熱體倦頭疼小便赤濇用補中

 益氣加車前山梔而消

一士人患下疳寒藥傷胃腐潰腫痛日晡熱甚口乾體

 倦食少欲嘔先用六君加柴胡升麻脾胃醒而諸症

 退更以補中益氣加炒黑山梔肝火退而腫痛痊

KR3e0075_WYG_010-56b

  肩癰

丹溪治一人肩井後腫痛身熱且𠻳其腫按之不堅此

 乃酒痰流結也遂用南星半夏瓜蔞葛根芩連竹瀝

 作煎飲之燒葱根熁腫上另用白芥子白礬作小丸

 用煎藥吞二十丸須臾痰隨嗽出半日約去三四碗

 而愈

薛巳治一婦卧牀十二年矣遇回禄益加憂鬱甲辰三

 月右肩下發一塊焮腫如甌中赤外白用凉藥一劑

KR3e0075_WYG_010-57a

 不解次用十宣散四劑(十宣散方人參黄耆當歸甘/草白芷川芎桔梗厚朴防風)

 (桂/)加痛畧紅迎徐醫視之連投參茋丁桂防風白芷

 之類膿潰徐云無患矣辭後眩暈嘔逆惡寒戰慄頂

 䧟膿清其夫檢外科發揮至發背門云若初起一頭

 如黍不腫不赤煩躁便秘四五日間生頭不計其數

 瘡口各含一粟名曰蓮蓬發云云始駭為惡症治法

 雖詳不諳于行迎薛至診云辛凉解散氣血兩虚者

 忌之連投參茋歸术地黄薑附大劑腫髙膿稠兼絍

KR3e0075_WYG_010-57b

 烏金膏數日果腐落筋如脂膜者數觔仍用前劑每

 服人參加至八錢日進二服踰二月平復

  乳癰

天寳中有隴西李生自白衣調選桂州參軍既至任以

 熱病旬餘覺左乳痛不可忍及視之隆若癰腫之狀

 即召醫驗其脈醫者云臟腑無他若臆中有物以喙

 攻其乳乳痛而癰不可為也又旬餘病甚一日癰潰

 有一雉自左乳中突而飛出不知所止是夕李生卒

KR3e0075_WYG_010-58a

 (宣室/志)

一婦形脈稍實性躁難於後姑乳生隠核以本草單味

 青皮湯間以加減四物湯加行經絡之劑治兩月而

 安

一後生作勞風寒夜熱左乳痛有核如掌脈細澁而數

 此隂滯於陽也詢之已得酒遂以瓜蔞子石膏乾葛

 (陽明/胃經)台芎白芷蜂房生薑同研入酒服之四貼而安

時康祖為廣徳宰事張王甚謹後授溫倅左乳生癰繼

KR3e0075_WYG_010-58b

 又胸臆間結核大如拳堅如石荏苒半載百療莫效

 已而牽掣臂腋徹于肩痛楚特甚亟禱王祠下夢聞

 語曰若要安但用薑自然汁製香附服之(妙/方)覺呼其

 子檢本草視之二物治證相符訪醫者亦云有理遂

 用香附去毛薑汁浸一宿為末二錢米飲調才數服

 瘡膿流出腫硬漸消自是獲愈(庚/志)

薛立齋治一儒者兩乳患腫服連翹飲加堅硬食少内

 熱胸脇作痛日晡頭痛小便赤濇此足三隂虚而兼

KR3e0075_WYG_010-59a

 鬱怒前藥復損脾肺先用六君加芎歸柴梔四十餘

 劑元氣復而自潰乃作痛惡寒此氣血虚也用十全

 大補六味地黄而愈

封君袁陽涇左乳内結一核月餘赤腫此足三隂虚兼

 怒氣所至用八珍加柴梔丹皮四劑赤腫漸退内核

 漸消又用清肝解鬱湯而愈時當仲秋兩目連劄肝

 脈㣲弦此肝經火盛而風動也更加龍膽草五分并

 六味地黄丸而愈若用清熱敗毒化痰行氣鮮不誤

KR3e0075_WYG_010-59b

 者

一儒者兩脇作脹兩乳作痛服流氣飲瓜蔞散半載後

 左脇下結一塊如核肉色不變勞則寒熱此鬱結氣

 傷而為患虚而未能潰也八物加柴胡逺志貝母桔

 梗月餘色赤作痛膿將成矣又服月餘針之出膿碗

 許頓然作嘔此胃氣虚而有痰也令時㗖生薑服六

 君子湯嘔止加肉桂而瘡愈彼後出宰每傷勞怒胸

 乳仍痛并發寒熱服補中益氣加炒山梔愈

KR3e0075_WYG_010-60a

一婦人内熱脇脹兩乳不時作痛口内不時辛辣若卧

 而起急則臍下牽痛此𢃄脈為患用小柴胡加青皮

 黄連山梔二劑而瘥

一婦人乆鬱右乳内腫硬用八珍湯加逺志貝母柴胡

 青皮及隔蒜灸兼服神效瓜蔞散兩月餘而消

一婦人左乳内腫如桃不痛不赤發熱漸瘦用八珍加

 香附(生薑/汁製)逺志青皮柴胡百餘劑又兼服神效瓜蔞

 散三十餘劑膿潰而愈

KR3e0075_WYG_010-60b

一婦人禀實性躁懐抱乆鬱左乳内結一核按之微痛

 以連翹飲子二十餘劑少退更以八珍加青皮香附

 桔梗貝母二十餘劑而消

一婦人發熱作渴至夜尤甚兩乳忽腫肝脈洪數乃熱

 入血室也用加味小柴胡湯熱止腫消

一婦人因怒左乳作痛發熱表散太過腫熱益甚用益

 氣養榮湯數劑熱止膿成不從用針腫脹熱渴針膿

 大泄仍以前湯月餘始愈此症若膿未成未破有薄

KR3e0075_WYG_010-61a

 皮剥起者用代針之劑其膿自出不若及時用針不

 致大潰若膿血未盡輒用生肌反助其邪慎之

一婦人膿清腫硬面黄食少内熱晡熱自汗盗汗月經

 不行此肝脾氣血俱虚用十全大補加逺志貝母及

 補中益氣各三十餘劑外用葱熨患處諸症尋愈

一婦人膿成脹痛欲針之不從數日始針出敗毒三四

 碗許虚証蜂起㡬至危殆用大補兩月餘而安若元

 氣虚弱不作膿者用益氣養榮湯補之膿成即針若

KR3e0075_WYG_010-61b

 腫痛寒熱怠惰食少或至夜熱甚用補中益氣兼逍

 遙散補之為善

一産婦因乳少服藥通之致乳房腫脹發熱作渴以玉

 露散補之而愈夫乳汁乃氣血所化在上為乳在下

 為經若衝任之脈盛脾胃之氣壯則乳汁多而濃衰

 則淡而少所乳之子亦弱而多病又有屢産無乳或

 大便濇滯乃亡津液也當滋化源

一婦人右乳内結三核年餘不消朝寒暮熱飲食不甘

KR3e0075_WYG_010-62a

 此乳巖以益氣養榮湯百餘劑血氣漸復更以木香

 餅熨之年餘而消

一婦人年二十有五素虚弱多鬱怒時疫後脾胃愈虚

 飲食愈少又值氣忿右乳脇下紅腫應内作痛用炒

 麥麩熨之腫雖少散内痛益甚轉側胸中如物懸墜

 遂與加減四物湯内腫如鵞卵外大如盤胸脇背心

 相應而痛夜熱勢甚時治者皆以攻毒為言薛云此

 病後脾弱而復怒傷肝治法惟主於健脾氣平肝火

KR3e0075_WYG_010-62b

 則腫自消而病自愈矣(病後/治法)惠方以八物加陳皮黄

 茋柴胡山梔白芷服八劑病减六七去白芷加青皮

 木香桔梗又六劑而全愈若用攻毒之劑病胡能瘳

一婦産後忽兩乳細小下垂過小腹痛甚名乳懸用芎

 歸各一觔内用半觔水煎餘用燒烟薰口鼻二料乃

 效

  腹癰

吕滄洲治一小兒十二嵗患内癰腹脹臍凸而頗鋭醫

KR3e0075_WYG_010-63a

 欲刺臍出膿其母不許請吕視之見一僧擁爐熾炭

 燃銅筯一枚烈火中瞪目視翁曰此兒病癰發小腸

 苟舍刺臍無他法吕諭之曰臍神闕也針刺所當禁

 矧癰舍于内惟當以湯丸攻之苟如而言必殺是子

 矣僧怒趨而出吕投透膿一匕明日膿自氣合潰繼

 以十竒湯下萬應膏丸而瘥

薛巳治給事錢南郭腹内患癰已成而不見欲用托裏

 之藥發之彼用行氣破血以圖内消形體甚倦飲食

KR3e0075_WYG_010-63b

 益少患處頓陷色黯堅硬按之不痛仍用大補之劑

 色赤腫起膿熱針之再用托裏腫潰漸愈而消

一男子腹内作痛腹外微腫或欲藥汗之薛曰肉色如

 故脈數無力此元氣虚損毒不能外發遂與參茋歸

 术之類數劑漸發于外又數劑膿成而欲針之彼惑

 于人言用大黄白芷川山甲之類引膿從便出以致

 水瀉不止患處平陷自汗盗汗熱渴不食仍用前劑

 加半夏陳皮薑桂四劑形氣漸復又數劑針去其膿

KR3e0075_WYG_010-64a

 仍用補劑幸㓜未婚故得痊也

鴻臚蘇龍溪小腹内腫脹作痛大小便秘結作瀉欲飲

 冷脈洪數而實用黄連解毒散二劑熱痛頓止二便

 調和用活命飲而愈

大司馬李梧山腹痛而勢已成用活命飲一劑痛頓退

 用托裏消毒散腫頓起此膿將成用托裏散補其元

 氣自潰而愈

錦衣掌堂劉廷器仲夏腹患癰潰而膿水清稀發熱作

KR3e0075_WYG_010-64b

 渴腹脹作嘔飲食不入諸醫以為熱毒内攻皆用芩

 連大黄之劑病加劇邀薛診投以參茋薑附等藥一

 劑嘔止食進而安再用托裏補劑而瘡愈

進士邊雲莊腹痛惡寒作濕痰食積治之益甚脈浮數

 薛曰浮數之脈更惡寒疽瘡之症也彼不信旬餘復

 請視之左尺洪數知内有膿矣仍不信至小腹腫脹

 連及兩臀始悟薛曰膿潰臀矣氣血俱虚何以收斂

 服活命飲一鍾臀潰一孔出膿斗許氣息奄奄勢誠

KR3e0075_WYG_010-65a

 可畏用大補藥一劑神思方醒每去後糞從瘡出且

 出血甚多痛不可忍欲求死而不可得時小腹間若

 覺有物上拄即發痙牙闗𦂳不省人事發熱煩躁脈

 洪大舉按皆實省而診之脈仍洪大按之如無(大則/為虚)

 (况出膿/之後耶)此氣血虚極以十全大補内用參茋至四觔

 餘加附子二枚而痙止又用大補湯五十餘劑而瘡

 斂

  囊癰

KR3e0075_WYG_010-65b

薛巳治給事陸貞山腫赤脹痛小便澁滯寒熱作渴法

 當清肝火除溼毒遂用柴胡炒黑龍膽吳茱炒連當

 歸銀花角刺赤芍防風木通生草節一劑腫痛頓退

 三四少加防風木通川芎茯苓作飲下滋腎丸熱腫

 亦退但内見筋一條不消此當滋腎水養肝血用山

 茱山藥熟地丹皮澤瀉五味二劑其筋消矣復用補

 中益氣加茯苓送滋腎丸而愈

朱京兆患囊脹痛彼以為疝症夜診其脈數而滑曰此

KR3e0075_WYG_010-66a

 囊癰也膿已成服活命飲一劑黎明而膿潰更用補

 隂托裏而斂

一儒者考試不利一夕飲燒酒而入房不遂至夜半寒

 熱煩渴小便不利翌早囊腫脹焮痛與除溼熱清肝

 火之劑城暮閉不得歸服翌早報云夜來囊悉腐玉

 莖下面貼囊者亦腐如半邊筆帽仍以前藥加參茋

 歸术四劑腐肉盡脱睪丸懸挂用大補氣血并塗當

 歸膏囊莖悉復而愈

KR3e0075_WYG_010-66b

一男子醉後入房囊腫大如斗小腹脹悶小便淋赤發

 熱口渴痰涎壅盛命在須臾此腎水虚弱隂虧難降

 津液濁敗用六味丸料加車前牛膝作飲下滋腎丸

 諸症頓退再加五味麥冬二劑而愈

  腰疽

僉憲張碧崖腰患疽醉而入房脈洪數兩尺為甚薛辭

 不治將發舟其子强留頃間吐臭血五六碗此腎經

 虚火惡血妄行必從齒縫出將合肉桂等補腎制火

KR3e0075_WYG_010-67a

 之藥各用罐另煎熟聽用血止拭齒視之果然遂合

 一鍾冷服之熱渴頓止少頃溫服一鍾脈息欲脱氣

 息奄奄得藥則脈少復良乆仍脱其子疑内有膿欲

 針之薛曰必無也乃以鵞翎管絍内果無次日脈脱

 脚冷至膝腹内如水急服六君加薑附始溫(琇按真/隂大損)

 (之病呆用燥/熱治亦未善)膿始潰瘡口將完又患小便秘結此因

 愛妾侍疾思色以致精不出而内敗莖道然也用加

 減八味丸料加參茋白术一劑小便雖通瘡口不斂

KR3e0075_WYG_010-67b

 而歿

一婦人暴怒腰腫一塊胸膈不利時或氣走作痛與方

 脈流氣飲(方脈流氣飲紫蘇檳榔川芎當歸白芍烏/藥茯苓枳實桔梗生薑半夏青皮枳壳黄)

 (耆防風陳皮甘草/木香大腹大棗)數劑而止更以小柴胡對四物加

 香附貝母月餘而愈

  臀癰

薛巳治廵撫陳和峰脾胃不健常服消導之劑左腿股

 及臀患腫薛曰此脾虚下注非瘡毒也當用補中益

KR3e0075_WYG_010-68a

 氣白术倍之(白术夲草消臍/腹水腫脹滿)彼惑于衆論云白术潰

 膿仍主散腫消毒其腫益甚體益倦始悔前藥用白

 术一味煎飲而消蓋白术腐潰生肌之主藥也

一儒者左臀患之敷貼凉藥腫徹内股服連翹消毒左

 體皆痛用補中益氣以補脾肺用六味丸加五味以

 補肝腎股内消而臀間潰又用十全大補而瘡口斂

 蓋此症原屬足三隂虚弱三隂者少隂腎太隂脾厥

 隂肝也膽者肝之府行人身之側故耳不治本而治

KR3e0075_WYG_010-68b

 末未見其愈也

一男子漫腫而色不變脈滑數而無力膿將成矣薛用

 托裏而用針彼畏針而欲内消乃用攻伐之劑頓加

 發熱惡寒自汗用十全大補湯數劑腫起色赤針之

 仍以大補而愈

一人年三十脈如屋漏如雀啄腫硬色夭膿水清稀此

 凉藥復損脾氣薛用六君子加歸茋附一錢二劑腫

 潰色赤後數劑附子五分元氣復而瘡愈

KR3e0075_WYG_010-69a

上舍患痔外敷寒凉内服消毒攻潰於臀膿水清稀脈

 洪大而數寒熱作渴薛辭不治果歿此三隂虧損之

 症

  腿癰(附腿/腫)

薛巳治地官李北川腿癰内外用敗毒寒凉因痛極刺

 出膿瘀方知為癰瘡口開張肉黯冷陷外無腫勢此

 陽氣虚寒不能少斂用豆豉餅六君加霍香砂仁炮

 薑飲食進而患處暖再以十全大補湯元氣復而瘡

KR3e0075_WYG_010-69b

 口愈

一男子腿腫一塊經年不消飲食少思强食作脹或作

 瀉肢體消瘦兩尺脈微細此命門火衰不能生土以

 致脾胃虚寒與八味丸飲食漸進腫患亦消

銀臺鄭敬齋腿患癰疽愈而不斂兩月矣時薛考績京

 師請治謂薛曰治者皆用十宣散(亦是温/補劑)之類云旬

 日可斂今未應何也面色痿黄脈浮大按之㣲細此

 脾氣虚弱也遂用補中益氣加茯苓半夏壯其脾胃

KR3e0075_WYG_010-70a

 數日而瘡斂

一男子腿患癰因服尅伐虧損元氣不能成膿為之托

 裏而潰大補而斂但大便秘結用十全大補加麥冬

 五味而潤月餘仍結彼惑于人言自服潤腸丸而瀉

 不止用補中益氣送四神丸數服乃愈

一男子左腿腫痛肉色如故寒熱惡心飲食少思此脾

 氣不足而感外邪用六君加霍香桔梗川芎而寒熱

 止又用補中益氣而腫痛消(江云外科樞要/仍有餘症方法)

KR3e0075_WYG_010-70b

一男子遍身生瘡似疥非疥時或膿水淋漓兩腿為甚

 肢體倦怠作痒煩躁年餘不愈薛作腎經虚火用加

 減八味丸而痊

一男子腿内作痛用滲溼化痰藥痛連臀肉面赤吐痰

 脚跟發熱曰乃腎虚隂火上炎當滋化源不信服黄

 栢知母之類而歿

一男子腿患腫色不變痛不作真氣虚也以補中益氣

 加半夏茯苓為少用枳殻木香飲之以香附餅熨之

KR3e0075_WYG_010-71a

 彼謂氣無補法乃服流氣飲胃氣愈虚復求治以六

 君加芎歸數劑飲食少進再用補劑月餘而消夫真

 氣奪則虚邪氣勝則實今真氣既虚邪氣愈勝苟不

 用補法氣何由而行乎

  脚跟瘡

薛立齋治大尹陳汝鄰兩腿酸軟足跟腫或赤或白或

 痛或痒後破而或如無皮或如皴裂日晡至夜脹痛

 焮熱用補中益氣加減八味丸而愈

KR3e0075_WYG_010-71b

一婦所患同前亦用前丸及逍遙散加熟地川芎百劑

 而愈

一男子足跟作痛熱渴體倦小便如淋誤用敗毒散致

 頭痛惡寒欲嘔不食咳𠻳吐痰薛用十全大補湯加

 減八味丸各五十餘劑而愈

一男子足跟腫痛發熱體倦用補中益氣六味丸而瘥

 後勞役盗汗發熱遺精吐痰如湧仍服前藥而愈

一男子患前症乃服消毒散搽追蝕藥虚症疊出其形

KR3e0075_WYG_010-72a

 骨立自分死矣薛用十全大補加山茱山藥兩月餘

 而痊

  江應宿曰足跟乃督脉發源之所腎經所過之地

  因飲食失莭起居失宜元氣虧損足三隂所致若

  漫腫寒熱或體倦少食此脾虚下陷宜補中益氣

  若晡熱作痛頭目不清此屬脾虚隂火用前湯并

  六味丸若痰涎上升或口舌生瘡屬腎水乾涸用

  前湯并加減八味丸主之此皆虧損之症當滋其

KR3e0075_WYG_010-72b

 化源若治其外則誤矣

  漏

時康祖大夫患心漏二十年當胸數竅血液長流醫皆

 莫能治或云竅多則愈損閉則慮穴他岐當存其一

 二猶為上策坐此形神困瘁又積苦腰痛行則傴僂

 不飲酒雖雞魚蠏蛤之屬皆不入口淳熙間通判溫

 州郡守韓子溫見而憐之為檢聖恵方載腰痛一門

 冷熱二症示之使自擇康祖曰某年老乆羸安敢以

KR3e0075_WYG_010-73a

 為熱始作寒症治療取一方用鹿茸者服之逾旬痛

 減更覺氣宇和暢遂一意専服悉屏他藥洎月餘腰

 屈復伸無復呼痛心漏亦愈以告醫者皆莫能測其

 所以然後九年康祖自鎮江通判滿秩造朝訪子溫

 則精力倍昔飲啖無所忌云漏愈之後日勝一日子

 溫書吏吳弼亦苦是疾照方服之浹旬而愈其方本

 治腰痛用鹿茸去毛酥炙微黄附子炮去皮臍皆二

 兩鹽花三分為末棗肉丸三十丸空心酒下(已/志)

KR3e0075_WYG_010-73b

天聖中工部尚書忠肅公家有媪病漏十餘年一日有

 醫過視之曰此可治也即取活鱔一竹針五七枚乃

 擲鱔于地鱔困屈盤就盤以竹針貫之覆瘡良乆取

 視有白蟲數十如針著鱔即鉗置杯水中蠕動如線

 復覆之又得十餘枚如是五六醫者曰蟲固未盡然

 餘皆小蟲請以常用藥傅之時得㯽榔黄連二味即

 為散傅之明日乃以乾艾作湯投白礬末二三錢先

 洗瘡口然後傅藥蓋老人血氣冷必假艾力以佐湯

KR3e0075_WYG_010-74a

 而艾性亦能殺蟲也如是者再即生肌不逾月愈醫

 曰瘡一月不治則有蟲蟲能蠕動氣血亦隨之故瘡

 漏不可遽合合則結毒實蟲所為又曰人每有疾經

 月不痊則必虚憊婦人則補脾血小兒則防驚疳二

 廣則并治瘴癘由此醫名大著(良/方)

有人脚肚上生一瘡乆遂成漏經二年百藥不效自度

 必死一村人見之云此鱔漏耳但以石灰二三升白

 沸湯泡薫洗如覺瘡痒即是也如其言用灰湯淋洗

KR3e0075_WYG_010-74b

 果痒三兩次遂乾

一婦項下忽生一塊腫漸縁至妳上腫起莫知何病偶

 用刀刺破出清水一碗日乆瘡不合有道人見之曰

 此蟻漏耳縁用飯誤食蟻得此耳詢之果然道人云

 此易治但用穿山甲數片燒存性灰為末傅瘡上遂

 愈蓋穿山甲蟻之畏也

栁休祖者善卜筮其妻病鼠瘤積年不瘥垂命休祖遂

 卜得頤之復按卦合得石姓人治之當獲鼠而愈也

KR3e0075_WYG_010-75a

 既而鄉里有奴姓石能治此病遂灸頭上三處覺佳

 俄有一鼠逕前而伏呼猫咋之視鼠頭上有三灸處

 妻遂瘥(拾遺/記)

  攧撲損傷

葛可乆善武藝一日見莫猺桑弓可乆挽之而彀歸而

 下血亟命其子煎大黄四兩飲之其子惡多減其半

 不下問故其子以實對可乆曰少耳亦無傷也來年

 當死今則未也再服二兩愈明年果卒

KR3e0075_WYG_010-75b

松陽縣民有被毆經縣驗傷翊日引驗了無瘢痕宰&KR0988;

 而詰之乃仇家使人要歸飲以熱麻油酒卧之火燒

 地覺而疼腫盡消(吹劍/續録)

丹溪治一老人墜馬腰痛不可轉側脈散大重取則弦

 小而長朱曰惡血雖有不可驅逐且補接為先用蘇

 木參茋芎歸陳皮甘草服半月脈散漸収食進以前

 藥調下自然銅等藥一月愈

虞恒徳治一人因勸鬭毆眉稜骨被打破得破傷風頭

KR3e0075_WYG_010-76a

 面發大腫發熱虞適見之以九味羌活湯取汗外用

 杏仁搗爛入白麫少許新汲水調傅瘡上腫消熱退

 而愈後累試累驗

一人因結屋墜梯折傷腰勢殊亟夢神授以乳香飲其

 方用酒浸虎骨敗龜黄茋牛膝萆薢續斷乳香七品

 覺而能記服之二旬愈(已/志)

許元公入京師赴省試過橋墜馬右臂臼脱路人語其

 僕曰急與按入臼中若血漬臼則難治矣僕用其説

KR3e0075_WYG_010-76b

 許已昏迷不覺痛遂僦轎舁歸邸或曰非録事田馬

 騎不能療此疾急召之至已入暮秉燭視其面曰尚

 可治乃施藥封腫處至中夜方甦達旦痛止去其封

 損處已白其青瘀乃移在臼上自是日日易之腫直

 至肩背於是以藥下之瀉黑血三升五日復常遂得

 赴試葢用生地黄研如泥木香為細末以地黄膏攤

 紙上糝木香末一層又再攤地黄貼腫上此正治打

 撲傷損及一切癰腫未破令内消云(類/説)

KR3e0075_WYG_010-77a

台州獄吏憫一囚將死頗憐顧之囚感語曰吾七犯死

 罪苦遭訊拷坐是肺皆空損至於嘔血適得神方荷

 君庇拊之恩持此以報只白芨一味米飲調耳其後

 凌遲劊者剖其胸見肺竅間皆白芨填塞色猶不變

 洪貫聞其説為郢州長夀宰規之赴洋州任一卒忽

 苦嘔血勢絶危貫用此救之一日即止

一人腕折傷筋損疼痛不可忍或教宜用生龜尋捕一

 龜将殺患人夢龜告言勿相害吾有竒方可療用生

KR3e0075_WYG_010-77b

 地一觔切蔵瓜薑糟一觔生薑四兩切右都炒令均

 熱以布裹罨傷折處冷則易之竒效(本事/方)

長安石史君嘗至通衢有從後呼其姓第者曰吾無求

 于人念汝將有難故來救汝出一紙卷授石曰有難

 則用之乃治折傷内外損方書也眀年因趨朝坐馬

 為他馬所踶折足墜地又蹋一臂折家人急合此藥

 且灌且裹至半夜痛止後手足皆堅全如未傷時方

 本出良方用川歸鉛粉各半兩硼砂二錢同研細濃

KR3e0075_WYG_010-78a

 將蘇木汁調服一大匙損在腰以上先食淡粥半碗

 然後服藥在腰以下即先藥後食仍頻頻呷蘇木汁

 别作糯米粥入藥末拌和攤紙上或絹上封裹傷處

 如骨碎用竹木夾定仍以紙或衣物包之其妙如神

汀州市民陳氏事佛甚謹慶元初出行攧折一足痛楚

 念佛不置夜夢一僧拄杖持鉢告曰接骨膏可治此

 可取菉豆粉于新鐵銚内炒令真紫色旋汲井水調

 成稀膏然後厚傅損處須教遍滿貼以白紙將杉木

KR3e0075_WYG_010-78b

 縛定其效如神陳寤如方修治用之良愈

紹熙初湖口人林四日暮騎馬顛墜折一足骨斷經旬

 痛甚偶一道人來視曰續筋接骨非敗龜殻不可林

 召衆醫議之皆云一足所傅多少龜殻灰可辦兹去

 五里許江畔有大龜身闊二尺常跧伏泥中捕而脱

 其殻燒灰傅損處計其収功聖于小者數倍也時屬

 昏暮未暇往捕半夜鄰人張翁夢烏衣人來訪自通

 為江畔老龜去林四折足醫欲殺吾取殻以療傷望

KR3e0075_WYG_010-79a

 一言救䕶張謝曰老夫何能為力烏衣人云只煩丈

 人詣林氏諭衆醫曰往日曽有龜傳一方于人而贖

 命者用淹蔵瓜糟罨斷處次將杉木板夾縳定方書

 亦嘗記載如更增赤小豆一味拌入糟中然後夾板

 不過三日即十全安愈願翁告之後當圖報黎明張

 如所戒林與醫皆喜而從之果驗(類/編)

崔給事頃在澤潞與李抱真作判官李相方以毬杖按

 毬子其軍將以杖相格乗勢不能止因傷李相拇指

KR3e0075_WYG_010-79b

 并爪甲擘裂遽索金瘡藥裹之强坐頻索酒飲至數

 盃已過量而面色愈青忍痛不止有軍吏言取葱新

 折者便入溏灰火煨熟剥皮擘開其中有涕取罨損

 處仍多煨取續續易熱者凡三易之面色却赤斯須

 云已不痛凡易十數度用熱葱并涕裹纏遂畢席笑

 語(本事/方)

定州人崔務墜馬折足醫令取銅末和酒服之遂痊及

 亡後十餘年改葬視其脛骨折處有銅末束之(朝野/僉載)

KR3e0075_WYG_010-80a

宣和中有一國醫忽承快行宣押就一佛刹醫内人限

 目今便行鞭馬至則寂未有人須臾卧轎中扶下一

 内人快行送至奉旨取軍令狀限目下安痊醫診視

 之已昏死矣問其從人皆不知病之由良乆有二三

 老内人至下轎環泣乃云因蹴鞦韆自空而下墜死

 醫者云打撲損傷自屬外科欲申明又恐後時參差

 不測再視之微覺有氣忽憶藥箧中有蘇合香丸急

 取半兩于火上焙去腦麝酒半升研化灌之至三更

KR3e0075_WYG_010-80b

 方呻吟五更下惡血數升調理數日得痊予謂正當

 下蘇合香丸蓋從高墜下必挾驚悸血氣錯亂此藥

 非特逐去瘀血而又醒氣醫偶用之遂見效此藥居

 家不可闕如氣逆鬼邪殗&KR2285;傳尸心痛時疾之類皆

 治良方載甚詳須自合為佳耳(本事/方)

道人詹志永信州人初應募為卒𨽻鎮江馬軍二十二

 嵗因習騎墜馬右脛折為三段困頓且絶軍帥命舁

 歸營醫救鑿出敗骨數寸半年稍愈扶杖緩行骨空

KR3e0075_WYG_010-81a

 處骨皆再生獨脚筋攣縮不能伸既落軍籍淪于乞

 丐經三年遇朱道人亦舊在轅門問曰汝傷未復初

 何不求醫曰窮無一文豈堪辦此朱曰實不費一丈

 但得大竹管長尺許鑽一竅繋以繩挂腰間每坐則

 置地上舉足搓衮之勿計時日乆當有效如其言兩

 日便覺骨髓寛暢試猛伸之與常日差遠不兩月筋

 悉舒與未墜時等予頃見丁子章以病足故作轉軸

 踏脚用之其理正同不若此為簡便(癸/志)

KR3e0075_WYG_010-81b

張七政荆州人也善治傷折有軍人損脛張飲以藥酒

 破肉去碎骨一片大如兩指塗膏封之數日如舊經

 二年脛忽痛張曰前為君所出骨寒則痛可遞覓也

 果獲于牀下令以湯洗貯絮中愈

吳太醫治孫和寵夫人常醉舞如意誤傷鄧頰血流嬌

 惋彌苦命太醫合藥言得白獺髓雜玉與虎魄屑當

 滅此痕和以百金購得白獺乃合膏虎魄太多及瘥

 痕不滅左頰有赤㸃如痣(酉陽/雜爼)

KR3e0075_WYG_010-82a

江少㣲治一商人被杖皮破血流以真蔴油一觔熬滴

 水成珠入黄丹飛過再熬試軟硬加入鉛粉黄蠟収

 起攤膏藥貼患處血止腫消數日而愈

予因鑿銀損破小指腫大灌膿亦以前膏貼上痛止腫

 消不復有膿三日一換三換而愈

游讓溪翁云被廷杖時太醫用粗紙以燒酒貼患處手

 拍血消復易之又用熱豆腐鋪在紫色處其氣如蒸

 其腐紫色即換須待紫色散後轉紅為度則易愈矣

KR3e0075_WYG_010-82b

  死枕愈病

齊書曰徐嗣伯常有嫗患滯冷積年不瘥嗣伯診之曰

 尸注也當得死人枕煮服之乃愈于是往古塚中取

 枕枕已一邊腐闕服之即愈秣陵人張景年十五腹

 脹面黄羣醫莫能治以問嗣伯此石蚘耳極難療當

 得死人枕煮服之依語取枕以湯投之得大利并蚘

 蟲頭堅如石者五升病瘥後沈僧翼患眼痛又見多

 鬼物以問嗣伯嗣伯曰邪氣入肝可覓死人枕煮服

KR3e0075_WYG_010-83a

 之服竟可埋枕于故處如其言又愈王晏問之曰三

 病不同而用死人枕俱瘥何也曰尸注者鬼氣伏而

 未起故令人沉滯得死人枕促之魂氣飛越不得復

 附體故尸注可瘥石蚘者乆蚘也醫療既癖蚘蟲轉

 堅世間藥不能遣所以須鬼物驅之然後可散故令

 用此也夫邪氣入肝故使眼痛而見魍魎應須邪物

 以鉤之故用此氣因枕去故復埋于塚間也

  尸蹷(附鍼/驗)

KR3e0075_WYG_010-83b

趙簡子疾五日不知人大夫皆懼於是召扁鵲扁鵲入

 視病出董安于問扁鵲扁鵲曰血脈治也而何&KR0988;昔

 秦穆公嘗如此七日而寤寤之日告公孫支與子輿

 曰我之帝所甚樂吾所以乆者適有所學也帝告我

 晉國且大亂五世不安其後將霸未老而死霸者之

 子且令而國男女無别公孫支書而蔵之秦策於是

 出夫獻公之亂文公之霸而襄公敗秦師於殽而歸

 縱淫此子之所聞今主君之病與之同不出三日必

KR3e0075_WYG_010-84a

 間間必有言也居二日半簡子寤語諸大夫曰我之

 帝所甚樂與百神遊於鈞天廣樂九奏萬舞不類三

 代之樂其聲動心有一熊欲援我帝命我射之中熊

 熊死有羆來我又射之中羆羆死帝甚喜賜我二笥

 皆有副吾見兒在帝側帝屬我一翟犬曰及而子之

 壯也以賜之帝告我晉國且世衰七世而亡嬴姓將

 大敗周人於范魁之西而亦不能有也董安于受言

 書而蔵之以扁鵲言告簡子簡子賜扁鵲田四萬畝

KR3e0075_WYG_010-84b

 (史/記)

扁鵲過虢虢太子死扁鵲至虢宫門下問中庶子喜方

 者曰太子何病國中治穰過於衆事中庶子曰太子

 病血氣不時交錯而不得泄暴發於外則為中害精

 神不能止邪氣邪氣蓄積而不得泄是以陽緩而隂

 急故暴蹷而死扁鵲曰其死何如時曰雞鳴至今曰

 收乎曰未也其死未能半日也言臣齊勃海秦越人

 也家在於鄭未嘗得望精光侍謁於前也聞太子不

KR3e0075_WYG_010-85a

 幸而死臣能生之中庶子曰先生得無誕之乎何以

 言太子可生也臣聞上古之時醫有俞跗治病不以

 湯液醴灑鑱石撟引案杌毒熨一撥見病之應因五

 蔵之輸乃割皮解肌訣脈結筋搦髓腦揲荒爪幕湔

 浣腸胃漱滌五藏練精易形先生之方能若是則太

 子可生也不能若是而欲生之曽不可以告咳嬰之

 兒終日扁鵲仰天歎曰夫子之為方也若以管窺天

 以郄視文越人之為方也不待切脈望色聽聲寫形

KR3e0075_WYG_010-85b

 言病之所在聞病之陽論得其隂聞病之隂論得其

 陽病應見於大表不出千里決者至衆不可曲止也

 子以吾言為不誠試入診太子當聞其耳鳴而鼻張

 循其兩股以至於隂當尚温也中庶子聞扁鵲之言

 目眩然而不瞚舌撟然而不下乃以扁鵲言入報虢

 君虢君聞之大驚出見扁鵲於中闕曰竊聞高義之

 日乆矣然未嘗得拜謁於前也先生過小國幸而舉

 之偏國寡臣幸甚有先生則活無先生則棄捐填溝

KR3e0075_WYG_010-86a

 壑長終而不得反言未卒因嘘唏服臆魂精泄横流

 涕長澘忽忽承䀹悲不能自止容貌變更扁鵲曰若

 太子病所謂尸蹷者也夫以陽入隂中動胃繵縁中

 經維絡别下於三焦膀胱是以陽脈下遂隂脉上爭

 㑹氣閉而不通隂上而陽内行下内皷而不起上外

 絶而不為使上有絶陽之絡下有破隂之紐破隂絶

 陽之色已廢脉亂故形静如死狀太子未死也夫以

 陽入隂支蘭藏者生以隂入陽支蘭藏者死凡此數

KR3e0075_WYG_010-86b

 事皆五蔵蹷中之時暴作也良工取之拙者疑殆扁

 鵲乃使弟子子陽厲鍼砥石以取外三陽五會(五㑹謂/百㑹胸)

 (㑹聽㑹氣/會臑會也)有間太子蘇乃使子豹為五分之熨以八

 減之齊和煮之以更熨兩脇下太子起坐更適隂陽

 但服湯二旬而復故故天下盡以扁鵲為能生死人

 扁鵲曰越人非能生死人也此自當生者越人能使之

 起耳(史/記)

故濟北王阿母自言足熱而懣臣意告曰熱蹷也則刺

KR3e0075_WYG_010-87a

 足心各三所案之無出血病旋已病得飲酒大醉(史/記)

 (見琇案已/ 厥案)

菑川王病召臣意診脈曰蹷上(蹷逆氣/上也)為重頭痛身熱

 使人煩懣臣意即以寒水拊其頭刺足陽眀脉左右

 各三所病旋已病得之沐髪未乾而卧診如前所以

 蹷頭熱至肩(史/記)

程約字孟博婺源人世攻醫精針法同邑馬荀仲自許

 齊名約不然也太守韓瑗嘗有疾馬為右脇下針之

KR3e0075_WYG_010-87b

 半入而針折馬失色曰是非程孟博不可約至乃為

 左脇下一針須臾而折針出疾亦愈由是優劣始定

張濟無為軍人善用針得訣于異人能觀解人而視其

 經絡則無不精因嵗饑疫人相食凡視一百七十人

 以行針無不立驗如孕婦因仆地而腹偏左針右手

 指而正乆患脱肛針頂心而愈傷寒反胃嘔逆累日

 食不下針眼眥立能食皆古今方書不著

郭玉者廣漢雒人也和帝時治中貴人時或不愈帝乃

KR3e0075_WYG_010-88a

 令貴人羸服變處一針即瘥召問其狀玉曰醫者意

 也腠理至㣲隨處用巧針石之間毫芒即乖神存于

 心手之際可解而不可言也夫尊貴者處尊高以臨

 臣臣懐怖懾以承之其為療也有四難焉自任意而

 不用臣一也將身不謹二也骨節不彊不能使藥三

 也好逸惡勞四也針有分寸時或有破漏重以恐懼

 之心加以裁慎之志臣意且猶不盡何有于病哉此

 疾所以不愈也帝稱善

KR3e0075_WYG_010-88b

督郵徐毅得病華佗往省之徐謂佗曰昨使醫曹吏劉

 租針胃管訖便苦咳嗽謂何佗曰此誤中肝也五日

 當不救果然

魏時有句驪客善用針取寸髮斬為十餘段以針貫取

 之言髮中虚也其妙如此(酉陽/雜爼)

  色診

扁鵲過齊齊桓侯客之入朝見曰君有疾在腠理不治

 將深桓侯曰寡人無疾扁鵲出桓侯謂左右曰醫之

KR3e0075_WYG_010-89a

 好利也欲以不疾者為功後五日扁鵲復見曰君有

 疾在血脈不治恐深桓侯曰寡人無疾扁鵲出桓侯

 不悦後五日扁鵲復見曰君有疾在腸胃間不治將

 深桓侯不應扁鵲出桓侯不悦後五日扁鵲復見望

 見桓侯而退走桓侯使人問其故扁鵲曰疾之居腠

 理也湯熨之所及也在血脈針石之所及也其在腸

 胃酒醪之所及也其在骨髓雖司命無奈之何今在

 骨髓臣是以無請也後五日桓侯體病使人召扁鵲

KR3e0075_WYG_010-89b

 扁鵲已逃去桓侯遂死使聖人預知微能使良醫得

 早從事則疾可已身可活也人之所病病疾多而醫

 之所病病道少(所病猶/療病也)故病有六不治驕恣不論於

 理一不治也輕身重財二不治也衣食不能適三不

 治也隂陽并藏氣不定四不治也形羸不能服藥五

 不治也信巫不信醫六不治也有此一者則重難治

 也扁鵲名聞天下過邯鄲聞貴婦人即為𢃄下醫過

 雒陽聞周人愛老人即為耳目痺醫來入咸陽聞秦

KR3e0075_WYG_010-90a

 人愛小兒即為小兒醫隨俗為變秦太醫令李䤈自

 知伎不如扁鵲也使人刺殺之至今天下言脈者由

 扁鵲也(史/記)

扁鵲見秦武王示之病扁鵲請除左右曰君之病在耳

 之前目之下除之未必已矣將使耳不聰目不明扁

 鵲怒而投石曰君與知之者謀之而與不知者敗之

 (國/策)

東坡曰士大夫多秘所患以驗醫能否使索病於溟漠

KR3e0075_WYG_010-90b

 之中吾平生求醫必盡告以所患然後診之故雖中

 醫治吾疾常愈吾求疾愈而已豈以困醫為事哉

  宿按望而知之謂之神望見顔色而知其病者上

  也經曰大肉已脱九候雖調猶死予見儒生汪巽

  山善風鑑斷人生死禍福無不竒中家貧不肯以

  術自售予素慕其為人一日患嘔血召予診視叩

  其占五臟生死法汪曰脾之死色唇之四白青如

  馬牙(琇按木/剋土也)紅唇上起黑斑譬如木朽而生菌耳

KR3e0075_WYG_010-91a

  死期在半年語未畢嘔血數口予視其色正合死

  脾之色果如期而逝惜乎未竟其説後遍訪未聞

  相術有如汪君者

  黴瘡(附結毒/漏爛)

邵文泉僕者患楊梅瘡遍體疼痛遇友人傳示一方用

 胡連五錢銀柴胡人參當歸牛膝各一錢甘草五分作

 三服每服加土茯苓猪肉各四兩水煎服痛止其瘡

 亦漸愈

KR3e0075_WYG_010-91b

任栢峰傳沈狀元所得二苓化毒湯白茯苓土茯苓金

 銀花各八兩當歸尾四兩紫草二兩甘草節五錢分

 作十服水酒各半煎服任云屢試之輒效

程魯齊𫝊黴瘡用苦參三錢牙皂二錢紅花五分當歸

 二錢五分土茯苓四兩水酒各半煎服

李心田傳授治黴瘡用防已苦參各一錢五分水酒煎

 服

蔡上舍春樓云曾一人患黴瘡取枳子黄熟時採隂乾

KR3e0075_WYG_010-92a

 扎碎連皮𢃄核炒黑存性為細末每服二三錢無灰

 酒調下愈

潘養源曾傳一單方治黴瘡殊驗取兔耳草不拘多少

 搗取汁一碗對頭生酒一碗露一宿熱服熱水洗浴

 透絮被罨取汗透次取蛇夢草六瓣者搓二丸塞鼻

 孔另搓一大丸不住手搓待倦卧去㧞去鼻中塞藥

 不過二次全愈

江應宿治蒼頭患黴瘡在下部用銅緑杏仁去皮焙熟

KR3e0075_WYG_010-92b

 研如泥塗瘡上乾加醋㸃又一人用蝦蟆子即科斗

 取入磁缾内化為水㸃效一用杏仁膽礬輕粉研如

 泥搽(用過/效)三方俱效

江㑹川云家僮患黴瘡結毒已屢年腫塊遍體得方士

 煮酒藥服之愈當歸牛膝各一錢杜仲川芎各二錢

 真桑寄生地蕨金銀花各一兩土茯苓四兩取頭生

 酒十五觔入藥懸胎煮三炷香置泥地上三日後任

 服

KR3e0075_WYG_010-93a

陳螢窗患黴漏用爐甘(煆以黄連/水淬七日)水銀各三錢大楓子

 油三錢肉須用六錢萆麻子油二錢肉三錢二物各

 研如泥用白桕油四兩入銅鍋熬化先入爐甘石水

 銀煎數沸再大楓萆麻煎數沸以真韶粉六錢收之

 油紙攤貼患處先以葱椒水洗淨貼藥再不可洗任

 其臭穢三日一換以好為度

江應宿傳授慈谿羅伯成黄華酒治黴瘡頑癬疥癩不

 拘逺近曾在祁門治一商販患癬遍身如癩服此酒

KR3e0075_WYG_010-93b

 一料全愈方用烏稍蛇酒浸去頭尾皮骨取淨肉一

 兩木香人參川烏川芎白芷花粉麻黄防風天麻硃

 砂當歸金銀花各三錢白蒺藜僵蠶白蘚皮連翹蒼

 术荆芥獨活𦍑活各二錢沉香一錢皂角刺川萆薢

 各五錢兩頭尖一錢麝香二分核桃肉小紅棗各四

 兩好頭生酒十五觔燒酒五錢以絹袋盛入壜懸胎

 煮三炷香取出置泥地過七日服之另熬蒼耳膏每

 服加一七後以治諸頑癬瘡疥積年不愈者俱效

KR3e0075_WYG_010-94a

程文彬治一人楊梅結毒十餘年蜀中傳一方云輕粉

 毒必須仍以輕粉引出其毒真輕粉四分半硃砂一

 分二厘雄黄八厘三味為細末煉蜜為九金箔為衣

 分作九丸每日三丸作三次服三日服盡一日鮮魚

 湯送下二日羊肉湯送下三日鮮雞湯送下至四日

 牙腫遍身作脹肚中作瀉至十日其毒盡出再服黄

 茋肉桂茯苓甘草當歸麥門冬五味數服果獲全愈

 永不再發

KR3e0075_WYG_010-94b

 

 

 

 

 

 

 

 名醫類案卷十