赤水元珠

赤水元珠

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欽定四庫全書

 赤水元珠卷二十一

             明 孫一奎 撰

 婦人門

  小便出血

良方曰心主於血通行經絡循環臟腑得寒則凝澁得

 熱則妄行失其常道則溢滲於脬則小便出血也

薛氏曰前症肝經血熱者加味逍遥散怒氣血傷者同

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 治調送血餘灰妙若肝經風熱用前散送子芩丸氣

 血俱虚者八珍散送血餘灰膏梁積熱者清胃散加

 槐花甘草風熱傷胃者四君子加防風枳壳胃虚不

 能攝血者補中益氣鬱結傷脾不能攝血者濟生歸

 脾湯

一婦小便出血服四物蒲黄之類更加𤼵熱吐痰加芩

 蓮之類又飲食少思虚症蜂起肝脈弦而數脾脈弦

 而緩此因肝經風熱為沉隂之劑脾傷不能統血發

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 生諸臟而然也用補中益氣六味地黄丸而痊

蒲黄鹿茸散 治勞損尿血發熱内熱或寒熱徃來口

 乾作渇

 蒲黄(炒/)鹿茸(炙/)當歸 生地 葵子(炒/)續㫁(酒炒各/等分)

  為末毎服二錢酒調日三服

髮灰散 起居所傷小便尿血或忍尿脬轉臍下急痛

 小便不通又治肺疽心衂内崩吐血舌上出血俱妙

 (本草云能療瘀血通闗膈利水道破癥瘕癰腫狐/疝刺痛疰雜瘡療脬轉通大小便止咳嗽鼻衂)

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  右毎服二錢米醋湯調下

生地黄散 血熱尿血

 生地(二/錢)黄芩(炒五/錢)阿膠(炒/)側栢葉(炒各/一錢)

  右水煎食前服

當歸散 血分熱尿血

 川歸 羚羊角屑 赤芍(各五/分)刺薊葉(一/錢)生地(一/錢)

  右水煎服

又方 治血分有熱生地黄搗汁毎用一小盞日三服

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又方 治血分熱尿血用炒蒲黄末每以二錢温酒下

鹿角膠散 鹿角膠炒為末二兩作二服長流水調妙

  隂腫

良方曰隂腫因胞絡素虚風邪客之乘于隂部血氣相

 搏故也

薛氏曰氣血虚弱補中益氣湯肝經濕熱龍膽瀉肝湯

 又當與隂痒隂挺隂冷相參而治

又云一婦隂中腫悶小便澁滯兩脇作腫内熱晡熱月

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 經不調時或寒熱此因肝經鬱怒元氣下陷濕熱壅

 滯朝用歸脾湯加柴胡升麻解鬱結補脾氣升元氣

 夕用加味逍遥散清肝火生肺血除濕熱各數劑諸

 症悉愈又用四君芎歸丹皮調補肝脾而經水如期

菖蒲散 治月水澁滯隂户腫痛

 菖蒲 當歸(炒各/一兩)秦芁(二/兩)

  右每服五錢入葱白水煎服

白礬散 治隂腫堅痛

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 白礬(五/錢)甘草(五/分)大黄(一/兩)

  右為末水調如棗大綿裹内隂中一日兩換以愈

  為度

  隂痒

良方曰隂痒為三蟲在腸胃之間因臟虚而蝕輕則隂

 中痒甚則隂中痛也

生生子曰前症亦有虚者古人有用人參一兩煎湯服

 之而愈予曽治一宦婦年廿一疹出未彌月而犯房

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 事熱因下陷隂中痒甚毎一發神魂颼然兩手抓壁

 口中咬物鮮血淋漓爪脱肉破而不遑顧七日肌肉

 如削諸洗挿方厯試無功作蟲治尤劇欲懸梁求死

 予為籌之乃虚熱陷入至隂當從隂引陽以黄茋六

 錢甘草二錢防風一錢柴胡二錢水煎食前服之其

 疾頓止此引金伐木之法也

薛氏曰前症屬肝經所化當用龍膽瀉肝湯逍遥散以

 主其内外以桃仁研膏和雄黄末或鷄肝内隂中以

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 制其蟲

一婦胸膈不利内熱作渇飲食不甘肢體倦怠隂中悶

 痒小便赤澁此鬱怒傷肝脾所致用歸脾湯加山梔

 而愈復因怒患處并小腹脹痛用小柴胡加芎歸山

 梔芍藥痛止用山梔入逍遥散而痊又因勞役患處

 腫脹小便仍澁用補中益氣加山梔茯苓丹皮而瘳

一方 新桃葉搗綿裹内隂中一日三易

大黄散 治隂痒

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 大黄(微/炒)黄芩 黄茋(炙各/五兩)赤芍 𤣥參 蛇床子

 山茱萸

  為末酒調服二錢

又方 杏仁燒灰乘熱綿裹納隂中日二易之

又詩曰玉户生瘡時痛痒皆因房色損其元黄葱水洗

 二三次杏仁燒灰油調痊加麝香尤妙

又方 鯽魚膽搽之妙

  隂挺下脱

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良方曰婦人隂挺下脱或因&KR0008;絡傷損或因子臟虚冷

 或因分娩用力所致

薛氏曰前症當升補元氣為主若肝脾鬱結氣虚下陷

 用補中益氣湯若肝火濕熱小便濇滯龍膽瀉肝湯

一婦隂中突出如菌四圍腫痛小便頻數内熱晡熱似

 痒似痛小便重墜此肝脾鬱結蓋肝火濕熱而腫痛

 脾虚下陷而重墜也先以補中益氣加山梔茯苓車

 前子青皮以清脾火升肝氣更以加味歸脾湯調理

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 脾鬱外以生猪脂和藜蘆末塗之而収

一婦隂中挺出五寸許悶痛重墜水出淋漓小便澁滯

 夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱朝與補中益氣湯升補

 脾氣諸症漸愈再與歸脾湯加山梔茯苓川芎黄栢

 間服調理而愈後因勞役或怒氣下部濕痒小水不

 利仍用前藥即愈

一方 治隂挺下脱

 當歸 黄芩(各二/兩)牡蠣(二兩/半)蝟皮(一兩/炙)赤芍(兩/半)

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  右為末每以二錢食前温酒調下米飲亦可

治隂挺長出玉户數寸者疼痛不可忍飲食不進用前

 方治其内仍以

 大黄 山茨姑 石羔 牡蠣 乳香

  為細末水調揣熟揑作條子如中指大隂乾挿入

  玉户其痛即止

  隂瘡

薛氏曰此症乃七情鬱火傷損肝脾濕熱下流其外症

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 隂中突出如蛇如菌如鷄冠或生蟲濕痒或潰爛出

 水或腫悶墜痛其内症體倦内熱經候不調或飲食

 無味晡熱發熱或胸脇不利小便痞脹或赤白帶下

 小水淋濇其治法腫痛者四物加柴胡丹皮山梔膽

 草濕痒者歸脾湯加柴胡山梔丹皮淋濇者龍膽瀉

 肝湯加白术丹皮潰腐者逍遥散山梔川芎腫悶墜

 痛者補中益氣湯加山梔丹皮佐以外治之法

一婦素性急隂内痛小便赤濇怒而益甚或發熱或寒

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 熱此肝經濕熱所致用芎歸炒梔柴胡苓术丹皮澤

 瀉炒芍車前炒連甘草數劑漸愈乃去黄連澤瀉又

 數劑全愈

一婦臍腹上下并玉户遍生濕瘡狀如馬𤓰瘡他處並

 無熱痒而痛大小便濇出黄汁食減身面微腫衆作

 惡瘡治反劇愈痛急令洗去乃用馬齒莧四兩青黛

 一兩同搗爛敷瘡上即時痒止痛定而熱亦退仍服

 八政散日三服分散客熱每敷藥僅得一時乆藥已

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 乾燥再塗新濕藥又安凡如此二日僅減三之一五

 日減三之二自此二十日全安 縁此婦嗜酒貪啗

 魚蟹發風之物而中下焦蓄風熱之毒氣當作腸癰

 内痔等疾后當禁酒及發毒之物

一方 治玉户生瘡

 杏仁(燒存/性)雄黄 明礬(各五/錢)麝香(一錢/二分)

  右為末敷之

又方 飛丹研極細生桐油調搽二三日效

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  交接輒血出痛

薛氏曰一婦每交接便血出作痛此肝火動脾而不能

 攝血用補中益氣濟生歸脾二湯而愈若出血過多

 而見他症但用前藥調補肝脾

千金方 療交接血出

 伏龍肝 桂心(等/分)

  為末毎服一錢酒調下

  胎前惡阻及痰逆不食

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惡阻者謂嘔吐惡心頭眩惡食擇食是也胍息和順但

 覺肢體沉重頭目昏眩好食醎酸甚者或作寒熱心

 中憤悶嘔吐痰水不能支持古謂之子病由胃氣怯

 弱中脘停痰之所致也

薛氏曰脾胃虚弱嘔吐不食用茯苓半夏湯蓋半夏乃

 徤脾化痰滯之主藥也痰涎壅滯飲食少思胎氣不

 安為必用之藥須倍加白术然半夏白术陳皮砂仁

 善能安胎氣徤脾胃也予嘗用之驗甚若兼氣惱更

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 加柴胡因風寒須用參蘇飲

生生子曰前症亦有因火者故丹溪用抑青丸前人亦

 有用濟生竹茹湯者予厯厯見為火症者多寒者兼

 而有之亦有愈治而愈逆者便當勿藥待之俟胃氣

 和當自瘳矣

茯苓半夏湯 姙娠脾胃虚弱飲食不化嘔吐不止

 半夏(泡炒/黄)陳皮(各一/錢)白茯苓(二/錢)砂仁(炒一/錢)炙甘草(五/分)

  薑棗烏梅水煎服二帖後用茯苓丸

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茯苓丸 姙娠煩悶頭暈聞食吐逆或胸腹痞悶

 赤茯苓 人參 桂心 炮薑 半夏(泡炒/黄)橘紅(各/一)

 (兩/)白术(炒/)葛根 甘草(炙/)枳殻(麩炒各/二兩)

  右蜜丸梧子大每服五十丸米飲下日三服

白术湯 胃虚惡阻吐水甚至十餘日粥湯不入

 白术(炒一/錢)人參(五/分)丁香 炙甘草(各二/分)

  右薑水煎服

保生湯 姙娠惡阻少食嘔吐或兼吐瀉作渇

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 人參(一/錢)炙甘草 白术(炒/)香附 烏梅 橘紅(各五/分)

  右薑水煎服

仲景乾薑人參半夏丸 治姙娠嘔吐不止

 乾薑 人參 半夏(等/分)

  為末薑汁糊丸梧子大米飲下十日三服

歸原散 惡阻嘔吐不止頭痛全不入食諸藥無效

 人參 甘草 川芎 當歸 芍藥 丁香(各五/錢)茯

 苓 白术 陳皮(各一/兩半)桔梗(炒/)枳殻(炒各二/兩半)半夏(泡/炒)

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 (黄一/兩)

  右每服五錢加薑六片棗一枚水煎服已上五方

  治寒痰惡阻之劑也

竹茹湯 惡阻嘔吐不下食

 青竹茹 橘紅(各二/兩)生薑 茯苓(各四/兩)半夏(五/兩)

  右水六升煮取二升半分三服

人參橘皮湯 惡阻嘔吐痰水

 人參 橘皮 白术 麥冬(各一/兩)甘草(三/錢)厚朴(製/)

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 白茯苓(各五/錢)

  右毎服五錢加青竹茹一錢生薑三片水煎服

姙娠嘔吐痰水不食

 生蘆根(一/兩)橘紅(七/錢)生薑(一/兩)梹榔(三/錢)

  右作三次水煎服

姙娠惡食心中煩憒熱悶嘔吐

 竹茹 麥冬(各二/兩)前胡(二/兩)橘紅(一/兩)蘆根(一/握)

  水一大升煮半升作二次食前服 已上四方治

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  熱痰惡阻之劑也

羅太無半夏茯苓湯 惡阻心中憒悶頭目眩暈四肢

 怠倦百莭煩痛胸膈痰逆嘔吐惡心嫌聞食氣好噉

 酸醎多卧少起全不進食先服此湯次服前茯苓丸

 半夏(泡炒黄一/兩二錢)赤茯苓 熟地黄(各七/錢半)芍藥 旋覆

 花(千金方無此而/有細辛紫蘇)橘紅 人參(各半/兩)川芎 桔梗

 甘草(各五/錢)

  右每服五錢薑七片水煎空心服 若有客熱煩

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  渇口瘡去橘紅細辛加前胡知母七錢半若腹冷

  下利去地黄加炒桂心五錢 若胃中虚熱大便

  秘小便赤濇加大黄七錢半去地黄加黄芩二錢

  半

  胎動不安

姙娠胎動或飲食起居不節或衝任經虚或因過酒房

 室擊觸跌撲損動臟腑或脾氣虚弱誤服藥餌或感

 冒風寒當各推其因而施治之有因母病而胎動者

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 但治其母而胎自安有胎不堅固動及母疾但安其

 胎而母自愈面赤舌青其胎已死面青舌赤吐沫其

 母必死唇口色青兩邉沫出子母俱死也

薛氏曰前証胎氣鬱滯者紫蘇飲脾氣虚弱者六君子

 湯加紫蘇枳殻鬱結傷脾者歸脾湯加柴梔鬱怒傷

 肝脾者四七湯加芎歸怒動肝火者加味小柴胡湯

 若胎已死急用平胃散加朴硝腐化之

丹溪曰産前當清熱養血因火動胎逆上喘急者以條

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 芩香附之類為末調下墮胎乃氣虚血虚血熱所致

 懐姙嗜物乃一臟之虚黄芩安胎妙藥乃上中二焦

 之劑能降火下行加白术為安胎聖藥也俗不知以

 為寒而不取用殊不知産前宜清熱令血循經而不

 妄行故能養胎

又曰將臨月胎熱以三補丸加炒香附白芍&KR1339;餅為丸

 服抑熱以三補丸以地黄膏為丸 孕至八九個月

 必用順氣須枳殻紫蘇梗

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固胎方法

 川芎 地黄 黄芩(各五/分)歸身 人參 白芍 陳

 皮(各/錢) 白术(一錢/半)甘草(三/分)黄栢 黄連(俱少/許)桑寄生

 (一/錢)

  右毎服五六錢加糯米五十粒水煎服 血虚不

  安者加阿膠腹痛者加砂仁能止痛安胎行氣故

  也(一方無黄連/名固孕丸)

仲景云姙娠宜常服當歸散

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 當歸 黄芩 芍藥 芎藭(各一/兩)白术(半/斤)

  右為末酒調服方寸匕日二服常服之即易産胎

  無苦疾産後百病悉主之

肘後方 治胎動不安

 取苧根如足大指者一尺水煎服(一方有生薑五片/○丹溪云苧根大)

 (能補隂血/而行滯血)

立效散 治胎動不安如重物所墜冷如氷(即佛手/散也)

縮砂散 治胎動不安墮在須臾痛不可忍神效

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 砂仁(連殻炒/黒為末)

  毎服二錢酒下

鈎藤湯 姙娠胎動腹痛面青冷汗氣欲絶者

 鈎藤鈎 當歸 茯神(去/木)人參(各一/錢)苦梗(一錢/半)桑寄

 生(一/錢)

  右水煎服煩熱者加石膏

黄茋湯 氣虚胎動腹痛下水

 糯米(一/合)炙黄茋 川芎(各一/兩)

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  水煎分三服

順氣飲子 産前服之安胎

 紫蘇葉 木香(煨/)人參 草荳蔲 茯苓(各一/兩)炙甘

 草(五/錢)大腹子(一兩氣虚/者去之)

  右毎服三五錢加苧根三寸糯米三十粒水煎服

安胎寄生湯 姙娠下血或胎不安或腰腹痛

 桑寄生 白术(各五/分)茯苓(四/分)甘草(一/錢)

  水煎服

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安胎飲 體倦惡食或胎動腹痛或下血發熱腰痛

 炙甘草 茯苓 川歸 熟地 川芎 白术 黄

 茋 白芍(炒/)半夏(泡/)阿膠(炒/)地榆(各五/分)

  加薑棗水煎服

又方 好銀煮取水入葱白作羮食之妙

生生子曰按良方云姙娠婦人倘氣血虚弱無以滋養

 其胎終不能成也宜下之以免其禍若胃氣壯實衝

 任榮和如魚之處淵得其所也宜必盡方技以補養

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 之庻無所悞設因病而胎不能安者不得不下之藥

 劑亦須謹慎

桂心散 姙娠因病而胎不能安者以此下之

 桂心 𤓰蔞 牛膝 &KR1840;麥(各五/分)歸尾(一/錢)

  右水煎服

又方 牛膝一兩酒煎食前空心服下

又方 生鷄子一枚鹽三錢攪匀服之立下

佛手散更妙 凢胎死者即下生者即安

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  胎漏下血(附卒然下血/下如荳汁)

良方曰姙娠經水時下由衝任氣虚不能約制盖心小

 腸二經相為表裏上為乳汁下為月水故姙娠經水

 壅之以養胎蓄之以為乳若經水時下名曰胞漏血

 盡則斃矣

丹溪曰胎漏有因氣虚者有因血虚者有因血熱者不

 可不察也

薛氏曰前症有風熱者以防風黄芩丸若因血熱加味

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 逍遥散血虚二黄散血去太多八珍湯未應補中益

 氣湯若因肝火用柴胡山梔散脾虚加味歸脾湯若

 因事下血作痛八珍湯加阿膠熟艾脾胃虚者補中

 益氣湯加五味子下陷者倍升麻柴胡晡熱内熱用

 逍遥散亦有血氣盛養胎之外而有餘者不必服藥

卒然下血良方謂冷熱不調七情失宜氣血不和所致

 若傷於胎則痛血去多則墮矣

薛氏云前症氣怒者小柴胡湯風熱用一味防風丸血

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 熱用一味子芩丸脾氣虚六君子湯中氣下陷補中

 益氣湯

一婦姙娠六月毎怒下血甚至寒熱頭痛脇脹腹痛作

 嘔少食予謂寒熱頭痛乃肝火上沖脇脹腹痛乃肝

 氣不行作嘔食少乃肝侮脾胃下血乃肝火血熱用

 小柴胡加芍藥炒黒山梔茯苓白术而愈 訶子能

 止胎漏及胎動欲生脹悶氣喘

安胎散 治卒然腰痛下血

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 熟地 艾葉 白芍(炒/)川芎 黄茋(炒/)川歸 阿膠

 (炒/)甘草(炙/)地榆(各五/分)

  加薑棗水煎服

子芩丸 治肝經有熱妄行用細條芩沉實者炒為末

 毎服一錢以鐡秤鎚燒赤淬酒熱調服若脾胃虚者

 不宜用

防風丸 治肝經有風血因妄動而不歸經

 防風為末每服一錢白湯調下

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防風黄芩丸 治肝經有風熱致血崩便血尿血用條

 芩炒焦防風等分為末酒糊丸梧子大毎服三五十

 丸食前米飲或酒下

二黄散 治胎漏下血或内熱晡熱或頭痛頭暈煩躁

 作渇或脇肋脹痛等症

 生地 熟地

  為末毎用三錢煎白术枳殻湯調服(二黄杵膏為/丸尤妙庶不)

  (枯稿而/有力也)

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芎歸膠艾湯 姙娠下血腹中痛為胞阻以此安之

 艾葉 阿膠(炒/)川芎 當歸(各三/兩)甘草(一/兩)

  右細切以水八升煎取三升内膠溶盡分三服

立聖散 治姙娠下血不止

 鷄肝三枚用酒一升煮熟頓食之大效

阿膠散 姙娠無故下血不止

 阿膠三兩炒為末酒一升半煎令溶一服愈

又方 治血熱下血及胎漏下血不止

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 阿膠二兩為末生地黄半斤搗取汁以清酒三升絞

 汁分三服

又方 治胎漏下血不止胞乾即死宜急治之

 生地黄汁(一/升)陳酒(五/合)

  仝煎三五沸温三服以止為度

枳殻湯 治虚熱胎漏下血或因事下血

 枳殻 黄芩(各半/兩)白术(一/兩)

  水煎食前分三服

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本事方 治胎下血不止

 桃奴(桃樹上乾不/落桃子是也)

  燒存性為末水調服妙

姙娠胎漏下黄汁或如荳汁白漿或如赤荳汁予厯見

 此症不早治其胎必墮

大全方 治姙娠忽然下黄汁如膠或如荳汁胎動腹

 痛乃氣虚也

 糯米(五/升)黄茋(六/兩)

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  水七升煎取二升分四服

薛氏云若肝脾濕熱用升陽除濕湯肝脾風熱加味逍

 遥散肝脾鬱怒加味歸脾湯脾胃氣虚用錢氏白术

 散若脾氣下陷補中益氣湯風入腸胃用胃風湯

東垣升陽除濕湯 治婦人女子漏下惡血月事不調

 或暴崩不止多下水漿之物皆由飲食失節或勞傷

 形體或素患心氣不足因飲食勞倦致令心火乘脾

 其脈緩而弦急按之洪大皆脾土受邪也

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 柴胡 𦍑活 蒼术 黄茋(炒各/錢半)防風 升麻 甘

 草(炙/)藁本(各一/錢)蔓荆子(七/分)獨活 當歸(各五/分)

  右水煎食前服

胃風湯 治風邪乘虚客於腸胃水穀不化泄瀉下注

 腹脹虚滿腸鳴作痛及腸胃虚熱下如荳汁或瘀血

 日夜無度

 人參 白术 茯苓 川芎 川歸 白芍 桂皮

 粟米

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  右水煎食逺服

銀苧酒 治姙娠下黄汁或如赤荳汁

 苧根(去黒/皮)好銀(各一/斤)

  水九升煮取四升每服入酒半升煎分二服

脈經曰婦人懐軀六月七月暴下斗餘水其胎必倚而

 墮此非時孤漿預下也(胎漏下水乃徐徐而下/今暴下而多故知胎墮)

  胎上逼(子懸/也)

姙娠將養如法則血氣調和胎得其所而産亦易否則

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 胎動氣逆上逼臨産亦難甚至危矣

陳良甫云治一婦人有孕七個月逺歸忽然胎上沖心

 而痛坐卧不安兩醫治之無效遂説胎已死矣用萆

 麻子研爛加麝香貼臍中以下之命在垂亡召陳診

 視兩尺脈絶他脈平和陳問二醫作何症治答曰死

 胎也陳曰何以知之曰兩尺脈絶是以知之陳曰否

 此子懸也若是胎死却有辯處面赤舌青子死母活

 面青舌赤吐沫母死子活唇口俱青母子俱死今面

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 不赤舌不青其子未死是胎上逼心宜以紫蘇飲治

 之至十服其胎遂不逼而下安矣

紫蘇飲 治姙娠胎氣不和逼上脹滿疼痛謂之子懸

 兼治臨産驚恐氣結連日不下

 紫蘇葉(一/兩)大腹皮 人參 川芎 陳皮 白芍(各/五)

 (錢/)當歸(三/錢)甘草(一/錢)

  右剉分三服毎服加薑四片葱白七寸水煎至七

  分空心服 曽有累日産不下遍服催生藥不效

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  此必坐草少早心存一㸃畏懼氣結而不行非不

  順也素問云恐則氣下蓋恐則精神怯怯則上焦

  閉閉則氣還還則下焦脹氣乃不行得此藥一服

  便産及治姙娠六七月子懸每用此數數有驗不

  十服胎便近下而安

大全方 治胎上逼煩悶併治胎動困篤

 葱白二七莖濃煮汁飲之若胎未死則安已死即下

 如未效再服 若唇口青黒手足厥冷須佐以當歸

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 湯(此本草云葱白通陽氣安胎/ 方神妙脈浮滑者宜之)

當歸湯 治胎動煩躁或生理不順唇口青黒手足厥

 泠

 人參 當歸 阿膠(炒/)炙甘草(各一/錢)葱根(連白/一握)

  右水四碗煎四味減半去渣入葱再煎至一碗分

  二服

薛氏云一姙婦毎因恚怒其胎上逼左闗脈弦洪乃肝

 火内動用小柴胡加茯苓枳殻山梔而愈但體倦不

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 食用六君子調養脾土加柴胡枳殻調和肝氣乃瘥

又一姙婦胎上逼胸滿噯氣飲食少思此脾氣鬱滯用

 紫蘇飲頓安又用四君子加枳殻柴胡山梔而瘥

大聖散 治姙娠怯悸夢驚心腹脹滿連臍急痛

 白茯苓 川芎 麥冬 黄茋(炒/)川歸(各一/錢)人參

 炙甘草 木香(各五/分)

  加生薑水煎服

白术湯 姙娠遍身痛或沖心欲死不能飲食

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 白术(五/兩)黄芩(二/兩)芍藥(四/兩)

  右水六升煮取二升半分三服 縁胎有水致痛

  兼易産

  姙娠心痛腹痛

姙娠心腹痛或宿有冷疾或新觸風寒或痰飲相摶若

 痛傷胞絡必至動胎甚則傷墮

姙娠卒心痛氣欲絶

 川芎 當歸 茯苓 厚朴(制各/一錢)

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  水煎服

當歸芍藥湯 姙娠心腹急痛或去血過多而眩暈

 白芍(炒/)當歸 茯苓 白术(炒/)澤瀉(各一/錢)川芎(二/錢)

  右水煎服

阿膠散 治胎動腹痛

 白茯苓 白术(炒/)川芎 阿膠(炒各/一錢)當歸 陳皮(各/二)

 (錢/)甘草(炒三/分)

  右薑棗水煎服

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熟艾湯 治姙娠心腹痛或吐血衂血

 熟艾如拳大水煮服之效 中惡亦妙

有癥者宜去癥(凡胎動多在當臍今動/在臍上故知是癥也)此症宜以仲景

 桂枝茯苓丸主之

桂枝茯苓丸 姙娠腹痛不能忍或偶有所傷胎動不

 安命將絶者砂仁不拘多少連皮炒黒色或單用仁

 炒為末熱酒調下二錢不飲酒者米飲下但覺腹中

 熱胎已安矣懸命須臾者以砂仁湯吞桂枝茯苓丸

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 又名奪命丸專治婦人小産下血子死腹中其婦増

 寒手指唇口爪甲青白面色黄黒胎上搶心悶絶欲

 死冷汗自出或食物或誤食草藥傷動胎氣下血不

 止胎或未損者服此即安胎已死者服此即下腐爛

 者亦能取下此方原係異𫝊丹溪亦稱其神此即仲

 景桂枝茯苓丸但用淡醋湯嚼下耳

 桂枝 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮/尖)赤芍藥

  右各等分蜜丸彈子大淡醋湯嚼下一丸不知漸

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  加至三丸

  姙娠腰背痛

腎主腰胎繫于腰痛甚者或因勞役傷損則胎墮也

薛氏曰若外邪所傷用獨活寄生湯勞傷元氣八珍湯

 杜仲砂仁膠艾脾腎不足以前藥加白术補骨脂氣

 血鬱滯用紫蘇飲加桔梗枳殻肝火所動以小柴胡

 湯加白术枳殻山梔肝脾鬱結用歸脾湯加柴胡枳

 殻

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一姙婦頸項強直腰背作痛此膀胱經風邪所致用拔

 萃𦍑活湯一劑而愈又用獨活寄生湯及八珍湯以

 祛邪固本而痊

通氣散 腎虚腰痛神效

 破故紙炒為末空心每服二錢嚼胡桃肉半個以温

 酒下

杜仲丸 治姙娠腰背痛

 杜仲(炒/)川續㫁(酒/浸)

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  各等分為末煮棗肉為丸梧子大每服七十丸酒

  或米飲下

膠艾湯 治腰腹疼痛胎動欲落即前姙娠下血安胎

 飲是也

 熟地 艾葉 白芍 川芎 黄茋 阿膠 川歸

 甘草(炒/)

  各等分加薑棗水煎服

獨活寄生湯 治足三隂虚風濕所侵腰膝厯節作痛

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 獨活 桑寄生 續㫁(酒/炒)杜仲(薑汁/炒)細辛 秦芁

 牛膝(酒/炒)茯苓 白芍(炒/)桂心 川芎 防風 人參

 熟地 川歸 粉草(炙各/五分)

  右水煎服

一婦苦腰痛數年不愈用白术一味大劑服不三月而

 痊乃胃氣虚閉之症白术能利腰臍之血故安胎而

 治痛也

拔萃𦍑活勝濕湯 治頭疼脊痛腰似折項似拔

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 𦍑活 獨活(各一/錢)藁本 防風 炙甘草(各五/分)川芎

 蔓荆子(各二/分)

  右水煎服如身重腰沉沉然是濕熱也加黄栢一

  錢附子五分蒼术二錢

  姙娠小腹痛

薛氏曰一姙婦小腹作痛其胎不安氣攻左右或時逆

 上小便不利用小柴胡湯加青皮山梔清肝火而愈

 後因怒小腹脹滿小便不利水道重墜胎仍不安此

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 亦肝木熾盛所致用龍膽瀉肝湯一劑諸症頓愈乃

 以四君子加柴胡升麻以培脾土而安

龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱兩抝腫痛或小腹痛脇痛

 小便澁滯等症

 龍膽草(酒拌/炒黄)澤瀉(各一/錢)木通 生地 川歸 車前

 子(炒/)山梔(炒/)黄芩(炒/)甘草(各五/分)

  水煎服

阿膠散(嚴氏名/膠艾湯)不問姙娠月數深淺或顛仆或因毒藥

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 胎動不安腰疼腹痛搶心短氣

 熟地 艾葉 白芍 川芎 黄茋 阿膠 川歸

 甘草(炙各/一兩)

  右剉毎服五錢入薑棗水煎服 金櫃方無黄茋

  姙娠心腹脹滿

薛氏曰若外感風寒内傷飲食用藿香正氣散若食傷

 脾胃用六君子湯若陽氣壅滯用紫蘇飲

一姙婦飲食停滯心腹脹滿或用人參養胃湯加山查

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 青皮枳殻其脹益甚其胎上攻惡心不食右闗脈浮

 大按之則弦此脾土不足肝木所侮用六君子加升

 麻柴胡而愈後小腹痞悶用補中益氣湯升舉脾氣

 乃瘥

  姙娠數墮胎

夫胎乃陽施隂化營衛調和經水完全十月而産若血

 氣虚損不能養胎所以數墮也凡姙婦腰痛多致墮

 胎

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薛氏曰丹溪云陽施隂化胎孕乃成血氣虚乏不能榮

 養其胎則墜譬如枝枯則果落藤痿則花墜嘗治賈

 氏婦毎有姙至三月前後必墜診其脈左右大而無

 力重則濇知其血虚也補其中氣使血自榮時正初

 夏教以濃煎白术湯下黄芩末二錢與數十帖得保

 而生因而思之墮於内熱而虚者於理為多曰熱曰

 虚蓋姙至三月上屬相火所以易墮不然何以黄芩

 熟艾阿膠等為安胎之妙如此也大抵治法須審某

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 月屬某經育養而藥之

生生子曰胎猶𤓰也𤓰生於藤藤肥而𤓰壯未熟而凋

 者由藤稿而風揺也胎藏母腹繫于命門命門者督

 脈之所循也又衝任二脈為血之海姙婦而經不行

 者血蓄以養胎也足月而生者猶𤓰熟而蒂落也茍

 内無所傷外無所感何墮之有衝任督三脈一宗衝

 脈由氣衝而行足少隂任脈起於胞門子户由㑹隂

 而行腹督脈繫廷孔由㑹隂而行背厯長强循腰腧

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 命門而上巔騐今之墮胎者茍非衝任之不足必由

 色慾之縱恣滛火一動則揺撼其督脈胞門亦由之

 而不閉胎斯墮也胎墮必腰痛者腰腧命門皆督脈

 之所厯胎又繫于命門故也觀牝獸之䕶胎則可推

 其所慎矣牝牡交合有節懐胎之後牡獸近身則蹄

 而逺之是以交而必孕孕而必育者由交合之有節

 也懐姙而不逺慾即幸不墮生子亦必脆弱多疾痘

 疹亦多險逆皆滛火煆煉所致觀丹溪曰虚曰熱抑

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 豈無其所自乎予故掲而告諸保孕者當知其所慎

 重至於藥劑則虚熱二字為之本矣是以八珍阿膠

 杜仲黄茋黄栢黄芩桑寄生香附為安胎之妙者得

 非治其本歟

凡保胎當理脾胃脾胃為倉廩五臟六腑之所稟受胚

 胎由之以滋養也胃屬陽明陽明者衝任之長也

一方 鯉魚二斤者一尾粳米一升用鹽醬和煮食之

 甚善一月食三次為佳

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芎藭補中湯 懐姙血氣不能榮養以致半産早能服

 此預先補之不致于墮

 乾薑(煨/)阿膠(炒/)芎藭 五味子(各五/分)黄茋(炒/)川歸

 白术(炒/)杜仲(炒/)白芍藥(各一/錢)人參 木香 甘草(炙/各)

 (五/分)

  右水煎服(虚寒/所宜)

千金保孕湯 氣血不足每至三四月而墮當預服之

 人參 黄茋 白术 川歸 甘草 黄芩 杜仲

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 桑寄生 川續㫁 白芍藥 砂仁

  加稬米五十粒水煎食逺服 若氣痞悶不舒加

  厚朴蘇梗 若腹疼加熟艾葉香附 見血下加

  升麻地榆椿根白皮阿膠

醋附丸 治數墮胎者此藥甚妙 亦治崩漏帶下積

 聚癥瘕臍腹疞痛

 香附子(擦去/毛净)用好醋煮透焙乾為末仍以醋打糊為

 丸梧子大每服三五十丸米飲下

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脈經曰婦人懐胎一月之時足厥隂脈養之二月足少

 陽養三月手心主脈養四月手少陽脈養五月足太

 隂脈養六月足陽明脈養七月手太隂脈養八月手

 陽明脈養九月足少隂脈養十月足太陽脈養諸隂

 陽脈各養三十日手少隂太陽不養者上為乳汁下

 主月水也值養胎之經者不可針灸犯之必墮胎

  胎不長

良方曰姙娠而胎不長者因有宿疾或因失調以致臟

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 腑虧損氣血虚弱而胎不長也當治其疾疚益其氣

 血則胎自長矣

生生子曰曽見一宦婦毎姙至五六月則墮如此者三

 次胎甚瘦小詢知少時患哮嗽因而背駝軀亦矮小

 因腹中不舒其胎不能長后治其哮嗽再孕乃不墮

 竟足月而産一子此固偶然則良方宿疾之説似不

 誣矣

薛氏曰一婦胎六月體倦懶食面黄晡熱而胎不長因

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 勞欲墜此脾氣不足也用八珍湯倍加參术茯苓三

 十餘劑脾胃漸徤胎安而長矣

生生子曰昔在西吳有張氏婦年二十三孕適三月迎

 予診之其脈兩尺皆濇左手短弱右闗不充據脈濇

 不當有姙而其夫云向已受胎者二俱彌月而産體

 皆不完始無舌次無水火門户産下隨死而無生氣

 今第三孕矣心憂之以翁治法多奇思幸投劑而保

 全之也予以脈參之多為神志不足因處一方曰壯

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 神益志保孕湯即語之曰是方毎月可服十帖過八

 月則不必服矣彼欣然從而服之足月産一女形全

 而氣壯及再有姙未服藥雖生一女完矣而頭面為

 白膜遮蔽隠隠僅見耳目口鼻而亦隨死也後又孕

 適予歸省其婦心憂失措夫諭之曰無恐前保孕方

 在向以未服乃致乖舛今可亟服也照方服如前至

 期生一子而無恙舉家以此方為神録而置之香火

 堂中尸祝之此亦愚見之偶中者人以旋服旋效而

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 遂神之也亦其家為富而甚不仁丘里啣之當其産

 而偵之其産而怪以為作惡之報迨産子而無恙即

 以鄙為保孕之神至今𫝊頌不衰也予因記其事并

 戒夫人之為惡者

壯神益志保孕湯

 茯神 當歸 酸棗仁 人參 逺志 山藥 黄

 茋 鹿角膠(各一/錢)白术(二/錢)砂仁(三/分)甘草(四/分)

  加圎眼肉五枚棗二枚水煎服

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黄茋湯 治姙娠不長更安胎和氣

 黄茋(炒/)白术(炒/)陳皮 麥冬 白茯苓 前胡 人

 參(各五/分)川芎 甘草(炒三/分)

  右薑棗水煎服

集驗方 用鯉魚長尺許者如食法整理飲其汁則胎

 漸大而長矣然亦須每月服數次為妙

  墮胎後血下不止

墮胎後復損經脈而下血不止甚則煩悶致死皆以調

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 補胃氣為主

薛氏曰一姙婦墮胎昏憒不時吐痰自用養血化痰之

 劑昏憒不省自汗發搐痰涎湧出彼以為中風欲用

 祛風化痰予曰此屬脾氣虚寒所致遂用十全大補

 湯加炮薑二十餘劑尋愈

墮胎下血煩滿寒熱狂悶鎊鹿角屑為末每服三錢水

 調下日三服

墮胎下血腹痛

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 阿膠(炒一/兩)艾葉(五/錢)

  水煎服

補中益氣湯 加鹿角膠一錢臨服入童便半酒杯立

 止

人參黄茋湯 治小産氣虚血下不止

 人參 黄茋(炒/)當歸 白术(炒/)白芍(炒/)艾葉(各一/錢)阿

 膠(炒二/錢)

  水煎服

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  未足月欲産

姙娠未足月而痛欲産者知母丸佳氣血不足者芎歸

 補中湯倍加知母或八珍湯内加之血熱所宜

薛氏曰一姙婦八月胎欲墜如産卧乆少安日晡益其

 此氣血虚弱朝用補中益氣湯加茯苓半夏隨愈更

 以八珍湯調理而安

芎歸補中湯 治氣血虛而欲産

 艾葉(代/薑)阿膠(炒/)川芎 五味子(炒/杵)川歸 白术(炒/)黄

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 茋(炒/)人參 芍藥(炒各/ 錢)甘草(炙五/分)杜仲(一/錢)

  水煎作二次痛

知母丸 十月未足而痛如産兼治産難及子煩

 知母為末蜜丸梧子大米飲下三十丸或酒下

又方 月數未足而似欲産腹痛

 槐子 蒲黄

  等分為末蜜丸梧子大酒吞三十丸痛止為度

  蒲黄一味以井水調服亦佳

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千金方 治月未足而欲産

 菖蒲根搗汁一二升灌下(本草云菖蒲治/胎動不安下血)

  過期不産

姙娠月足而過期不産者當補血行滯羅先生以四物

 湯加香附桃仁枳殻縮砂紫蘇水煎服之數帖即生

  姙娠咳嗽

夫肺内主氣外主皮毛腠理不密寒邪乘之則咳嗽秋

 則肺受之冬則腎受之春則肝受之夏則心受之其

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 嗽不已則𫝊于臟腑姙娠病乆不已則傷胎也

薛氏曰若秋間風邪傷肺用金沸草散夏火邪尅金用

 人參平肺散冬寒邪傷肺用人參敗毒散春風邪傷

 肺用參蘇飲若脾肺氣虚用六君子芎歸桔梗若血

 虚桑皮杏仁桔梗腎火上炎用六味丸加五味子煎

 服脾胃氣虚風寒所傷補中益氣湯加桑皮杏仁桔

 梗

又治一姙婦氣喘痰甚諸藥不效素有帶下始于目下

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 有浮氣兩月其面亦然此氣虚而有痰飲也用六味

 丸料數劑而愈

一姙婦嗽則小便出此肺氣不足腎氣虧損不能司攝

 用補中益氣湯以培土金六味丸加五味以生腎氣

 而安

一姙婦咳嗽其痰上湧日五六碗許諸藥不應予以為

 此水泛為痰用六味丸料及四君子湯各一劑稍愈

 數帖而安

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一姙婦因怒咳嗽吐痰兩脇作痛此肝火傷肺金以小

 柴胡湯加山梔枳殻白术茯苓治之而愈但欲作嘔

 此肝侮脾也六君子加柴胡升麻而痊

桔梗散 治風寒咳嗽喘急不食

 天冬(去/心)赤茯苓(各一/錢)桑皮 桔梗(炒/)紫蘇 貝母

 人參(各五/分)麻黄(去/節)炙甘草(各三/分)

  右加薑水煎服

馬兠鈴散 治咳嗽氣喘

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 馬兠鈴 苦梗 人參 甘草 貝母(各五/分)紫蘇(一/錢)

 橘紅 大腹皮 桑皮(各一/錢)五味子(十一/粒)

  右薑水煎服

百合散 咳嗽胸膈煩悶

 川百合 紫苑 麥冬 苦梗 桑皮(各五/分)甘草(三/分)

 竹茹(二/分)

  加薑水煎服

姙娠傷寒涎多咳嗽

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 知母 杏仁 天冬 桑皮(各五/分)

  薑水煎服

加味參蘇飲 治項背拘急鼻塞頭眩時發寒熱咳嗽

  即參蘇飲加五味子杏仁是也

  姙娠吐血衂血

姙娠吐血衂血由七情臟腑所傷氣逆于上致血上溢

 不止心悶甚者多死或墮胎也宜用局方必勝散

薛氏曰若肝經怒火先用小柴胡山梔生地次用前藥

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 合四物後用加味逍遥散若肝經風熱防風子芩丸

 心經有熱硃砂安神丸心氣不足茯苓補心湯思慮

 傷心妙香散胃經有火犀角地黄湯膏粱積熱加味

 清胃散肺經有火黄芩清肺飲因氣鬱滯紫蘇飲子

 氣不攝血用補中益氣湯腎經虚火六味地黄丸

紫蘇飲 治姙娠失調胎氣不安上攻作痛或氣逆失

 血(方在胎上/逼卷中)

一姙婦因怒失血兩脇脹痛小便淋濇此怒而血蓄于

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 上隨火出也用小柴胡合四物四帖血止用六君子

 安胎飲調理全安

必勝散 治男子婦人血妄流溢或吐咳衂血並妙

 小薊(連枝/用)人參 蒲黄(炒/)熟地 川歸 川芎 烏

 梅(去核各/一錢半)

  水煎服

黄芩清肺飲 治姙娠肺熱吐衂及治肺熱小便不利

 黄芩(炒/)山梔(炒各/一錢)鹽豉(二十/粒)

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  水煎服

加味清胃散 治醇酒厚味唇齒作痛或齒齦潰爛并

 頭面頸項疼痛及姙娠吐衂

 川歸 黄連(炒一/錢半)生地 丹皮(各一/錢)犀角 連翹(一/錢)

 (二/分)升麻(二/錢)甘草(五/分)

  右水煎服 便秘加大黄

  子煩

良方曰姙娠苦煩悶者以四月受少隂君火以養精六

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 月受少陽相火以養氣若母心驚膽寒多有是症産

 寳云是心肺虚熱或痰積于胸若三月而煩者吐涎

 惡食大凡停痰積飲寒熱相搏吐甚則胎動不安

薛氏曰内熱子煩用竹葉湯氣滯用紫蘇飲痰滯用二

 陳加白术黄芩枳殻氣鬱用分氣飲加川芎脾胃虚

 弱用六君子加紫蘇山梔

竹葉湯 姙娠心驚膽怯終日煩悶名曰子煩

 白茯苓(二/錢)防風 黄芩 麥冬(各一/錢)竹葉(十/片)

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  水煎服(一方有/知母)

人參散 熱乘心脾煩熱乾渇

 人參 麥冬 赤茯苓 地骨皮 黄芩(炒/)乾葛

 甘草(五/分)犀角(鎊各/一錢)

  水煎服

竹茹湯 姙娠煩躁或胎不安

 淡竹茹一兩水煎服之

知母丸 知母一味炒為末棗肉丸如彈子大每服一

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 丸人參湯下

分氣飲 脾胃虚弱氣血不和胸膈不利或痰氣喘嗽

 飲食少思

 陳皮 茯苓 半夏 桔梗 大腹皮 蘇葉 白

 术(炒/)枳殻(炒/)山梔(炒各/一錢)甘草(炙五/分)

  右加薑棗水煎服

治子煩口乾不得卧用黄連為末毎服一錢米飲調下

 

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 赤水元珠卷二十一