證治準繩

證治準繩

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欽定四庫全書

 證治凖繩卷七十

            明 王肯堂 撰

 女科

  産後門

   瘧

婁産後瘧疾多由汚血挾寒熱而作大法宜柴胡四物

湯調之熱多者草果飲子寒多者生熟飲子 薛産後

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瘧疾因脾胃虚弱飲食停滯或因外邪所感或鬱怒傷

脾或暑邪所伏審係飲食用六君加桔梗蒼术藿香如

外邪多而飲食少用藿香正氣散如外邪少而飲食多

用人參養胃湯飲食勞役用補中益氣湯氣血虚弱用

十全大補加炮薑虚寒用六君加薑桂元氣脱陷急加

附子大凡久瘧多屬元氣虚寒葢氣虚則寒血虚則熱

胃虚則惡寒隂火下流則寒熱交作或吐㵼不食腹痛

煩渴發熱譫語或手足逆冷寒戰如慄雖見百證當峻

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温補其病自退若誤用清脾截瘧之類多致不起 一

産婦患瘧發熱作渴胸膈脹滿遍身作痛三日不食嚥

酸噯氣此是飲食所傷脾胃不能消化用六君加神麯

山查四劑而不作酸乃去神麯山查又數劑而飲食進

其大便不通至三十五日計進飲食七十餘碗腹始悶

令用豬胆汁導而通之其糞且不甚燥 一産婦患瘧

久不愈百病蜂起其脈或洪大或㣲細或弦緊或沉伏

難以名狀用六君加炮薑二十餘劑脈證稍得又用參

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术煎膏佐以歸脾湯百餘劑而瘥 一産婦朝寒暮熱

或不時寒熱久不愈用六君子補中益氣兼服百餘劑

而尋愈

草果飲子 治婦人産後瘧疾寒熱相半者或多熱者

 宜此

  半夏(湯/泡)赤茯苓 甘草(炙/)草果(泡去/皮)川芎 陳皮

   白芷(各二/錢)青皮(去/白)良薑 紫蘇(各二/錢半)乾葛(四/錢)

 右十一味㕮咀每服三錢水一大盞薑三片棗二个

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 同煎至七分去滓當發日侵早連進三服無有不安

生熟飲子 治産後瘧疾多寒者

  肉荳蔲 草果仁 厚朴(生去/粗皮)半夏 陳皮 甘

  草 大棗(去/核)生薑

 右八味等分細剉和勻一半生一半用濕綿紙裹煨

 令香熟去紙與一半生者和勻每服秤五錢重水二

 盞煎至七分食前一服食後一服

補遺産後瘧疾熱多寒少者清脾湯 寒多熱少者養

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 胃湯 久而不已者七寶飲截之(方並見/雜病瘧)

   蓐勞

夫産後蓐勞者此由生産日淺血氣虛弱飲食未平復

不滿日月氣血虛羸將養失所而風冷客之風冷搏于

氣血則不能温于肌膚使人虚乏勞倦乍卧乍起顔色

憔悴食飲不消風冷邪氣而感于肺肺受微寒故咳𠻳

口乾遂覺頭昏百節疼痛榮衞受了風邪流注臟腑須

臾頻發時有盗汗寒熱如瘧背膊煩悶四肢不舉沉重

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着床此則蓐勞之候也 又曰婦人因産理不順疲極

筋力憂勞心慮致令虚羸喘乏寒熱如瘧頭痛自汗肢

體倦怠咳𠻳痰逆腹中絞刺名曰蓐勞 薛按前證當

扶養正氣為主用六君子湯加當歸若脾肺氣虚而咳

𠻳口乾用補中益氣加麥門五味若因中氣虚而口乾

頭暈用補中益氣加蔓荆子若肝經血虚而肢體作痛

用四物參术若因肝腎虚弱而自汗盗汗寒熱徃來者

用六味丸加五味子若因脾虚血弱肚腹作痛月經不

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調用八珍湯倍加白术若因脾虚血燥皮膚瘙痒用加

味逍遥散大抵此證多因脾胃虚弱飲食減少以致諸

經疲憊而作當補脾胃飲食一進精氣生化諸臟有所

倚賴其病自愈矣仍參虚煩發熱方論主治 汪一婦

産未滿月因怒氣血流如水三日方止隨又勞苦四肢

無力睡而汗出日晡潮熱口乾五心如炙諸醫皆用柴

芩萡荷之類其熱愈熾診其脈弦大無力此蓐勞也以

四物湯一兩入胡黄連秦艽青蒿各半錢數服熱退身

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凉後以黄連八珍丸一料而安

石子湯 療産後虚羸喘乏乍寒乍熱如瘧四肢疼痛

 靣色痿黄名曰蓐勞

  豬石子(一雙去脂/膜四破)香䜴(一方無此/有知母)葱白(切/)粳米

  當歸 芍藥(各二/兩)

 右六味㕮咀分兩劑每劑用水三升煮取一小椀去

 滓分三服 廣濟無芍藥有人參

增損柴胡湯(見前徃/來寒熱)

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豬腰子粥 治蓐勞發熱 用豬腰子一枚去白膜切

 作栁葉片以鹽酒拌先用粳米一合入葱椒煮粥鹽

 醋和將腰子鋪盌底以熱粥葢之如作盫生狀空心

 温服

人參鼈甲散 治蓐勞皆由在産内未滿百日體中虚

 損血氣尚弱失於將理或勞動作傷致成蓐勞其狀

 虚羸乍起乍卧飲食不消時有咳𠻳頭目昏痛發歇

 無常夜有盗汗寒熱如瘧背膊拘急沉困在床服此

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 大効

  人參 桂心 當歸 桑寄生 白茯苓 白芍

  藥 桃仁 麥門冬(去/心)熟地黄 甘草(各半/兩)續斷

  (二錢/半)牛膝(七錢/半)鼈甲 黄茋(各一/兩)

 右十四味為細末每服先以猪腎一對去筋膜以水

 兩大盞生薑半分棗三枚煎至一盞去猪腎薑棗然

 後入藥末二錢葱白三寸烏梅一箇荆芥五穗煎至

 七分去滓空心晚食前温服此藥神妙

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許仁則療産後日淺久坐視聴言語多或運用氣力遂

 覺項膊肢節皮肉痛乍寒乍熱此為蓐勞

  豬腎(一雙去脂/膜四破)當歸 芍藥 生薑(各二/兩)葱白(切/)

  桂心(各一/兩)

 右六味水八升煮腎取六升下藥煮取二升分温二

 服

熟地黄散(見前往/來寒熱)

白茯苓散 治蓐勞緣生産日淺久坐多語運動用力

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 致頭目四肢疼痛寒熱如瘧狀宜此

  白茯苓(一/兩)當歸 川芎 桂心 白芍藥 黄茋

  人參(各半/兩)熟乾地黄(一/兩)

 右八味㕮咀先以水二盞入猪腎一雙去脂膜切薑

 三片棗三枚煎一盞去三物入藥半兩煎七分去滓

 食前分温三服

黄茋丸(見徃來/寒熱)

胡氏牡丹散 治産後虚羸發熱自汗欲變蓐勞或血

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 氣所摶經候不調或寒熱羸痩

  白芍藥 當歸 五加皮 地骨皮 人參(各半/兩)

  没藥 桂心(各二/錢)牡丹皮(三/錢)

 右八味為細末每服二錢水酒各半盞如不飲酒只

 用水一盞開元錢一枚麻油蘸之同煎七分去滓通

 口服煎不得攪喫不得吹

黄茋煮散 治産後蓐勞肌膚黄痩靣無顔色或增寒

 壯熱四肢痠疼心煩頭痛

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  鼈甲(醋/炙)黄茋(各一/兩)桂心 當歸 桑寄生 白茯

  苓 白芍藥 人參 熟地黄 麥門冬(去/心)甘草

  (炙各/半兩)牛膝(七錢/半)

 右十二味為細末每服用猪石子一對去脂膜切破

 先以水一盞入薑半分棗三枚煎至七分去石子薑

 棗却下藥五錢更煎至四分去滓空心晚食前温服

 二滓併煎

黄茋建中湯 治産後諸虚不足發熱或惡寒腹痛

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  黄茋(炒/)肉桂(各一/兩)白芍藥(炒二/兩)甘草(炒七/錢)

 右四味每服五錢薑棗水煎服日二三服虛甚者加

 附子

紫河車丸治蓐勞及産後虚弱大効猫犬産兒即食其

 胞衣故無産疾(方見/虚勞)

   虚羸

産寶云産後虛羸者皆由産後虧損血氣所致須當慎

起居節飲食六淫七情調養百日庶保無疾若中年及

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難産者毋論日期必須調養平復方可渉喧否則氣血

傷虚羸之證作矣 薛前證産傷氣血者用八珍湯飲

食傷胃者用四君子湯停食傷脾者用六君子湯勞傷

元氣者用補中益氣湯若噯氣覺有藥味者此藥復傷

胃也但用四君子湯徐徐少飲以調脾胃若胃氣一健

血氣自生諸證自愈矣

丹産後補虚

  人參 白术(各一/錢)黄芩 歸身尾(各五/分)川芎(半/兩)陳

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  皮(三/分)

 右六味水煎服如有寒加乾薑三分茯苓一錢

保命三元湯治産日久虚勞而脈浮大者即小柴胡合

 四物也

治産後日久虛勞鍼灸不効者三合散(此四君子四物/小柴胡三方合)

 (和是/也)

  白术 川當歸 芍藥 黄茋 茯苓 熟地黄

  (各一/兩)柴胡 人參(各一/兩半)黄芩 半夏 甘草(各六/錢)

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  川芎(一/兩)

 右十二味為粗末毎服一兩水一盅半煎服日三

當歸羊肉湯 治産後雖無疾者但覺虚弱兼心腹痛

  肥羊肉(一斤去脂水一斗/煮取八升去肉)當歸(五/兩)黄茋(四/兩)生薑(六/兩)

 右以肉汁煮三味取二升五合分為四服若覺惡露

 不盡加桂三兩惡露下多加芎三兩有寒加茱萸一

 兩有氣加細辛二兩有熱加生地黄汁二合

保命治産婦虚勞不能食十全散(即十全/大補湯)

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十全大補湯 治諸臟虧損氣血俱虛惡寒發熱或自

 汗盗汗便血吐血或大便不實飲食少思或胸腹作

 痛口舌生瘡或耳目不明牙齒不固

  人參 白术 白茯苓 黄茋 當歸 熟地黄

  (酒洗/蒸焙)白芍藥(炒/)川芎(各一/錢)肉桂 甘草(炙各/五分)

 右十味薑棗水煎服

當歸建中湯(見前/腹痛)

雲岐治産後虛損飲食不下四物加建中人參白术茯

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 苓主之

療産後大虚心腹急痛血氣上搶心氣息乏補益方

  黄茋 白术 當歸 人參 甘草(各二/兩)生薑(四/兩)

 先以白羊肉三斤去膜水一斗九升煮肉取汁五升

 下諸藥煮三升分三服

冷勞大夫産則血氣勞傷臟腑虚弱而風冷客之冷搏

於血氣血氣不能温於肌膚使人虛乏疲頓致羸損不

平復若久不平復風冷入於子臟則胞臟冷使人無子

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 薛前證若血氣虚弱用補中益氣湯脾氣虛弱用六

君子湯命門火衰用八味丸肝脾血虛用加味逍遥散

肝脾鬱怒用加味歸脾散

産寶療産後風虚羸痩勞弱不生肌肉

  黄茋 當歸 芍藥 人參(各三/分)桂心 甘草

  川芎 生薑(各四/分)大棗(十二/枚)

 右九味水七升煮三升分温三服

療産後虚勞骨節疼痛頭痛汗不出

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  當歸 人參 生薑(各二/兩)黄茋(三/兩)淡䜴(三/合)猪腎(二/枚)

  粳米(三/合)薤白(三/合)

 右水一斗五升先煮猪腎取六升下諸藥煮取二升

 分為三服

又方 猪腎一雙煮入葱豉作臛如常食之

   痞悶

郭問産後口乾痞悶者何答産後榮衛大虚血氣未定

食麵太早胃不能消化麵毒結聚於胃腕上熏胸中是

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以口乾燥渴心下痞悶醫者不識認為胸膈壅滯以藥

下之萬不得一但服見睍丸則愈 陳無擇評曰産後

口乾痞悶未必只因食麵或産母内積憂煩外傷燥熱

飲食甘肥使口乾痞悶當隨其所因調之可也心煩宜

四物湯去地黄加人參烏梅煎若外傷燥熱看屬何經

當隨經為治難以備舉飲食所傷見晛丸却能作効

薛前證若宿食停滯用六君枳實神麯若因肉食所致

更加山查若因魚鱠之類再加陳皮其物既消而仍痞

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或反作痛作嘔此脾胃受傷用六君子湯或嚥酸噯腐

加炮薑作㵼更加升麻如不應佐以四神丸或間用補

中益氣湯 一婦人食角黍煩渴痞悶腹痛大便欲去

不去服消導之藥不應飲食日減肌體日痩半年矣余

謂此食積為患用大酒麯炒為末温酒調服二錢俄而

腹鳴良久仍下粽而愈 一婦人食魚酢腹痛患痢諸

藥不應用陳皮白术等分為末以陳皮湯送下數劑而

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見睍丸

  薑黄(炒/)三稜(醋/炒)蓽澄茄 陳皮(去/白)良薑 人參

  蓬莪荗(酒炒各/等分)

 右七味為細末用蘿蔔搗爛絞取汁煮麵糊丸如梧

 子大毎服三十丸蘿蔔湯下白湯亦可

   腹脹

郭産後腹脹滿悶嘔吐不定者何答曰敗血散於脾胃

脾受之則不能運化精㣲而成腹脹胃受之則不能受

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納水穀而生吐逆醫者不識若以尋常治脹止吐藥治

之病與藥不相干轉更傷動正氣疾愈難治但服抵聖

湯則愈 薛前證若敗血傷於脾胃宜用前方若飲食

停於脾宜用六君厚朴若飲食傷於胃宜用六君子湯

大凡損其脾者當節其飲食為善 一産婦患前證或

用抵當湯敗血已下前證益甚小腹重墜似欲去後余

謂此脾氣虚而下陷用補中益氣湯加炮薑温補脾氣

重墜如失又用六君子湯而安

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抵聖湯入生薑半兩焙乾水煎(方見胎前腹脹用薛/氏云此方最宜 之)

局方平胃散加人參亦可

   水腫

郭産後四肢浮腫者敗血乗虚停積循經流入四肢留

淫日深却還不得腐壊如水故令靣黄四肢浮腫醫人

不識便作水氣治之凡治水多用導水藥極虛人夫産

後既虚又以藥虚之是謂重虚徃徃多致夭枉但服小

調經散血行腫消則愈 陳無擇曰産後虚浮多端有

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自懐妊腫至産後不退者亦有産後失於將理外感寒

暑風濕内則喜怒憂驚血與氣搏留滯經絡氣分血分

不可不辨要當隨所因脈證治之宜得其情小調經散

治血分固效但力淺難慿不若吳茱萸湯枳术湯奪魂

散大調經散皆要藥也 又論曰夫産後勞傷血氣腠

理虚則為風邪所乗邪摶於氣不得宣越故令虚腫輕

浮是邪摶於氣氣腫也若皮膚如熟李狀則變為水腫

氣腫者發汗即愈水腫者利小便差也 潔古如産後

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風寒在表靣目四肢浮腫宜局方七聖丸白湯下日加

以利為度 如浮腫至膝喘𠻳加木香梹榔倍之謂氣

多也 如浮腫又頭痛昏冒加羌活川芎謂風多也

如只浮腫止七聖丸本方服 東垣中滿分消丸(雜病/脹滿)

用四物湯吞之 丹産後腫必用大補氣血為主少佐

以蒼术茯苓使水自利 薛前證若寒水侮土宜養脾

肺若氣虛浮腫宜益脾胃若水氣浮腫宜補中氣當參

雜證本門主治 一産婦飲食少思服消導之劑四肢

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浮腫余謂中氣不足朝用補中益氣湯夕用六君子湯

而愈後因怒腹脹誤服沉香化氣丸吐㵼不止飲食不

進小便不利肚腹四肢浮腫用金匱加減腎氣丸而愈

 一産婦泄㵼四肢靣目浮腫喘促惡寒余謂脾肺虚

寒用六君加薑桂而泄㵼愈用補中益氣而脾胃健

 杜張宣徽侍寵産後半月忽患浮腫急召産科醫治

經半月不差病勢轉劇召杜治之杜至曰諸醫作何病

張曰皆云水氣浮腫杜曰非也且水氣發咳𠻳小便澁

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是也今愛寵小便不澁不作咳𠻳惟手足寒乃血藏虚

氣塞不通流靣生浮腫遂用益血和氣藥治之旬日病

去七八經半月全愈所用之藥乃靈苑方牡丹散也其

方云治血藏風虛冷今産科家多用此藥治産後諸痛

如神更名損金湯者是也(牡丹散/見血暈) 一婦産後四肢浮

腫寒熱徃來葢因敗血流入經絡滲入四肢氣喘咳𠻳

胸膈不利口吐酸水兩脇疼痛遂用旋覆花湯㣲汗漸

觧頻服小調經用澤蘭梗煎湯調下腫氣漸消

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大調經散 治産後腫滿喘急煩渴小便不利(方見産/後寒熱)

小調經散

  没藥 琥珀 桂心 芍藥 當歸(各一/錢)細辛

  麝香(各半/錢)

 右七味為細末毎服半錢薑汁温酒各少許調停服

治産後遍身青腫疼痛及産後血水疾(出婦人/經騐方)

  乾漆 大麥蘖(等/分)

 右二味各為細末以新瓦罐子中鋪一重麥蘖一重

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 乾漆如此填滿用鹽泥固濟火煆通赤放冷研為散

 但是産後諸疾熱酒調下二錢

經云産後肌浮柑皮酒服(橘皮為末每/服二錢酒調)

白术湯 治心腹堅大如盤邊如旋盤水飲所作名曰

 氣分

  枳實(一兩/半)白术(三/兩)

 右二味㕮咀毎服四錢水一盞半煎至七分去滓温

 服腹中耎即當散也

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丹婦人産後浮腫小便少口渴惡寒無力脈皆沉此體

 虚而有濕熱之積必上焦滿悶宜補中導水行氣可

 也

  白术(二兩/半)陳皮(一/兩)川芎(半/兩)木通(六/錢)茯苓(三/錢)

 右五味用水煎下與㸃丸二十五粒(黄芩為未粥丸/名與㸃丸亦名)

 (清金/丸)

奪魂散 治産後虚腫喘促利小便則愈

  生薑(三兩/取汁)白麫(三/兩)大半夏(七/枚)

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 右三味以生薑汁搜麫褁半夏為七餅子煨焦熟為

 末水調一盞小便利為効

張氏方治産後血虚風腫水腫

  澤蘭葉 防己(等/分)

 右二味為末毎服二錢温酒調下不飲者醋湯調亦

 可

漢防己散(此藥虚/人戒服)

  漢防己 豬苓 枳殻 桑白皮(各一/兩)商陸 甘

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  草(各七/錢半)

 右六味為粗末毎服四錢水一盞半薑三片煎至七

 分去滓空心温服

七聖丸(雜病大/便不通)

加減吳茱茰湯 治婦人臟氣本虚宿挾風冷胸膈滿

 痛腹脇絞刺嘔吐惡心飲食減少身靣虚浮惡寒戰

 慄或泄瀉不止少氣羸困及因生産藏氣暴虚邪冷

 内勝宿疾轉增

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  吳茱萸(一兩/半)苦梗 乾薑 甘草 麥門冬 防

  風 半夏 細辛 當歸 赤茯苓 牡丹皮

  桂心(各半/兩)

 右十二味為粗未毎服四錢水一盞半煎至七分去

 滓食前熱服

金匱加減腎氣丸(方見雜/病水腫)

加味八物湯 治産後遍身浮腫氣急潮熱

  人參 白茯苓 熟地黄 小蘹香(各三/錢)白术

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  川芎(各四/錢)當歸 白芍藥 香附子(各五/錢)甘草

  黄苓 柴胡(各一/錢)

 右十二味剉散分作六七服水一鍾半薑三片煎至

 七分空心熱服盡此藥方服調經丸 若肚痛加延

 胡索乾漆枳殻(各三/錢) 若嘔吐惡心加良薑砂仁(各/二)

 (錢/) 若手足麻痺加肉桂(一錢/半) 若咳𠻳加五味子

 欵冬花杏仁

   積聚(血瘕即兒/枕宜參看)

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大夫積者隂氣也五臟所生聚者陽氣也六腑所成皆

由飲食不節寒熱不調致五臟之氣積六腑之氣聚積

者痛不離其部聚者其痛無有常處所以然者積為隂

氣隂性沉伏故痛不離其部聚為陽氣陽性浮動故痛

無常處産後血氣傷於臟腑臟腑虚弱為風冷所乗摶

于臟腑與血氣相結故成積聚癥塊也 薛前證乃真

氣虧損邪氣乗之况産後得之尤當固真氣為主若求

旦夕之効而攻其邪則速其危矣當參前雜證積聚諸

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方論治之 一産婦腹中似有一塊或時作痛而轉動

按之不痛靣色痿黄痛則皎白脈浮而濇余謂此肝氣

虚而血弱也不信乃用破血行氣痛益甚轉動無常又

認以為血鼈專用破血驅逐之藥痛攻兩脇肚腹尤甚

益信為鼈確服下蟲等藥去血甚多形氣愈虚肢節間

各結小核隠於肉裏以為鼈子畏藥而走於外余曰肝

藏血而養諸筋此因肝血復損筋涸而攣結耳葢肢節

胸項皆屬肝膽部分養其脾土補金水以滋肝血則筋

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自舒遂用八珍湯逍遥散歸脾湯加減調治而愈 一

婦月經不調兩抝腫脹小便澁滯腹中一塊作痛或上

攻脇腹或下攻小腹發熱晡熱惡寒肌膚消痩飲食無

味殊類瘵證久而不愈余謂肝脾血氣虧損用八珍湯

逍遥散歸脾湯隨證五服而愈

大新産後有血與氣相摶而痛者謂之瘕瘕之言假也

謂其痛浮假無定處也此由夙有風冷血氣不治至産

血下則少故致此病也不急治則多成積結妨害月水

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輕則否澁重則不通也 薛前證乃寒邪乗客氣血壅

結此因氣病而血病也當補養胃氣調和月經寛緩静

養為善難經云任脈之病男子為七疝女子為瘕聚當

叅前後各論治之

丹南山婦人年三十八於九月二十三日月經行比前

過後十日得草藥以敗血海為下胎之謀有數滴血下

因此腹痛在小腹下有塊如碗大不可按湯熨則痛稍

定大小便抽痛小便澁大便略下少赤積垢食不進口

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略渴發熱此胃氣為草藥所敗加以受傷之血妄行而

不得洩所以為病也

  砂仁 甘草(炙/)川芎 黄芩(各三/分)滑石(一錢/半)牛膝

  (二/錢)桃仁(七/粒)

 右七味水酒煎服

芍藥湯(保/命)治産後諸積不可攻宜養隂去熱其病自安

  芍藥(一/斤)黄芩 茯苓(各六/兩)

 右三味剉散毎以半兩水煎温服日三

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丹産後消血塊

  滑石(三/錢)没藥 血竭(各二/錢)

 右三味為細末醋糊丸如惡露不下以五靈脂為細

 末麵糊丸白术湯陳皮湯任下

又方消血塊

  香附(童便/浸)桃仁(去皮留/尖等分)

 右二味為末醋糊丸

治血瘕作痛臍下脹滿或月經不行發熱體倦

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  當歸(二/兩)桂心 芍藥(炒/)血竭 蒲黄(炒各一/兩半)延胡

  索(炒一/兩)

 右六味為末毎服二錢空心熱酒調下

葛氏方(治證/同前) 桂心為末毎服一錢空心酒調下

産寳療血瘕痛無定處

  童便(三/升)生地黄汁 生藕汁(各一/升)生薑汁(三/升)

 右先煎前三味約三分減二次下薑汁慢火煎如稀

 餳毎服取一合暖酒調下

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千金療血瘕

  生乾地黄(一/兩)烏賊魚骨(二/兩)

 右二味為細末空心温酒調服二錢七

四神散 治産後瘀血不消積聚作塊心腹切痛

  川芎 當歸(去/蘆)乾薑(炮/)赤芍藥(各等/分)

 右四味為細末毎服二錢食遠用温酒調服

桂心丸 治産後血氣不散積聚成塊上攻心腹或成

 寒熱四肢羸痩煩疼

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  桂心 當歸 赤芍藥 牡丹皮 没藥 㯽榔

  (各半/兩)青皮 乾漆(炒烟盡各/七錢半)大黄 桃仁(去皮/尖)三

  稜(煨/)𤣥胡索 鼈甲(酥/炙)厚朴(製各/一兩)

 右十四味為細末煉蜜和丸梧子大毎服三四十丸食

 前用温酒送下

   霍亂

大産後霍亂氣血俱傷臟腑虚損或飲食不消觸冒風

冷所致隂陽不順清濁相干氣亂于腸胃之間真邪相

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摶冷熱不調上吐下痢故曰霍亂也經曰渴而飲水者

五苓散寒多不飲水者理中丸大段虚冷者加附子來

復丹亦妙 薛一産婦停食霍亂用藿香正氣散之類

已愈後胸腹膨脹飲食稍過即嘔吐或作㵼余謂此脾

胃俱虚用六君子湯加木香治之漸愈後因飲食失調

兼恚怒患霍亂胸腹大痛手足逆冷用附子散又用八

味丸以補土母而康設泥痛無補法而用辛散或用平

補之劑必致不起 一産婦吐瀉嚥酸靣目浮腫此脾

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氣虚寒先用六君加炮薑為主佐以越鞠丸而嚥酸愈

又用補中益氣加茯苓半夏而脾胃康

白术散 治産後霍亂吐痢腹痛煩渴手足逆冷

  白术 橘紅 麥門冬(去/心)乾薑 人參(各一/兩)甘草

  (半/兩)

 右六味為粗末毎服四錢水一盞生薑五片煎去滓

 温服

温中散 治産後霍亂吐瀉不止

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  人參 白术 當歸 草豆蔲仁 乾薑(各一/兩)厚

  朴(各兩/半製)

 右六味為粗末毎服三錢水煎服

附子散 療産後霍亂不止手足逆冷

  附子(炮/)白术 當歸 吳茱萸(洗/)桂心 人參

  丁香 橘紅 甘草(各半/兩)

 右九味為細末毎服二錢粥飲調下不拘時

髙良薑散 治産後霍亂吐利腹中㽲痛

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  良薑 當歸 草豆䓻仁

 石三味等分為細末毎服二錢用粥飲調下

 右二方非真寒不可用

局方參苓白术散 療産後霍亂吐利身熱帶渴者良

 (方見雜/病泄瀉)

若吐逆不受湯藥以伏龍肝細末三錢米湯調下即受

餘詳雜病霍亂門

   嘔吐

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大夫胃為水穀之海水穀之精以為血氣榮潤臟腑因

産則臟腑傷動有時而氣獨盛者則氣乗腸胃腸胃燥

澁其氣則逆故嘔逆不下食也 薛前證若因飲食過

時用四君子湯飲食過多用六君子湯飲食過時而兼

勞役用補中益氣若因飲食停滯用人參養胃湯脾胃

氣虚用六君子湯胃氣虚寒加炮薑木香寒水侮土用

益黄散肝木侮脾土用六君加升麻柴胡命門火衰不

能生土用八味丸嘔吐泄㵼手足俱冷或肚腹作痛乃

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陽氣虚寒急用附子理中湯多有生者 一産婦朝吐

痰夜發熱晝夜無寐或用清痰降火肌體日痩飲食日

少前證愈甚余曰早間吐痰脾氣虚也夜間發熱肝血

虚也晝夜無寐脾血耗也遂用六君子湯加味逍遥散

加味歸脾湯以次調理而痊

開胃散 治産後胃氣不和嘔吐不止全不納食宜服

 此

  訶子肉(一兩/半)人參(一/兩)甘草(半/兩)

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 右三味為細末别以半夏半分生薑一分薤白二七

 莖水一大盞煎至六分去滓分為兩服

療産後嘔逆不止(鄧知/縣傳)

  橘紅(一/兩)半夏麯 甘草(各半/兩)藿香(三/兩)

 右四味為細末毎服二錢水一盞半薑三片煎至六

 分温服無時

治産後更無他疾但多嘔逆不能食

  白术(一兩二/錢半)生薑(一兩/半)

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 右二味細切酒水各二升煎取一升分三服

産後嘔逆不已四君子湯加陳皮半夏藿香砂仁

石蓮散 治産後咳逆嘔吐心怔目暈

  石蓮子(去殻一/兩半)白茯苓(一/兩)丁香(五/錢)

 右三味為細末米飲調服三錢無時

内熱嘔吐服前藥不効者以枇杷葉(去毛/蜜炙)茅根各五錢

 煎濃湯入蘆根汁半盞和匀服

   吃逆

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大夫肺主氣五臟六腑俱禀於氣産後則氣血傷臟腑

皆損而風冷摶於氣氣於逆上而又脾虚聚冷胃中伏

寒因食熱物冷熱氣相衝擊使氣厥而不順則吃逆也

脾者主中焦為三焦之關五臟之倉廩貯積水榖若隂

陽氣虚使榮衞氣厥逆則致生斯病也經云吃噫者胃

寒所生服藥無効者灸期門三壯必愈期門穴乃胃之

大絡 薛前證屬胃氣虚寒之惡候如用後方未應急

投參附湯亦有復生者

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參附湯(見前/自汗)

丁香散 治産後心煩咳噫不止

  丁香 白豆蔲仁(各半/兩)伏龍肝(一/兩)

 右三味為細末煎桃仁吳茱萸湯調下一錢如人行

 五里再服

石蓮散(見嘔/吐)

産寳療産後吃逆三日不止欲死方

  桂心(半/兩)薑汁(三/合)

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 右二味同煎取二合以大火炙手摩背熱時塗藥汁

 盡妙

治産後吃逆方 用乾柿一枚切碎以水一盞煎至六

 分熱呷之

又方 古壁鏡窠三四個水一小盞煎至半小盞熱服

羌活散(靈/苑)治吃逆

  羌活 附子(炮/)蘹香(炒各/半兩)木香 白薑(炮各二/錢半)

 右五味為末毎服二錢水一盞鹽一捻煎十數沸熱

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 服一服止

補遺治産後吃逆橘皮湯及大小橘皮湯皆効 右諸

 方當審寒熱虛實用之如寒者宜丁香薑桂熱者宜

 乾柿竹茹實者宜香附橘皮虚者宜人參甚則附子

 佐之誤施則有噬臍之悔慎之

   咳𠻳

大夫肺者主氣因産後血虚肺經一感㣲邪便成咳𠻳

或風或熱或寒或濕皆令人咳𠻳也若産後喫鹽太早

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而咳𠻳者難治 産後血氣不通咳𠻳者何答曰産後

咳𠻳多因食熱麵壅納或熱病或有氣塊發時衝心痛

氣急咳𠻳四肢寒熱心悶口乾或時煩躁睡夢驚悸氣

虚肢體無力宜服局方黑神散五積散加棗煎服 薛

産後咳𠻳或因隂血耗損或因肺氣虧傷或隂火上炎

或風寒所感主治之法若隂血虚者用芎歸熟地參术

肺氣傷者用四君芎歸桔梗隂火上炎者六味地黄加

參术風寒所感者補中益氣加桔梗紫蘇若瘀血入肺

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發喘急用二味參蘇飲多有得生者若兼口鼻起黑或

鼻出血急用前飲亦有得生者然而所患悉因胃氣不

足葢胃為五臟之根本人身之根蒂胃氣一虚五臟失

所百病生焉但患者多謂腠理不密所致殊不知肺屬

辛金生於已土亦因土虚不能生金而腠理不密外邪

所感其隂火上炎亦壯土金生腎水以制火為善若逕

治其病則誤矣 一産婦咳𠻳聲重鼻塞流涕此風疾

所感用參蘇飲一鍾頓愈六七乃與補中益氣加桔梗

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茯苓半夏一劑而痊又與六君加黄茋以實其腠理而

安 一産婦咳𠻳痰盛靣赤口乾内熱晡熱徹作無時

此隂火上炎當補脾腎遂用補中益氣湯六味地黄丸

而愈 一産婦咳而腹滿不食涕唾靣腫氣逆此病在

胃闗於肺用異功散而愈

旋復湯(即旋復花湯見喘/ 有汗者去麻黄)

知母飲 治産後惡露上攻流入於肺經咳𠻳宜服此

 藥若傷風痰𠻳却以尋常傷風藥主治(一名二/母散)

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  知母 貝母 白茯苓 人參(各二/錢)桃仁 杏仁

  (並生去皮/尖各一錢)

 右六味作一服水二鍾煎至一鍾食後服

集驗療産後感風傷寒咳𠻳多痰唾粘

  甘草 苦梗(各一/兩半)欵冬花(一/兩)生麥門冬 生地黄

  (各三/兩)蔥白(一/握)豉(二/合) 舊方無蔥白與豉

 右七味㕮咀水二升煮取八合去滓食後分兩服

經効療咳𠻳多痰唾粘氣急

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  前胡 五味子 紫苑 貝母(各一/兩半)桑白皮 茯

  苓(各二/兩)淡竹葉(二十/片)

 右七味㕮咀水二升煎取八合去滓食後分兩服

療産後咳𠻳氣喘

  百部根 苦梗(各六/分)桑白皮(二十/分)乾百合 赤茯

  苓(各八/分)

 右五味㕮咀水二升煮取七合去滓食後分兩服

自製噙化丸(見前雜/病咳𠻳)

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   喘

婁産後喘極危多死也 郭産後喉中氣急喘促者何

答曰榮者血也衞者氣也榮行脈中衞行脈外相隨上

下謂之榮衞因産所下過多榮血暴竭衞氣無主獨聚

肺中故令喘也此名孤陽絶隂為難治若惡露不快敗

血停凝上熏於肺亦令喘急但服奪命丹(胞衣/不下)血去喘

自定 陳無擇評曰産後喘急固可畏若是敗血上熏

於肺猶可責効奪命丹若感風寒或因憂怒飲食鹹冷

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等奪命丹未可均濟况孤陽絶隂乎若榮血暴絶宜大

料煮芎藭湯亦可救傷風寒宜旋覆花湯性理欝發宜

小調經散用桑白皮杏仁煎湯調下傷食宜服見睍丸

五積散芎藭湯 薛前證若脾肺氣虚弱用六君桔梗

若兼外邪更加紫蘇若中氣虚寒用補中益氣加炮薑

肉桂若陽氣虚脫更加附子若瘀血入肺急用二味參

蘇飲 一産婦喘促自汗手足俱冷常以手䕶臍腹此

陽氣虚脱用參附湯四劑而愈浦江吳輝妻孕時足腫

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七月初旬産後二月洗浴即氣喘但坐不得卧者五箇

月惡風得暖稍寛兩闗脈動尺寸皆虚百藥不効用牡

丹皮桃仁桂枝茯苓乾薑枳殻厚朴桑白皮紫蘇五味

𤓰蔞仁煎湯服之即寛二三服卧其痰如失葢作汚血

感寒治之也

血竭散 治産後敗血衝心胸滿上喘命在須臾宜服

  真血竭(如無紫/礦代)没藥

 右二味等分研細頻篩再研取盡為度毎服二錢用

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 童便合好酒半大盞煎一沸温調下方産下一服上

 床良久再服其惡血自循經下行更不衝上免生百

 病

雲岐參蘇飲 治産後血入於肺靣黑發喘欲死者

  人參(一兩/為末)蘇木(二/兩)

 右二味以水兩碗煮取蘇木一碗以下去渣調參末

 隨時加減服神効

旋覆花湯 治産後傷風寒喘咳𠻳痰涎壅盛坐卧不

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 寧

  旋覆花 赤芍藥 荆芥穗 半夏麯 前胡

  甘草(炙/) 茯苓 五味子 杏仁(去皮尖/麩炒)麻黄(各/等)

  (分/) 一方芍藥茯苓多一倍

 右十味㕮咀毎服四錢水一盞半生薑三片棗一枚

 煎至七分去滓食前温服(有汗者/不宜服)

若傷鹹冷飲食而喘者宜見睍丸(見前/痞悶)

五味子湯 治産後喘促脈伏而厥

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  五味子(杵/炒)人參 杏仁(各二/錢)麥門冬(去/心)陳皮(各一/錢)

 右五味薑三片棗二枚水煎服

大補湯 治産後百日外靣青浮腫唇白氣急有汗乃

 大虚之證急宜服此

  當歸頭 大川芎 大白术 白芍藥 白茯苓

  人參(多/)黄茋(多/)五味子 熟地黄 乾薑(上/下)甘草

  (少/)

 右十一味剉散水煎服此二貼不退即加川烏木香

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 另磨入服 有㵼加訶子肉豆䓻粟殻

   鼻衂

郭産後口鼻黑氣起及鼻衂者何答曰陽明者經脈之

海起於鼻交頞中還出頰口交人中左之右右之左産

後氣虚血散榮衞不理散亂入於諸經却還不得故令

口鼻黑氣起及變鼻衂此緣産後虚熱變生此證胃絶

肺敗不可治 經驗方云急取緋線一條并産婦頂心

髪兩條緊紥中指節上即止無藥可治亦禳厭之一端

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也 薛按胃脈俠口繞承漿葢鼻凖屬脾土鼻孔屬肺

金誠胃虚肺損氣脱血死之證急用二味參蘇飲加附

子五錢亦有得生者 汪一婦産後血逆上行鼻衂口

乾心躁舌黑葢因瘀血上升遂用益母丸二丸童便化

下鼻衂漸止下血漸通

   血崩

陳産後血崩者何答曰産卧傷耗經脈未得平復勞役

損動致血暴崩淋瀝不止或因酸鹹不節傷蠧榮衞衰

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弱亦變崩中若小腹滿痛肝經已壊為難治急服固經

丸以止之 陳無擇評曰血崩不是輕病况産後有此

是謂重傷恐不止鹹酸不節而能致之多因驚憂恚怒

臟氣不平或産後服斷血藥早致惡血不消欝滿作堅

亦成崩中固經丸自難責効不若大料煮芎藭湯加芍

藥候定續次隨證諸藥治之為得 薛前證若血滯小

腹脹滿用失笑散血少小腹虚痞芎藭湯肝火血妄行

加味逍遥散脾欝不綂血加味歸脾湯脾氣虚不攝血

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補中益氣湯厚味積熱傷血清胃散加槐花風熱相摶

傷血四君子防風枳殻 一産婦血崩小腹脹痛用破

氣行血之劑其崩如湧四肢不收惡寒嘔吐大便頻瀉

余用六君加炮黑乾薑四劑稍愈又以十全大補三十

餘劑而痊 一産婦血崩因怒其血如湧仆地口噤目

斜手足抽搐此肝經血耗生風余用六味丸料一劑諸

證悉退但食少晡熱佐以四君柴胡牡丹皮而愈

固經丸

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  艾葉 赤石脂(煅/)補骨脂(炒/)木賊(各半/兩)附子(一枚/炮)

 右五味為末陳米飯和丸如梧子大毎服二十丸食

 前温酒下米飲亦可

芎藭湯加芍藥方

  芎藭當歸 芍藥(各等/分)

 右三味㕮咀毎服四錢水一盞半煎至七分去滓熱

 服無時

熟乾地黄散 治産後崩中頭目旋運神思昏迷四肢

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 煩亂不知人事

  熟乾地黄 伏龍肝 黄茋 赤石脂(各一/兩)阿膠

   甘草 白术 艾葉(炒/)川芎 人參(各半/兩)當歸

  (七錢/半)

 右十一味㕮咀毎服四錢水一盞半薑三片煎至七

 分去滓温服

白芍藥散 治産後崩中下血淋瀝不絶黄痩虚損

  白芍藥 牡蠣 乾薑 熟乾地黄 桂心 黄

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  耆 烏賊魚骨 鹿角膠 龍骨(各一/兩)

 右九味為末毎服二錢食前温酒下

又方

  赤石脂 熟地黄(各一/兩)鹿茸 牡蠣 當歸(各半/兩)

 右五味為細末食前以粥飲調下二錢

阿膠丸 治産後崩中下血不止虚羸無力

  阿膠 赤石脂(各一/兩)續斷 川芎 當歸 甘草

   丹參(各一/兩)龍骨 鹿茸(酥/炙)烏賊魚骨 鼈甲(炙/各)

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  (二兩共/為細末)

 右十一味煉蜜丸妬梧桐子大空心温酒下二三十

 丸

菖蒲酒 治産後崩中下血不止

  菖蒲(一兩半/細剉)以酒二盞煮取一盞去滓分温三服

 食前

瑞蓮散 治産後惡血崩漏狀如泉水

  瑞蓮(百枚燒/存性)棕櫚(燒存/性)當歸 桂心(各/兩) 鯉魚鱗

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  (燒/)川芎(各七/錢半)㯽榔(二/枚)

 右七味為細末毎服三錢煨薑酒調下如未止更進

 一服或非時血崩無藥可治但進三服即止

補遺治産後血崩

  香附子(炒赤/二兩)蓮蓬殻(五枚燒/存性)

 右二味為末米飲調下二錢

産後血崩素有熱者竒効四物湯良(方見/血崩)

   月水不調

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大産後月水不調者由産傷動血氣虚損未復而風邪

冷熱之氣客於經絡乍冷乍熱冷則血結熱則血消故

令血或多或少或在月前或在月後故名不調也 薛

前證若過期而作痛者氣血俱虚也八珍加柴胡丹皮

不及期而來血熱也四物山梔柴胡將來而作痛者血

實也四物加桃仁紅花過期而來者血虚也四物加參

术紫黑成塊者血熱也四物加炒梔炒連丹皮作痛而

色淡者痰多也四物合二陳治當臨證制宜 一産婦

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月經不調内熱燥渴服寒凉之劑血更如崩腹脹寒熱

作嘔少食用六君子二十餘劑諸病悉愈以加味逍遥

散調理而安

琥珀散 治産後經脈不調四肢煩疼飲食全少日漸

 羸痩

  琥珀 牛膝 生乾地黄 當歸(各一/兩)桃仁 赤

  芍藥(各半/兩)

 右六味為粗末毎服三錢水一盞薑三片煎至六分

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 去滓服

薑黄丸 治産後虚乏不足胸心短氣腹内緊急腰背

 疼痛月水不調食少煩渴四肢無力

  薑黄 當歸 熟地黄 牡丹皮 厚朴(製/)桂心

   川芎 續斷 桃仁 白术(各一/兩)赤芍藥 木

  香(各七/錢半)羚羊角屑(二錢/半)

 右十三味為細末煉蜜丸如梧子大毎服三十丸食

 前温酒下

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   月水不通

大夫産傷動於血氣其後虚損未復而為風冷所傷血

之為性得冷則凝結故風冷傷於經血結於胞絡之間

故令月水不通也凡血結月水不通則成血瘕水血相

併復遇脾胃衰弱肌肉虚者則為水腫也 婦人衝任

之脈為經絡之海皆起於胞内而手太陽小腸之經手

少隂心之經此二經上為乳汁下為月水若産後月水

不通者葢新産之後勞傷氣血或去血過多乳汁通行

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自是不通若乳子歳半或一歳之内而月經不行此是

常候即非病也何必通之諺云妳假是也若半嵗而行者

或四五箇月便經行者皆是少壯血盛之人注受極易

産乳必衆其子失乳必四肢尫羸肚大青筋頭大髪焦

好啖泥土病名無辜若經血有餘者不可以藥止之若

産後一二歳月經不通而無疾苦何必服藥或勞傷氣

血衝任脈虚氣血衰少而不能行者但服健脾胃資氣

血之藥自然通行若用牛膝紅花蘇木乾漆䖟蟲水蛭

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等藥以通之則為害滋大經水枯竭則無以滋養其能

行乎初虞世所謂譬猶索萬金於乞丐之手雖捶楚並

下而不可得也後之學者更宜詳審而療之 薛前證

脾胃虚弱用六君子湯若兼欝火傷脾用歸脾湯加丹

皮山梔若怒火傷血宜用四物合小柴胡氣血俱虚用

八珍牡丹皮仍參前論主之 一産婦月經年餘不通

内熱晡熱服分氣丸經行不止惡寒作渴食少倦怠胸

滿氣壅朝用加味逍遥散夕用四君子湯月許諸證稍

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愈佐以八珍湯兼服兩月而愈 以上三證宜於調經

門中參看通用

   瀉利

郭産後腹痛及瀉利者何答曰産後腸胃虚怯寒邪易

侵若未滿月飲冷當風乗虚襲留於肓膜散於腹脇故

腹痛作陣或如錐刀所刺流入大腸水榖不化洞泄腸

鳴或下赤白胠脇填脹或痛走不定急服調中湯立愈

若醫者以為積滯取之禍不旋踵謹之謹之 陳無擇

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評曰産後下痢非止一證當隨所因而調之既云飲冷

當風何所不至寒熱風濕本屬外因喜怒憂思還從内

性况勞逸飢飽皆能致病若其洞泄可服調中湯赤白

滯下非此能愈各隨門類别有正方 薛産後瀉痢或

因飲食傷損脾土或脾土虚不能消食當審而治之若

米食所傷用六君加榖蘖若麵食所傷用六君加麥蘖

若肉食所傷用六君加山查神麯凡兼嘔吐皆加藿香若

兼嚥酸或嘔吐用前藥送越鞠丸若肝木來侮脾土用

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六君加柴胡炮薑若寒水反來侮土用錢氏益黄散若

久㵼或元氣下陷兼補中益氣湯以升發陽氣若瀉痢

色黄乃脾土真氣宜加木香肉果若脾土虚寒當用六

君子加木香薑桂若脾腎虚寒用補中益氣及四神丸

若屬命門火衰而脾土虚寒用八味丸以補土母若小

便濇滯肢體漸腫或兼喘咳用金匱腎氣丸以補脾腎

利水道若胃氣虚弱而四肢浮腫治須補胃為主若久

而不愈或非飲食所傷而致乃屬腎氣虧損葢胞胎主

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於任而繫於腎况九月十月乃腎與膀胱所養必用四

神六味八味三藥以補腎若用分利導水之劑是虚其

虚也 一産婦瀉痢發熱作渴吐痰甚多肌體消痩飲

食少思或胸膈痞滿或小腹脹墜年餘矣余以為脾胃

瀉朝用二神丸夕用六君子三月餘而痊 一婦産後

泄瀉兼嘔吐嚥酸靣目浮腫此脾氣虚寒先用六君加

炮薑為主佐以越鞠九而嚥酸愈又用補中益氣加茯

苓半夏而脾胃康 一産婦瀉利年餘形體骨立内熱

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晡熱自汗盗汗口舌糜爛日吐痰三碗許服脈洪大重按全

無此命門火衰脾土虚寒而假熱吐痰者乃脾虚不能

綂攝歸源也用八味丸補火以生土用補中益氣湯兼

補肺金而脾胃健 一産婦腹痛後重去利無度形體

倦怠飲食不進與死為鄰此脾腎俱虚用四神丸十全

大補湯而愈但飲食難化肢體倦怠用補中益氣湯而

康 一婦人五月患痢日夜無度小腹墜痛發熱惡寒

用六君子湯送香連丸二服漸愈仍以前湯送四神丸

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四服全愈至七月終怠惰嗜卧四肢不收體重節痛口

舌乾燥飲食無味大便不實小便頻數洒淅惡寒悽慘

不樂此肺之脾胃俱虚而陽氣寒不伸也用升麻益胃

湯而痊 汪石山治一婦産後滑泄勺水粒米弗容時

即泄下如此半月餘衆皆危之或用五苓散平胃散病

益甚汪診之脈皆濡緩而弱曰此産中勞力以傷其胃

也若用湯藥愈滋胃濕非所宜也令以參苓白术散除

砂仁加陳皮肉豆蔲煎薑棗湯煎服旬餘而安

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丹治産後泄瀉惡露不行此餘血滲入大腸為瀉洞泄

不禁下青白黑色用荆芥大者四五穗於盞内燒灰不

得犯油火入麝香研湯三呷調下此藥雖㣲能治大病

(方名的/竒散)

産後泄方

  茯苓 川芎 黄芩 白术 乾薑 滑石 陳

  皮 芍藥(炒各/等分)

 右八味水煎服之

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調中湯

  高良薑 當歸 桂心 芍藥 附子(炮/)川芎(各/一)

  (兩/)甘草(半/兩)

 右七味為粗未毎服三錢匕水三盞煎至一盞去滓

 熱服

 右方惟寒中洞泄者宜之其腸胃有熱者當服黄連

 而愈如如金丸香連丸之類若戊巳丸固腸丸四神

 丸五味子丸之類皆産後大便不實必用之藥已詳

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 載雜病及前泄瀉門中兹不贅引

   赤白痢

大産後痢疾者由産勞傷臟腑不足日月未滿虚乏未

復或勞動太早或誤食生冷若行起太早則外傷風冷

乗虚入於腸胃若誤食生冷難化之物傷於脾胃皆令

洞泄水瀉甚者變為痢也若血滲入大腸則為血痢難

治世謂之産子痢也得冷則白或如魚腦得熱則赤黄

或為驟血若冷熱相摶則下痢赤白或濃血相雜若下

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痢青色則極冷也若飲食不進便利無常日夜無度産

後本虚更加久痢不止無力痩乏愈見羸弱謂之虚羸

下痢又有産後氣宇不順而下痢赤白謂之氣痢治之

之法熱則凉之冷則温之冷熱相摶則調之滑者澁之

虚羸者補之水穀不分者當利小便若産婦性情執著

不能寛解須當順其氣未有不安者也 薛前證白屬

氣分而赤屬血分也其論詳見瀉利 一産婦食雞子

腹中作痛靣色青黄服平胃二陳更下痢腹脹用流氣

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飲子又小腹一塊不時上攻飲食愈少此脾胃虚寒肝

木尅侮所致用補中益氣加木香吳茱茰漸愈又用八珍

大補兼服調理尋愈 一婦産後痢未至月滿因食冷

物及酒冷熱與血攻擊滯下純血纒墜極痛其脈大無

力口乾用黄芩芍藥湯三服而安

熊治産後赤白痢證用四君子湯加黄耆粟殻神効

雲救急散 治産後赤白痢腹中絞痛

  芍藥 阿膠 艾葉 熟地黄(各一/兩)甘草 當歸

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  (各三/兩)

 右六味㕮咀水煎分二服空心飲

大當歸芍藥散 治妊娠腹中絞痛心下急痛及療産

 後血暈崩中久痢(方見/血崩)

療妊娠血痢用阿膠二兩以酒一升半煮一升頓服

産後諸痢煮薤白食之 又方羊腎脂炒薤白空心食

 之甚佳

經治産後胎前痢疾敗龜甲一枚米醋炙研為末醋湯

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 調下(丹溪云龜甲大/補隂治勞倦)

丹婦人患墮胎後膈滿食少痢不止脈虚左手尤甚

  滑石 白芍藥(炒/)蒼术(各五/錢)白术(二錢/五分)訶子(二錢/煨)

   乾薑(四/錢)茯苓(一/錢)

 右七味為細未調下保和丸四五十粒

雲産後血痢臍腹疼痛四物湯加槐花黄連御米殻等

 藥

黄連丸 治産後赤白痢腹中攪痛不可忍

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  黄連(四/兩)阿膠 蒲黄 梔子仁(各一/兩)當歸(二兩/半)黄

  芩 黄蘖(各二/兩)

 右七味為末煉蜜丸如桐子大毎服六七十丸米飲

 吞下日三夜一

仲産後下痢虚極白頭翁加甘草阿膠湯主之(脈經作/熱痢重)

 (下新産/虚極者)

  白頭翁 阿膠(各二/兩)黄連 黄蘖 秦皮(各三/兩)甘

  草(二/兩)

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 右六味以水七升煮取二升半納膠令消盡温分三

 服

婦人臨産痢疾山梔不拘多少燒灰為細末空心温熟

 水調下一錢甚者不過五服

産後血痢小便不通臍腹疼痛用生馬齒莧搗汁二大

 合煎一沸下蜜一合調頓服

梅治産後血泄不禁餘血作痛兼塊桂心乾薑等分為

 末空心酒調服方寸匕

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大療産後痢日五十行者取木裹蛀蟲糞屑炒黄急以

 水沃之令稠稀得所服之即瘥

聖治産後諸痢方取蒼耳葉搗汁半盞日三四温服

渇産後下痢作渴者水穀之精化為血氣津液以養臟

腑臟腑虛燥故痢而渴若引飲則難止反溢水氣脾胃

既虚不能尅水水自流溢浸漬皮膚則令人腫但止其

渴痢則自瘥 薛前證若渴而不喜冷飲屬胃氣虚不

能生津液宜用七味白术散夜間發熱口渴屬腎水弱

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而不能潤宜用六味丸並佐以益氣湯以滋化源 一

産婦㵼痢發熱作渴吐痰肌體消痩飲食少思或胸膈

痞悶或小腹脹墜年餘矣余以為脾腎之㵼朝用二神

丸夕用六君子三月餘而痊 一産婦患前證形體倦

怠飲食不進與死為隣此脾胃俱虚也用四神丸十全

大補湯而愈

必効療産後痢而渴飲無度數

  麥門冬(三/兩)烏梅(二十/箇)細剉水一升煮取七合細呷

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經効療産後久痢津液涸渴不止

  龍骨(一錢/二分)厚朴 茯苓 黄茋 麥門冬 人參

  (各八/分)生薑(六/分)大棗(十四箇/並細剉)

 右八味以水一大升煮取七合空心分兩服

療産後痢日久津液枯竭四肢浮腫口乾舌燥(古今/錄驗)

  冬𤓰(一/枚)黄泥糊厚五寸煨爛熟去皮絞汁服之瘥

補遺人參白术散治産後痢津液竭渴不止(方見胎/前霍亂)

   大便秘澁

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郭産後大便秘澁者何答曰産卧水血俱下腸胃虚竭

津液不足是以大便秘澁不通也若過五六日腹中悶

脹者此乃燥屎在臟腑以其乾澁未能出耳宜服麻仁

丸以津潤之若誤以為有熱投之寒藥則陽消隂長變

證百出性命危矣 薛産後大便不通因去血過多大

腸乾涸或血虚火燥乾涸不可計其日期飲食數多用

藥通之潤之必待腹滿覺脹自欲去而不能者乃結在

直腸宜用豬膽汁潤之若服苦參藥潤通之傷中焦元

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氣或愈加難通或通而㵼不能止必成敗證若屬血虚

火燥用加味逍遥散氣血俱虛八珍湯慎不可用麻子

杏仁枳殻之類 一産婦大便不通七日矣飲食如常

腹中如故余曰飲食所入雖倍常數腹不滿脹用八珍

加桃仁杏仁至二十一日腹滿欲去用豬膽汁潤之先

去乾糞五七塊後皆常糞而安 一産婦大便八日不

通用通利之藥中脘作痛飲食甚少或云通則不痛痛

則不通乃用蜜導之大便不禁吃逆不食余曰此脾腎

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復傷用六君加吳茱肉果骨脂五味數劑喜其年壯而

愈不然多致不起 一産婦大便秘結小腹脹痛用大

黄等藥致吐㵼不食腹痛胸痞余用六君子加木香炮

薑治之而愈 一婦人大便秘澁諸藥不應苦不可言

令飲人乳而愈

麻仁丸

  麻仁(研如/泥)枳殻 人參(各一/兩)大黄(半/兩)

 右四味為末煉蜜丸如梧桐子大空心温酒下二十

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 丸未通漸加丸數不可太過

 評曰産後不得利利者百無一生去血過多臟燥大

 便秘澁則固當滑之大黄似難輕用唯蔥涎調臘茶

 為丸復以臘茶下之必通(予常用局方四物湯以生/地黄易熟地黄加青皮去)

 (白煎服/甚効)

本事婦人産後有三種疾欝冒則多汗汗多則大便秘

故難於用藥惟麻子蘇子粥最為穏當用紫蘇子大麻

子二味各半合洗淨研極細用水再研取汁一盞分二

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次煮粥啜下此粥不唯産後可服大抵老人諸虚風秘

皆宜服之嘗有一人母年八十四忽爾腹痛頭疼惡心

不食召醫數十議皆用補脾進食治風清利頭目等藥

數日雖愈全不入食其家憂惶余辨説前藥皆誤矣此

證正是老人風秘臟腑壅滯聚於胸中則腹脹惡心不

思飲食又上至於顛則頭痛神不清也若臟腑流暢諸

疾悉去矣予令作此粥兩啜而氣泄先下結糞如胡椒

者十餘枚後漸得通利不用藥而自愈矣

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丹産後秘結不通膨滿者氣急坐卧俱難用大麥糵炒

黄為末酒下一合神効(出兵部/手集)

   大小便不通

大産後大小便不通者腸胃本挾於熱因産血水俱下

津液燥竭腸胃痞澁熱氣結於腸胃故令大小便不通

也 薛嘗治一産婦大小便不通諸藥不應將危矣令

飲牛乳一日稍通三日而痊人乳尤善

桃花散 治膀胱氣滯血澁大小便秘

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  桃仁 葵子 滑石 㯽榔(各等/分)

 右四味為細末毎服二錢空心蔥白湯調下

療産後大小便不利下血

  車前子 黄芩 蒲黄 牡蠣 生地黄 芍藥

  (各一兩/五錢)

 右六味為細末空心米飲服方寸匕忌麵蒜

通氣散 治産後大小便不通亦可用封臍法(見前雜/證大便)

 (不/通)

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心治婦人産後忽小腹脹如蠱大小便不通氣海三里

闗元三隂交隂谷主之

   遺屎

薛産後遺屎若脾腎虚弱用還少丹仍以補中益氣湯

為主虚寒加肉豆蔲補骨脂或四神丸若脾腎虚寒用

八味丸兼四神丸仍佐以前二方

按産後遺屎乃腎氣不固宜五味子丸主之(雜病/泄瀉) 一

産婦大便不實飲食少思或侵晨遺屎此中氣虚寒脾

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腎不足用補中益氣送四神丸而痊 一産婦小便出

糞名大小腸交乃氣血俱虚失行常道先用六君子湯

二劑又用五苓散二劑而痊尋常腸交亦可用

廣濟療産後遺屎方

 取故燕窠中草燒為末以酒調下半盞亦治男子

集驗方 療産後遺糞亦治男子

  礬石(枯/)牡蠣(煅各/等分)

 右二味為末酒服方寸匕日三服

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補遺療産後遺糞不知出時方

  白歛 芍藥(各等分/為末)酒服方寸匕

補遺治産後遺糞不知覺可服固腸丸(方見前雜/症泄㵼條)

華佗云病人卧遺屎不覺者死

   淋閟

大産後諸淋因産有熱氣客於脬中内虚則起數熱則

小便澁痛故謂之淋 又有因産損氣虚則挾熱熱則

摶於血即流滲於胞中故血隨小便出而為血淋淋者

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淋瀝之謂也 三因論曰治諸産前後淋閟其法不同

産前當安胎産後當去血如其冷熱膏石氣淋等為治

則一但量其虚實而用之瞿麥蒲黄最是産後要藥唯

當尋究其所因則不失機要矣 薛按前證若&KR1864;胱虚

熱用六味丸若隂虚而陽無以化用滋隂腎氣丸葢土

生金金生水當滋化源也 一産婦小水淋瀝或時自

出用分利䧏火之劑二年不愈余以為肺腎之氣虚用

補中益氣湯六味地黄丸而痊

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茅根湯 治産後諸淋無問冷熱膏石氣結悉主之

  白茅根(八/兩)瞿麥穗 白茯苓(各四/兩)葵子 人參(各/二)

  (兩/)蒲黄 桃膠 滑石 甘草(各一/兩)紫貝(十枚/煅)石

  首魚頭中石(二十/枚燒)

 右十一味剉散毎服四大錢水一盞半薑三片燈心

 二十莖煎至七分去滓温服亦可為末木通煎湯調

 下二錢如氣壅閉木通橘皮煎湯調下

滑石散(千/金)療産後淋

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  滑石(一兩二/錢半研)通草 車前子 葵子(各一/兩)

 右四味為末以漿水調服方寸匕至二匕為妙

張不愚療産後小便不通淋閉方

  陳皮(一兩去/白為末) 空心温酒調下二錢一服便通

療卒不得小便方

  杏仁(十四枚/去皮尖) 右炒為末和飲頓服通

療産後淋小便痛及血淋

  白茅根(五/兩)瞿麥 車前子(各二/兩)鯉魚齒(一百枚/為末)通

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  草(三/兩)冬葵子(二/合)

 右六味水二升煮取一升入魚齒末空心服

治産後小便不通腹脹如鼔悶亂不醒葢緣未産之前

内積冷氣遂致産時尿胞運動不順用鹽於産臍中填

可與臍平却用蔥白剝去麄皮十餘根作一縳切作一

指厚安鹽上用大艾炷滿蔥餅子大小以火灸之覺熱

氣直入腹内即時便通神驗不可具述(出産/乳集)

   小便數

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大夫産後小便數者乃氣虚不能制故也 薛前證若

因穏婆不慎以致胞損而小便淋瀝者用八珍湯以補

氣血若因膀胱氣虚而小便頻數當補脾肺若膀胱隂

虚而小便淋瀝須補肺腎 一産婦小便頻數時復寒

戰乃屬脾肺虚弱用補中益氣湯加山茱山藥為主佐

以桑螵蛸散而愈後患發熱晡熱盗汗自汗月水不調

用加味逍遥散而安 一産婦患前證吐痰發熱日晡

作渴此&KR1864;胱隂虛用補中益氣湯以六味丸而愈又患

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痢後小便頻數手足俱冷屬陽氣虚寒用前湯及八味

丸而瘳

桑螵蛸散(千/金)治産後小便數及遺尿

  桑螵蛸(三十/枚煨)鹿茸(酥/炙)黄茋(各三/兩)牡蠣(煨/)人參 厚

  朴 赤石脂(各二/兩)

 右七味為末空心粥飲調下二錢(外臺無厚朴石/脂有甘草生薑)

括蔞湯(集/驗)療産後小便數兼渴

  桑螵蛸 甘草(並/炙)黄連 生薑(各二/兩)括蔞根(三/兩)人

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  參(三/兩)大棗(五十/枚)

 右七味細切用水七升煮二升半分三服忌豬肉冷

 水

補遺療産後小便數或遺尿 益智仁(為/末)米飲調服

   小便不禁

陳婦人産蓐産理不順致傷&KR1864;胱遺尿無時 丹嘗見

收生者不謹損破産婦尿脬致病淋瀝遂成廢疾一日

有徐婦年壯難産得此因思肌肉破傷在外者宜可補

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完胞雖在腹恐亦可治遂診其脈虛甚予曰難産之由

多是氣虚産後血氣尤虚試與峻補因以參茋為君芎

歸為臣桃仁陳皮黄茋茯苓為佐煎以豬羊胞中湯極

饑時飲之但劑小率用一兩至一月而安葢令氣血驟

長其胞自完恐稍緩亦難成功矣

喬町婦人産後尿不禁靣微浮略發熱于午後此膀胱

 為坐婆所傷

  黄茋 歸身尾 芍藥(各一/錢半)白术(一/錢)人參 陳皮

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  (各五/分)甘草(炙少/許)

 右七味水煎熱服之

薛前證若脾肺陽虚用補中益氣湯若肝腎隂虚用六

味地黄丸若肝腎之氣虚寒用八味地黄丸 一産婦

小便不禁二年不愈靣色或青赤或黄白此肝脾氣虚

血熱用加味逍遥散為主漸愈佐以六味地黄丸而痊

後因怒小便自遺大便不實左目頓緊靣色頓赤仍用

前散佐以六君子湯以清肝火生肝血培脾土而痊

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廣濟療産後小便不禁 鷄尾毛燒存性酒調下一匕

 日三服

千金治産後遺尿不知出

  白薇 芍藥(各等/分) 為末酒服方寸匕日三

又方

  桑螵蛸(半兩/炒)龍骨(一/兩) 為末食前粥飲調下二錢

固脬散 治婦人臨産時傷手脬破小便不禁

  黄絲絹(自然黄者染黄者不用三尺以炭灰汁煮/極爛以清水洗去灰令浄入黄蠟半兩蜜)

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  (一兩白茅根二錢/馬屁勃末二錢) 右用水二升再煮至一盞空

 心頓服服時飲氣服之不得作聲如作聲無効

補遺補脬飲 治産後傷動脬破終日不小便但淋濕

 不乾

  生絲絹(黄色者/一尺)白牡丹根皮木 白芨(各一/錢)

 用水一碗煎至絹爛如餳服之勿作聲作聲無効

雞内金散 治産後溺床失禁

 以雞䏶胵一具并腸洗燒為末酒調服方寸匕

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   小便出血

大産後小便出血者因血氣虚而熱乗之血得熱則流

散滲於胞内故血隨小便出 薛一産婦尿血靣黄脇

脹少食此肝木乗脾土也用加味逍遥補中益氣兼服

而愈後為懐抱不樂食少體倦驚悸無寐血仍作用加

味歸脾湯二十餘劑將愈惑於衆論服犀角地黄湯諸

證復作仍服前湯而愈

治小便利血方 亂髪(湯洗垢/膩浄) 右燒研為末米飲調

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 服方寸匕

又方 用滑石(研/)髪灰(等/分)毎服一錢地黄汁調下

崔氏方 療産後血滲入大小腸 蜜(一大/合)車前子(搗/汁)

 (一/升) 右相和煎沸分兩服

補遺方 治産後小便出血 川牛膝(去/蘆) 水煎服

又方 生地黄汁(半/升)生薑自然汁(半/合) 右相和服之

   大便下血

薛産後便血或飲食起居或六淫之情以致元氣虧損

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陽絡外傷治法若因膏粱積熱用加味清胃散若因淳

酒濕毒葛花解酲湯若因怒動肝火六君加芍藥柴胡

芎歸若因欝結傷脾加味歸脾湯若因思慮傷心妙香

散若因大腸風熱四物加側柏荆防枳殻槐花若因大

腸血熱四物加芩連若因腸胃虚弱六君加升麻柴胡

若因腸胃虚寒六君加肉蔲木香若因元氣下䧟補中

益氣加茯苓半夏若因氣虚用六君升麻若因血虚用

四物氣血俱虚用八珍俱加柴胡升麻大凡病久或元

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氣虚弱見病百端皆因脾胃虧損内真寒而外假熱但

用六君子或補中益氣加炮薑温補脾氣諸證悉退若

四肢畏冷屬陽氣虚寒急加附子病因多端當臨證制

宜庶無誤矣 一産婦糞後下血諸藥不應飲食少思

肢體倦怠此中氣虚弱用補中益氣加吳茱炒黄連五

分四劑頓止但怔忡少寐盗汗未止用歸脾湯治之而

痊 一婦人但怒便血寒熱口苦或胸脇脹痛或小腹

痞悶此木乗土用六君加山梔柴胡而愈又用補中益

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氣加味逍遥二藥而不復作 一婦人久下血在糞前

屬脾胃虚寒元氣下陷用補中益氣湯加連炒吳茱一

錢數劑稍緩乃加生吳茱五分數劑而愈 一婦人産

後便血口乾飲湯胸脇膨滿小腹悶墜内熱晡熱飲食

不甘體倦靣黄日晡則赤洒淅惡寒此脾肺氣虚先用

六君加炮薑木香諸證漸愈用補中益氣將愈用歸脾

湯全愈後飲食失節勞役兼怒氣發熱血崩夜間熱甚

譫語不絶此熱入血室用加味小柴胡二劑而熱退用

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補中益氣而血止用逍遥散歸脾湯調理而康

   隂脱産門不閉

三因婦人趣産勞力努嚥太過致隂下脱若脱肛狀及

隂下挺出逼迫腫痛舉重房勞皆能發作清水續續小

便淋露

硫黄散 治産後勞傷隂脱

  硫黄 烏賊魚骨(各半/兩)五味子(二錢/半)

 右三味為末摻患處

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桃仁膏 治産後隂腫妨悶

  桃仁(去皮/尖)枯礬 五倍子(各等/分)

 右以下二味為末研桃仁為膏拌匀傅之

硫黄湯 治産勞玉門開而不閉

  硫黄(四/兩)吳茱萸 兔絲子(各一/兩半)蛇床子(二/兩)

 右四味毎服四錢水一碗煎數沸濾滓洗玉門日再

 洗

熨法 單炒蛇床子乘熱布裹熨患處亦治産後隂痛

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當歸散 治隂下脱

  當歸 黄芩(各二/兩)芍藥(一兩/半)蝟皮(燒存性/半兩)牡蠣(煆/二)

  (兩/半)

 右五味為末毎服二錢温酒米湯任意調下忌登高

 舉重

丹溪一婦人三十餘歳生女二日後産户一物如手帕

下有帕尖約重一斤予思之此因胎前勞乏傷氣成肝

痿所致却喜血不甚虚其時歳暮天寒恐冷乾壊了急

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與炙黄茋半錢人參一錢白术五分當歸一錢半升麻

五分三貼連服之即收上得汗通身乃安但下裔沾席

處乾者落一片約五六兩重葢脂膜也食進得眠診其

脈皆濇左略弦視其形却實與白术芍藥各錢半陳皮

一錢生薑一片煎二三貼以養之 一婦人産子後隂

户中下一物如合鉢狀有二岐其夫來求治予思之此

子宫也必氣血弱而下墜遂用升麻當歸黄茋大料二

貼與之半日後其夫復來曰服二次後覺響一聲視之

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已收隂户訖但因經宿乾着席上破一片如掌心大在

席某妻在家哭泣恐傷破不可復生予思之此非腸胃

乃糟粕也肌肉破尚可復完若氣血充盛必可生滿遂

用四物湯加人參與一百貼三年後復有子一治子宫

下用黄茋一錢半人參一錢當歸七分升麻三分甘草

二分作一貼水一鍾煎至五分去滓食前服却用五倍

子末泡湯洗又用末傅之如此數次宜多服藥永不下

薛玉門不閉氣血虚弱也用十全大補湯腫脹焮痛肝

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經虚熱也加味逍遥散若因憂怒肝脾氣血傷也加味

歸脾湯若因暴怒肝火血傷也龍膽㵼肝湯 一産婦

玉門不閉發熱惡寒用十全大補加五味子數劑而寒

熱退用補中益氣加五味子數劑而玉門閉 一婦人

脾胃素弱兼有肝火産後玉門腫痛寒熱作渴嘔吐不

食外敷大黄等藥内用驅利之劑腫及於臀諸證蜂起

此真氣虚而邪氣盛也先用六君子以固腸胃次用補

中益氣以升陽氣不數劑而全愈 一産婦患此失治

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腫潰不已形體消痩飲食少思朝寒暮熱自汗盗汗半

年矣用補中益氣湯加茯苓半夏膿水漸少飲食漸進

又用歸脾湯共五十餘劑而愈 一産婦玉門不閉小

便淋瀝腹内一塊攻走脇下或脹或痛用加味逍遥散

加車前子而愈 一婦人子宫腫大二日方入損落一

片殊類豬肝靣黄體倦飲食無味内熱晡熱自汗盗汗

用十全大補湯二十餘劑諸證悉愈仍復生育

治産後隂腫下脱内出玉門不閉 石灰(一升炒/極熱)湯二升

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 投灰中適温冷澄清坐水中以浸玉門斯須平復如

 故 又方以鐵精粉上推内之 又灸臍下横紋五七壯

一法用鐵精羊脂二味攪令稠布裹炙熱熨推内之(鐵/精)

 (是煅鐵爐中飛出如塵紫色/而輕虚可以瑩磨器皿者) 子母療産後隂下脱

 燒兎頭末傅之

補遺治産後生腸不收 用枳殻煎湯浸良久即入

又方 用五倍子白礬煎湯浸亦良

又方 酸篤草俗名老鵶酸煎湯用草坐不開孔纔薫

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 收一半稍温下手洗並收入而安

又方子宫脱出以温水洗軟却用雄鼠糞燒烟薫入

 又法萆麻子十四粒去殻搗爛塗頂心如入即洗去

東婦人胞胎門落頽不收常濕 神闗 玉泉(五十/壯)身

交(臍下指縫中灸/五十壯三報)又法 玉泉傍門三寸(火隨年/壯三報)女人

隂門冷腫 皈來(三十/壯)

甲婦人隂挺出四肢淫濼身悶少海主之(一作/照海)

隂中肉線一婦産後水道中出肉線一條長三四尺動

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之則痛欲絶先服失笑散數次以帶皮薑三斤研爛入

清油二斤煎油乾為度用絹兠起肉線屈曲于水道邊

以前薑薫之冷則熨之一日夜縮其大半二日即盡入

再服失笑散芎歸湯調理之如肉線斷則不可治矣

   隂蝕

大凡婦人少隂脈數而滑者隂中必生瘡名曰䘌瘡或

痛或痒如蟲行狀淋露膿汁隂蝕幾盡者此皆由心神

煩欝胃氣虚弱致氣血留滯故經云諸痛痒瘡皆屬於

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心又云陽明主肌肉痛痒皆屬於心治之當補心養胃

外以薫洗坐導藥治之乃可 薛前證乃肝脾欝結之

證木旺生蟲耳宜解欝清肝備見前雜證隂中生瘡類

 一産婦素有肝火患此内潰痒痛食少熱渴小水淋

瀝用加味逍遥散加味歸脾湯兼服間以蘆薈丸外以

鶴虱草煎洗而愈

千金方 蒲黄(三/升)水銀(一/兩)二味研匀以粉上

又方 肥豬肉十斤水一碩煮水浸冷即易不過三兩

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 度

洗搨湯方

  甘草 乾漆(各一/兩)黄芩 乾地黄 當歸 芍藥

  (各二/兩)龜甲(五/兩)

 右七味細切以水七升煮耗一半以綿帛内湯中以

 搨瘡處良久即易日二度毎搨湯可人行十里許即

 裛乾捻取甘濕散薄傅瘡上使遍可經半日又以湯

 搨搨訖如前傅藥 余家婢遇此疾醫療不差蝕處

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 作兩瘡深半寸余因檢得此方仍以自處蚺蛇膽散

 不經七日瘡乃平復甚効凡治數十人應手而瘥請

 廣布之

甘濕散(又名蚺/蛇膽散)療疳蟲隂蝕

  蚺蛇膽(真/者)青木香 石硫黄 鐵精 麝香(各四/分臨)

  (時分之多少入緣麝香辟蛇毒若先以相/和蛇膽即無力也舊用五月五日蝦蟇)

 右五味各等分為末更細研有患取如三棊子和井

 花水日再服訖先令便利了即以後方桃枝熏下部

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 訖然後取藥如棊子安竹管裏吹入下部中亦用再

 度老少量減其熏法每日一度不用再為之良

療疳蟲蝕下部及五臟方 取桃東南枝三七枚輕搥

 頭使散以綿纒之又搗石硫黄為末將此綿纒桃枝

 撚轉之令末少厚又截一短竹筒先内下部中以所

 撚藥桃枝熟燃熏之

文仲療隂蝕欲盡者方 以蝦蟇兔屎等分為末傅之

 良

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狼牙湯(古今/錄驗)療婦人隂蝕其中爛傷膿水淋漓臭穢

 狼牙(三/兩)右㕮咀以水四升煮取半升去滓内苦酒如

 雞子中黄大沸湯一盃消盡夜適寒温以綿纒筯頭

 大如繭濡湯以瀝瘡中日四五度即瘥

補遺治産後隂户生瘡

  青黛 黄丹 水粉 五倍子(等分/為末)

 用賣肉鋪上拭肉巾燒為末和前藥先以荆芥薄荷

 柏葉煎湯洗浄後摻藥如瘡乾可用油調末塗之

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又方 平胃散加貫衆末每服二錢熟煮豬肝拌藥内

 隂户中

   乳少

大凡婦人乳汁或行或不行者皆由氣血虚弱經絡不

調所致也乳汁勿令投於地蟲蟻食之令乳無汁若乳

盈溢可潑東壁上佳或有産後必有乳若乳雖脹而産

後臖作者此年少之人初經産乳有風熱耳須服清利

之藥則乳行若累經産而無乳者亡津液故也須服滋

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溢之藥以動之若雖有乳却又不甚多者須服通經之

藥以動之仍以羮臛引之葢婦人之乳資於衝脈與胃

經通故也有屢經産而乳汁常多者亦婦人血氣不衰

使然也大抵婦人素有疾在衝任經者乳汁少而其色

帶黄所生之子怯弱而多疾 三因産婦有二種乳脈

不行有氣血盛而壅閉不行者有血少氣弱澁而不行

者虚當補之盛當疎之盛者當用通草漏蘆土𤓰根輩

虚者當用煉成鐘乳粉豬蹄鯽魚之屬㮣可見矣 薛

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前證若氣血虚弱而不能化生宜壯脾胃怒動肝膽而

乳腫汁出宜清肝火夫乳汁乃氣血所化在上為乳在

下為經若屢産無乳或大便澁滯當滋化源

漏蘆散 療乳婦氣脈壅塞乳汁不行及經絡凝滯妳

 乳脹痛留蓄邪毒或作癰腫此藥服之自然内消乳

 汁通行

  漏蘆(二兩/半)蛇蜕(十條/炙)𤓰蔞(十枚急火/燒焦存性)

 右三味為末温酒調下二錢無時候服藥後即以豬

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 蹄羮投之經驗方有牡蠣燒存性 一方只用牡蠣

 煅末酒調

又方 葵菜子(炒/香)縮砂仁(各等/分) 右為細末毎服二錢

 熱酒調下滋益氣脈榮衞行津液上蔡張不愚方常

 用極有驗

産寳療産後乳無汁方

  土𤓰根 漏蘆(各三/兩)甘草(二/兩)通草(四/兩)

 右四味水八升煮取二升分温三服忌如常法 一

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 方加桂心並為末酒服方寸匕

産書下乳汁 土𤓰根為末酒調服一錢日三四服

下乳汁以京三稜三箇水二碗煎至一碗洗取汁下為

 度極妙

湧泉散 成都教授單驤方 療産乳無汁亦治乳結

 癰腫

  穿山甲(洗浄一兩/灰炒燥) 為細末酒調服方寸匕

必用方云漏蘆括蔞皆要藥或云多食豬蹄羮 括蔞

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 取子浄洗炒令香熟槌破取仁瓦上攤浥令白色研

 為細末温酒調下一錢服了合靣卧少時未効再作

 一方𤓰蔞一枚熟擣以白酒一斗煮取四升去滓温

 飲一升日三

成煉鐘乳散 療乳婦氣少血衰脈澁不行乳汁絶少

  成煉鐘乳粉(研/細)濃煎漏蘆湯調下二錢

靈苑下乳汁立効方 粳米 糯米(各半/合)蒿苣子(一合/並淘)

 (浄/)生甘草(半/兩)用水二升煎汁一升去滓分三服立下

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又方 豬蹄(一/隻)通草(四/兩)水一斗煮作羮食之妙

薛一産婦因乳少服藥通之致乳房腫脹發熱作渴余

謂血氣虚以玉露散補之而愈

玉露散 治乳脈不行身體壯熱疼痛頭目昏痛大便

 澁滯等證

  川芎 桔梗 白芷(各二/錢)芍藥 當歸(各一/錢半)人參

   白茯苓 甘草(各一/錢)

 右八味作一服水二鍾煎至一鍾食後服如頭熱甚

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 大便秘者加大黄三錢

羅氏湧泉散 治婦人乳汁因氣絶少

  瞿麥穗 麥門冬(去/心)龍骨 穿山甲(炮/黄)王不留行

  (各等/分)

 右五味為細末每服一錢熱酒調下後吃豬蹄羮少

 許又用木梳於左右乳上各梳三二十梳日三服依

 前法

又方 治妳汁少 𤓰蔞根 薄荷榦身(等/分) 右為粗

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 末先喫羊蹄汁一椀次服藥後再喫蔥絲羊羮湯少

 許出効

有人乳汁不行已十七日諸藥無効遇有人送赤豆一

斗遂時常煮粥食之當夜乳脈通行 又方 麥門冬

不拘多少去心焙為末以酒磨犀角約一錢許煖犀角

酒調門冬末二錢服之不過兩服乳汁便下

   乳汁自出

大産後乳汁自出葢是身虚所致宜服補藥以止之若

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乳多温滿急痛者温帛熨之産寳有是論却無方以治

之若有此證但以漏蘆散亦可 有未産前乳汁自出

者謂之乳泣生子多不育經書未嘗論及 薛前證氣

血俱虚用十全大補湯肝經血熱用加味逍遥散肝經

怒火用四物參术柴梔肝脾欝怒用加味歸脾湯 一

産婦勞役忽乳汁如涌昏昧吐痰此陽氣虚而厥也灌

以獨參湯而甦更以十全大補湯數劑而安若婦人氣

血方盛乳房作脹或無兒飲脹痛增寒發熱用麥芽二

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三兩炒熟水煎服立消其耗散血氣如此何脾胃虚弱

飲食不消方中多用之

漏蘆散(見/前)

   吹妳

大産後吹妳者因兒喫妳之次兒忽自睡呼氣不通乳

不時洩蓄積在内遂成腫硬壅閉乳道津液不通傷結

疼痛亦有不痒不痛腫硬如石名曰吹妳若不急治腫

甚成癰産後吹妳最宜急治不爾結癰逮至死者速服

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皂角散括蔞散傅以天南星散以手揉之則散矣

薛前證用藥切不可損其氣血餘詳外科乳癰條

括蔞散方 乳香(一錢/研)括蔞實(一/箇) 研匀温酒煎服

天南星散 南星(為/末) 温湯調以鵞翎蘸塗患處

皂角散 歌曰 婦人吹妳治如何皂角燒灰蛤粉和

 熱酒一杯調捌字須臾揉散笑呵呵

治妳結硬疼痛 百藥煎為細末毎服三錢酒一盞煎

 數沸熱服

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乳硬作痛 嫩桑葉生研以米飲調攤紙花貼腫處

補遺治産後吹妳結實腫痛 用陳皮(一/兩)甘草(一/錢)水二

 椀煎至一椀分兩服次用荆芥羌活獨活煎湯熏洗

 即散

   妬乳

夫妬乳者由新産後兒未能飲之及乳不洩或乳脹揑

其汁不盡皆令乳汁蓄結與血氣相摶即壯熱大渴引

飲牢强掣痛手不得近是也初覺便知以手捋揑去汁

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更令傍人助吮引之不爾或作瘡有膿其熱勢盛必成

癰也 輕則為吹乳妬乳重則為癰雖有専門不可不

連翹湯 治産後妬乳并癰

  連翹 升麻 芒硝 𤣥參 芍藥 白歛 防

  風 射干 大黄 杏仁 甘草(各一/錢)

 右十一味作一服水二鍾煎至一鍾食後服

療産後婦乳初結脹不消令敗乳自退方

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  𤓰蔞(一箇半/生半炒)大粉草(一寸半/生半炙)生薑(一塊半/生半煨)

 右三味同剉用酒一椀煮取一盞去滓服之其痛一

 㑹不可忍即捜去敗乳臨卧再一服順所患處乳側

 卧於床上令其藥行故也

療産後吹乳作癰 葵莖及子 右搗篩為散酒服方

 寸匕即愈

又方 雞屎乾為末酒服方寸匕須臾三服愈

又方 皂角十條以酒一升揉取汁消石半兩煎成膏

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 傅之

療乳腫將次結成癰方 右以馬溺塗之立愈

補遺療産後吹妳妬妳但未結成癰或成癰未作有膿

 者 用蔓荆子搗爛酒服仍以滓敷患處 又方

 用赤小豆酒研爛温酒服滓封患處 又方 仙人

 掌草一握小酒糟一塊生薑一大塊同研爛入桂末

 少許炒酒服留滓罨患處

集騐論曰凡婦人女子乳頭生小淺熱瘡搔之黄汁出

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浸淫為長百種療不差者動經年月名為妬乳病婦人

飲兒者乳皆欲斷世謂茍抄乳是也宜以赤龍皮湯及

天麻湯洗之傅二物飛烏膏及飛烏散佳始作者可傅

以黄芩漏蘆散黄連胡粉散並佳

赤龍皮湯 槲皮(三升/切)

 右以水一斗煮五升夏冷用秋冬温之分以洗乳

天麻湯 天麻草(五升/切) 右以水一斗半煎取一斗隨

 寒温分洗乳以殺痒也此草葉如麻葉冬生夏着花

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 赤如鼠尾花亦以洗浸淫黄爛熱瘡痒疽濕隂蝕瘡

 小兒頭瘡洗畢傅膏散

飛烏膏散方 用燒朱砂作水銀上黒烟(名維粉者三/兩熬令焦燥)

 礬石(三兩/燒粉)右二味以絹篩細以甲煎和之令如脂以

 傅乳瘡日三作者不須和有汁自着可用散亦傅諸

 熱瘡黄爛浸淫汁瘡蜜瘡丈夫隂蝕痒濕諸小兒頭

 瘡疳蝕口浸淫瘡蝸瘡等並以此傅之

又黄連胡粉膏散方

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  黄連(二/兩)胡粉(二兩/半)水銀(一兩同研/令消散)

 右三味搗黄連為末三物相和皮裹熟挼之自和合

 也縱不成一家且得水銀細散入粉中以傅乳瘡諸

 濕痒黄爛肥瘡若着甲煎為膏千金同

補遺婦人乳頭小淺瘡爛痒以芙蓉花或葉乾為末糝

 之又有婦人乳頭裂痛取秋後冷落茄子花裂開者

 隂乾燒存性水調塗之

 證治凖繩卷七十