證治準繩

欽定四庫全書

　證治凖繩卷九十五

　　　　　　　　　　　　明　王肯堂　撰

　㓜科

　　脾臟門

　　　宿食(食積寒熱/)　(痢/)

傷寒論人病有宿食何以别之師曰寸口脈浮而大按

之反澀故知有宿食當下之宜大承氣湯(傷寒/)然同一

發熱不傷食者惟肚腹之熱為甚且糞極酸臭夜間潮

熱尤傷積之明驗也　小兒宿食不消者胃納水谷而

脾化之兒㓜不知樽節胃之所納脾氣不足以勝之故

不消也神麯麥芽之屬皆腐化之物昔賢已謂能傷胃

中生發之氣矣况進而三稜莪术乎况又進而牽牛大

黄巴豆乎脾氣一受傷於食再受傷於藥至於下之而

氣已一脫矣所存幾何故夫尅食之藥不可多用下積

之藥尤不可不審其證之可下與不得不下而後用也

　錢氏論食不消脾胃冷故不能消化當補脾益黄散

主之

保和丸　治飲食停滯胸膈痞滿噯氣吞酸或吐瀉腹

　痛(加白术一兩/即大安丸)神麯(炒/)山查　半夏　茯苓(各一/兩)陳

　　皮　連翹　蘿蔔子(炒五/錢)

　右為末粥丸桐子大每服三十丸白湯下

　愚按前方行氣尅滯之劑若元氣無虧暴停乳食而

　致斯證者宜用此消導之若元氣虛弱而乳食所傷

　者必調補胃氣為主而佐以消導若乳食已消而作

　嘔者乃胃氣被傷當用異功散補之不宜仍用前藥

　重損胃氣治者審之

木香大安丸

　　木香(二/錢)黄連　陳皮　白术(各三/錢)枳實　山查肉

　　萊菔子(炒/)連翹　神麯(炒/)麥蘖(炒/)砂仁(各一/錢半)

　右為末神麯糊為丸陳廩米湯下

消食丸(又名消/乳丸)治宿食不消

　　砂仁　陳皮(炒/)三稜(炒/)神麯(炒/)麥芽(炒各/半兩)香附(炒/一)

　　(兩/)

　右末麵糊丸如麻子大食後白湯送下大小加減

七聖丸

　　三稜　蓬术　川楝　青皮　陳皮　芫花　杏

　　仁

　右件等分先用醋浸芫花一宿炒漸乾次入蓬稜同

　炒赤色又入陳練等再同炒一處令微焦取出為末前

　藥如各半兩杏仁亦用半兩湯浸去皮尖雙仁不用

　細研入巴豆二十粒去油和匀醋糊丸如黍米大一

　嵗兒常服二丸臨卧温熱湯送下使日間所飱之物

　一夜而化永無疳疾能使黄瘦子頓作化生兒今之

　小兒可去巴豆只入杏仁名七聖丸是也

三稜散　主諸般停滯疳積發熱瀉痢酸醙水穀不化

　常服和脾胃進飲食長肌肉益神氣

　　人參(去蘆七/錢半)三稜(炮/剉)淨香附(各一/兩半)青皮(白/去)益智仁

　　陳皮(去/白)枳殻(去穰剉/片麩炒)神麯(炒/)穀芽(洗/焙)半夏(製/)莪术

　　(醋煮透濾/乾剉焙)大黄(半生/半炮)紫蘓(去老梗/各半兩)甘草(半生半炙/一兩二錢)

　右碎每服二錢水一盞薑三片倉米百粒煎七分無

　時温服氣虚者加白茯苓一兩

莪术丸　和脾益胃消進飲食寛膈快氣悅色清神

　　莪术(炮/剉)三稜(炮/剉)淨香附(三味各四兩醇醋浸/七日熳火煮乾再焙)檳榔

　　(一兩/ 剉)生牽牛末(一兩/另研)青木香(去/蘆)穀芽(淨洗/焙乾)青皮(去/白)

　　(各半/兩)蓽澄茄　丁香　南木香(各四/錢)

　右除檳榔丁香木香不過火及牽牛末餘七味剉焙

　仍同檳榔木香丁香為末臨入牽牛末和勻水煮麫

　糊丸菉豆大每服三十丸至五十丸無時用淡薑湯

　下温茶温酒皆好兒小者丸粟米大粒數下法如前

丁香脾積丸

　　三稜(煨去/皮毛)莪术(去皮/炒)神麯(炒各/七錢)青皮　巴豆霜

　　小茴香(炒/)陳皮(各五/錢)丁香　木香(各三/錢)

　右為細末醋調神麯糊為丸如菉豆大每服五七丸

　生薑湯下

三黄枳术丸　治傷肉温麫辛辣味厚之物致填塞悶

　亂不快

　　枳實(麩炒/五錢)黄連(酒浸/炒)大黄(濕紙/裹煨)白术(各一/兩)黄芩(五/錢)

　右為末湯浸蒸餅為丸如菉豆大每服五十丸白湯

　下臨時量所傷多少加減服之

聖惠訶梨勒散　治小兒宿食不化少欲飲食四肢消

　瘦腹脇多脹　訶梨勒皮(三/分)人參　白术　麥蘖(炒/令)

　　(微/黄)陳橘皮(去/白)檳榔(各半/兩)甘草(一分炙/微赤)　右件藥搗

　粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓量

　兒大小分減温服日四五服

朱氏木香丸　治小兒氣開胃進食

　　木香　人參　白茯苓　青皮　陳皮　肉豆蔲

　　(各一/分)三稜(一兩/炮)

　右為末麪糊丸麻子大每服十丸薑湯下

朱氏洗心散　治小兒乳食傷心作壮熱喘息不調咳

　𠻳多睡

　　甘草(一錢/生)麥門冬(一分/半)皂角(半兩入沙糖塗酥炙/後於盆下盖良乆出)

　　(火毒/方用)

　右爛杵不羅每服二錢水一盞煎至八分作五服時

　時喫

養脾丸

　　人參　白术　當歸　川芎(各一/錢半)木香　青皮

　　黄連　陳皮(各一/錢)砂仁　山查肉　神麯(炒/)麥芽

　　(炒各/五分)

　右為細末水調神麯糊丸如麻子大每服三五十丸

　陳倉米飲下

食積寒熱薛小兒食積者因脾胃虛寒乳食不化乆而

成積其證至夜發熱天明復涼腹痛膨脹嘔吐吞酸足

冷肚熱喜睡神昏大便酸臭是也有前證而兼寒熱者

名曰食積寒熱若食在胃之上口者吐之胃之下口者消

之腹痛痞脹按之益痛者下之下後仍痛按之則止者

補之夾食傷寒者先散之用參蘓飲熱甚便秘者先利

之用大柴胡湯如無外感但只傷食不至於甚保和丸

調之盖脾為至隂之藏也故凡脾病者至夜必熱熱而

兼寒則又見所勝者侮所不勝矣食未消者消之則寒

熱自止食既消者補之則寒熱自痊若手足並冷喜熱

飲食此中州虛寒也宜温之大便欲去不去脾氣下陷

故也升之若夜間或侵晨泄瀉者脾腎俱虛也用四神

丸(濕/)手足並熱作渇飲水者脾胃實熱也用瀉黄散(脾/)

大便秘結用大柴胡湯(潮/熱)手足雖熱口不作渇大便不

實者用白术散(渴/)仍參腹痛腹脹積痛積滯治之

食積痢曾有食飽傷脾脾氣稍虛物難消化留而成積

積敗為痢腹肚微痛先調胃氣次理積却止痢則病根

自除和中散(吐瀉/)理虛養胃三稜散(見前/)烏犀丸(積/)助

脾化積沉香檳榔丸(積/)守中湯(濕/)進食止痢仍忌生冷

粘膩等物不致復作

千金治小兒食不知饑飽方

　用鼠屎二七枚燒為末服之

　　　痞結(此痞在腹内與心下之痞不同/)

楊痞者塞也結者實也熱氣藴於胸膈之間留飲聚於

腹脇之内於是榮衛不能流行藏府不能宣通由脹滿

而致痞結勢使然耳此熱實之證也時或發為壮熱聖

惠甘遂散主之此藥治小兒痞結雖服湯藥時暫得利

而滯實不去心下堅脹按之即啼内有伏熱諸候併成

此疾宜疎利大便破結散氣後宜常服進食丸　按進

食丸有巴豆豈宜常服甘遂有大毒瀉水如決江河非

十分壮實十分危急十分水氣三者俱備未可輕用今

以為痞結主方謬矣　薛痞癖既乆飲食減少脾氣必

虚乆而不愈必先以固胃氣為主使養正則積自除若

欲直攻其結不惟不能善消抑亦損其脾土脾土既虧

必變證百出矣當參各類及隨見證而主治之　一小

兒患痞癖服檳榔蓬术枳實黄連之類痞益甚余曰此

脾經血虚痞也不可尅伐遂用六君子加當歸數劑胃

氣漸復諸證漸愈乃朝用異功散加升麻柴胡夕用異

功散加當歸芍藥而愈　小兒患痞結服尅滯之藥余

謂屬形病俱虚當補中益氣湯不信乃行尅伐遂致虚火上

炎齒齦蝕爛領下結核余用大蕪荑湯及異功散加減

用之而安　一小兒患痞結乆而四肢消瘦肚腹漸大

寒熱嗜卧作渇引飲用白术散為主佐以四味肥兒丸

月餘諸証漸愈又以異功散加當歸并六味地黄丸又月

餘而愈　一小兒患痞結身熱如火病狀多端不可盡

述朝用五味異功散夕用四味肥兒丸月餘諸證稍愈

佐以地黄丸自能行立逐朝用地黄丸夕用異功散及

蝦䗫丸數服而愈

聖惠前胡散　治小兒腹内痞結壯熱羸瘦多啼

　　前胡　川大黄(各三分/微炒)枳殻(炒㣲/黄)赤茯苓　犀角

　　(屑/)郁李仁(湯浸去/皮微炒)鼈甲(塗醋炙令黄去/裙襴各半兩)

　右件藥搗麤羅為散毎服一錢以水一小盞煎至五分

　去滓看兒大小分減温服微利為度

聖惠甘遂破結散

　　甘遂(煨二錢半/令黄色)青皮(浸去/白焙)黄芩　川大黄(剉細煨/各半兩)

　右為麤末每服一錢水一小盞煎至六分去滓温和

　服量大小加減得通利則止後以冷粥補之

進食丸　治乳食不消心腹脹滿壯熱喘麤嘔吐痰逆

　腹鳴泄瀉米穀不化或下痢赤白腹痛後重及食癥

　乳癖痃氣痞結並皆治之小兒胸膈熱實腹内有留

　食致令榮衛痞塞藏腑之氣不得宣通其病腹内氣

　結脹滿或壯熱是凡有此疾當疎利大便破結散氣

　　巴豆霜(一錢/二分)當歸(米泔浸/一宿炒)硃砂　代赭石(蝦醋淬/七錢)

　　枳殻(炒/)木香(各半/兩)麝香(少/許)

　右為末麫糊為丸如麻子大一嵗兒一丸温米飲下

　更量虚實加減食後服治食積發熱羸瘦腹大青

　筋疳積肚疼哺露

湯户部張侍郎小娘子患此藴積結聚已經年矣其候

腹滿肚熱大小便閉不食諸醫皆作虛熱潮熱或作胃

寒不食治然既不食大小便自然少又欲作疳熱治百

藥俱試而無一中勢已窘廹招予視之問曰合服何藥

答曰當服甘遂大黄張驚駭目前諸醫者皆用補劑此

女不進食乆矣不宜利動腸胃予答曰信我者生逆我

者死張曰更有無甘遂而次於此藥方者可否予令即

服大承氣湯二服而愈次日診之尚有餘滯積實其證

必過數日而復閉須服前藥始可除根數日後果再閉

腹滿痞結再投此藥一服而痊

　右疎利大便(例/形)氣俱實者宜之

枳术丸

　　白术(四/兩)枳實(二/兩)

　右為末荷葉包煨爛飯丸如桐子空心滚湯下四五十丸

枳實理中丸

　　枳實(十六斤/䴸炒)茯苓　人參　白术　乾薑(炮/)甘草

　　(炙各/二兩)

　右蜜丸如龍眼大每服一丸熱湯下二三服胸中豁

　然渇加栝蔞根一兩自汗並下利加牡蠣二兩煅過

快膈湯　理胸膈不快飲食少進亦能順氣和中消導

　宿滯

　　人參(去/蘆)青皮(去/白)縮砂仁　烏藥　良薑(製/)香附子

　　甘草(炙各/一兩)　為細末每一錢温鹽湯空心調服

參术陷胸湯

　　人參　白术　茯苓　橘紅　半夏(各一/錢)瓜蔞(全/用)

　　(細切帶/濕三錢)黄連　甘草(各五/分)

　右用水一盞半薑三片棗一個煎七分温服

潔古云飲食不進四君子加薑煎

　　　積

漢東王先生家寳小兒積病可醫者九　面上虛者是

積積者是脾之所係脾主身之肌肉故應面故知是脾

積其脾係土土無正形故早晚浮腫不定多則早浮其

睡則脾不磨上面作腫若病後此證則是虛中積宜用

調胃消積行氣等藥　面合地卧是積何以合地其受

積在脾是冷積何以知之其脾好土故知在脾其冷者

屬隂故知傷冷硬食得之宜下熱積氣藥耳　腹脹是

積其積在肺何以知之其肺主於氣纔當受積其氣便

冷腹脹滿氣急故知在肺如腹脹先宜調氣後轉轉後

更宜調氣　小便如油是積其積在小腸何以知之其

積受於脾脾當傳心心不受觸則入小腸小腸是心之

腑故知在小腸則節其水道小便如米泔油相似也

髪黄是積是積氣傷心心主血脉䕃遍身毛髪被積氣

所干則髪黄故知是積傷心宜下空心散及取積藥此

人必時復發熱也　赤白痢是積其積在肺受傳大腸

及有外傷冷而得何以知之其肺主西方庚辛金其色

白後赤則是外邪故知肺傳大腸則為赤白痢也宜取後

調氣兩眼黄赤睛青是積其積在肝何以知之肝主東方

甲乙木色青却被積氣所干即黄赤睛青者眼属五蔵肝是

其主肝若受積故令眼睛青是肝受積若傳膽其人口

苦不要喫物宜涼藥退之　遍身虛腫是積其積不在

藏只在府何以知之為其積曽取後被藥發動即不在

藏故出皮膚之間為腫也只宜下取虛中積藥然後補

之　多瀉白糞是積是受冷積在脾何以知之脾主化

受冷積在脾冷滑而瀉白糞故知在脾宜先轉後熱藥

補之　積病不可醫者六　喘急是肺積肺主氣其喘

急則肺絶其人當面白全無血色故不可醫也　面黑

是腎積其人面黑者是腎絶也人當不辨好惡眼直無

光只得一日而死也　吐熱氣是榮積其不醫者是血

絶不可治也血主心心不能𬋩故出熱氣不止耳　手

脚心生瘡是衛積衛者氣也胃氣不生故手足生瘡若

衛絶則氣不回只得半日而死也惡心吐乾嘔是胃積何

以不醫胃主化食其胃熱則惡吐故不治其人必乳食

不化不食亦乾吐嘔面色青黄無血色　瀉乆住又瀉

是積咬脾爛何以知其脾爛其人當瀉白糞為食不消

住了却放糞赤黒而死即知脾爛不可治

寳鑑論小兒五積為藏氣不行蓄積一處不動故曰積

夫心為伏梁在臍上上攻其心下攻胃口脾為痞氣在

胃口上横之肝為肥氣在臍之左邉肺為息賁在臍之

右畔腎為賁豚在臍下各有變動非食之所成乃氣積

也藏屬隂故在一處而不動也　聚謂六府之氣留聚

也府屬陽陽氣運轉不停故其聚不定一處發而腹痛

積聚之候皆面黄瘦劣嗞啀不生肌肉髪立或肌體浮

腫腹急多困多為水氣真珠囊虛中積候凡驚中虛積

者謂因驚取復驚發動是也所下糞青穢凡虛中有積

者因傷食而瀉又吐如此漸虛其病未差故曰虚積也

又虚中之積有積而頻頻取轉却取轉不著致其積尚

伏故亦曰虛中積若驚積取下則糞隨驚青如是食積

即糞成塊子凡疳中虛積者因疳病轉瀉虛而疳不退

故虛中爾所取下糞裏白色也　曾凡嬰孩所患積症

皆因乳哺不節過餐生冷堅硬之物脾胃不能尅化積停

中腕外為風寒所襲或因夜卧失盖致頭疼面黄身熱

眼胞㣲腫腹痛膨脹足冷肚熱喜睡神昏飲食不思或

嘔或噦口噫酸氣大便醙臭此為陳積所傷如覺一二

日先以百傷飲(外/感)發表次當歸散(潮/熱)水薑煎服温動積

滯方下烏犀丸六聖丸重與寛利後用匀氣散(疝/)調補

　湯凡有積滯須辯虛實况孩兒虚瘦長短黒白南北

古今不同不可一概論也於今之法實者可服進食丸

虛而㣲白及疳瘦者宜服肥兒丸(即三因肥兒/丸見腹脹條)　薛初

患元氣未損之時或腹脹作痛大小便不利者先用白

餅子或木香檳榔丸下之下後以白术散或五味異功

散和之渇加乾葛吐加半夏下而熱不退或作嘔作瀉

飲食不思此脾胃俱傷也用六君子湯手足指冷喜飲

熱湯此脾胃虛寒也前方加炮薑木香面色黄白目無

精光脾肺俱虛也用四君子加柴胡升麻腹痛瀉利下

重或小便不利者用四逆散發熱晡熱或瀉未已脾氣

下陷也潮熱口渇大便不調欲變疳証也並用補中益

氣湯佐以肥兒丸經云邪之所湊其氣必虛留而不去

其病乃實必以調脾為主而以消導佐之古人所謂養

正積自除正此意也

千金紫雙丸　治小兒身熱頭痛飲食不消腹中脹滿

　或小腹絞痛大小便不利或重下數起小兒無異疾

　惟飲食過度不知自止哺乳失節或驚悸寒熱惟此

　丸治之不差更可重服小兒欲下是其蒸候哺食減

　少氣息不快夜啼不眠是腹内不調悉宜用此丸不

　用他藥數用神騐千金不傳方(臣億等詳序例中凡/云服紫丸者即前變)

　(蒸篇中四味者是也云服紫丸不下者服赤丸赤丸/差駛病重當用之方中並無赤丸而此用朱砂者乂)

　(力𦂳於紫丸疑/此即赤丸也)

　　巴豆(去/皮)㽔核仁(去皮各/十八銖)甘草(炙五/銖)牡蠣(火煅/赤)黄蠟

　　(各八/銖)甘遂　朱砂(各二/銖)麥門冬(去心/十銖)

　右以湯熱洗巴豆研新布絞去油别𢷬甘草甘遂牡蠣

　麥冬下篩訖硏㽔核仁令極熟乃内散更𢷬二千杵

　藥燥不能相丸更入少蜜足之半嵗兒服如荏子一

　雙一嵗二嵗兒服如半麻子一雙三四嵗服如麻子

　二丸五六歲者服如麻子大二丸七歲八歲服如小

　豆二丸九嵗十嵗㣲大於小豆二丸常以鷄鳴時服

　之至日出時不下者投粥飲數合即下丸皆雙出也

　下甚者飲以冷粥即止

茅先生青金丹　小兒諸積病悉主之

　　滑石(末/)白丁香(羅/過)天南星(各二/錢七)青黛(羅過半錢/滿挑二錢)輕

　　粉(重二/錢)水銀(秤二錢先以錫二錢於鍋銚内鎔化/便下水銀拌和匀傾出於地冷用)

　　川巴豆(去皮心膜七十二個無缺損者井/華水浸一宿懸當風處吹乾爛研)

　右藥同拌用輭飯為丸如小菉豆大巴豆不出油依

　形證用湯使下　傷寒後取積淡煎葱湯吞下取疳

　蟲用牛肉炙汁下驚風肚中𦂳硬面青黑金銀薄荷

　葱湯吞下内傷看肚中及腹皮上㣲熱肚脹夜間作

　熱似疳又不似疳面青黄色眼㣲黄此腹中有積用

　皂角子二七粒灰火煨過用水一盞煎至半盞下有

　積作瀉魚鮓湯下氣積炒蘹香湯下凡下此藥周嵗

　十四丸三嵗十八丸七嵗二十四丸量大小加減下

　須是四更初下至天明通下積來盡時可依形證候

　下藥補之臨喫此藥恐先吐下些小涎來亦不妨

萬靈丸　主小兒諸積依形證用之

　　木香　黄連　蓬莪荗(各半/分)陳橘皮(各去瓤/一分)檳榔

　　(一錢半重/者一枚)

　右為末每藥一錢用巴豆一粒去心膜用醋煮令紫色

　用杏仁一枚去皮尖燈火上煅留性二味都研用醋麪

　糊丸如小菉豆每服五丸七丸十丸薄荷薑湯吞下

錢乙消積丸

　　丁香(九/枚)&KR1190;砂仁(十二/枚)烏梅肉(三個/焙)巴豆(二枚去皮/油心膜)

　右為細末麫糊丸黍米大三嵗已上三五丸已下三

　二丸温水無時下

紫霜丸　消積聚

　　巴豆(去油/心膜)杏仁(去皮尖各/二十一個)代赭石(一錢研/細水飛)

　右為末飯丸如米大每服三五丸至十丸煎皂角仁

　湯下無時兒小者減之

真珠丸　取小兒虛中一切積聚驚涎宿食乳癖治大

　小便澀滯療腹脹行滯氣

　　木香　白丁香(直/者)丁香(末/)輕粉(各半錢留/少許為衣)白滑石

　　(末二/錢)巴豆(十四粒水浸/一宿研極膩)

　右為末濕紙裹燒飯丸如麻子大一嵗一丸八九嵗以

　上至十五嵗服八丸泡皂子煎湯放冷下挾風熱難動

　者先服涼藥一服乳癖者減丸數隔日臨卧一服

消堅丸　消乳癖及下交妳又治痰熱膈實取積

　　硇砂(末/)巴豆霜　輕粉(各一/錢)黄明膠(末五/錢)細墨(少/許)

　　水艮沙子(兩皂/子大)　右同研細末少入麫糊為丸如

　麻子大倒流水下一嵗兒服一丸食後

白餅子　治小兒腹中有癖不食但飲乳是也

　　滑石　輕粉　半夏(湯洗/焙乾)南星(各一錢/為末)巴豆(二十/四粒)

　　(去皮膜水一升/煮水盡為度)

　右研匀巴豆後入衆藥糯米飯丸如菉豆大揑作餅子兒

　三嵗已上三五餅四嵗下一二餅臨卧白湯下

張渙萬靈丹　治小兒脾胃乆不和挾積服温熱藥皆

　不効此藥神妙

　　肉桂　川黄連　蓬莪荗(各一/兩)肉豆蔲仁　檳榔

　　陳橘皮(去白/焙乾)木香　丁香(各半兩以上𢷬/羅為細末次用)巴豆(去/皮)

　　(心/膜)杏仁(䴸炒去皮尖二件并燈/上燒灰存性各二七箇)

　右件同搗拌匀滴水丸黍米大每服未周晬一粒二

　三嵗二粒三四嵗三粒五七嵗五粒十嵗已上七粒

　用生薑湯放冷下乳食後久積或乳癖並宜常服

煎紅丸　磨癖積殺諸蟲進飲食神効男女老㓜皆可

　服孕婦勿服

　　乾漆(炒烟/盡)紫芫花(醋拌炒/各一錢)巴豆(七粒去皮/心不去油)班蝥(七/枚)

　　(去頭足翅炒研/時塞兩鼻孔)

　右為末醋糊丸梧桐子大用紅紗包紅線纒定煎下

　來毎服一丸同後藥服之　南木香　雷丸　三稜

　　(生/)莪术(生/)百部(微炒各/半兩)貝母　檳榔　大黄(生各/一兩)

　　史君子肉(四十半生/九粒半炒)牽牛(生半斤取頭/末三兩半)

　右為末用皂角十錠槌碎山茵陳(一/兩)苦楝根皮(二/兩)水四

　碗砂鍋内慢火煎至一小碗将前末搜為丸梧子大

　日乾小兒粟米大每服二錢半重各隨後證改湯使

　引下五更初服忌葷腥生硬油膩物此方與諸方甚

　異母忽　小兒齁䶎喘急咳𠻳桑白皮湯下　取寸

　白蟲煎石榴根湯下　脚氣腫不可行木瓜湯或蜜

　水下　取蛔蟲苖蟲沙糖水下　小兒一切諸証蜜

　水或沙糖水下　酒痢酒積百藥煎湯下　婦人血

　脈不行淡醋紅花湯送下　婦人血蠱葱白湯下

　腸風下血煎山梔子湯下　大小便不通淡醋湯下

　　食積氣塊諸証用温蜜水温茶湯下

局方進食丸　治乳食不化心胸脹滿疳積肚疼

　　木香(炮/)枳殻(去白/炒)當歸　代赭石(各五/錢)硃砂(另研/三錢)

　　巴豆(去油膜/一錢)麝香(另研/五分)

　右麪糊丸如黍米大一嵗二丸量兒大小加減米飲下

六聖丸(曽/氏)治諸積和胃大能主氣厚腸消疳快膈

　　莪荗(炮/剉)淨黄連　陳皮(去/白)白薑(炮各/五錢)南木香(二錢/半)

　右除木香不見火餘四味剉焙同木香為末每一錢

　重巴豆三粒去壳膜心存油碎切入乳鉢細研同前

　藥再研匀醋煮麫糊丸麻仁大每服十五粒至二十

　五粒或三十五粒五更空心淡薑湯下利三五行匀

　氣散止補(方見/病)常服助脾化積進食消疳臨睡以淨

　湯或湯酒下三粒及五粒每次止丸藥末三錢淨巴

　豆九粒為則不可多合乆則味散

烏犀丸(曽/氏)主諸積滯夾驚夾風温胃調脾消進飲食吐

　逆醋醙氣面黄肌瘦不拘孩兒生後嵗月逺近並宜

　可投

　　烏犀(即皂角剉三寸長皮灰火中見青烟起為/度取出地上瓦盌盖定存性冷用七錢)

真方五色丸子　治小兒一切所傷痰涎壅塞胸膈不

　利乳食不消變生癖積脇肋片硬按之疼痛及治一

　切急慢驚風發搐痰涎壅塞

　　青丸子　青黛(别/研)　南星(薑製各/半兩)巴霜(半錢/)

　　紅丸子　朱砂(水/飛)　半夏(薑製各/半兩)巴霜(半錢/)

　　黄丸子　大黄(煨/)鬱金(各半/兩)　巴霜(半/錢)

　　白丸子　白附子(生/)寒水石(煅各/半兩)巴霜(半/錢)

　　黒丸子　五靈脂(炒/)全蝎(炒各/半兩)巴霜

　右前五色藥各另研為細末入巴霜半錢同匀麫糊

　丸粟米大一嵗服五丸乳汁送下量大小加減或薑

　湯下急驚金銀薄荷湯慢驚生薑全蝎湯

下積丸　治乳食傷積心腹脹滿氣麤壮熱或瀉或嘔

　　丁香(二十/粒)縮砂仁(二十/粒)史君子肉(五/粒)烏梅　巴豆

　　肉(不去油/各三枚)

　右為末爛飯丸麻子大每服三圓陳皮湯下

五珍丸　治酒食積通用

　　青皮　乾薑(燒存/性)蓬术　五靈脂(各一/兩)巴豆肉(去/半)

　　(油一/錢)

　右為細末粳米飯丸麻子大每服三五丸米湯下

　　硫黄　白薑(各三/錢半)陳皮(去/白)川烏(炮去皮臍/各五錢)巴豆(去/殻)

　　(膜心存油/七十七粒)　右先研硫黄細除巴豆外餘四味同

　焙為末却薄切巴豆細研同前五味藥末杵匀用粳

　米飯包作一大粽子小瓦缾盛水熱煮候冷取出沙鉢

　内爛杵細布兠𦂳絞出如稠糊安在别器内以藥末

　亭分同杵細軟丸粟粒大取諸積每服十五丸或五

　丸或二十一丸至三十三丸並用淡薑湯泡冷飯取

　汁小盞五更初空心送下通利三五行以匀氣散止

　補治積吐有醋醙氣毎服三丸至五丸用淡薑湯入

　米醋少許候温空心下

水晶丹(曾/氏)治驚積食積蟲積腹脹煩啼心惡食減面黄

　並宜通利此藥有頑積驚重風𦂳涎多熱極及可服

　非常用之劑及急驚後風痰未盡免生癡疾宜再投

　　南星(剉作小塊/湯煮少時)半夏(湯泡去滑/各三錢)滑石(四/錢)輕粉(五十/貼)

　　淨蕪荑(三百/片)巴豆(五十粒去殻湯泡七次又去心/膜作兩半水煮少時晒乾碎切)

　右前三味焙為末拌和輕粉外蕪荑巴豆同碎切在

　乳鉢内細杵入前藥末再拌匀如烏犀丸内　糊丸

　麻仁大每服十五丸至二十五丸或三十五丸糯米

　湯泡葱白取汁小盞五更初空心下過三五行進匀

　氣散調補下風痰淡薑湯空心服

聚寳方聖餅子　取一切積及虛中積下風涎藥取病

　甚穏全不搜攪

　　輕粉　粉霜(各四/錢)石鷰子(大者二枚/先為細末)延胡索(大者/二十)

　　(八個/為末)

　右四味同研匀滴水和丸如大棊子大仍放厚隂乾

　每服一餅先用熱水浸軟冷漿水調下臨卧更深服

　後急潄口此藥只取積滯並不損氣更臨時加減若

　下驚積則每料更入朱砂生龍腦各一錢重小兒一

　餅作四服或便揑成小餅子

吉氏追魂散　治果子傷積

　　白丁香　輕粉　官桂(去麤皮/各三錢)

　右為末冷水調下半錢睡時服來日取下所傷物用

　異功散煎紫蘇木𤓰湯調三服和氣(異功散方/見吐瀉)

沉香檳榔丸　和脾助胃進食清神寛胸快膈順氣調

　中悅顔色壮筋骨理面帶痿黄肌膚瘦弱過食生果

　停寒在裡乳癖腹脹作疼及吐利瘧腫瘥後諸疳蟲

　積

　　沉香　檳榔　擅香　南木香　丁皮　三稜(炮/剉)

　　神麴(炒/)莪茂(炮/)麥芽(洗/炒)厚朴(刮去麤皮/薑汁炙)蒼术(米泔/浸剉)

　　(炒/黄)史君子肉(剉瓦上/焙乾)青皮　陳皮(各去/白)縮砂仁

　　益智仁　淨香附　枳殻(去瓤䴸/炒燥)良薑(製各/半兩)甘草

　　(炙一/兩半)

　右除前五味不見火餘十五味剉焙同沉香等為末

　麪糊丸麻仁大毎服三十丸至五十丸温水送下兒

　小不能吞嚥煉蜜丸如芡實大温湯化下一二丸

集驗蓬术丸　治乳食不化心腹脹滿一切所傷

　　三稜　莪荗(並/煨)淨陳皮　淨香附(炒/)蘿蔔子(炒各/半兩)

　　砂仁　淨青皮　淨枳殻(麩/炒)胡黄連　蘆薈(各三/錢)胡椒(二錢/半)

　右為細末糊丸如黄米大每三十丸至四五十丸温

　米飲下日三二服忌生冷硬物

乳積其候但是吐下乳來有酸臭氣因啼呌未已遽與

乳喫停滯不化而得茅先生先用丁香散(吐/瀉)調胃後下

牛黄丸取下妳積後下匀氣散(不乳/食)常服健皮散(不乳/食)

即愈　聖惠乳癖之候面色青黄發歇壮熱吐乳多睡

口内生瘡漸漸黄瘦腹内結塊不散由乳母食飲無常

醉飽過度便即乳兒或乳母偏卧一向乳兒不能迴轉

兒亦睡著乳帶偏於脇下因兹結聚成塊而痛者是也

聖惠京三稜散　治乳癖結實或有滯惡停積不化令

　兒日漸羸瘦面色痿黄春夏多發不欲乳食

　　京三稜　川大黄(㣲/炒)檳榔　鼈甲　赤茯苓(各半/兩)

　　枳殻(䴸炒微黄/二錢半)

　右搗羅為散毎服一錢水一小盞煎至五分去滓分

　為二服日三四服逐下惡物為度

張渙三稜散　治小兒乳癖結實不瘥

　　京三稜(炮/剉)赤茯苓　當歸(洗焙/乾)鼈甲(醋炙黄去/裙各一兩)枳

　　殻(䴸炒/去瓤)木香　白术(各半/兩)　右搗羅細末每服一

　錢水一盞入生薑七片煎至五分去滓放温時時與

　服

聖惠化癖丸　治乳癖結塊乆不消化諸藥無効

　　巴豆霜(半/兩)膩粉　朱砂(各一/錢研)黄鷹糞(二錢/半)硇砂

　　雄雀糞(各一/字)

　右件都研如粉用糯米飯和丸如米大一嵗兒每服

　空心煎皂莢仁湯下二丸取下惡物為度

丁香化癖散(丹/溪)治乳癖

　　白丁香　蜜陀僧　硫黄(已上各/二錢)硇砂(五/分)輕粉(少/許)

　右研細末每一嵗兒服五分男病女乳調女病男乳

　調出下黒糞為度後用通膈丸泄之

二丁丸(見疳門/疳熱條)

青礞石丸　治証同前

　　硫黄(三/錢)青礞石　五靈脂　鍋底黒(各一/錢半)白丁香

　　(一錢/去土)

　右為末米飯丸菉豆大捻餅子每服二十餅温水下

玉訣銀白散　生胃氣取下後宜服此方

　　人參　茯苓　甘草(炙/)白术(麥麫/炒)白扁豆(去/皮)藿香

　右各等分末一錢紫蘓湯調下

張氏治小兒妳癖方

　　用芫花(一兩醋浸/三日浄洗)大黄(半/兩)

　右為末入蒜一片同研爛男左女右用藥塗在乳母手心

　熨擦癖上如聞得患人口中出藥氣即時取了立效

董氏家傳治小兒妳癖極効方

　　紫河車(二/兩)寒食麪(三/兩)

　右為細末每用一匙許水調塗足心病在左塗左病

　在右塗右塗於紅帛上縳之良久其病大便中下去

孔氏家傳治小兒妳癖方

　右用蜜陀僧不拘多少研極細以大蒜自然汁調稠

　稀得所塗於有妳癖處據其大小周遍又不可塗之

　太過須臾候兒口中有蒜氣息即是藥透仔細以手揉

　之覺妳癖似消及五六分即用温漿水洗去切須量

　度不可令消盡恐藥毒損氣也如未消藥先乾即以

　温水潤之

譚氏殊聖治月裏孩兒妳癖方

　　紫河車(草/)人參(各等/分)

　右為末用好醋調拍成餅子如大錢大如左畔有癖者

　藥貼在左畔脚心用緋帛札乾後見效左右一般使藥

食積肚硬而熱於他處或瀉或嘔因飲食過飽飽後即

睡而得茅先生用牛黄丸取積後用匀氣散調理常服

萬靈丸即愈　錢氏消積丸真珠丸(方見/前)

快膈消食丸

　　砂仁　淨陳皮　三稜　莪荗　神麴　麥蘗(各/半)

　　(兩/)浄香附子(另炒/一)

　右丸如麻子大食後白湯下看輕重用下積方加製枳殻

氣積其候面色黄白不進食腹痛夭矯啼呌利如蟹渤

此因榮衛不和二氣乖忤日乆得之　茅先生用萬靈

丸匀氣散醒脾散相夾調理

秘録治小兒氣癖取三稜針作羮粥以米麫為之與乳

　母食每日取一束大與兒喫亦得作粥與羮熱食之

　治小兒十嵗已下及新生百日無問癎熱無辜痃癖

　等皆理之妙不可言

中脾積面黄如土色或面帶虛浮臍上㣲痛肚皮熱飲

食減少纔食便言臍上及腹中痛所食不化頭㣲熱此

因先食硬物或冷物所傷在脾治之先下青金丸(見/前)取

下脾中積後用匀氣散醒皮散調理常服健脾散萬靈

丸即愈

驚積曾有時時泄清水如生米汁是受傷而復有積煩

悶啾唧常以生嗔名為驚積先解驚後理積解驚五苓

散或百解散理積三稜散或烏犀丸及三解散炒神麯

生薑煎湯調服醒脾散沉香檳榔丸寧驚化積壮氣和

胃仍節冷乳自然平治

莊氏紫金丸治大人小兒因驚積聚黏滑毒物在脾胃

累曾用藥取不下變成虛中積大人喫食吐逆心腹脹

滿夜有虛汗日漸瘦惡用薑棗湯下七丸婦人血氣米

飲下五丸至七丸小兒驚積體熱困重目不開用黄連

甘草桃仁薄荷湯化膩粉一字許下一嵗上三嵗下三

丸小兒只可一丸二丸

　　蝎稍(三七/個)犀角末　銀末　朱砂(各一/錢)

　右研極細末用水面糊為丸菉豆大依前湯使

荘氏軟金丸　治驚疳下積聚

　　青黛　膩粉　胡黄連　麝香(各二/錢半)寒食面(三/錢)史

　　君子(三/個)天漿子(三七/個)

　右滴水和丸如桐子大每服一丸金銀薄荷湯下

劉氏桃紅散　治小兒驚積疳積常服進食面如桃花

　　馬牙硝　朱砂　茯苓　人參(各等/分)

　右末二嵗服二匙一嵗一匙三嵗亦二匙四五嵗三

　匙新汲水入少蜜調下蜜水約盞内三分許

湯氏云驚癖須用㠓石藥方可治之

虛中積其候渾身㣲熱不思飲食昏昩神緩抱著一似

睡未覺肚熱足冷者多因吐瀉大病及攻擊之後而得

此候茅先生先用青金丸取積後用勻氣醒脾散調理

常服萬靈丸保童丸即愈

王先生靈砂丹　下虚中積藏府虛滑泄瀉乆經取轉

　裏急後重乆積惡痢暴瀉乆不止神效

　　通明硇砂(一/錢)顆塊辰砂(通明有墻壁者/二錢半各細研)

　右二味衮研極細用黄蠟半兩先於盞内鎔化入去

　皮全巴豆三七粒煎候巴豆紫色為度漉豆出細研

　入前二味再研勻於黄蠟内三分取一再鎔成汁傾

　藥入内急攪令勻刮入甆合收之每服暴瀉惡痢旋

　㔢三丸如菉豆大濃煎艾湯先呷三五口然後吞下

　水瀉冷水吞下如取積每服三丸如梧桐子大濃煎

　甘草湯放冷吞下臨卧服其乆積藥隨積下其小可

　不動便安

　按既是虛即不宜用峻劑取積仍須用四君子益黄

　散之類相兼服之

實積其候大便不通風毒瘡癤喉閉痒腮咽中涎響茅

先生先用奪命散(急/驚)吐下熱涎後用匀氣散醒脾散調

理常服牛黄膏天竺黄散(並實/熱)鎮心丸即愈

積痛仲陽云積痛口中氣温面色黄白目無精光或白

睛多及多睡畏食大便酸臭者當磨積而痛自除宜下

積丸甚者白餅子下之後和胃氣用白术散(渇/)小沉香

丸感應丸治之又有食積肚痛有熱者芍藥甘草湯(腹/痛)

加乾葛吐者加半夏生薑或加枳實亦効

小沉香丸　和中順氣進食消痰

　　砂仁　蓬荗(各四/錢煨)香附子(去毛炒一/兩八錢)舶上丁香皮

　　(二兩/四錢)沉香(六/錢)甘松(去土三/兩六錢)益智仁(㣲炒一/兩二錢)甘草(炙/一)

　　(兩四/錢)

　右餅和丸如桐子大每服三四十丸食後薑湯下

積寒熱良方妙香丸　治小兒虛中積潮發寒熱心腹

　脹滿疼痛　辰砂(一/兩)牛黄　生龍腦　麝香(各二/錢半)金

　　箔(十四/片)粉霜　膩粉(各一/錢)黄蠟(二/兩)巴豆(肥者一百/二十粒)

　右丸如彈子大量虛實加減龍腦漿水下夜半後服

　藏虛即以龍腦米飲下每服三丸如小豆欲藥勢緩

　即按令扁疾堅者加至十丸皆以針刺作數孔以行

　藥力小兒取積丸如菉豆治小兒吐逆尤效此藥最

　下胸中煩及虚積

嬰孺治小兒自下後得寒熱血結成癖氣在左脇下或

　寒飲或冷食積聚氣動胸心留熱不下食飲闇瘦宜

　先服少飲子散氣下食後服紫雙丸去宿積自充溢

也飲子方

　　柴胡　茯苓　人參　白米　鼈甲(醋塗炙香/熱各半兩)

　右切如豆大水二升煎五合空心分温三四服相去

　如人行一二里乆再服(食粥/将息)

痃癖茅先生論小兒生下五個月日上至七嵗有結癖

在腹成塊如梅核大來去或如卵大常呌疼痛者亦分

數類在左脇下痛者名痃氣在右脇下痛者名癖氣下

蓬莪荗散夾建脾飲(不乳/食)與服即愈如見面黑眼直視

瀉黑血鼻口冷手足冷不進食者死　錢氏論小兒病

癖由乳食不消伏在腹中乍涼乍熱飲水或喘𠻳與潮

熱相類不早治必成疳以其有癖故令兒不食致脾胃

虛而熱發故引飲過多即蕩滌腸胃亡失津液胃不能

傳化水穀其派沉細益不食脾胃虚衰四肢不舉諸邪

遂生鮮不瘦而成疳矣　論癖為潮熱云曹宣德子三

嵗面黄時發寒熱不欲食而飲水及乳不止衆醫以為

潮熱用牛黄丸麝香丸不愈及以止渇乾葛散服之反

吐錢曰當下白餅子(見/前)後補脾乃以消積丸磨之(見/前)此

乃癖也後果愈何以故不食但飲水者食伏於管内不

能消致令發寒服止渇藥吐者以藥衝癖故也下之即

愈　仁齋曰癖者血膜包水側僻於脇旁時時作痛也

惟癖為能發潮為能生寒熱故瘧家中脘多畜黄水日

乆而復結癖寒熱不已有是疾者以此小兒藏府和平

榮衛調暢則津液自然流通縱使多飲水漿不能為病

惟乳哺失調三焦關隔以致水飲停滯腸胃不能宣通

如冷氣搏之則結聚而成癖輕者用積滯木香丸重者用

取癖丸　曽氏曰嬰兒始生禀賦未完失於襁褓之不

謹乳哺之不節外為六淫侵襲内因五藏氣虛冷積乆

停於脾不能尅化結成癖塊突於脇下或左或右俗曰

龜&KR0146;其疾皆因積滯藴作致有寒熱或腹肚疼痛或晝

涼夜熱治療之法氣實者亦須温正胃氣後用烏犀丸

或水晶丹下之如過二三次即以稀粥略止候所作形

證消盡方投補益之劑氣虛者先與調脾胃固真元神

色稍正飲食進多如前法下之若太虛甚用三稜散化

癖丸漸消之順適隂陽以平為期然先補後瀉行迎奪

之法則取去陳寒冷積若面黄唇白髪𥪡肌瘦乃虚極

不可輕下但徐徐用藥消化調理為上若兒小者更令

乳母常服藿香飲使藥從乳過亦少助也

茅先生蓬莪荗散　主小兒痃氣一切氣疾

　　蓬莪荗　青橘皮　益智(各半/兩)木香(二錢/半)糯米(一/兩)

　右為末每服一大錢用陳米飲調下日進四服

聖惠鼈甲散

　　用鼈甲(一枚塗醋炙/令黄去裙襴)　右𢷬細羅為末每服一錢

　以童子小便一小盞煎至五分量兒大小分減服之

　日三服神效

化癖丸(曽/氏)主癖結氣塊在脇之間日乆不化乍寒乍熱

　府藏不調米谷不消哽氣喘促胸腹滿悶及理丁奚

　哺露

　　南木香　陳皮(去/白)莪荗(炮/剉)三稜(炮/剉)青皮(巴豆九粒/去皮膜心)

　　(㣲炒去/巴豆)枳殻(去穰/䴸炒)檳榔(七味各/半兩)白术　丁香(二味/各二)

　　(錢/)細辛(燒存性/四錢)

　右除木香梹榔丁香不過火餘七味焙同前三味為

　末麯糊丸作麻仁大每服十五丸至二十一丸清米

　湯空心下有寒熱往來以柴胡飲間服忌油膩生冷

木香丸　治吐乳瀉乳其氣酸臭由啼呌不已以乳與

　兒停滯不化是為乳積肚硬熱渇吐瀉由飲食無度

　過飽即睡是為食積腹痛啼呌利如蠏渤由觸忤其

　氣榮衛不和淹延日乆是為氣積瘧後肚内結癖成

　塊

　　木香　蓬荗　砂仁　青皮(去/白)硃砂(研/細)代赭石(研/各)

　　(二/錢)大丁香　川巴豆肉(紙壓去油/各一錢)

　右為細末和勻飛白麪為丸麻子大每服二三丸乳

　傷乳汁下食傷米飲下

取癖丸　峻劑非實積危甚不用

　　甘遂(㣲/炒)芫花(炒/)牽牛(半炒半生/研取末)辣桂　蓬荗　青

　　皮(去/穰)木香　桃仁(浸去/皮炒)五靈脂(各二/錢)

　右為細末入去油巴豆一錢研和十分細飛麪糊丸

　麻子大每服一二丸薑蜜湯灌下泄後冷粥補和胃

挨癖丸　治乳癖穀積中塊痛

　　木香　青皮(去/穰)蓬荗　代赭石(火煆醋/淬細研)生地黄(各/三)

　　(錢/)巴豆(壓去油/盡一錢)

　右為細末醋麪糊丸麻子大每服二丸食後薑湯下

外臺必效療大人小兒癖方

　右取車下李仁微湯退去皮及雙仁與乾麵相半搗

　之為餅如猶乾和淡水如常搜麫大小一如病人手

　掌為兩餅㣲炙使黄勿令至熟空肚食一枚當快利

　如不利更食一枚或飲熱粥汁即利以大利為度至

　午後利不止即以醋飯止之利後當虛病未盡者量

　力一二日更盡一服以病盡為限小兒亦以意量之

　不得食酪及牛馬肉無不効但病重者李仁與麫相

　半輕者以意減之後服者亦任量力頻試差神効

聖惠前胡丸　治小兒癖氣腹痛

　　前胡　桔梗(各去/蘆)赤芍藥　赤茯苓　枳殻　川

　　大黄　當歸　郁李仁(去皮㣲炒/各半兩)鼈甲(一兩炙/令黄)

　右件搗羅為末錬蜜和丸如菉豆大三嵗兒每服空

　心以粥飲化破五丸服量兒大小加減

嬰孺治小兒閃癖身體壮熱頻服冷藥冷氣漫心成癖

　下焦乂冷腸結大便難方

　　茯苓　川芎　鼈甲(炙/)枳殻(炙/)芍藥(各二/分)柴胡(四/分)

　右剉以水一大升三合煎至三合空心為二服去如

　人行五六里再服忌莧子

朱氏知母丸　治小兒腹痛不調兼癖氣

　　知母(六/分)鼈甲(炙四/分)牡蠣　枳殻(䴸炒各/三分)大黄(十二/分紙)

　　(裹煨/熟)

　右件為末蜜丸如菉豆大米飲下五丸大人以意分

　減服

治七八嵗兒多睡或時壮熱日加羸瘦身雖不痛有時

　痢膿嘔逆不食是癖氣之候其疾似瘧疾人多不識

　此患方

　　柴胡　黄芩(各一/分)枳殻(炒兩/片)甘草　知母　芍藥

　　(各二/分)大訶梨勒(煨取皮一個/小者用二個)

　右件為末水一盞煎服

針灸小兒癖氣乆不瘥者灸中脘一穴章門二穴各七

壮章門在大横外直臍季脇肋端側卧曲上足伸下足

舉臂取之　中脘在上脘下一寸臍上四寸居心蔽骨

與臍之中從&KR1075;骭下取病人四指定穴併灸臍後脊骨

中二七壮無不驗

　　　渇

潔古論渇有三種　一者實熱積於心脾煩躁大渇引

飲宜白虎湯謂不因吐瀉大病忽然而作　二者因乆

病或取轉過度致脾虚引飲宜白术散　三者因患濕

熱病熱結膀胱小便不利大渇引飲有表裏証者宜五

苓散主之　百問云小兒唇紅如丹即發渇紅甚焦黑

則危篤若三焦虛煩作渇者用三黄湯傷寒後唇口焦

者用白虎湯竹葉湯瀉痢作渇者用四苓散之類常治

暑積心脾煩渇引飲者用白虎湯下利脾虚作渇用七

味白术散熱結膀胱小便秘渇者用五苓散上焦虛熱

者用四君子湯膏梁積熱者用清胃散脾胃積熱者用

瀉黄散中氣虛熱者用異功散腎水虛熱者用六味丸

其餘疳証發熱各詳本証胎禀所致者當各審其因若

誤用寒涼降火脾胃復傷則腹脹而為敗証矣

實熱白虎湯(發熱/)

三黄湯

　　黄芩　黄連　黄蘖(各等/分)　用水煎服

聖惠黄連散　治小兒心肺積熱渇不止咽喉乾痛

　　黄連(去/鬚)射干　川升麻　白茯苓　麥門冬(去心/焙)

　　𤣥參　甘草(炙㣲/赤剉)桑根白皮　黄芩(各半/兩)

　右藥搗羅為散每服一錢以水一小盞入青竹葉

　七片煎五分去查入蜜半合更煎一兩沸放温時時

　與兒呷之

麥門冬散　治小兒心肺熱壅口渇不止

　　麥門冬(去/心)梔子仁　犀角(屑/)知母　甘草(炙/)黄芩

　　(各半/兩)

　右為散每服一錢水一盞入竹葉七片煎五分不計

　時候服亦可量兒大小分減服

聖惠銀飲子　治小兒熱渇不止

　　銀(五/兩)　石膏　寒水石　蠶蛹蠒(各二/兩)

　右藥以水三升入銀石三味煎一升去銀石次下蛹蠒

　煎七合去滓每服半合不計時候温服之量兒大小

　加減

&KR0797;藪根散　治小兒熱渇不止煩悶

　　&KR0797;&KR0803;根(三分/半)黄芩　知母(各半/兩)

　右搗羅為散每服一錢以水一小盞入小麥粟米一

　百粒煎五分去查不計時温服量兒大小以意加減

又方

　　&KR0797;蔞根(三/分)黄芩(半/兩)小麥

　右以水三盞煎一盞去查不計時服量兒大小加減

又方

　　生葛汁　竹瀝(各二/合)

　右件汁相和令匀不拘時服半合量兒大小加減

茅先生胡黄連散　治小兒諸渇及疳渇解諸般熱

　　胡黄連　麥冬　乾葛　𤣥參甘草(炙/)枇杷

　　葉(炙去/毛)

　右各等分為末每服一錢水七分一盞薑一片同煎

　五分後放蜜三五滴同煎至四分温服

虚熱聖惠蘆根散　治小兒壮熱不止

　　蘆根　黄蓍　人參　甘草(炙/)麥門冬　知母(各/半)

　　(兩/)

　右件麤羅為散每服一錢以水一小盞入竹葉七片

　粟米一百粒煎至五分去查不計時候温服量兒之

　大小以意加減

嬰孺麥門冬湯　治小兒夏天服藥大下後胃中虛熱

　渇欲飲水

　　麥門冬　甘草　龍骨(各四/分)枳實　黄芩　茯苓

　　人參(各三/分)

　右以水四升煮取一升半為三服服此湯後渇不差

　取水芹煮濃汁飲之間湯服之甚者恣意與之服

蘆根飲子　治小兒肚熱渇兼吐不止

　　生蘆根(切五/合)淡竹青皮　人參(各八/分)桔梗(五/分)知母

　　(十/分)粟米(三/合)

　右以水五升煮之一升半量兒大小與之服

&KR0797;&KR0803;湯　治小兒熱渇或吐下後虛熱渇

　　&KR0797;&KR0803;(五/分)黄芩(三/分)知母　蘆根(各二/分)生米(二/合)麥門冬

　　(三/合)

　右切以水五升煮二升如飲漿水度服之

脾虚錢氏白术散

　　人參(切去/頭)白术　木香　白茯苓(去/皮)甘草(剉/炒)藿香

　　葉(各一/兩)乾葛(二兩/剉)

　右為麤末每服一錢至二錢水煎温服多飲之無時

海藏云治發渇四君子加乾葛枇杷葉(先以棗湯煮/過炙乾用)各

　等分入木𤓰少許同煎服亦治虛渇法也

濕熱五苓散(方見/驚)

小方脉論小兒渇病喫水太多腹脹泄瀉此病得之心

藏熱心與小腸合小腸亦受熱小腸既熱其氣上行奔

胃口致孩子喫水其水待奔小腸被小腸氣熱滲泄不

及轉入大腸如治之先下淋藥後下涼心藏藥然後止

渇乃效　按此亦五苓散證也

小方脈論治渇先下淋藥方

　　鬱金　滑石(各一/兩)旱連子(半兩/)

　右件為末每服半錢煎葱湯調下急進三服涼心藥

小方脈論欲止渇次涼心藏藥方

　　烏賊魚骨　海浮石(各一/兩)蒲黄(炒半/兩)

　右末每半錢用枇杷葉煎湯下

　　　黄疸

錢乙論黄相似云身皮目皆黄者黄病也身疼&KR0008;背强

大小便澀一身盡黄面目指爪皆黄小便如屋塵色看

物皆黄渇者難治此黄疸也二証多病於大病後别有一

証不用病後身微黄者胃熱也大人亦同又有面黄腹大

食土渇者脾疳也又有自生而身黄者胎疸也古書云諸

疸皆熱也深黄者是也若淡黄兼白者胃怯胃不和也

　難知云色如熏黄乃濕病也一身盡痛　色如橘子

黄者黄病也身不痛　乾黄燥也小便自利四肢不沉

重渇而引飲者梔子檗皮湯　濕黄脾也小便不利四

肢沉重似渇不欲飲者大茵蔯湯　大便自利而黄者

茵蔯梔子黄連三物湯　往來寒熱一身盡黄者小柴

胡加梔子湯　潔古云陽黄則大小便赤澀身熱是脾

土與心火相搏為陽病法當先利小便後下大便　隂

黄則清便自調面目及身黄四肢冷是脾虛不能制腎

水當用益黄散下使君子丸(益黄散方見脾史/君子丸方見疳)　凡治

黄病腹脹當用茵蔯蒿湯調下五苓散若欲利小便去

大黄欲利大便則加大黄之類有陽証可服謂面赤飲

水者是也　湯氏云身疼&KR0008;背疼大小便澀皮膚面目

齒爪皆黄小便如屋塵色利者易治澀者難治宜服五

苓散加茵蔯煎湯調又宜服導赤散加茵蔯煎或身熱

宜服小柴胡湯甚者服承氣湯　曾凡黄病者不可一

㮣而論標本不同証治亦異乃脾胃氣虛感受濕熱鬱

於腠理淫於皮膚藴積成黄熏發於外故有此證或脾

胃虛弱内因癥癖攻之而成然疳瀉亦主皮黄髪竪肚

大青筋肌肉消瘦外無色澤身必發黄此又本於疳病

而作致有是證治法若感濕熱而得身黄如烟熏之色

以㕮咀五苓散加麻黄水薑煎投汗之即愈或用茵蔯

蒿湯調下五苓散亦好　若得於疳癖者其形如黄土

相類以醒脾散(慢/驚)化癖丸(積/)醒脾快胃磨積理疳胃氣

既和飲食倍進運化精㣲榮養百骸灌溉臟腑五色各

見於本部精華乃形於面貌其黄自除　薛經曰中央

黄色入通於脾故黄疸者脾之色也夫人身之神貴於

藏而黙用見於外則内虛矣其証皆因脾氣有虧運化

失職温熱留於肌膚發而為疸錢仲陽所謂身痛背强

二便澀滯遍身面目爪甲皆黄是也小便褐色者難治

療法宜固脾為先如專用尅伐寛中澹泄利水之藥則

鮮有不至危者矣若初生及百日半年之間不因病而身

黄者胃熱胎黄也腹大食土為脾疳兼作渇飲冷者用

瀉黄散(脾/)小便不利者茵蔯湯病後發黄肢體浮腫者

用白术散(渇/)清便自調肢冷嗜卧者益黄散(脾/)身澹黄

白者調中丸(腹/痛)及補中益氣湯(虚/熱)加茵蔯身熱膈滿肌

膚面目皆黄者加減瀉黄散辨其所以若閉目壮熱多

哭不已大小便赤澀口中熱氣者廼妊娠厚味胎毒之

候也母子並服生地黄湯(胎/黄)仍忌酒麫五辛熱物設不

自慎悞傷脾土急則變為驚風吐瀉緩則肢體浮腫小

便不利眼目障閉多成疳疾矣又有脾虛發黄者當於

脾胃中求之

陽黄諸方茵蔯湯　治陽明病發熱汗出者此為熱越

　不能發也但頭汗出身無汗齊頸而還小便不利渇

　引水漿者此為瘀熱在裏身必發黄傷寒七八日身

　黄如橘色小便不利腹㣲滿者宜此

　　茵蔯蒿(嫩首/一兩)大黄(三錢/半)梔子(大者/三枚)

　右以水一大盞先煎茵陳次内二味煎八分去滓服日

　三服小便當利如皂角汁狀色正赤一宿腹減黄從

　小便中去也量大小加減

梔子檗皮湯　治傷寒身黄發熱

　　梔子(八/枚)黄檗(一/兩)甘草(半兩/炙)

　右剉散每服二錢煎六分去滓温服

犀角散　治小兒黄疸一身盡黄

　　犀角(鎊二/兩)茵蔯　乾葛　升麻　龍膽草　生地

　　黄(各半/兩)寒水石(七錢/半)

　右水煎服　一方治小兒忽發黄葛根搗汁和蜜服

連翹赤小豆湯　治小兒傷寒發黄身熱

　　麻黄(去/節)連翹　甘草　生薑　赤小豆　生梓白

　　皮(各二/兩)杏仁(四十/一個)大棗(十二/枚)

　右剉散白水煎　又方生小麥苗搗汁服之立效

羅謙甫治一小兒季夏身體蒸熱胸膈煩滿皮膚如漬

橘之黄眼中白睛亦黄筋骨痿弱不能行立此由季夏

之熱加以濕氣而蒸熱搏於經絡入於骨髓使臟氣不

平故脾遂乗心濕熱相合而成此疾也盖心火實則身

體蒸熱胸膈煩滿脾濕勝則皮膚如漬橘之黄有餘之

氣必乗已所勝而侮不勝是腎肝受邪而筋骨痿弱不

能行立内經言脾熱者色黄而肉蠕動又言濕熱成痿

信哉斯言也所謂子能令母實實則瀉其子也盖脾土

退其本位腎水得復心火自平矣又内經曰治痿獨詳

於陽明正謂此也加減瀉黄散主之

加減瀉黄散方　此藥退脾土復腎水降心火

　　黄連　茵蔯(各五/分)黄芩　山梔　茯苓(各三/分)澤瀉

　　(二/分)黄栢(三/分)

　右作一服煎六分熱服食後一服減半五日再服而愈

　經云土位之主其瀉以苦又云脾苦濕急食苦以燥

　之故用黄連茵蔯之苦寒除濕熱為君腎欲堅急食

　苦以堅之所以黄檗之苦辛寒强筋骨為臣濕熱成

　煩以苦瀉之故以黄芩山梔子之苦寒止煩滿為佐

　濕淫於内以淡泄之故以茯苓澤瀉之甘淡利小便

　導濕為使也

張涣蘆根散　治黄病

　　蘆根(一兩/剉)茵蔯　山梔子　黄芩　甘草(四味各/半兩)

　右件搗羅為細末每服一錢水八分入薄荷三葉煎

　至五分去滓放温服

子芩散　治黄病

　　黄芩　𤓰蔞根　茯神(各一/兩)甘草　胡黄連(各半/兩)

　右件為細末每服一錢水八分煎五分去滓温服

茵蔯湯　治小兒發黄等病身如橘色

　　山茵蔯　山梔子仁(各一/兩)川大黄　川芒硝　木

　　通　寒水石(各半/兩)　右煎服法同前

三黄散　治小兒黄疸之症

　　川大黄(剉㣲炒/一兩)黄芩　黄連(去鬚各/半兩)

　右煎法同前食後服

雙連丹　治疸病

　　川黄連(去/鬚)胡黄連(各一/兩)

　右搗羅為末用黄𤓰一枚去穰留一小盖子入二藥

　末以盖子盖定用麪裹漫火燒令麪焦去麪搗如菉

　豆大每服七粒至十粒温水下量兒大小以意加減

隂黄諸方當歸散(見悲哭門/夜啼條)

當歸丸　治小兒冷熱不調大便青黄心腹多痛或腹

　中氣滿或時嘔逆不欲飲食(加枳殻/尤妙)

　　當歸　白芍藥　人參　川芎(各三/錢)甘草(炙/)白术

　　(各半/兩)

　右為末水煮麫糊為丸如麻子大三嵗兒每服十丸

　粥飲下日三服量大小加減冷甚加陳皮

小半夏湯　治黄疸小便色不異欲自利腹滿而喘者

　不可除熱熱去必&KR0938;

　　半夏(湯洗/七次)

　右剉散每服三錢水一盞薑十片煎七分去滓温服

渗濕茯芩滲濕湯　治小兒黄疸寒熱嘔吐而渇欲飲

　水身體面目俱黄小便不利不得安卧不思飲食

　　茯苓(五/分)澤瀉(三/分)茵蔯(六/分)豬苓　黄芩　山梔　黄

　　連防己　白术　蒼术　陳皮青皮　枳殻(各二/錢)

　右㕮咀水煎徐徐温服

消食消食丸　治小兒脾胃不和常服寛中快氣消乳

　食正顔色

　　&KR1190;砂仁　陳皮　三稜　蓬荗　神麴(炒/)麥芽(炒/)

　　香附子(米泔/浸炒)枳殻　檳榔　烏梅(各半/兩)丁香(二錢/半)

　右為末麵糊丸菉豆大食後紫蘓湯下二三十丸

丹溪治小兒吐瀉黄疸方

　　三稜　蓬荗　青皮　陳皮　神麯　麥芽　黄

　　連　甘草　白术　茯苓(各等/分)

　右為末温熱水調服若傷乳食吐瀉加山查時氣

　吐瀉加滑石發熱加薄荷

和胃淡黄白者胃不和也平胃散(不乳/食)調中丸(腹痛/)渇

　者白术散(渇/)

搐鼻瓜蒂散　治小兒忽發心滿堅硬脚手心熱變為

　黄疸不急治則殺人

　　瓜蒂(七/枚)赤小豆(七/粒)&KR0008;米(七/粒)

　右為末用一匙吹兩鼻内令黄水出餘未盡水調服

　之得吐出黄水即愈一方瓜蒂一兩赤小豆(四兩/為末)每一

　錢温湯調服後即卧當吐清黄汁為效虛者不宜服

千金翼秦王九疸散兼治大人小兒方

　胃疸食多喜飲梔子仁主之　心疸煩心心中熱茜

　根主之　腎疸唇乾葶藶子主之(熬/)　脾疸尿赤出

　少惕惕恐&KR0797;&KR0803;主之　膏疸飲水尿多秦椒瓜蒂主

　之(椒汁膏/一作肺)　舌疸渇而數便鍾乳主之　肉疸小便

　白凝水石主之　髓疸目深多嗜卧牡蠣澤瀉主之

　　肝疸胃熱飲多水激肝白术主之

　右一十一味等分隨病所在加半搗篩為散飲服五

　分分日三稍稍加至方寸寸兒小者量與之

黑疸千金翼治大人小兒黄疸變成黒疸醫所不能治

　方

　右用土瓜根搗汁一升頓服之病當從小便出小兒

　分減服葛氏亦治小兒四嵗發黄者

千金翼治大人小兒黄黒疸等方

　　當歸(三/兩)桂心(六/兩)乾棗(十七枚/去核)麥門冬(一/升)大黄(一/兩)茵

　　蔯　黄芩　黄茋(一本/無)乾薑　茯苓　芍藥　黄

　　連　石膏(碎/)人參　甘草(各二/兩)

　右㕮咀以水一斗煮取三升半分四服小兒減服

千金翼赤苓散主黒疸身皮大便皆黒通治大人小兒

　　赤小豆(三十/枚)茯苓　女萎(各六/銖)雄黄(一/銖)瓜丁(四/銖)甘

　　草(二/銖)

　右六味以水三升煮豆茯苓取八合搗四味為散和

　半錢錢服之須臾當吐吐則愈亦主一切黄小兒服

　半字字

　　　滯頤

巢氏論滯頤之病是小兒多涎唾流出漬於頤下此由

脾冷液多故也脾之液為涎脾氣冷不能收制其津液

故冷涎流出滯漬於頤也　按内經云舌縱涎下皆屬

於熱而此專屬脾冷亦一偏之見張渙處冷熱各二方

為得之然以流出為冷不流出為熱恐亦未確

張涣濕脾丹　治脾冷病

　　丁香　木香(各一/兩)半夏(一兩用生薑六兩/同搗細炒令黄)青橘皮

　　　白术　乾薑(微炒各/半兩)

　右為末蜜和如黍大每服十粒米飲下量兒大小加減

温胃散　治脾冷流涎

　　丁香(一/兩)肉豆蔲　半夏(白&KR0552;水/浸炒黄)白术　乾薑　甘

　　草　人參(去蘆頭/各半兩)

　右為末每服一錢入生薑三片煎五分去滓食前温服

金朱丹　治脾熱多涎

　　金箔(二十/片研)朱砂(細研/水飛)半夏(湯浸七/遍取末)天南星(牛胆製/取末各)

　　(一/兩)白茯苓(取/末)石膏(細研水飛/各半兩)

　右件細研用生薑自然汁和如黍米大每服十粒煎

　人參湯下乳後

牛蒡丹

　　牛蒡子(一/兩)鬱金　川朴硝　枳殻(麩炒/去穰)皂子(炒各/半兩)

　右藥五味搗羅為極細末用生薑汁打白麪糊丸如

　黍米大每服十粒煎人參湯吞下量兒大小加減

千金治小兒口中涎出方

　以白羊屎内口中

又方

　以東行牛口中沬塗口中及頤上

又方

　桑白汁塗之差

　　　大小便不通

翰林待詔楊大鄴問小兒大小便秘澀者為何答曰乳

食失度使之四大不調滋味有貪遂乃五藏受病甘甜

聚食鹹酸滯涎食滯留結於胃腸風壅漬癖於心肺氣

脈不順水穀不行雖不逆於上焦即秘結於下部小兒

不知疼痛莫説因由驚啼呌以頻頻但怒脹而不乳不

知孩兒痛刺連臍則面色青黄但按脉息與治若不見

病源只依外變用藥安能尅效　百問調理嬰孩傷寒

體熱頭目昏沉不思飲食夾驚夾食寒熱大小便閉澀

不通煩躁作渇冷汗妄流夾積傷滯膈滿脹急青黄體

瘦日夜大熱及療傷風傷暑驚癎客忤腎藏疳氣等熱

並宜脫甲散主之(傷寒/)亦可服大連翹湯(痘便/秘)加大黄

神芎治小兒驚風積熱大小便澀滯其效尤速又掩臍

法用連根葱一莖不洗帶泥土生薑一塊淡豆豉二十

一粒鹽二匙同研爛揑餅烘熱掩臍中以綿札定良乆

氣透自通不然再换一劑

神芎丸　治風熱壅滯頭目昏眩口舌生瘡牙齒疳蝕

或遍身瘡疥咬牙驚惕怔忡煩躁多渇或大小便澀滯

或積熱腹滿驚風潮搐並皆治之

　　大黄(生/)黄芩(各二/兩)生牽牛末(一/兩)滑石(四/兩)黄連　薄

　　荷葉　川芎(各半/兩)　一方加蒲黄止血證用

　右為細末滴水丸如桐子大每服四五十丸食後温水下

錢氏郁李仁丸　治襁褓小兒大小便不通并驚熱痰

　實欲得溏動者

　　郁李仁(去/皮)川大黄(去麤皮取實者剉酒浸半/日控乾炒為細末各一兩)滑石

　　(半兩/研細)

　右先將郁李仁研成膏和大黄滑石丸如黍米大量

　大小與之以乳汁或薄荷湯下食前

犀角丸　治小兒風熱痰實面赤大小便秘澀三焦邪

　熱腑臟藴毒疎導極穏

　　生犀(末一/分)人參(去鬚/切)枳實(去瓤/炙)檳榔(各半/兩)黄連(一/兩)

　　大黄(二兩酒浸切片以巴豆去皮一百個貼在大/黄上紙褁飯上蒸三次切炒令黄焦去巴豆)

　　(不/用)　右為細末鍊蜜為丸如麻子大每服一二十

　丸臨卧熱水下未動加丸數亦治大人(孕婦/無損)

惠眼芍藥散　治大小便下藥不通者

　　芍藥　大黄　甘草(炙/)當歸　朴硝

　右為末每服一錢水一盞瓦器中煎半盞去滓服即通

吉氏治大小便不通方

　　甘草節(炮/)槐花(洗各/一兩)

　右末每服一錢茶半錢温湯下

又方

　　滑石(一大/錢)灯心(一/握)

　右水煎温服　子母秘録用蜂房燒末酒服一錢日再

揜臍法

　　海螄(四十/九個)葱根(帶土/七個)黒豆(七/個)鹽(少/許)

握宣丸　治小兒便難燥結或復澀藥腹脹悶亂命在

　須臾可用此丸不移時大小便自利

　　巴豆(一錢/半)硫黄　良薑　附子　檳榔　甘遂(各/等)

　　(分/)

　右為細末粟米飯和丸如菉豆大用椒湯洗小兒男

　左女右手握之用綿褁定看行數多少置藥洗去不

　用即止

千金灸法小兒大小便不通灸兩口吻各一壯

　　　大便不通

百問小兒大便秘乃是肺家有熱在裏流入大腸以致

秘結不通乃實熱也當以四順清涼飲(熱/)加柴胡熱甚

者加山梔黄芩流利之其表裏俱熱者面黄頰赤唇燥

口乾小便赤澀大便焦黄無汗者先解表以柴胡散(傷/寒)

汗之解後大便秘或肚疼者以清涼飲大柴胡湯承氣

湯(並熱/)皆可下之積食者神芎丸尤妙　薛因乳母或

兒膏梁積熱及六淫七情鬱火傳兒為患者用清邪解

鬱之劑禀賦怯弱早近色慾大便難而小便牽痛者用

滋補肺腎之劑褚氏遺書云男子精未滿而御女以通

其精則四體有不滿之處異日有難狀之疾老人隂已

痿而思色以降其精則精不出而内敗精已耗而復竭

之則大小便牽痛如淋今童子即有此患益見今人所

禀與古人大徑庭矣人之氣血厚薄既殊而醫之用藥

療法又豈可泥執古方而無加減之變乎　一小兒食

粽停滯大便不通痛不可忍手足發搐用大柴胡湯調

酒麯末一錢下滯穢甚多作嘔不食用五味異功散加

升麻柴胡而愈　一小兒大便不通審乳母飲食厚味

所致用清胃散以治母熱兒間飲以一二匙而愈後乳

母感寒腹痛食薑酒之物兒大便秘結兼便血仍用清

胃散每日數匙而愈　一小兒因乳母暴怒大便不通

兒亦患之兼用加味小柴胡湯先用保和丸二服後用

五味異功散加升麻柴胡兒日飲數匙並愈

聖惠芎黄散　治小兒大便不通腹脇妨悶

　　芎藭半兩　川大黄剉微炒　郁李仁(湯浸去皮/㣲炒各三)

　　(分/)

　右件藥搗細羅為散每服一錢以温水半盞調服量

　兒大小以意分減以利為度張涣兼治大小便不通

張鋭雞峯方用麻子以水硏汁飲之

　證治凖繩卷九十五