御纂醫宗金鑑

御纂醫宗金鑑

KR3e0090_WYG_051-1a

欽定四庫全書

御纂醫宗金鑑卷五十一

 編輯幼科雜病心法要訣目録

初生門(下/)

 目爛

  生地黄湯

  真金散

 懸癰

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  如聖散

  一字散

 重齦

  一字散

  清胃散

 鵞口

  清熱瀉脾散

  保命散

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 吐舌

  瀉心導赤湯

 弄舌

  瀉黄散

  瀉心導赤湯

 重舌

  清熱飲

  凉心散

KR3e0090_WYG_051-2b

 木舌

  川消散

  瀉心導赤湯

 哯乳

  和中清熱飲

  温中止吐湯

  平胃散

  枳桔二陳湯

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 夜啼

  釣藤飲

  導赤散

  蟬花散

 胎黄

  生地黄湯

  犀角散

 胎赤

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  清熱解毒湯

  蔣氏化毒丹

 赤遊風

  犀角解毒飲

  藍葉散

  砭血法

  神功散

  豬肉貼法

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  塗法

 初生無皮

  換肌消毒散

  當歸飲

  清凉膏

  鵞黄散

  撲粉法

 變蒸

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驚風門

 驚風總括

 驚風八候

 通闗急救法

  通闗散

 急驚風

  清熱鎮驚湯

  安神鎮驚丸

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  至寶丹

  牛黄丸

  凉膈散

  羌活散

  瀉青丸

  清熱化痰湯

  瀉心導赤湯

  凉驚丸

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 急驚後調理法

  琥珀抱龍丸

  清心滌痰湯

 慢驚風

  醒脾湯

  緩肝理脾湯

 夾熱夾痰慢驚

  青州白丸子

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  柴芍六君子湯

 慢脾風

  温中補脾湯

  固真湯

  理中湯

癎證門

 癎證總括

 隂癎

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  醒脾湯

  固真湯

  定癎丹

 陽癎

  龍膽湯

  瀉青丸

  四製抱龍丸

 驚癎

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  大青膏

  鎮驚丸

 痰癎

  一捻金

  硃衣滚痰丸

 食癎

  妙聖丹

  硃衣滚痰丸

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  清熱和胃丸

 風癎

  化風丹

  羌活桂枝湯

  牛黄丸

 

 

御纂醫宗金鑑卷五十一目録

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欽定四庫全書

御纂醫宗金鑑卷五十一

 編輯幼科雜病心法要訣

初生門(下/)

 目爛

兒生兩目痛難睜胞邊赤爛胎熱攻内用地黄湯清熱

外㸃真金目即明

 (註/)目爛者胞邊赤爛痛癢難睜因胎中藴熱生後毒

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  熱上攻於目故有是證内服地黄湯以清熱外用

  真金散以㸃目其證自愈

生地黄湯(方見目不開/)

真金散

 黄連(生/)    黄蘗(生/)

 當歸     赤芍藥(各一錢/)

 杏仁(五分皮尖/炒去)

  右剉散乳汁浸一宿晒乾爲極細末用生地黄汁

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  調一字頻頻㸃眼即愈

 懸癰

腭上腫起號懸癰皆因胎毒熱上衝法當刺破鹽湯拭

如聖一字摻之靈

 (註/)凡喉裏上腭腫起如蘆籜盛水狀者名曰懸癰蘆

  籜者蘆笋也此胎毒上攻湏以棉纒長鍼留鋒刺

  之瀉去青黄赤汁未消者來日再刺刺後以鹽湯

  拭口用如聖散或一字散摻之

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如聖散

 鉛霜(一錢/)   真牛黄(一錢/)

 太隂元精石  硃砂(各二錢五分/水飛)

 龍腦(五分/)

  右爲極細末每用一字摻患處

一字散

 硃砂(水飛/)   硼砂(各五分/)

 龍腦     樸消(各一字/)

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  右爲極細末用蜜調少許鵞翎蘸搽口内

 重齦

重齦胎熱胃中蓄牙根腫脹痛難禁刺破一字散敷上

繼進清胃效如神

 (註/)重齦者因小兒在胎有熱蓄於胃中故牙根腫如

  水泡名曰重齦治法用鍼刺破以鹽湯拭凈外敷

  一字散内服清胃散其腫自消

一字散(方見懸癰/)

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清胃散

 生地     丹皮

 黄連     當歸

 升麻     石膏(煆/)

  引用燈心水煎服

 (方/歌)清胃散治胃熱熏生地黄連當歸身丹皮升麻石

  膏煆臨煎湏要入燈心

 鵞口

KR3e0090_WYG_051-18a

鵞口白屑滿舌口心脾藴熱本胎原清熱瀉脾搽保命

少遲糜爛治難痊

 (註/)鵞口者白屑生滿口舌如鵞之口也由在胎中受

  母飲食熱毒之氣藴於心脾二經故生後遂𤼵於

  口舌之間治法以清熱瀉脾散主之外用髮蘸井

  水拭口搽以保命散日敷二三次白退自安倘治

  之稍遲必口舌糜爛吮乳不得則難痊矣

清熱瀉脾散

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 山梔(炒/)    石膏(煆/)

 黄連(薑炒/)   生地

 黄芩     赤苓

  引用燈心水煎服

 (方/歌)清熱瀉脾治鵞口石膏生地赤苓煎芩連梔子合

  成劑加入燈心病即安

保命散

 白礬(燒灰/)   硃砂(各二錢五分/水飛)

KR3e0090_WYG_051-19a

 馬牙消(五錢/)

  右研末以白鵞糞水攪取汁塗舌與口角上

 吐舌

吐長收緩名吐舌皆是心經有熱成面紅煩渴溺赤濇

瀉心導赤服即寧

 (註/)吐舌者伸長而收緩也因心經有熱所致故面紅

  煩躁口渴尿赤宜瀉心導赤湯主之

瀉心導赤湯

KR3e0090_WYG_051-19b

 木通     生地

 黄連     甘草(生/)

  引用燈心水煎服

 (方/歌)瀉心導赤湯最良心熱吐舌即堪嚐木通生地黄

  連草燈心加入服自強

 弄舌

弄舌時時口内摇心脾熱𤼵口脣焦煩熱舌乾大便穢

瀉黄導赤並能療

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 (註/)兒舌口中摇動者因心脾有熱以致脣焦舌乾煩

  熱便穢先用瀉黄散次服瀉心導赤湯

瀉黄散

 藿香葉    山梔子(炒/)

 石膏(煆/)    防風

 甘草(生/)

  引加燈心水煎服

 (方/歌)弄舌瀉黄散最神藿香葉配山梔仁甘草防風石

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  膏煆臨時煎服入燈心

瀉心導赤湯(方見吐舌/)

 重舌

舌下腫突似舌形心脾積熱上攻衝内服宜以清熱飲

外敷凉心功最靈

 (註/)重舌者因舌下近舌根處其腫形似舌故名重舌

  此心脾之熱宜服清熱飲外吹凉心散

清熱飲

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 黄連(生/)    生地

 木通     甘草(生/)

 連翹(去心/)   蓮子

  引用淡竹葉水煎時時灌入口中

 (方/歌)清熱飲内用黄連生地蓮子木通甘連翹更加淡

  竹葉一同煎服自然安

凉心散

 青黛     硼砂

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 黄蘗     黄連(人乳拌晒/)

 人中白(各二錢/煆過) 風化消(一錢/)

 氷片(二分/)

  右爲極細末吹之甚效

 木舌

木舌心脾積熱成腫脹木硬證多凶外用川消敷舌上

内服瀉心導赤靈

 (註/)木舌一證皆因心脾積熱而成蓋脾之衇絡在舌

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  下又舌爲心苖遇火上衝令兒舌腫滿木硬不能

  轉動故名木舌外用川消散敷舌上内服瀉心導

  赤湯若不急治必至難救

川消散

 樸消(五分/)   真紫雪(二分/)

 鹽(一分/)

  右爲細末以竹瀝調敷舌上

瀉心導赤湯(方見吐舌/)

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 哯乳

哯乳之候非一端傷乳停痰胃熱寒熱宜和中清熱飲

寒用温中止吐煎傷乳平胃散最妙停痰二陳湯可痊

若是滿而自溢者常湏節乳自能安

 (註/)小兒哯乳證非一端有宿乳停痰胃寒胃熱之分

  不可一例而治如面色多赤二便微秘手足指熱

  此爲熱哯也宜和中清熱飲主之面色青白糞青

  多沫手足指冷此因寒而哯也宜温中止吐湯主

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  之口熱脣乾夜卧不寧手足心熱此爲傷乳而哯

  也宜平胃散主之胸膈膨滿嘔吐痰涎此因停痰

  而哯也宜枳桔二陳湯主之若喫乳過多滿而自

  溢者不湏服藥惟節乳則哯自止矣

和中清熱飲

 黄連(薑炒/)   半夏(薑製/)

 陳皮     茯苓

 藿香     砂仁

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  引用薑水煎服

 (方/歌)和中清熱飲黄連半夏陳皮茯苓攅藿香砂仁合

  成劑水煎徐服可安全

温中止吐湯

 白豆蔲(研/)   茯苓

 半夏(薑製/)   生薑

  水煎冲磨沉香汁服

 (方/歌)温中止吐白豆蔲茯苓半夏共生薑臨服沉香汁

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  加入專治哯乳自寒傷

平胃散

 蒼术(炒/)    陳皮

 厚樸(薑炒/)   甘草(炙/)

 麥芽(炒/)    砂仁(研/)

  引用薑水煎服

 (方/歌)小兒傷乳多吐哯平胃調和功可見蒼陳厚樸甘

  草偕加入麥砂薑一片

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枳桔二陳湯

 枳殻(麩炒/)   桔梗

 陳皮     半夏(薑製/)

 茯苓     甘草(炙/)

  引用薑水煎服

 (方/歌)停痰哯乳不能安枳桔二陳湯最先枳桔陳半苓

  甘草生薑加入即時痊

 夜啼

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夜啼寒熱因胎受湏將形色辨分明寒屬脾經面青白

手腹俱冷曲腰疼面赤溺閉屬心熱熱用導赤寒釣藤

若無寒熱表裏證古法蟬花散最精

 (註/)小兒初生夜啼其因有二一曰脾寒一曰心熱皆

  受自胎中觀其形色便知病情矣如面色青白手

  腹俱冷不欲吮乳曲腰不伸者脾寒也鈎藤飲主

  之面赤脣紅身腹俱熱小便不利煩躁多啼者心

  熱也導赤散主之若無已上形證但多啼者用蟬

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  花散最當

釣藤飲

 川芎     白當歸

 茯神     白芍(炒/)

 茯苓     甘草(炙/)

 木香(煨/)    釣藤鈎

  引用紅棗水煎服

 (方/歌)夜啼之證因脾寒湏服釣藤飲可痊芎歸神芍苓

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  甘草木香釣藤紅棗煎

導赤散(方見小便不通/)

蟬花散

 蟬蜕(不拘多少/下半截)

  右研細末每服少許薄荷煎湯調下

 胎黄

兒生徧體色如金濕熱熏蒸胎受深法當滲濕兼清熱

地黄犀角二方神

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 (註/)胎黄者徧體面目皆黄其色如金乃孕婦濕熱太

  盛小兒在胎受母熱毒故生則有是證也法當滲

  濕清熱湏分輕重治之色微黄者生地黄湯深黄

  者犀角散

生地黄湯

 生地黄    赤芍藥

 川芎     當歸

 天花粉    赤茯苓

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 澤瀉     豬苓

 甘草(生/)    茵蔯蒿

  引用燈心水煎食前服

 (方/歌)胎黄湏用地黄湯四物花粉赤苓良澤瀉豬苓甘

  草等茵蔯加入水煎嚐

犀角散

 犀角(鎊/)    茵蔯蒿

 栝蔞根    升麻

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 甘草(生/)    龍膽草

 生地     寒水石(煆/)

  水煎不拘時服

 (方/歌)胎黄又有犀角散甘草犀角與茵蔯升麻膽草生

  地共寒水石同栝蔞根

 胎赤

胎赤胎中受毒熱生後徧體若丹塗清熱解毒湯極妙

蔣氏化毒功效殊

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 (註/)胎赤者因孕婦過食辛熱之物以致毒熱凝結藴

  於胞中遂令小兒生下頭面肢體赤若丹塗故名

  曰胎赤當以清熱解毒湯主之熱盛便秘者蔣氏

  化毒丹主之

清熱解毒湯

 生地     黄連

 金銀花    薄荷葉

 連翹(去心/)   赤芍

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 木通     甘草(生/)

  引用燈心水煎服

 (方/歌)清熱解毒湯堪誇生地黄連金銀花薄荷連翹赤

  芍藥木通甘草燈心加

蔣氏化毒丹

 犀角     黄連

 桔梗     元參

 薄荷葉    甘草(生/)

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 大黄(各一兩/生)  青黛(五錢/)

  右爲細末煉白蜜爲丸重六分每服一丸燈心湯

  化服

 赤遊風

赤遊胎中毒熱成皮膚赤腫徧身行頭面四肢猶可治

若歸心腹命難生内服犀角藍葉散外用砭法敷神功

百日之内忌砭血貼塗二法可安寧

 (註/)小兒赤遊風證多由胎中毒熱而成或生後過於

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  温暖毒熱蒸發於外以致皮膚赤熱而腫色若丹

  塗遊走不定行於徧身故名曰赤遊風多發於頭

  面四肢之間若内歸心腹則死治法當服犀角解

  毒飲如不愈繼以藍葉散外用砭法刺出毒血毒

  甚者敷以神功散毒輕者不用敷藥在百日内者

  小兒忌砭血以其肌肉難任也湏用豬肉貼法或

  以赤小豆末雞子清調塗之甚效

犀角解毒飲

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 牛蒡子(炒/)   犀角

 荆芥穗    防風

 連翹(去心/)   金銀花

 赤芍藥    生甘草

 川黄連    生地黄

  引用燈心水煎服

 (方/歌)犀角解毒藥最良牛蒡犀角合荆防連翹銀花赤

  芍藥甘草川連生地黄

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藍葉散

 藍葉(五錢/)   黄芩

 犀角屑    川大黄(剉微炒/)

 柴胡     梔子(各二錢/生)

 川升麻(一錢/)  石膏(一錢/)

 生甘草(一錢/)

  右爲粗末每服一錢水一小盞煎五分去渣兑竹

  瀝一酒盃煎三兩沸放温量兒大小用之氣怯弱

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  者可去大黄

砭血法

 口吮毒血各聚一處用細磁器擊碎取鋒芒者將筯

 頭劈開夾住用線縛定兩指輕撮筯梢令磁芒對聚

 血處再用筯一根頻擊刺出毒血砭後毒甚者以神

 功散敷之毒輕者砭後不可用恐皮膚既破草烏能

 作痛也如患在頭者不用砭法祇宜卧鍼倒挑患處

 出毒血則愈

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神功散

 黄蘗(炒/)    草烏(生/)

  右各爲末等分用潄口水調敷頻以潄口水潤之

豬肉貼法

 用生豬肉切片貼於赤腫處數數更換

塗法

 生赤小豆不拘多少研爲細末用雞子清調塗患處

 亁則再塗

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 初生無皮

兒生無皮有二端父母梅毒遺染傳或因未足月生早

無皮赤爛痛難堪梅毒換肌消毒散胎怯當歸飲能痊

外敷清凉鵞黄粉毒解形完膚自堅

 (註/)嬰兒生下無皮其證有二或因父母素有楊梅結

  毒傳染胞胎故生下或上半身赤爛或下半身赤

  爛甚至色帶紫黑又有因月分未足生育太早徧

  體浸漬紅嫩而光二證俱屬惡候遺毒者内服換

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  肌消毒散外用清凉膏或鵞黄散敷之胎元不足

  者内服當歸飲外用稻米粉撲之毒觧形完者謂

  解去毒氣其皮自漸漸生完而堅實矣

換肌消毒散

 當歸     生地黄

 赤芍藥    川芎

 皂刺     土茯苓

 金銀花    連翹(去心/)

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 甘草(生/)    白芷

 苦參     白蘚皮

 防風

  引用燈心水煎服

 (方/歌)無皮換肌消毒治四物皂刺土茯苓銀花連翹草

  白芷苦參白蘚共防風

當歸飲

 何首烏(製/)    白蘚皮

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 白蒺藜     甘草

 當歸      生地黄

 白芍藥     人參

 黄耆      川芎

  水煎服

 (方/歌)當歸飲治兒無皮面白肢冷服最宜首烏蘚皮白

  蒺藜甘草四物共參耆

清凉膏

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 石灰(四兩水濕成塊者/未經)

  用水泡之没指半許露一宿面上有浮起如雲片

  者輕輕取之微帶清水視其多寡對小磨香油亦

  如之以順攪成膏爲度用雞翎搽之自愈

鵞黄散

 黄蘗(生/)    石膏(各等分/煆)

  共研爲細末撲之濕則亁撲亁則用豬苦膽調搽

撲粉法

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 旱稻白米作粉時時撲之其皮漸生神效

 變蒸

萬物春生夏熱長兒生同此變形神三十二日爲一變

六十四日曰一蒸變長百骸生藏府蒸增智慧𤼵聰明

十八五百七十六變蒸既畢形神成變蒸之狀身微熱

耳尻骨冷無病情

 (註/)天地生化萬物必以春温夏熱兒之初生變生形

  神亦同此理自生之日至三十二日曰一變至六

KR3e0090_WYG_051-35a

  十四日曰一蒸變則長其百骸生其藏府蒸則増

  其智慧發其聰明也曰十八五百七十六者謂十

  變五蒸之外又有三大蒸合計五百七十六日也

  變蒸既畢形神具足此後則不復變蒸矣然每變

  蒸之時其狀惟身微熱耳冷尻骨冷而無他病情

  狀蓋以隂陽和變生化形神故無他病情狀也身

  微熱者以隂陽氤氲變蒸之氣而然也耳尻冷者

  耳尻屬隂以陽不傷隂而與隂和之象故不熱也

KR3e0090_WYG_051-35b

 (按/)變蒸既曰生五藏六府次序又曰包絡三焦二經

  俱無形狀故不變不蒸夫也絡乃周身脂膜聯絡

  百骸藏府者三焦乃軀殻内氣充滿百骸藏府者

  變蒸時豈獨不及之耶其説不經細閲靈素自知

  附辨以俟識者

驚風門

 驚風總括

心主驚兮肝主風心熱肝風作急驚素虚藥峻因成慢

KR3e0090_WYG_051-36a

吐瀉後起慢脾風急驚陽證有實象慢脾隂證有虛形

慢驚半隂半陽證虛實寒熱要詳明

 (註/)心藏神心病故主驚也肝屬木肝病故主風也凡

  小兒心熱肝盛一觸驚受風則風火相搏必作急

  驚之證也若素禀不足或因急驚用藥過峻暴傷

  元氣每致變成慢驚之證更有因吐瀉既乆中氣

  大虛脾土衰弱肝木乘虛而内生驚風者名曰慢

  脾風也三者致病之因既不同故所現之證亦各

KR3e0090_WYG_051-36b

  異急驚屬陽必有陽熱有餘等實象也慢脾屬隂

  必有隂冷不足等虛象也至於慢驚初得之時隂

  陽尚未過損或因急驚傳變而成其中常有夾痰

  夾熱等證故屬半隂半陽不比慢脾純隂之病也

  治者湏詳分虛實寒熱以治之庶不致悞矣

 驚風八候

驚風八候搐搦掣顫反引竄視之名肘臂伸縮名爲搐

十指開合搦狀成勢若相撲謂之掣顫則頭肢動摇鈴

KR3e0090_WYG_051-37a

反張身仰頭向後引狀兩手若開弓竄則目直常似怒

視則覩物不轉睛内外左右分順逆湏識急慢證皆同

 (註/)八候謂搐搦掣顫反引竄視是也搐謂肘臂伸縮

  搦謂十指開合掣謂肩頭相撲顫謂手足動摇反

  者身仰向後引者手若開弓竄則目直而似怒視

  則睛露而不活其搐以男左手女右手男大指在

  外女大指在内爲順反是爲逆此候急驚慢驚同

  皆見之虛實無所異焉治者宜切記之

KR3e0090_WYG_051-37b

 通闗急救法

驚風搐搦神昏憒痰壅氣塞在心胸急用通闗吹入鼻

無嚏則死有嚏生

 (註/)驚風搐搦必神氣昏憒皆由痰壅氣塞壅結胸中

  而致急用通闗散吹入鼻内無嚏者不治有嚏者

  審其表裏虛實隨證治之

通闗散

 半夏(生/)    皂角

KR3e0090_WYG_051-38a

 細辛     薄荷(各等分/)

  共爲細末用筆管吹入鼻内少許

 急驚風

急驚觸異心驚熱或由風鬱火生風暴𤼵痰盛或熱極

壯熱煩急面脣紅痰壅氣促牙闗噤二便秘濇衇數洪

驚用鎮驚風至寳牛黄攻痰凉膈清平治羌活瀉青等

化痰導赤共凉驚

 (註/)急驚風一證有因目觸異物耳聞異聲神散氣亂

KR3e0090_WYG_051-38b

  而生者有因心肝火盛外爲風寒鬱閉不得宣通

  而生者有因痰盛熱極而内動風者然證多暴𤼵

  壯熱煩急面紅脣赤痰壅氣促牙闗噤急二便秘

  濇噤急者齒緊急不能開也二便秘濇者大便秘

  結而小便澁難也衇洪數者主陽熱也觸異致驚

  者清熱鎮驚湯安神鎮驚丸主之火鬱生風者至

  寳丹主之痰盛生驚者牛黄丸攻下之熱極生風

  者凉膈散清解之病不甚者則用平治之法風熱

KR3e0090_WYG_051-39a

  者羌活散主之肝熱者瀉青丸主之痰兼熱者清

  熱化痰湯主之心經熱者導赤散凉驚丸主之惟

  在臨證者審而用之

清熱鎮驚湯

 柴胡     薄荷

 麥冬(去心/)   梔子

 川黄連    龍膽草

 茯神     鈎藤鈎

KR3e0090_WYG_051-39b

 甘草(生/)    木通

  引加燈心竹葉調硃砂末服

 (方/歌)清熱鎮驚治外驚柴胡薄荷麥門冬梔子黄連龍

  膽草茯神鈎藤草木通

安神鎮驚丸

 天竺黄     茯神(各五錢/)

 膽星      棗仁(炒/)

 麥冬(去心/)    赤芍

KR3e0090_WYG_051-40a

 當歸(各三錢/)  薄荷葉

 黄連     辰砂

 牛黄     梔子

 木通     龍骨(各三錢/煆)

 青黛(一錢/)

  右爲細末煉蜜丸如菉豆大赤金鉑爲衣量兒大

  小與之淡薑湯化下

至寶丹

KR3e0090_WYG_051-40b

 麻黄     防風

 荆芥     薄荷

 當歸     赤芍

 大黄     芒消

 川芎     黄芩

 桔梗     連翹(去心/)

 白术(土炒/)   梔子

 石膏(煆/)    甘草(生/)

KR3e0090_WYG_051-41a

 滑石     全蠍(去毒/)

 細辛     天麻

 白附子    羌活

 殭蠶(炒/)    川連

 獨活     黄蘗(各等分/)

  右共爲細末煉蜜爲丸每丸重五分量兒大小與

  之薑湯化下

牛黄丸

KR3e0090_WYG_051-41b

 黑牽牛    白牽牛(各七錢半/)

 膽星     枳實(麩炒/)

 半夏(各五錢/薑製)  牙皂(二錢弦/去皮)

 大黄(一兩半/)

  右研極細末煉白蜜爲丸重五分量兒大小與之

  薑湯化下

凉膈散

 黄芩     大黄

KR3e0090_WYG_051-42a

 連翹(去心/)   芒消

 甘草(生/)    梔子

 薄荷

  引用竹葉生蜜煎服

  無汗者加防風羌活

 (方/歌)凉膈散治膈熱盛梔翹芩薄芒消黄便秘消黄加

  倍用無汗更加羌活防

羌活散

KR3e0090_WYG_051-42b

 羌活     防風

 川芎     薄荷

 天麻     殭蠶(炒/)

 甘草(生/)    川黄連

 柴胡     前胡

 枳殻(麩炒/)   桔梗

  引用生薑水煎服

 (方/歌)羌活散風兼清熱羌防川芎薄荷葉天麻殭蠶草

KR3e0090_WYG_051-43a

  黄連柴胡前胡枳殻桔

瀉青丸

 龍膽草(焙/)   梔子

 大黄(煨/)    羌活

 防風(各一錢/)  川芎(錢半/)

  右研末煉蜜爲丸如梧桐子大竹葉薄荷湯調下

清熱化痰湯

 橘紅     麥冬(去心/)

KR3e0090_WYG_051-43b

 半夏(薑製/)   赤苓

 黄芩     竹茹

 甘草(生/)    川連

 枳殻(麩炒/)   桔梗

 膽星

  引用生薑燈心水煎服

 (方/歌)清熱化痰有橘紅麥冬半夏赤茯苓黄芩竹茹生

  甘草川連枳桔膽南星

KR3e0090_WYG_051-44a

瀉心導赤湯(方見木舌/)

凉驚丸

 龍膽草    防風

 青黛(各三錢/)  釣藤鈎(二錢/)

 黄連(五錢/)   牛黄(一錢/)

  右研細末麫糊爲丸如粟米大量兒大小與之金

  器煎湯化下

 急驚後調理法

KR3e0090_WYG_051-44b

急驚之後尚未清痰熱琥珀抱龍靈神虛氣弱痰兼熱

清心滌痰大有功

 (註/)急驚多用寒凉之藥亦急則治標之法但得痰火

  稍退即當調補氣血若過用寒凉必致轉成慢驚

  等證故驚邪一退餘熱尚在者當用琥珀抱龍丸

  主之若脾虛多痰者宜清心滌痰湯主之

琥珀抱龍丸

 人參     琥珀

KR3e0090_WYG_051-45a

 茯神(各五錢/)  山藥(一兩/炒)

 甘草(四錢/炙)   檀香(三錢/)

 天竺黄    枳殻(麩炒/)

 枳實(各五錢/麩炒)  辰砂(三錢/)

 膽星(五錢/)   赤金鉑(二十片/)

  右爲細末煉蜜爲丸每丸重一錢大兒一丸小兒

  半丸淡薑湯化下

清心滌痰湯

KR3e0090_WYG_051-45b

 竹茹     橘紅

 半夏(薑製/)   茯苓

 枳實(麩炒/)   甘草(生/)

 麥冬(去心/)   棗仁(炒/)

 人參     菖蒲

 南星     川黄連

  引用生薑水煎服

 (方/歌)清心滌痰湯效靈補正除邪兩收功參苓橘半連

KR3e0090_WYG_051-46a

  茹草枳實菖棗星麥冬

 慢驚風

慢驚多縁禀賦弱或因藥峻損而成緩緩搐搦時作止

面白青黄身則温昏睡眼合睛或露衇遲神慘大便青

氣虛夾痰醒脾效脾虛肝旺緩肝靈

 (註/)慢驚一證或縁禀賦虛弱土虛木盛者有之或由

  急驚過用峻利之藥以致轉成此證者有之發時

  緩緩搐搦時作時止面色淡黄或青白相兼身必

KR3e0090_WYG_051-46b

  温和昏睡眼合或睡卧露睛衇來遲緩神氣慘慘

  大便青色此乃脾胃虛弱治宜培補元氣爲主虚

  而夾痰者醒脾湯主之脾虛肝旺者緩肝理脾湯

  主之

醒脾湯

 人參     白术(土炒/)

 茯苓     天麻

 半夏(薑製/)   橘紅

KR3e0090_WYG_051-47a

 全蠍(去毒/)   殭蠶(炒/)

 甘草(炙/)    木香

 倉米     膽南星

  引用生薑水煎服

 (方/歌)氣虛夾痰醒脾治參术天麻白茯苓橘半全蠍殭

  蠶草木香倉米膽南星

緩肝理脾湯

 廣桂枝    人參

KR3e0090_WYG_051-47b

 白茯苓    白芍藥(炒/)

 白术(土炒/)   陳皮

 山藥(炒/)    扁豆(炒研/)

 甘草(炙/)

  引用煨薑大棗水煎服

 (方/歌)肝旺脾虛緩肝湯桂枝參苓芍术良陳皮山藥扁

  豆草煎服之時入棗薑

 夾熱夾痰慢驚

KR3e0090_WYG_051-48a

慢驚夾熱或夾痰身熱心煩口溢涎宜以清心滌痰治

白丸柴芍六君煎

 (註/)慢驚之證本無熱可言但脾虛虛熱内生故痰涎

  上泛咽喉氣粗身熱心煩所謂虛夾痰熱是也痰

  熱相兼者清心滌痰湯主之脾虛肝旺痰盛者青

  州白丸子柴芍六君湯主之

清心滌痰湯(方見急驚後調理法/)

青州白丸子

KR3e0090_WYG_051-48b

 生川烏(五錢臍/去皮)  生半夏(七兩/)

 南星(三兩/生)    白附子(二兩/生)

  右爲末盛生絹袋内用井花水擺出粉未盡再擺

  以粉盡爲度置磁盆内日晒夜露每早撇去舊水

  别用新水攪春五日夏三日秋七日冬十日去水

  晒亁研爲細末用糯米粉煎粥清丸菉豆大每服

  三五丸薄荷湯送下

柴芍六君子湯

KR3e0090_WYG_051-49a

 人參     白术(土炒/)

 茯苓     陳皮

 半夏(薑製/)   甘草(炙/)

 柴胡     白芍(炒/)

 釣藤鈎

  引用薑棗水煎服

 (方/歌)脾虛木旺風痰盛四君人參术草苓痰盛陳半因

  加入肝風更用柴芍藤

KR3e0090_WYG_051-49b

 慢脾風

肝盛脾衰金氣弱金失承制木生風每因吐瀉傷脾胃

閉目摇頭面脣青額汗昏睡身肢冷舌短聲啞嘔澄清

温中補脾爲主劑固真理中隨證從

 (註/)慢脾風一證多縁吐瀉既乆脾氣大傷以致土虛

  不能生金金弱不能制木肝木强盛惟脾是尅故

  曰脾風閉目摇頭面脣青黯額汗昏睡四肢厥冷

  舌短聲啞頻嘔清水此乃純隂無陽之證逐風則

KR3e0090_WYG_051-50a

  無風可逐治驚則無驚可治惟宜大補脾土生胃

  囘陽爲主吐瀉亡陽者温中補脾湯主之大病後

  成者固真湯主之四肢厥冷者理中湯加附子主

  之

温中補脾湯

 人參     黄耆(蜜炙/)

 白术(土炒/)   亁薑

 陳皮     半夏(薑製/)

KR3e0090_WYG_051-50b

 附子(製/)    茯苓

 砂仁     肉桂(去粗皮研/)

 白芍(炒焦/)   甘草(炙/)

 丁香

  引用煨薑水煎服

 (方/歌)慢脾温中補脾湯參耆白术共乾薑陳半附苓縮

  砂桂白芍甘草共丁香

固真湯

KR3e0090_WYG_051-51a

 人參     白术(土炒/)

 肉桂(去粗皮/)  白茯苓

 山藥(炒/)    黄耆(蜜炙/)

 甘草(濕紙裹煨透/)附子(去皮臍湯泡浸/)

  引用薑棗水煎服

 (方/歌)固真湯治慢脾風人參白术桂茯苓山藥黄耆煨

  甘草附子浸泡最宜精

理中湯(方見不乳/)

KR3e0090_WYG_051-52a

癎證門

 癎證總括

小兒癎證類痙驚𤼵時昏倒搐涎聲食頃即甦如無病

隂陽驚熱痰食風

 (註/)癎證類乎驚風痙風者謂發時昏倒抽搐痰涎壅

  盛氣促作聲與驚痙二證相似也但四體柔軟一

  食之頃即醒依然如無病之人非若痙風一身强

  硬終日不醒也隂者隂癎也見藏隂證陽者陽癎

KR3e0090_WYG_051-52b

  也見府陽證驚癎因驚熱痰癎因痰食癎因食風

  癎因風其證不一治亦不同臨證宜詳辨之

 隂癎

隂癎屬藏肢厥冷偃卧拘急面白青吐沫聲微衇沉細

醒脾固真定癎靈

 (註/)隂癎屬隂藏寒之病也多因慢驚之後痰入心包

  而得𤼵時手足厥冷偃卧拘急面色青白口吐涎

  沫聲音微小衇來沉細輕者醒脾湯甚者固真湯

KR3e0090_WYG_051-53a

  病退調理用定癎丹主之

醒脾湯(方見慢驚風/)

固真湯(方見慢脾風/)

定癎丹

 人參(三錢/)   當歸(三錢/)

 白芍(三錢/炒)   茯神

 棗仁(各五錢/炒)  逺志(三錢/去心)

 琥珀(三錢/)   天竺黄(四錢/)

KR3e0090_WYG_051-53b

 白术(五錢/土炒)   橘紅

 半夏(薑製/)   天麻(各三錢/)

 鈎藤鈎(四錢/)  甘草(二錢/炙)

  右共爲細末煉蜜丸如榛子大每服一丸淡薑湯

  化服

 陽癎

陽癎屬府身熱汗仰卧面赤衇數洪噤急啼呌吐涎沫

龍膽瀉青與抱龍

KR3e0090_WYG_051-54a

 (註/)陽癎屬陽府熱之病也多因急驚去風下痰不淨

  乆而致成此證𤼵時身熱自汗仰卧面赤衇象洪

  數牙闗噤急或啼呌不已口吐涎沫如風兼熱者

  用龍膽湯肝經熱者用瀉青丸痰涎壅盛者用四

  製抱龍丸主之

龍膽湯(方見噤口/)

瀉青丸(方見急驚風/)

四製抱龍丸

KR3e0090_WYG_051-54b

 天竺黄(五錢/)  辰砂(二錢/)

 膽星(一兩/)   雄黄(二錢/)

 麝香(一分半/)

  右爲極細末另用麻黄欵冬花甘草各五錢煎湯

  去滓慢火熬成膏合藥末爲丸如芡&KR2521;大每服一

  丸薄荷湯化下

 驚癎

驚癎觸異驚神氣吐舌急呌面白紅發作如人將捕狀

KR3e0090_WYG_051-55a

安神大青鎮驚靈

 (註/)小兒心肝熱盛偶被驚邪所觸因而神氣潰亂遂

  成癎證發時吐舌急呌面色乍紅乍白悚惕不安

  如人將捕之狀先服大青膏次服鎮驚丸則癎自

  定矣

大青膏

 天麻(三錢/)   白附子(二錢/)

 青黛(一錢/研)   蠍尾(一錢/去毒)

KR3e0090_WYG_051-55b

 硃砂(一錢/研)   天竺黄(二錢/)

 麝香(三分/)   烏稍蛇肉(一錢焙亁/酒浸)

  右同研細煉蜜和膏每服大兒五分小兒三分薄

  荷湯化服

鎮驚丸

 茯神     麥冬(各五錢/去心)

 辰砂     逺志(去心/)

 石菖蒲    棗仁(各三錢/炒)

KR3e0090_WYG_051-56a

 牛黄(一錢半/)  川黄連(三錢/生)

 珍珠(二錢/)   膽星(五錢/)

 釣藤鈎(五錢/)  天竺黄(五錢/)

 犀角(三錢/)   甘草(二錢/生)

  右共研細末煉蜜爲丸每丸重五分量兒與之用

  淡薑湯下

 痰癎

痰癎平素自多痰𤼵時痰壅在喉間氣促昏倒吐痰沫

KR3e0090_WYG_051-56b

一捻金與滚痰丸

 (註/)痰癎者因小兒平素痰盛或偶因驚熱遂致成癎

  𤼵時痰涎壅塞喉間氣促昏倒口吐痰沫宜先服

  一捻金以急下其痰次服硃衣滚痰丸則氣順痰

  清而癎自止矣

一捻金(方見不乳/)

硃衣滚痰丸

 礞石(一兩/煆)    沉香(五錢/)

KR3e0090_WYG_051-57a

 黄芩(七錢/)   大黄(一兩/)

  右爲細末水泛爲丸硃砂爲衣多寡量兒大小白

  滚水化服

 食癎

食癎食過積中脘一時痰熱使之然面黄腹滿吐利臭

妙聖滚痰和胃安

 (註/)食癎者其病在脾因小兒乳食過度停結中脘乘

  一時痰熱壅盛遂致成癎其初面黄腹滿吐利酸

KR3e0090_WYG_051-57b

  臭後變時時熱搐宜用妙聖丹主之痰盛者硃衣

  滚痰丸主之後用清熱和胃丸調理則積滯清而

  驚癎定矣

妙聖丹

 雄黄     蠍梢

 硃砂     代赭石(各二錢/煆醋淬)

 巴豆(三個/去油)   杏仁(二錢皮尖/炒去)

  右共爲細末蒸棗肉丸如桐子大每服三五丸木

KR3e0090_WYG_051-58a

  香煎湯化服

硃衣滚痰丸(方見痰癎/)

清熱和胃丸

 川連(五錢/生)   梔子(五錢/生)

 竹茹(四錢/)   麥冬(五錢/去心)

 連翹(四錢/去心)   山查(一兩/)

 神麯(一兩/炒)   麥芽(一兩/炒)

 陳皮(四錢/)   枳實(五錢/麩炒)

KR3e0090_WYG_051-58b

 大黄(五錢/)   甘草(三錢/生)

  右共爲細末煉蜜爲丸每丸重一錢量兒與之用

  滚白水化下

 風癎

風癎汗出風襲經二目青黯面淡紅十指屈伸如數物

化風羌活牛黄寧

 (註/)風癎因汗出脱衣腠理開張風邪乘隙而入發時

  目青面紅手如數物治法先宜踈風解表輕則化

KR3e0090_WYG_051-59a

  風丹主之重則羌活桂枝湯主之風兼痰者牛黄

  丸主之

化風丹

 膽星(二錢/)   羌活

 獨活     天麻

 防風     甘草(生/)

 荆芥穗    人參

 川芎(各一錢/)

KR3e0090_WYG_051-59b

  右共爲細末煉蜜丸皂子大每服一丸薄荷湯化

  開服

羌活桂枝湯

 羌活     防風

 麻黄     桂枝

 天麻     大黄

 甘草(生/)

  引用生薑水煎服

KR3e0090_WYG_051-60a

 (方/歌)羌活桂枝治風癎疎風瀉熱妙難言羌防麻桂天

  麻草大黄煎服自然安

牛黄丸

 膽星     全蠍(去毒/)

 蟬退(各二錢半/) 防風

 牛黄     白附子(生/)

 殭蠶(炒/)    天麻(各一錢五分/)

 麝香(五分/)

KR3e0090_WYG_051-60b

  右爲細末煮棗去核皮取肉和丸如菉豆大每服

  三五丸生薑湯化服

 

 

 

 

 

御纂醫宗金鑑卷五十一