御纂醫宗金鑑

御纂醫宗金鑑

KR3e0090_WYG_071-1a

欽定四庫全書

御纂醫宗金鑑卷七十一

 編輯外科心法要訣目録

脛部

 三里發

 腓腨發

 黄鰍癰

 青蛇毒

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 接骨發

 附隂疽

 内踝疽

 外踝疽

 穿踝疽

 濕毒流注(附𤓰藤纒/)

 腎氣遊風

 臁瘡

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 鱔漏

 四彎風

 風疽

足部

 足發背

 湧泉疽

 脱疽

 敦疽

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 甲疽

 足跟疽

 厲癰

 四淫

 臭田螺

 牛程&KR0008;

 土栗

 冷疔

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 脚氣瘡

 田螺皰

 肉刺

 

 

 

 

 

KR3e0090_WYG_071-3b

 

 

 

 

 

 

 

御纂醫宗金鑑卷七十一目録

KR3e0090_WYG_071-7a

欽定四庫全書

御纂醫宗金鑑卷七十一

 編輯外科心法要訣

 

 

 

 

 

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脛部

 三里發

三里發腫牛眼形膝眼之下冷痛凝勞力傷筋兼胃熱

腫色青黑紫血膿

 (註/)此證生膝眼下三寸外側前廉兩筋間初腫形如

  牛眼拘急冷疼由勞力傷筋胃熱凝結而成漸增

  腫痛其色青黑潰出紫血次出稀膿内外治法俱

  按癰疽腫瘍潰瘍門

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 腓腨發

腓腨發在小腿肚憎寒煩躁積熱成焮腫痛潰膿血吉

漫腫平塌清水凶

 (註/)此證發於腓腨即小腿肚也由腎水不足膀胱積

  熱凝結而成古方云不治若焮赤髙腫疼痛潰出

  正膿而兼血者吉為順或漫腫平塌紫暗臖痛潰

  出清水者凶為逆初服仙方活命散潰服八珍湯

  氣血虛者服十全大補湯下虛者以桂附地黄丸

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  補之外治法同癰疽潰瘍門

仙方活命飲(見腫/瘍門)

八珍湯

十全大補湯(俱見潰/瘍門)

桂附地黄丸(見面部/頰瘍)

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 黄鰍癰

黄鰍癰生腿肚旁疼痛硬腫若鰍長肝脾濕熱微紅色

順出稠膿逆敗漿

 (註/)此證生在小腿肚裏側疼痛硬腫長有數寸形如

  泥鰍其色微紅由肝脾二經濕熱凝結而成應期

  潰破出稠膿者為順若出汚水敗漿者屬逆初服

  五香流氣飲其次内外治法俱按癰疽腫瘍潰瘍

  門

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五香流氣飲

 金銀花(二兩/)  小茴香

 殭蠶(炒/)    羌活

 獨活     連翹(去心/)

 栝蔞仁(各一兩五/錢)藿香(五錢/)

 丁香(二錢/)   木香

 沉香     甘草(各一錢/)

  分為十劑水煎隨病上下服

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 (方/歌)五香流氣治黄鰍流注結核也能瘳丁木茴沉殭

  藿草銀花羌獨翹栝蔞

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 青蛇毒

青蛇毒生腿肚下形長三寸紫塊殭腎與膀胱濕熱結

急鍼蛇頭血出良

 (註/)此證又名青蛇便生於小腿肚之下形長二三寸

  結腫紫塊殭硬憎寒壯熱大痛不食由腎經素虛

  膀胱濕熱下注而成蛇頭向下者毒輕而淺急刺

  蛇頭一半寸出紫黑血隨鍼孔搽拔疔散外敷離

  宮錠内服仙方活命飲加黄蘗牛膝木𤓰亦有蛇

KR3e0090_WYG_071-13a

  頭向上者毒深而惡急刺蛇頭一二寸出紫黑血

  鍼孔用白降丹細條插入五六分外貼巴膏餘腫

  敷太乙紫金錠内服麥靈丹俟毒減退次服仙方

  活命飲調和之若毒入腹嘔吐腹脹神昏衇躁俱

  為逆證

拔疔散(見齒部/牙疔)

離宮錠

仙方活命飲

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麥靈丹(俱見腫/瘍門)

白降丹

巴膏(俱見潰/瘍門)

太乙紫金錠(見胸部/脾發疽)

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 接骨發

接骨發如核桃形腿肚之下硬脹疼色紅漫腫宜速潰

遲損筋衇缺踵行

 (註/)此證生於腿肚之下接骨之上脛骨與足後跟骨

  相接處故名接骨發屬膀胱經濕熱凝結而成初

  如核桃其硬如物打磕磞之狀急脹微疼色紅漫

  腫膿宜速潰遲則膿毒損筋筋衇既傷腿缺踵行

  踵行者不能全足踐地惟恃足指着力而行也始

KR3e0090_WYG_071-15a

  終内外治法俱按癰疽腫瘍潰瘍門

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 附隂疽

附隂疽發内踝上初如紅粟日增疼堅硬赤腫漸如卵

三隂交㑹濕熱凝

 (註/)此證生於内踝骨之上三寸初如紅粟疼痛日增

  堅硬赤腫漸如鷄卵係三隂交㑹濕熱積聚而成

  始終内外治法俱按癰疽腫瘍潰瘍門但三隂交

  係純隂之穴收斂遲緩調養不可不慎

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 内踝疽 外踝疽

内外踝疽濕寒成血澁氣滯阻於經三陽外側三隂裏

初用宣通蒜灸靈

 (註/)此二證生兩足踝近腕之處在内踝者名走緩又

  名鞋𢃄疽在外踝者名脚拐毒蓋内踝骨屬三隂

  經衇絡也外踝骨屬三陽經衇絡也俱由濕寒下

  注血澀氣阻而成其堅硬漫腫皮色不變時時隠

  痛難於行立者初服瘡科流氣飲加牛膝木𤓰防

KR3e0090_WYG_071-18a

  己以宣通之外用蒜片灸法以消之發三隂經者

  服内托黄耆湯發三陽經者服内托羌活湯若虛

  弱將欲作膿跳痛無時者俱服十全大補湯外敷

  烏龍膏其腫潰治法俱按癰疽腫瘍潰瘍門

瘡科流氣飲(見背部/痰注發)

内托黄耆湯(見股部/附骨疽)

内托羌活湯(見臀部/上馬癰)

十全大補湯(見潰/瘍門)

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烏龍膏(見腫/瘍門)

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KR3e0090_WYG_071-19b

 穿踝疽

穿踝疽由脾濕寒裏發串外踝骨間有頭屬陽隂悶腫

潰出清水廢疾纒

 (註/)此證由脾經濕寒下注血澀氣阻而成先從裏踝

  骨發起串及外踝致令裏外通腫以有頭為陽易

  破若惟悶腫無頭為隂難潰其證初起寒熱往來

  有紅暈兼有熱也宜服荆防敗毒散皮色不變者

  服萬靈丹其餘腫潰治法俱同内外二踝疽若潰

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  出清水或投方不應纒綿日久者必成廢疾難治

荆防敗毒散(見項部/腦疽)

萬靈丹(見腫/瘍門)

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KR3e0090_WYG_071-21b

 濕毒流注(附瓜藤纒/)

濕毒流注腿脛生頂如牛眼漫腫形紫輕黑重膿水漬

寒濕暑熱在腠凝

 (註/)此證生於腿脛流行不定或發一二處瘡頂形似

  牛眼根脚漫腫輕則色紫重則色黑潰破膿水浸

  漬好肉破爛日久不斂由暴風疾雨寒濕暑火侵

  在腠理而肌肉為病也初覺急服防風通聖散加

  木𤓰牛膝防己蒼术消之若腿脛至晩發熱者宜

KR3e0090_WYG_071-22a

  服當歸拈痛湯加牛膝外治初搽三妙散腫痛全

  消換搽輕粉散斂之即效若遶脛而發即名𤓰藤

  纒結核數枚日久腫痛腐爛不已亦屬濕熱下注

  而成治法同前

輕粉散

 輕粉(一錢五分/)  黄丹

 黄蘗      密陀僧

 髙末茶     乳香(各三錢/)

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 麝香(五分/)

  共研末先用葱熬湯洗患處再搽此藥

 (方/歌)輕粉黄丹蘗陀僧末茶乳麝共研成濕毒流注臁

  瘡證化腐除濕又止疼

防風通聖散(見頭部/秃瘡)

當歸拈痛湯(見股部/腿遊風)

三妙散(見腹部/臍癰)

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 腎氣遊風

腎氣遊風腿肚生紅腫如雲火烘疼證由腎火藴於内

膀胱氣滯外受風

 (註/)此證多生於腎虛之人腿肚紅腫形如雲片遊走

  不定痛如火烘由腎火内藴外受風邪膀胱氣滯

  而成也初服紫蘇流氣飲次服㯽榔丸外用豆腐

  研調黄蘗末貼敷之甚效

紫蘇流氣飲

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 紫蘇     黄蘗

 木瓜     陳皮

 香附     厚朴(薑炒/)

 川芎     㯽榔

 白芷     蒼术(米泔水浸炒/)

 烏藥     荆芥

 防風     甘草

 獨活     枳殻(麩炒/)

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  等分薑三片棗一枚水煎服

 (方/歌)紫蘇流氣蘗瓜榔香附陳芎厚芷蒼烏藥荆防甘

  獨枳腎氣遊風服最昌

㯽榔丸

 㯽榔     枳殻(各二兩/麩炒)

 木𤓰(一兩五錢/) 木香(一兩/)

 大黄(四兩/)

  共研細末煉蜜為丸如梧桐子大每服三十丸空

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  心白滚湯送下黄酒送下亦可

 (方/歌)㯽榔枳殻木𤓰研木香大黄煉蜜丸腎氣遊風紅

  腫痛空心水送自然痊

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 臁瘡

臁瘡當分内外廉外廉易治内難痊外屬三陽濕熱結

内屬三隂虛熱纒法宜捜風除濕熱外貼三香夾紙餞

 (註/)此證生在兩脛内外廉骨外廉屬足三陽經濕熱

  結聚早治易於見效内廉屬三隂有濕兼血分虛

  熱而成更兼廉骨皮肉澆薄難得見效極其綿纒

  初發先癢後痛紅腫成片破津紫水新起宜貼三

  香膏色紫貼夾紙膏日久瘡色紫黑貼解毒紫金

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  膏又年久頑臁瘡皮烏黑下陷臭穢不堪者用蜈

  蚣餞法去風毒化瘀腐蓋貼黄蠟膏漸效初服黄

  耆丸日久者服四生丸下元虛冷者宜虎潛丸常

  服甚效但腿脛在至隂之下生瘡者當戒勞動發

  物其證可愈否則難痊

三香膏

 輕粉     乳香

 松香(各等分/)

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  共為末香油調稠用夾紙一面以鍼密刺細孔將

  藥夾搽紙内先以葱湯洗淨患處將藥紙有鍼孔

  一面對瘡貼之三日一換

 (方/歌)三香輕粉乳松香研末油調紙内藏葱湯洗患方

  貼藥初起臁瘡用此良

夾紙膏

 黄丹(炒/)    輕粉

 兒茶     没藥

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 雄黄     血竭

 五倍子(炒/)   銀朱

 枯礬(各等分/)

  共為末量瘡大小剪油紙二張夾藥於内紙周圍

  用麵糊粘住紙上用鍼刺孔先將瘡口用葱椒煎

  湯洗净拭乾然後貼上以帛縛之三日一洗再換

  新藥貼之

 (方/歌)夾紙膏貼臁瘡破黄丹輕粉兒茶没雄黄竭倍銀

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  朱礬油紙夾貼腐可脱

解毒紫金膏

 明净松香   皂礬(各一觔/煆赤)

  共研極細末香油調稠先用葱艾甘草煎湯洗净

  患處再搽此藥油紙蓋住以輭布紥𦂳三日一換

  此藥又治楊梅結毒腐爛作臭膿水淋漓用之甚

  效

 (方/歌)解毒紫金臁瘡爛明净松香皂礬煆二味研末香

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  油調葱艾草湯先洗患

蜈蚣餞

 蜈蚣     甘草

 獨活     白芷(各一錢/)

  桐油二兩將藥煎滚先以米泔水洗净臁瘡水和

  白麵作圏圍在瘡之四邊勿令洩氣將腿放平以

  茶匙挑油漸漸乘熱加滿待油溫取下已後風毒

  自散腐肉漸脱其功甚速

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 (方/歌)蜈蚣餞治久臁瘡皮黑下陷臭難當桐油煎草獨

  活芷白麵圏瘡油燙强

黄蠟膏

 血竭     赤石脂(煆/)

 龍骨(各三錢/煆)

  共為細末香油一兩入血餘栗子大一團煠枯去

  渣再入黄蠟一兩白膠香三錢溶化盡離火下血

  竭等末攪勻候冷磁罐盛之用時掜作薄片貼瘡

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  上絹帛縛定三日後翻過貼之

 (方/歌)黄蠟血餘竭白膠石脂龍骨入油調蜈蚣餞後此

  膏蓋肌肉能生痛自消

黄耆丸

 黄耆     川烏頭(炮去皮弦/)

 赤小豆    蒺藜(炒去刺/)

 地龍(去土炒/)  川楝子(鹽水泡去核/)

 茴香(炒/)    防風(各一兩/)

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 烏藥(五錢/)

  右為細末酒煮麫糊為丸如梧桐子大每服十五

  丸空心溫酒送下鹽湯亦可婦人用醋煎滚候溫

  送下

 (方/歌)黄耆丸治臁瘡起川烏赤豆共蒺藜地龍川楝茴

  香炒防風烏藥酒糊宜

四生丸

 地龍(去土炒/)  白附子

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 殭蠶(炒/)    草烏(去皮尖炮/)

 五靈脂(各等分/)

  右為細末米糊為丸如梧桐子大每服三四十丸

  食前茶酒任下

 (方/歌)四生臁瘡久纒綿骨節多疼舉動難地龍白附殭

  蠶炒草烏靈脂米糊丸

虎潛丸

 敗龜板(四兩/酥炙)  知母

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 黄蘗(二味鹽酒炒/)熟地(各三兩/)

 牛膝(酒蒸/)   白芍(酒炒/)

 陳皮(各二兩/鹽水潤)  鎖陽(酒潤/)

 當歸(各一兩五錢/酒洗)虎脛骨(一兩/酥炙)

  共研末羯羊肉酒煮爛搗膏和入藥末内為丸如

  梧桐子大每服三錢空心淡鹽湯送下冬月加乾

  薑一兩

 (方/歌)虎潛丸療筋骨痿下元虗冷精血虧龜板鎖陽膝

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  虎脛知蘗芍陳熟地歸

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 鱔漏

鱔漏生在腿肚間孔如鑽眼津水綿頗類濕瘡濕熱發

艾湯薰洗覺癢痊

 (註/)此證由濕熱而成初起頗類濕瘡生於腿肚癢痛

  相兼破津黄水綿綿不已其孔深如鑽眼復受寒

  氣侵入瘡孔以致口寒肌冷法宜艾葉老葱熬湯

  每日先薰後洗瘡口發熱覺癢時即貼黄蠟膏收

  斂而愈

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黄蠟膏(見臁瘡/)

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 四彎風

四彎風生腿脚彎每月一發最纒綿形如風癬風邪襲

搔破成瘡癢難堪

 (註/)此證生在兩腿彎脚彎每月一發形如風癬屬風

  邪襲入腠理而成其癢無度搔破津水形如濕癬

  法宜大麥一升熬湯先薰後洗次搽三妙散滲濕

  殺蟲其癢即止緩緩取效

三妙散(見腹部/臍癰)

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 風疽

風疽生脛曲凹中癢搔皮損津汁膿風邪留於血衇内

煩熱昏冒肌腫痛

 (註/)此證生脛骨及曲凹之處癢搔皮損津黄汁極其

  黏濃由風邪留於血衇相搏而成因其根深故有

  疽名甚則身體煩熱昏冒而肌肉透紅更增腫疼

  宜服防風湯外抹青竹大豆油即效

防風湯

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 防風     附子(製/)

 麻黄(蜜炙/)   白芷

 木通     柴胡

 當歸(焙/)    桔梗

 甘草(炙/)    羌活(各五分/)

  共為粗末水一鍾半煎八分澄去滓食後服臨睡

  再用一服如欲出汗俟空心頭煎落滓併一服之

  後食稀粥生薑食畢被覆臥取汗避風

KR3e0090_WYG_071-37b

 (方/歌)防風湯療風熱搏留於血衇津汁破附子麻黄芷

  木通柴胡歸桔甘羌活

青竹大豆油

 青竹筒截三尺長徑一寸半筒内裝黑豆一升以榖

 糠馬糞二物燒火當竹筒中炙之以磁盌兩頭接取

 油汁先以清米泔水和鹽熱洗患處拭乾即塗豆油

 不過三度極效

 (方/歌)青竹筒截三尺長徑要寸半黑豆裝榖糠馬糞燒

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  炙筒風疽搔癢油塗良

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足部

 足發背

足發背屬膽胃經七情六淫下注成詳别善惡分順逆

細辨疽癰定死生

 (註/)此證一名足跗發凡足背雖行三陽而偏在膽胃

  二經居多證由七情内鬱或兼六淫外傷而成經

  云三背不宜生瘡惟足背多筋多骨肉少皮薄又

  在至隂之下發瘡疽者升發遲慢所以謂為險候

KR3e0090_WYG_071-40a

  也宜别五善七惡而分順逆發背者大瘡之通名

  也須當細辨或疽或癰順逆既分則死生定焉初

  宜服仙方活命飲及隔蒜灸之令瘡速潰餘與腫

  瘍潰瘍門治同

仙方活命飲(見腫/瘍門)

隔蒜灸法(見首卷/灸法)

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 湧泉疽

湧泉疽發在足心腎虗濕滯多屬隂速破潰淺癰可治

黑陷為疽命難存

 (註/)此證生在足心湧泉穴一名足心發又名穿窟天

  虵俗名病穿板屬足少隂由腎經虗損兼濕熱下

  注而成若十四日内即潰膿淺為癰猶可調治初

  服仙方活命飲外用神燈照法虗甚膿生遲者十

  全大補湯潰後兼用桂附地黄丸服之餘治按癰

KR3e0090_WYG_071-42a

  疽腫瘍潰瘍門若黑陷不疼二十一日之内不潰

  膿者為疽屬隂敗之證難救

仙方活命飲(見腫/瘍門)

神燈照法(見首/卷)

十全大補湯(見潰/瘍門)

桂附地黄丸(見面部/頰瘍)

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 脱疽

脱疽多生足指間黄皰如粟黑爛延腎竭血枯五敗證

割切仍黑定歸泉

 (註/)此證多生足指之間手指生者間或有之蓋手足

  十指乃藏府枝榦未發疽之先煩躁發熱頗類消

  渴日久始發此患初生如粟黄皰一㸃皮色紫暗

  猶如煮熟紅棗黒氣侵漫腐爛延開五指相傳甚

  則攻於脚面痛如湯潑火燃其臭氣雖異香難解

KR3e0090_WYG_071-44a

  由膏粱藥酒及房術丹石熱藥以致陽精煽惑淫

  火猖狂藴蓄於藏府消爍隂液而成斯時血死心

  敗皮死肺敗筋死肝敗肉死脾敗骨死腎敗此五

  敗證雖遇靈丹亦難獲效初起宜服解毒濟生湯

  外用大麥米煮飯拌芙蓉葉菊花葉各五錢貼之

  止痛治之不應者必施割法須患者情愿將死生

  付於度外遵古法毒在肉則割毒在骨則切然割

  切之法須宜早施乘其未及延散時用頭髮十餘

KR3e0090_WYG_071-44b

  根緊纒患指本節盡處遶紥十餘轉毋令毒氣攻

  延好肉隨用蟾酥餅放於初起黄皰頂上加艾灸

  之至肉枯瘡死為度次日病指盡黑方用利刀尋

  至本節縫中將患指徐順取下血流不止者用如

  聖金刀散止之餘腫以離宮錠塗之次日倘有黑

  氣未盡單用蟾酥餅研末撒之用陀僧膏蓋貼黑

  氣自退患上生膿兼貼生肌玉紅膏及生肌等藥

  肌生䕶骨斂口此為吉兆内宜滋腎水養氣血健

KR3e0090_WYG_071-45a

  脾安神之劑如隂陽二氣丹清神散金液戊土丹

  俱可服之若内外始終無變證十中可保三四若

  割切之後復生黑氣過節侵漫好肉疼痛尤甚者

  屬逆此證初起不痛者宜雌雄霹靂火灸之其餘

  滋補燙洗等法俱按癰疽腫瘍潰瘍門按諸書論

  脱疽單生於足大指而别指生者俱名敦疽此非

  確論然脱疽偏生於屬隂經之指者居多屢經如

  此後之學者宜詳審焉可也

KR3e0090_WYG_071-45b

解毒濟生湯

 當歸     逺志(去心/)

 川芎     花粉

 柴胡     黄芩

 犀角(鎊/)    麥冬(去心/)

 知母     黄蘗

 茯神     金銀花(各一錢/)

 紅花     牛膝

KR3e0090_WYG_071-46a

 甘草(各五分/生)

  水二鍾煎八分入童便一杯食前服

  如生手指間去牛膝加升麻

 (方/歌)解毒濟生歸逺芎花粉柴芩犀麥冬知蘗茯銀紅

  膝草脱疽初起煩熱攻

如聖金刀散

 松香(七兩/)   生白礬

 枯白礬(各一兩五錢/)

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  共研極細末磁罐收貯臨用時撒於患處

 (方/歌)如聖金刀散刃傷血流不止撒之良白礬枯礬松

  香等共研為末罐收藏

隂陽二氣丹

 天門冬(去心/)  麥門冬(去心/)

 元參(湯泡去粗皮以/上三味各搗膏)

 五味子(炒/)   人中白(生/)

 黄蘗(各一兩/)  甘草(生/)

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 澤瀉     枯白礬

 青黛(各三錢/)  氷片(一錢/)

  各研細末同天門冬等膏加煉蜜少許再搗千餘

  下輭硬得中丸如梧桐子大硃砂為衣每服六十

  丸童便人乳各一酒鍾空心送下安睡一時

 (方/歌)隂陽二氣丹脱疽腎水枯乾燥熱欺天麥元參甘

  瀉味中白氷礬蘗黛宜

清神散

KR3e0090_WYG_071-47b

 緑豆粉(一兩/)  牛黄(三分/)

 甘草節(五錢/)  氷片(五分/)

 硃砂(三錢/)

  右共為極細末每服一錢淡竹葉燈心煎湯調服

 (方/歌)清神散治脱疽發悶亂心煩調服佳豆粉牛黄甘

  草節研加氷片共硃砂

金液戊土丹

 茯神     胡黄連

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 烏梅肉    人中黄

 五味子(各一兩/) 硃砂

 雄黄     硝石

 逺志(去心/)   石菖蒲(各三錢/)

 牛黄     氷片(各一錢/)

  各研細末共和一處再研千轉於端午七夕或春

  秋二分冬夏二至吉辰在凈室中先將烏梅肉搗

  膏和入藥末内加煉蜜少許搗千餘下輭硬得中

KR3e0090_WYG_071-48b

  為丸每丸重一錢金鉑為衣每服一丸人乳童便

  各一酒鍾隨病上下化服修和之時服藥之際忌

  婦人僧尼孝服雞犬等見之此藥用蠟封固收藏

  不洩藥味愈久愈效

 (方/歌)金液戊土茯牛黄硃雄消逺片石菖胡連梅肉中

  黄味耑治脱疽發背瘡

雌雄霹靂火

 雌黄     雄黄

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 丁香(各二錢/)  麝香(一分/)

  右為細末用蘄艾茸二錢將藥末搓入艾内作豌

  豆大丸安患上灸之毋論癢痛以肉焦為度如毒

  已經走散就紅暈盡處排炷灸之痛則至癢癢則

  至痛以瘡紅活為妙

 (方/歌)霹靂火治隂疽方脱疽不疼灸更强雌黄丁麝雄

  黄末蘄艾茸搓藥末良

蟾酥餅(即蟾酥丸作/餅見疔瘡門)

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離宮錠(見腫/瘍門)

陀僧膏

生肌玉紅膏(俱見潰/瘍門)

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 敦疽

敦疽多生足指疼腫色紅活出血膿血燥精竭無敗色

膏粱房勞脾腎經

 (註/)此證多生於足指而手指亦間有生者由膏粱太

  過則損脾房勞太過則傷腎脾既損則血生少腎

  既傷則精必竭更兼濕熱壅盛而成初起黄粟小

  皰痛如湯潑火燃其色紅活腫無黑暈潰破有膿

  腐無敗色此屬血衇未死之候然此證雖無敗色

KR3e0090_WYG_071-51a

  亦由臟腑發出未可視為小毒也法宜急服滋隂

  救燥補血理脾之藥初服解毒濟生湯六味地黄

  湯潰服人參養榮湯桂附地黄湯外初宜蝌蚪拔

  毒散塗之將潰貼蟾酥餅兼貼巴膏潰腐之後換

  搽生肌玉紅膏生肌斂口初終禁用灸法患者宜

  清心寡慾調理庶免變證

解毒濟生湯(見脱/疽)

六味地黄湯(見面部/雀斑)

KR3e0090_WYG_071-51b

桂附地黄湯(見面部/頰瘍)

人參養榮湯

巴膏

生肌玉紅膏(俱見潰/瘍門)

蝌蚪拔毒散(見腫/瘍門)

蟾酥餅(即蟾酥丸作/餅見疔瘡門)

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 甲疽

甲疽多因剔甲傷甲長侵肉破成瘡努肉髙突痛難忍

消瘀化努效非常

 (註/)此證因割嵌指甲傷肉或剔甲傷肉或甲長侵肉

  穿窄小靴鞋以致甲旁焮腫破爛時津黄水努肉

  髙突疼痛難忍不能著衣原係好肉受傷宜用鹽

  湯燙洗外敷華陀累效散白膏藥葢貼努肉消盡

  即愈

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華陀累效散

 乳香     硇砂(各一錢/)

 輕粉(五分/)   橄㰖核(三枚性/燒存)

 黄丹(三分/)

  共研細末香油調敷

 (方/歌)華陀累效敷嵌甲黄丹輕粉乳硇砂橄㰖核燒同

  碾細香油調濃患處搽

白膏藥(見潰/瘍門)

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 足跟疽

足跟疽生脚攣根狀如免咬紫紅焮陽蹻積熱潰難斂

初宜隔蒜艾灸勤

 (註/)此證生足跟俗名脚攣根由臟腑積熱汗出渉水

  逺行傷筋而成初腫紅紫疼痛潰破膿水淋瀝狀

  如免咬經云免齧狀如赤豆至骨急治遲則害人

  蓋謂毒之深惡也屬足太陽膀胱經穴名申衇即

  陽蹻衇發源之所又係腎經所過之路瘡口久潰

KR3e0090_WYG_071-55a

  不合陽蹻衇氣不能冲發腎氣由此漏洩以致患

  者益虗初起宜隔蒜片灸之服仙方活命飲加肉

  桂牛膝潰後宜補中益氣湯人參養榮湯桂附地

  黄丸隨證滋補治之餘按癰疽潰瘍門海藏云免

  齧久不收斂用鹽湯洗之白术研末撒之兩日一

  易謹戒一切勞碌即效

隔蒜灸法(見首卷/灸法)

仙方活命飲(見腫/瘍門)

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補中益氣湯

人參養榮湯(俱見潰/瘍門)

桂附地黄丸(見面部/頰瘍)

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 厲癰 四淫

厲癰勢小足旁生四淫在足上下凝三隂虧損為疽重

三陽濕熱發癰輕

 (註/)靈樞云發於足上下名曰四淫其狀大癰急治之

  百日死發於足旁名曰厲癰其狀不大急治之去

  其黑者不消輒益不治百日死此二證俱由足三

  隂經虧損為疽者重若兼足三陽經濕熱下注而

  成癰者輕若紅腫疼痛潰破有膿腐脱無黑氣浸

KR3e0090_WYG_071-57b

  漫屬濕熱偏盛順證易治若微紅微腫潰出膿水

  屬隂氣凝結不能化膿險證難治若黑暗漫腫痛

  不潰膿煩熱作渴小水淋漓為隂敗惡證屬逆四

  淫無邊沿厲癰類敦疽初俱宜仙方活命飲外宜

  隔蒜灸以宣壅毒將潰宜服人參養榮湯兼六味

  地黄丸以滋補之若色黯不痛即用桑柴烘法以

  行壅滯助陽氣更宜十全大補湯兼桂附地黄丸

  壯脾滋水治之或可成功若妄用苦寒尅伐之藥

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  多致不救外治法同敦疽

仙方活命飲(見腫/瘍門)

隔蒜灸法(見首卷/灸法)

人參養榮湯

十全大補湯(俱見潰/瘍門)

六味地黄丸(見面部/雀斑)

桑柴烘法(見首/卷)

桂附地黄丸(見面部/頰瘍)

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 臭田螺

臭田螺瘡最纒綿脚丫搔癢起白斑搓破皮爛腥水臭

治宜清熱滲濕痊

 (註/)此證由胃經濕熱下注而生脚丫破爛其患甚小

  其癢搓之不能解必搓至皮爛津腥臭水覺疼時

  其癢方止次日仍癢經年不愈極其纒綿法宜甘

  草薏苡仁煎湯洗之嚼細茶葉塗之乾則黄連膏

  潤之破爛甚者宜用鵞掌皮煆存性研末香油調

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  敷甚效

黄連膏(見鼻部/鼻瘡)

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 牛程&KR0008;

牛程&KR0008;因奔走急脚熱着水寒風襲氣滯血凝起硬埂

法宜鴿糞滚湯漬

 (註/)此證生於足跟及足掌皮内頑硬腫起高埂色黄

  疼痛不能行履由脚熱着冷水或遇寒風襲於血

  衇令氣滯血凝而成法宜用盆一箇内安新磚磚

  上安鴿糞糞上合罩篱以脚踏罩篱上次以滚水

  從旁冲入蒸之浸漬之冷則易之或用新磚燒紅

KR3e0090_WYG_071-62a

  韭菜汁潑之將病足踏於其上燙之早治或有消

  者久則破裂膿水津流每日米泔水洗淨搽牛角

  散四圍頑皮浮起剪之換搽生肌玉紅膏月白珍

  珠散生肌斂口自愈

牛角散

 松香     輕粉

 水龍骨(即舊船底/油石灰)牛角尖(燒灰/)

  共為末牛骨髓調搽

KR3e0090_WYG_071-62b

 (方/歌)牛角散治牛程&KR0008;久破膿水流不痊松香輕粉水

  龍骨牛角燒灰須用尖

生肌玉紅膏

月白珍珠散(俱見潰/瘍門)

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 土栗

土栗生在足跟旁腫若琉璃亮色黄行路﨑嶇傷筋骨

急服仙方合五香

 (註/)此證又名琉璃疽生在足跟之旁形如棗栗亮而

  色黄腫若琉璃由行﨑嶇之路勞傷筋骨血衇而

  成急服五香湯及仙方活命飲宣通壅滯膿熟鍼

  之膿少而多水者以陀僧膏貼之餘按癰疽潰瘍

  治法

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五香湯

 乳香     藿香

 丁香     沉香

 青木香(各三錢半/)

  水二鍾煎八分服之

 (方/歌)五香湯善治土栗行路勞傷血衇積乳藿丁沉青

  木香煎服舒壅功效極

仙方活命飲(見腫/瘍門)

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陀僧膏(見潰/瘍門)

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 冷疔

冷疔濕寒足跟生疼痛徹骨紫皰形黑爛深孔流血水

氣穢神燈照法靈

 (註/)此證生在足跟由濕寒凝結而成形如棗栗起紫

  白皰疼痛徹骨漸生黑氣腐爛孔深時流血水氣

  穢經久不斂者宜神燈照法照之鐵粉散敷之初

  服内補十宣散次按潰瘍治同

鐵粉散

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 生鐵粉(即鍼砂如無用黑鉛四兩鐵杓化開傾水中/冷定取出再化再傾以鉛化盡為度去水取)

    (末三/錢)

 黄丹(飛/)    輕粉

 松香(各一錢/)  麝香(一分/)

  各研細末共和一處再研匀將患處以葱湯洗去

  血水腐臭香油調藥搽於患上油紙蓋之紥之

 (方/歌)鐵粉散醫足冷疔能蝕黑腐肌肉生黄丹輕粉松

  香麝香油調搽紙蓋靈

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神燈照法(見首/卷)

内補十宣散(見胸部/&KR1506;&KR0659;癰)

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 脚氣瘡

脚氣瘡在足膝生濕熱相搏風氣乘壯熱腫痛津黄水

心神煩躁犀角靈

 (註/)此證生於足膝由濕熱内搏滯於膚腠外為風乘

  不得宣通故令脚膝生瘡癢痛作腫破津黄水形

  類黄水瘡惟身體壯熱心神煩躁經久難瘥宜服

  犀角散外以漏蘆湯洗之兼敷龍骨散甚效

犀角散

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 犀角屑    天麻

 黄耆     枳殻(麩炒/)

 白鮮皮    黄芩

 防風     羌活

 白蒺藜(各七錢/五分) 檳榔(一兩/)

 烏稍蛇(二兩/酒浸)  甘草(五錢/炙)

  右研粗末每服八錢水一鍾半生薑五片煎一鍾

  去渣不拘時溫服

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 (方/歌)犀角散醫脚氣瘡天麻耆枳白鮮榔烏蛇芩草風

  羌活蒺藜粗末引加薑

漏蘆湯

 漏蘆     甘草(生/)

 槐白皮    五加皮

 白歛(各一兩五錢/)白蒺藜(四兩/)

  共為粗末每用五兩水八盌煎五盌去渣淋洗

 (方/歌)漏蘆湯甘槐白皮五加白歛白蒺藜脚氣瘡疼癢

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  津水熬湯洗患散濕急

龍骨散

 白龍骨(研/)   輕粉(各二錢五分/)

 檳榔(一錢/研)

 豶豬糞(新瓦上焙乾再入火中燒/之存性取出研末五錢)

  共研匀先以口含虀水或温鹽湯洗令瘡净見肉

  却用香油調藥隨瘡大小敷之未愈再敷

 (方/歌)龍骨散能去濕腐脚氣瘡敷自然無輕榔豬糞香

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  油入久逺惡瘡用亦除

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 田螺皰

田螺皰在足掌生裏濕外寒蒸鬱成豆粒黄皰悶脹硬

破津臭水腫爛疼

 (註/)此證多生足掌而手掌罕見由脾經濕熱下注外

  寒閉塞或因熱體渉水濕冷之氣蒸鬱而成初生

  形如豆粒黄皰悶脹硬疼不能着地連生數皰皮

  厚難於自破傳度三五成片濕爛甚則足跗俱腫

  寒熱往來法宜苦參菖蒲野艾熬湯熱洗次用線

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  鍼將皰挑破放出臭水加味太乙膏貼之又將皰

  皮剪去宜用石膏輕粉等分研末撒之仍以加味

  太乙膏盖貼内服解毒瀉脾湯更有經年不愈者

  係下部濕寒以金匱腎氣丸常服甚效

解毒瀉脾湯

 石膏(煆/)    牛蒡子(炒硏/)

 防風     黄芩

 蒼术(炒/)    甘草(生/)

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 木通     山梔(各一錢/生研)

  水二鍾燈心二十根煎八分服之

 (方/歌)解毒瀉脾芩蒡子風膏蒼术草通梔田螺皰起宜

  煎服清熱疎風又去濕

加味太乙膏(見潰/瘍門)

金匱腎氣丸(即桂附地黄丸加車前子/牛膝各一兩見面部頰瘍)

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 肉刺

肉刺證由纒脚生或着窄鞋逺路行步履艱難疼痛甚

玉簮根搗貼塗靈

 (註/)此證生在脚指形如鷄眼故俗名鷄眼根陷肉裏

  頂起硬凸疼痛步履不得或因纒脚或着窄鞋逺

  行皆可生之法宜貼加味太乙膏滋潤之或用紫

  玉簮花根搗爛貼塗以油紙盖之又地骨皮紅花

  等分研細香油調敷俱效

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加味太乙膏(見潰/瘍門)

 

 

 

 

 

 

御纂醫宗金鑑卷七十一