絳雪園古方選註

欽定四庫全書

　絳雪園古方選註卷一

　　　　　　　　　　　　　蘇州王子接撰

　和劑

桂枝湯

　　桂枝(三兩/去皮)芍藥(三/兩)甘草(二兩/炙)生薑(三兩/切)大棗(十二/枚擘)

　右五味㕮咀　以水七升微火煑取三升去滓　適

　寒温服一升　服已須臾啜稀粥一升餘以助藥力

　　温覆令一時許遍身漐漐微似有汗者佳不可令

　大汗如水流漓病必不除　若一服汗出病瘥停後

　服不必盡劑　若不汗更服依前法　又不汗小促

　役其間半日許令三服盡　若病重者一日一夜服

　　周時觀之服一劑盡病症猶在者更作服　若汗

　不出者乃服二三劑　禁生冷粘滑肉麫五辛酒酪

　臭惡等物

桂枝湯和方之祖故列於首太陽篇云桂枝本為解肌

明非發汗也桂枝甘草辛甘化陽助太陽融㑹肌氣芍

藥甘草酸甘化陰啓少陰奠安營血薑通神明佐桂枝行

陽棗泄營氣佐芍藥行陰一表一裏一陰一陽故謂之

和加熱粥内壯胃陽助藥力行衛解腠理鬱熱故曰解

肌邪未入營而用白芍者和陽解肌恐動營發汗病反

不除觀此足以貫通全部方法變化生心非作聖其孰

能之

桂枝甘草湯

　　桂枝(四兩/去皮)甘草(二兩/炙)

　右二味以水三升煑取一升去滓　頓服

桂枝湯中採取二味成方便另有精藴勿以平淡而忽

之桂枝複甘草是辛從甘化為陽中有陰故治胸中陽

氣欲失且桂枝輕揚走表佐以甘草留戀中宫載還陽

氣仍寓一表一裏之義故得以外止汗而内除煩

芍藥甘草湯

　　芍藥(四/兩)甘草(四兩/炙)

　右二味㕮咀　以水三升煑取一升半去滓　分温

　再服

此亦桂枝湯之變偏於營分純一不雜之方讀傷寒論

反煩更煩心悸而煩皆用芍藥止煩不分赤白孫尚許

叔微亦云白芍惟許𢎞方議聖惠方是赤芍今裏氣不

和陰氣欲亡自當用白芍補營佐以甘草酸甘化陰止

煩觀其去薑棗恐生薑散表大棗泄營是用白芍無疑

桂枝加桂湯

　　桂枝(五兩/去皮)白芍(三/兩)甘草(二兩/炙)生薑(一/兩)大棗(十二/枚擘)

　右五味以水七升煮取三升去滓　温服一升

桂枝湯太陽經藥也奔豚腎邪上逆也用太陽經藥治

少陰病者水邪上逆由於外召寒入故仍從表治惟加

桂二兩便可温少隂而洩隂氣矣原文云更加桂二兩

者加其兩數非在外再加肉桂也古者銖兩觔法以四

為數申明桂枝加一加二猶為不足當加四分之三故

曰更加

桂枝加芍藥湯

　　芍藥(六/兩)桂枝(三兩/去皮)甘草(二/兩)生薑(三兩/切)大棗(十二/枚擘)

　右五味㕮咀　以水七升煮取三升去滓　温服一

　升

桂枝加芍藥湯此用陰和陽法也其妙即以太陽之方

求治太陰之病腹滿時痛陰道虚也將芍藥一味倍加

三兩佐以甘草酸甘相輔恰合太陰之主藥且倍加芍

藥又能監桂枝深入陰分升舉其陽辟太陽陷入太陰

之邪復有薑棗為之調和則太陽之陽邪不留滯於太

陰矣

桂枝加芍藥生薑人參新加湯

　　桂枝(三兩/去皮)芍藥(四/兩)生薑(四兩/切)甘草(二兩/炙)人參(三/兩)大

　　棗(十二/枚擘)

　右六味㕮咀四味　以水一斗二升煮取三升去滓

　　温服一升

桂枝湯調和營衞一絲不亂桂枝生薑和衞芍藥大棗

和營今祖桂枝人參湯法則偏於衞矣妙在生薑加一

兩佐桂枝以大通衞氣不使人參有實邪之患尤妙芍

藥亦加一兩仍是和營衞法名曰新加者申明新得其

分兩之理而加之也

桂枝加葛根湯

　　葛根(四/兩)桂枝(二兩/去皮)芍藥(二/兩)甘草(二兩/炙)生薑(三兩/切)大

　　棗(十二/枚擘)

　右六味以水一斗先煮葛根減二升　内諸藥煮取

　三升去滓　温服一升　覆取微似汗　不須啜粥

　餘如桂枝法

桂枝加葛根湯治邪從太陽來纔及陽明即於方中加

葛根先於其所往以伐陽明之邪因太陽未罷故仍用

桂枝湯以截其後但於桂枝芍藥各減一兩既不使葛

根留滯太陽又可使桂枝芍藥並入陽明以監其發汗

太過其宣陽益陰之功可謂周到者矣

桂枝加附子湯

　　桂枝(三兩/去皮)芍藥(三/兩)甘草(二兩/炙)生薑(三兩/切)大棗(十二/枚擘)

　　附子(一枚炮去皮/臍破八片)

　右六味㕮咀　以水七升煮取三升去滓　温服一

　升

桂枝加附子治外亡陽而内脫液熟附雖能補陽終屬

燥液四肢難以屈伸其為液燥骨屬不利矣仲景以桂

枝湯輕揚力薄必藉附子剛烈之性直走内外急急温

經復陽使汗不外泄正以救液也

桂枝去桂加茯苓白术湯

　　芍藥(三/兩)甘草(二兩/炙)生薑(三兩/切)大棗(十二/枚擘)茯苓(三/兩)白

　　术(三/兩)

　右六味㕮咀　以水七升煮取三升去滓　温服一

　升　小便利即愈

苓术芍甘治太陽裏水法也解肌或下水邪不去而反

變症是非解肌者矣當去桂枝而以苓术生薑代桂枝

行陽存芍藥以収陰不取辛甘發散於表取苓芍約陰

利水甘棗培土制水即太陽入裏用五苓表裏兩解之

義也

桂枝去芍藥湯

　　桂枝(三兩/去皮)甘草(二兩/炙)生薑(二兩/切)大棗(十二/枚擘)

　右四味㕮咀　以水七升煮取三升去滓　温服一

　升

芍藥専益陰氣桂枝湯去芍藥者誤下陽虚濁陰必僭

於中焦故去芍藥之酸寒存一片陽和甘緩之性得以

載還中焦陽氣成清化之功

茯苓甘草湯

　　茯苓(二/兩)桂枝(二兩/去皮)生薑(二兩/切)甘草(一兩/炙)

　右四味以水四升煮取二升去滓　分温三服

茯苓甘草湯治汗出不渇其義行陽以統陰而有調和

營衞之妙甘草佐茯苓滲裏緩中並用是留津液以安

營生薑佐桂枝散外固表並施是行陽氣而實衞自無

汗出亡陽之虞

茯苓桂枝甘草大棗湯

　　茯苓(八/兩)桂枝(四兩/去皮)甘草(二兩/炙)大棗(十五/枚擘)

　右四味以甘瀾水一升　先煮茯苓減二升　内諸

　藥煮取三升去滓　温服一升　日三服　作甘瀾

　水　取水二斗置大盆内以杓揚之水上有珠子五

　六千顆相逐取用之

腎氣奔豚治宜泄之制之茯苓桂枝通陽滲泄保心氣

以禦水凌甘草大棗補脾土以制水泛甘瀾水緩中而

不留入腎而不着不助水邪則奔豚臍悸之勢緩是方

即茯苓甘草湯惡生薑性升而去之其義深且切矣

苓桂术甘湯

　　茯苓(四/兩)桂枝(三兩/去皮)白术(三/兩)甘草(二兩/炙)

　右四味以水六升煮取三升去滓　分温三服

此太陽太陰方也膀胱氣鈍則水蓄脾不行津液則飲

聚白术甘草和脾以運津液茯苓桂枝利膀胱以布氣

化崇土之法非但治水寒上逆并治飲邪留結頭身振

搖

小建中湯

　　芍藥(六/兩)甘草(三/兩)桂枝(三兩/去皮)生薑(二兩/切)大棗(十二/枚擘)膠

　　飴(一/升)

　右六味以水七升煮取三升去滓　内膠飴更上微

　火消解　温服一升　日三服

建中者建中氣也名之曰小者酸甘緩中僅能建中焦

營氣也前桂枝湯是芍藥佐桂枝今建中湯是桂枝佐

芍藥義偏重於酸甘専和血胍之陰芍藥甘草有戊己

相須之妙膠飴為稼穡之甘桂枝為陽木有甲己化土

之義使以薑棗助脾與胃行津液者血胍中之柔陽皆

出於胃也

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯

　　桂枝(三兩/去皮)甘草(二兩/炙)生薑(三兩/切)大棗(十二/枚擘)蜀漆(三/兩)

　　(洗去/腥)牡蠣(五兩/熬)龍骨(四/兩)

　右為末　以水一斗二升先煮蜀漆減二升　内諸

　藥煮取三升去滓　温服一升

火迫心經之陽非酸收可安故去芍藥而用龍牡鎮攝

藉桂枝蜀漆疾趨陽位以救卒然散亂之神明故先煮

蜀漆使其飛騰劫去陽分之痰并賴其急性引領龍骨

牡蠣從陽鎮驚固脱方寸無主難緩須臾故曰救逆

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

　　桂枝(一兩/去皮)甘草(二/兩)牡蠣(二兩/熬)龍骨(二/兩)

　右四味為末　以水五升煮取二升半去滓　温服

　八合　日三服

桂枝甘草龍骨牡蠣其義取重於龍牡之固澁仍標之

曰桂甘者蓋陰鈍之藥不佐陽藥不靈故龍骨牡蠣之

鈍陰必須藉桂枝甘草之清陽然後能飛引入經收斂

浮越之火鎮固亡陽之機

甘草湯

　　甘草(二/兩)

　右一味以水三升煮取一升半去滓　温服七合

　日三服

一藥治病是曰竒方甘草為九土之精生用則凉故可

伐腎泄熱治咽痛者功在緩腎急而救陰液也

桔梗湯

　　桔梗(一/兩)甘草(二/兩)

　右二味以水三升煮取一升去滓　分温再服

桔梗味苦辛苦主於降辛主於散功専開提足少陰之

熱邪佐以甘草載之於上則能從腎上入肺中循喉嚨

而清利咽嗌張元素謂其為舟楫之劑者譬之鐵石入

水本沉以舟載之則浮於上也

半夏散　及湯

　　半夏(洗/)桂枝(去/皮)甘草(炙各/等分)

　已上三味各别搗篩已合治之　白飲和服方寸七

　　日三服　若不能散服者以水一升煎七沸　内

　散兩方寸匕更煎三沸　下火令小冷　少少嚥

　之

半夏散咽痛能嚥者用散不能嚥者用湯少陰之邪逆

於經胍不得由樞而出用半夏入陰散鬱熱桂枝甘草

達肌表則少隂之邪由經胍而出肌表悉從太陽開發

半夏治咽痛可無劫液之虞

苦酒湯

　　半夏(洗破如棗核/大十四枚)雞子(一枚去黄内上苦/酒著雞子殻中)

　右二味内半夏著苦酒中　以雞子殻置刀環中安

　火上令三沸去滓　少少含嚥之　不差更作三劑

苦酒湯治少陰水虧不能上濟君火而咽生瘡聲不出

者瘡者疳也半夏之辛滑佐以雞子清之甘潤有利竅

通聲之功無燥津涸液之慮然半夏之功能全頼苦酒

攝入陰分劫涎斂瘡即陰火沸騰亦可因苦酒而降矣

故以名其湯

小柴胡湯

　　柴胡(八/兩)黄芩(三/兩)人參(三/兩)大棗(十二/枚擘)甘草(三/兩)半夏(八兩/洗)

　　生薑(三兩/切)

　右七味以水一斗二升煮取六升去滓　再煎取三

　升　温服一升　日三服

柴胡湯不從表裏立方者仲景曰少陽病汗之則譫語

吐下則悸而驚故不治表裏而以升降法和之葢遵經

言少陽行身之側左升主乎肝右降主乎肺柴胡升足

少陽清氣黄芩降手太陰熱邪招其所勝之氣也柴芩

解足少陽之邪即用參甘實足太陰之氣截其所不勝

之處也仍用薑棗和營衞者助半夏和胃而通陰陽俾

陰陽無争則寒熱自解經曰交陰陽者必和其中也去

渣再煎恐剛柔不相濟有礙於和也七味主治在中不

及下焦故稱之曰小

柴胡桂枝湯

　　柴胡(四/兩)黄芩(一兩/五錢)人參(一兩/五錢)半夏(二合/半洗)甘草(二兩/炙)

　　桂枝(一兩五/錢去皮)白芍(一兩/五錢)生薑(一兩五/錢切)大棗(六枚/擘)

　右九味以水七升煮取三升去滓　温服一升

桂枝湯重於解肌柴胡湯重於和裏仲景用此二方最

多可為表裏之權衡隨機應用無往不宜即如肢節煩

疼太陽之邪雖輕未盡嘔而支結少陽之病機已甚乃

以柴胡冠於桂枝之上即可開少陽微結不必另用開

結之方佐以桂枝即可解太陽未盡之邪仍用人參白

芍甘草以奠安營氣即為輕劑開結之法

柴胡桂枝乾薑湯

　　柴胡(八/兩)桂枝(二兩/去皮)乾薑(二/兩)黄芩(三/兩)括蔞根(四/兩)牡蠣

　　(二兩/熬)甘草(二兩/炙)

　右七味以水一斗二升煮取六升去滓　再煮取三

　升　温服一升　初服微煩復服汗出愈

掲出三陽經藥以名湯者病在太陽稍涉厥陰非但少

陽不得轉樞外出而陽明亦窒而不降故以桂枝行太

陽未罷之邪重用柴胡黄芩轉少陽之樞佐以乾薑甘

草開陽明之結使以花粉佐牡蠣深入少陰引液上升

救三陽之熱不必治厥陰而三陽結邪一一皆從本經

而解矣

柴胡加龍骨牡蠣湯

　　柴胡(四/兩)大黄(二/兩)人參(一兩/五錢)半夏(二合/洗)生薑(一兩五/錢切)

　　大棗(六/枚)龍骨(一兩/五錢)牡蠣(一兩五/錢熬)桂枝(一兩五/錢去皮)鉛丹

　　(一兩/五錢)黄芩(一兩/五錢)茯苓(一兩半一/方無黄芩)

　右十二味以水八升煮取四升　内大黄切如碁子

　更煮一二沸去滓　温服一升

足經方治手經病者參苓龍牡鉛丹入足經而可轉行

於手經者也手少陰煩驚從足太少陽而來故仍從柴

桂立方邪來錯雜不一藥亦錯雜不一以治之柴胡引

陽藥升陽大黄領陰藥就陰人參炙草助陽明之神明

即所以益心虛也茯苓半夏生薑啟少陽三焦之樞機

即所以通心機也龍骨牡蠣入陰攝神鎮東方甲木之

魂即所以鎮心驚也龍牡頑鈍之質佐桂枝即靈邪入

煩驚痰氣固結於陰分用鉛丹即墜至於心經浮越之

邪借少陽樞轉出於太陽即從兹收安内攘外之功矣

生薑瀉心湯

　　生薑(四兩/切)乾薑(一/兩)半夏(半升/洗)黄芩(三/兩)黄連(一/兩)人參

　　(三/兩)甘草(三/兩)大棗(十二/枚擘)

　右八味以水一斗煮取六升去滓　再煮取三升

　温服一升　日三服

瀉心湯有五總不離乎開結導熱益胃然其或虚或實

有邪無邪處方之變則各有微妙先就是方胃陽虚不

能行津液而致痞者惟生薑辛而氣薄能升胃之津液

故以名湯乾薑半夏破陰以導陽黄芩黄連瀉陽以交

陰人參甘草益胃安中培植水穀化生之主宰仍以大

棗佐生薑發生津液不使其再化陰邪通方破滯宣陽

是亦瀉心之義也

甘草瀉心湯

　　甘草(四/兩)乾薑(三/兩)大棗(十二/枚擘)半夏(半升/洗)黄芩(三/兩)黄連

　　(一/兩)

　右六味以水一斗煮取六升去滓　再煮取三升

　温服一升　日三服

甘草瀉心非瀉結熱因胃虚不能調劑上下致水寒上

逆火熱不得下降結為痞故君以甘草大棗和胃之陰

乾薑半夏啟胃之陽坐鎮下焦客氣使不上逆仍用芩

連將已逆為痞之氣輕輕瀉却而痞乃成泰矣

附子瀉心湯

　　附子(一枚炮去皮破/别煮取汁用)黄芩(一/兩)黄連(一/兩)大黄(二/兩)

　右四味㕮咀三味　以麻沸湯二升漬之須臾絞去

　滓　内附子汁　分温再服

附子非瀉心之藥見不得已而用寒凉瀉心故以附子

名其湯蓋氣痞惡寒陽氣外撤此際似難用苦寒矣然

其痞未解又不得不用苦寒以瀉其熱顧仲景以大黄

黄連猶為未足再複黄芩蓋因上焦之氣亦拂鬰矣故

三焦皆熱苦寒之藥在所必用又恐其虚寒驟脱故用

三黄撤三焦而瀉熱即用附子徹上下以温經三黄用

麻沸湯漬附子别煮汁是取三黄之氣輕附子之力重

其義仍在乎救亡陽也

半夏瀉心湯

　　半夏(半升/洗)黄芩(三/兩)黄連(一/兩)人參(三/兩)甘草(三兩/炙)乾薑

　　(三/兩)大棗(十二/枚擘)

　右七味以水一斗煮取六升去滓　再煮取三升

　温服一升　日三服

方名半夏非因嘔也病發於陰而反下之因作痞是少

陰表証誤下之寒反入裏阻君火之熱化結成無形氣

痞按之自濡用乾薑開痞岑連泄熱未能治少陰之結

必以半夏啟一陰之機人葠甘草大棗壯二陽生氣助

半夏開闢陰寒使其熱化痞解

梔子乾薑湯

　　梔子(十四/枚擘)乾薑(二/兩)

　右二味以水三升半煮取一升半去滓　分二服

　温進一服　得吐者止後服

煩皆由熱而寒證亦有煩但微耳乾薑和太陰在裏之傷

陽而表熱亦去梔子清心中之微熱而新煩亦除立方

之義陰藥存陰陽藥和陽是調劑陰陽非謂乾薑以熱

散寒也

黄芩湯

　　黄芩(三/兩)芍藥(二/兩)甘草(二兩/炙)大棗(十二/枚)

　右四味以水一斗煮取三升去滓　温服一升　日

　再夜一服

黄芩湯太少合病自利邪熱不從少陽之樞外出反從

樞内陷故舍陽而治陰也芍藥甘草大棗一酸二甘使

酸化甘中以和太陰則腸胃得博厚之通而利止矣

黄芩加半夏生薑湯

　　黄芩(三/兩)芍藥(二/兩)甘草(二/兩)大棗(十二/枚)半夏(半升/洗)生薑

　　(三/兩)

　右六味以水一斗煮取三升去滓　温服一升

太少合病獨治陽明者熱邪入裏僭逆當從樞轉出陽

明用甘草大棗和太陰之陽黄芩芍藥安太陰之陰複

以半夏生薑宣陽明之闔助太陽之開上施破縱之法

則邪無容著嘔止利安

黄芩人參湯

　　黄芩(二/兩)人參(二/兩)桂枝(二兩/去皮)乾薑(二/兩)半夏(半升/洗)大棗

　　(十二/枚擘)

　右六味以水七升煮取二升去滓　分温再服

黄芩人葠湯傷寒論中有方而無症此太陽纔入少陽

故倣小柴胡湯之和解用桂枝之升複黄芩之降亦用

人參半夏奠安裏氣薑棗和營衞獨以乾薑易生薑者

欲其守中不欲其上升也

乾薑黄連黄芩人參湯

　　乾薑(三/兩)黄連(三/兩)黄芩(三/兩)人參(三/兩)

　右四味以水六升煮取二升去滓　分温再服

厥陰寒格吐逆者陰格於内拒陽於外而為吐用芩連

大苦泄去陽熱而以乾薑為之嚮導開通陰寒但誤吐

亡陽誤下亡陰中州之氣索然矣故必以人葠補中禆

胃陽得轉并可助乾薑之辛衝開陰格而吐止

黄連湯

　　黄連(三/兩)桂枝(二兩/去皮)甘草(三兩/炙)乾薑(三/兩)人參(二/兩)半夏

　　(半/升)大棗(十二/枚擘)

　右七味以水一斗煮取六升去滓　温服一升　日

　三夜二服

黄連湯和劑也即柴胡湯變法以桂枝易柴胡以黄連

易黄芩以乾薑易生薑胸中熱欲嘔吐腹中痛者全因

胃中有邪氣阻遏陰陽升降之機故用人參大棗乾薑

半夏専和胃氣使飲入胃中聽胃氣之上下敷布交通

陰陽再用桂枝宣發太陽之氣載引黄連從上焦陽分

瀉熱不使其深入太陰有礙虚寒腹痛

黄連阿膠湯

　　黄連(四/兩)黄芩(一/兩)芍藥(二/兩)阿膠(三/兩)雞子黄(二/枚)

　右五味以水五升先煮三物取二升去滓　内膠烊

　盡小冷　内雞子黄攪令相得　温服七合　日三

　服

芩連瀉心也阿膠雞子黄養陰也各舉一味以名其湯

者當相須為用也少陰病煩是君火熱化為陰煩非陽

煩也芩連之所不能治當與阿膠雞子黄交合心腎以

除少陰之熱雞子黄色赤入通於心補離中之氣阿膠

色黒入通於腎補坎中之精第四者沉陰滑利恐不能

留戀中焦故再佐芍藥之酸濇從中收陰而後清熱止

煩之功得建

厚朴生薑半夏甘草人參湯

　　厚朴(八兩去/皮炙)生薑(八兩/切)半夏(半升/洗)人參(一/兩)甘草(二/兩)

　　(炙/)

　右五味以水一斗煮取三升去滓　温服一升　日

　二服

太陰病當腹滿是傷中也與吐下後邪氣入裏腹脹治

法不同厚朴寛脹下氣生薑散滿升津半夏利竅通陰

陽三者有升降調中之理佐以甘草和陰人參培陽補

之泄之則陰結散虚滿消

旋覆代赭石湯

　　旋覆花(三/兩)代赭石(一/兩)生薑(五兩/切)大棗(十二/枚擘)人葠(一/兩)

　　半夏(半升/洗)甘草(三/兩)

　右七味以水一斗煮取六升去滓　再煮取三升

　温服一升　日三服

旋覆代赭石湯鎮陰宣陽方也以之治噫噫者上焦病

聲也脾失升度肺失降度陰盛走於胃屬於心而為聲

故用旋覆醎降肺氣代赭重鎮心包絡之氣半夏以通

胃氣生薑大棗以宣脾氣而以人參甘草奠安陽明不

容陰邪復遏則陰寜於裏陽發於表上中二焦皆得致

和矣

赤石脂禹餘糧湯

　　赤石脂(一斤/碎)禹餘糧(一斤/碎)

　右二味以水六升煮取二升去滓每日三服

仲景治下焦利重用固澁者是殆以陽明不闔太陰獨

開下焦關閘盡撤耳若以理中與之從甲巳化土復用

開法非理也當用石脂酸温歛氣餘糧固澁勝濕取其

性皆重墜直走下焦從戊巳化土闔法治之故開太陽

以利小便亦非治法惟從手陽明攔截穀道修其關閘

斯為直㨗痛快之治

芍藥甘草附子湯

　　芍藥(三/兩)甘草(三/兩)附子(一枚炮去/皮破八片)

　右三味以水五升煮取一升五合去滓　分温三

　服

芍藥甘草附子湯太陽少陰方也太陽致亡陽本由少

陰不内守少陰表惡寒實由太陽不外衞故取芍藥安

内熟附攘外尤必藉甘草調和緩芍附從中歛戢真陽

則附子可招散失之陽芍藥可收浮越之陰

炙甘草湯(一名復/胍湯)

　　甘草(四兩/炙)桂枝(三兩/去皮)人參(二/兩)麻子仁(半/升)生地(一/斤)阿

　　膠(二/兩)麥門冬(半升/去心)生薑(三兩/切)大棗(十二/枚擘)

　右九味以清酒七升水八升　先煮八味取三升去

　滓　内膠烊消盡　温服一升　日三服

炙甘草湯仲景治心悸王燾治肺痿孫思邈治虚勞三

者皆是津涸燥淫之證至真要大論云燥淫於内金氣

不足治以甘辛也苐藥味不從心肺而主乎肝脾者是

陽從脾以致津陰從肝以致液各從心肺之母以補之

也人參麻仁之甘以潤脾津生地阿膠之醎苦以滋肝

液重用地冬濁味恐其不能上升故君以炙甘草之氣

厚桂枝之輕揚載引地冬上承肺燥佐以清酒芳香入

血引領地冬歸心復脈仍使以薑棗和營衞則津液悉

上供於心肺矣喻嘉言曰此仲景傷寒門中之聖方也

仲景方毎多通利於此處特開門户重用生地再借用麥

冬手經藥者麥冬與地黄人葠氣味相合而脾胃與心

經亦受氣相交胍絡之病取重心經故又名復脈

當歸四逆湯

　　當歸(三/兩)桂枝(三/兩)白芍(三/兩)細辛(三/兩)大棗(二十五/枚擘)甘草

　　(二兩/炙)通草(二/兩)

　右七味㕮咀　以水八升煑取三升去滓　温服一

　升　日三服

當歸四逆不用薑附者陰血虚微恐重刼其陰也且四

逆雖寒而不至於冷亦惟有調和厥陰温經復營而已

故用酸甘以緩中則營氣得至太陰而脈生辛甘以温

表則衞氣得行而四末温不失辛甘發散之理仍寓治

肝四法如桂枝之辛以温肝陽細辛之辛以通肝陰當

歸之辛以補肝甘棗之甘以緩肝白芍之酸以瀉肝複

以通草利陰陽之氣開厥陰之絡

當歸四逆加吳茱萸生薑湯

　　當歸(三/兩)桂枝(三/兩)芍藥(三/兩)細辛(三/兩)甘草(二兩/炙)木通(二/兩)

　　大棗(二十五/枚擘)吳茱萸(二/兩)生薑(八兩/切)

　右九味㕮咀　以水四升清酒四升　煑取三升去

　滓　温服一升　日三服

厥陰四逆證有屬絡虚不能貫於四末而為厥者當用

歸芍以和營血若久有内寒者無陽化陰不用薑附者

恐燥刼陰氣變出涸津亡液之證只加吳茱萸從上達

下生薑從内發表再以清酒和之何患陰陽不和四逆

不温也耶

烏梅丸

　　烏梅(三百/箇)人參(六/兩)當歸(四/兩)黄連(一/觔)黄栢(六/兩)桂枝(六/兩)

　　乾薑(十/兩)蜀椒(四兩炒/去汗)附子(八兩/炮)細辛(六/兩)

　右十味各搗篩合治之　以苦酒浸烏梅一宿去核

　蒸之五升米下飯熟搗成泥和藥令相得　内臼中

　與蜜杵二千下圓如桐子大　先食飲服十丸　日

　三服　稍加至二十丸　禁生冷滑物臭食等

烏梅漬醋益其酸急瀉厥陰不欲其緩也桂椒辛附薑

重用辛熱升達諸陽以辛勝酸又不欲其收斂陰邪也

桂枝蜀椒通上焦君火之陽細辛附子啓下焦腎中生

陽人葠乾薑當歸温中焦脾胃之陽則連栢瀉心滋腎

更無亡陽之患而得厥陰之治法矣合為丸服者又欲

其藥性逗留胃中以治蚘厥俾酸以縮蚘辛以伏蚘苦

以安蚘也至於臟厥亦由中土不得陽和之氣一任厥陰

肆逆也以酸瀉肝以辛散肝以人參補土緩肝以連栢

監制五者之辛熱過於中焦而後分行於足三陰臟厥

雖危或得温之散之補之瀉之使之陰陽和平焉有厥

不止耶

燒褌散

　取婦人中褌近隠處剪燒灰　以水和服方寸七

　日三服　小便即利陰頭微腫則愈婦人病取男子

　褲襠燒灰

褲襠穿之日久者良陰陽易本無客邪惟病人愈後藴

蓄之熱乗虚襲人溷逆三焦仍取穢濁之物導歸陰竅

亦求之於其所屬也燒以潔其汚灰取其色黑下行

　絳雪園古方選註卷一