續名醫類案

續名醫類案

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欽定四庫全書

 續名醫類案卷三

             錢塘魏之琇撰

  疫

王宇泰曰聖散子方因東坡先生作序由是天下神之

 宋末辛未年永嘉瘟疫服此方被害者不可勝紀余

 閲葉石林避暑録云宣和間此藥盛行于京師太學

 生信之尤篤殺人無數醫頓廢之昔坡翁謫居黄州

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 時其地瀕江多卑濕而黄之居人所感者或因中濕

 而病或因雨水浸滛而得所以服此藥而多效是以

 通行於世遺禍于無窮也𢎞治癸丑年吳中疫癘大

 作吳邑令孫磐令醫人修合聖散子遍地街衢并以

 其方刋行病者服之十無一生率皆狂躁昏瞀而卒

 噫孫公之意本以活人殊不知聖散子方中有附子良

 薑吳茱茰豆蔲麻黄藿香等劑皆性味燥熱反助火

 邪不死何待若不辨隂陽二症一㮣施治殺人利于

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 刀劒有能廣此説以告人亦仁者之一端(續醫/説)

張子和曰元光春京師翰林應泰李屏山得瘟疫症頭

 痛身熱口乾小便赤濇渠素嗜飲醫者便與酒癥丸

 犯巴豆利十餘行次日頭痛諸病仍存醫者不識復

 以辛温之劑解之加之卧于暖炕强食葱醋湯圖獲

 一汗豈知種種客熱叠發併作赤黄癍生潮熱血泄

 大喘大滿後雖有承氣下之者已無及矣至今議者

 紛紛終不知熱藥之過往往罪于承氣湯用承氣湯

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 者不知其病已危猶復用藥學經不明故也良可罪

 也然議者不歸罪于酒癥丸者亦可責也夫病症在

 表不可下况巴豆之丸乎巴豆不已况復發以辛熱

 之劑乎彼隨衆毁譽者皆妄議者也

宋寳慶二年丙戍冬十一月耶律文正公從元太祖下

 靈武諸將争掠子女玉帛王獨取書籍數部大黄兩

 駝而已既而軍中病疫惟得大黄可愈所活幾萬人

 (輟畊/録)

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職方外紀云哥阿島曩國人盡患疫内有名醫名依卜

 加得不以藥石令城内外遍舉大火燒一晝夜火息

 而病亦愈矣盖疫為邪氣所侵火氣猛烈能盪滌諸

 邪邪盡而疾愈亦至理也(樵書初編可此/法惟徼外 施)

邱汝誠因訪友聞隣家哭聲問何故曰隣某甲得時疾

 邱令汲水置大桶中以簾横其人於上遂愈(揮麈/新譚)

蘇韜光侍郎云予作清流縣宰縣倅申屠行父之子婦

 患時疫三十餘日已成壊症予令服奪命散又名復

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 脉湯人參一兩水二鍾緊火煎一鍾以井水浸冷服

 之少頃鼻梁有汗出脉復立瘥凡傷寒時疫不問隂

 陽老幼誤服藥餌困重垂犯脉沈伏不省人事七日

 以後皆可服之百不失一(本草/綱目)

吳嗣昌治浙督趙清獻公名臣也常遘危疫吳獨排衆

 議投氷水立甦之公尊禮若神曰君其不朽矣(仁和/縣志)

孫文垣治一老妓三日患頭痛身熱口渴水瀉不止身

 重不能反側目漸昏沈耳聾眼合讝語諸醫不效又

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 有主補中益氣者有主附子理中者煎成未服孫診

 之六脉洪大面色内紅外黒口唇乾燥舌心黒胎不

 省人事曰此疫症也法當清解急以小白湯進之猶

 可生也益氣理中殺之耳安可用問小白何湯也曰

 小柴胡合白虎湯即是泄瀉如此石膏可用乎曰此

 協熱下利當早服之既服至夜半神氣甦醒惟小水

 不利熱渴未退師仲景法渴而身熱小水不利者當

 利其小便乃以辰砂六一散一兩燈心湯調服之兩

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 帖而瘳

張净守發熱腹疼泄瀉口渴嘔吐不出有認寒者有認

 熱者有認傷寒者孫診之曰此時疫瀉也以二陳湯

 倍白术加青蒿葛根酒苓白芍猪苓澤瀉滑石一劑

 而安

一僕病身如火爍頭痛如破小水赤口渴鼻乾不得眠

 胸膈膨脹饑不能食六脉弦而數孫與竹葉石膏湯

 加知母枳殻白芷葛根大加青蒿一帖而熱痛减半

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 胸膈亦寛唯口渴小水短濇睡卧不安又與化瘟丹

 三錢井水化下渴止少得睡頭暈脚軟與四物湯加

 青蒿酒苓苡仁木𤓰服之全愈

一僕病與前相似醫與藥乃大吐大瀉熱益増頭痛不

 可當煩躁口渴鼻乾嘔吐小水短濇已十四日甚危

 孫詢所服藥乃藿香正氣散加砂仁厚朴山查大耗

 元氣之品時五月火令當權之疫當以甘草之劑治

 之何可以辛熱香竄益其火而枯其津急投人參白

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 虎湯加竹茹葛根青蒿升麻一帖熱除再帖頭痛止

 諸症盡去後連治數人皆如此盖天行之疫一方多

 有先以甘寒清解之劑投之熱退即以四物湯養隂

 血稍加清熱之品而青蒿之功居勝(治疫症盡/此數語)

吳某婦先感風邪後傷飲食發熱頭痛腹脹醫與巴豆

 丸瀉之熱如初又以大黄重瀉之熱亦如初再後者

 謂瀉而熱不退者為虚大用參芪术補之四日神氣

 昏沉不省人事孫診之左脉弦數右關尺沉數有力

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 舌尖沉香色舌根焦黑芒刺語言不清盖不知饑饉

 之餘疫氣為癘妄下妄補誤成壊症危且殆矣姑以

 柴胡知母各三錢石膏六錢枳實花粉各五分甘草

 黄芩麥冬各一錢山梔生地各七分人參六分竹葉

 三十片薑三片水煎飲至中夜後人事稍清微有汗

 舌柔和次日前方去生地加白芍舌心焦黒盡退大

 便五日未行身尚痛咳𠻳與七製化痰丸二帖再以

 石膏二錢麥冬貝母各一錢前胡枳殻黄芩梔子各

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 六分甘草三分桑皮八分全安

程氏婦乃夫没于疫病七日疫即之大熱頭疼口渴胸

 脇併痛醫與小柴胡湯夜忽夢夫交洩而覺冷汗滛

 滛四肢如解神昏讝語面如土色舌若焦煤强邀孫

 診之六脉沈弦而數大小便俱秘此亦隂陽易類也

 疫後有是危已極矣與生脉湯加柴胡黄芩桂枝甘

 草煎成將乃夫昔穿袴襠燒灰調下兩劑而神醒體

 温汗斂舌柔焦退前方加棗仁竹茹四肢能運動乃

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 進粥湯子女妯娌婢僕凡六人次第均以六神通散

 解汗而安

一婦人發熱頭痛醫與九味羌活湯十神湯不效加口

 渴舌黒如煤又醫與如神白虎湯竹葉石膏湯亦不

 效加泄瀉不止人事昏沉四肢厥冷呼吸氣微米粒

 不進者十四日具含斂矣孫診之脉細如蛛絲曰此

 疫症也合生脉理中二湯飲之連進二帖夜半神氣

 稍甦飲粥湯半盞次早六脉漸見喜曰脉絶微續者

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 生可無虞矣仍與前藥至晚瀉之口不渴舌煤退精

 神爽再用人參白术各五錢炮薑炙草各二錢麥冬

 三錢五味十五粒(仍是理/中生脉)不拘時服數日全愈(此即/壊症)

 (也前醫凉散過當/故以温補奏功)

吳球泉内人痢疾後感寒月水適至壯熱頭微疼口渴

 遍身疼胸膈飽悶煩躁耳聾大便瀉舌上白胎脉七

 八至亂而無序(脉躁多凶第此為熱鬰之極而然躁/極而静鬰極而通後之伏而戰汗勢)

 (也亦/理也)孫曰此三隂合病春瘟症也且投三陽藥服之

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 徐察徴應再為區處以柴胡三錢天花粉八分炙甘

 草桂枝各五分服後遍身如氷面與四肢尤甚六脉

 俱無(脉雙伏或單伏而四肢/厥冷欲戰汗也宜熟記)舉家及醫者皆歎為物

 故矣孫曰非死候也盖夜半隂陽生勢欲作汗譬之

 天將雨必六合晦㝠諸醫咸匿笑四鼓後果戰而汗

 出衣被皆溼肢體漸温神思清爽且索粥唯耳尚聾

 腹中大響脉近六至改以柴苓湯加烏梅兩帖而愈

族孫醉後房事事起而小溲即臍下作痛水瀉腸鳴一

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 日十餘度發熱頭痛醫與理中湯一帖反加嘔逆煩

 躁口渴孫診之左脉弦大右洪大俱七至不食不眠

 面赤唇燥舌胎黄厚自云房勞失後隂症傷寒小腹

 痛且漏底乃笑曰春瘟症也族人交口謂的屬隂症

 故嘔吐水瀉不可因其面赤便認為陽顧戴陽症與

 此近似幸加察焉咸擬理中湯再加附子肉桂庶可

 保全(房勞外感即謂隂症而與熱藥殺人多矣當與/喻嘉言治黄長人一案同參喻案見傷寒門)

 孫曰桂枝下咽陽症即斃隂陽寒熱之間辨之不真

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 死生反掌兹當舍症從脉也(即症而論發熱/頭痛亦非隂症)以温膽

 湯加薑汁炒黄連柴胡乾葛二帖令當夜飲盡俾不

 他傳因畏竹茹黄連只進一服嘔逆止餘症悉在次

 日脉之洪大如前與白虎湯加竹茹兩帖亦令服完

 因畏石膏只進一服瀉止小腹仍痛又次日脉洪長

 堅硬邪已入腑非桃仁下不可乃覿面煎服連飲二

 劑下黒燥矢五六枚痛熱俱减再診六脉皆緩弱以

 四君子湯加白芍黄連香附調養數日而愈

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程兄腮頰紅腫嘔惡惡寒發熱不食下午煩躁口苦不

 寐此俗名鸕鷀瘟是也乃少陽陽明二經之症法

 當清解以柴胡貫仲各錢乾葛竹茹半夏麯各一錢

 黄連枳殻各七分甘草四分一帖而减二帖而安

喻嘉言治錢仲昭患時氣外感三五日發熱頭疼服表

 汗藥疼止熱不清口乾脣裂因而下之遍身紅斑神

 昏讝語食飲不入大便復秘小便熱赤脉見緊小而

 急曰此症前因誤治陽明胃經表裏不清邪熱在内

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 如火燎原津液盡乾以故神昏譫妄若斑轉紫黑即

 刻死矣目今本是難救但其面色不枯聲音尚朗乃

 平日保養腎水有餘如旱田之側有下泉未竭故神

 雖昏亂而水仍通乃隂氣未絶之徵尚可治之不用表

 裏單單只一和法取七方中小方而氣味甘寒者用

 之惟如神白虎湯一方足以療此盖中州元氣已離大

 劑急劑復劑俱不敢用而虚熱内熾必有寒氣味方

 可和之耳但方雖宜小而服則宜頻如饑人本欲得

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 食不得不漸漸與之必一晝夜頻進五七劑為浸灌

 之法庶㡬邪熱以漸而解元氣以漸而生也若小其

 劑復曠其日縱用藥得當亦無及矣如法治之更一

 晝夜熱退神清脉和食進其斑自化

金鑑春日病瘟悞治二旬釀成極重死症壯熱不退譫

 語無倫皮膚枯濇胸膛板結舌卷唇焦身倦足冷二

 便畧通半渴不渴面上一團黒滯前醫所用之藥不

 過汗下和温之法絶無一效喻曰此症與兩感傷寒

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 無異但彼日傳二經三日傳經已盡即死不死者又

 三日再傳一週定死矣此春瘟症不傳經故雖邪氣

 留連不退亦必多延㡬日待元氣竭絶乃死觀其隂

 症陽症兩下混在一區治陽則礙隂治法然曰發表

 攻裏本自不同又謂活法在人神而明之未嘗教人

 執定勿藥也吾有一法即以仲景表裏二方為治雖

 未經試騐吾天機勃勃自動若有生變化行鬼神之

 意必可效也于是以麻黄附子細辛湯兩解其在表

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 隂陽之邪果然皮間透汗而熱全清再以附子瀉心

 湯兩解其在裏隂陽之邪果然胸前柔活人事明了

 諸症俱退次日即思粥以後竟不需藥只此二劑而

 起一生于九死快哉(此案後學宜/反覆詳玩之)

盧不逺治永嘉王龍友望其色黯紫舌本深紅知其次

 日當病果發熱越三日其叔培竹欲歸将發診其脉沉

 而散盧極力挽留謂龍友雖病而脉有神理君雖未

 病而邪實深入病中路將奈何至次晚大吐脉隨脱

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 藥以人參三錢脉復有以棗仁等劑投之者其熱轉

 盛十四日脉八至舌短神昏盧謂今晩非用下必然

 胃爛因用芩連大黄一劑次日遂愈盖疫為癘氣人

 受之多從口鼻入先由寒鬰火故其色紫紫為水尅

 火之色也火病之發應心之苖故舌色深紅杜清碧

 謂之將瘟舌而脉體須浮浮脉象火病發必順若沈

 則邪深入裏河間多用下法如當下而失時必胃爛

 而死

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吳又可治朱海疇年四十五嵗患疫得下症四肢不舉

 身卧如塑目閉口張舌上胎刺問其所苦不能答因

 問其子兩三日所服何藥云進承氣湯三劑毎劑投

 大黄一錢許不效更無他䇿惟待日而已診得脉尚

 有神下症悉具藥淺病深也先投大黄一兩五錢目

 有時而稍動再投舌刺無芒口漸開能言三劑舌胎

 稍去神思稍爽四日服柴胡清燥湯五日復生芒刺

 煩熱又加再下之七日又投承氣湯養榮湯肢體自

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 能稍動計半月共服大黄十二兩而愈又數日始進

 糜粥調理兩月平復凡治千人所遇此等不過三四

 人而已姑存案以備參酌耳

施幼升賣卜頗行年四旬禀賦肥甚六月患時疫口燥

 舌乾胎刺如鋒不時太息咽喉腫痛心腹脹滿按之

 痛甚渴思氷水日晡益甚小便赤濇得涓滴則痛甚

 此當急下之症也縁通身肌表如氷指甲青黒六脉

 如絲尋之則有少按則無醫者不究裏症熱極但引

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 陶氏全生集以為陽症但手足厥逆若冷過乎肘膝

 便是隂症今已通身氷冷比之冷過膝更甚宜其謂

 隂症一也且陶氏論隂陽二症全在脉之有力無力

 中分今已脉微欲絶按之如無比之無力更甚宜其

 為隂症二也隂症而得至隂之脉又何説焉遂投附

 子理中湯末延吳至以脉相參表裏正較此陽症之

 最者因内熱之極氣道壅閉下症悉具但嫌下之晩

 耳因内熱之極至周身氷冷此體厥也六脉如無者

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 羣龍無首之象症亦危矣急投大承氣湯囑其緩緩

 下之脉至厥回便得生矣其妻以一曰隂症一曰陽

 症天地懸絶疑而不服更一醫指言隂毒須灸丹田

 又三醫續之皆言隂症妻乃惶惑病者自言何不卜

 之神明遂卜得從隂則吉從陽則凶更惑於醫之議

 隂症居多乃進附子湯下咽如火煩躁之極嘆曰吾

 已矣藥之誤也言未已轉劇不愈時竟殞

吳江沈氏婦少寡多鬰怒而有吐血症嵗三四發吐後

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 即已三日間小發熱頭疼身痛不惡寒而微渴次日

 舊病大發吐血踰常更加眩暈手振煩躁飲食不進

 且熱加重醫但見吐血以為舊病不知其時疫也以

 發熱為隂虚頭疼身痛為血虚不知吐血前一日已

 發熱頭痛非吐血後所加也衆議用補問吳可否吳

 曰失血補虚權宜則可今兼時疫非昔比也于是用

 人參二錢茯苓歸芍佐之兩服後虚症咸退熱减六

 七醫者病者皆謂用參得效欲速進吳禁之不止遂

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 覺心胸煩懣腹中不和求噦不得遍體不舒終夜不

 寐盖虚邪得補而退實邪得補而劇也因少與承氣

 微利之而愈

  按此病設不用利藥静養數日亦愈以其人大便一二日一解

  則知地氣自通邪氣在内日從胃氣下趨故自愈也

嚴氏婦年三十時疫後脉症俱平飲食漸進忽然肢體

 浮腫别無所苦此即氣復也盖大病後血未成氣暴

 復血乃氣之依歸氣無所依故為浮腫嗣後飲食漸

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 加浮腫漸消若投行氣利水藥則謬矣(據所云則養血/之劑所宜投也)

一人感疫發熱煩渴思飲氷水醫者禁服生冷甚嚴病

 者苦索不與遂致兩目火迸咽喉焦燥晝夜不寐目

 中見鬼病人困劇自謂得冷水一滴下咽雖死無恨

 于是乗隙匍匐竊取井水一盆置之枕旁飲一杯目

 頓清亮二杯鬼物潛消三杯咽喉聲出四杯筋骨舒

 暢不覺熟睡俄而大汗如雨衣被濕透脱然而愈盖

 其人痩而多火素稟陽藏醫與升散不能作汗則病

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 轉劇今得冷飲表裏和潤自然汗解

張路玉治洪氏季初冬發熱頭痛胸滿不食已服發散

 消導四劑至六日周身痛楚腹中疼不時奔響屢欲

 圊而不行口鼻上脣忽起黒色成片光亮如漆與玳

 瑁無異醫駭辭去張診之喘汗脉促神氣昏憒雖症

 脉俱危喜其黑色四圍有紅暈鮮澤若痘瘡之根脚

 緊附如綫他處肉色不變許以可治先與葛根黄芩

 黄連加犀角連翹荆防紫荆人中黄解其肌表毒邪

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 俟其黑色發透乃以凉膈散加人中黄紫荆烏犀微

 下二次又犀角地黄湯加人中黄之類調理半月而

 安此症書所不載唯龎安常有玳瑁瘟之名而治法

 未備人罕能識先是一人患此瀕危口目鼻孔皆流

 鮮血亦不能救大抵黑色枯焦不澤四圍無紅暈而

 灰白色黯者皆不可救其黒必先從口鼻至額頬目

 胞兩耳及手臂足脛甚則胸腹俱黑從未見于額上

 肩背陽位也

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陳瑞之七月間患時疫初發獨熱無寒或連熱二三日

 或暫可一日半日熱時煩渴無汗熱止則汗出如漉

 自言房勞後乘凉所致服過十味香薷九味羌活柴

 胡枳桔等餘劑煩渴壯熱愈甚張診之六脉皆洪盛

 搏指舌胎焦枯脣口剥裂大便五六日不通雖云病

 起于隂實則熱邪亢極胃府剥腐之象急與凉膈加

 黄連石膏人中黄得下三次熱勢頓减明晚復發熱

 發渴與白虎加人中黄黄連熱渴俱止兩日後左頰

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 發頥一晬時即平而氣急神昏此元氣下陷之故仍

 與白虎加人參犀角連翹升柴甘桔牛蒡馬勃二服

 右頥又發一毒髙腫赤亮瘍醫調治四十日而安同

 時患者頗多良由時師不明此為濕土之邪初起失

 于攻下㮣用發散和解引邪泛濫而發頥毒多有腫

 發綿延以及膺肘臂膞如流注潰腐者縱用攻下解

 毒皆不可救不可以發頥為小症而忽之

一遼東人患時疫寒熱不止舌胎黄潤用大柴胡下之

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 煩悶神昏雜進人參白虎補中益氣熱勢轉劇頻與

 芩連知母不應張診之左脉弦數而勁右脉再倍于

 左周身俱發紅癍惟中脘癍色皎白諸醫莫審白癍

 之由因喻之曰良由過服苦寒之劑中焦陽氣失職

 故也法當通逹其癍兼通氣化無慮癍色不轉也遂

 用犀角連翹山梔人中黄晝夜連進二服二便齊行

 而癍化熱退神清食進起坐徐行矣其昆季同時俱

 染其氣並進葱白香豉人中黄連翹薄荷之類皆隨

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 手愈

一人壯熱十餘日神昏語言難出自利溏黑舌胎黒躁

 脣焦鼻煤先誤發散消導數劑煩渴彌甚恣飲不輟

 此本伏氣鬰發更過風遂成風瘟以熱邪久伏少隂

 從火化出太陽即是兩感幸年壯質强已愈三日六

 日之期症之危殆良由風藥性升鼓激周身元氣皆

 化為火傷耗真隂少隂之脉不能内藏所以反浮古

 人元無治法唯少隂例中則有救熱存隂承氣下之

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 一症可借此以迅埽久伏之邪審其鼻息不鼾知水

 之上源未絶無慮其直視失溲也(喻嘉言治錢仲昭/亦以其腎水未竭)

 (故傷寒多死下/虚人非虚語也)酌用凉膈散加人中黄生地急救垂

 絶之隂服後下溏黒三次舌胎未潤煩渴不减更與

 大劑凉膈大黄加至二兩兼黄連犀角三下方得熱

 除于是専以生津止渴大劑投之舌胎方去津回渴

 止而愈

  按喻嘉言治金鑑類兩感其論症與此畧同第金

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  則舌卷足冷身倦而便畧通此則舌黒甚焦鼻煤

  而利溏黒故金則以麻黄附子細辛及附子瀉心

  此則専用凉膈其治法不同如此

楊乘六治一人病疫大熱大渴脣焦目赤兩額嬌紅語

 言謬妄神思昏沈手冷過肘足冷過膝其舌黒滑而

 胖其脉洪大而空曰此戴陽症也外熱内寒雖身熱

 如烙不離覆盖口渴引飲不耐寒凉面色雖紅却嬌

 嫰而㳺移不定舌胎雖黑却浮胖而滋潤不枯症類

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 白虎然白虎症未有厥冷上過肘下過膝者遂以大

 劑八味飲加人參濃煎數椀探冷與服諸症乃退繼

 以理中附子六君歸芍調理而愈先是有白虎者幸

 未服之

張學海業醫以疲於臨症染時疫微寒壯熱頭痛昏沈

 服發散藥數劑目直耳聾病勢増劇口渴便秘改用

 瀉火清胃解毒等劑熱尤熾油汗如珠譫語撮空惡

 候悉具楊診之其脉洪大躁疾而空其舌乾燥焦黄

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 而胖座皆醫也僉擬白虎承氣湯以養榮湯用參附

 各三錢與之曰服此後當得睡睡則諸脉俱静諸病

 俱退而舌變嫩紅滑潤矣第無撓旁議翌日復診果

 如所言盖症有真假慿諸脉脉有真假慿諸舌如係

 實症則脉必洪大躁疾而重按愈有力如係實火則

 舌必乾燥焦黄而斂束且堅卓豈有重按全無滿舌

 俱胖尚得謂之實症也哉仍用原方减去參附一半

 守服數劑而愈

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陸養愚治費西村患時疾頭疼身熱口渴氣喘下午熱

 潮更甚或以藿香正氣散投之煩躁特甚舌心焦黒

 譫語發斑又與柴苓湯更加嘔噦且自汗不止脉之

 浮數而微曰此少陽陽明合病之虚熱也用白虎湯

 加人參黄芪葛根柴胡燈心竹葉熱减十分之七汗

 亦稍止後以人參麥冬五味黄芩山梔甘草二劑斑

 亦漸退

陳好古患兩太陽痛左脇作疼口渴大便瀉水小便短

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 赤面色如塵陸脉之滑大而數右關為甚時春末夏

 初曰此疫症也陳怒瘟病之名辭去或以胃苓湯投

 之煩渴異常語言錯亂再求診脉仍前症似危急然

 細參症候不過熱鬰之極故煩亂沈昏耳其瀉者因

 表氣不舒故裏氣不固也用白虎合解肌湯二劑而

 神定又二劑而起

丁程川之寵患疫而死半月後丁自病頭痛身熱口渴

 煩躁或與小柴胡湯忽夜夢與亡寵交接驚覺而精

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 已洩汗出如雨不能轉側神昏譫語亟陸診之其脉

 沈微如絲面色如泥四肢厥冷幸未過肘膝而陽事

 尚自翹然令剪其亡寵舊裩襠燒灰以附子理中湯

 調灌之兩劑神清陽亦收斂後以人參麥冬五味白

 芍黄連棗仁知母黄蘗調理而安

柴嶼青治吳氏婦患病家人謂因怒而致醫遂用沉香

 烏藥代赭等藥兼用表劑二十餘日胸膈脹悶壯熱

 不休脉之左手稍平右三部洪數此疫症邪熱入腑

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 表散徒傷衛氣病亦不解乃連進𤓰蒂散二劑吐去

 涎痰察其未衰又與小承氣二劑下宿垢數行而熱

 漸退調治二十餘日脉始平復

繆仲淳治史鶴亭太史丁亥春患瘟疫頭疼身熱口渇

 吐白沫(胃/熱)晝夜不休醫誤謂太史初罷官歸妄投解

 鬰行氣藥不效又與四物湯益甚諸醫謝去謂其必

 死迎繆至病二十餘日矣家人具以前方告繆曰誤

 矣瘟疫者四時不正傷寒之謂發於春故謂之瘟疫

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 不解又不下使邪熱彌留腸胃間幸元氣未盡故不

 死亟索淡豆豉約二合許炒香麥冬一兩許知母數

 錢石膏兩許一劑大汗而解時大便尚未通史問故

 曰昨汗如雨邪盡矣第久病津液未回故大不通此

 腸胃燥非有邪也今可食甘蔗三二株兼多飲麥冬

 湯不三日去燥糞六十餘塊而愈

張鳯逵萬厯丁未三月間寓京師吏部劉蒲亭病劇求

 治已備後事譫語抹衣不寐者七八日矣御醫院吳

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 思泉名醫也偕數醫治之張診脉只關脉洪大其餘

 皆伏乃書方竹葉石膏湯咸驚曰吳等已煎附子理

 中湯何氷炭如是張詰之吳曰陽症隂脉故用附子

 張曰兩關洪大此陽脉也其餘經為火所伏隂脉也

 一劑譫語抹衣即止就寐片時再脉之洪者平而伏

 者起矣又用辛凉藥調理全愈

元時江西泰和縣瘟疫大作有醫者視病中夜而歸忽

 遇神人騎馬導從而來醫知非人拜伏于地神至前

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 叱曰汝何人也答曰某醫人也神曰汝今醫病用何

 藥答云隨病冷熱輕重用藥治之神曰不然天一類

 用香蘇散好醫如其言試之皆效香附炒去皮紫蘇

 各四兩陳皮甘草各一錢右為粗末毎服三錢水一

 盞煎七分去查熱服不拘時日三服戒暈腥酒肉無

 不應效

又記云昔城中大疫有白髪老人教一富家人合香蘇

 散施城中病者皆愈其後疫鬼作人問其富人家富

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 人遂實告鬼相顧曰此老教三人矣遂稽顙而退(同/上)

 (則皆萬密齋/保命歌括)

醫者喬姓奉吕仙甚謹一夕夢吕告之曰水上浮萍甚

 能愈疾多貯之喬乃收積至十車是冬大疫喬藥中

 毎加萍一撮無不立愈其門如市遂獲重貲他醫效

 之都不驗(雲間雜誌/無名氏)

錢國賓治管船王元暴病頭疼身熱倦卧嬾動不惡寒

 止畏熱舌紅肌黄二便不利六脉浮洪視其症脉瘟

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 病也用清凉發散之劑八日罔效再四審之心胸腹

 脇俱無他症口渴飲水欲向外卧令人移出解其前

 後心間有黒㸃數十如疙蚤斑知為羊毛瘟也用小

 針於黒處一挖即出羊毛一莖凡取數百莖乃少安

 日食西𤓰十一箇數日乃愈

吳橋治胡有濡壯年偶以訟繫士師歸家數日而發熱

 醫者以為痰火治之旬日而病益危橋診六脉隠見

 不常且舉身紫斑發矣耳聾口噤目上視抹衣摸牀

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 昬瞀絶食比五日語所親曰疫也即以寒水下辰砂

 六一散稍飲輒少安尋授柴胡石膏犀角湯一再服

 而病去其大半七日愈(太函/集)

 

 

 

 

 續名醫類案卷三