續名醫類案

續名醫類案

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欽定四庫全書

 續名醫類案卷二十二

            錢塘魏之琇撰

  頭

有人三代不壽問彭祖祖觀其寢處果有一穴當其腦

 户令塞之遂得壽葢隙風入耳吹腦則陽氣散頭者

 諸陽所聚以主生也(延夀/書)

竇材治一人起居如常但時發頭痛此宿食在胃腕也

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 服丁香丸十粒而愈(陽明食/積頭痛)

張子和治南鄉陳君將赴秋試頭頂遍腫連一目狀若

 半壺其脉洪大張出視内經面腫者風此風乘陽明

 經也陽明氣血俱多風腫宜汗乃與通聖散入生薑

 葱根豆豉同煎一大盞服之微汗次日以草莖塞鼻

 中大出血立消(陽明風/熱頭痛)

王定國病風頭痛至都梁求明醫楊介治之連進三丸

 即時病失懇求其方則用香白芷一味洗晒為末煉

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 蜜丸彈子大每嚼一丸以茶清或荆芥湯化下遂名

 都梁丸其藥治頭風眩暈女人胎前産後傷風頭痛

 血風頭痛皆效(百一選方陽明風熱不按此方/惟陽明風熱宜之餘 可服)

張大復曰偏頭風之苦病者莫能自言方亦多岐而罕

 效戊申予忽病此正悶欝時周叔明以餅法見寄未

 服也五月五日顧民服貽二餅貼太陽上一夕良一

 法用南星半夏白芷三味等末爛搗生薑葱頭為餅

 不服不吹不熏視諸方更簡便也(筆談有風痰/用之 騐)

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姚應鳯治嚴州施盛宇三載患頭痛不可忍姚曰法當

 取首中骨今八月時收斂難猝治期以明嵗春乃割

 額探去其骨出瘀血數升頓愈(錢唐縣志畧與/腦中石蟹 同)

龔子才治杜侍御患頭痛如刀劈不敢移動懼風怕語

 言耳鳴目中&KR1543;火六脉𦂳數有力與酒九蒸九晒大

 黄為末三錢茶調服一劑而愈(此亦陽明畜熱為病/病在至髙之地故大)

 (黄必用如/是製法)

孫文垣治蔡樂川内人患頭痛痛如破髪根少動則痛

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 連滿頭暈倒不省人事踰半時乃甦遍身亦作疼胸

 膈飽悶飲湯水停膈間不下先一日因怒吐水數次

 蚘蟲三條今或惡風或惡熱口或渴或不渴大便秘

 脉則六部皆滑大有力此痰厥頭痛也先以藿香正

 氣散止其吐繼以牛黄黒虎丹清其人事頭仍痛甚

 又以天麻藁本各三錢半夏二錢陳皮白芷薄荷庥

 黄生薑葱白煎服得少汗而頭痛少止至晩再服之

 五更痛止大半人事未全清此葢中州痰盛非下不

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 可乃用半夏五錢巴霜一分麵糊為丸每服三十丸

 生薑湯送下下午大便行三次皆稠粘痰積也飲食

 少進餘症差可惟遍身疼未盡去改用二陳湯加前

 胡石膏藁本薄荷枳殻黄芩石菖蒲調理而安(木盛/土衰)

朱丹溪治一人因浴冷水發熱頭痛脉𦂳此有寒濕也

 宜温藥汗之蒼术庥黄乾薑甘草陳皮川芎二貼得

 汗後知病退又與下補藥白芍陳皮半夏白术蒼术

 人參木通甘草四帖薑水煎服(濕/熱)

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一婦人頭痛發熱而渴白术陳皮川芎乾葛木通甘草

 水煎温服(陽明/病)

樓全善治一老婦人頭痛嵗久不已因視其手足有血

 絡皆紫黑遂用三棱針盡刺出其血如墨汁者數盞

 後視其受病之經灸刺之而得全愈即經所謂大痺

 為惡及頭痛久痺不去身視其血絡盡出其血是也

 (三陽/風熱)

李時珍治一人病氣欝偏頭痛用萞庥子同乳香食鹽

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 搗㶸(㶸字/無考)一夜痛止(治標/妙法)

李士材治蔣少宰頭痛如破昏重不寧風藥血藥痰藥

 久治無功脉之尺微寸滑腎虛水泛為痰也地黄四

 錢山藥丹皮澤㵼各一錢茯苓三錢沉香八分日服

 四貼兩日輒减六七更以七味丸人參湯送五日其

 痛若失(近時上盛之病最多觀此/可悟一切乃少隂病)

呉孚先治一人患頭痛痛不可禁脉短而澁吳曰頭為

 諸陽之首若外邪所乘脉當浮𦂳而弦今反短澁短

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 則陽脱于上澁則隂衰于下更加手足厥冷名為真

 頭痛與真心痛無異法在不治惟猛進參附或冀挽

 囬萬一如法治之果愈

李成章官六安衛干户善針灸或病頭痛不可忍雖震

 雷不聞李診之曰此蟲啖腦也合殺蟲諸藥為末吹

 鼻中二三日蟲悉從眼耳口鼻出即愈(明/史)

一人素病黄忽苦頭痛不已發散降火歴試無效診得

 脉大而緩且一身盡痛又兼鼻塞乃濕家頭痛也投

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 𤓰蒂散一匕内鼻中黄水去大盃而愈(大退/濕熱)

張三錫屡見苦頭痛百法不應詢之曾生過楊梅瘡用

 土茯苓四兩白鮮皮苦參金銀花各三錢黄柏一錢

 皂角子三十粒苡仁木通防風各二錢氣虛加參耆

 血虛加四物大獲其騐身痛亦效(治法彚/濕毒)

一人頭痛脉滑而數乃痰火上攻也二陳荆芥羌活酒

 芩不應加石膏二劑稍可終未盡除前方加熟大黄

 三錢食逺煎服病去如脱(仝上陽/明痰火)

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一人苦頭痛衆作外感治診得右手寸口脉大四倍于

 左兩尺洪盛乃内傷氣虛頭痛也外兼自汗倦怠以

 補中益氣湯加炒黄柏一劑知二劑已(氣/虛)

一人頭痛而面色黎黑身體羸瘦左寸闗俱不應指兩

 尺獨洪盛因作隂虛治用滋隂四物加黄柏知母元

 參二服减半十日痊(血/虛)

一婦苦頭痛悮為外感治發散三黄白虎硝黄愈投愈

 甚診之氣口急大而數按之即濡右脉亦虛大詢之

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 先不熱服藥後始熱曰風寒必先發熱在一二日間豈

 有先不熱而後熱者此氣虛頭痛也觀其氣短不足

 以息餘皆可知今發散過度復耗其氣又復下之復

 損其血氣血兩傷宜乎虛火獨熾而身反熱也非大

 補詎能挽囬遂以補中益氣湯大劑加熟附子一片

 為嚮導服下即熟睡覺而痛止第人事不清復加筋

 惕肉瞤振振不寧彼歸咎于補劑曰虛極所致復更

 一醫用柴胡表藥致一身之火游行于外變為斑爛

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 彼信為傷寒矣化斑承氣日進遂不救(仝/上)

一人頭痛身形拘急惡寒便秘惡心作食欝治不應診

 得氣口脉和平獨尺數而細且行歩艱難乃脚氣欲

 動也從脚氣治而愈(仝/上)

一人頭痛作外感治不應左脉平和氣口獨盛症兼飽

 悶惡心乃食欝也消導而愈(仝上陽/明病)

一人牙與頭角互痛乃少陽陽明二經火盛之故清胃

 散對小柴胡去半夏人參加薄荷石膏二劑瘳(仝/上)

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一老嫗頭痛連額發散降火備用不效面上皆出小紅

 泡有微水不甚潰一月後痛悉移于右左眼胞上紅

 腫且嬾于言動飲食不甜用辛凉愈甚六脉濡弱如

 蛛絲初接少弦因作氣虛治六君倍黄耆加蔓荆子

 三服後漸安心跳不眠愈急乃以調中益氣湯加茯

 神元參棗仁栢子仁連進數服頓愈(仝/上)

東垣常病頭痛發時兩頰青黄眩暈目不欲開嬾言身

 體沉重兀兀欲吐潔古曰此厥隂太隂合病名曰風

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 痰以局方玉壺丸治之灸俠谿即愈是知方者體也

 法者用也徒執體而不知用者弊體用不失可謂上

 工矣(秘藏編醫/説續)

湖南押衙顔思退治頭風掣痛用蠟二斤鹽半斤相和

 于錫鑼中鎔令相入揑作一兠鍪勢可合腦量大小

 搭頭至額頭痛立止(經騐方/仝上)

王叔權云予年踰壯寒夜觀書每覺腦冷飲酒過量腦

 亦疼甚後因灸顖會穴而愈有兵士患鼻衂不已予

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 教令灸此穴即愈有人久患頭風亦令灸此穴即愈

 但銅人明堂經只云主鼻塞不聞香臭等疾而已故

 予書此以補其治療之缺然以腦户不宜針觀之顖

 㑹亦不宜針鍼經只云八鍼以下不宜鍼恐未盡也

叔權母氏隨叔權赴任為江風所吹身體頭動摇如在

 舟車上如是半年乃大吐痰徧服痰藥并灸頭風諸

 穴方愈

有士人患腦熱疼甚則自牀投下以腦拄地或得冷水

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 粗得减而疼終不已服諸藥不效人教灸顖會而愈

 熱疼且可灸况冷疼乎凡腦痛腦瀉先宜灸顖會而

 强間等穴葢其次也(以上並仝/上資生經)

薛立齋治一儒者酒色過度頭腦兩脇作痛以為胃虛

 而肝病用六味地黄料加柴胡當歸一劑頓安

商儀部勞則頭痛作陽虛不能上升以補中益氣湯加

 蔓荆子而痊

王肯堂治一人寒月往返燕京感受風寒遂得頭痛數

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 月不愈一切頭風藥無所不服厥隂愈甚肢體瘦削

 因思此症明是外邪縁何不解語云治風先治血血

 行風自㓕本因血虛而風寒入之今又踈泄不已烏

 能愈哉又云痛則不通通則不痛乃用當歸生血活

 血木通通利闗竅血脉其人能酒用酒一斗入二藥

 其中浸三晝夜重湯煮熱乗熱飲之致醉則去枕而

 卧矣然有火欝于上而痛者宜酒芩石膏之類治之

 又方用芎歸熟地連翹各二錢以薄荷二錢放碗内

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 將滚藥冲下鼻吸其氣候温即服服之立愈然亦為

 血虛者設耳

馬元儀治一友患頭痛經年不愈早則人事明了自午

 至亥神氣昏憒不寧作風火治無效診之兩脉俱沈

 且滑此太隂陽明痰厥頭痛也用礞石滚痰丸間服

 導痰湯以湯滌之次以六君子少加秦芁全蝎調理

 而安

張樹滋妹患頭痛累月診之陽脉太隂脉澁曰此隂衰

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 于下陽亢于上上盛下虛之候也法宜六味地黄湯

 加青鉛五錢俾清濁定位斯不治痛而痛自止矣所

 以然者以陽氣居上體本虛也而濁氣干之則實隂

 氣居下體本實也而氣反上逆則虛頭為清陽之位

 而受濁隂之邪隂陽混亂天地否塞而成病矣治之

 者不察其脉槩以頭痛為風火專行透解之劑有不

 益虛其虛者乎

朱某患頭痛累月苦不可忍咸用散風清火之劑診其

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 脉浮虛不鼓語言嬾怯肢體惡寒此勞倦中傷清陽

 之氣不升濁隂之氣不降也故汗之反虛其表清之

 益傷其中其惡寒乃氣虛不能上榮而外固也况脉

 象浮虛體倦語怯尤為中虛氣弱之騐與補中益氣

 湯升清降濁加蔓荆為使令至髙巔一劑知二劑已

一人頭風畏冷首裹重綿三十年不愈以蕎麥粉二升

 水調作二餅更互合頭上微汗即愈(李樓怪症竒方/王帶存曰此方)

 (先莊溪伯曽/治族祖經騐)

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繆仲淳治梁溪一女子頭痛作嘔米飲不能下曰因于

 血熱血虛火上炎也麥冬五錢橘紅木𤓰茯苓各二

 錢白芍三錢枇杷葉三大片蘇子錢半甘菊錢半烏

 梅二个竹瀝一盃蘆根汁半碗二劑嘔止頭尚痛加

 天麥冬二錢頭痛少止加土茯苓二兩小黒豆一撮

 全愈(廣筆/記)

沈觀頥中丞傳自一道人頭風神方予僕婦患此痛甚

 欲自縊服二劑數年不發土茯苓四兩(忌/錢)金銀花三

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 錢蔓荆子防風明天麻各一錢元參八分辛夷川芎

 各五分黒豆四十九粒燈心二十莖芽茶五錢河水

 井水各鍾半煎一鍾服(廣筆/記)

廣筆記治半邉頭痛屬火症者用之大黄末三分黄芩

 末一錢二味和生白酒一碗頓熱調匀服之即愈

立齋治一婦人腦左腫痛左鼻出膿年餘不愈時或掉

 眩如坐舟車正許叔微所謂肝虛風邪襲之而然也

 以川芎一兩當歸三錢羌活旋覆花細辛蔓荆子防

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 風石膏藁本荆芥穂半夏麯乾地黄甘草各半兩乃

 製一料每服一兩薑水煎服而愈

劉雲密曰一婦季冬受寒甚至仲春巔頂並左後腦痛

 是原病于足太陽寒水寒乆化熱欝熱上行以病于

 手太陽因風升之化不達而病亦在足厥隂也經謂

 過在巨陽厥隂者誠然診者云手太陽熱甚于風足

 厥隂熱勝于濕更謂脾肺亦有欝熱心有微熱余止

 治手太陽而微兼肺以上焦合而營諸陽歸于手太

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 陽之氣化在肺主氣者也並治足厥隂以風升之化

 達而手太陽之氣化乃暢更㣲利小腸以通血脉而

 和其氣並心經之熱亦去故不必多治他經也按此

 亦治巔頂之一因見寒者温治之未盡耳(酒片芩二/分半酒枯)

 (芩分半蔓荆子二分半防風分半萸連二分半柴胡/三分藁本三分升麻二分川芎二分酒黄栢三分當)

 (歸三分木通四分牛/膝三分水煎一劑愈)

嘉祐初仁宗寢疾藥未騐間召草澤醫始用針自腦後

 刺入針方出開眼曰好惺惺翌日聖體良已自爾以

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 穴目為惺惺穴針經初無此名或曰即風府也(畫墁/録宋)

 (張舜/民)

吳橋治方簡妻病五年恃饘不盡一器至夜則頭岑岑

 遞絶遞甦達旦乃定橋至曰食少久卧肌宜朘今且

 腴而脉不數奚病為或婦當娠大損血于頭審是治

 二年可受胎復産男而起矣葢婦嘗妊哭姑髪根有

 疣如豆大出血數升匿勿令人知尋免男弗育也治

 不補氣專補血果二年而舉子命之曰去病遂如常

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 (太函/集)

  眉髪

李林甫壻鄭平為省郎林甫見其鬢髪斑白因曰上明

 日當賜甘露羮鄭郎食之能烏髪翌日食之一夕兩

 鬢如黳(瑯琊代/醉編)

李卿換白髪方云刮生老薑皮一大升于鐺中以文武

 火煎之不得令過沸其鐺惟得多油膩者尤佳更不

 須洗刮便以薑皮置鐺中密封固濟勿令過氣令一

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 精細人守之地色未分時(黎明/也)便須煎之緩緩不得

 令火急如其人稍疲即換人看火一伏時即成置于

 磁缽中研極細李方雖云一伏時若火候匀至日西

 即成藥也使時以簮脚蘸取如麻子大先于白髪下

 㸃藥訖然後㧞之再㸃以手指熱撚之令入肉第四

 日當有黒者生神效

梅師治年少髪白㧞去白者以白蜜塗毛孔中即生黒

 髪不生取桐子搗汁塗上必生黒者

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千金療髪黄熊脂塗髪梳之散頭入牀底伏地一食頃

 即出便盡黒不一升脂騐

薛立齋治一男子因大怒發熱眉髪頓落葢髪屬腎而

 眉屬肝此肝腎素虛為怒隂火愈盛銷鑠精血而然

 也用六味丸料加柴胡山巵黄栢數劑漸生又二十

 餘劑而完

一男子染時瘡服換肌散之類眉毛頓脱遍身作痒或

 時赤暈乃燥藥損其隂血陽氣偏旺而然朝用四物

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 湯倍熟地加茯苓白术丹皮山梔甘草夕用六味丸

 料加當歸黄耆治之瘡症旣愈眉毛亦生

一男子素不慎房勞其髪忽落或發熱惡寒或吐痰頭

 暈或口乾作渴或小便如淋兩足發熱或冷至脛屬

 足三隂虧損而隂火内熾朝用十全大補夕用六味

 丸料加炒黒黄栢枸杞治之諸症悉退而髪漸生

一男子遍身瘙痒服祛風辛燥之劑眉髪脱落此前藥

 復傷肝腎精血虛而火内熾所致朝用八珍湯加麥

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 冬五味夕用六味丸料加當歸黄耆治之風熱退而

 眉髪生矣

一儒者遍身作痒搔破膿水淋漓眉毛脱落如癘風症

 久服祛風等藥致元氣虧損用補中益氣湯加茯苓

 而愈後失調理日晡熱甚用八珍湯加五味麥冬五

 十餘劑而痊

  面

孫兆治樊樓店家劉三一日滿面皆黒色有相者斷云

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 不過月餘死旣逾月且安適孫入店與客飲酒遂拜

 孫述説其病狀孫診之曰非病也乃為臭氣所熏穢

 氣蓄于面部不散故有此色問劉汝一月前聞甚一

 陣非常臭氣不能避耶劉曰一日登溷其厠臭氣不

 可聞隠忍良久下厠明日遂有此疾孫曰去至臭無

 過至香我家有南人將至售香可用沈檀二香各一

 兩碎擘焚于爐中安帳内以熏絹被葢定勿令香氣

 散可端坐香邉瞑目静坐候香氣散方可出帳明日

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 引鑑照之劉依其言面色漸變旬日如故

  樓全善曰腎臭腐屬水脾臭香屬土厠臭者腐臭

  也故聞之則入腎而面黒沈香者香臭也故熏之

  則脾土勝腎水而色還也

蘓子由面有瘡髙安丐者趙生謂子由曰君好道而不

 得要陽不降隂不升故肉多而浮面赤而瘡吾將教

 君碗水以灌漑子骸經旬諸疾可去子由用其説信

 然惟怠不能久故不能極其妙(龍川/志畧)

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治面部生瘡或鼻臉赤風粉刺用盡藥不效者惟有此

 藥可治神妙不可言每以少許臨卧時洗面令浄如

 面油用之近眼處勿塗數日間瘡處自平赤亦消如

 風刺粉刺一夕見效閔提㸃方用生硫黄(半/錢)香白芷

 (半/錢)芫青(七個去/趐足)全蝎一個(洗/炒)𤓰蔞(半/錢)膩粉(半/錢)蟬退(五/個)

 (洗去/泥)右為細末麻油黄蠟約度如合面油多少熬鎔

 取下離火入諸藥在内每用少許塗面上(醫説/續編)

趙君猷撫幹所傳云有貳卿趙再可知湖州時與一詩

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 僧相厚而僧患酒齄鼻端生赤贅數枚大者如橘小

 者如梅李下垂過口飲食言語皆所妨廢良自厭苦

 之郡有一小兵事刀鑷人但聞其善取靨痣不知其

 能治酒齄也一旦自言于僧請醫此疾即以藥傅之

 凡半月餘每日取惡物如膿血自皮膚出者甚多其

 贅後悉成痂落去鼻面瑩然遂以十千為謝且語貳

 卿俾直齋閣而求得其方以傳秀邦治人良騐用黄

 丹(五/文)餅藥(五十文著/大礶子盛)碙砂(三十文研/極細用)巴豆(十個去殻/膜紙裹壓)

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 (去其/油)右件同入餅藥礶子中慢火熬三兩沸取下續

 入研細生礦灰三錢酒齄鼻用鵝毛掃在紅處一日

 一次上藥以追出毒物病退即止雀子斑用小竹棒

 兒挑藥㸃患處纔覺㣲腫即便洗去恐力太猛(並集/成仝)

 (上/)

陳三農治隣婦面上一熱即通身躁熱而汗隨之日夜

 六七次百治不愈細思之經曰面熱者足陽明病此

 脾隂不足而胃火有餘也以山藥為君歸芍地黄為

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 臣以補脾隂之不足用石膏生甘草以㵼胃火黄耆

 麥冬五味以固腠理加竹葉以去煩熱二劑愈

朱丹溪治一婦人面頰兩顋熱腫此膈壅之病也乾葛

 桔梗各錢半升麻一錢蘇葉錢半薄荷一錢炙甘草七

 分薑一片水煎食後服

王莽遺孔休玉休不受莽曰君面有疪美玉可以㓕瘢

 休猶不受莽曰君嫌其價重乎遂槌碎進休休方受

 之

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薛立齋治吳黄門瞻之顋赤腫痛此胃經風熱上攻所

 致以犀角升麻湯二劑而平又姜大理患此前湯為

 人所惑謂湯内白附子性温而不服另用荆防敗毒

 散愈甚後雖用此湯尚去白附子亦不應後用前方

 三劑而愈本草云白附子味甘辛氣温無毒主面上

 百病及一切風瘡乃風熱之主藥内經曰有是病用

 是藥苟不用主病之藥病焉得而愈哉

吾進士面患瘡已潰作渴自服托裏藥及降火藥不應

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 診其脉浮而弱丹溪云潰瘍作渴屬氣血俱虛况脉

 浮弱投以參耆各三錢歸术熟地各二錢數服渴止

 又以八珍湯加黄耆數劑脉斂而愈

韓氏子年十四早喪天真面紅腫如風狀不時舉作或

 誤用癘風藥内虛發熱口燥煩渴此内傷不足隂火

 上痰之類赤遊風症也藥宜滋其隂則火自退(缺/)

  加參耆四十劑又用此作丸服斤許不兩月而痊

 (痴瘍/機要)

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許學士治王檢正患鼻額間痛或麻痺不仁如是數年

 忽一日連口唇頰車髪際皆痛不開口難言語飲食

 亦妨在額與頰上常如糊手觸之則痛作足陽明經

 絡受風毒傳入血凝滯而不行故有此症或者以排

 風小續命透髓丹之類與之皆不效乃製犀角升庥

 湯贈之數日而愈犀角升麻防風羌活川芎白附白

 芷黄岑甘草右粗末每服四大錢水煎日三四服(陽/明)

 (經絡環唇挾舌起于鼻合頞中循頰車上耳前/過客主人循髪際至額顱今所患皆一經絡也)

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老母年七十餘累患頰車痛每多言傷氣不寢傷神則

 大發上連頭下至喉内及牙齦皆如針刺火炙手不

 可犯乃至口不得開言語飲食並廢自覺火光如閃

 電尋常涎唾稠黏如絲不斷每勞與饑則甚得卧與

 食則稍安知其虛也始以清胃散犀角地黄湯人參

 白虎湯羌活勝濕湯加黄芩甘桔皆不效後改用參

 耆术草芎歸升柴桔梗之類稍佐黄岑山梔牛蒡連

 翹空腹進之而食逺則服加减甘露飲始漸安然老

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 人性多躁而不耐閒勞與多言時有之不能除去病

 根然發亦稀少即發亦不如往嵗之劇矣

從子語因喪子欝結復多餌鹿角膠諸種子藥或于食

 後臨卧輒進之以至成積于胃遂患面痛如老母之

 症服清胃散甘露飲重加石膏太過而見虛症又服

 參耆等補藥而復見火症門人施生以越鞠丸加山

 梔連翹貝母橘紅之屬開其欝結而始安然如舊日

 矣(連上一條俱自米/選抄入不知誰案)

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  目

孫兆治國婆婆患眼冷淚眼科醫科醫官治二三年不

 效上召孫孫至曰臣非眼科但有藥耳容進方用石

 決明一兩赤小豆一兩半半夏五錢生斑貓二十一

 粒炒去頭足木賊五錢為末薑汁丸如桐子大每服

 二十丸薑湯下方進聖㫖下眼科詳定奏曰此方與

 眼科甚不相渉斑貓有毒恐傷臓腑不敢用合再取

 聖㫖國婆婆聞之曰眼科醫官不惟不能亦不愿使

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 我治也但合此藥總傷無怨上聞之孫自進藥服經

 十餘日愈八分二十日全愈時眼科並降兩官孫賞

 錢三十萬

竇材治家中女婢忽二目失明視之又無暈翳細思此

 女年少精氣未衰何縁得此症良由性急多怒有傷

 肝臓故經脉不調耳遂與宻蒙花散一料如舊光明

 矣

張子和治女僮目忽暴盲不見物此相火也太陽陽明

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 血氣俱盛乃刺其鼻中攅竹穴與頂前五穴大出血

 目立明

李民範目常赤至戊子年火運君火司天其年病目者

 往往暴盲運火炎烈故也李是年目大發張以𤓰蒂

 散涌之赤立消不數日又大發其病之來也先以左

 目内眥赤發牽睛狀如鋪麻左之右次鋭眥發亦左

 之右赤貫瞳子再涌之又退凡五次交亦五次皆涌

 之又刺其手中出血及頭上鼻中皆出血上下中外

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 皆奪方能戰退然不敢觀書及見日張云當候秋凉

 再攻則愈火方旺而在皮膚雖攻其裏無益也秋凉

 則熱漸入裏方可擒也惟宜暗處閉目以養其神水

 暗與静屬水明與動屬火所以不宜見日也葢李因

 初愈後曾冒暑出門故痛連發不愈如此涌洩之後

 不可常攻使服鼠黏子以退翳方在别集中

趙君玉目暴赤腫㸃洗不退偶思張語曰凡病在上者

 皆宜吐乃以茶調散涌之一涌赤腫消散君主歎曰

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 法之妙其迅如此乃知法不逺人人自逺法耳

王之一子十餘嵗目赤多淚衆工無效張曰此兒病目

 睘當得之母腹中被驚其父曰姙娠時在臨清被圍

 乃令服𤓰蒂散加欝金上涌而下泄各去涎沫數升

 人皆笑之其母亦曰兒腹中無病何吐㵼如此至明

 日其目耀然爽明其日又與頭上出血及眉上鼻中

 皆出血吐時次用通經散二錢舟車丸七十粒自吐

 却少半又以通經散一錢投之明日又以舟車丸三

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 十粒投之下十八行病更不作

士人趙仲温赴試病兩目赤腫睛翳不能識路大痛不

 任欲自尋死一日與同儕釋悶坐扵茗肆中忽鉤窻

 脱鉤其下正中温額上髪際裂長三四寸紫血流數

 升血止目快能通路而歸來日能辨屋脊次見瓦溝

 不數日復故此不藥不針誤出血而愈夫出血者乃

 發汗之一端也亦偶合出血法耳

一小兒名徳孫眼發赤其母買銅碌欲洗兒目煎成家

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 人誤與兒飲之須臾大吐吐訖立開

樓全善男目珠至夜疼連眉棱骨及頭半邉腫痛用黄

 連膏㸃之反甚諸藥不效灸厥隂少陽疼隨止半日

 又作月餘以夏枯草二兩香附二兩甘草四錢為末

 每服一錢半清茶調下咽疼减半四五服良愈

一男子所患與前症皆同但黑睛有白翳二㸃諸藥不

 效亦以此藥與東垣選竒湯加四物及黄連煎間服

 并灸厥隂少陽而安

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王海藏妻姪女形肥笄年時得目疾每月或二月一發

 發則紅腫難開如此三年服除風散熱等劑左目反

 有頑翳從鋭眥遮瞳人右目亦有翳從下而上經云

 從内走外者少陽病從下上者陽明病此少陽陽明

 二經有積滯也脉短滑而實鼓晨則似短濇潔古云

 短為積滯遏抑臓腑宜下之遂用温白丸减以川芎

 附子之二多加龍膽草黄連如東垣五積法從二丸

 加起每日加一丸如至大利然後减丸又從二丸加

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 起忽一日于利中下黒血塊若干如黒豆大而堅硬

 從此漸痊而翳盡去(以上三則皆/醫學綱目)

廬州知録彭大辨在臨安暴得眼赤後生翳一僧用蘭

 香子(本名羅勒又名香/菜又名翳子草)洗晒每納一粒入眥内閉目

 少頃連膜而出也一方為末㸃之李時珍嘗取子試

 之水中亦脹大葢此子得濕即脹故能染惹眵淚浮

 膜耳然目中不可著一塵此子可納三五顆亦不妨

 礙亦一異也(本草/綱目)

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張大復云予目初眇有教服三花五子丸者或云緩甚

 寧益于用乎遂止揚州張斗嶽謂予淮僧某者久眇

 晳然問之則服三花五子丸也此古本所載耳而修

 合之法稍異則效不效應焉北歸請以相與予病久

 且老無事于方然願得之以濟同病者張信士通劔

 術其言多不妄(筆/談)

張三丰真人治目疾碧雲膏臘月取羯羊膽十餘枚以

 蜜装滿紙套籠住懸簷下待霜出掃下㸃之神效(即/二)

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 (百味花草膏/另一製法)

兖州朱秀才忽不見物朝夕拜天因夣神傳方用好燄

 硝一兩銅器鎔化入飛過黄丹二分片腦二分銅匙

 急抄入罐内收之每㸃少許即愈(張三丰仙方/本草綱目)

宋丞相言黄典史病外障翳夣神傳一方用太隂𤣥精

 石隂陽火煆石決明各一兩㽔仁黄連各二兩羊子

 肝七個竹刀切晒為末粟米飯丸梧子大每卧時茶

 服二十丸服至七日烙頂心以助藥力一月而愈(朱/氏)

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 (集騐/方)

魏全家富母忽然失明王子貞卜之曰明年三月一日

 有從東來衣青者療之必愈至時候見一人著青綢

 襦遂邀為重設飲食其人曰僕不解醫但解作犁耳

 為主人作之乃持釡就舍求犁轅見桑曲枝臨井上

 遂斫下其母兩眼煥然見物此曲枝葉葢井之所致

 也(朝野/僉載)

王璽集要詩云赤眼之餘翳忽生草中鵞不食為名塞

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 于鼻内頻頻換三日之間復舊明又倪惟徳原機啓

 微方用鵞不食草(本名石/胡荽)晒亁二錢青黛川芎各一

 錢為細末噙水一口每以米許㗜入鼻内泪出為度

 一方去青黛(本草/綱目)

經騐方治目障翳以熊膽少許净水畧調開盡去筋膜

 塵土入氷片一二片或淚痒則加生薑汁些少時以

 銅筯㸃之絶竒赤眼可用余家二老婢俱以此效熊

 膽善辟塵試之之法净一器塵其上投膽一粒許則

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 凝塵豁然而開(仝/上)

朱丹溪治飛絲入目紅腫如眯痛濇不開鼻流清涕用

 京墨濃磨以新筆塗入目中閉目少時以手張開其

 絲自成一塊看在眼白上却用綿輕輕拭出即愈如

 未盡再治又飛絲入目用頭垢㸃入目中即出神效

 又眯目鹽與豉置水中浸之視水其查立出(本草/綱目)

龔子才治一人兩眼角出烟霧此肝火也以柴胡黄連

 等分大劑水煎臨卧頻頻服之數劑乃瘥(仍宜入血/藥為妥)

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周漢卿治鄉人蔣仲良左目為馬所踶睛突出如桃他

 醫謂係絡已損不可治漢卿封以神膏越三日復故

 (明/史)

華州陳明逺瞽十年漢卿視之曰可針也為翻睛刮翳

 歘然辨五色(明/史)

福建按察使沈文敏其母隨養時雙目失明延一醫療

 之云障翳已重藥不能效乃先藥之使不知痛尋以

 物撥轉眼睛向内一面向外封閉三日而開視物無

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 一不見云眼睛惟兩角有筋保之故可撥轉然非削

 鼻堊手不能也(菽園/襍記)

京師法雲寺僧律師失明數年夣中有人授一方治内

 外障但神水在者皆可療焉二兩(二兩上脱一味疑/為首烏抄本但字)

 (下空一字又焉/字似烏字之訛)蔓荆子枸杞蒺藜甘菊荆芥穂各一

 兩當歸地黄川芎赤芍防風各一兩半十一味末之

 水麵糊丸桐子大空腹食前温水下三二十丸僧服

 之目復明因目曰夣靈丸(元遺山續/夷堅志)

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白彦良壯嵗常赤目道人曰但能不赤頭則不病此彦

 良記之七十餘更無眼疾(延夀/書)

有人年八十餘眸子瞭然夜讀蝇頭字云别無服藥但

 自小不食畜獸肝人以本草羊肝明目疑之余曰羊

 肝明目性也(以食百/草故)他肝不然畜獸臨宰之時忿氣

 聚于肝肝主血不宜于目明矣(延夀/書)

陳坡次女痘後餘毒上攻遂成内障遍試諸藥半月不

 騐後得老醫一方用蛇脱一具净洗焙燥又天花粉

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 等分細末之以羊子肝破開入藥在内麻皮縳定用

 泔水煮熱切食之凡旬餘而愈其後程甥亦用此取

 效(槎菴小乘今此案已從居易録/録入痘門 以其詳細再録之)

萬密齋治孫撫軍淮海患目疾因宦學政時多閲卷而

 得今每閲文案則眼珠脹痛用八珍湯為主人參茯

 苓炙甘草酒洗當歸酒炒白芍酒炒生地去白术(以/其)

 (燥/也)川芎(以其/竄也)加麥冬五味子柏子仁棗仁黄連减半

 共十一味孫曰何不用菊花蔓荆子曰凡目疾有外

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 因内因由風熱得之為外因宜發散所謂火欝則發

 之也由久視傷血得之為内因宜以養血為主所謂

 目得血而能視也服十數劑全愈

孫文垣治吳小峯與弟小川俱病目專科治之益甚其

 目始紅腫次加太陽痛繼以星翳叠出脉之小峯濡

 緩而大兩目血縷直貫瞳人薄暮則痛(虛/)小川則洪

 大鼓指黒珠有浮翳瘼隠澁難開大小便皆不利(實/)

 故于小峯用補先以清肝散與之夏枯草五錢香附

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 四錢甘草一錢五分細茶五分以撤其痛(治/標)藥兩進

 而痛止(方法與前樓/全善案同)繼用人參茯苓熟地杞子桂心

 牛膝破故紙白蒺藜丹皮(治/本) (桂紙蒺藜/當酌用)于小川用

 瀉内用瀉肝湯及當歸龍薈丸外用象牙氷片末

 㸃之(凡㸃眼藥/研須極細)七日全愈經云實者正治虛者從治

 小川之症唯厥隂肝火熾盛肝常有餘者㵼之正治

 也小峯則下虛又為怒所激怒則火起于肝肝為蔵

 血之地故血絲貫童人而薄暮作痛故先用清肝散

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 以去其痛再用甘温補下元之虛俾火得歸原此從

 治也若用苦寒降火之劑恐血凝而痛加且火激而

 愈熾矣

姪孫眼紅腫脹或以苦寒治時疾之劑與之眼愈腫且

 增兩太陽痛再加石膏病不减且遍身脹悶寢食俱

 廢脉之弦大無力乃用蔓荆子桑白皮柴胡香附夏

 枯草甘草芽茶一帖痛定兩帖腫消四帖全愈

一女孩右目紅腫腹中飽乃能開饑則不能開此疳積

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 虛寒症也以夏枯草二錢甘草榖精各一錢香附一

 錢五分煎服四帖而安

孫氏婦年過四句眼赤腫太陽痛大便三日不行經水

 四日未止諸治不效右目内眥突生一白泡垂與鼻

 齊大二寸餘耑科見而却走以為竒疾時眩暈不能

 少動動則嘔吐益劇孫脉之兩寸闗俱滑大有力兩

 尺沈㣲此中焦有痰肝膽有火為怒所觸而然經云

 諸風掉眩皆屬于肝諸逆衝上皆屬于火葢無痰不

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 作暈也(却未/然)其白泡乃火性急速怒氣加之氣乗于

 絡上而不下故暴脹垂下也古壯士一怒目眥裂與

 此理同治當抑肝木鎮痰火先用薑汁益元丸以壓

 火止吐再以二陳湯加酒連酒芩天麻滑石吳茰竹

 茹枳實一帖吐止稍能運動仍以二陳湯加岑連之

 類赤腫消白泡斂經止而愈

呂東莊治吳綺厓弟患左目痛連腦醫以頭風治之不

 解初時發寒熱後遂壯熱不止吕珍之曰火伏于内

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 風燥泉涸木乃折矣非得汗不解也或曰汗須用發

 表藥獨非風燥乎且發汗藥須擁被悶卧乃得身熱

 甚苦此奈何(難得/妙)吕曰庸醫發汗皆屬强逼故須擁

 被悶卧然而汗不可得也(説破此軰伎倆/正是救人苦心)今藥非此

 類雖薄衾舒體時雨自至豈能消遏哉(語欠/圓活)乃用龍

 腦白术飲子(必逍遥/無疑)夜分大汗淋漓次日頭目爽然

 矣(龍腦白术飲子無從考核有謂即/趙氏加减逍遥㪚未知是否原注)

吳浮先治一人目痛取竹葉一片刺鼻之迎香穴出血

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 而痊鼻内迎香穴乃手足陽明交經也(治法本/張子和)

王宗蒼目珠紅赤驚悸腸鳴色夭不澤左手浮空右闗

 尺重按無力吳曰此肝腎交虛不能制遊行之火非

 肺家實火也朝服加味歸脾湯夕服八味丸不一月

 白珠紅退脉漸冲和矣

楊賁亨治一貴人患内障性暴躁時時持鏡自照計日

 責效數醫不愈召楊診曰公目疾自愈第服藥過多

 毒已流入左股旦夕間當發毒竊為公憂之旣去貴

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 人日夕視左股撫摩惟恐其毒發也久之目漸愈而

 毒不作貴人以楊言不騐召詰之對曰醫者意也公

 性躁欲速每持鏡自照心之所屬無時不在于目則

 火上炎目何由愈故詭言令公凝神于足則火自降

 目自愈矣兵行詭道惟醫亦然貴人曰良醫也厚禮

 而遣之(筠齊漫録江西/通志載此太畧)

范武子嘗患目痛就張處度求方處度因嘲之曰古方

 宋陽里子少得其術以授魯東門伯魯東門伯以授

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 左丘明及漢杜子夏鄭康成魏髙堂隆晉左太冲凡

 此諸賢並有目疾相傳此方云用損讀書一减思慮

 二專内視三簡外觀四旦晚起五夜早眠六凡六物

 熬以神火下以氣簁藴于胸中然後納諸方寸修之

 一時近能數其目睫逺視尺箠之餘長服不已洞見

 墻壁之外非但明目乃亦延年(仝/上)

黄履素曰予少時神氣不足患目每用目少過輒酸澁

 無光者累日博考方書多云六味地黄丸可治目予

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 連服二三料目疾轉甚改用别方補腎氣血之藥始

 得少愈後讀醫學鈎元有目病不宜服六味丸辨謂

 澤瀉茯芩滲水山茱萸不宜于目(山茰味酸肝閈竅/于目經云肝病者)

 (毋多/食酸) (凡肝腎病皆不宜/此三味不惟目也)言之甚詳以予騐之此論

 良是然從今思之目病有屬血虛亦有屬氣虛者予

 血固不足氣則尤虛薛立齋治兩目𦂳澁不能瞻視

 以為元氣下陷用補中益氣湯倍加參耆而愈予悔

 往時不多服前湯而專事于補腎養血致久不痊迨

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 四十後以指麻多服前湯原無意于治目而目光漸

 充始信往時之悞予㓜時患風弦爛眼甚受其累百

 藥罔效遇一陳姓醫士于長安邸授予白末藥令敷

 于眼眥患處隨敷隨愈取效如神不肯傳方予畧訪

 之云有吐蚘在内吐蚘者小兒口中吐出蛔蟲收乾

 候用其中想更有製就蘆甘石配之者真竒方也

張三錫治一人病目久不能視凉藥盡試不應診之兩

 手㣲弱命服八珍加麥冬一月如舊乃知飲食不運

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 腸胃枯澁髪落皮皴噎膈淋閉等症目昏耳聾悉由

 氣液血脉榮衛衰少不能升降出入虛火阻滯而然

 故元府閉小濁火炎上則視昏花隔簾視物之象也

 丹溪東垣治目昏用參耆補養氣血久靡不獲效以

 氣血旺則元府得利升降清明乃服

一人目赤黒珠傍暗赤成瘡耳中痒作腎臓風治用四

 生散每作三二服即愈時稱為聖散(聖惠/方)

一人拳毛倒睫用木鱉子一個去殻為末綿裹塞鼻中

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 左塞右右塞左一二夜其睫自分(治法/彚)

陸肖愚治孫憲副夫人因怒氣患兩目赤痛兩太陽亦

 痛治及半月赤痛益劇且腫大如桃經行數日不止

 大便數日不行飲食不進頭眩吐逆脉之左弦右滑

 上下俱有陽分有餘曰相火寄位于肝膽怒氣觸之

 其發如龍雷不可逆折病雖上劇而下緩然實因下

 而逆于上也用醋炒柴胡青皮吳茱茰炒黄連鹽水

 炒黄栢酒炒黄芩白芍丹皮青黛竹茹為煎劑以抑

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 青丸合龍薈丸一日夜煎丸各三服遂减大半第大

 便未行經血未止煎劑仍前以抑青丸合潤字丸投

 之便行極澁進粥安睡明日諸症俱愈後以清氣養

 榮湯調理之

一老人年八十四夜能細書詢之云得一竒方每年九

 月二十三日桑葉洗目一次永絶昏暗(宜五月五日/六月六日立)

 (冬日採/者佳)

倪新溪母陶氏哭子喪失明已十一年忽一人踵門曰

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 吾能療瞽時其孫上成均宗黨會錢具在其人曰諸

 君但少㽞此視之發嚢出針針其目兩眥頓能見物

 撫其孫頂曰吾久不覩汝今成人矣新溪得之手百

 金謝其人不受而去衆以為神(雲間/襍誌)

九江有夫毆其婦致雙睛突出適有兵過其門令勿動

 取手中水濕盛睛旋轉使其系不亂然後納入即以

 濕巾裹住令三日勿開其婦性急閉二日遂解巾眼

 好如故但遇風寒常發痛云解早之故也吳誠有談

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 (竒疾方王/帶存抄輯)

晉顧含養嫂失明嘗藥視膳不冠不食嫂耳疾須用蚺

 蛇膽含計盡不得有一童子以一合授含開乃蚺蛇

 膽也童子出門化為青鳥而去嫂目遂差(晉/書)

王叔權云(即執/中也)予遊學㑹稽絶早觀書晨牌方食久之

 患目澁倦㳺而歸同舍遺以鹽精數次揩目而疾除

 鹽精且爾則青鹽之治目固也古方用青鹽揩牙因

 掬在手洗目而目明鹽精乃鹽倉地下之精英(資生/經)

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唐丞相李恭公扈從蜀中日患眼或澁或生翳膜或即

 疼痛或見黑花如豆大累累數十不斷或見如飛蟲

 趐羽百方治之不效僧智深云相公此病縁受風毒

 夫五臓實則瀉其子虛則補其母母能令子實子能

 令母虛腎是肝之母今腎受風毒故令肝虛則目中

 恍惚五臓亦然脚氣消中消渴諸風等皆由腎虛也

 (此僧深得經㫖雖未能惕發所以終/是唐人髙手諸説紛紛徒亂人意耳)地黄丸悉主之

 用生地黄熟地黄各一斤石防風皆去蘆枳殼麫炒

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 去瓤牛膝酒浸杏仁去皮尖各四兩右為細末不犯

 銕器煉蜜丸如桐子大空心以豆淋酒下五十丸豆

 淋酒法黑豆半升净揀簸炒令烟出以酒三升浸之

 不用黑豆用此酒煮獨活即是紫湯也(百□/方)

陸景淵之子患爛弦風眼兩眥皆痛淚漬兩頰皆即成

 瘡百藥不效因理故書得此方試㸃之須臾藥淚俱

 下循瘡中流出其間有小蟲自此遂愈甚妙黄連一

 兩栢樹皮乾用一兩半濕用二兩右三味㕮咀以水

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 二升煎至五合稍冷用滴目兩眥及洗爛處日三四

 用(仝/上)

呪偷針眼已結赤腫未成膿者神騐取患人衣衫角以

 手𦂳捻定于所患眼大眥上揾之每一揾即念一聲

 移甚底移撅眼如此一氣念七遍揾七遍訖即隨身

 就手撚令𦂳打一結結定自然便退直候眼安方解

 切在志誠不須令病人知呪語或欲自呪自移亦甚

 可(仝/上)

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朱丹溪治一人病眼至春夏便發當作欝治用黄岑(酒/浸)

 南星(薑/製)香附蒼术(俱童/便浸)連翹(各二/兩)山梔(炒一/兩)川芎(童/便)

 (浸一/兩半)陳皮(酒/浸)草龍膽(酒/蒸)蘿蔔子清黛(各半/兩)柴胡(三/錢)為

 末神麴糊丸服之旬月而愈(治/法)

華川陳明逺患瞽十齡百藥屡嘗而不見效自分為殘

 人松陽周漢卿視之曰是翳雖在内尚可治用針從

 眥入睛背捲其翳下之目歘然辨五色陳以為神(續/文)

 (粹/)

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趙良仁云丹溪先生嘗用參膏治一老人目暴不明昏

 暗如夜正乃靈樞謂氣脱者目不明是也余亦曾治

 一士人患頭風連左目壅痛從戴人法于百會上星

 出血皆不效遂在頭偏左之足太陽所過第二行與

 上星對平按之痛甚處出血立愈由是而言針之與

 藥必切中病所藥與邪對然後可愈葢前人之方不

 過立規矩耳(藥要/或問)

繆仲淳從父病後眼花服此立愈葢肝腎二經虛也真

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 甘枸杞(一斤/去蒂)真懷生地黄(一斤極肥大/者酒洗净)河水砂鍋内

 熬膏以無味為度去查重湯煮滴水成珠便成膏也

 每膏一斤入煉蜜六兩空心白湯化下(廣筆/記)

黄學諭潜白患風涙眼每出則流淚盈頰繆仲淳疏一

 方寄之榖精草為君蒺藜和枸杞之屬佐之羊肝為

 丸不終劑愈(仝/上)

薛立齋治一男子眼赤痒痛時或羞明下淚耳内作痒

 服諸藥不應氣血日虛飲食日减而痒愈盛此肝腎

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 風熱上攻也以四生散(白附子黄耆獨/活沙苑蒺藜)酒調四服而

 愈又一人頭目昏眩皮膚瘙痒搔破成瘡以八風散

 治之亦愈

立齋曰世傳眼眥初生小皰視其背上即有細紅㸃如

 瘡以針刺破眼時即瘥故名偷針實解太陽經結熱

 也人每試之有騐

張子顔少卿晚年常目光閃閃然中有白衣人如佛相

 者子顔信之彌謹乃不食肉不飲酒然體瘠而多病

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 矣一日從汪壽卿求診卿一見大驚不復言但投以

 大丸數十小丸千餘粒囑曰此十日内服之當盡却

 以示報旣如期視所見白衣人變黄而光無所見矣

 乃欲得肉食又思飲酒又明日黄亦不見覺氣象異

 他日矣乃詣壽卿以告卿曰吾固知矣公脾初受病

 為肺所乗心脾之母也公旣多疑心氣不固自然有

 所覩吾以大丸實其脾小丸補其心肺為脾之子旣

 不能勝其母而病自愈矣(道山清話/未選入)

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沈存中云予為河北察訪使時病目赤四十餘日黒睛

 傍黯赤成瘡晝夜作楚百治不效郎官邱革相見問

 予病目如此曾耳中痒否若耳中痒即是腎家風有

 四生散療腎風每作二三服即瘥閭里號為聖散子

 予傳其方合服之午時一服臨卧一服目反大痛至

 二更乃能眠及覺目赤稍散不復痛矣更進三四服

 遂平安如舊是時孫和甫學士帥鎮陽聞予説大喜

 曰吾固知所以治目矣向久病目嘗見呂吉甫參政

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 曰頃目病久不差服透氷丹乃瘥如其言修合一劑

 試服了二三十服目遂愈乃知透氷丹亦療腎風耳

 (未選/入)

龔子才治一人兩目作痛服降火祛風之藥兩目如緋

 熱倦殊甚用十全大補湯數劑諸症悉退後服補中

 益氣湯兼六味丸而愈復因勞役午後目澁體倦仍

 服十全大補而痊

一人目赤不明服祛風散熱藥反畏明重聼脉大而虛

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 此因勞心過度飲食失節以補中益氣湯加茯神棗

 仁山藥五味頓愈又勞役復甚用十全大補兼前藥

 而痊

前日與歐陽叔弼晁無咎張文潛同在戒壇予病目昏

 將以熱水洗之文潛曰目忌㸃洗目有病當存之齒

 有病當勞之不可同也又記魯直語云治目當如治

 民治齒當如治軍治民當如曹參之治齊治軍當如

 商鞅之治秦頗有理故追録之(東坡/志林)

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相國崔公慎由亷察淅西左目眥生贅如息肉欲蔽瞳

 人視物極礙諸醫方無騐譚簡見曰此立可去但能

 安神不撓獨斷于中則必效矣崔公曰如約雖妻子

 必不使知譚又曰須用九日晴明亭午于静處療之

 若其日果能遂心無憂矣是時月初也至六七日間

 忽隂雨甚譚生極有憂色至八九大開霽問崔公飲

 酒多少崔曰户雖至小亦可引滿譚大喜是日于使

 宅北樓請飲酒數盃端坐無思俄而譚以手微捫所

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 患曰殊小事耳初覺似㧞之雖痛亦忍又聞動剪刀

 聲乃白崔曰此地稍暗請移往中庭坐旣定聞櫛然

 有聲先是譚請好綿數兩染縫至是以絳綿拭病處

 兼傅以藥遂不甚痛請開眼看所贅肉大如小指堅

 如乾筋遂命投之江中後數日詔徴入秉鈞(因話録/唐趙璘)

金封翁年近七旬病暈厥即類風也小愈後眼花不良

 于歩或教以一味白蒺藜水法為丸每早晚服四錢

 旣可祛風又能明目且價亷而工省纔服數日覺口

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 咽苦燥再服遂陡然失明重以欝怒暈厥復作目閉

 不語汗出如珠延診脉已散亂姑以熟地二兩杞子

 一兩煎服一時醫至不敢主方欲就中加附子一錢

 謂重劑純隂宜少入陽藥余曰此症外間多用參附

 湯有致筋枯皮黒人未死而半身先死者以衰微之

 隂被刼也今症屬三隂虧竭五志之火上炎故卒然

 暈厥且病人以誤服白蒺藜之燥失明而病作寧可

 再服附子耶乃黙然去二味服下神氣漸甦乃减半

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 入沙參麥冬沙苑蒺藜而愈今常服之兩年許能辨

 磁器花色矣後復更醫不知何病而卒

盧玉川年六旬外久病脇痛凡一切香竄古方莫不遍

 嘗後一醫與丸方以胡盧巴為君餘多伐肝之品服

 之脇痛果暫愈旣而一目失明猶不謂藥之誤也再

 服則兩目俱損近脇痛轉甚延診以大劑生熟地杞

 子女貞沙參麥冬蔞仁與之一服即愈始悟向藥之

 非然目中黑水神光枯竭已久不能復矣

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一人年二十左右求診無他病唯日入則兩目無所見

 此即諺語所謂雀盲是也其脉唯左闗大左尺極㣲

 語之曰君得母新婚乎曰然與生地杞子牛膝甘菊

 沙參麥冬女貞四劑而愈因戒其房幃撙節否則再

 發成廢人矣

方懋(缺/)内人患瘄荆防二味為時師治瘄所不可缺者

 服四劑不慮其芳香燥烈竟能致兩目赤腫眵淚成

 障也已逾月漸次失明診之兩寸上溢且弦數令以

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 前方加當歸白芍數服而愈其姪亦同此患時已瞳

 人迸出不及藥矣

  耳

許叔㣲治一男子年二十嵗因瘡毒後腎經熱右耳聼

 事不真每心中拂意則轉覺重虛鳴疼痛地黄湯生

 地枳殻羌活桑白皮磁石甘草防風黄芩木通右為

 粗末每服四錢水煎日二三服不拘時候(綱/目)

朱丹溪治馮官人左耳鳴此勞得之法當補隂而鎮墜

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 之黄耆人參當歸陳皮茯芩升麻酒栢防風甘草白

 芍食前熱服飲了去眠一覺(綱目其方則似補氣而/升舉之非補隂鎮墜也)

薛立齋治一人耳内不時作痛痛時欲死痛止如故六

 脉皆安非瘡也話間忽作度其有蟲令急取猫尿滴

 耳果出一臭蟲遂不復痛或用麻油滴之則蟲死難

 出或用炒芝麻枕之蟲亦出但不及猫尿之速也(取/猫)

 (尿法用生薑擦/猫鼻其尿自出)

趙養葵治一小兒患耳膿醫以藥治之經年累月無效

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 殊不知此腎疳也用六味丸加桑螵蛸服之而愈

吳孚先治張司馬素有火症兩耳腫痛係少陽風熱勸

 廷針灸科刺聼㑹合谷臨泣尋愈

柴嶼青治汪謹堂夫人兩耳蟬鳴昕夕不歇服過人參

 熟地數兩無少效柴曰腎開竅于耳心亦寄竅于耳

 治耳必責之腎固矣但診得兩尺尚屬有神決非腎

 虛左寸亦平緩無疴惟右寸闗洪大此肺胃兩部風

 熱所壅而致遂不治病而治脉用清解之劑不數服

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 而右耳已愈再服數劑兩耳全愈因思耳目口鼻雖

 于五臓各有分屬而内實相通治病惟以切脉為慿

 夫固有治在此而效在彼者全在一心之圓機活法

 也

李元淳尚書在河陽日蚰蜒入耳無計可為腦悶有聲

 至以頭擊門柱奏狀危困因御醫療之不騐忽有人

 獻方用胡麻油作餅枕卧須臾自出乃愈(圖經本/草綱目)

江湖紀聞云有人壁風入耳頭痛不可忍百藥不效用

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 稻稈灰煎汁灌入即死而出也又萵苣搗汁滴入亦

 能出百蟲入耳(本草/綱目)

薛立齋治一婦人耳内或耳後項側作痛寒熱口苦月

 經不調此肝膽經火兼傷脾胃用四君加柴胡升麻

 黄耆白芍而愈後因勞役怒氣嘔吐脇脹用六君子

 湯加山梔柴胡而安

一婦人耳内外腫痛胸脇不利寒熱往來小便不調此

 肝火傷血先用龍膽瀉肝湯四劑諸症頓退又用加

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 味逍遥散而愈又因怒復作用小柴胡湯而痊

一婦人經行後因勞怒發寒熱耳作痛以經行為血虛

 用八珍湯加柴胡怒氣為肝火用加味逍遥散勞役

 為氣傷用補中益氣湯加山梔而愈

一婦人素欝怒耳内作痛腫焮寒熱面色青黄經行則

 變赤用加味歸脾湯加味逍遥散而愈

一婦人懷抱素欝因怒耳作腫痛經行不止寒熱發熱

 面色青赤肝脉弦數此久欝傷脾暴怒傷肝先用加

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 味小柴胡湯隨用加味逍遥散而痊

一婦人因怒發熱每經行兩耳出膿兩太陽作痛胸脇

 乳房脹痛或寒熱往來或小便頻數或小腹脹悶皆

 屬肝火血虛先用梔子清肝散二劑又用加味逍遥

 散數劑諸症悉退乃以補中益氣而痊

一婦人耳内腫痛出水寒熱口苦焮連頸項飲食少思

 此肝火甚也用小柴胡湯加山梔丹皮稍愈用加味

 逍遥散漸愈用八珍湯加柴胡丹皮山梔調補肝脾

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 全愈

一婦人耳内腫痛胸脇不利寒熱往來小便不調此肝

 經濕熱也用龍膽㵼肝湯四劑諸症頓退用加味逍

 遥散而全愈又因怒復作用柴胡清肝散而痊

一婦人耳内不時脹痛内熱口乾勞則頭暈吐痰下帶

 此肝脾氣虛也朝用補中益氣夕用加味逍遥散而

 痊

一寡婦耳内外作痛不時寒熱脉上魚際此血盛之症

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 用小柴胡加生地以抑其血而愈又項間結核如貫

 珠寒熱晡熱用加味歸脾湯加味逍遥散調補肝脾

 而愈

一婦人耳内外或作痛或赤腫或寒熱月經旬日而止

 潮熱内熱自汗盗汗此肝脾氣血俱虛而有熱用歸

 脾湯六味丸而愈

一婦人性急或耳内作痛或耳外赤腫發熱脇脹日晡

 益甚此怒氣傷肝氣血俱虚朝用加味逍遥散加黄

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 栢桔梗夕用歸脾湯送地黄丸而愈

一孀婦耳内外作痛或項側結核内熱晡熱月經不調

 吐痰少食胸膈不利此欝怒傷肝朝用歸脾湯以解

 脾欝生脾氣夕用加味逍遥散以清肝火生肝血而

 愈

一女子耳下腫赤寒熱口苦月經不調小腹内結一塊

 此肝火氣滯而血凝也先用小柴胡加山梔川芎丹

 皮又用柴胡清肝散而痊

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一婦人耳下腫痛發寒熱與荆防敗毒散四劑表症悉

 退以散腫潰堅湯數劑腫消大半再以神效𤓰蔞散

 四劑而平

一男子肝經風熱耳下腫痛發熱脉浮數以薄荷丹治

 之而愈薄荷皂角連翹三棱首烏蔓荆豆豉荆芥

一男子每怒耳下腫或脇作痛以小柴胡湯加青皮木

 香紅花桃仁四劑而愈

一婦人耳鳴内熱經行不調肢體倦怠飲食無味以為

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 肝脾虛熱用四君加柴胡山梔丹皮甘草而愈

一男子耳内出膿或痛或痒服聰耳益氣湯不應服防

 風通聖散愈甚以補腎丸治之而愈

朱余二女中表姊妹也年十六七朱則耳痛常發癮疹

 因感冐痛暴甚耳門連項皆腫與養青湯加黄芩羚

 羊蔞仁二劑而愈余則耳痛常流膿水因患瘄醫與

 荆防發之遂出血不止膈間嘈辣前方去羚羊加知

 母赤芍二劑血止數劑膿水乾二人脉皆闗弦寸鼓

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 乃腎與肝膽之火也

余早失怙恃困苦顛連年十四就西溪吳氏質庫食力

 值冬月查盤提唱勞劇忽右耳暴痛不可忍如刺如

 錐約一日夜内起一疱迸出黄水涓滴不絶數日乃

 乾第水出則痛减水乾則病除自後過勞即發其痛

 至欲求死如是年必數次偶問一醫彼見少年得此

 謂由暴怒傷肝瘀血為患教服抵當丸不知此屬勞

 傷肝腎龍雷之火上攻而然幸合藥時肆中無蟲蟲

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 水蛭竟因循不服後年二十餘右耳漸聾痛遂不作

 蓋此中經絡枯絶火亦不能透達也

  鼻

張子和治常仲明嘗于炎暑時風快處披露肌膚為風

 所賊三日鼻窒雖坐于暖處少通終不大解使服通

 聖散入生薑葱根豆豉同煎三兩服大發汗鼻立通

 矣(此由傷/風而得)

有人患鼻中有瘜肉垂出鼻外不聞香臭用𤓰蒂細辛

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 等分為細末以綿包如豆許塞鼻中須臾鼻即通瘜

 内化為黄水㸃滴至盡三四日愈又聖恵方用陳𤓰

 蒂以羊脂和傅上日三次效(醫學/綱目)

薛立齋治一男子面白鼻流青涕不聞香臭三年矣(此/肺)

 (氣虛/也)用補中益氣湯加山梔麥冬而愈

陳都憲夫人患鼻疳爛通鼻孔用鹿角一兩白礬一兩

 瓦上煆過人頭髪五錢燈火上燒過為末用花椒湯

 洗净糁藥疳上三四次即愈如不收口瓦松燒灰存

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 性研末乾糝之即收

一人酒齄鼻紅赤用金花丸晚服(芩連梔栢大黄桔梗/白葛粉井水為丸)

 用六味地黄丸全料加當歸二兩苦參四兩空心服

 不兩月而愈

孫文垣治吳儀制尚卿弱冠時病鼻塞不能歕者四年

 且衂寒月更甚口渴咽喉邉有痰核脉之右寸闗洪

 滑此肺經痰火症也與前胡秦芁葛根薄荷石膏天

 花粉元參貝母山梔甘草白藥子桔梗丹皮四帖而

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 衂止夜與牛黄三清丸數粒噙之鼻氣即通利能嗅

 噙未旬日全愈

一婦人方妙齡表虛易感風寒致成鼻淵流青涕不止

 便覺頭暈兩太陽常痛且多噴嚏脉之兩寸洪大用

 秦芁酒芩桑白皮馬兠鈴各八分白芍一錢滑石石

 膏各二錢枳殻蔓荆子各五分甘草三分四帖而愈

病鼻赤者乃陽明胃經火上炎一方只食鹽一味研細

 每晨起撮少許擦齒噙水蕩潄旋吐掌中掬以洗面

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 行之月餘而鼻色復舊且有益于齒(蘇/談)

吳浮先治一人患鼻淵十載乃脾肺氣虛下䧟須用補

 中益氣湯百劑方愈不信用白芷防風辛夷川芎等

 味病轉甚復求治與前方百帖而痊

丹溪治一中年人右鼻管流濁且臭脉弦小右寸滑左

 寸濇灸上星三里合谷次以酒芩二兩蒼术半夏各

 一兩辛夷川芎白芷石膏人參葛根各半兩分七帖

 服之全愈乃痰欝火熱之症也(大/還)

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一人鼻中流臭黄水腦亦痛名控腦沙有蟲食腦中用

 絲𤓰藤近根三五尺許燒存性為細末酒調服即愈

 又灸法𩕄㑹(在鼻心直上入髪際/二寸再容豆是穴)通天(在𩕄㑹上一/寸兩旁各一)

 (寸/)灸七壯隨臭左右灸嘗見灸後去臭肉一塊從鼻

 中出臭不可言而愈

有人卒食物從鼻中縮入腦中介介痛不得出以牛脂

 或羊脂如指頭大内鼻吸入須臾脂消物逐脂出也

 (治法/彚)

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孫文垣治從姪中叔以暑月赴南雍一日假出索茶飲

 之趣從左鼻逆流而出入腹者十之三治幾一月即

 粥飯亦多鼻出矣再藥漸加惡心頭暈肌削四支無

 力診畢詢醫作何症投何劑曰僉謂此疾書所不載

 治法無稽或云胃火或云諸逆上衝皆屬于火所用

 非黄連解毒即三黄石膏及諸苦寒之劑自以多飲火

 酒因動理或為然然竟無效曰治病貴辨經絡之貫

 通與臓腑之出納豈拘拘徒守方書而已哉經云咽

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 喉者水榖之道路氣之所以上下者也吭顙者分氣

 之所洩也人之涕出不收者吭嗓不開也此症亦類

 是耳吭嗓不開故氣上而不下㑹厭弱而不能揜其

 氣喉夫鼻與氣喉相通惟不揜故飲食逆從鼻竅而

 出不見常人偶氣逆則飲食從噴嚏出乎今右脉緩

 弱無力氣虛明矣經云形寒飲冷則傷肺脾胃喜温

 而惡寒因多服寒凉所以惡心頭暈肌消也葢肺屬

 金而主氣金氣旺則收斂下降氣下降則飲食自不

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 逆矣以六君子湯加辛夷桑白皮苡仁沈香一進而

 勢緩三進而止大半七劑全安

王執中母氏久病鼻乾有冷氣問諸醫者醫者亦不曉

 但云病去自愈旣而病去亦不愈也後因灸絶骨而

 漸愈執中亦常患此偶絶骨微疼而著艾鼻乾亦失

 去初不知是灸絶骨之力後閲千金方有此症始知

 鼻乾之去因絶骨也若鼻涕多宜灸𩕄㑹前頂大人

 小兒之病初無異焉

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許知可自停飲食已必嚏服棗膏丸而愈(本事/方)

孫氏姑鼻不聞香臭有年矣後因他病友人繆仲淳為

 處方每服用桑皮至七八錢服久而鼻塞忽然通矣

 (未選/入)

  鼻淵

沈晉培年三十許患鼻淵黄濁如膿時醫以為風熱上

 滛于腦與薄荷辛夷川芎蒼耳白芷蔓荆古方治之

 不效反増左邉頭痛所下涕亦唯左鼻孔多就診曰

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 此肝火上炎為病耳與生熟地杞子沙參麥冬十餘

 劑而愈是症由傷風用力去涕而得者易愈若因火

 盛而成必由水虧而致葢肝脉上絡顛頂與督脉㑹

 腦為髓海為龍火欝蒸故濃濁腥穢源源而下有若

 淵然久之督脉之髓亦隨輸泄致成勞損者有之醫

 學自立齋以前宋元明初諸公未詳肝腎之治至我

 國朝諸老亦漸講明然多襍耆术桂附惟集靈膏一

 方最善治法彚載之但云吳中一醫用之所向神效

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 是亦知其然而未知其所以然也故守兎園一册者其

 覆餗多矣

一瞽者徐姓年三十來鼻淵年餘醫亦與辛散服之覺

 反甚遂堅守不藥之戒此瞽人心静自能消息病情

 故不為庸手所誤後遇予教服集靈膏十餘帖而愈

一費氏子年二十餘亦患此時師與辛夷蒼耳芎芷

 荆薄之屬至百二十劑後就診于予兩手脉神氣索

 然告以不可治矣果月餘而殁

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 續名醫類案卷二十二