黃帝內經素問補注釋文

黃帝內經素問補注釋文

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黄帝内經素問補註釋文卷之四十三榮一

    唐太僕令啓玄子王氷次註

    宋光禄卿直祕閣林億等校正

    宋守尚書屯田郎孫兆重改誤

   五常政大論篇下

黄帝曰天不足西北左寒而右凉地不滿東

南右熱而左温其故何也

 面巽言也

岐伯曰隂陽之氣高下之理大小之異也

 高下謂地形大小謂隂陽之氣盛衰之異

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 今中原地形西北方高東南方下西方凉

 北方寒東方温南方熱氣化猶然矣

東南方陽也陽者其精降於下故右熱而左

 陽精下降故地氣以温而和之於下矣陽

 氣生於東而盛於南故東方温而南方熱

 氣之多少明矣

西北方陰也陰者其精奉於上故左寒而右

 陰精奉上故地以寒而和之於上矣陰氣

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 生於西而盛於北故西方凉而北方寒君

 面巽而言臣面乾而對也○新校正云詳

 天地不足陰陽之說亦具陰陽應象大論

 中

是以地有高下氣有温凉高者氣寒下者氣

 新校正云按六元正紀大論云至高之地

 冬氣常在至下之地春氣常在

故適寒凉者脹之温熱者瘡下之則脹已汗

之則瘡已此湊理開閉之常大小之異耳

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 西北東南言其大也夫以氣候驗之中原

 地形所居者悉以居高則寒處下則熱嘗

 試觀之高山多雪平川多雨高山多寒平

 川多熱則高下寒熱可徵見矣中華之地

 凡有高下之大者東西南北各三分也其

 一者自漢蜀江南至海也二者自漢江北

 至平遥縣也三者自平遥北山北至蕃界

 北海也故南分大熱中分寒熱兼半北分

 大寒南北分外寒熱尤極大熱之分其寒

 微大寒之分其熱微然而登涉極高山頂

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 則南面北面寒熱懸殊榮枯倍異也又東

 西高下之别亦三矣其一者自汧源縣西

 至沙州二者自開封縣西至汧源縣三者

 自開封縣東至滄海也故東分大温中分

 温凉兼半西分大凉大温之分其寒五分

 之二大凉之分其熱五分之二温凉分外

 温凉尤極變爲大暄大寒也約其大凡如

 此然九分之地寒極於東北熱極於西南

 九分之地其中有高下不同地高處則濕

 下處則燥此一方之中小異也若大而言

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 之是則高下之有二也何者中原地形西

 高北高東下南下今百川滿凑東之滄海

 則東南西北高下可知一爲地形高下故

 寒熱不同二則陰陽之氣有少有多故表

 温凉之異爾今以氣候驗之乃春氣西行

 秋氣東行冬氣南行夏氣北行以中分校

 之自開封至汧源氣候正與歷候同以東

 行校之自開封至滄海每一百里秋氣至

 晩一日春氣發早一日西行校之自汧源

 縣西至蕃界磧石其以南向及西北東南

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 者每四十里春氣發晩一日秋氣至早一

 日北向及東北西南者每一十五里春氣

 發晚一日秋氣至早一日南行校之川形

 有北向東北西南者每五百里○新校正

 云按别本作十五里○陽氣行晚一日陰

 氣行早一日南向及東南西北川每一十

 五里熱氣至早一日寒氣至晚一日廣平

 之地則每五十里陽氣發早一日寒氣至

 晩一日北行校之川形有南向及東南西

 北者每二十五里陽氣行晚一日陰氣行

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 早一日北向及東北西南川每一十五里

 寒氣至早一日熱氣至晩一日廣平之地

 則每二十里熱氣行晩一日寒氣至早一

 日大率如此然高處峻處冬氣常在平處

 下處夏氣常在觀其雪零草茂則可知矣

 然地土固有弓形川蛇形川月形川地勢

 不同生殺榮枯地同而天異凡此之類有

 離向丙向巽向乙向震向處則春氣早至

 秋氣晩至早晩校十五日有丁向坤向庚

 向兌向辛向乾向坎向艮向處則秋氣早

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 至春氣晩至早晩亦校二十日是所謂帶

 山之地也審觀向背氣候可知寒凉之地

 凑理開少而閉多閉多則陽氣不散故適

 寒凉腹必脹也濕熱之地凑理開多而閉

 少開多則陽氣發散故往温熱皮必瘡也

 下之則中氣不餘故脹已汗之則陽氣外

 泄故瘡已

帝曰其於壽夭何如

 言土地居人之壽夭

岐伯曰陰精所奉其人壽陽精所降其人夭

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 陰精所奉高之地也陽精所降下之地也

 陰方之地陽不妄泄寒氣外持邪不數中

 而正氣堅守故壽延陽方之地陽氣耗散

 發泄無度風濕數中眞氣傾竭故夭折即

 事驗之今中原之境西北方衆人壽東南

 方衆人夭其中猶各有微甚爾此壽夭之

 大異也方者審之乎

帝曰善其病者治之奈何岐伯曰西北之氣

散而寒之東南之氣收而温之所謂同病異

治也

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 西方北方人皮膚閉腠理宻人皆食熱故

 宜散宜寒東方南方人皮膚踈腠理開人

 皆食冷故宜收宜温散謂温浴使中外條

 達收謂温中不解表也今土俗皆反之依

 而療之則反甚矣○新校正云詳分方爲

 治亦具異法方宜論中

故曰氣寒氣凉治以寒凉行水漬之氣温氣

熱治以温熱强其内守必同其氣可使平也

假者反之

 寒方以寒熱方以熱温方以温凉方以凉

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 是正法也是同氣也行水漬之謂湯浸漬

 也平謂平調也若西方北方有冷病假熱

 方温方以除之東方南方有熱疾須凉方

 寒方以療者則反上正法以取之

帝曰善一州之氣生化壽夭不同其故何也

岐伯曰高下之理地勢使然也崇高則陰氣

治之污下則陽氣治之陽勝者先天陰勝者

後天

 先天謂先天時也後天謂後天時也悉言

 天地生化榮枯零落之先後也物既有之

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 人亦如然

此地理之常生化之道也帝曰其有壽夭乎

岐伯曰高者其氣壽下者其氣夭地之小大

異也小者小異大者大異

 大謂東南西北相遠萬里許也小謂居所

 高下相近二十里三十里或百里許也地

 形高下懸倍不相計者以近爲小則十里

 二十里高下平慢氣相接者以遠爲小則

 三百里二百里地氣不同生乃異也

故治病者必明天道地理陰陽更勝氣之先

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後人之壽夭生化之期乃可以知人之形氣

 不明天地之氣又昩陰陽之候則以壽爲

 夭以夭爲壽雖盡上聖救生之道畢經脉

 藥石之妙猶未免世中之誣斥也

帝曰善其歲有不病而藏氣不應不用者何

也岐伯曰天氣制之氣有所從也

 從謂從事於彼不及營於私應用之

帝曰願卒聞之岐伯曰少陽司天火氣下臨

肺氣上從白起金用草木眚火見燔焫革金

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且耗大暑以行咳嚏鼽衂鼻窒曰瘍寒熱胕

 寅申之歲侯也臨謂御於下從謂從事於

 上起謂價高於市用謂用行刑罰也臨從

 起用同之革謂皮革亦謂革易也金謂器

 屬也耗謂費用也火氣燔灼故曰生瘡瘡

 身瘡也瘍頭瘡也寒熱謂先寒而後熱則

 瘧疾也肺爲熱害水且救之水守肺中故

 爲胕腫胕腫謂腫滿按之不起此天氣之

 所生也○新校正云詳注云故曰生瘡瘡

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 身瘡也瘍頭瘡也今經只言曰瘍疑經脫

 一瘡之别本曰字作口

風行於地塵沙飛揚心痛胃脘痛厥逆鬲不

通其主暴速

 厥陰在泉故風行於地凡淫所勝故是病

 生焉少陽厥陰其化急速故病氣起發疾

 速而爲故云其主暴速此地氣不順而生

 是也○新校正云詳厥陰與少陽在泉言

 其主暴速其發機速故不言甚則某病也

陽明司天燥氣下臨肝氣上從蒼起木用而

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立土乃眚凄滄數至木伐草萎脅痛目赤掉

振鼓栗筋痿不能乆立

 卯酉之歲候也木用亦謂木功也凄滄大

 凉也此病之起天氣生焉

暴熱至土乃暑陽氣鬱發小便變寒熱如瘧

甚則心痛火行干槁流水不氷蟄蟲乃見

 少陰在泉熱盛於地而爲是也病之所有

 地氣生焉

太陽司天寒氣下臨心氣上從而火且明

 新校正云詳火且明三字當作火用二字

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丹起金乃眚寒清時舉勝則水冰火氣高明

心熱煩嗌乾善渴鼽嚏喜悲數欠熱氣妄行

寒乃復霜不時降善忘甚則心痛

 辰戌之歲候也寒清時舉太陽之令也火

 氣高明謂燔灼於物也不時謂太早及偏

 害不循時令不普及於物也病之所起天

 氣生焉

土乃潤水豐衍寒客至沉陰化濕氣變物水

飲内蓄中滿不食皮𤸷肉苛筋脉不利甚則

胕腫身後癰

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 太陰在泉濕盛於地而爲是也病之源始

 地氣生焉○新校正云詳身後癰當作身

 後難

厥陰司天風氣下臨脾氣上從而土且隆黄

起水乃眚土用革體重肌肉萎食减口爽風

行大虚雲物摇動目轉耳鳴

 巳亥之歲候也土隆土用革謂土氣有用

 而革易其體亦謂土功事也雲物摇動是

 謂風高此病所生天之氣也

火縱其暴地乃暑大熱消爍赤沃下蟄蟲數

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見流水不冰

 少陽在泉火成於地而爲是也病之宗兆

 地氣生焉

其發機速

 少陽厥陰之氣變化卒急其爲疾病速若

 發機故曰其發機速

少陰司天熱氣下臨肺氣上從白起金用草

木眚喘嘔寒熱嚏鼽衂鼻窒大暑流行

 子午之歲候也熱司天氣故是病生天氣

 之作也

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甚則瘡瘍燔灼金爍石流

 天之交也

地乃燥凄滄數至脅痛善太息肅殺行草木

 變謂變易客質也脅痛太息地氣生也

太隂司天濕氣下臨腎氣上從黑起水變

 新校正云詳前後文此少火乃眚三字

埃冒雲雨胷中不利隂痿氣大衰而不起不

 新校正云詳不用二字當作水用

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當其時反腰脽痛動轉不便也

 丑未之歲候也水變謂甘泉變鹹也埃土

 霧也冒不分遠也雲雨土化也脽謂臀肉

 也病之有者天氣生焉

厥逆

 新校正云詳厥逆二字疑當連上文

地乃藏陰大寒且至蟄蟲早附心下否痛地

裂冰堅少腹痛時害於食乘金則止水增味

廼鹹行水減也

 止水井泉也行水河渠流注者也止水雖

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 長廼變常甘美而爲鹹味也病之有者地

 氣生焉○新校正云詳太陰司天之化不

 言甚則病某而云當其時又云乘金則云

 云者與前條互相發明也

帝曰歲有胎孕不育治之不全何氣使然岐

伯曰六氣五類有相勝制也同者盛之異者

衰之此天地之道生化之常也故厥隂司天

毛蟲靜羽蟲育介蟲不成

 謂乙巳丁巳己巳辛巳癸巳乙亥丁亥己

 亥辛亥癸亥之歲也靜无聲也亦謂靜退

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 不先用事也羽爲火蟲氣同地也火制金

 化故介蟲不成謂白色有甲之蟲少孕育

 也

在泉毛蟲育倮蟲耗羽蟲不育

 地氣制土黄倮耗損歲乘木運其又甚也

 羽蟲不育少陽自抑之是則五寅五申歲

 也凡稱不育不成皆謂少非悉无也

少陰司天羽蟲靜介蟲育毛蟲不成

 謂甲子丙子戊子庚子壬子甲午丙午戊

 午庚午壬午之歲也靜謂胡越燕百舌鳥

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 之類也是歲黑色毛蟲孕育少成

在泉羽蟲育介蟲耗不育

 地氣制金白介蟲不育歲乗火運斯復甚

 焉是則五卯五酉歲也○新校正云詳介

 蟲耗以少陰在泉火剋金也介蟲不育以

 陽明在天自抑之也

太陰司天倮蟲靜鱗蟲育羽蟲不成

 是謂乙丑丁丑己丑辛丑癸丑乙未丁未

 己未辛未癸未之歲也倮蟲者謂人及蝦

 蟆之類也羽蟲謂青緑色者則鸚鵡鴷鳥

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 翠碧鳥之類諸青緑色之有羽者歲乘金

 運其復甚哉

在泉倮蟲育鱗蟲

 新校正云詳此少一耗字

不成

 地氣制水黑鱗不育歲乘土運而又甚焉

 是則五辰五戌是也

少陽司天羽蟲靜毛蟲育倮蟲不成

 謂甲寅丙寅戊寅庚寅壬寅甲申丙申戊

 申庚申壬申之歲也倮蟲謂青緑色者也

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 羽蟲謂黑色諸有羽翼者則越燕百舌鳥

 之類是也

在泉羽蟲育介蟲耗毛蟲不育

 地氣制金白介耗損歲乘火運其又甚也

 毛蟲不育天氣制之是則五巳五亥歲也

陽明司天介蟲靜羽蟲育介蟲不成

 謂乙卯丁卯已卯辛卯癸卯乙酉丁酉已

 酉辛酉癸酉之歲也羽爲火蟲故蕃育也

 介蟲諸有赤色甲殻者也赤介不育天氣

 制之

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在泉介蟲育毛蟲耗羽蟲不成

 地氣制木黑毛蟲耗歲乗金運損復甚焉

 是則五子五午歲也羽蟲不就以上見少

 陰也

太陽司天鱗蟲靜倮蟲育

 謂甲辰丙辰戊辰庚辰壬辰丙戌甲戌戊

 戌庚戌壬戌歲也倮蟲育地氣同也鱗蟲

 靜謂黄鱗不用也是歲雷霆少舉以天氣

 抑之也○新校正云詳此當云鱗蟲不成

在泉鱗蟲耗倮蟲不育

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 天氣制勝黄黑鱗耗是則五丑五未歲也

 ○新校正云詳此當爲鱗蟲育羽蟲耗倮

 蟲不育注中鱗字亦當作羽

諸乘所不成之運則甚也

 乘木之運倮蟲不成乘火之運介蟲不成

 乘土之運鱗蟲不成乘金之運毛蟲不成

 乘水之運羽蟲不成當是歲者與上文同

 悉少能孕育也斯并運與氣同者運乗其

 勝復遇天符及歲會者十孕不全一二也

故氣主有所制歲立有所生地氣制己勝天

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氣制勝己天制色地制形

 天氣隨已不勝者制之謂制其色也地氣

 隨己所勝者制之謂制其形也故又曰天

 制色地制形焉是以天地之間五類生化

 互有所勝互有所化互有所生互有所制

五類衰盛各隨其氣之所宜也

 宜則蕃息

故有胎孕不育治之不全此氣之常也

 天地之間有生之物凡此五類也五謂毛

 羽倮鱗介也故曰毛蟲三百六十麟爲之

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 長羽蟲三百六十鳳爲之長倮蟲三百六

 十人爲之長鱗蟲三百六十龍爲之長介

 蟲三百六十龜爲之長凡諸有形蚑行飛

 走喘息胎息大小高下青黄赤白黑身被

 毛羽鱗介者通而言之皆謂之蟲矣不貝

 是四者皆謂倮蟲凡此五物皆有胎生卵

 生濕生化生因人致問言及五類也

所謂中根也

 生氣之根本發自身形之中中根也非是

 五類則生氣根系悉因外物以成立去之

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 則生氣絶矣

根於外者亦五

 謂五味五色類也然木火土金水之形類

 悉假外物色藏乃能生化外物既去則生

 氣離絶故皆是根於外也○新校正云詳

 注中色藏二字當作已成

故生化之别有五氣五味五色五類五宜也

 然是二十五者皆中根外悉有之五氣謂

 臊焦香腥腐也五味謂酸苦甘辛鹹也五

 色謂青黄赤白黑也五類有二矣其一者

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 謂毛羽倮鱗介其二者謂燥濕液堅軟也

 夫如是等於萬物之中互有所宜也

帝曰何謂也岐伯曰根於中者命曰神機神

去則機息根於外者命曰氣立氣止則化絶

 諸有形之類根於中者生源繫天其所動

 浮皆神氣爲機發之主故其所爲也物莫

 之知是以神捨去則機發動用之道息矣

 根於外者生源繫地故其所生長化成收

 藏皆爲造化之氣所成立故其所出也物

 亦莫之知是以氣止息則生化結成之道

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 絶滅矣其木火土金水燥濕液堅柔雖常

 性不易及乎外物去生氣離根化絶止則

 其常體性顔色皆必小變移其日也○新

 校正云按六微㫖大論云岀入廢則神機

 化滅昇降息則氣立孤危故非岀入則無

 以生長壯老已非升降則無以生長化收

 藏

故各有制各有勝各有生各有成

 根中根外悉如是

故曰不知年之所加氣之同異不足以言生

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化此之謂也

 新校正云按六節藏象論云不知年之所

 加氣之盛衰虚實之所起不可以爲工矣

帝曰氣始而生化氣散而有形氣布而蕃育

氣終而象變其致一也

 始謂始發動散謂流散於物中布謂布化

 於結成之形所終極於收藏之用也故始

 動而生化流散而有形布化而成結終極

 而萬象皆變也即事驗之天地之間有形

 之類其生也柔弱其死也堅强凡如此類

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 皆謂變易生死之時形質是謂氣之終極

 ○新校正云按天元紀大論云物生謂之

 化物極謂之變又六微㫖大論云物之生

 從於化物之極由乎變變化相薄成敗之

 所由也

然而五味所資生化有薄厚成熟有少多終

始不同其故何也岐伯曰地氣制之也非天

不生地不長也

 天地雖無情於生化而生化之氣自有異

 同爾何者以地體之中有六入故也氣有

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 同異故有生有化有不生有不化有少生

 少化有廣生廣化矣故天地之間無必生

 必化必不生必不化必少生少化必廣生

 廣化也各隨其氣分所好所惡所異所同

 也

帝曰願聞其道岐伯曰寒熱燥濕不同其化

 舉寒熱燥濕四氣不同則温清異化可知

 之矣

故少陽在泉寒毒不生其味辛其治苦酸其

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穀蒼丹

 巳亥歲氣化也夫毒者皆五行慄盛暴烈

 之氣所爲也今火在地中其氣正熱寒毒

 之物氣與地殊生死不同故生少也火制

 金氣故味辛者不化也少陽之氣上奉厥

 陰故其歲化苦與酸也六氣主歲唯此歲

 通和木火相承故無間氣也苦丹地氣所

 化酸蒼天氣所生也余所生化悉有上下

 勝剋故皆有間氣矣

陽明在泉濕毒不生其味酸其氣濕

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 新校正云詳在泉六惟陽明與太陰在泉

 之歲云其氣濕其氣熱蓋以濕燥未見寒

 温之氣故再云其氣也

其治辛苦甘其穀丹素

 子午歲氣化也燥在地中其氣涼清故濕

 温毒藥少生化也金木相制故味酸者少

 化也陽明之氣上奉少陰故其歲化辛與

 苦也辛素地氣也苦丹天氣也甘間氣也

 所以間金火之勝剋故兼治甘

太陽在泉熱毒不生其味苦其治淡鹹其穀

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黅秬

 丑未歲氣化也寒在地中與熱殊化故其

 歲物熱毒不生木勝火味故當苦也太陽

 之氣上奉太陰故其氣化生淡鹹也太陰

 土氣上生於天氣遠而高故甘之化薄而

 爲淡也所以淡亦屬甘甘之類也淡黅天

 化也鹹秬地化也黅黄也○新校正云詳

 注云味故當苦當作故味苦者不化傳寫

 誤也

厥陰在泉清毒不生其味甘其治酸苦其穀

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蒼赤

 寅申歲氣化也温在地中與清殊性故其

 歲物清毒不生木勝其土故味甘少化也

 厥隂之氣上合少陽所合之氣既无乖忤

 故其治化酸與苦也酸蒼地化也苦赤天

 化也氣无勝剋故不間氣以甘化也

其氣專其味正

 厥隂少陽在泉之歲皆氣化專一其味純

 正然餘歲悉上下有勝剋之氣故皆有間

 氣間味矣

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少陰在泉寒毒不生其味辛其治辛苦甘其

穀白丹

 卯酉歲氣化也熱在地中與寒殊化故其

 歲藥寒毒甚微火氣爍金故味辛少化與

 少陰陽明主天主地故其所治苦與辛焉

 苦丹爲地氣所生辛白爲天氣所生甘間

 氣殊化以間止剋伐也

太陰在泉燥毒不生其味鹹其氣熱其治甘

鹹其穀黅秬

 辰戌歲氣化也地中有濕與燥不同故乾

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 毒之物不生化也土制於水故味鹹少化

 也太陰之氣上承太陽故其歲化甘與鹹

 也甘黅地化也鹹秬天化也寒濕不爲大

 忤故間氣同而氣熱者應之

化淳則鹹守氣專則辛化而俱治

 淳和也化淳謂少陽在泉之歲也火來居

 水而反能化育是水鹹自守不與火爭化

 也氣專謂厥陰在泉之歲也木居於水而

 復下化金不受害故辛復生化與鹹俱王

 也唯此兩歲上下之氣無剋伐之嫌故辛

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 得與鹹同應王而生化也餘歲皆上下有

 勝剋之變故其中間甘味兼化以緩其制

 抑餘苦鹹酸三味不同其生化也故天地

 之間藥物辛甘者多也

故曰補上下者從之治上下者逆之以所在

寒熱盛衰而調之

 上謂司天下謂在泉也司天地氣太過則

 逆其味以治之司天地氣不及則順其味

 以和之從順也

故曰上取下取内取外取以求其過能毒者

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以厚藥不勝毒者以薄藥此之謂也

 上取謂以藥制有過之氣也制而不順則

 吐之下取謂以迅疾之藥除下病攻之不

 去則下之内取謂食及以藥内之審其寒

 熱而調之外取謂藥熨令所病氣調適也

 當寒反熱以冷調之當熱反寒以温和之

 上盛不已吐而脫之下盛不已下而奪之

 謂求得氣過之道也藥厚薄謂氣味厚薄

 者也○新校正云按甲乙經云胃厚色黑

 大骨肉肥者皆勝毒其瘦而薄胃者皆不

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 勝毒又按異法方宜論云西方之民陵居

 而多風水土剛强不衣而褐薦華食而脂

 肥故邪不能傷其形體其病生於内其治

 宜毒藥

氣反者病在上取之下病在下取之上病在

中傍取之

 下取謂寒逆於下而熱攻於上不利於下

 氣盈於上則温下以調之上取謂寒積於

 下温之不去陽藏不足則補其陽也傍取

 謂氣并於左則藥熨其右氣并於右則藥

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 熨其左以和之必隨寒熱爲適凡是七者

 皆病無所逃動而必中斯爲妙用矣

治熱以寒温而行之治寒以熱凉而行之治

温以清冷而行之治清以温熱而行之

 氣性有剛柔形證有輕重方用有大小調

 制有寒温盛大則順氣性以取之小軟則

 逆氣性以伐之氣殊則主必不容力倍則

 攻之必以是則謂湯飲調氣之制也○新

 校正云按至眞要大論云熱因寒用寒因

 熱用必伏其所主而先其所因其始則同

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 其終則異可使破積可使潰堅可使氣和

 可使必已

故消之制之吐之下之補之寫之久新同法

 量氣盛虚而行其法病之新久無異道也

帝曰病在中而不實不堅且聚且散奈何岐

伯曰悉乎哉問也无積者求其藏虚則補之

 隨病所在命其藏以補之

藥以祛之食以隨之

 食以无毒之藥隨湯丸以迫逐之使其盡

 也

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行水漬之和其中外可使畢已

 中外通和氣無流礙則釋然消散眞氣自

 平

帝曰有毒無毒服有約乎岐伯曰病有乆新

方有大小有毒無毒固宜常制矣大毒治病

十去其六

 下品藥毒毒之大也

常毒治病十去其七

 中品藥毒次於下也

小毒治病十去其八

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 上品藥毒毒之小也

無毒治病十去其九

 上品中品下品無毒藥悉謂之乎

穀肉果菜食養盡之無使過之傷其正也

 大毒之性烈其爲傷也多小毒之性和其

 爲傷也少常毒之性減大毒之性一等加

 小毒之性一等所傷可知也故至約必止

 之以待來證爾然無毒之藥性雖平和久

 而多之則氣有偏勝則有偏絶乆攻之則

 藏氣偏弱既弱且困不可長也故十去其

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 九而止服至約已則以五穀五肉五果五

 菜隨五藏宜者食之已盡其餘病藥食兼

 行亦通也○新校正云按藏氣法時論云

 毒藥攻邪五穀爲養五果爲助五畜爲益

 五菜爲充

不盡行復如法

 法謂前四約也餘病不盡然再行之毒之

 大小至約而止必無過也

必先歲氣無伐天和

 歲有六氣分主有南面北面之政先知此

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 六氣所在人脉至尺寸應之太陰所在其

 脉沉少陰所在其脉鈎厥陰所在其脉弦

 太陽所在其脉大而長陽明所在其脉短

 而濇少陽所在其脉大而浮如是六脉則

 謂天和不識不知呼爲寒熱攻寒令熱脉

 不變而熱疾已生制熱令寒脉如故而寒

 病又起欲求其適安可得乎夭枉之來率

 由於此

無盛盛無虚虚而遺人夭殃

 不察虚實但思攻擊而盛者轉盛虚者轉

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 虚萬端之病從兹而甚眞氣日消病勢日

 侵殃咎之來苦天之興難可逃也悲夫

無致邪無失正絶人長命

 所謂伐天和也攻虚謂實是則致邪不識

 藏之虚斯爲失正氣既死則爲死之由矣

帝曰其乆病者有氣從不康病去而瘠奈何

 從謂順也

岐伯曰昭乎哉聖人之問也化不可代時不

可違

 化謂造化也代大匠斫猶傷其手况造化

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 之氣人能以力代之乎夫生長收藏各應

 四時之化雖巧智者亦無能先時而致之

 明非人力所及由是觀之則物之生長收

 藏化必待其時也物之成敗理亂亦待其

 時也物既有之人亦宜然或言力必可致

 而能代造化違四時者妄也

夫經絡以通血氣以從復其不足與衆齊同

養之和之靜以待時謹守其氣無使傾移其

形乃彰生氣以長命曰聖王故大要曰無代

化無違時必養必和待其來復此之謂也帝

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曰善

 大要上古經法也引古之要㫖以明時化

 之不可違不可以力代也

黄帝内經素問補註釋文卷之四十三