孫真人備急千金要方

孫真人備急千金要方

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孫真人備急千金要方卷之四十三箴三

    (宋朝奉郎守太常少卿充/祕閣校理林億等校正)

 小腸腑方

   小腸腑脉論第一

論曰小腸腑者主心也舌是其候也心合於

小腸小腸者受盛之腑也號監倉吏重二斤

十四兩長二丈四尺廣二寸四分(難經甲乙/云長三丈)

(二尺大二寸半徑/八分分之少半也)後附脊左回叠積其注於

回腸者外傅臍上回運環反十六曲常留水

穀二斗四升其一斗二升是水一斗二升是

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穀應主二十四氣也(難經云十六曲盛穀二/斗四升水六升三合合)

(之大半甲乙云受三/斗三合合之大半)脣厚人中長以候小腸

小腸病者小腹痛腰脊控睾而痛時窘之復

耳前熱若寒甚獨肩上熱及手小指次指之

間熱若脉滑者(脉經作陷/甲乙亦同)此其候也

小腹控睾引腰脊上衝心邪在小腸者連睾

系屬於脊貫肝肺絡心系氣盛則厥逆上衝

腸胃動肝肺散於肓結於臍故取之肓原以

散之刺太陰以與之取厥陰以下之取巨虚

下廉以去之按其所過之經以調之

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左手關前寸口陽絶者無小腸脉也苦臍痺

小腹中有疝瘕王月即冷上搶心刺手心主

治陰心主在掌後横文中入一分

左手關前寸口陽實者小腸實也苦心下急

熱痺小腸内熱小便赤黄刺手太陽治陽手

太陽在手小指外側本節陷中

小腸有寒其人下重便膿血有熱必痔

小腸有宿食常暮發熱明日復止

小腸脹者少腹䐜脹引腹痛

心前受病移於小腸心欬不已則氣與欬俱

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厥氣客於小腸夢聚邑街衢

心應皮皮厚者脉厚脉厚者小腸厚皮薄者

脉薄脉薄者小腸薄皮緩者脉緩脉緩者小

腸大而長皮薄而脉沖小者小腸小而短諸

陽經脉皆多紆屈者小腸結

扁鵲云手少陰與太陽爲表裏所以表清裏

濁清實濁虚故食下腸實而胃虚故腑實而

不滿實則傷熱熱則口張口爲之生瘡虛則

傷寒寒則便泄膿血或發裏水其根在小腸

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先從腹起方見治水篇中

小腸絶不治六日死何以知之髮直如乾麻

不得屈伸白汗不止

手太陽之脉是動則嗌痛頷腫不可以顧肩

似拔臑似折是主液所生病者耳聾目黄頰

頷腫頸肩臑肘臂外後廉痛(經脉支别已/見心臟部中)

   小腸虛實第二(脉方/灸法)

小腸實熱

左手寸口人迎以前脉陽實者手太陽經也

病苦身熱來去汗不出心中煩滿身重口中

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生瘡名曰小腸實熱也

柴胡澤瀉湯治小腸熱脹口瘡方

  柴胡 澤瀉 橘皮(一用/桔梗)

  黄芩 旋復花 枳實

  升麻 硭硝(各三/兩) 生地黄(切一/升)

 右九味㕮咀以水一斗煮取三升去滓下

 芒消分三服

大黄圓治小腸熱結滿不通方

  大黄 芍藥 葶藶(各二/兩)

  大戟 朴消(各三/兩) 杏仁(五十/枚)

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  巴豆(七/枚)

 右七味爲末蜜和丸如梧子大飲服大人

 七丸小兒二三丸日二熱去日一服

灸法

小腸熱滿灸陰都隨年壯穴俠中管兩邊相

去一寸是也

小腸泄痢膿血灸魂舍一百壯小兒减之穴

在俠臍兩邊相去各一寸(翼云相/去一寸)又灸小腸

輸七壯

小腸虚寒

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左手寸口人迎以前脉陽虚者手太陽經也

病苦顱際偏頭痛耳頰痛名曰小腸虚寒也

治小腸虚寒痛下赤白腸滑腸中懊憹補之

  乾薑(三/兩) 當歸 黄蘖

  地榆(各四/兩) 黄連 阿膠(各二/兩)

  石榴皮(三/枚)

 右七味㕮咀以水七升煮取二升五合去

 滓下膠煮取膠烊盡分三服

   舌論第三

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論曰凡舌者心主小腸之候也舌重十兩長

七寸廣二寸半善用機衡能調五味也凡有

所啖若多食鹹則舌脉凝而變色多食苦則

舌皮槁而外毛焦枯多食辛則舌筋急而爪

枯乾多食酸則舌肉肥而脣揭多食甘則舌

根痛而外髮落又曰心欲苦肺欲辛肝欲酸

脾欲甘腎欲鹹此五味内合五臟之氣也若

臟熱則舌生瘡引唇揭赤若腑寒則舌本縮

口噤脣青寒宜補之熱宜瀉之不寒不熱依

臟腑調之舌縮口噤脣青升麻煎主之方見

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别卷

   風眩第四(叙論方/灸禁法)

 前卷既有頭面風方風眩不當分出思邈

 蓋以此是徐嗣伯方不可以餘方相雜故

 此特立風眩方條專出徐氏方焉

徐嗣伯曰余少承家業頗習經方名醫要治

備聞之矣自謂風眩多途諸家未能必驗至

於此術鄙意偏所究也少來用之百無遺策

今年將衰暮恐奄忽不追故顯明證論以貽

於後云爾

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夫風眩之病起於心氣不定胷上蓄實故有

高風面熱之所爲也痰熱相感而動風風心

相亂則悶瞀故謂之風眩大人曰癲小兒則

爲癇其實則一此方療治萬無不愈但恐證

候不審或致差違大都忌食十二屬肉而賁

豚爲患發多氣急氣急則死不可救故此一

湯是輕重之宜勿因此便謂非患所治風眩

湯散丸煎凡有十方凡人初發宜急與續命

湯也困急時但度灸穴便火針針之無不瘥

者初得針竟便灸最良灸法次列于後余業

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之以來三十餘年所救活者救十百人無不

瘥矣後人能曉此方幸勿參以餘術焉

續命湯治風眩發則煩悶無知口沫出四體

角弓目反上口噤不得言方

  竹瀝(一升/二合)生地黄汁(一/升)龍齒(四/兩)

  生薑 防風 麻黄(各四/兩)

  防己(三/兩) 附子(三/分) 石膏(七/兩)

  桂心(二/兩)

 右十味㕮咀以水一斗煮取三升分三服

 有氣加附子作一兩紫蘇子五合橘皮半

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 兩已服續命湯口開四肢尚未好定而心

 中尚不除者紫石湯主之方見後紫石煮

 散是也

賁豚湯治氣奔急欲絶方

  吴茱萸(一/升) 石膏 人參

  半夏 芎藭(各三/分) 桂心

  芍藥 生薑(各四/分) 生葛根

  茯苓(各十/分) 當歸(四/兩) 李根皮(一/斤)

 右十二味㕮咀以水七升清酒八升煮取

 三升分三服

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防己地黄湯治言語狂錯眼目霍霍或言見

鬼精神昏亂方

  防己 甘草(各二/兩) 桂心

  防風(各三/兩) 生地黄(五斤别切勿合藥/漬疾小輕用二斤)

 右五味㕮咀以水一升漬一宿絞汁著一

 面取滓著竹簀上以地黄著藥滓上於五

 斗米下蒸之以銅器承取汁飯熟以向前

 藥汁合絞取之分再服

薯蕷湯治心中驚悸而四肢緩頭面熱心胷

痰滿頭目眩冒如欲摇動方

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  薯蕷 麥門冬 人參(各四/兩)

  生地黄 前胡 芍藥(各八/分)

  枳實 遠志 生薑(各三/分)

  茯苓 茯神(各六/分) 半夏(五/分)

  甘草 黄芩 竹葉(各二/分)

  秫米(三/合)

 右十六味㕮咀取江水高舉手揚三百九

 十下量取三斗煮米减一斗内半夏復减

 九升去滓下藥煮取四升分四服無江水

 處以千里東流水代之校手令上頭也秦

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 中無江水涇渭水可用諸葛灌劔由尚取

 之

防風湯服前湯後四體尚不凉冷頭目眩轉

者服之此湯大勝宜長將服但藥中小小消

息隨冷暖耳仍不除瘥者依此方

  防風 石膏 人參

  赤石脂 白石脂 生薑

  龍骨 寒水石 茯苓(各三/分)

  桂心(二/分) 紫石(一/分)

 右十一味㕮咀以水八升煮取三升分三

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 服凡用井花水者取清净也今用江水無

 泥又無砂穢源泉遠涉順勢歸海不逆上

 流用以治頭必歸於下故也

薯蕷煎方

  薯蕷(二十/分) 甘草(十四/分) 澤瀉

  人參 黄芩(各四/分) 當歸

  白歛 桂心 防風(各二/分)

  麥門冬(各三/分)山茱萸 桔梗

  芍藥 紫菀 大豆黄卷

  乾地黄 白术 芎藭

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  乾薑 蜀椒(各二分已上二/十味并用擣篩)

  生地黄(十八斤擣絞取/汁煎令餘半)麞鹿雜髓

  鹿角膠(各八/兩)大棗(八十/枚) 麻子仁(研)

  蜜(各三/升) 桑根皮(五升忌岡上自出/土者大毒大忌近)

  (籬屋垣墻下溝瀆/邊者皆不中用也)

 右二十七味以清酒二斗四升煮桑白皮

 麻子棗得一斗去滓次下地黄汁膠髓蜜

 煎减半内前諸末併煎令可丸如雞子黄

 大飲服一枚日三稍加至三丸

薯蕷圓治頭目眩冒心中煩鬱驚悸狂癲方

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  薯蕷(二十/八分) 甘草(二十/分) 鹿角膠

  大豆黄卷 桂心(各七/分) 乾地黄

  神麴 當歸 人參(各十/分)

  麥門冬 防風 黄芩

  芍藥 白术(各六/分) 柴胡

  桔梗 茯苓 杏仁

  芎藭(各五/分) 白歛 乾薑(各三/分)

  大棗(一百枚/取膏)

 右二十二味爲末合白蜜棗膏丸如彈丸

 先食服一丸日三

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天雄散治頭目眩運屋轉旋倒方

  天雄 防風 芎藭

  人參 獨活 桂心

  葛根(各三/分) 莽草(四/分 )白术

  遠志 薯蕷 茯神

  山茱萸(各六/分)

 右十三味治下篩先食以菊花酒服方寸

 七日二漸加至三七以知爲度(菊花酒法/九月九日)

 (取鄧州甘菊花曝乾作/末以米饙中蒸作酒)

人參圓治心中時恍惚不定方

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  上黨人參 鬼臼 鐵精

  牛黄 丹砂 雄黄

  大黄 菖蒲 防風(各一/兩)

  蜥蜴 赤足蜈蚣

 右十一味爲末蜜丸如梧子大用前菊花

 酒服七丸日三夜一稍加之合藥勿用青

 紙忌見婦人青衣人喪孝不具足人及濁

 穢六畜鷄犬鼠等

灸法

其法以繩横度口至兩邊既得口度之寸數

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便以其繩一頭更度鼻盡其兩邊兩孔間得

鼻度之寸數中屈之取半合於口之全度中

屈之先覓頭上迴髮當迴髮灸之以度度四

邊左右前後當繩端而灸前以面爲正并依

年壯多少一年凡三灸皆須瘡瘥又灸壯數

如前若連灸火氣引上其數處迴髮者則灸

其近當鼻也若迴髮近額者亦宜灸若指面

爲瘢則闕其面處然病重者亦不得計此也

食禁

 虎兔龍蛇牛馬猪羊雞犬猴鼠

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 右十二相屬肉物皆不得食及以爲藥牛

 黄龍骨齒用不可廢

孫真人備急千金要方卷之四十三