孫真人備急千金要方

孫眞人備急千金要方卷之八十九隱七

　　　　(宋朝奉郎守太常少卿充/祕閣校理林億等校正)

　針灸方

　　　用針略例第五

夫用針刺者先明其孔穴補虚瀉實送堅付

濡以急隨緩榮衛常行勿失其理夫爲針者

不離乎心口如銜索目欲内視消息氣血不

得妄行針入一分知天地之氣針入二分知

呼吸出入上下水火之氣針入三分知四時

五行五臟六腑逆順之氣針皮毛腠理者勿

傷肌肉針肌肉者勿傷筋脉針筋脉者勿傷

骨髓針骨髓者勿傷諸絡

東方甲乙木主人肝膽筋膜䰟

南方丙丁火主人心小腸血脉神

西方庚辛金主人肺大腸皮毛𩲸

北方壬癸水主人腎膀胱骨髓精志

中央戊己土主人脾胃肌肉意智

針傷筋膜者令人愕視失魂

傷血脉者令人煩亂失神

傷皮毛者令人上氣失𩲸

傷骨髓者令人呻吟失志

傷肌肉者令人四肢不收失智

此爲五亂因針所生若更失度者有死之憂

也所謂針能殺生人不能起死人謂愚人妄

針必死不能起生人也

又須審候與死人同狀者不可爲醫與亡國

同政者不可爲謀雖聖智神人不能活死人

存亡國也故曰危邦不入亂邦不居凡愚人

貪利不曉於治亂存亡危身滅族彼此俱喪

亡國破家亦醫之道也

凡用針之法以補瀉爲先呼吸應江漢補瀉

校升斗經緯有法則陰陽不相干震爲陽氣

始(火主/於寅)兌爲陰氣終(戊爲/土)坎爲太玄華(冬至/之日)

(夜半一/陽爻生)離爲太陽精(爲中女/之象)欲補從卯南(補/不)

(足地户至/巽爲地虛)欲瀉從酉北(天門/在乾)針入因日明(向/寅)

(至/午)針出隨月光(從申向午午爲/日月光之位)如此思五行

氣以調榮衛用以將息之是曰隨身寶

凡用鋒針針者除疾速也先補五呼刺入五

分留十呼刺入一寸留二十呼隨師而將息

之刺急者深内而久留之刺緩者淺内而疾

發針刺大者微出其血刺滑者疾發針淺内

而久留之刺澀者必得其脉隨其逆順久留

之疾出之壓其穴勿出其血諸小弱者勿用

大針然氣不足宜調以百藥餘三針者正中

破癰堅瘤結息肉也亦治人疾也火針亦用

鋒針油火燒之務在猛熱不熱即於人有損

也隔日一報三報之後當膿水大出爲佳

巨闕太倉上下管此之一行有六穴忌火針

也大癥塊當停針轉動須臾爲佳

每針常須看脉脉好乃下針脉惡勿亂下針

也下針一宿發熱惡寒此爲中病勿怪之

　　　灸例第六

凡孔穴在身皆是臟腑榮衛血脉流通表裏

往來各有所主臨時救難必在審詳人有老

少體有長短膚有肥瘦皆須精思商量准而

折之無得一概致有差失其尺寸之法依古

者八寸爲尺仍取病者男左女右手中指上

第一節爲一寸亦有長短不定者即取手大

拇指第一節横度爲一寸以意消息巧拙在

人其言一夫者以四指爲一夫又以肌肉文

理節解縫會宛陷之中及以手按之病者快

然如此仔細安詳用心者乃能得之耳

凡經云横三間寸者則是三灸兩間一寸有

三灸有三分三壯之處即爲一寸黄帝曰灸

不三分是謂徒冤炷務大也小弱炷乃小作

之以意商量

凡點灸法皆須平直四體無使傾側灸時孔

穴不正無益於事徒破好肉耳若坐點則坐

灸之卧點則卧灸之立點則立灸之反此亦

不得其穴矣

凡言壯數者若丁壯遇病病根深篤者可倍

多於方數其人老小羸弱者可復减半依扁

鵲灸法有至五百壯千壯皆臨時消息之明

堂本經多云針入六分灸三壯更無餘論曹

氏灸法有百壯者有五十壯者小品諸方亦

皆有此仍須准病輕重以行之不可膠柱守

株

凡新生兒七日以上周年以還不過七壯炷

如雀屎大

凡灸先陽後陰言從頭向左而漸下次後從

頭向右而漸下先上後下皆以日正午已後

乃可下火灸之時謂陰氣未至灸無不著午

前平旦穀氣虛令人癲眩不可針灸也愼之

其大法如此卒急者不可用此例

灸之生熟法腰已上爲上部腰已下爲下部

外爲陽部榮内爲陰部衛故臟腑周流名曰

經絡是故丈夫四十已上氣在腰老嫗四十

已上氣在乳是以丈夫先衰於下婦人先衰

於上灸之生熟亦宜撙而節之法當隨病遷

變大法外氣務生内氣務熟其餘隨宜耳頭

者身之元首人神之所法氣口精明三百六

十五絡皆上歸於頭頭者諸陽之會也故頭

病必宜審之灸其穴不得亂灸過多傷神或

使陽精玄熟令陰𩲸再卒是以灸頭正得滿

百脊背者是體之横梁五臟之所繫著太陽

之會合陰陽動發冷熱成疾灸太過熟大害

人也臂脚手足者人之枝幹其神繫於五臟

六腑隨血脉出能遠近採物臨深履薄養於

諸經狹淺故灸宜少灸過多即内神不得入

精神閉塞否滯不仁即臂不舉故四肢之灸

不宜太熟也然腹臟之内爲性貪於五味無

厭成疾風寒結痼水穀不消宜當熟之然大

杼脊中腎輸膀胱八窌可至二百壯心主手

足太陰可至六七十壯三里太鷄太衝陰陽

二陵泉上下二廉可至百壯腹上下管中管

太倉關元可至百壯若病重者皆當三報之

乃愈病耳若治諸沈結寒冷病莫若灸之宜

熟若治諸陰陽風者身熱脉大者以鋒針刺

之間日一報之若治諸邪風鬼注痛處少氣

以毫針去之隨病輕重用之表針内藥隨時

用之消息將之與天同心百年永安終無横

病此要略說之非賢勿傳秘之凡微數之脉

愼不可灸傷血脉焦筋骨凡汗已後勿灸此

爲大逆脉浮熱甚勿灸

頭面目咽灸之最欲生少手臂四肢灸之欲

須小熟亦不宜多胷背腹灸之尤宜大熟其

腰脊欲須少生大體皆須以意商量臨時遷

改應機千變萬化難以一准耳其温病隨所

著而灸之可百壯餘少至九十壯大杼胃管

可五十壯手心王手足太陽可五十壯中黑

曲池太衝可百壯皆三報之乃可愈耳五勞

沈重九部盡病及毒氣爲疾者不過五十壯

亦宜三報之若攻臟腑成心腹疼者亦宜百

壯若卒暴病鬼魅所著者灸頭面四肢宜多

腹背宜少其多不過五十其少不减三五七

九壯凡陰陽濡風口喎僻者不過三十壯三

日一報報如前微者三報重者九報此風氣

濡微細入故宜緩火温氣推排漸抽以除耳

若卒暴催迫則流行細入成痼疾不可愈也

故宜緩火凡諸虚疾水穀沈結流離者當灸

腹背多而不可過百壯大凡人有卒暴得風

或中時氣凡百所苦皆須急灸療愼勿忍之

停滯也若王相者可得無他不爾漸久後皆

難愈深宜知此一條凡人吴蜀地遊宦體上

常須三兩處灸之勿令瘡暫瘥則瘴癘温瘧

毒氣不能著人也故吴蜀多行灸法有阿是

之法言人有病痛即令捏其上若裏當其處

不問孔穴即得便快成痛處即云阿是灸刺

皆驗故曰阿是穴也

　　太醫針灸宜忌第七

論曰欲行針灸先知行年宜忌及人神所在

不與禁忌相應即可今具如左

木命人行年在木則不宜針及服青藥火命

人行年在火則不宜汗及服赤藥土命人行

年在土則不宜吐及服黄藥金命人行年在

金則不宜灸及服白藥水命人行年在水則

不宜下及服黑藥凡醫者不知此法下手即

困若遇年命厄會深者下手即死

推天醫血忌等月忌及日忌傍通法

月傍通正二三四五六七八九十十一十

天醫　卯寅丑子亥戌酉申未巳午辰(呼師治/病吉)

血忌　丑未寅申卯酉辰戌巳亥午子(忌針/灸)

月厭　戌酉申未午巳辰卯寅丑子亥(忌針/灸)

四激　戌戌戌丑丑丑辰辰辰未未未(忌針/灸)

月殺　戌巳午未寅卯辰亥子丑申酉(不可/舉百)

　　　(事凶千金翼外臺云丑戌/未辰丑戌未辰丑戌未辰)

月刑　已子辰申午丑寅酉未亥卯戌(不療/病)

六害　已辰卯寅丑子亥戌酉申未午(不療/病)

　　　右天醫上呼師避病吉若刑害上凶

推行年醫法

年至　子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥

天醫　卯戌子未酉亥辰寅巳午丑申

求歲天醫法

　常以傳送加太歲太乙下爲天醫

求月天醫法

　陽月以大吉陰月以小吉加月建功曹下

　爲鬼道傳送下爲天醫

推避病法

　以小吉加月建登明下爲天醫可於此避

　病

推治病法

　以月將加時天醫加病人年治之瘥

唤師法

　未卯巳亥酉(鬼所在/唤師凶)

推行年人神法

臍　心　肘　咽　口　頭　脊膝　足

一　二　三　四　五　六　七　八　九

十　十一　十二　十三　十四　十五　十六　十七　十八

十九　二十　二十一　二十二　二十三　二十四　二十五　二十六　二十七

二十八　二十九　三十　三十一　三十二　三十三　三十四　三十五　三十六

三十七三十八三十九四十四十一四十二四十三四十四四十五

四十六四十七四十八四十九五十五十一五十二五十三五十四

五十五五十六五十七五十八五十九六十六十一六十二六十三

六十四六十五六十六六十七六十八六十九七十七十一七十二

七十三七十四七十五七十六七十七七十八七十九八十八十一

八十二八十三八十四八十五八十六八十七八十八八十九九十

　　　右九部行神歲移一部周而復始不

　　　可針灸

推十二部人神所在法

心辰喉卯頭寅眉丑背子腰亥腹戌項酉足申膝未陰午股巳

　　　(眉千金/翼作肩)

一二三四五六七八九十十一十二

十三十四十五十六十七十八十九二十二十一二十二二十三二十四

二十五二十六二十七二十八二十九三十三十一三十二三十三三十四三十五三十六

三十七三十八三十九四十四十一四十二四十三四十四四十五四十六四十七四十八

四十九五十五十一五十二五十三五十四五十五五十六五十七五十八五十九六十

六十一六十二六十三六十四六十五六十六六十七六十八六十九七十七十一七十二

七十三七十四七十五七十六七十七七十八七十九八十八十一八十二八十三八十四

八十五八十六八十七八十八八十九九十九十一九十二九十三九十四九十五九十六

　　右十二部人神所在并不可針灸及

　　　損傷愼之

日辰忌

　一日足大趾　　　二日外踝

　三日股内　　　　四日腰

　五日口舌咽懸癰　六日足小指(外臺云/手小指)

　七日内踝　　八日足腕

　九日尻十日背腰

　十一日鼻柱(千金翼/云及眉)十二日髮際

　十三日牙齒　　　十四日胃管

　十五日徧身　　　十六日胷乳

　十七日氣衝(千金翼/云及脇)十八日腹内

　十九日足趺　　　二十日膝下

　二十一日手小指　二十二日伏兔

　二十三日肝輸　　二十四日手陽明兩脇

　二十五日足陽明　二十六日手足

　二十七日膝　　　二十八日陰

　二十九日膝脛顳顬

　三十日關元下至足心(外臺云/足趺上)

十干十二支人神忌日

　甲日(頭)　乙日(項)　丙日(肩/臂)　丁日(胷/脇)

　戊日(腹)　己日(背)　庚日(膝)　辛日(脾)

　壬日(腎)　癸日(足)

又云

　甲乙日忌寅時頭　丙丁日忌辰時耳

　戊己日忌午時髮　庚辛日忌申時(闕/文)

　壬癸日忌酉時足

　子日目　丑日耳　寅日口(外臺云/胷面)

　卯日鼻(外臺云/在脾)　辰日腰

　巳日手(外臺云/頭口)　午日心

　未日足(外臺云/兩足心)　申日頭(外臺云/二肩)

　酉日背(外臺云/云脛)　戌日項(外臺云/咽喉)

　亥日頂(外臺云/臂脛)

　建日申時頭(外臺/云足　)除日酉時膝(外臺/云股)

　滿日戌時腹　平日亥時腰背

　定日子時心　執日丑時手

　破日寅時口　危日卯時鼻

　成日辰時唇　收日巳時足(外臺/云頭)

　開日午時耳　閉日未時目

　　　右件時不得犯其處殺人

十二時忌

　子時踝　丑時頭　寅時目

　卯時面耳(外臺云/在項)辰時項口(外臺云/在面)

　巳時肩(外臺云/在乳)　午時胷脇　未時腹

　申時心　酉時背胛(外臺云)

　戌時腰陰　亥時股

又

　立春春分脾　立夏夏至肺

　立秋秋分肝　立冬冬至心

　四季十八日腎

　　　已上并不得醫治凶

凡五臟王時不得治及忌針灸其經絡凶

又

　正月丑　二月戌　三月未　四月辰

　五月丑　六月戌　七月未　八月辰

　九月丑　十月戌　十一月未十二月辰

又

　春左脇　秋右脇　夏在臍　冬在腰(皆/凶)

又

　每月六日十五日十八日二十二日二十

　四日小盡日療病令人長病

　戊午甲午(此二日大忌刺出血服藥針/灸皆凶千金翼云不出月凶)

　甲辰庚寅乙卯丙辰辛已(此日針/灸凶)

　壬辰甲辰巳巳丙午丁未(此日男/忌針灸)

　甲寅乙卯乙酉乙巳丁巳(此日女人/忌針灸)

　甲子壬子甲午丙辰丁巳辛卯癸卯乙亥

　(此日忌針灸外臺云甲子日天子會壬子/日百王會甲午日太子會丁巳日王公會)

　(丙辰日諸侯會辛卯日大夫會癸/卯日大人會乙亥日已上都會)

又

　男避除女避破男忌戊女忌巳

凡

　五辰五酉五未及八節(先後各一/日皆凶)

論曰此等法散在諸部不可尋究故集作一

處造次易知所以省披討也

孫眞人備急千金要方卷之八十九