仙傳外科秘方
仙傳外科秘方
仙傳外科秘方卷之八造八
浚儀原陽子趙宜眞集
夫醫官用藥如將帥之用兵諺云千軍易得
一將難求决勝者良將也决效者良醫也知
兵之勝敗出於良將之權知人之死生出於
良醫之診視雖有三軍無良將則兵不能自
勝雖有千方無良醫則藥不能自效蓋良將
必得兵而用之良醫必得藥而用之良將之
威以能用奇兵而勝敵良醫之功以能用奇
藥而愈疾用兵用藥當先求其良將良醫而
用之苟非其人則兵藥無成功矣
治身之不疾當從其良醫之美論
聖惠方經云夫癰疽何以别之善然五臟不
調則致癰久患消渴之證亦多發癰疽之疾
飲食不節喜怒不常陰氣不足陽氣有餘榮
衛不和則血澁不行血澁不行則衛氣不通
而熱相搏乃發爲癰疽故生大熱甚則肉腐
爲膿然不能陷肌膚於骨髓骨髓不爲焦枯
五臟不爲傷損下陷肌膚骨髓焦枯内連五
臟血氣枯竭當其病干陷筋骨良肉無餘癰
疽之生有内有外内則生於胸腹臟腑之間
外則生於膚肉肌骨之表凡此二毒發無定
處而有常名夫癰之本者始於血老不作汗
内陳不脫垢蒸氣不能外達留積遂成熱所
爲也
夫癰疽疔生膿水之成非天降非地出蓋積
之所成也夫保全性命者竭醫於無傷防萌
於未形理之於未成是謂朝覺而夕理然而
發有多端感動不一爲瘡爲癤爲疔爲癰爲
疽初覺小異須懷大怖時人輕之誤死者衆
夫癰疽初生其狀至微人多不以爲然宜速
療熱發於皮膚之間是以浮腫根小至大不
過一二寸者爲癰也大腑積熱騰出於外内
之間其發暴盛腫皮光軟侵展廣大爲癰疽
有虛有實虛則補之實則瀉之有實熱者易
療虚寒邪熱者難療腫起堅硬膿稠者爲實
腫下軟慢膿稀者爲虚蓋病多爲方法而無
次序臨時愴惶何能辯此疾之淺深是以斃
也
夫療癰疽者同夫暴蹶之疾有是傷必爲患
然而發癰疽有急治發於喉舌頭面腦項之
間肩背上胷膈裏乳奶之間若生險處此爲
大節朝覺夕理或可獲痊或不遇良醫自復
不明比喻縱使常醫治之得痊者幸矣人多
不以爲急此實惟宜急療不速療之病成難
救以此傷生者不一也
凡療斯疾如救火拯溺追奔逐賊之類也若
不速療必爲大禍矣然癰疽所發有三等腫
高而軟者發於血脈腫下而堅者發於骨肉
皮色不變者發於骨髓淺瘡者欲在薄處深
瘡者欲在厚處
夫癰疽腫大按乃痛者膿深小按便痛者膿
淺所按之處不復者無膿必是水也按之即
復者有膿也發腫都軟者血瘤也非癰也發
腫日漸增長而不太熱時時牽痛者氣瘤也
謂氣結爲腫久久而不消後亦成癰疽疔毒
此是寒氣所爲也留積經久極陰生陽寒化
爲熱所以潰者也此潰必成瘻然而病有變
證疾有盛衰明之於心非偶能盡醫者意也
隨時之議
聖惠曰癰疽發背疔瘡乳癰疽之癤有五善
七惡之證不可不察也煩燥而嗽或腹痛而
渴甚而洩和無度或小便如淋一惡也膿血
大泄腫焮尤盛膿色敗死疼痛不止二惡也
喘粗短氣恍惚嗜卧三惡也目視不正黑睛
赤腫瞳子上看者四惡也肩項不便四肢沈
重五惡也不能進食飲服藥嘔吐食不知味
六惡也聲嘶色脫唇鼻青赤面目四肢浮腫
七惡也痛息自寧飲食知味一善也便利調
匀二善也膿腫自消色鮮不死三善也神采
晶明語聲清朗四善也體氣和平五善也若
五善見二則瘥七惡見四則危然則病有原
同七惡皮緊急之如善病有原同五善皮緩
虚而如惡夫如是者豈凡夫之所知哉若五
善併至則善無以加也若七惡併臻則惡劇
矣今載候證并加俞膜以詳明之
膜中腑隱隱而痛者肺疽也上肉微起者肺
癰也巨闕隱隱而痛者心疽也上肉微起者
心癰也期門隱隱而痛者肝疽也上肉微起
者肝癰也章門隱隱而痛者脾疽也上肉微
起者脾癰也中脘隱隱而痛者胃疽也上肉
微起者胃癰也京門隱隱而痛者腎疽也上
肉微起者腎癰也天樞隱隱而痛者大腸疽
也上肉微起者大腸癰也丹田隱隱而痛者
三焦疽也上肉微起者三焦癰也關元隱隱
而痛者小腸疽也上肉微起者小腸癰也
右驗其人所膜依據此證審定癰疽淺深
者病從何臟發先曾食何乳石又驗其氣
虚實參詳而療之
千金曰凡癰疽始發或大癤或小癤或大
痛或小痛宜善察之見有小異即須大驚
忙則急治之及斷諸毒物莫食令善肉速
生并斷房事三月愼固冷風勞損待筋血
脉平復乃可任意耳若不緊固新肉易傷
傷重又潰再發則禍至矣愼之慎之凡癰
疽初發急服追疔奪命湯(即能/内消)
化毒消腫托裏散 祕傳内托千金散
十六味流氣飲 陰重者内寒散
中間敷解毒生肌散外敷化毒散
血拔毒散
敷貼化毒生肌後用鐵筒拔毒膏點散之
如是諸發以開不能住可以四圍中間以
點自皮破則止初發便散有膿者用此藥
點破令膿即出如出不盡用藥煑吸筒拔
出其膿毒水血即便愈矣
凡腫根脚廣一寸至三寸癤也二寸至五
寸癰也五寸至一尺疽也一尺至三尺名
竟體如豆粒大名疱子疽發腫成膿九孔
皆出膿若出盡用摘鑷摘去腐肉膿根方
盡便敷生肌定痛藥肉滿之後用隔紙膏
藥
又經云氣塞於經絡中血氣俱澁不行壅結
爲癰疽不言熱氣所作其後成癰乃言陽氣
湊集寒化爲熱熱盛則肉腐爲膿也由人體
有熱被寒冷搏之而脉凝不行熱氣壅結成
癰疽也 大按乃痛者病深小按便痛者病
淺按之處陷不復者無膿按之處即復者有
膿不復者可消若按之都牽强者未有膿也
按之半軟者有膿也又手按上下不熱者無
膿若熱甚者有膿凡覺有膿急當破之無膿
但氣腫若有血愼之愼之不可針破也以用
千金拔毒膏點散住之四圍堅中軟者此爲
有膿審也一邊軟亦可有膿都堅者此爲惡
核或有氣也都軟者此爲有血血瘤也當審
堅軟虚實爲要若堅疽積久後若更變熱偏
有軟處當軟處切不可針破也軟疽者温暖
裹衣置之耳若針炙刺破不可療也
凡癰疽有膿勿憂其皮厚也宜急破之如
是骨癰者皮色不變也急服化毒消腫托
裏散及走馬散敷藥用化毒拔毒散敷出
毒長以去血不成膿者即愈如出血及膿
皮膚用針針入三四分深如是出膿不可
當頭破之須從下頭破者爲順膿出盡矣
則肉生用生肌敷藥次用膏藥愈矣
又曰發於頸者名曰夭疽其狀大而赤黑
不急速療則熱氣下入淵液前傷任脉内
薰肝肺十餘日死經曰項前頸名
衛濟寳書耳後一寸三分至命之處發之
必死故鋭毒不治鋭毒者鋭其毒也名曰
發頤乃熱氣上蒸連額而口者穿喉立死
又發腦疽者熱氣上攻於腦出皮膚作頭
初發如黍米四畔焮赤腫硬連於耳項寒
熱疼痛若不急療毒氣入于血肉血肉腐
爛化爲膿水從頭中而出血氣内竭必致
死矣外臺諸發于嗌中名曰猛疽不急
治則血爲膿不瀉塞咽喉而死半日血化
爲膿者膿瀉不食三日亡一云無食陽氣
大發消腦爍疽其色不樂一作除項痛如
刺以針心煩者死不可治之又驗其氣虚
實參詳而療之也
又曰發者于胷名井疽狀如豆大三四日
起不早療下入腹中入腹不療十日死寒
熱不去亦死矣
又曰發于足指名曰脫疽其狀赤黑無水
者死不療不赤黑有水者可療療不衰急
斬去之得活矣不去者亦死
聖惠曰瘡若膿水汁出不盡而瘡口早合雖
好風毒未解復發惡汁速出則變成瘻矣此
言可謹而守之慎之方具於後
先急服追疔奪命湯立効(方載/後)
化毒消腫托裏散專治癰疽發背發乳骨癰
疔瘡腫毒及一應諸般惡瘡癤咽喉腫痛
人參(無亦/可)赤茯苓白术(各六/錢重)
滑石桔梗金銀花(各二/兩)
荆芥穗山梔子(各五/錢)當歸(一/兩)
川芎黃蓍赤芍
蒼术麻黃大黄
黄芩防風甘草
薄荷連翹石膏
芒硝(加縮砂/不用此)或加𤓰蔞牡礪
貝母木香
疔瘡加脚蓮荷車
𤷍疳加車錢子木通竹葉
疼痛加乳香没藥
咽喉加大黄梔子竹葉燈草
脚氣加宣木𤓰檳榔
嗽加半夏(姜汁製用/生姜同煎)
右㕮咀每服五錢重水一碗葱白一根煎
熱服汗出爲度服後若利三五行爲妙大
病不過三五服即内消化毒盡矣
内托千金散專治癰疽發背腦疽乳癰諸惡
瘡癤等證
人參當歸黄蓍
白芍藥川芎防風
官桂桔梗白芷
甘草𤓰蔞金銀花(各等/分)
痛甚者加當歸芍藥
乳香没藥
右㕮咀每服七八錢重水二大盞煎至七
分入好酒半盞去滓温服日進二三服之
後瘡口有黑血出者及有汗出此藥之功
効也不問證候猛惡用藥一兩重水一大
碗入酒服不成自散已成即潰
祕傳十六味流氣飲(亦/名)内補散(前十味/托裏散)
人參(去/蘆)當歸(酒/洗)官桂(去/皮)
川芎(去/土)防風(去/蘆)白芷
桔梗(去/蘆)嫰黄蓍(去/蘆)甘草(炙)
厚朴(去皮/姜製)已上各三錢重
右加六味于後
南木香白芍藥大腹子
烏藥枳殻紫蘇葉(炒令/香透)
右各三錢重
不退加白茯苓白术(煨)熟地黄(洗/焙)
進飲食加宿砂香附子
疼痛加乳香没藥
水不乾加貝毋知毋
瘡不穿加皂角刺
咳嗽加陳皮(去/白)半夏(温湯洗/七次)杏仁(用/姜)
(五片/煎)
大便祕加大黃枳殻
小便祕加門冬車錢子木通燈草
前方專治癰疽發背乳癰脚痛諸般惡瘡
癤毒未成速散已成即潰敗膿自出惡肉
自去服此藥後疼痛頓減此甞用之非常
有驗
右總爲細末每一服五六錢重用酒調服
不飲酒者木香湯代之米湯亦可詳味此
方其所用藥皆發散風毒調理氣血排膿
止痛生肌長肉等藥五毒不識而坐收瘍
醫者十全之功尚以氣不和多用氣藥爲
主血不和多以血藥爲主
右㕮咀用水一盞半葱白一根煎至七分
加酒一呷病在上食後服病在下空心服
之立見神効
内塞散治諸惡瘡癤熱退膿血不止瘡肉虚
證疼痛可排膿定痛生肌内補
人參(去/蘆)當歸(去蘆/酒浸)黄芪(塩湯/浸)
芎蘖(洗去/土)茯苓(去/皮)防風(去/蘆)
桂心(各二錢/半重)桔梗遠志
甘草白芷(各一/兩)宿砂
香附子厚朴(各二/兩)赤小豆(五合/酒浸)
附子(二枚去/皮煨)
煩渴加五味子茯苓陳皮
白芍藥熟地黄
右㕮咀用水一盞半生姜三片煎至七分
入酒熱服
仙方解毒生肌定痛散專治癰疽發背乳癰
人面外臁金刀諸般惡瘡癤腫毒
黄連(一/兩)黄柏(四/兩)木澤(一/兩)
防風(一/兩)苦參(四/兩)
加羌活獨活
右㕮咀大瓦瓶盛水入前藥煎湯以爐乾
石十斤用炭火煅通紅鉗出在藥湯内不
問幾片大小者皆要以酥内青色方好如
石不酥再將前藥滓煎湯再以石淬酥方
了却將瓦盆蓋在地上一晝夜收火毒將
起候乾研爲極細末此石十斤用石膏二
十斤别研極細拌匀和後藥用度
赤石脂煅谷丹炒此二味同前打和
南木香血蝎降眞節
乳香没藥白芷
黄連黄柏白歛(各等/分)
龍骨(煅)加硃砂何首烏
有蟲加輕粉苦參百藥煎雄黄
水不乾加螵蛸(去/皮)無名異(煅)蓼葉(燒灰)
右各爲細末與前藥拌和用之敷中間
洗藥用此藥煎湯乾浄洗之
防風白芷赤芍苦參
甘草節荆芥艾葉金銀花
蒼耳草羗活獨活荷葉蒂
當歸尾牙皂柏子蜂房
葱白茶脚
右先熏後待温冷用洗得乾净以絹衣抹
乾後用清油硬調前生肌定痛散敷之如
濕乾摻無膿不要留口一日一换如有膿
可以留口出毒去膿水用藥已了可便用
黑紙盖之以絹帶緊縛三五轉外臁三日
一换不要打動立有功効
如要爛去腐肉
右取生蜈蚣一條用竹筒盛油放蜈在内
浸死用火煅爲末加些小在前敷藥内敷
之一晝夜其痛不止即洗去此藥却换前
藥便不痛矣即生肌
四圍敷藥化毒散血拔毒散治一應諸惡瘡
并脚疾
赤芍藥防風白芷
内消脚連荷車
北細辛(各三/兩)歸尾姜蠶
蟬退五加皮(二/兩)
如敷不退加此敷之即能消散
南星何首烏五葉根
貝毋紫花地丁(即羊/啼根)草烏
羗活獨活芙蓉葉(秋遇者/可用)
赤葛根野椒根(去骨/用皮)陪加五加皮
右總爲細末用生姜連滓及醋敷之如要
即散急加大蒜同敷之毒氣即出立効
臟腑秘加喫藥大黄枳殻(去白/炒)火麻子
小腑秘加木通車錢子燈草
赤芍藥赤茯苓
如凉冷加蓽撥良姜
右前方專治寒濕脚氣發背一應惡瘡癤
諸般腫毒敷之即散又能定痛服此大能
温和化毒散血托裏可用帶皮生薑一大
塊以無灰好酒連藥擂爛鏇熱温服病在
上食後服病在下臨卧服一二服後腫盡
消矣
鐵筒拔毒膏點破諸般瘡癤初發點破便散
好石灰(不過火/皂角薰)糯米(南星當歸/赤芍同炒)
𥐻砂(如去疔頭加此/一味餘不用)砂牯牛班猫
右用後灰煎熱水濾汁煎成調前藥用
真炭灰桑柴灰芝麻灰
皂角三四皮桞柴灰
右以前灰汁入於鍋内用慢火熬之待汁
面上有白霜起方住火以器貯之可用調
前藥小小點之三五次皮破毒氣以出水
即止
吸毒竹筒發背癰疽疔瘡腫毒用此以拔出
膿血惡水
蒼术白歛烏欍皮
厚朴艾葉好茶芽
白芨白蒺藜(各等/分)
右法用苦竹筒三五七個長一寸一頭留
節削去其青令如紙簿隨大小用之却用
前藥煑竹筒十所沸待藥乾爲度乘竹筒
熱以手便按上緊吸於瘡口上膿血水滿
自然脫落不然用手拔脫更换别箇竹筒
如此三五次毒盡消之即敷生肌藥内滿
後用膏藥即愈
仙方隔紙膏(亦/名)神應膏專治發背乳癰外臁
下蛀諸般惡毒瘡癤
黄連何首烏(去/皮)草烏(去/皮)
當歸尾白芷(各半/兩)川烏(去皮二/錢半)
後用黄丹(一兩夏/用二兩)乳香没藥(半/兩)
血蝎(半/兩)
右總㕮咀用清油五兩重同藥一處入於
銚子内文武火□待藥黑色用布濾去滓
仍將藥油入銚内下黄丹用桃桞枝一把
不住手攪之又黑色即將血蝎乳没細末
入内攪匀略煎滴在水中成珠不散却用
瓦碗盛之沈在冷水中浸一晝夜出火毒
用之神效
太一神應膏(又/名)金絲萬應膏萬靈膏專
治發背癰疽杖瘡惡瘡傷損心痛脚氣腰痛
無不効驗
川爲(一/錢)草烏(半/錢)黄連(二/錢)
黄栢(一/錢)赤芍藥(一/錢)白芍藥(一/錢)
玄胡索(一/錢)歸尾(一錢/半)良姜(半/錢)
木鱉(半錢/去殻)姜蠶(去絲/一錢)亂髮(如雞子大/燒灰後人)
紫荆皮(半/錢)地龍(半/錢)石南藤(半/錢)
川山甲(半/錢)白芷(半/錢)川芎(半/錢)
牽牛(半/錢)槐花(半/錢)五陪子(半/錢)
地骨皮(半/錢)杏仁(半/錢)花椒半錢
靣香(半/錢)茅香(半/錢)玄參(半/錢)
蒼耳草(半/錢)桂皮(半/錢)南星(半/錢)
瓜蔞(半/錢)苦參(半/錢)蒼术(半/錢)
五加皮(半/錢)防風(一/錢)熟地黄(一/錢)
蜜陀僧(一/錢)丁香(一/錢)内消(一/錢)
藁本(一/錢)生地黃(二錢/半)何首烏(一錢/半)
細辛(一錢/半)江子(去殻二/十五粒)人參(二錢/半)
萆麻子(去殻二/十五粒)旱蓮草(即墨/半錢)大黄茋(一/錢)
百藥煎(二錢/半)羗活(一/錢)南木香(半/錢)
甘草節(一/錢)地蜈蚣根(一/錢)大胭脂(一/錢)
右前藥㕮咀用清油一斤四兩重浸一二
宿入銚内文武火煎藥黑色用布濾去滓
上文火却以後藥爲末次第入之
南木香(二錢/半)安息香(二錢/半)琥珀(二錢/半)
雲香(一/錢)乳香(半/兩)没藥(半/兩)
血蝎(半/兩)香結(降真節亦/可半兩)韶粉(一/錢)
自然銅(一錢半/醋淬)桑白皮白芨
白歛雄黄(各五錢/焙爲末)黃丹(六兩夏月/加二兩)
右各入乳鉢内乳爲細細末
一下藥油次入黄丹以桃柳槐條不住手
攪之
二次下自然銅白芨桑白皮白歛韶粉
二下木香琥珀安息雲乳竭没香結却看
藥色已黑滴水成珠不散爲度傾在瓦
碗内放水中二三日以出火毒再以放
地上三五日爲妙隨時攤用
如要打做金絲膏藥却以前藥總爲細末
却用松香一斤通明者入銚内溶化用
棕濾浄外用清油四兩重熬熟又入黄
丹一兩同熬滴水成珠退出水中用藥
打成膏藥用水浸之一日一换冬月三
日一换
發背如黑不疼痛者即爲陰也
艾葉(一/斤)雄黄(半/兩)硫黄半兩
右二味同水煮艾半日候温敷之再煮别
艾又换以敷十餘遍若疼痛則可瘳必不
死如不疼痛出黑血者必死矣
發背開不住 初發時以開不住即用此藥
箍之
右白塩梅皂角二味燒灰存性爲細末不
發熱者米醋調塗四圍箍之連换即不走
開若加姜汁同醋調尤妙如發熱者用茶
清調塗箍之立効
治發背已潰未潰者最有神効
厚朴(二錢/姜製)陳皮(去/白)甘草節(二錢/炙)
蒼术(五錢重/米泔浸)
右入桑黄菰五錢同爲細末瘡已潰者則
乾摻之未潰者清油調塗
内固清心散治惡瘡熱盛焮痛作渴煩燥此
藥解毒神効
辰砂茯苓人參
白豆蔻雄黃菉豆
朴硝甘草腦子
麝香皂角(各等/分)
右總爲細末每服一錢蜜湯調下
透膿散治諸般癰瘡及貼骨癰不破者不用
針刀一服不移時自透累用有驗
蛾口蠒(用出了蛾/兒蠒子)
右將蠒兒燒灰用酒調服即透切不可用
兩三箇蠒兒燒服若服一箇只一箇瘡口
若兩三箇則瘡口多慎勿輕忽
仙傳外科祕方卷之八