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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第一百七十八卷目錄

　醫部彙考一百五十八

　　舌門一

　　黃帝素問〈陰陽應象大論　診要經終論　風論　脈要精微論　刺熱篇　五常政大論　至真要大論〉

　　靈樞經〈經脈篇　經別篇　經筋篇　經水篇　五閱五使篇　脈度篇　榮衛生會篇　衛氣篇　憂恚無言篇　口問篇　腸胃篇〉

　　張機金匱要略〈胎黃　邪入臟則難言　乾燥〉

　　傷寒論〈乾燥　白胎〉

　　孫思邈千金方〈舌論〉

　　竇漢卿瘡瘍全書〈木舌　重舌　重齶　生瘡　蓮花舌〉

　　成無己明理論〈胎色〉

　　張從政儒門事親〈舌說〉

　　李杲十書〈生刺〉

　　朱震亨心法〈腫脹　生瘡〉

　　危亦林得效方〈舌之病能　重舌　舌爛〉

　　戴思恭證治要訣〈證治〉

　　李梴醫學入門〈舌屬五臟　短強　腫長　破裂　胎色〉

　　樓英醫學綱目〈舌屬心脾　重舌　木舌〉

　　薛己口齒類要〈論證　驗證舌法〉

藝術典第一百七十八卷

醫部彙考一百五十八

舌門一

《黃帝·素問》《陰陽應象大論》

南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心主舌，在竅為舌。

〈註〉心氣通於舌，心和則能知五味，故舌乃心之主，又心之官也，故心竅在舌。

《診要經終論》

厥陰終者，中熱嗌乾，善溺心煩，甚則舌卷，卵上縮而終矣。

〈註〉肝合筋，筋聚陰器，絡舌本，故舌卷卵縮而終也。

《風論》

以夏丙丁傷於風者，為心風。心風之狀多汗惡風，焦絕善怒嚇赤色，病甚則言不可快，診在口，其色赤。

〈註〉心為火臟，風淫則火盛，故脣口焦，津液絕。風化木，木火交熾，故善為怒嚇。心主舌，病甚則舌本強而言不快；心和則舌能知五味，故診驗在口。

《脈要精微論》

心脈搏堅而長當病舌卷，不能言。

〈註〉搏堅而長者，搏擊應手有力而長。此為太過之脈，心火太過，故當病舌卷。心主言，故不能言也。

《刺熱篇》

肺熱病者，先淅然厥起毫毛，惡風寒，舌上黃身熱。

〈註〉皮毛者肺之合，臟氣熱於內，故淅然寒慄於外而惡風寒，蓋熱甚則寒也。肺上連於喉嗌。故舌黃。

《五常政大論》

升明之紀，其主舌。

〈註〉升明火政也，火屬心心開竅於舌。

《至真要大論》

厥陰司天，風淫所勝，民病舌本強。司天之氣，風淫所勝，平以辛涼，佐以苦，甘以甘緩之，以酸瀉之。

〈註〉厥陰司天，巳亥歲也。經脈篇舌本強等證，皆脾經病，風木淫勝，病本於脾，平者平其上而使下也。

厥陰司天，主勝則胸脅痛，舌難以言。

〈註〉主勝則胸脅痛者，肝經之脈布胸脅也。厥陰少陽主筋，二經之筋病則舌卷，故難以言。

《靈樞經》《經脈篇》

脾足太陰之脈，上鬲挾咽，連舌本，散舌下，是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰，身體皆重。

〈註〉舌本舌根也，舌本強，食則嘔等證，皆脾經之所為病也。善噫者，脾氣上走心為噫也。得後與氣則快然如衰者厥逆從上下散也。身體皆重，太陰之氣逆也。

腎足少陰之脈，循喉嚨挾舌本，是主腎所生病者，口熱、舌乾、咽腫、上氣嗌乾及痛、煩心、心痛。

〈註〉夫腎主藏精如主腎所生之病，則精液不能上滋而為口熱舌乾、嗌痛、煩心諸證，蓋水不上濟，則火盛於上矣。

足厥陰氣絕，則筋絕，厥陰者，肝脈也，肝者筋之合也，筋者聚於陰器而脈絡於舌本也，故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵。故脣青舌卷卵縮，則筋先死，庚篤辛死，金勝木也。

〈註〉足厥陰之氣主筋，故氣絕則筋絕矣。厥陰者，肝脈也，肝者筋之合，謂厥陰之氣合於肝脈，肝臟之氣合於筋也，聚於陰器者，筋氣之會於宗筋也，筋聚於陰器而絡於舌本，故脈不榮於筋，則筋急而舌卷卵縮矣。厥陰氣絕，則筋先死，庚篤辛死，金勝木而肝臟之木氣絕也。

手少陰之別名曰通里，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，繫舌本，屬目系，其實則支鬲，虛則不能言。

〈註〉手少陰之別絡，與經相干，名曰通里之間，去腕一寸半，別經而上行，循經入於心中，繫舌本，屬目系。其氣實，鬲間、若有所支而不暢，虛則不能言，蓋心主言而經別絡舌本也。

《經別篇》

足少陰之正直者繫舌本。

足太陰之正貫舌中。

《經筋篇》

足太陽之筋，其支者別入結於舌本。

手少陽之筋，其支者當曲頰入繫舌本，其病舌卷。

《經水篇》

足太陰之正，上至髀，合於陽明，與別俱行上結於咽，貫舌中。

《五閱五使篇》

舌者心之官也。

〈註〉心開竅於舌，故舌為心之官。

《脈度篇》

脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣。心氣通於舌，心和則舌能知五味矣，當曲頰入繫舌本，其病舌卷。

〈註〉口能辨五穀，舌能辨五味，心脾和則口與舌俱和，而五穀五味入口即辨矣。

《榮衛生會篇》

上焦出於胃上口，並咽以上，貫鬲而布胸中，走腋，循太陰之分而行，還至陽明，上至舌下足陽明。

〈註〉上焦出於胃上口者，上焦所歸之部署也，並咽以上貫鬲而布胸中，出走腋下，循太陰之雲門，中府之分而行，還至陽明之天鼎，扶突而上至舌，復下於足陽明之分也。

《衛氣篇》

足少陰之標在背腧，與舌下兩脈也。

足太陰之標在背腧，與舌本也。

《憂恚無言篇》

舌者音聲之機也。

足之少陰上繫於舌，絡於橫骨，終於會厭。

《口問篇》

黃帝曰：人之自齧舌者，何氣使然？岐伯曰：此厥逆走上脈氣輩至也，少陰氣至則齧舌，少陽氣至則嚙頰，陽明氣至則齧脣矣，視主病者則補之。

〈註〉齒者，腎氣之所生也，少陰之脈挾舌本，少陽之脈循於頰，如腎之臟生氣厥逆走上，與中焦所生之脈氣相輩而至，則齧舌。

《腸胃篇》

舌重十兩，長七寸，廣二寸半。

《漢·張機·金匱要略》胎黃

病者腹滿，按之不痛為虛，痛者為實，可下之。舌黃，未下者下之，黃自去。

腹滿舌萎黃躁，不得睡，屬黃家。

邪入臟則難言

寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相搏，邪在皮膚，浮者血虛，絡脈空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不遂，邪在於絡，肌膚不仁，邪在於經，即重不勝，邪入於腑即不識人，邪入於臟，舌即難言，口吐涎。

乾燥

肝中寒者，兩臂不舉，舌本燥喜太息，胸中痛不得轉側，食則吐而汗出也。

腹滿口舌乾燥，此腸間有水氣，己椒藶黃圓主之。消渴病渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之。病人胸滿脣痿。舌青口燥，但欲漱水不欲嚥，無寒熱，脈微大來遲，腹不滿，其人言我滿，為有瘀血。

《傷寒論》乾燥

太陽病重發汗而復下之，不大便五六日舌上燥而渴，日晡時小有潮熱，從心上至少腹，鞕滿而痛不可近者，大陷胸湯主之。

傷寒病若吐若下後七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴舌上乾燥而煩，欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。

白胎

陽明病脅下鞕滿，不大便而嘔，舌上白胎者，可與小承氣湯，上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然而汗出解也。

病如結胸狀，飲食如故，時時下利，寸脈浮，關脈小細沉緊，名曰臟結，舌上白胎滑者，難治。

臟結無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上胎滑者，不可攻也。

《唐·孫思邈·千金方》《舌論》

凡舌者心主小腸之候也，舌重十兩，長七寸，廣二寸半，善用機衡能調五味也。凡有所啖，若多食鹹，則舌脈凝而變色；多食苦，則舌皮槁而外毛焦枯；多食辛，則舌筋急而爪枯乾；多食酸，則舌肉肥而脣揭；多食甘，則舌根痛而外髮落。又曰心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲鹹，此五味內合五臟之氣也。若臟熱，則舌生瘡，引脣揭赤，若腑寒，則舌本縮口噤脣青，寒宜補之，熱宜瀉之，不寒不熱，依臟腑調之。舌縮口噤脣青，升麻煎主之。

《宋·竇漢卿·瘡瘍全書》木舌

其木舌硬如穿山甲，外證憎寒壯熱，語言蹇澀，此心經受熱也。心者舌之本，因心而病，治法以小刀點紫黑處，煎藥內多加山梔，山梔、瀉火之要品也。

重舌

其舌下生一小舌，其色鮮紅其外證頦下浮腫有硬核，此心經受熱，毒氣出於舌下，先用紫雪摻上流出熱涎，急服甘桔湯，加薑燈心煎服。

重齶

舌上生一瘡其狀若楊梅，外證無寒無熱，但作事煩心，先以甘桔湯多加山梔，後服黃連解毒湯，再吹冰片散，不宜用刀。

生瘡

舌生瘡如黃粟，外證怯寒口張，先用蚌水或田螺水或苦茶繳淨，然後搽藥，次服鼠黏子解毒湯，加山梔黃連。口臭，冰片吹藥內，加人中白，枯礬、銅青、黃連末。

蓮花舌

舌下生三小舌，其類如蓮花狀但舌乃心之苗，心火上炎，或思慮太過，或火氣所傷，或酒後當風取涼，以致風痰相搏而成，此證急用清涼解毒湯，加減服之，再吹冰片散，如腫不散，次用小刀鍼出紫血為妙。

《金·成無己·明理論》胎色

舌者心之官，法應南方，火本紅而澤，傷寒三四日已後，舌上有膜白滑如胎，甚者或燥或澀或黃或黑，是數者熱氣淺深之謂也。邪氣在表者，舌上則無胎，及邪氣傳裡，津液結搏，則舌上生胎也。寒邪初傳，未全成熱，或在半表，或在半裡，或邪氣客於胸中者，皆舌上胎白而滑也。《經》曰：舌上如胎者，以丹田有熱，胸中有寒邪初傳入裡者也。陽明病脅下鞕滿，不大便而嘔，舌上白胎者，可與小柴胡湯，是邪氣在半表半裡者也。陽明病若下之，則胃中空虛客氣動膈心中懊憹，舌上胎者，梔子豉湯主之，是邪客於胸中者也。臟結宜若可下，舌上胎滑者，則云不可攻也，是邪未全成，熱猶帶表寒故也。及其邪傳為熱，則舌之胎不滑而澀也。《經》曰：傷寒七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。是熱耗津液而滑者已乾也。若熱聚於胃，則舌為之黃，是熱已深也。《金匱要略》曰：舌黃未下者下之，黃自去。若舌上色黑者，又為熱之極也。黃帝《鍼經》曰：熱病口乾舌黑者死。以心為君主之官，開竅於舌，黑為腎色，見於心部，心者火，腎者水，邪熱已極，鬼賊相刑，故知必死。觀其口舌，亦可見其逆順矣。

《元·張從政·儒門事親》舌說

熱結於舌，下復生一小舌子，名曰子舌。脹熱結於舌中，舌為之腫，名曰木舌。脹木者強而不柔和也，微者可以鹹耎之，而大者以辛散之。昔嘗治一婦人，木舌脹，其舌滿口，諸藥不愈，余以䤵鍼小而銳者砭之五七度，腫減三日方平，計所出血幾至盈斗。

《李杲·十書》生刺

舌燥澀如楊梅刺者，生薑切厚片蘸蜜於舌上揩之，其刺立消神效。

《朱震亨·心法》腫脹

木舌者，舌腫硬不和軟也，百草霜、芒硝、滑石為末，酒調敷之。

諸般舌腫脹，取龍腦破毒散半錢，以指蘸藥擦舌上，下嚥津下。

生瘡

舌上生瘡，皆上焦熱壅所致，宜如聖湯或甘桔湯加黃芩一錢，仍用柳花散摻之，或用白荷花瓣貼之。

《危亦林·得效方》口舌主五味

心氣通於舌，能知五味，脾氣通於口，脾和故亦能知五穀之味。舌為心之官，主嘗五味，以布五臟焉。心之本脈繫於舌根，脾之絡脈繫於舌旁，肝脈循陰器絡於舌本，腎之津液出於舌端，分布五臟，心實主之。三經為四氣所中，則舌卷不能言，七情氣鬱，則舌腫不能語，至如心熱則舌破生瘡，肝壅則出血如湧，脾閉則白胎如雪，此舌之為病也。

失欠脫頷

輔車開不可合，南星為末薑汁調敷，以帛縳合，二宿而愈，去風也。

因欠輔車，蹉不得張口，一人以兩手牽其頤，以漸推之，則復入矣，當疾出其指恐咬傷。

舌爛

舌本爛熱不止者逆。

《明·戴思恭·證治要訣》證治

曾有舌上病瘡，久<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page867-18px-GJfont.pdf.jpg' />成穴，累服涼劑不效。後來有教服黑錫丹，遂得漸愈，此亦下虛，故上盛也。

外有舌暴腫脹，名曰重舌，一味真蒲黃末摻之。又有舌無故常自痹者，不可作風治，由心血不足，理中湯加熟附子半錢，當歸錢半。

《李梴·醫學入門》舌屬五臟

心之本脈繫於舌根，脾之絡脈繫於舌兩旁，肝脈循陰器絡於舌本，腎之津液出於舌端，分布五臟，心實主之，故曰：諸經皆會於口。

短強

卒中風則舌短而強，舌卷不言者死。大概風用小續命湯，寒用理中湯，熱用甘桔湯，加防風、枳殼、黃芩。風寒濕舌強者，用白礬肉桂末等分，安舌下，或正舌藥。痰熱舌強，壅腫，或短，甘露飲。

腫長

內因七情氣鬱腫滿不得息者，金沸草散，久不愈者，黑參丸，外用古霜鹽散。因怒者銹鐵粉塗之。

舌腫滿口，氣不得吐名木舌，用陳茶，陳白梅，入巴豆七枚，同搗膏，薄荷水調刷口中，得下咽片時，即下一二行，以粥補住，如生瘡連顋頰腫者，元參升麻湯。舌腫滿口，不能聲，飲食不通者，名重舌，用蒲黃頻刷舌上自退。如不能嚥藥，即以黃連濃煎時時呷之，以瀉心火。

舌腫如豬胞者，以鍼刺舌下兩旁，大脈血出即消。切勿刺中脈，令血不止。誤刺，以火燒銅筯烙之，血再不止者死。或酢調鍋煤，敷舌上下，脫去再敷，須臾自消，不食者亦死。

舌腫，舌下有蟲如螻蛄臥蠶頭小白有尾，可燒鐵烙烙舌頭上即消。

舌長過寸者，單冰片末敷之。

破裂

心熱，生瘡破裂單黃連湯。脾熱兼舌胎乾澀如雪，薄荷蜜冰蘗丸。心脾熱升麻葛根湯，加薄荷黃芩桔梗。

胎色

舌為心苗，腎主津液，無病則舌紅而潤，偶見紅心點者，將欲發黃。如丹田邪熱，則心苗枯槁，生胎如白胎然，是以邪在表則無胎，邪初傳裡則胎白而滑，胃寒熱懊憹者，梔豉湯吐之。陽明病脅硬不大便而嘔，舌胎白者，亦不可攻，小柴胡和之。如惡寒欲嘔痰者，小柴胡加乾薑，白胎滑而下利者，為臟結不治。

熱漸入深，則胎白而澀。熱深入胃，則胎黃，或肥光，或尖白根黃者，表多裡少也，俱白虎加人參湯主之。手足腋下汗出，讝語便閉，胎紫帶黑，或生芒刺，蟲碎爆裂者，承氣湯下之。但舌黑亦有數種，有四邊紅而中灰黑成路者，失下也；有黑圈者，過經未解也；有黑尖者虛煩也；有舌見黃而中有黑，至尖或亂黑點者熱毒深也；有弦紅心黑，或白胎中見黑點者，表未解也。有根黑尖黃，脈滑者可下，脈浮者可汗。有尖黑而有亂紋脈滑實者，急下之，脈數無力者，必發渴而死。凡舌黑不論多少，俱係危證；惟冷而滑，如淡黑然者，乃無根虛火，可以化痰降火藥治之。

陰證胎白，腹痛自利者，理中湯。中濕濕痹，舌上如胎。非真胎也，丹田有熱，胃中有寒，五苓散。

外感風寒傳經者，則舌胎自白而黃而黑者死。

《樓英·醫學綱目》舌屬心脾

舌屬心脾，《經》云：心主舌。又云：在臟為心，在竅為舌。又云：心氣通於舌，心和則舌能知五味，是舌屬心也。又云：中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本屬脾也。

重舌

舌根下生形如舌而小者，曰重舌；其著頰裡及上齶者；曰重齶；其著齒齦上者，曰重齦，皆刺之去血可也。

木舌

木舌者，舌腫粗大，漸漸腫硬滿口，不急治，即塞殺人也。其法用紫雪二錢，竹瀝和勻，頻抹口中自消。

《薛己·口齒類要》《論證》

經言舌乃心之苗，此以竅言也。以部分言之，五臟有所屬，以證言之，五臟皆有所主；如口舌腫痛，或狀如無皮，或發熱作渴，為中氣虛熱；若眼如煙觸，體倦少食，或午後益甚，為陰血虛熱；若咽痛舌瘡，口乾足熱，日晡益甚，為腎經虛火；若四肢逆冷，惡寒飲食，或痰甚眼赤，為命門火衰；若發熱作渴，飲冷便閉，為脾胃實火；若發熱惡寒，口乾口渴，食少體倦，為脾經虛熱；若舌本作強，顋頰腫痛，為脾經濕熱；若痰盛作渴，口舌腫痛，為上焦有熱；若思慮過度，口舌生瘡，咽喉不利，為脾經血傷火動；若恚怒過度，寒熱口苦而舌腫痛，為肝經血傷火動，病因多端，當因時制宜。凡舌腫脹甚；宜先刺舌尖，或舌上或邊旁，出血泄毒，以救其急。惟舌下廉泉穴，此屬腎經，雖宜出血，亦當禁針。

《<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1430-18px-GJfont.pdf.jpg' />證舌法》白胎舌《<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1430-18px-GJfont.pdf.jpg' />證舌法》白胎舌

<img src='/kanripo/images/%e7%99%bd%e8%83%8e%e8%88%8c.102372.png' />

舌見白胎滑者，邪初入裡也。丹田有熱，胸中有寒，乃少陽半表半裡之證也宜用小柴胡湯，梔子豉湯治之。

將瘟舌將瘟舌

<img src='/kanripo/images/%e5%b0%87%e7%98%9f%e8%88%8c.102373.png' />

舌見紅色熱蓄于內也，不問何經，宜用透頂清神散治之。

中焙舌中焙舌

<img src='/kanripo/images/%e4%b8%ad%e7%84%99%e8%88%8c.102374.png' />

舌見純紅，內有黑形如小舌者，乃邪熱結於裡也。君火熾盛，反兼水化，宜涼膈散大柴胡湯下之。

生斑舌生斑舌

<img src='/kanripo/images/%e7%94%9f%e6%96%91%e8%88%8c.102375.png' />

舌見紅色，而有小黑色者，熱毒乘虛入胃，蓄熱則發斑矣，宜用元參升麻葛根湯，化斑湯解之。

紅星舌紅星舌

<img src='/kanripo/images/%e7%b4%85%e6%98%9f%e8%88%8c.102376.png' />

舌見淡紅，中有大紅星者，乃少陰君火熱之盛也，所不盛者，假火勢以侮脾土，將欲發黃之候也宜用茵陳五苓散治之。

黑尖舌黑尖舌

<img src='/kanripo/images/%e9%bb%91%e5%b0%96%e8%88%8c.102377.png' />

舌見紅色，尖見青黑者，水虛火實，腎熱所致，宜用竹葉石膏湯治之。

裡圈舌裡圈舌

<img src='/kanripo/images/%e8%a3%a1%e5%9c%88%e8%88%8c.102378.png' />

舌見淡紅色，而中有一紅暈，沿皆純黑，乃餘毒遺於心包絡之間與邪火鬱結，二火亢極，故有是證也，以承氣湯下之。

人裂舌人裂舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%ba%e8%a3%82%e8%88%8c.102379.png' />

舌見紅色，更有裂紋如人字形者，乃君火燔灼，熱毒炎上，故發裂也，宜用涼膈散。

蟲碎舌蟲碎舌

<img src='/kanripo/images/%e8%9f%b2%e7%a2%8e%e8%88%8c.102380.png' />

舌見紅色，更有紅點如蟲蝕之狀者，乃熱毒熾甚，火在上，水在下，不能相濟故也，宜用小承氣湯下之。

裡黑舌裡黑舌

<img src='/kanripo/images/%e8%a3%a1%e9%bb%91%e8%88%8c.102381.png' />

舌見紅色，內有乾硬黑，色形如小長舌有刺者，此熱毒熾甚堅結大腸，金受火制，不能平木故也，急用調胃承氣湯下之。

厥陰舌厥陰舌

<img src='/kanripo/images/%e5%8e%a5%e9%99%b0%e8%88%8c.102382.png' />

舌見紅色，內有黑紋者，乃陰毒厥於肝經，肝主筋，故舌見如絲形也，用理中合四逆湯溫之。

死現舌死現舌

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舌見黑色，水剋火明矣；患此者，百無一治，治者審之！

黃胎舌黃胎舌

<img src='/kanripo/images/%e9%bb%83%e8%83%8e%e8%88%8c.102384.png' />

舌見尖白根黃，其表證未罷也，須宜解表，然後方可攻之如大便祕者，用涼膈散加硝黃泡服；小便<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page978-18px-GJfont.pdf.jpg' />者，用五苓散加木通，合益元散加薑汁少許，以白滾湯調服。

黑心舌黑心舌

<img src='/kanripo/images/%e9%bb%91%e5%bf%83%e8%88%8c.102386.png' />

舌見弦白心黑而脈沉微者，難治；脈浮滑者可汗，沉實者可下。始病即發此色，乃危殆之甚也，速進調胃承氣湯下之。

十五舌十五舌

<img src='/kanripo/images/%e5%8d%81%e4%ba%94%e8%88%8c.102387.png' />

舌尖白胎二分，根黑一分，必有身痛惡寒；如飲水不至甚者五苓散自汗，渴者白虎湯，下利者解毒湯，此亦危證也。

十六舌十六舌

<img src='/kanripo/images/%e5%8d%81%e5%85%ad%e8%88%8c.102388.png' />

舌見白胎，中有黑小點亂生者，尚有表證。其病之來雖惡，宜涼膈散微表之，表退即當下之，下用調胃承氣湯。

十七舌十七舌

<img src='/kanripo/images/%e5%8d%81%e4%b8%83%e8%88%8c.102389.png' />

舌見如灰色，中間更有黑暈兩條，此熱乘腎與命門也，宜急下之服解毒湯下三五次，遲則難治；如初服量加大黃酒浸泡。

十八舌十八舌

<img src='/kanripo/images/%e5%8d%81%e5%85%ab%e8%88%8c.102390.png' />

舌見微黃色者，初病即得之發讝語者，由失汗表邪入裡也，必用汗下兼行，以雙解散加解毒湯兩停主之。

十九舌十九舌

<img src='/kanripo/images/%e5%8d%81%e4%b9%9d%e8%88%8c.102392.png' />

舌中見白胎，外有微黃者，必作泄，宜服解毒湯；惡寒者五苓散。

二十舌二十舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%8c%e5%8d%81%e8%88%8c.102393.png' />

舌見微黃色者，表證未罷，宜用小柴胡湯合天水散主之；可下者，大柴胡湯下之。表裡雙除，臨證審用之。

二十一舌二十一舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%8c%e5%8d%81%e4%b8%80%e8%88%8c.102394.png' />

舌見黃色者，必初白胎而變黃色也，皆表而傳裡，熱已入胃，宜急下之；若下遲必變黑色為惡證，為亢害鬼賊邪氣深也，不治，宜用調胃承氣湯下之。

二十二舌二十二舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%8c%e5%8d%81%e4%ba%8c%e8%88%8c.102395.png' />

舌左白胎而自汗者，不可下，宜白虎湯加人參三錢服之。

二十三舌二十三舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%8c%e5%8d%81%e4%b8%89%e8%88%8c.102396.png' />

舌右白胎滑者，病在肌肉，為邪在半表半裡，必往來寒熱，宜小柴胡湯和解之。

二十四舌二十四舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%8c%e5%8d%81%e5%9b%9b%e8%88%8c.102397.png' />

舌左見白胎滑，此臟結之證，邪併入臟難治。

二十五舌二十五舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%8c%e5%8d%81%e4%ba%94%e8%88%8c.102398.png' />

舌見四圍白而中黃者，必作煩渴嘔吐之證，兼有表者，五苓散，益元散兼服，須待黃盡，方可下也。

二十六舌二十六舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%8c%e5%8d%81%e5%85%ad%e8%88%8c.102399.png' />

舌見黃而有小黑點者，邪遍六腑，將入五臟也，急服調胃承氣湯下之，次進和解散，十救四五也。

二十七舌二十七舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%8c%e5%8d%81%e4%b8%83%e8%88%8c.102400.png' />

舌見黃而尖白者，表少裡多，宜天水散一服，涼膈散二服合進之，脈弦者，宜防風通聖散。

二十八舌二十八舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%8c%e5%8d%81%e5%85%ab%e8%88%8c.102401.png' />

舌見黃而<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page978-18px-GJfont.pdf.jpg' />有隔瓣者，熱已入胃，邪毒深矣，心火煩渴，急宜大承氣湯下之；若身發黃者，用茵陳湯；下血用抵當湯；水在脇內十棗湯；結胸甚者大陷胸湯；痞用大黃瀉心湯。

二十九舌二十九舌

<img src='/kanripo/images/%e4%ba%8c%e5%8d%81%e4%b9%9d%e8%88%8c.102404.png' />

舌見四邊微紅，中央灰黑色者，此由失下而致，用大承氣湯下之，熱退可愈。必三四下方退；五次下之而不退者，不治。

三十舌三十舌

<img src='/kanripo/images/%e4%b8%89%e5%8d%81%e8%88%8c.102405.png' />

舌見黃而黑點亂生者，其證必渴，讝語，脈實者生，脈濇者死。循衣摸牀者不治。若下之見黑糞，亦不治。下宜大承氣湯。

三十一舌三十一舌

<img src='/kanripo/images/%e4%b8%89%e5%8d%81%e4%b8%80%e8%88%8c.102408.png' />

舌見黃中黑至尖者，熱氣已深，兩感見之十當九死。惡寒甚者亦死。不惡寒而下利者可治，宜用調胃承氣湯主之。

三十二舌三十二舌

<img src='/kanripo/images/%e4%b8%89%e5%8d%81%e4%ba%8c%e8%88%8c.102409.png' />

舌見外淡紅心淡黑者，如惡風表未罷，用雙解加解毒湯相半微汗之，汗罷急下之。如結胸煩躁，目直視者不治；非結胸者可治。

三十三舌三十三舌

<img src='/kanripo/images/%e4%b8%89%e5%8d%81%e4%b8%89%e8%88%8c.102410.png' />

舌見灰色尖黃，不惡風寒脈浮者，可下之；若惡風惡寒者，用雙解散加解毒湯主之。三四下之見糞黑，不治。

三十四舌三十四舌

<img src='/kanripo/images/%e4%b8%89%e5%8d%81%e5%9b%9b%e8%88%8c.102411.png' />

舌見灰黑色而有黑紋者，脈實，急用大承氣湯下之，脈浮渴飲水者，用涼膈散解之，十可救其二三。

三十五舌三十五舌

<img src='/kanripo/images/%e4%b8%89%e5%8d%81%e4%ba%94%e8%88%8c.102412.png' />

舌根微黑尖黃，脈滑者可下之，脈浮者當養陰退陽。若惡風寒者微汗之，用雙解散。若下利用解毒湯，十生八九也。

三十六舌三十六舌

<img src='/kanripo/images/%e4%b8%89%e5%8d%81%e5%85%ad%e8%88%8c.102413.png' />

舌根微黑，尖黃隱見或有一紋者，脈實，急用大承氣湯下之；脈浮渴飲水者用涼膈散解之，十可救二三。

已上三十六舌乃傷寒<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1430-18px-GJfont.pdf.jpg' />證之捷法，臨證用心處之，百無一失。