KR7a0017

卷235

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第二百三十五卷目錄

 醫部彙考二百十五

  筋門二

  方〈雞屎白散 橘皮通氣湯 丹參散 地黃煎 五加皮酒 人參酒 真武湯 甘草乾薑湯 芍藥甘草湯 調胃承氣湯 四逆湯 附朮散 香薷散 祕真丸 附子湯 加減建中湯 柏子仁散 金花散 風引湯 活血通經湯 四物湯 理中湯 藿香散 大補丸 腳軟筋痛方 黃芪丸 當歸龍膽丸 茖蔥丸 左經丸 半夏湯 五苓散 理中丸 青娥丸 黃芪酒 續斷丸 牛黃散 涼驚丸 白虎丸 太公丸 牛膝丸 四君子湯 加味逍遙散 麥門冬散 補中益氣湯 十全大補湯 薏苡仁散 五積散 烏頭湯 木瓜散 柴胡飲子 瀉青丸 五加皮湯 人參益氣湯 防風散 養血地黃丸 羚羊角湯 煨腎散 防風散 羚羊角散〉

  單方

  鍼灸

  醫案

藝術典第二百三十五卷

醫部彙考二百十五

筋門二

方雞屎白散〈仲景〉

治轉筋入腹。

雞屎白。

右一味為散,取方寸匕,以水六合,和溫服。

橘皮通氣湯〈《千金方》下同〉

治筋實極則欬,欬則兩脅縮痛,痛甚則不可轉動。

橘皮四兩, 白朮, 石膏,各五兩。 細莘, 當歸,桂心, 茯苓,各三兩。 香豉一升,

右八味,㕮咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。

丹參散

治筋實極則兩腳下滿,而痛不得遠行,腳心如割,筋如斷折,痛不可忍者。

丹參, 芎藭, 杜仲, 續斷, 地骨皮,各二兩。乾地黃, 當歸, 通草, 升麻, 麥門冬, 麻黃,禹餘糧各一兩十八銖。 牛膝二兩六銖, 甘草,桂心,各一兩六銖。 生薑炒, 牡蠣,各二兩半。

右十七味,治下篩為粗散,以絹袋子盛二方寸匕,以井華水二升,煮數動袋子煮取一升,頓服,日二。

地黃煎

治筋實極,手足爪甲,或青或黃,或黑烏黯,四肢筋急,煩滿。

生地黃汁三升, 生葛汁, 生元參汁,各一升。大黃, 升麻,各二兩。 芍藥四兩, 麻黃, 梔子,犀角,各三兩。 石膏五兩。

右十味,㕮咀,以水七升,先煮七物,取二升,去滓,次下地黃汁煎一兩沸,次下葛汁,煎取三升,分三服,日再。

五加皮酒

治筋虛極,筋痹,好悲思,顏色蒼白,四肢噓吸,手腳拘攣,伸動縮急,腹中轉痛。

五加皮一升, 乾薑, 芎藭,各五兩。 薏苡半升,枳刺, 天麻仁,各二升。 豬椒根白皮, 丹參,各八兩。 桂心, 當歸, 甘草,各三兩。 天雄, 秦椒,白蘚, 通草,各四兩。

右十五味,㕮咀,以絹袋盛清酒四斗,漬,春夏四日,秋冬六七日,初服六七合,稍稍加,以知為度。

人參酒

治筋虛極則筋不能轉,十指爪皆痛,數轉筋,或交接過度,或病未平復,交接傷氣,內筋絕,舌捲脣青,引卵縮,胻脈疼急,腹中絞痛,或便欲絕,不能飲食。

人參, 防風, 白茯苓, 細莘, 秦椒, 黃芪炙,當歸, 牛膝, 桔梗,各一兩半。 乾地黃, 丹參,薯蕷, 鍾乳石, 礬石, 山茱萸, 芎藭,各二兩。白朮, 麻黃,各二兩五錢。 大棗三十枚擘,

五加皮一升, 生薑切炒乾, 烏麻碎,各二升。

右二十二味,㕮咀,鍾乳別研,以小袋子盛清酒二斗半,浸五宿,溫服三合,日再。不知,隨意增進。一本無烏麻,用杜仲一兩半。

真武湯〈仲景下同〉

治誤發太陽汗,致筋惕肉瞤者。

白茯苓, 芍藥炒, 生薑切, 白朮炒,各三兩。附子一枚,炮去皮破八片。

右五味,以水八升,煮,去滓溫服七合,日三服。若欬者,加五味半合,細莘乾薑各一兩。

若小便利者,去茯苓。

若下利者,去芍藥,加乾薑二兩。

若嘔者,去附子,加生薑足前成半斤。

甘草乾薑湯

治太陽病小便數,心煩腳攣急,厥逆,咽中痛,煩躁

吐逆者。

甘草四兩, 乾薑炮二兩。

右㕮咀,以水二升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。

芍藥甘草湯

治前證足溫者。

白芍藥, 甘草炙,各四兩。

右二味,㕮咀,以水三升,煮取一升半,去滓,分溫再服。

調胃承氣湯

治前證兼胃氣不和,讝語者。

大黃四兩, 甘草炙二兩, 芒硝半斤。

右三味,㕮咀,以水三升,煮取一升,去滓,內芒硝,更上火微煮,令沸,少少溫服。

四逆湯

治前證重發汗加燒針者。

乾薑一兩半, 附子一枚,生用,去皮,破八片,

甘草炙二兩。

右三味,㕮咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服,強人可用大附子一枚,乾薑三兩,涼服。

附朮散

治傷寒手足逆冷,筋脈拘急,汗出不止,項強直,搖頭口噤。

附子炮, 白朮,各一兩。 獨活半兩, 川芎三錢,桂心二錢。

右搗羅為末,每服三錢,水一鍾,棗子二枚,同煎至五分溫服。

香薷散

治霍亂吐利不已,百脈昏亂,榮衛俱虛,冷搏於筋,令轉筋,宜服此方。

厚朴, 黃連,各二兩,入生薑四兩取汁,同杵炒紫。香薷穗一兩半。

右搗為粗末,每服三錢,水一盞,酒一盞半,同煎至七分,去滓,用新汲水,頻頻浸換,令極冷頓服之,藥冷則效速也。仍煎服時,不得犯鐵器,慢火煎之,兼治非時吐利,霍亂,腹中撮痛,大渴煩躁,四肢逆冷,冷汗自出,兩腳轉筋,疼痛不可忍者,須井中沉令極冷頓服之,乃有神效。一方有白扁豆,尤良。

祕真丸〈河間下同〉

治筋痿及白淫隨溲而下。

訶子皮大者五箇, 縮砂仁去皮半兩, 龍骨研,硃砂,各一兩研細,一分為衣。

右為末,麪糊為丸如菉豆大,每服一丸,空心溫酒下,冷水亦得。不可多服。大祕蔥白湯茶下。

附子湯

治筋弱攣急,身寒,大衣不能熱者。

附子炮, 獨活, 防風去苗, 川芎, 丹參,

萆薢, 菖蒲, 天麻, 官桂, 當歸,各一兩。

黃芪, 細莘去苗, 山茱萸, 白朮, 甘菊花,牛膝酒浸, 甘草炙, 枳殼麩炒去穰,各半兩。

右為末,每服三錢,水一大盞,生薑五片,煎至七分,去滓溫服,不計時候,日進三服。

加減建中湯

治筋脈不榮,灌而引急。

人參, 甘草炙, 官桂, 白茯苓去皮, 附子炮,當歸, 厚朴生薑製,各一兩。 龍骨, 麥門冬,黃芪, 白芍藥, 生地黃,各四兩。

右為末,每服三錢,水一盞半,生薑五片,棗一枚,餳少許,煎至一盞,去滓溫服。

柏子仁散

治筋急見於腹外。

柏子仁, 茯苓, 防風, 細莘, 白朮, 官桂,枳殼, 川芎,各三兩。 附子, 當歸, 檳榔,各半兩。

右為末,每服三錢,水一盞半,生薑三片,棗二枚,同煎至八分,去滓溫服,不計時候。

金花散

治打撲墜墮傷筋,先以此吐之,後以承氣湯下之。

半夏湯

洗一兩, 檳榔二錢, 雄黃一錢半。

右為細末,薑汁浸,蒸餅為丸,如桐子大,小兒另丸,生薑湯下,從少至多,漸次服之,以吐為度,羈絆於脾,故飲食不下。

風引湯〈仲景〉

治風熱瘛瘲,及驚癇瘛瘲。

紫石英, 白石英, 寒水石, 石膏, 乾薑,

大黃, 龍齒, 牡蠣, 甘草, 滑石各等分。

右㕮咀,水一升,煎至三分,食後溫服,無不效者。

活血通經湯〈東垣〉

治手筋攣急,大便祕澀,面赤而熱。

芍藥五分, 升麻, 葛根, 人參, 當歸身,

炙甘草,各一錢。 酒黃蘗, 桂枝,各二錢。

右剉如麻豆大,都作一服,水二大盞,煎至一盞,熱服,不拘時令,煖房中近火摩搓其手。

四物湯〈《局方》〉

治一切血熱血虛,筋脈攣急。

當歸酒洗, 生地黃各三錢。 白芍藥二錢,

川芎一錢半。

右剉如麻豆大,水二鍾,煎一鍾,去滓熱服。

理中湯〈仲景〉

治有寒,腹滿而痛,四肢拘急,轉筋下利者。

人參, 甘草, 乾薑, 白朮等分。

右剉每服五錢,水煎溫服。

藿香散〈《局方》〉

治中暑霍亂,四肢冷,冷汗出,腳轉筋。

大腹皮, 茯苓, 白芷, 紫蘇,各一兩。 陳皮,桔梗, 白朮, 厚朴, 半夏麴, 甘草,各二兩。藿香三兩。

右為末,每服二錢,薑三片,棗一枚,煎服。

大補丸〈丹溪下同〉

去腎經火燥,下焦濕,治筋骨軟,氣虛,以補氣藥下,血虛,以補血藥下,並不單用。

川黃蘗炒褐色。

右一味,以水丸服。

腳軟筋痛方

牛膝二兩, 白芍藥一兩半, 敗龜板酒炙,

黃蘗酒炒,各一兩。 知母炒, 甘草,各半兩。

右為末,酒糊為丸。

黃芪丸

治風虛勞,羸瘦,虛煩,筋脈拘攣,疼痛不臥。

黃芪, 人參, 熟乾地黃, 薏苡仁, 白茯苓,山萸,各一兩。 酸棗仁, 羌活, 當歸, 枸杞子,桂心, 羚羊角屑,各七錢半。 防風, 遠志,各半兩。

右為末,蜜丸桐子大,每服三十丸,溫酒送下。

當歸龍膽丸〈《衛生寶鑑》下同〉

治腎水陰虛風熱蘊積,時發驚悸,筋惕搐搦,神志不寧,營衛壅滯,頭目昏眩,肌肉瞤動,胸膈痞滿,咽嗌不利,腸胃燥澀,小便淋閉,筋脈拘急,肢體痿弱,暗風等病。常服,宣通血氣,調順陰陽,病無再作。

當歸身, 龍膽草, 大梔子, 黃連, 黃蘗,

黃芩,各一兩。 大黃, 蘆薈, 青黛,各五錢。

木香二錢半, 麝香五分另研。

右十一味為末,蜜丸菉豆大,每服二十丸,薑湯送下,食後。

茖蔥丸

治寒濕筋骨冷疼,不能舉動。

川烏去皮尖生, 黑牽牛頭末, 鹽豉,各三錢。乳香研, 沒藥研,各一錢。

右為末,入研藥勻,用肥蔥一握,洗去土,淡酢一升,不犯銅鐵,文武火熬,蔥酢一半,濾去滓,慢火再熬成膏,滴水中不散為度。將前藥末和丸如桐子大,每服十丸加至二十丸,溫酒送下,大便微利則愈。

左經丸

治筋骨諸疾,手足不隨,不能行步運動,但不曾鍼灸傷筋脈者,四五丸必效。服後,小便淋澀,其驗也。

當歸一兩, 木𪔀子去殼另研, 白膠香另研,五靈脂,各三兩半。 草烏生去皮臍三兩半,

螌蝥一百箇,去頭足翅,少酢煮熟。

右為末,以另研二味和勻,用黑豆去皮,生杵粉一斤,酢煮為糊,共和丸如雞頭大,每服一丸,酒磨下。

半夏湯

治霍亂轉筋,吐利不止。

茯苓, 白朮, 半夏麴,各十兩。 甘草二錢半,淡桂一錢半。

右為末,渴者涼水,不渴者溫水,調下三錢,無時。

五苓散〈仲景下同〉

治霍亂轉筋,渴欲飲水者。

豬苓, 茯苓, 白朮炒各十八銖。 桂半兩,

澤瀉一兩六銖半。

右為末,每服三錢,服後多飲熱水,汗出愈。

理中丸

治霍亂轉筋,不欲飲水者。

白朮東壁土炒, 人參, 乾薑炮, 甘草炙各等分。

右為末,蜜丸如桐子大。

青娥丸〈《三因方》〉

治腎虛腰痛,常服壯筋骨。

杜仲炒, 破故紙炒,各一斤。 生薑十兩炒。

右為細末,用胡桃肉一百二十箇,湯浸去皮膜,研為膏,加煉蜜些少,丸如梧桐子大,每服五十丸,鹽湯薑湯任下。

黃芪酒〈《醫學正傳》〉

治風寒濕痹,身體頑痳,皮膚燥痒,筋脈攣急,語言蹇澀,手足不遂等證。

黃芪, 防風, 桂枝, 天麻, 萆薢, 石斛,虎脛骨酥炙, 當歸, 白芍藥, 雲母粉, 白朮,茵芋葉, 木香, 仙靈脾, 甘草, 續斷各一兩。

右細切,以生絹袋盛,用無灰好酒一斗以磁罐浸之,包封罐口勿令泄氣,春五夏三,秋七冬十日,每服一盞,溫飲之,不拘時候。

續斷丸〈《醫學綱目》下同〉

治肝勞虛寒,脅痛脹滿,眼昏不食,攣縮瘛瘲。

續斷酒浸, 川芎, 當歸酒浸, 半夏湯炮薑製,橘紅, 乾薑炮,各一兩。 桂心, 甘草炙,各半兩。

右為細末,蜜丸如桐子大,每服百丸,白滾湯下。

牛黃散

治心虛風,筋脈攣搐,神昏語澀。

牛黃, 龍腦, 硃砂, 麝香,各一錢。 蟬蛻,

烏蛇肉酒浸,各一兩。 全蠍炒, 白殭蠶炒,

桑螵蛸, 羚羊角, 阿膠炒, 天麻, 甘菊花,防風, 蔓荊子, 桂心, 細莘, 側子炮去皮,獨活去蘆, 犀角各半兩。 麻黃七錢半。

右為細末,和勻,再研,每服一錢,豆淋酒下。

涼驚丸

治心火亢盛,筋脈攣搐。

草龍膽, 防風, 青黛研,各三兩。 龍腦研一錢,黃連末五分, 牛黃, 麝香,各一字。

右為細末,麪糊為丸如粟米大,每服一二十丸,金銀泡湯下之。

白虎丸〈《古今醫鑑》〉

《治青筋歌》曰:白虎丸丹古石灰,谷神子製救人災,臼中為末水飛過,手上成丸日曬來。引宜燒酒一二盞,每服須吞五十枚。保全世患青筋證,廣積陰功遍九垓。

千年古石灰,不拘多少,刮去雜土為末,水飛過。

右曬勿令太燥,量可丸即收丸如梧桐子大。每服五十丸,看輕重加減,燒酒送下。此藥能順氣散血,化痰消滯,治青筋初覺,頭疼惡心,或腹痛,或腰痛,或遍身作痛,不思飲食,即進一服,當時血散。若過三五日,青筋已老,多服取效。又治心腹痛,及婦人崩漏帶下,或因氣惱致病,或久患赤白痢疾,或打撲內損,血不能散,服之大效。

太公丸〈宋杏川〉

治緊陰青筋,心腹疼痛。

乾薑, 白礬枯過,各二兩。

右為末,用糯米糊為丸,如菉豆大,每服三十丸,滾水下,如不止,再飲滾水三口。

牛膝丸〈《保命集》〉

治肝腎損,骨痿,不能起於牀,筋弱不能收持,宜益精緩中。

牛膝酒浸, 萆薢, 杜仲炒去絲, 白蒺藜,

防風, 菟絲子酒浸, 肉蓯蓉酒浸各等分。

官桂減半。

右為細末,酒煮豬腰子搗,和丸如梧桐子大,每服五七十丸,空心用溫酒送下。

四君子湯

治氣虛瘛瘲,

人參, 白朮土炒, 茯苓,各二錢。 甘草一錢。

右水煎服。

加味逍遙散

治虛弱瘛瘲,或亡血多誤,汗下而致者。

柴胡, 當歸酒拌, 白芍酒炒, 白木土炒,

茯苓, 丹皮, 梔子,各一錢。 甘草炙五分。

右加煨薑薄荷煎。

麥門冬散

治風虛勞,筋攣肢疼,心神煩熱,不得睡臥。

麥門冬, 茯神, 柴胡, 黃芪, 白朮,各一兩。防風, 赤芍藥, 枳殼麩炒, 芎藭, 酸棗仁,羚羊角屑,各七錢半。 甘草炙半兩。

右為末,每服五錢,水一盞,生薑五片,煎至七分去滓溫服。

補中益氣湯〈東垣〉

治氣虛瘛瘲。

黃芪,病甚熱甚者一分, 人參三分,〈咳嗽者去之。〉甘草炙五分, 當歸身酒浸, 橘皮, 升麻,

柴胡,各二錢。 白朮三分。

右㕮咀,水二盞,煎至一盞,量氣弱氣盛,臨病斟酌水盞大小,去滓,食遠稍熱服。如傷重者不過二服即愈。若病久者,以權立加減之法治之。

十全大補湯

治筋脈抽掣,顫掉,陽氣虛敗者。

人參, 白朮, 茯苓, 熟地黃, 川芎, 當歸,芍藥, 肉桂, 黃芪各等分。 甘草減半。

右㕮咀,水一盞半,生薑三片,棗二枚,煎八分,不拘時溫服。

薏苡仁散

治熱攣大筋緛短。

薏苡仁, 石膏煅, 川芎, 肉桂, 防風, 防己,

羚羊角鎊, 赤芍藥, 杏仁去皮尖,并雙仁麩炒,甘草炙各等分。

右㕮咀,每服四錢,水一盞,薑五片,煎服無時。

五積散

治感寒筋攣骨痛。

白芷, 茯苓, 半夏湯洗七次。 當歸, 川芎,甘草炙, 肉桂, 芍藥,各三兩。 麻黃去節根,枳實麩炒, 陳皮去白,各六兩。 桔梗十二兩,厚朴薑製, 乾薑爁,各四兩。 蒼朮泔浸二十四兩。

右㕮咀,每服四錢,水一盞,薑三片,蔥白三根,煎七分,熱服。冒寒用煨薑。

烏頭湯〈《本事方》〉

治寒冷濕痹,留於筋脈,攣縮不能轉側,冬月服之。

大烏頭, 細莘, 川椒, 甘草, 秦艽, 附子,官桂, 白芍藥,各一兩七錢半。 乾薑, 白茯苓,防風炙, 當歸,各一兩。 獨活一兩二錢半。

右為粗末,每服三錢,水一盞半,棗二枚,同煎至八分,去滓,空心食前服。

木瓜散

治筋虛極,腳手拘攣,十指甲痛,數轉筋,甚則舌卷卵縮,脣青面黑。

木瓜, 虎脛骨酥炙, 五加皮洗, 柏子仁,

當歸身酒浸, 桑寄生, 酸棗仁製, 人參,

黃芪,各一兩。 炙甘草半兩。

右每服四錢,薑三片,煎六分,溫服。

柴胡飲子

治肝熱轉筋。

黃芩, 甘草炙, 大黃, 芍藥, 柴胡, 人參,當歸,各半兩。

右每服四錢,薑三片,煎六分,溫服。

瀉青丸

治肝火轉筋。

黃連。

右為末,糊丸麻子大,每服二三十丸,白湯下。

五加皮湯

治筋實極欬,則兩脅下痛,不可轉動,並腳心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急。

羌活, 羚羊角鎊, 赤芍藥, 防風, 五加皮洗,秦艽, 枳實去瓤麩炒, 甘草炙,各半兩。

右每服四錢,薑三片,煎六分,溫服。

人參益氣湯

治虛而瘛搐。

黃芪五錢, 人參, 黃蘗, 陳皮, 白芍藥,升麻, 柴胡,各三分。 當歸, 炙甘草, 白朮,生甘草,各二分。

右㕮咀,水二盞,先浸一時,煎至一盞,熱服,早飯後,午後各一服。

防風散

治肝氣筋脈拘攣,四肢疼痛,心膈痰壅,不思飲食。

防風, 麻黃,各一兩。 赤茯苓, 麥冬, 薏苡仁,牛膝酒浸, 羚羊角屑, 犀角屑,各一兩。 白朮,半夏湯洗七次, 芎藭, 人參, 當歸, 大黃,炙甘草,各半兩。 杏仁麩炒去皮尖,各七錢半。

右為㕮咀,每服五錢,水一中盞,生薑五片,同煎至六分,去滓溫服,不拘時候。

養血地黃丸

治筋攣,春夏服之。

熟地黃, 蔓荊子,各二錢半。 山茱萸五錢,

黑狗脊炙, 地膚子, 白朮, 乾漆炒, 蠐螬炒,天雄, 車前子,各七錢半。 萆薢, 山藥, 澤瀉,牛膝,各一兩。

右為細末,蜜丸如梧子大,每服五十丸,溫酒下。

羚羊角湯

治筋攣痹,肢節束痛,秋宜服之。

羚羊角, 肉桂, 附子, 獨活,各一兩三錢半。白芍藥, 防風, 芎藭,各一兩。

右為粗末,每服五大錢,水一盞半,生薑三片,同煎至八分,取清汁服,日可二三服。

煨腎散

治筋攣,

甘遂末三錢。

以獖豬腰子細批破,少鹽椒醃透,摻藥末,荷葉包裹燒熟,溫酒嚼服之。

防風散

治風虛勞,筋脈拘攣,腰膝疼痛。

防風, 五加皮, 萆薢酒浸, 薏苡仁, 海桐皮,枳殼麩炒, 赤芍, 桂心, 黃芪, 杜仲炒去絲,熟乾地黃, 牛膝酒浸,各一兩。 續斷, 鼠黏子,羚羊角屑,各七錢半。

右為細末,每服二錢,溫酒調下,日三四服。忌生冷

油膩,毒滑魚肉。

羚羊角散

治肝風筋脈拘攣,四肢疼痛。

羚羊角屑一兩, 甘草炙, 梔子仁,各半兩。

升麻, 防風, 酸棗仁, 桑白皮, 羌活,各七錢半。

右㕮咀,每服三錢,水一中盞,入生薑五片,煎至六分,去滓溫服,不拘時,忌熱麪豬肉大蒜。

單方

轉筋入腹,取屠兒几垢,一雞子大,溫酒調服,得吐即愈。〈時珍。〉

人身上結筋,用木勺打之,三下自散。〈《藏器》。〉

腳上轉筋,劉禹錫續傳信方,用黃蠟半斤銷之,塗舊絹帛上,隨患大小闊狹,乘熱纏腳,須當腳心,便著襪裹之,冷即易,仍貼兩手心。〈《圖經》。〉

霍亂轉筋洗法,用大蓼一握,水煎熏洗,立效。〈《醫學正傳》。〉肝虛轉筋,用赤蓼豆葉切作三合,水一盞,酒三合,煎至四合,去滓,溫,分二服。〈《聖惠方》。〉

腳轉筋,疼痛攣急,松節二兩,細剉如米粒,乳香一錢,用銀石器內慢火炒令焦,只留一分性,出火毒,研細,每服一錢至二錢,熱木瓜酒調下,同是筋病皆治之。一方用松節一兩,〈《孫用和祕寶方》。〉

轉筋,取故綿以釅酢浸甑中蒸,及熱,用綿裹病人腳,冷更易,勿停,瘥止。〈《外臺方》。〉

治轉筋遍身,入肚不可忍者,作極鹹鹽湯於槽中暖浸之。〈《丹溪心法》。〉

舒筋法,治破傷後,筋攣縮不能伸,他病筋縮亦可用,大竹管長尺餘,兩頭鑽一竅,繫以繩,掛於腰間,一坐則舉足搓滾之,勿計工程,久當有效。有人墮馬折脛,腳筋攣縮,不能行步,遇一道人,教以此法,數日便愈如常。〈《得效方》。〉

風寒筋骨攣縮,溫泉內浴之,濕多者不可。〈《本草》下同。〉薏苡仁主熱風筋脈攣急,又主筋急拘攣,煮粥常服之。

筋骨拳攣,獨活煮湯服之。

筋骨攣急,淫羊藿煮湯飲之。又可釀酒服之。

何首烏,長筋力,或丸或散或浸酒,久服,佳。

五加皮堅筋骨,或煮服,或釀酒久服。

筋骨風攣痛酸,棗仁作末,和酒服或煮粥服。

杜仲能使筋骨強,或煮服,或丸服,並佳。

木瓜入肝,故益筋,能強筋骨,凡筋病皆治之。煮服丸服,皆佳。

覆葐子益力,又云倍力,末服丸服皆佳。

手足筋急,荊芥煮湯飲,嫩者作虀食亦可。

筋急痛,鹿髓以溫酒和服。

風病筋攣,羚羊角鎊取屑煮湯服。

諸筋食之,令人多筋力,六畜及獐鹿之筋皆可食。筋骨痛攣,王瓜子炒開口為末,酒服一錢,日二服,仍常服溫補藥。〈《集簡方》。〉

腳肚轉筋,蜈蚣燒豬脂和傅。〈《肘後方》下同。〉

筋骨攣痛,用羊脛骨酒浸服之。

轉筋,酢煮羊毛裹腳。〈孟詵。〉

風血積冷,筋急拘攣疼痛者,取茄子五十斤,切洗,以水五斗,煮取濃汁,濾去查,更入小鐺中,煎至一升以來,即入生粟粉同煎,令稀稠得所,取出搜和,更入麝香硃砂末,同丸如梧子大,每旦用秫米酒送下三十丸。近暮再服,一月乃瘥。男子女人,通用皆驗。〈《本草圖經》。〉筋骨疼痛,用烏龜一箇,分作四腳,每用一腳,入天花粉枸杞子各一錢二分,雄黃五分,麝香五分,槐花三錢,水一椀,煎服。〈《纂要奇方》。〉腰腳不隨,攣急冷痛,取虎脛骨五六寸,刮去內膜,塗酥炙黃搗細,絹袋盛之,以瓶盛酒一斗浸之,煻火微溫。七日後任情飲之,當微利便效也。

又方。虎腰脊骨一具,前兩腳全骨一具,並於石上,以斧搥碎,安鐵牀上,文炭火炙,待脂出,則投無灰濃酒中密封,春夏七日秋冬三七日,任情日飲三度。患十年以上者,不過三劑,七年以下者,一劑必瘥。〈《海上方》。〉筋骨急痛,虎骨和通草煮汁,空肚服半升,覆臥少時,汗出為效。切忌熱食損齒,小兒不可與食,恐其齒不生。〈《食療》。〉

筋攣用酒煮木瓜,爛研成粥,裹筋急處,冷即易。〈《治法彙》。〉天師栗,久食,已風攣。〈時珍。〉

腳轉筋,以赤蓼莖水酒煎服,外以大蒜摩腳心,桃柳楮桑槐五枝煎湯洗,亦佳。〈《治法彙》下同。〉

又捷法樟木煎湯,先熏後洗。

又方。荊條葉燒煙熏湧泉穴,出汗,妙。

羚羊肉和五味炒,熟投酒中,經宿飲之,治筋骨急強,甚佳。〈《本草》下同。〉

筋骨疼痛,鹿角燒存性為末,酒服一錢,日二。

轉筋入腹,釜底墨末,和酒服一錢。〈《肘後方》下同。〉風疾筋骨攣急,用茵陳蒿炙黃一斤,秫米一石,麴三斤,如常釀酒飲。

一切風虛弱,筋骨攣痛,腳氣緩痹,松節煮汁,同麴米釀酒,飲松葉煎汁亦可。

肝臟氣虛,風冷搏於筋,遍體轉筋,入腹不可忍,熱湯三斗,入鹽半斤,稍熱浸之。〈《聖惠方》。〉

筋骨痛攣,馬雹兒子炒開口為末,酒服一錢,日二次服。〈《集簡方》。〉

寬筋治損,何首烏十斤,生黑豆半升,同煎熟,皂莢一斤,燒存性,牽牛十兩,炒取頭末,薄荷十兩,木香牛膝,各五兩。川烏頭炮二兩,為末,酒糊丸梧子大,每服三十丸,茶湯下。

風痹筋急腫痛,屈轉易常,白蘞二分,熟附子一分為末,每酒服半刀圭,日二服。以身中熱行為候,十日便覺,忌豬肉冷水。〈《千金方》。〉

筋骨攣急,用秫米一石,麴三斗,地黃一斤,茵陳蒿炙黃半斤,依釀酒法服之,良。

腳肚轉筋大蒜擦足心,令熱即安,仍以冷水食一瓣。〈《攝生方》。〉

足躄筋急桂末白酒和塗之,一日一上。〈《甲乙經》。〉強筋補益四聖不老丹,用明松脂一斤,以無灰酒砂鍋內,桑柴火煮數沸,竹枝攪稠,乃住火,傾入水內結塊,復以酒煮九遍,其脂如玉,不苦不澀乃止,為細末,用十二兩,入白茯苓末,黃菊花末,柏子仁,去油取霜,各半斤。煉蜜丸如梧子大,每空心好酒送下七十二丸,須擇吉日修合,勿令婦人雞犬見之。

又方。松梅丸用松脂,以長流水桑柴煮,拔三次,再以桑灰滴汁,煮七次,扯拔,更以好酒煮二次,仍以長流水煮二次,色白不苦為度。每一斤入九蒸地黃末十兩,烏梅末六兩,鍊蜜丸梧子大,每服七十丸,空心鹽米湯下,健陽補中,強筋潤肌,大能益人。〈《方外奇方》。〉

鍼灸

《素問》曰:春刺秋分,筋攣逆氣,環為咳嗽,病不愈,令人時驚,又且哭。

病有在脈者,刺脈無傷筋,筋傷則內動肝,肝動則春病熱而筋弛。

刺筋無傷肉者,至肉而去不及筋也刺肉無傷筋者,過肉中筋也。此之謂反也。

病在筋,筋攣節痛,不可以行,名曰筋痹,刺筋上為故刺分肉間,不可中骨也。病起筋炅,病已止。

《靈樞》曰:關刺者直刺左右盡筋上,以取筋痹,慎勿出血,此肝之應也。或曰淵刺,一曰豈剌。

恢刺者,直刺旁之舉之前後,恢筋急以治筋痹也。手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。

轉筋於陽,治其陽,轉筋於陰,治其陰,皆卒刺之。暴攣癇眩,足不任身,取天柱。

筋癲疾者,身倦攣急,大刺項大經之大杼脈。嘔多沃沫,氣下泄,不治。

熱病,面青,腦痛,手足躁,取之筋間,以第四鍼於四逆筋躄目浸,索筋於肝,不得索之金,金者肺也。

熱病,數驚瘛瘲而狂,取之脈,以第四鍼急瀉有餘者。癲疾毛髮,去索血於心,不得索之水,水者腎也。厥心痛與背相控,善瘲,如從後觸其心。傴僂者,腎心痛也。先取京骨崑崙,發鍼不已,取然谷。

黃帝曰:人之嚲者何氣使然?岐伯曰:胃不實則諸脈虛,諸脈虛則筋脈懈惰,筋脈懈惰則行陰用力氣,不能復故為嚲,因其所在補分肉間。

黃帝問於伯高曰:何以知筋之病也?伯高曰:目色青黃赤白黑者,病在筋,筋部無陰無陽,無左無右,候病所在。黃帝曰:取之奈何?伯高曰:百病變化,浮沉深淺,不可勝窮,各在其處,病間者淺之,甚者深之,間者少之,甚者眾之,隨變而調氣,故曰上工。

《甲乙經》云:卒心中痛瘛瘲,互相引肘,內廉痛,心熬熬然,間使主之。

熱病,先手臂瘛瘲,脣口縱,鼻張,目下汗出如轉珠,兩乳下二寸堅脅滿悸,列缺主之。

振寒瘛瘲,手不伸,欬嗽唾濁,氣膈善嘔,尺澤主之。大風默默不知所痛,嗜臥善驚瘛瘲,天井主之。頭重鼻衄及瘛瘲,至陰主之。

身熱狂走,讝語見鬼,瘛瘲,身柱主之。《難經》云:筋會陽陵泉,筋病治此。

《千金方》云:腹滿瘛瘲,心痛氣滿不得息,巨闕主之。嘔血時,瘛善搖頭,顏青,汗出,不過肩,傷寒溫病,曲澤主之。

轉筋十指攣急,不得屈伸,灸腳外踝骨上七壯。失精筋攣,陰縮入腹,相引痛,灸中封五十壯,在內踝前筋裏宛宛中。

又云:灸下滿各五十壯,老人加之,小兒隨年壯法。又云:此二穴喉腫厥逆,五臟所苦,鼓脹悉以主之。轉筋,脛骨痛不可忍,灸屈膝下廉橫筋上三壯。腹脹轉筋,灸臍上一寸二七壯。

勞冷氣逆,腰髖冷痹,腳屈難伸,灸陽蹻一百壯,在外踝下,容爪。

腰背不便轉筋,急痹筋攣,灸第二十一椎,隨年壯。《衛生寶鑑》曰:張仲文傳神仙灸法,腰膝重痛,不可轉側,起坐難,及冷痹腳筋攣急,不可轉側屈伸,灸曲膝兩文頭,左右腳四處各三壯,每灸一腳,二火齊下,艾炷到肉,初覺疼痛,用二人兩邊齊吹,至火滅,午時著灸,人定已來,臟腑自動一兩行,或轉動如雷聲,其疾立愈,此法神效,卒不可量也。

尺澤去肘疼筋緊,尺澤肺經在肘約橫紋中。

《醫學綱目》曰:筋攣骨痛補魂門。

膝曲筋急不能舒,取曲泉。

筋急不能行,內踝筋急,灸內踝四十壯,外踝筋急,灸外踝三十壯,立愈。

膝筋攣急不開,兩膝內外曲交尖,各灸二七壯,即委陽穴。

轉筋而痛,瀉承山或灸二七壯。

肝熱生筋痿,補行間,瀉太衝。

筋攣陰縮,痛,灸中封五十壯。

醫案

《儒門事親》曰:黃如村一叟,兩手搐搦,狀如拽鋸,冬月不能覆被,適戴人之舞陽,道經黃如,不及用藥,鍼其兩手大指後中注穴上。戴人曰:自肘己上皆無病,惟兩手搐搦,左氏所謂風淫末疾者此也。或刺後谿,手太陽穴也。屈小指握紋盡處,是穴也。

《李杲十書》曰:靈壽縣董監軍,癸卯冬大雪時,因事到真定,勿覺有風氣暴至,診得六脈俱弦甚,按之,洪實有力。其證手攣急大便祕澀面赤熱,此風寒始至加於身也。四肢者,脾也,以風寒之邪傷之,則搐急而攣痹,乃風淫末疾而寒在外也。《內經》曰:寒則筋攣,正謂此也。本人素飲酒,內有實熱乘於腸胃之間,故大便祕澀而面赤熱,內則手足陽明受邪,外則足太陰脾經受風寒之邪,用桂枝甘草以祛其寒邪,而緩其急搐,又以黃蘗之苦寒,以瀉實而潤燥,急救腎水用升麻葛根,以升陽氣行手足陽明之經,不令遏絕,更以桂枝辛熱,入手陽明而潤燥,復以芍藥甘草,專補脾氣,使不受風寒之邪而退,木邪專益肺金也。加人參以補元氣為之輔佐,加當歸身去裏急,而和血潤燥,名活血通經湯,更令暖房中近火,摩搓其手,乃愈。《薛己醫按》曰:一產婦筋攣臂軟,肌肉抽掣,皆屬氣血虛,用十全大補湯而痊。

一婦人素有痰火,忽然昏憒瘛瘲抽搐,善驚數欠,四肢筋攣,痰涎上升,此肺金燥甚,血液衰少而然也。用清燥湯六味丸,兼服尋愈。

《寓意草》曰:徐嶽生軀盛氣充昔年因食指微傷見血,以冷水濯之,遂至血凝不散,腫潰出膿血數升,小筋脫去三節,指廢不伸,邇來兩足間,纔至秋月,便覺畏冷,重綿蔽之,外拊仍熱,內揣獨覺其寒。近日從踵至膝後,筋痛,不便遠行。雲間老醫令服八味丸,深中其意,及僕診自云:平素脈難摸索,乃肝肺二部,反見洪大,大為病進。況在冬月,木落金寒時,尤為不宜。方來之勢,將有不可嚮邇者,八味丸之桂附,未可輕服,何也?筋者,肝之合也,附筋之血,既經食指之挹取,存留無幾,不能榮養筋脈,加以忿怒數動,肝火傳熱於筋,足跗之大筋,得熱而短,是以牽強不便於行也。然肝之所主者惟肺,水性畏金,稟令擁戴,若君主然,故必肺氣先清週身,氣乃下行。今肺脈大,則肺氣又為心主所傷,壅窒不清,是以陽氣不能下達而足寒也。然則所患雖微,已犯三逆,平素脈細,而今脈大,一逆也。肝脈大而熱下傳,二逆也。肺脈大而氣上壅,三逆也。設誤以桂附治之,熱者愈熱,壅者愈壅,即日便成痿痹矣。此際用藥,淵乎微乎,有尋常不能測識者,蓋筋脈短勁,肝氣內錮,須亟講以金伐木榮之道,以金伐木,而木反榮,筋反舒,匪深通元造者,其孰能知之!然非金氣自壅,則木且奉令不暇,何敢內拒?惟金失其剛,轉而為柔,是以木失其柔,轉而為剛,故治此患,先以清金為第一義也。然清金又先以清胃為第一義,不清其胃,則飲酒焉,而熱氣輸於肺矣。厚味焉,而濁氣輸於肺矣。藥力幾何能勝清金之任哉?金不清,如大敵在前,主將懦弱,已不能望其成功,況舍清金,而更加以助火鑠金,倒行逆施以為治耶?必不得之數矣。