KR7a0017

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第三百三十一卷目錄

　醫部彙考三百十一

　　腫脹門四

　　單方

　　鍼灸

　　導引

　　醫案

藝術典第三百三十一卷

醫部彙考三百十一

腫脹門四

單方

治水腫，葶藶三兩為細末，防己末四兩，綠頭鴨切頭瀝血於臼中，令血盡，納藥末和鴨頭更搗五千杵，丸如梧子大，空心白湯下十丸。此藥利小便如神。〈《本草》下同。〉水腫，取白色商陸生根細切，雜生鯉魚煮作羹服。水氣蠱脹，白丑黑丑頭末各二錢，大麥麪四兩，和作燒餅，臨臥茶清嚼下，降氣為驗，名曰二氣散。

水屬腎，行腎之水，無如黑牽牛。取細末入於豬腎，慢火煨熟，溫酒嚼下，則借腎入腎，兩得其便，惡水既泄，不復泛溢矣。

又方。㮋李仁一合為末，和麪作燒餅，與喫，大便通利，便瘥。

水腫腳滿氣急，鯉魚肉十兩，蔥白一握，麻子一升，取汁煮作羹，入鹽豉薑椒調和，空心食之。

又方。用鯉魚一頭，重一斤已上者，煮熟取汁，和冬瓜、蔥白，作羹食之。

又方。大鯉魚取肉，赤小豆二升，以水一斗同煮，取二升許，去滓分二服，當下利即瘥。

黑豆治浮腫。黑豆一升，水五升，煮取三升，去滓，納酒五升，更煮取三升，去滓，分三服，不瘥，再合服之。治水腫，下水氣，赤小豆和桑白皮，或通草煮服之。又方。赤小豆五合，壺盧一頭，生薑三錢，並碎白色商陸一條，切，同水煮，豆爛湯成，去三味，只細嚼豆，空腹食之，旋旋啜汁，令盡，腫立消便止。

水病初得危急。冬瓜不限多少，任喫神效，或取汁服，久病忌之。

浮腫下水，取苦瓠瓜白瓤，捻如大豆粒，以綿裹煮一沸，空心服七枚，水自出不止，大瘦乃瘥。三年內慎口味，須擇用細理潔淨者，不爾有毒。

十種水病，垂死，青頭鴨一隻治。如食法和米并五味，煮令極熟。作粥，空腹食之，白鴨亦好，鴨頭能利水而涼血故也。

浮腫脹滿，豬肝一具細切，以酢洗蒜虀食之，又以熟水煮，單喫亦可。

十種水病，不瘥垂死，<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1037-18px-GJfont.pdf.jpg' />肉半斤，切粳米三合，水三升，入蔥椒薑豉作粥食之，又作羹臛食之，下水大效。頭面手足虛腫，水氣喘急，葶藶子隔紙炒為末，棗肉和丸，小豆大，麻子煎湯下十丸，日三。

水腫浮滿，烏錫五兩，皂莢一挺，炙酒二斗煮六沸，頻服，至小便出二三升即消。〈《千金翼》。〉

水腫尿少，鍼砂酢煮，炒乾豬苓，生地各三錢為末，蔥涎研和，傅臍中，約一寸厚，縛之，待小便多為度。日二易之，入甘遂更妙。〈《德生堂方》。〉

水氣腫滿，汞粉一錢，烏雞子去黃，盛粉蒸餅包，蒸熟取出，苦葶藶一錢同蒸餅杵丸，菉豆大，每車前湯下三五丸，日三服，神效。〈元戎。〉

正水腫病大便利者，銀朱半兩，硫黃煅四兩為末，麵和丸，梧子大，每飲下三十丸。〈《普濟方》。〉

通身水腫，薑石燒令赤，納黑牛尿中，熱服，日飲一升。〈《千金》。〉

《張三丰仙傳方》載伐木丸云：此方乃上清金蓬頭祖師所傳，治脾土衰弱，肝木氣盛，木來尅土，病心腹中滿，或黃腫如土色，服此能助土益元。用蒼朮二斤，米泔水浸二宿，同黃酒麪麴四兩炒，赤色皂礬一斤，酢拌曬乾，入瓶火煅為末酢糊丸，梧子大，每服三四十丸，好酒米湯任下日二三服。時珍常以此方加平胃散，治一切中滿腹脹，果有效驗。蓋此礬色綠味酸，燒之則赤，既能入血分，伐木又能燥濕化涎，利小便，消食積也。

血證黃腫，綠礬四兩，百草霜一升，炒麪半斤為末，沙糖和丸，梧子大，每服三四十丸，食後薑湯下。

又方。小麥淘淨一斤，皂礬半斤同炒黃為末，黑棗肉半斤，搗勻，米酢打糊丸，梧子大，每薑湯下八九十丸，一日三服。〈《簡便方》。〉

脾病黃腫，青礬四兩，煅赤，蓮子當歸四兩，酒<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page959-18px-GJfont.pdf.jpg' />浸七日，焙百草霜三兩為末，以浸藥酒打糊丸，梧子大，每服五丸至七丸溫水下。一月後黃去立效。此方祖傳七世。

又方。綠礬四兩，百草霜、五倍子各一兩，木香二錢為末，酒煎飛麪丸，梧子大，每空心酒下五丸。又方。平胃散青礬二兩為末，酢糊丸，米飲下，或加烏沉湯四兩，酒糊丸亦可。〈《活法機要》。〉

水腫，桑柴灰水淋取清汁，煮赤小豆作粥，常服，大下水脹。

水腫喘急，桑皮四兩，青粱米四合，同煮爛，取清飲。四肢腫滿，白朮三兩㕮咀，每服半兩，水一盞半，大棗三枚煎九分，溫服日三四服，不拘時候。〈《本事方》。〉虛後水腫，因飲水多，小便不利，用白茅根一大把，小豆三升，水三升，煮乾去茅食豆水，隨小便下也。〈《肘后方》。〉心腹脹滿短氣用草豆蔻一兩，去皮為末，木瓜生薑湯調服半錢。〈《千金方》。〉

遍身腫滿，陰亦腫者，用縮砂仁，土狗一箇等分，研和，老酒服之。〈《直指方》。〉

酒腫虛腫，香附蘄艾米酢煮乾，焙研為末，米酢糊丸，服。久之，敗水從小便出神效。〈《經驗方》。〉

氣虛浮腫，香附子一斤，童子小便浸三日，焙為末，糊丸，每米飲下四五十丸，日二。〈丹溪。〉

水腫尿澀，馬蘭菜一虎口，黑豆小麥各一撮，酒水各一鍾，煎一鍾，食前溫服，以利小水，四五日愈。〈《簡便方》。〉水病洪腫，用乾香薷五十斤剉，水釜中以水淹過三寸，使氣力都盡，去滓澄之，微火煎至可丸，丸如梧子大，一服五丸，日三服，日漸增之，以小便利則愈。師深方每香薷一斤，熬膏，加白朮末七兩，和丸。〈《胡泠方》。〉四肢腫滿，白朮三兩，剉大棗三枚，水煎服，日三四。澤瀉逐膀胱三焦停水，或剉煎服，或為末，白湯調下，日二三。

一切腫疾，紅花熟搗取汁，服不過三服便瘥。〈《外臺祕要》。〉風水，身腫欲裂，鼠粘子二兩，炒研為末，每溫水服二錢，日三服。〈《聖惠方》。〉

水蠱腹大，惡實微炒一兩為末，麪糊丸，梧子大，每米飲下十丸。〈《張文仲方》。〉

大腹水腫，小便不利，蒼耳子灰，葶藶末等分，每服二錢，水下，日二服。〈《千金方》。〉

通身水腫，鹿蔥根葉曬乾為末，每服二錢，入席下塵半錢，食前米飲下。

又方，葶藶二升，春酒五升，漬一夜，稍服一合，小便當利。

又方。葶藶一兩，杏仁二十枚，並熬，黃色，搗分十服，小便去當瘥。

腹脹積聚，葶藶子一升熬，以酒五升浸七日，日服三合。〈《千金方》。〉

鼓脹煩渴，身乾黑瘦，馬鞭草細剉，曝乾，勿見火，以酒或水同煮，至味出，去滓溫服，以六月中旬雷鳴時采者有效。〈《易簡方》。〉

大腹水腫，馬鞭草，鼠尾草各十斤，水一石，煮取五斗，去滓再煎，令稠，以粉和丸，大豆大，每服二三丸，加至四五丸神效。〈《肘后方》。〉

渾身水腫，坐臥不得，取蒴藋根去皮搗汁一合，和酒一合。暖服，當微吐利愈。〈《梅師方》。〉

通身浮腫，杜蒺藜煎湯。日日洗之。〈《聖惠方》。〉

水氣腫滿，用白商陸根去皮切如豆大。一大盞，以水三升煮一升，更以粳米一大盞，同煮成粥，每日空心服之，取微利，不得雜食。

又方。用白商陸六兩，取汁半合，和酒半升，看人與服，當利下水取效。

白商陸一斤，羊肉六兩，水一斗煮取六升，去滓，和蔥豉作臛食之。

腫滿洪大，防葵研末溫酒服一刀圭，至二三服，身瞤及小不仁為效。〈《肘后方》。〉

水腫喘急，小便濇及水蠱，大戟炒二兩，乾薑焙半兩為散，每服二錢，薑湯下，大小便利為度。〈《聖濟總錄》。〉水病腫滿，不問年月淺深，大<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1171-18px-GJfont.pdf.jpg' />、當歸、橘皮各一兩，切，以水二升煮取七合，頓服，利下水二三升，勿怪。至重者，不過再服便瘥。禁毒食一年，永不復作。

水氣腫滿，大戟一兩，廣木香半兩為末，五更酒服一錢半。取下碧水後，以粥補之，忌鹹物。

又方。用大戟燒存性，研末，每空心酒服一錢。

水腫腹大如鼓，或遍身浮腫，用棗一斗，入鍋內，以水浸過，用大戟根苗蓋之，瓦盆合定。煮熟取棗，無時食之，棗盡決愈。

又方。名大戟散，用大戟、白牽牛、木香等分為末，每服一錢，以豬腰子一對，批開，摻末在內，濕紙裹煨熟，空心食之，左則塌左，右則塌右。〈《活法機要》。〉

水氣蠱病，鮮澤漆曬乾為末，棗肉丸彈子大，每服二丸，白湯化下，日二服。覺腹中暖小便利為度。〈《乾坤祕韞》。〉水腫腹滿甘遂炒二錢二分，黑牽牛一兩半為末，水煎，時時呷之。〈《普濟方》。〉

膜外水氣，甘遂末大麥麪各半兩，水和作餅，燒熟食之取利。〈《聖濟總錄》。〉

身面洪腫，甘遂二錢生研為末，以豶豬腎一枚分為七臠，入末在內，濕紙包煨，令熟食之。自一服至四五服，覺腹鳴小便利，是其效也。〈《御藥院方》下同。〉

腎水流注，腿膝攣急，四肢腫痛，即上方加木香四錢，每用二錢煅熟，溫酒嚼下，當利黃水為驗。正水脹急，大小不利，欲死甘遂五錢半生半炒，臙脂坯子十文研勻，每以一錢白麪四兩水和，作<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1028-18px-GJfont.pdf.jpg' />子大，水煮令浮，淡食之，大小便利後，用平胃散加熟附子，每以二錢煎服。〈《普濟方》。〉

水蠱喘脹，甘遂大戟各一兩，慢火炙研，每服一字半，水半盞煎至五沸服，不過十服。〈《聖濟總錄》。〉

陽水腫脹，續隨子炒去油二兩，大黃一兩為末，水丸菉豆大，每白湯下五十丸，以去陳莝。〈《摘元方》。〉

水氣脹滿，蓖麻子仁研水，得三合，清旦一頓服盡，日中當下青黃水也。或云壯人只可服五粒。〈《外臺祕要》。〉大人、小兒男女腫，因積得，既取積而腫再作，小便不利，若再用利藥性寒，而小便愈不通矣。蓋中焦下焦氣不升降，為寒痞隔，故中凝而不通，惟服沉附湯，則小便自通，喘滿自愈。用生附子一箇，去皮臍切片，生薑十片，入沉香一錢磨水同煎，食前冷飲，附子雖三五十枚亦無害，小兒每服三錢，水煎服。〈《集驗方》下同。〉脾虛濕腫大附子五枚去皮，四破，以赤小豆半升，藏附子於中，慢火煮熟，去豆焙研末，以薏苡仁粉打糊丸，梧子大，每服十丸，蘿蔔湯下。

陰水腫滿，烏頭一升，桑白皮五升，水五升，煮一升，去滓，銅器盛之，重湯煎至可丸，丸小豆大，每服三五丸取小便利為佳。忌油膩酒麪魚肉。又方。大附子童便浸三日夜，逐日換尿，以布擦去皮，搗如泥，酒糊和丸，小豆大，每服三十丸，煎流氣飲送下。〈《普濟方》。〉

水蠱腹大，動搖水聲，皮膚黑，用鬼扇根搗汁，服一杯，水即下。〈《肘後方》。〉

水蠱脹滿，芫花枳殼等分，以酢煮芫花至爛，乃下枳殼煮爛，搗丸。梧子大，每服三十丸，白湯下。〈《普濟方》。〉水腫腹大，喘急，馬兜鈴煎湯，日服之。〈《千金方》。〉

水氣浮腫，氣促坐臥不得，用牽牛子二兩，微妙搗末，以烏牛尿浸一宿，平旦入蔥白一握，煎十餘沸，空心分二服，水從小便中出。〈《聖惠方》。〉

水腫，黃環根曬乾，每服五錢，水煎服，小便利為效。〈《事親》。〉遍身黃腫，掘新鮮百部根洗搗，罨臍上，以糯米飯半升拌水酒半合，揉軟，蓋在藥上，以帛包住。待一二日後，口內作酒氣，則水從小便中出，臍自消也。〈《經驗方》。〉水蠱腹大有聲，而皮色黑者，山豆根末酒服二錢。〈《聖惠方》。〉

水氣鼓脹大小便濇，羊桃根、桑白皮、木通、大戟炒各半斤、剉，水一斗煮五升，熬如稀餳，每空心茶服一匙，二便利，食粥補之〈《聖惠方》。〉

水濕腫脹，白朮、澤瀉各一兩，為末，或為丸，每服三錢，茯苓湯下。〈《保命集》。〉

諸積蠱脹，食積、氣積血積之類，石菖蒲八兩剉，螌蝥四兩去翅足，同炒黃，去螌蝥不用，以布袋盛拽去螌蝥末為末，酢糊丸，梧子大，每服三五十丸溫白湯下，治腫脹尤妙，或入香附末二錢。〈《奇效方》。〉

治腫脹，用蠶繭草半斤，同冬瓜皮半斤，紫蘇根葉半斤，生薑皮三兩煎湯熏洗，暖臥取汗，洗三次，小便清長，自然脹退。

通身水腫，以黍莖掃<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1220-18px-GJfont.pdf.jpg' />煮湯浴之。水腫喘急，用㮋李仁二兩研，以水濾汁，煮薏苡仁飯，日二食之。〈《獨行方》。〉

身面浮腫，用烏豆一升，水五升煮汁三升，入酒五升，更煮三升，分溫三服，不瘥再合。

新久水腫，大豆一斗，清水一斗煮取八升，去豆入薄酒八升，再煎取八升服之，再三服水從小便中出。水病腫滿喘急，大小便澀，大豆黃卷酢炒，大黃炒等分為細末，蔥橘皮湯服二錢，平明以利為度。〈《聖濟總錄》。〉水氣腫脹用小赤豆五合，大蒜一顆，生薑五錢，商陸根一條，並碎破同水煮爛，去藥空心食豆，旋旋啜汁令盡，腫立消也。

又方。治水腫，從腳起入腹，則殺人，赤小豆一斗，煮極爛，取汁五升溫漬足膝，若已入腹，但食小豆勿雜食，亦愈。

水腫，以東行花，桑枝燒灰一升淋汁，煮赤小豆一升，以代飯，良。

十種水氣，用菉豆二合半，大附子一隻去皮臍，切作兩片，水三椀煮熟，空心臥時食豆。次日將附子兩片作四片，再以菉豆二合半如前煮食，第三日別以菉豆附子如前煮食，第四日如第二日法煮食。水從小便下，腫自消，未消再服。忌生冷毒物鹽酒，六十日無不效者。〈《集驗方》。〉

治水腫利小便，桃皮煎汁，同秫米釀酒飲。

身面浮腫，小便不利喘急，用胡蔥十莖，赤小豆三合，消石一兩，以水五升煮蔥豆至熟，同擂成膏，每空心溫酒服半匙。〈《聖惠方》。〉

水氣腫滿，大蒜、田螺、車前子等分熬膏，攤貼臍中，水從便漩而下，數日即愈。象山民人患水腫一卜者傳此用之有效。〈《稗史》。〉

遍身浮腫，蘿蔔浮麥等分，浸湯飲之。

氣脹氣蠱，萊菔子研以水濾汁，浸縮砂一兩一夜，炒乾，又浸又炒，凡七次為末，每米飲服一錢如神。〈《集驗方》。〉水蠱洪腫，苦瓠瓤一枚，水二升，煮至一升，煎至可丸，如小豆大，每米飲下十丸，待小便利，作小豆羹食，勿飲水。

腹脹黃腫，用亞腰壺盧連子燒存性，每服一箇，食前溫酒下。不飲酒者，白湯下，十餘日見效。

中滿鼓脹，用三五年陳壺盧瓠瓢一箇。以糯米一斗作酒，待熟以瓢於炭火上炙熱，入酒浸之，如此三五次，將瓢燒存性研末，每服三錢，酒下神效。〈《選奇方》。〉水病危急，冬瓜不拘多少，任意喫之，神效無比。〈《兵部手集》。〉水蠱腹脹，老絲瓜去皮一枚，剪碎，巴豆十四粒同炒，豆黃去豆，以瓜同陳倉米再炒熟，去瓜研米為末，糊丸，梧子大，每服百丸，白湯下。蓋米收胃氣，巴豆逐水，絲瓜象人脈絡，借其氣以引之也。〈《鉤元方》。〉

水氣滿急，烏梅大棗各三枚，水四升，煮二升，納蜜和勻，含嚥之。〈《聖濟總錄》下同。〉

水腫尿短，桃皮三升去內外皮，秫米一斗，女麯一升，以水二斗煮桃皮取汁一斗，以一半漬麯，一半漬秫飯，如常釀成酒，每服一合，日三次，以體中有熱為候，小便多是病去，忌生冷一切毒物。

手足心腫，乃風也，椒鹽末等分，酢和敷之良。〈《肘後方》。〉水氣腫滿，椒目炒搗如膏，每酒服方寸匕。〈《千金方》。〉身面浮腫，取瓜蔕、丁香、赤小豆各七枚為末，吹豆許入鼻，少時黃水流出，隔日一用，瘥乃止。〈《食療》〉

十種蠱氣苦丁香為末，棗肉和丸，梧子大，每服三十丸，棗湯下，甚效。

水腫葡萄嫩心葉十四箇，螻蛄七箇，去頭尾，同研，露七日，曝乾為末，每服半錢，淡酒調下，暑月尤佳。〈《保命集》。〉陽水浮腫，敗荷葉燒存性，研末，每服二錢，米飲調下，日三服。〈《證治要訣》。〉

水腫自足起，削楠木、桐木煮汁漬足，併飲少許，日日為之。〈《肘後方》下同。〉

水氣浮腫，蘇合香、白粉、水銀等分搗勻，蜜丸，小豆大，每服二丸，白水下，當下水出。

手足浮腫，桐葉煮汁漬之，併飲少許，或加小豆尤妙。〈《聖惠方》。〉

腫從腳起，削桐木煮汁漬之，并飲少許。〈《肘后方》。〉腫滿入腹脹急，皂莢去皮子炙黃為末，酒一斗，石器煮沸，服一升，日三服。

食氣黃腫，氣喘胸滿，用不蛀皂角去皮子，酢塗炙焦為末一錢，巴豆七枚，去油膜，以淡酢研好墨和丸，麻子大，每服三丸食後陳橘皮湯下，日三服，隔一日，增一丸，以愈為度。〈《經驗方》。〉

胸腹脹滿，欲令瘦者，豬牙皂角相續，量長一尺微火煨去皮子，搗篩蜜丸，梧子大，服時先喫羊肉兩臠汁三兩口後，以肉汁吞藥十丸，以快利為度，覺得力更服，以利清水即止藥。瘥後一月，不得食肉及諸油膩。〈《海上方》。〉

身面卒腫，洪滿，用皂莢去皮炙黃剉三升，酒一斗，漬透煮沸，每服一升，一日三服。〈《肘後方》。〉

通身水腫，櫸樹皮煮汁日飲。〈《聖惠方》。〉

身體暴腫，榆皮擣末，同米作粥，食之，小便利良。〈《備急方》。〉大腹水病，采柯樹皮煮汁，去滓煎令可丸，如梧子大，平旦空心飲下三丸，須臾又一丸，氣水竝從小便出也。

水氣虛腫，小便澀，烏桕皮，檳榔，木通一兩為末，每服二錢，米飲下。〈《聖惠方》。〉

氣腫濕腫，用海蛤、海帶、海藻、海螵、蛸、海昆布、鳧茨、<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1140-18px-GJfont.pdf.jpg' />枝殼等分，流水煎服，日二次。〈《何氏方》。〉

食果腹脹，不拘老小，用桂末飯和丸，菉豆大，吞五六丸，白湯下，未消再服。〈《經驗方》。〉

虛肥面腫，積年氣上如水病，但腳不腫，用穀楮葉八兩，以水一斗煮取六升，去滓，納米煮粥，常食勿絕。男婦腫疾，不拘久近，暴風入腹，婦人新產，上圊風入臟內，腹中如鳴短氣，楮皮枝葉一大束，切煮汁，釀酒，不斷飲之，不過三四日即退，可常服。

膀胱石水，四肢瘦削小腹脹滿，楮根白皮桑，根白皮各二升，白朮四兩，黑大豆五升，流水一斗煮四升，入清酒二升，再煮至三升，日二服之。〈《集驗方》。〉

老幼腹脹，血氣凝滯，用此寬腸順氣，名四炒丸。商州枳殼厚而綠背者去穰四兩，分作四分，一兩用蒼朮一兩同炒，一兩、用蘿蔔子一兩同炒，一兩、用乾漆一兩同炒，一兩、用茴香一兩同炒黃，去四味，只取枳殼為末，以四味煎汁，煮麪糊和丸，梧子大，每食後米飲下五十丸。〈《簡易方》。〉熱水腫疾，山梔子仁炒研，米飲服三錢，若上焦熱者，連殼用。〈丹溪。〉

身腫攻心，用生豬肉以漿水洗壓乾，切膾蒜啖之，一日二次，下氣去風乃外國方也。〈《張文仲方》。〉

水腫尿濇，茯苓皮、椒目等分煎湯，日飲取效。〈《普濟方》。〉水腫脹滿小便澀者，用水牛蹄一具，去毛煮汁作羹，切食之，或以水牛尾條切作腊食，或煮食亦佳。〈《心鏡》。〉心腹脹滿野雞一隻，不拘雌雄，茴香炒，馬芹子炒，川椒炒陳皮生薑等分，用酢以一夜蒸餅和雉雞作餡料，外以麪皮包作餛飩，煮熟食，仍早服嘉禾散，辰服此，午服導氣枳殼丸。〈《集驗方》。〉

久患氣脹，烏牛尿一升，空心溫服，氣散止。〈《廣濟方》。〉水腫溲澀，黃牛屎一升，絞汁飲，溲利瘥，勿食鹽。〈《梅師方》。〉水氣腫滿，人尿煎令可丸，每服一小豆大日三服。〈《千金方》。〉

腫脹忌鹽只以秋石拌飲食，待腫脹消以鹽入罐煅過，少少用之。〈《摘元方》。〉

積聚脹滿，白馬屎同蒜搗膏，敷患處，效。〈《活人心統》〉水腫脹滿，雞矢炒研，沸湯淋汁，調木香檳榔末二錢。〈《正傳》。〉

又方。用雞屎川芎藭等分為末，酒糊丸服。

一切肚腹四肢腫脹，不拘鼓脹、氣脹、濕脹、水脹等，峨嵋僧用此治人得效。其人牽牛來謝，故名牽牛酒。用乾雞屎一升炒黃，以酒醅三椀，煮一椀，濾汁飲之，少頃腹中氣大轉動利下即自腳下皮皺消也。未盡隔日再作仍以田蠃二枚，滾酒淪食後，用白粥調理。〈《經驗方》〉

水鼓、石水、腹脹身腫者，以肥鼠一枚，取肉煮粥，空心食之，兩三頓即愈。〈《心鏡方》。〉

水腫大鯉魚一頭，酢三升，煮乾食，一日一作。〈《范汪方》。〉又方。大鯉魚一尾，赤小豆一升，水二斗煮食飲汁，頓服盡，當下利盡即瘥。〈《外臺方》。〉

水腫脹滿赤尾鯉魚一斤、破開，不見水及鹽，以生礬五錢研末入腹內，紙包裹，外以黃土泥包，放竈內煨熟，取出去紙泥，送粥。食頭者上消，食身尾者下消，一日用盡屢試經驗。〈《醫方摘要》。〉

卒病水腫，用鯽魚三尾去腸留鱗，以商陸、赤小豆等分，填滿紮定，水三升煮糜，去魚食豆飲汁，一日一作，不過三次，小便利愈。〈《肘後方》。〉

腎臟氣發攻心，面黑欲死，及諸氣奔豚喘急，鉛二兩，石亭油脂二兩，木香一兩，麝香一錢，先化鉛炒乾，入亭脂急炒，焰起，以酢噴之，傾入地坑，內覆住待冷，取冷粟飯，丸芡子大，每用二丸，熱酒化服，取汗或下，或通氣即愈。如大便不通，再用一丸，入元明粉五分服。〈《聖濟總錄》。〉

鍼灸

《靈樞經》曰：膚脹，先取脹之血絡。

營氣循脈衛氣逆為脈脹，衛氣並脈循分為膚脹，三里而瀉近者一下，遠者三下，無問虛實，工在疾瀉。胃者水穀之海，其輸上在氣街，下至三里，水穀之海有餘則腹滿，審守其輸，調其虛實。

胃病者腹䐜脹，取之三里，胃足陽明之脈，是動則病賁響，腹脹胃中寒，則脹滿，視盛虛熱寒陷下取之。脾足太陰之脈，是動病腹脹，善噫，視盛虛熱寒陷下取之。

脾虛則腹滿腸鳴飱瀉，取其經太陰陽明，少陰血者，足太陰之別名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明，其別者入絡腸胃，虛則鼓脹，取之所別。

腎病者腹大脛腫，取其經少陰太陽血者。

腎藏志，志有餘則腹脹飱泄瀉然筋血者。邪在腎，則病腹脹腰痛，大便難，取之湧泉崐崘，視有血者盡取之。

腹滿食不化，腹響響不能大便，取足太陰。

男子如蠱，女子如阻，身體腰脊如解，不欲飲食，先取湧泉見血。

脹取三陽。

三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水留，即為脹，取委陽。

振寒灑灑，鼓頷不汗出，腹脹煩悗，取手太陰。

陽明之厥，腹滿不得臥，太陰之厥，腹滿䐜脹，少陰之厥，腹滿心痛，厥陰之厥，少腹腫痛，腹脹，盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。

《甲乙經》曰：身腫，關門主之。

水腫脹皮腫，三里主之。

風水膝腫，巨虛上廉主之。

風水面胕腫顏黑，解谿主之。

風水面胕腫，衝陽主之。

水中留飲，胸脅支滿，刺陷谷出血，立已。

面胕腫，上星主之，先取譩譆，後取天牖，風池。水腫，人中盡滿，脣反者死，水溝主之。

水腫大臍平，灸臍中，無理不治。寒氣腹滿，癃淫濼身熱，腹中積聚疼痛，衝門主之。腹滿嚮嚮然不便，心下有寒痛，商丘主之。

腹脹善滿積氣，關門主之。

腹中氣盛，腹脹逆不得臥，陰陵泉主之。

腹脹腸鳴，氣上衝胸，不能久立，腹中痛濯濯，冬日重感於寒則洩，當臍而痛，腸胃間遊氣切痛，食不化，不嗜食，身腫俠臍急，天樞主之。

腹中有大熱不安，腹有大氣，如相挾暴，腹脹、滿癃、淫濼，氣衝主之。

腹滿痛不得息，正臥屈一膝，伸一股，氣衝鍼入三寸，氣至瀉之。

腸中寒脹滿善噫，聞食臭胃氣不足，腸鳴脹滿腹痛，洩食不化，心下脹，三里主之。

大腸有熱，腸鳴腹滿，俠臍痛，食不化，喘不能久立，巨虛、上廉主之。

腹滿不嗜食，衝陽主之。

寒腹滿脹，厲兌主之。

男子如蠱，女子如阻，寒熱少腹偏腫，陰谷主之。胃中寒脹，食多身體羸瘦，腹中滿而鳴，腹䐜風厥，胸脅搘滿，嘔吐脊急痛，筋攣食不下，胃俞主之。

頭痛食不下，腸鳴臚脹，欲吐時泄注，三焦俞主之。腹滿臚脹，大便泄，意舍主之。

臚脹水腫，飲食不下，多寒，胃倉主之。

腹滿不能食，刺脊中。

寒中傷飽，食飲不化，五臟䐜滿脹，心腹胸脅搘滿，脈虛則生百病，上脘主之。

腹脹不通，胃中傷飽，食飲不化，中脘主之。

水腫水氣行皮中，陰交主之。

水腫腹大，水脹水氣行皮中，石門主之。

腹滿胃中有熱，不嗜食，懸鍾主之。

《中藏經》曰：外腰水腫，先從腰腫起，鍼肝募水分。內中水腫，面痿黃，鍼胃脘通谷、氣海、水分。

胞中水腫，根在心，水赤鍼心俞巨闕氣海。

腹中水腫從脾起，水黃，鍼脾俞胃脘水分。

肺喘水腫從胸起，水白，鍼肺俞肝募。

足心水腫從足起，鍼白環俞、水分、亶中。

四肢水腫，遍身浮，鍼膽募。

兩脅水腫，四肢枯瘦，從脅腫起，鍼章門、期門。

小腸水腫，從臍腫起，鍼氣海。

《千金方》曰：頭面腫，公孫主之。

水腫人中滿，水溝主之。

水腫臚脹，食飲不下，惡寒，胃倉主之。

身瞤、石水、身腫，章門主之。身腫皮痛，不可近衣；屋翳主之。

面腹腫，中府、間使、合谷主之。

水脹、水氣行皮中，小腹皮敦敦然，小便黃氣滿，陰交，石門主之。

小腹滿，石水、關元主之。

大腹、石水，四滿，然谷主之。

身腫身重，關門主之。

面浮腫，天樞、豐隆、厲兌、陷谷、衝陽主之。

四肢腫，身重，豐隆主之。

身脹逆息，不得臥，風汙身腫，喘息多唾，天府主之。大氣石水，氣街主之。

面目癰腫，陷谷、列缺、主之。

汗出四肢腫，列缺主之。

腋下腫，胸中滿，臨泣主之。

大腹腫脹，臍腹悒悒，大敦主之。

乳腫缺盆腫，天牖主之。

腰尻腫，腨跟腫，崑崙主之。腋下腫，寒熱脛腫，丘墟，陽蹻主之。

腹腫，曲泉主之。

風逆四肢腫，復留、豐隆主之。

頭面氣胕腫，完骨，巨窌主之。

頭面腫，陽陵泉主之。

凡頭面癰腫、留飲胸脅支滿，刺陷谷、出血、立已。《保命集》曰：青水灸肝井，　弦脈赤水，灸心榮，洪脈黃水灸脾俞，緩脈白水，灸肺經，濇脈黑水，灸腎合沉脈。《東垣十書》曰：腹脹臍突，缺盆中滿，腰尻腫取大敦，天牖，崑崙。

水氣皮痛，不可近，小腹敦敦然，小便黃，身瞤，灸章門、屋翳刺陰交章門。

《祕要》云：鼓脹之狀，腹身皆大於臍上下左右，各刺二寸二分於中脘，通關三寸。

膚脹之狀，空而不堅，腹身盡腫，按之陷而不起，取太白、公孫、復溜、絕骨、三里、分水。

腹脹取分水二寸半、及氣海、三里、三陰交、人中。腹脹并兩足有水，刺內庭五分瀉之，灸臨泣三分瀉之，用香油抹穴，可出一身之水。

腹暴脹，按之不下，取中脘、氣海、三里。

單蠱脹氣喘，取商曲在水分旁各一寸半，針入二寸半，灸五十壯，或於分水、三里、行間、內庭、右關、氣海各灸二七壯。

筩鍼取水，先以鈹鍼鍼之已，刺而筩之，引鍼而納之，入而復之，以盡其㽷，必堅來，來緩則煩悗，來急則安靜間日一刺之，㽷盡乃止，筩鍼，鍼中有空竅如筩也，浮腫於水分中脘，各灸之於內庭、行間、臨泣，各瀉立安。

《玉機微義》曰：繆刺謂不分其隊穴而刺之也，故此水熱穴論無刺水分穴。大法水溢於表，或腹脹，或四肢雖腫而氣稍實脈浮洪者，宜行此。至病氣孤危，脈微弱而四肢水氣盛實者，今人往往繆剌之，禍不旋踵，蓋不審經言，脈滿絡溢，宜繆刺之理也。

《景岳全書》云：脾俞治脹，隨年壯灸之。

肝俞治脹，灸百壯。

三焦俞治心腹脹滿，飲食減少，小便不利，羸瘦少氣。水分治腹脹，遶臍結痛，不能食，若是水病，尤宜灸之。神闕主水腫，鼓脹腸鳴，如水之聲，極效。

石門主水腫，水行皮中，小便黃。

足三里主水腫，腹脹。

水溝主一切水腫。

按水腫證，惟得鍼水溝，若鍼餘穴，水盡則死，此明堂銅人所戒也。庸人多為人鍼水分，誤人多矣。若其他穴，或有因鍼得瘥者，特幸焉耳。大抵水腫禁鍼，不可為法。

導引

《保生祕要》云：有大病之後，脾土過虛，傷於湯水，不能運化，滯成水脹。或憂鬱過度，怒氣不伸，邪氣溢注，月累積毒，致成膨脹。或飲食失節，中氣不足，清氣下浸，濁氣上填，濕熱相攻，遂成氣脹。或勞力過傷，精虧氣竭，水火失度，血不順行而為血脹。宜導引坐定，擦手足心極熱，用大指節仍擦摩迎香二穴，以暢肺氣，靜定閉息，存神半晌，次搓手心摩運臍輪，按四時吐故納新，從懸雍竅轉下至丹田，閉氣一回，撮谷道緊尾閭，提升泥丸，下絳宮，復氣海週天一度，如此七七身心放下半香許如久病難坐，用得力人扶背慎勿早睡，恐氣脈凝滯，神魂參錯，效難應期。手足可令人擦摩，患輕者一七能取大效，重則二七、三七、五七膨盡消，屢屢取驗，妙入神也。

運功、反瞳守歸元，念四字訣，定後斡旋，推入大腸曲行，提回抱守，能消膨脹。

氣脹加推散四肢，時吐濁吸清，飲食宜少，降氣安心，而食自然愈也。

或病酒過用湯水而成，宜通其二次摩臍輪腎腧二穴，吹噓其氣，或開腠理，以洩微汗，水脹自消。

血脹加運血海效。

水脹推下大腸九曲而瀉之，兩眼看臍念如氣脹，推散四肢去，呵而至臍。

醫案

《養疴漫筆》曰：象山縣有村民患水腫者，以為鬼禍，訊之卜者，卜者授之方，用田螺、大蒜、車前草和研為膏，作大餅，覆臍上，水從便出，數日遂愈。

《儒門事親》曰：南鄉張子明之母極肥，偶得水腫，四肢不舉，戴人令上涌汗而下泄之，去水三四<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1246-18px-GJfont.pdf.jpg' />。初下藥時，以草貯布囊，高支兩足而臥。其藥之行自腰以上水覺下行，自足以上水覺上行，水行之狀，如蛇走隧如線牽，四肢森然涼寒，會於臍下而出，不旬日間，病大減，餘邪未盡。戴人更欲用藥，竟不能從其言。戴人見一男子目下腫，如臥蠶狀，戴人曰：目之下陰也，水亦陰也。腎為水之主，其腫至於目下故也。此由房室交接之時勞汗遇風風入皮腠，得寒則閉，風不能出，與水俱行，故病如是，不禁房則死。

李七老病涌水證，面黃而喘，兩足皆腫，按之陷而復起，行則濯濯有聲，常欲飲水，不能睡臥。戴人令上涌去痰而汗之，次以舟車丸濬川散下之，以益腎散復下之，以分陰陽利水道之劑復下之，水盡皆瘥。霍秀才之子十二歲，睪丸一旁腫如槌，戴人見之曰：此因驚恐得之。驚之為病，上行則為嘔血下則傷腎而為水腫。以琥珀通經散，一瀉而消散。

張小一初病疥，爬搔而成腫，喘不能食，戴人斷為風水，水得風而暴腫，故遍身皆腫。先令浴之，乘腠理開發，就燠室中用酸苦之劑，加全蠍一枚吐之。節次用藥末至三錢許，出痰約數升，汗隨湧出，腫去八九分。隔一日，臨臥，向一更來，又下神祐丸七十餘粒，三次嚥之，至夜半，動一行，又續下水煮桃紅丸六十丸，以麝香湯下，又利三四行。後二三日，再以舟車丸、通經散、及白朮散以調之，愈。

曹典吏妻，產後憂恚抱氣，渾身腫，繞陰器皆腫，大小便如常，其脈浮而大，此風水腫也。先以虀水撩其痰，以火助之發汗，次以舟車丸、濬川散瀉數行。後四五日，方用苦劑湧訖，用舟車丸通經散過十餘行。又六日舟車濬川復下之。末後用水煮桃紅丸四十餘丸，不一月如故，前後涌者二，瀉凡四，通約百餘行。當時議者以為倒布袋法耳，病再來，則必死。世俗只見塵中貨藥者，用銀粉、巴豆塌腫者，暫去復來，必死，以為驚俗。豈知此法乃內經治鬱之元法，蓋此藥皆小毒之藥，豈有反害者哉？但愈後忌慎房室等事，況風水不同以水無復來之理。

蹙踘張承應年幾五十，腹如孕婦，面黃食減，欲作水氣。或令服黃芪建中湯及溫補之劑，小溲涸閉，從戴人療焉。戴人曰：建中湯攻表之藥也。古方用之攻裡，已誤也，今更以此取積，兩重誤也。先以涌劑吐之，置火於其旁大汗之，次與豬腎散四錢以舟車丸引之，下六缶，殊不困，續下兩次，約三十餘行，腹平軟，健啖如昔。常仲明曰：向聞人言瀉五六缶，人豈能任？及聞張承應渠云：誠然，乃知養生與攻疴，本自不同，今人以補劑療病，宜乎不效。

蕭令腹滿，面足皆腫，痰黃而喘急食減，三年之間，醫者皆盡而不驗。戴人以瓜蔕散湧之，出寒痰三五升，以舟車丸濬川散下之，青黃涎沫缶平，更以桂苓白朮散五苓散調之，半月復舊矣。

《衛生寶鑑》曰：范郎中夫人，因勞役飲食失節，加之憂思氣結，病心腹脹滿，旦食則嘔，暮不能食，兩脅刺痛，脈弦而細。《鍼經》云：清氣在陰，濁氣在陽，亂於胸中，是以大悗。《內經》曰：清氣在下則生飱泄，濁氣在上則生䐜脹，此陰陽返作，病之逆從也。至夜濁陰之氣當降而不降，䐜脹尤甚。又云：臟寒生滿病。大扺陽生運化精微，聚而不散，故為脹滿。先灸中脘穴，乃胃之募，引胃中生發之氣上行，次以木香順氣散而愈。

《醫學正傳》曰：余族兄素能飲酒，年五十，得腫脹病，通身水腫，腹脹尤甚，小便澀而不利，大便滑泄。召余治，余曰：若戒酒、色、鹽、醬，此病可保無危；不然去生漸遠。兄曰：自今日戒起。余以丹溪之法而以參朮為君，加利水道，制肝木，清肺金等藥十貼，而小水長大，便實，腫退而安。又半月，有二從弟平日乃同飲酒者，曰：天民弟素不飲酒，山中之鹿耳；我與兄水中之魚也，鹿可無水，魚亦可無水乎？三人遂痛飲沉醉而止。次日病作，甚於前，復來求治。余曰：不可為矣！一月而逝。《薛已醫按》曰：大尹劉天錫內有濕熱，大便滑利，小便濇滯，服淡滲之劑，愈加滴瀝，小腹腿膝皆腫，兩眼脹痛。此腎虛、熱在下焦，淡滲導，損陽氣，陰無以化，遂用地黃滋腎二丸，小便如故，更以補中益氣，加麥門冬五味子，兼服而愈。

州守王用之先因肚腹膨脹，飲食少思，服二陳枳實之類，小便不利，大便不實，欬痰腹脹。用淡滲破氣之劑，手足俱冷。此足三陰虛寒之證也，用金匱腎氣丸，不月而康。

州同劉禹功素不慎起居七情，以致飲食不甘，胸膈不利，用消導順氣，肚腹痞悶，吐痰氣逆；用化痰降火食少泄瀉，小腹作脹，用分利降火，小便濇滯，氣喘痰湧；服清氣化痰丸，小便愈滯，大便愈瀉，肚腹脹大肚臍突出，不能寢臥，六脈微細，左寸虛甚，右寸短促。此命門火衰脾腎虛寒之危候也，先用金匱加減腎氣丸料，內桂附各一錢五分，二劑，下瘀穢甚多，又以補中益氣，送二神丸二劑，諸證悉退五六，又用前藥數劑，并附子之類，貼腰臍及湧泉穴，脈漸復而安。後因怒復悶，惑於人言，服沉香化氣丸，大便下血諸證悉至。余曰：此陰絡傷也。辭不治，果歿。

一富商飲食起居失宜，大便乾結，常服潤腸等丸，後胸膈不利，飲食不甘，口乾體倦發熱吐痰；服二陳黃連之類，前證益甚，小便滴瀝，大便泄瀉，腹脹少食；服五苓瞿麥之類，小便不通，體腫喘嗽；用金匱腎氣丸，補中益氣湯而愈。

一儒者失於調養，飲食難化胸膈不利。或用行氣消導藥欬嗽喘促，服行氣化痰藥，肚腹漸脹，服行氣分利藥，睡臥不能，兩足浮腫，小便不利，大便不實，脈浮大，按之微細，兩寸皆短。此脾腎虧損，朝用補中益氣湯，加薑附，夕用金匱腎氣湯，加補骨脂，肉果各數劑，諸證漸愈，再佐以八味丸兩月乃能步履，卻服補中八味，半載而康。

一男子素不善調攝，唾痰口乾，飲食不美，服化痰行氣藥，胸滿腹膨，痰涎愈甚；服導痰理脾之劑，肚腹膨脹，二便不利；服分氣利水之劑，腹大脅痛，睡臥不得；服破血消導之劑，兩足皆腫，脈浮大，不及於寸口。朝用金匱加減腎氣丸，夕用補中益氣湯，煎送前丸，月餘諸證漸退，飲食漸進，再用八味丸補中湯，月餘自能轉側，又兩月而能步履，卻服十全大補湯、還少丹，又半載而康。後稍失調理，其腹仍脹，服前藥即愈。一男子患前證，余為壯火補土，漸愈。彼欲速效，服攻積之劑，下血甚多。余診之曰：此陰絡傷，故血內溢，非所宜也。後果歿。

大方妻趙氏忽嬰痰熱，治者多以寒涼，偶得小愈。三四年餘，屢進屢退，於是元氣消爍。庚子夏，遍身浮腫手足麻冷，日夜欬嗽，煩躁引飲，小水不利，大肉盡去，勢將危殆。余診之，脈洪大而無倫，按之如無，此虛熱無火，法當益火之源以生脾土。與金匱腎氣丸料服之，頓覺小水潰決如泉，俾日服前丸，及大補之藥二十餘劑而愈。三四年間，平康無恙。甲辰仲春，悲哀動中，前證復作，體如焚燎，口肉盡腐，胸腹腫滿，食不下嚥者四日，束手待斃。復投以八味丸二服，神思清爽；服金匱腎氣丸料，加參芪歸朮，未竟夕而胸次漸舒陡然思食，不三日而病去五六矣。嗣後日用前二丸，間服，逾月而起。至秋初復患痢，又服金匱腎氣丸料加參芪、歸朮、黃連、吳萸、木香，痢遂止，但覺後重。又用補中益氣加木香、黃連吳萸五味，數劑而全愈。《醫宗必讀》曰：太學何宗魯夏月好飲水。一日，太宗師發放，自早起候至未申，為炎威所逼，飲水計十餘椀，歸寓便脹悶不能食。越旬日腹如抱甕，氣高而喘，求治於余。余曰：皮薄而光，水停不化也，且六脈堅實，其病暴成，法當利之。遂以舟車丸每服三錢，香薷湯送，再劑而二便湧決如泉；復進一錢五分，腹減如故；用六君子十貼即愈。

徽州方太和大怒之後，復大醉，至明日目下如臥蠶，居七日而肢體皆腫，不能轉側，二便不通，煩悶欲絕。余診之，脈沉且堅，當逐其水，用疏鑿飲子一服而二便快，再服而四肢寬，更以五皮飲服三日隨愈。武林文學錢賞之酒色無度，秋初腹脹，冬杪遍體腫急，臍突背平，在法不治。迎余治之，舉家叩首，求救哀迫。余曰：我非有起死金丹，但當盡心力而圖之耳。即用金匱腎氣丸料，大劑煎服，兼進理中湯，服五日無效。余欲辭歸矣，其家曰：自知必死，但活一日，則求一日之藥；即使不起，安敢歸咎乎？勉用人參一兩，生附子三錢，牛膝茯苓各五錢，三日之間，小便解下，約有四十餘椀，腹有縐紋，舉家拜曰：皆再造之恩也！約服人參四斤，附子一斤，薑桂各一斤餘，半載而瘥。都憲李來吳積勞多鬱，肢體脹滿，以自知醫，輒用胃苓湯，加枳殼，三月以來，轉加痞悶。余診其脈。沉濇而軟，視其色黃白而枯，此虛證也，宜大溫大補。始猶不信，爭之甚力，僅用參二錢，稍覺寬舒，欲加桂附，執不肯從。余曰：證坐虛寒，喜行攻伐，己見既堅，良言不納，雖有扁倉，豈能救耶？越兩月果歿。

錦衣太傅徐澹寧稟畀素壯，病餘肥甘過度，腹脹氣粗。余診之，脈盛而滑，按之不甚；虛宜以利氣之劑少佐參朮。惑於多岐之說，旦暮更醫。余復診曰：即畏參不用，攻擊之劑決不可投也。後與他醫商之，仍用理脾疏氣之劑而安。

光祿卿吳伯玉夫人患腹滿而痛，喘急異常，大便不通，飲食不進。醫者用理氣利水之劑，二十日不效。余診之，脈大而數，右尺為甚，令人按腹，手不可近。余曰：此大腸癰也，脈數，為膿已成。用黃芪、皂刺、白芷之類加葵根一兩，煎一椀頓服之，未申痛甚，至夜半而膿血大下，昏運不支。即與獨參湯稍安，更與十全大補，一月而愈。

《寓意草》曰：郭台尹年來似有勞怯意，胸腹不舒，治之罔效，茫不識病之所存也。聞僕治病，先議後藥，姑請診焉。見其精神言動，俱如平人，但面色痿黃，有蟹爪紋路，而得五虛脈應之。因竊疑而詰之曰足下多怒乎？善忘乎？口燥乎？便祕乎？胸緊乎？脅脹乎？腹疼乎？渠曰：種種皆然，此何病也？曰外證尚未顯然，內形已具，將來血蠱之候也。曰：何以知之？曰：合色與脈而知之也。夫血之充周於身也，榮華先見於面，今色黯不華，既無舊恙，又非新疴，其所以憔悴不榮者，何在？且壯盛之年而脈見細損，宜一損皮毛，二損肌肉，三損筋骨，不起於牀矣，乃皮毛肌肉步履如故，其所以微弱不健者，又何居？是敢直斷為血蠱。腹雖未大而腹大之情狀已著，如瓜瓠然，其日趨於長也易易耳。明哲可不見機於早耶？曰：血蠱乃婦人之病，男子亦有之乎？曰：男子病此者甚多而東方沿海一帶，比他處更多，醫不識所由來，漫用治氣治水之法嘗試，夭枉不可勝計，總緣不究病情耳。所以然者，以東海擅魚鹽之饒，魚者甘美之味，多食使人熱中，鹽者鹹苦之味，其性偏於走血。血為陰象，初與熱合，不覺其病，日久月增，中焦沖和之氣亦積漸而化為熱矣，氣熱則結而血始不流矣。於是氣居血中，血裹氣外，一似婦女受孕者，然至彌月時，腹如抱甕矣，但孕系於胞中如熟果自落，蠱蟠於腹內，如附贅難療，又不可同語也。究而論之，豈但東方之水土致然，凡五方之因膏粱厚味，椒薑桂糈成熱中者，除癰疽消渴等證，不嘗見外，至脹滿一證，人人無不有之，但微則旋脹旋消，甚則脹久不消而成蠱耳。倘能見微知著，寧至相尋於覆轍耶？要知人之有身，執中央以運四旁者也，今中央反竭四旁以奉其身，尚有精華發見於色脈間乎？此所以脈細皮寒，少食多汗，尩羸之狀不一而足也。余言當不謬，請自揆之！月餘病成，竟不能用，半載而逝。

何茂倩令愛病單腹脹，乃脾虛將絕之候也。蓋從來腫病遍身頭面俱腫尚易治。若只單單腹腫，則為難治。此其間有所以然之，故不可不辨也。蓋傳世諸方，皆是悍毒攻刦之法，傷耗元氣，虧損脾胃，可一不可再之藥，縱取效於一時，倘至復腫，則更無法可療，此其一也。且遍身俱腫者，五臟六腑各有見證，故瀉肝瀉肺，瀉膀胱，瀉大小腸之藥，間有取效之時，而單單腹腫，則中州之地久窒其四運之軸。而清者不升，濁者不降，互相結聚，牢不可破，實因脾氣之衰微所致，而瀉脾之藥尚敢漫用乎？此又其一也。且腫病之可瀉者，但可施之西北壯盛及田野農夫之流，豈膏粱老少之所能受？設謂腫病為大滿大實，必從乎瀉，則病後腫與產後腫，將亦瀉之耶？此又其一也。且古方原載腫病五不治，脣黑、傷肝，缺盆平、傷心，臍出傷脾，背平傷肺，足底平滿傷腎，此五者不可治矣，是其立方之意，皆非為不可治之證而設，後人不察，概從攻瀉者何耶？惟理脾一法，雖五臟見不治之證而能治者，尚多，此又其一也。張子和以汗、吐、下三法，刦除百病，後人有謂子和之書非子和之筆，乃麻徵君文之者，誠為知言。如常仲明云：世人以補劑療病，宜乎不效者，此則過信劉張之學而不顧元氣之羸劣耳。所以凡用刦奪之藥者，其始非不遽消，其後攻之不消矣。其後再攻之如鐵石矣。不知者見之，方謂何物邪氣，若此之盛。自明者觀之，不過為猛藥所攻，即以此身之元氣轉與此身為難首，實有如驅良民為寇之比，所謂赤子盜兵，弄於潢池，亶其然哉！明乎此則有培養一法，補益元氣是也；則有招納一法，升舉陽氣是也，則有解散一法，開鬼門潔淨府是也；三法俱不言瀉而瀉在其中矣，無餘蘊矣。

聖符病單腹脹，腹大如箕，緊硬如石，胃中時生酸水，吞吐皆然，經年罔效，蓋由醫輩用孟浪成法，不察病之所起。與病成而變之理增其勢耳。昨見雲間老醫，煎方龐雜，全無取義，惟腎氣丸一方，猶是前人已試之法，但此病用之，譬適燕而南其指也。夫腎氣丸為腫脹之聖藥者，以能收攝腎氣，使水不泛溢耳。今小水一晝夜六七行，溝渠順導，水無泛濫之虞也，且謂益火之源以消陰翳耳，今酸味皆從火化，尚可更益其火乎？又有指腹脹為食積，用局方峻攻，尤屬可駭，僕不得不疏明其旨。夫聖符之疾，起於脾氣不宣，鬱而成火。使當時用火鬱發之之法，升陽散火，病已豁然解矣。惟其愈鬱愈湮，漸至脹滿，則身中之氣一如天地不交而成否塞，病成而變矣。證似無火，全以火為之根，不究其根，但治其脹，如檳榔、厚朴、萊菔子之類，皆能耗氣助火，於是病轉入胃，日漸一日，煎熬津液，變成酸汁，胃口有如酢甕，胃中之熱，有如麯糵，俟穀飲一入，頃刻釀成酢味矣。有時新穀方嚥，舊穀即為迸出，若互換者，緣新穀芳甘未變胃愛而受之，其酸腐之餘，自不能留也。夫人身天真之氣，全在胃口，今暗從火化，津液升騰，屑越，已非細故，況土曰稼穡作甘者也，木曰曲直作酸者也，甘反作酸，木來侮土，至春月木旺時，必為難治，及今可治。又治其脹不治其酸，曾不思酸水入腹，脹必愈增，不塞源而遏流，其勢何有極耶？試言其概。治火無過虛補實瀉兩法，內鬱雖宜從補，然甘溫除熱瀉火之法，施於作酸日其酸轉增，用必無功，故驅其酸而返其甘，惟有用剛藥一法。剛藥者氣味俱雄之藥，能變胃而不受胃變者也，參伍以協其平，但可用剛中之柔，不可用柔中之剛。如六味丸加桂附，柔中之剛也，於六味作酸藥中，入二味止酸藥，當乎不當乎？剛中之柔，如連理湯丸是也，剛非過剛，更有柔以濟其剛，可收去酸之績矣，酸去而後治脹，破竹之勢已成，迎刃可解，錮疾頓蠲，脾君復辟，保合太和，長有天命矣。孰是用藥者後先銖兩間可無審乎？

《景岳全書》曰：腫脹之治，凡脾腎虛證，如前論所列，薛氏腎氣湯者誠然矣。然用之之法，猶當因此廓充，不宜執也。向余嘗治一陶姓之友年逾四旬，因患傷寒，為醫誤治，危在呼吸。乃以大劑參附熟地之類，幸得挽回。愈後喜飲，未及兩月，忽病足股盡腫脹，及於腹，按之如鼓，堅而且硬。因其前次之病，中氣本傷近日之病，又因酒濕，度非加減腎氣湯不可，遂連進數，服雖無所礙，然終不見效。人皆料其必不可治，余熟計其前後病因，本屬脾腎大虛，而今兼以滲利，未免減去補力，亦與實漏<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1195-18px-GJfont.pdf.jpg' />者何異。元氣不能復，病必不能退，遂悉去利水等藥，而專用參附理陰煎，仍加白朮大劑與之，三劑而足脛漸消，二十餘劑而腹脹盡退。人皆曰：此證本無生理，以此之脹而以此之治，何其見之神也！自後凡治全虛者，悉用此法，無一不效。可見妙法之中，更有妙焉，顧在用者之何如耳。

一姻家子年力正壯，素日飲酒亦多，失饑傷飽，一日偶因飯後，脅肋大痛，自服行氣化滯，等藥，復用吐法盡出飲食吐後逆氣上升，脅痛雖止而上壅胸膈，脹痛更甚，且加嘔吐，余用行滯破氣等藥，嘔痛漸止而左乳胸肋之下，結聚一塊，脹實拒按，臍腹隔閉，不能下達，每於戌亥子丑之時，則脹不可當。因其嘔吐既止，已可用下，凡大黃、芒硝、稜莪、巴豆等藥，及蘿蔔子、𥐚硝、大蒜、橘葉搗罨等法，無所不盡，毫不能效，而愈攻愈脹。因疑為脾氣受傷，用補尤覺不便，湯水不入口者凡二十餘日。無計可施，窘劇待斃，只得用手揉按其處。彼云肋下一點，按著則痛，連胸腹，及細為揣摸，則正在章門穴也。章門為脾之募，為臟之會，且乳下肋間，正屬虛里大絡，乃胃氣所出之道路，而氣實通於章門。余因悟其日輕夜重，本非有形之積，而按此連彼，則病在氣分無疑也。但用湯藥以治氣病，本非不善，然經火則氣散而力有不及矣。乃制神香散使日服三四次，兼用艾火灸章門十四壯，以逐散其結滯之胃氣，不三日脹果漸平，食乃漸進，始得保全。此其證治俱奇，誠所難測。本年春間一鄰人陡病痛脹隔食，全與此同，群醫極盡攻擊，竟以致斃。是真不得其法耳，故錄此以為後人之式。

孫一奎曰：余在吳下時，有吳生諱震者，博雅士也，一日偶談及鼓脹，乃詰余曰：鼓有蟲否乎？余卒不敢應，俛思久之，對曰：或有之，《本事方》云：臍腹四肢悉腫者為水，只腹脹而四肢不腫者為蠱。註曰：蠱即鼓脹也。由是參之，古人曾以蠱鼓同名矣。且蠱以三蟲為首，豈無旨哉！愚謂鼓脹即今云氣虛中滿是也，以其外堅中空，有似於鼓，故以名之。彼蠱證者，中實有物，積聚既久，理或有之。吳生曰：子誠敏也！余堂嫂病鼓三載，腹大如箕，時或脹痛，四肢瘦削，三吳名劑，歷嘗不瘳，吳俗死者，多用火葬，燒至腹忽響聲如砲，人皆駭然，乃見蟲從腹中爆出，高二三丈許，燒所之天為昏，俄而墜地，細視之皆蚘也，不下千萬數，大者長尺餘，蟲腹中復生小蟲，多者十五六條，或十數條，或五六條，蟲在人腹中，蕃息如此，曷不令人脹而死哉？惜乎諸書未有言及者！予聞之，恍然如夢始覺，然猶未親睹其異也。歲萬曆癸巳，至淮陰。有王鄉宦者，其子年十六，新娶後腹脹大，按之有塊，形如瓜四肢瘦削，發熱晝夜不退，已年半矣。醫惟以退熱消脹之劑投之，其脹愈甚，其熱愈熾，喉中兩耳俱瘡。余診視之，脈滑數，望其脣則紅，其腹則痛，又多嗜肥甘。余思諸凡腹痛者，脣色必淡，不嗜飲食，今其若此，得非蟲乎？遂投以阿魏積塊丸，服之果下蟲數十，大者一紅一黑，長尺餘，蟲身紅線，自首貫尾，蟲腹中復有蟲，大者數條，小者亦三四條。蟲下則熱漸減，脹漸消，三下而愈，益信前聞之不虛也。