KR7a0017

卷406

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第四百六卷目錄

 醫部彙考三百八十六

  婦人胎前門二

  戴思恭證治要訣〈惡阻 轉胞子淋不同〉

  王綸明醫雜著〈論半產護法〉

  李梴醫學入門〈胎前宜清熱養血 逐月依經調治 逐月胎脈所主 惡阻 子煩 子懸 傷寒 胎動 胎漏 尿血 子淋 轉胞 遺尿 子腫 中風〉

  虞摶醫學正傳〈總論 鬼胎〉

  王肯堂證治準繩〈墮胎 受形分男女論 氣弱用氣六合論 半產 肚癰〉

  萬全廣嗣紀要〈轉女為男法 墮胎 子懸 子煩 子腫 傷寒 預防難產〉

  婦人祕科〈胎前賦 養胎 子滿 外科諸病〉

  張介賓景岳全書〈男女論 安胎總論 惡阻 胎氣上逼 胎漏 卒然下血 胎動欲墮 數墮胎 小產 胎不長 鬼胎 姙娠宜寡慾 藥食 用藥法〉

  陳士鐸石室祕錄〈子懸 漏胎 胎動 小產 產前白帶 妊娠少陰傷 寒〉

  方一〈四物湯 膠艾湯 當歸散 白朮散 桂枝茯苓丸 旋覆花湯 丹參圓 橘皮湯 烏雌雞湯 補胎湯 艾葉湯 黃連湯 雄雞湯 茯神湯 菊花湯 調中湯 阿膠湯 安中湯 麥門冬湯 柴胡湯 蔥白湯 杏仁湯 芍藥湯 葵子湯 半夏湯 豬腎湯 丹參膏 甘草散 阿膠散 產寶方 養生必用方 寄生湯 黃芪湯 順氣飲子 安胎寄生湯 秦艽湯 小品止痛湯 得效黃芩湯 釣藤湯 護胎方 安胎 鐵罩散 又方 鯉魚臛方 大全方 又方 當歸湯 胎漏方 又方 濟生如聖湯 桑寄生散 鄭氏人參散 二黃散 丹溪方 補遺安胎散 芎歸湯 草豆蔻散 地黃當歸湯 五加皮散 五加皮丸 又方 又方 大地黃丸 小品苧根湯 倉公下氣湯 安胎和氣飲 枳殼湯 天仙藤散 千金鯉魚湯〉

藝術典第四百六卷

醫部彙考三百八十六

婦人胎前門二

《明戴思恭證治要訣》惡阻

胎前惡阻,見食嘔吐,喜啖酸物,多臥少起,俗謂之病兒。蓋其人宿有痰飲,血壅遏而不行,故飲隨氣上,停滯肝經,肝之味酸,則必喜啖酸物,金尅木,以辛勝之,小半夏茯苓湯,甚者二陳湯。若嘔吐不食,心虛煩悶,宜橘蘇飲加竹茹指大。有服熱藥,致膈悶熱成疾,宜蒲黃散荷葉散。

轉胞子淋不同

轉胞之說,諸論有之,以胎漸長,且近下逼近於胞,胞為所逼而側,令人數洩,故名轉胞,胞即膀胱也。然子淋與轉胎相類,但小便頻數,點滴而痛,為子淋,頻數出少而不痛為轉胞,間有微痛,終是與淋不同並宜生料五苓散加阿膠一錢更於胎前諸方求之。五味子八味圓加當歸,亦治轉胞。或更加車前子一味,髮灰湯尤好。

《王綸明醫雜著》論半產調護法

婦人半產,多在三箇月及五月七月,除跌撲損傷不拘外,若前次三箇月而墮,則下次必如期復然。蓋先於此時受傷,故後至期必應,乘其虛也。遇有半產者,產後須多服養氣血固胎元之藥以補其虛損。下次有胎,先於兩箇半月後,即用固胎藥十數服,以防三月之墮,至四箇半月後,再服八九服,防過五月,又至六箇半月後,再服以防七月,及至九箇月內,服丹溪達生散十數服,可保無虞。其有連墮數次,胎元損甚者,服藥須多且久,則可以留。方用四物湯加白朮人參陳皮茯苓甘草阿膠艾葉條芩,多氣加香附砂仁,有痰加薑製半夏。調理妊娠,在於清熱養血,條實黃芩為安胎聖藥,清熱故也,暑月宜加用之。養胎全在脾胃,譬如鐘懸於梁,梁軟則鐘下墜,折則墮矣。故白朮補脾為安胎君藥。若因氣惱致胎不安者,宜用川芎陳皮茯苓甘草,多加砂仁少佐木香以行氣。

《李梴醫學入門》胎前宜清熱養血

婦人無病,月事時下,乃能受孕,氣血充實,則可保十月分娩,子母無虞。若衝任不充,偶然受孕,氣血不足,榮養其胎,宜預服八珍湯,補養氣血以防之,免其墜墮。或原有熱而後受孕,或孕後挾熱,及七情勞役動火,輕則胎動不安,重則遇三五七陽月必墮,火能消物故也,宜安胎丸常服以清其熱,熱清則血循經而不妄行,所以養胎也。諺云:胎前不宜熱,良有以哉!

逐月依經調治

各經氣血多少虛實不調,則胎孕不安,逐月依經調之,免墮胎患,大忌男女交合。

逐月胎脈所主

夫人之有生也,母之血室方開,父之精潮適至,陰幕既翕,如布袋絞紐,而精血乘沖氣,自然旋轉不息,如蜣蜋之滾糞吞啖,舍受成胎,團圓璇璣,九日一息不停,然後陰陽大定,元黃相包,外似纏絲瑪瑙。其中自成一竅,空洞虛圓,與雞子黃中一穴相似,而團圓之外氣,自凝結為胎衣,初薄漸厚,如彼米飲豆漿面上自結一皮,中竅日生,從無入有,精血日化,從有入無,九日之後,次九又九凡二十七日,即成一月之數,竅自然凝成一粒,如露珠然,乃太極動而生陽,天一生水,謂之肧足,厥陰脈所主也。此月經閉無潮無痛,飲食稍異平日,不可觸犯及輕率服藥。

又三九二十七日,即二月數也,此露珠變成赤色如桃花瓣子,乃太極靜而生陰,地二生火,謂之<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page931-18px-GJfont.pdf.jpg' />,足少陽脈所主也。此月腹中或動或不動,猶可狐疑,若吐逆思酸,名曰惡阻,有孕明矣。或偏嗜一物,乃一臟之虛,如愛酸物,乃肝臟止能養胎而虛也。二三箇月間,忽心腹痛不安者,用當歸三錢阿膠甘草各三錢,蔥四莖煎服。

又三九二十七日,即三月數百日間,變成男女形影,如清鼻涕中,有白絨相似,以成人形,鼻與雌雄二器,先就分明,其諸全體,隱然可悉,斯謂之胎,乃太極之乾道成男,坤道成女,手厥陰脈相火所主,胎最易動,古芩朮湯或為丸頻服最妙,如無惡阻等證,胎有可疑者,用驗胎法,以川芎為末一錢,五更艾湯調服,服後腹中不覺動者,則為經病,如覺微動者,則為有孕。或因驚恐墜墮,胎氣不和,轉動不能,臍腹疼痛者,溫酒調下二錢,加當歸尤妙。如胎不安,及腰背痛不可忍者,古杜續丸。

四月男女已分,始受水精以成血脈,形象具,六腑順成,手少陽脈所主,多心腹膨脹,飲食難消,甚者用平胃散,換白朮加香附烏藥大腹皮。如因驚怒,動胎下墜,小腹痛引腰脅,小便疼痛下血者,安胎當歸湯。四五箇月,忽心腹㽲痛者,用大棗十四枚,炒黑鹽一錢燒赤為末取一撮酒調服之立愈。

五月始受火精以成陰陽之氣,筋骨四肢已成,毛髮始生,足太陰脈所主。

六月始受金精以成筋,口目皆成,足陽明脈所主。五六月胎不安者,安胎飲固胎飲選用。

七月始受木精以成骨,皮毛已成,遊其魂能動左手,手太陰脈所主。如胎氣不安常處者,亦名阻病,宜旋覆花散。

八月始受土精以成皮膚,形骸漸長九竅皆成,遊其魄能動右手,手陽明脈所主。如胎不安者,單砂仁略炒為末,米飲下,止痛行氣甚捷,但非八九箇月內不可多服。如胎肥大者束胎丸。

九月始受石精以成皮毛,百節畢備,三轉其身,足少陰脈所主。

十月受氣足,五臟六腑齊通,納天地氣於丹田,使關節人神皆備,足太陽脈所主。惟手少陰太陽二經無所專主者,以君主之官無為而已。此兩月素難產者,達生散,素肥盛及奉養安逸太過者,枳殼散,素怯弱者,益母救生散。

惡阻

或大吐,或時吐清水,惡聞食臭,由子宮經絡絡於胃口,故逢食氣引動精氣衝上,必食吐盡而後精氣乃安。亦有悮交合而子宮穢盛者,過百日則愈。治法:痰多者二陳湯加竹茹生薑,熱加芩連,因怒單黃連丸,茯苓煎湯下。無陰而嘔者,左脈必弱,頭疼,全不入食者,八物湯合二陳湯加枳梗。氣弱者,四君子湯加陳皮麥門冬厚朴竹茹,日久水漿不入,口吐清水者,並加丁香。惡聞食氣,多臥少起者,旋覆花散。三四箇月病惡阻者,多胎動不安,或兼腰腹疼痛者,保胎飲。兼瘧痢口中無味,及曾傷風冷者,醒脾飲子兼傷食者,二陳湯加砂仁香附,或單白朮為丸,或單砂仁為末,米飲下,甚者紅丸子極效。

子煩

妊孕心煩躁悶,謂之子煩,多受胎於四五箇月間,相火用事,或應天令五六月間,君火大行,俱能乘肺以致煩躁胎動不安。大抵相火盛者,單知母為末,蜜丸芡實大,每三丸酒下。日月未足,欲產及難產者亦效。君火盛者,單黃連丸心神不安者,硃砂安神丸。煩甚恐傷胎者,罩胎散切不可以虛煩藥治之。或有停痰積飲滯於胸膈之間,亦令煩躁胎動不安者,用茯苓防風麥門冬黃芩等分,竹葉減半水煎,入竹瀝調服。

子懸

妊孕四五箇月以來,相火養胎,以致胎熱氣逆湊,心胸膈脹滿疼痛,謂之子懸,宜紫蘇飲。有鬱心腹脹滿甚者,加莪朮及丁香少許,不食者古芩朮湯,倍白朮加芎藭。火盛極一時,心氣悶絕而死,紫蘇飲連進救之。有誤服動胎藥,子死腹中者,古芎歸湯救之。

傷寒

產前安胎為主,古法無犯胃氣及上二焦。犯胃氣者,謂攻下也。犯上焦者,謂發汗也。犯中焦者,謂取吐也。不可發汗吐下,但當和解,胎前丸藥必加白朮黃芩安胎為主。尋常外感,小柴胡去半夏加白朮合四物湯,或合四君子湯最能保胎除熱。如傷寒太陽證見,九味羌活湯,合四物湯陽明證見,升麻葛根湯,少陽證見,小柴胡湯,太陰證見平胃散加白朮枳實,熱者,大柴胡湯加厚朴當歸。少陰證見,人參三白湯加當歸,熱者涼膈散。厥陰證見,理中湯,熱者六一順氣湯。已上俱宜合四物湯服之。其餘變證,照依古法。表證具者芎蘇散,古芩朮湯前胡七物湯黃龍湯。傷暑者,柴胡石膏湯。嘔逆不食胎動者,麥門冬湯。嘔吐不食心煩者,蘆根湯。發熱煩悶者,生葛根一味水煎服。發斑者,梔子大青湯,升麻六物湯。發狂者,秦艽散。時氣大熱恐胎墜者,用伏龍肝末水調塗臍下,乾則再塗,病瘥乃止。如胎已死者,蔥豉湯,蔥白一物湯。

胎動

胎動因七情氣逆,心腹脹滿疼痛者,紫蘇飲。因外感發熱頭痛嘔逆,胸脅脹滿者,安胎飲加柴胡大腹皮。氣血虛者,安胎飲倍參朮服。熱者,固胎飲。

胎動下血者,膠艾芎歸湯,或加砂仁秦艽卷柏桑螵蛸桑寄生杜仲。下血腹痛難忍,或下黃汁如漆如豆汁者,用野苧根金銀花根各五錢,水酒各半盞煎服下血產門痛者,用單黃連末一錢,酒調服。

孕婦或從高墜下,或為重物所壓,致動胎元,心腹痛甚下血者,用砂仁略炒勿焦為末,熱酒鹽湯艾湯皆可調服。覺腹中熱,其胎即安。胎家無所不治,功同芩朮。如去血過多者,古芎歸湯加膠艾。

胎動腹痛,服安胎藥不止者,須辨寒熱虛實寒者理中湯加砂仁香附,熱者黃芩湯,血虛胎痛者四物湯,或平胃散加蘇鹽煎湯,吞二宜丸。氣虛痛者,四君子湯加芍藥當歸氣實心腹脹痛者,用香附枳殼等分為末,空心白湯下。

胎動心痛寒者,艾葉小茴川楝等分,空心水煎或草豆蔻丸。熱者,二陳湯去半夏加山梔黃芩。

胎動心腹痛,素有冷氣,腹痛衝心如刀刺者,四物湯去地黃加茯苓厚朴人參吳萸桔梗枳殼甘草,水煎服,心腹大痛氣欲絕者,古芎歸湯加茯苓厚朴等分,水煎服。單方用鯉魚如食治,入大棗十四枚,炒鹽一錢,酒少許煮汁飲之。不飲酒者,用鯉魚和粳米薑蔥煮粥,十日一食,善能護胎長胎。

胎動腰痛,最為緊急酸痛者,必欲產也。因七情者,紫蘇飲加杜仲續斷。因閃剉者,用破故紙二錢,核桃肉一箇研勻,空心酒調服。素虛痛者,青莪丸。腰痛如折不能轉側者,用鹿角五錢,火煅酒淬,再煅再淬,以碎為度,酒調服。

治胎動,通用古芩朮湯,加阿膠,風邪加生薑豆豉,寒加蔥白或乾生薑少許,熱加天花粉,寒熱加柴胡,項強加蔥白,溫熱腹痛加白芍,腹脹加厚朴,下血加艾葉地榆,腰痛加杜仲驚悸加黃連,煩渴加麥門冬烏梅,思慮太過加茯神,痰嘔加旋覆花半夏麴,勞役加黃芪,氣喘去白朮加香附,便燥加麻子仁,素慣難產加枳殼蘇葉,素慣墮胎加杜仲,素血虛加芎歸,此安胎之聖藥也。凡卒有所下,急則一日三五服,緩則五日十日一服常服安胎易產,所生男女又無胎毒,蓋妊孕脾土運化遲滯則生濕,濕則生熱,故用黃芩清熱以養血,白朮健脾以燥濕,金匱當歸散加味養榮丸,皆此方而推之也。

胎漏

心腹痛而下血者為胎動,不痛而下血者為胎漏。熱者下血必多,內熱作渴者,四物湯加白朮芩連益母草,或金匱當歸散加味養榮丸。血黑成片者,三補丸加香附白芍。血虛來少者,古膠艾湯或合四物湯長胎白朮丸。氣虛者,四君子湯加黃芩阿膠。因勞役感寒,以致氣虛下血欲墜者,芎歸補中湯。或下血如月信,以致胞乾子母俱損者,用熟地炒乾薑各二錢為末,米飲調服。亦有肥盛婦人,月水當來者,或因登廁風攻陰戶者,雖不服藥,亦或無恙但作胎漏,遽用澀藥治之反墮。惟犯房下血者,乃真漏胎也,八物湯加膠艾救之。

尿血

胎漏自人門下血,尿血自尿門下血,妊娠尿血,屬胞熱者多,四物湯加山梔髮灰單苦<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1361-18px-GJfont.pdf.jpg' />菜飲亦妙。因暑者,益元散加升麻煎湯下。稍虛者,膠艾四物湯。久者,用龍骨一錢蒲黃五錢為末,酒調服。

子淋

妊孕飲食,積熱膀胱,以致小便閉澀,又謂之子漏,宜古芎歸湯,加木通麥門冬人參甘草燈心。臨月,加滑石為君。熱甚者,五苓散。原因房勞內傷,胞門衝任,虛者,四物湯合六君子湯或腎氣丸。

轉胞

妊孕脬為胎壓,展在一邊,脬系轉戾,小便不通,稟弱性急味厚者多有之。治療之法,但升舉其胎,脬轉水道自通,宜四物湯合六君子湯去茯苓,探吐以提之,不可專用滑滲之藥。有素肥盛忽瘦,兩尺脈絕者陽虛也腎氣丸主之。甚者,冬葵子赤茯苓赤芍等分水煎,入髮灰少許。有熱者,古芩朮湯,合益元散服之。

遺尿

妊娠遺尿,古方用白薇白芍等分為末,每三錢酒調服。然亦有虛有熱,赤者屬熱,古芩朮湯,加山茱萸五味子少許。白者屬虛,安胎飲或雞䏶胵散。

子腫

子腫多五六箇月有之,宜五皮散倍加白朮為君。氣喘小便不利者,防己散。濕熱盛者,單山梔為末,米飲調服或單山梔丸。

妊孕七八箇月以來,兩腳浮腫,甚者平胃散加木瓜。挾外感者,檳蘇散。如腳腰腫者,腎著湯。手腳腫者,用赤小豆桑白皮等分煎服,重者加商陸。

中風

體虛受風而傷太陽之經絡,後復遇風寒相搏,發則口噤背強,痰涎壅盛,昏運不識人,時醒時作,謂之鬼運,又曰子癇,又曰痓。甚則角弓反張,小續命湯,重者羚羊角湯,輕者四物加葛根牡丹皮秦艽細莘防風竹瀝,痰加貝母陳皮茯苓甘草或古芎活散。如中風寒犯觸身體盡疼,乍寒乍熱胎不安,常苦頭眩,痛遶臍下,寒時時小便白如米泔或青黃寒栗腰苦冷痛,目視䀮䀮者,四君子湯去茯苓加當歸厚朴韭白薑煎,入酒調服。不醒人事者,荊芥散。

《虞摶醫學正傳》總論

或問:妊娠之婦,有按月行經而胎自長者,有三五箇月間,其血大下而胎不墮者,或及期而分娩,或踰月而始生,其理何歟?曰:其按月行經而胎自長者,名曰盛胎,蓋其婦血氣充盛,養胎之外,其血猶有餘故也。其有數月之胎而血大下,謂之漏胎,蓋因事觸動任脈,故血下而未傷於子宮故也。雖然,孕中失血,胎雖不墮,其氣血一虧,多致踰月不產。余曾見有十二三月或十七八月或二十四五箇月生者,往往有之,俱是血氣不足肧胎難長故耳凡十月之後未產者,當大補氣血之藥以培養之,庶分娩之無憂也。學者不可不知。

鬼胎

或問:婦人懷鬼胎者何歟?曰:晝之所思,為夜之所見,凡男女之性婬而虛者,則肝腎之相火無時不起,故勞怯之人,多夢與鬼交。夫所謂鬼胎者,偽胎也,非實有鬼神交接而成胎也。古方有云思想無窮,所願不遂,為白淫白濁,流於子宮,結為鬼胎乃本婦自己之血液婬精,聚結成塊,而胸腹脹滿,儼若胎孕耳,非偽胎而何?或曰:嘗閱滑伯仁醫驗謂仁孝廟廟祝楊天成一女,薄暮遊廟廡見黃衣神覺心動,是夕夢與之交,腹漸大而若孕,邀伯仁治,診之曰:此鬼胎也。其母道其由,與破血墮胎之藥,下如蝌蚪魚目者二升許遂安此非遇神交乎?曰:有是事而實無是理,豈有土木為形,能與人交而有精成胎之理?噫!非神之惑於女,乃女之惑於神耳。意度此女年長無夫正所謂思想無窮,所願不遂也。有道之士,勿信乎邪說之惑焉!

《王肯堂證治準繩》墮胎

袁先生云:受胎在腹,七日一變,展轉相成,各有相生。今婦人墮胎在三月五月七月者多,在二四六月者少,臟陰而腑陽,三月屬心,五月屬脾,七月屬肺,皆在五臟之脈,陰常易虧,故多墮耳。如昔曾三月墮胎,則心脈受傷,須先調心,不然,至三月復墮。昔曾五月墮胎,則脾脈受傷,後至五月復墮,宜先治脾。惟有一月之內墮胎,則人皆不知有胎,但知其不受妊,不知其受而墮也。一月屬肝,怒則墮,多洗下體則竅開亦墮,一次既墮,則肝脈受傷,他次亦墮。今之無子者,大半是一月墮胎,非盡不受妊也。故凡初交之後,最宜將息勿復交接,以擾其子宮,勿令怒,勿令勞,勿令舉重,勿令洗浴,而又服養肝平氣之藥,胎可固矣。

受形分男女論

程鳴謙云:褚澄氏言:男女交合,陰血先至,陽精後衝而男形成,陽精先入,陰血後參而女形成。信斯言也,人有精先洩而生男,精後洩而生女者,獨何歟?東垣曰:經水纔斷一二日,血海始淨,感者成男,四五日血脈已旺感者成女。至於六七日後,則雖交感,亦不成胎。信斯言也,人有經始斷,交合生女,經久斷交合生男者亦有四五日以前,交合無孕,八九日以後,交合有孕者獨何歟?俞子木撰廣嗣要略,著方立圖謂:實陽能入虛陰,實陰不能受陽,即東垣之故見也。又謂微陽不能射陰,弱陰不能攝陽。信斯言也,世有尩羸之夫,怯弱之婦,屢屢受胎,雖欲止之而不能止者,亦有血氣方剛,精力過人,顧乃艱於育嗣而莫之救者獨何歟?朱丹溪論治專以婦人經水為主,然富貴之家侍妾已多,其中寧無月水當期者乎?有已經前夫頻頻生育,而娶此以圖其易者,顧亦不能得胎,更遣與他人,轉盼生男矣豈不能受孕於此而能受孕於彼乎?愚以為父母之生子,如天地之生物,易曰坤道,其順乎承天而時行。夫知地之生物,不過順承乎天,則知母之生子,亦不過順承乎父而已。知母之順承乎父,則種子者果以婦人為主乎?以男子為主乎?然所謂主於男子者,不拘老少,不拘強弱,不拘康寧病患,不拘精易洩難洩,只以交感之時,百脈齊到為善耳,交感而百脈齊到,雖老雖弱,雖病患雖易洩,亦可以成胎。交感而百脈參差,雖少雖強,雖康寧,雖難洩,亦難以成胎矣。婦人所搆之血,固由於百脈合聚較之男子之精,不能無輕重之分也。孔子曰:大哉乾元!萬物資始,至哉坤元!萬物資生。豈無意乎?若男女之辨又不以精血先後為拘,不以經盡幾日為拘,不以夜半前後交感為拘,不以父強母弱母強父弱為拘,只以精血各由百脈之齊到者別勝負耳。是故精之百脈齊到有以勝乎血則成男矣。血之百脈齊到,有以勝乎精,則成女矣。至有既孕而小產者,有產而不育者,有育而不壽者,有壽而黃<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1167-18px-GJfont.pdf.jpg' />無疆者,則亦有精血之堅脆分為修短耳。世人不察其精血之堅脆已定乎稟受之初,乃以小產專責之母,以不育專付之兒,以壽夭專諉之數,不亦謬乎!

氣弱用氣六合論

河間云:氣虛弱起則無力,恇然而倒,加厚朴陳皮,謂之氣六合。夫厚朴陳皮,泄氣之藥也,氣不足而用泄氣之藥可乎?當以參朮易之。

半產

便產須知云:小產不可輕視,將養十倍於正產可也。又云:半產即肌肉腐爛,補其虛損,生其肌肉,益其氣血,去其風邪,養其臟氣,將養過於正產十倍,無不平復,宜審之!

肚癰

大凡孕婦病肚癰者,與尋常治法迥異,內用禁蘇飲安胎,勿輕與他藥。若臨月則兒與膿俱下,若尚遠則膿自大腑出,若初萌只服藥可消,若癰在外面,其證必熱,惟可用中和藥收功,亦須審輕重用之恐有誤也。

《萬全廣嗣紀要》轉女為男法

夫婦搆精陰陽分形,陽精勝者為男,陰血勝者為女,固已別矣,豈能轉移之耶?雖三月男女分形,陽精勝者為男,陰血勝者為女,蓋一月二月之間精血混合,男女之形未彰,至於三月陰陽始判,震巽之索斯定,故曰男女分也。謂初受之氣,於茲始定,非謂陰陽男女初無定體,必待三月而後分,故可以轉移變化之耳古人留是法者,必有所試,陰陽變化之妙不可得而知焉。

墮胎

孕而多墮者,男子貪淫情縱,女子好慾性偏,兼以好食辛酸熱物,暴損衝任故有墮胎之患。其膏粱與藜藿婦人不同,慾之多寡故也。有一等婦人,有胎似乎無胎,痰氣疼痛發熱醫者不明脈理妄施耗氣退熱之劑,不知胎氣宜養病氣宜攻,若有胎反用攻藥,豈不誤歟?故養胎者血也,護胎者氣也。或有婦人小產太多,及至中年設法服藥保全,但慾心不絕,其性情不改百凡上氣逆損衝任,因而殞命者有之。故昔人有言,飛禽抱卵,走獸懷胎,物類尚能保全產育,人為萬物之靈,反不及此,何也?

子懸

五臟系皆通於心,而心通五臟系也。故胞門子戶,上通心系,胎氣和則安靜而不動,胎氣不和則伸縮轉動,牽拽其系而心痛如物懸墜之狀,名曰子懸。

子煩

子煩之證,皆屬於熱,有虛有實,更宜分十二經養胎之月,各隨其臟氣治之,此吾家傳之祕,群書未載。

子腫

妊娠七八月後兩腳腫者,未可醫治,至產後其腫自消。如兩腳腫甚者,宜白朮茯苓防己木瓜主之。

傷寒

妊娠傷寒,專以清熱安胎為主,或汗或下。各宜隨其五臟表裏所見脈證主治,勿犯胎氣。故在表發汗,以香蘇散為主方,半表裏則和解之,以黃龍為主方,在裏則下之,以三黃解毒湯為主方,此吾家傳之祕,活人甚多。如古方六合湯,雖分治詳明,猶不及此切當。

預防難產

婦人之懷胎,有膏粱藜藿勞逸苦樂之殊,豈必人人有難產之厄哉?自湖陽公主後始有瘦胎之論,前此有寤生者,豈無法耶?即今之娠婦,未有盡服求胎藥者。蓋生育者婦人之常,非病故不用藥耳。惟素有難產之苦者,不得不講求其方,以為保生之計。其束胎之方,用各不同,如枳殼瘦胎散,及用滑石方,氣實多痰者宜用之。達生散束胎丸氣虛少有熱者宜用之。若不審其虛實,不若不服之善也。

《婦人祕科》胎前賦

震風之喜有徵,妊娠之脈必確,尺數關滑而寸盛。陽搏陰別而雀躍。精神雖倦兮,桃腮更妍,飲食初惡兮,天癸不落。無妨惡阻之害,所慎漏胎之濁,熱要清兮脾不可弱,熱弗清兮而胎動不安。脾若虛兮而胎危易墮,惟以安胎為本,其餘雜證治末。斯先哲之格言,宜後人之守約。

子懸急痛而勿疑,子癇卒倒而可愕。子滿胎肥而氣壅,子瘧脾虛而氣弱,子煩子淋兮胎熱所為,子腫子氣兮胎水所作。子嗽子痢兮,病轉劇而胎損。傷寒傷食兮,痰苦多而成惡。常慘常笑兮,肺氣結而非祟。暴啞不語兮,心血虛而勿藥。胎若肥而瘦胎速進,脈怕微而診脈休錯。

肧胎之後,禁忌不可再犯,臨產之前,戒慎乃為要約。預備藥物審擇穩婆。禁譁去疑兮,恐產母之心動,居安守靜兮,令產母之氣和。兒身未轉兮,坐草不宜太早,胞漿既破兮,使力未可太過。或逆或橫兮,在穩婆之妙手,若遲若留兮,係催生之聖藥。

醫藥之係匪輕,母子之命所托,差之毫釐甚於水火。胎衣未下兮,取之有道,惡露未盡兮,去之勿過。血迷血運兮,死生存乎呼吸,血脹血痛兮,攻擊戒乎揮霍。但以補虛為主,莫因他病而訛。藥喜甘溫兮,切忌苦寒,脈宜和緩兮,最嫌洪數。

惡阻各歸於臟腑諸病,若似於障魔。頭旋而常見黑花兮,乙木之病。聲啞而乍見鬼神兮,丁火之疴臍下痛而或淋或祕兮,溝瀆塞於污淤,腹中痛而或脹或腫兮,倉廩積乎陳莝。息逆而喘嗽不寧兮,因犯素天之氣,腰疼而俯仰不利兮,乃衝元海之波。煩熱兮責其無血而陰虛,羸怯兮知其蓐勞而氣弱。能詳察夫證候,斯可議乎方藥。

安胎胡連兮在妊娠為最宜,瘦胎達生兮視形證而休錯。黑神去惡血而可取胎衣,十全補虛羸而能除陰火。吐露靈府之珠璣,掣開醫門之鎖鑰。

養胎

婦人受胎之後,最宜調飲食,淡滋味,避寒暑,常得清純和平之氣以養其胎,則胎元完固,生子無疾,今為婦者,喜啖辛酸煎炒肥甘生冷之物,不知禁口,所以脾胃受傷,胎則易墮,寒熱交雜,子亦多疾。況多食酸則傷肝多食苦則傷心,多食甘則傷脾,多食辛則傷肺,多食鹹則傷腎,隨其食物傷其臟氣,血氣筋骨,失其所養,子病自此生矣。

受胎之後,喜怒哀樂,莫敢不慎,蓋過喜則傷心而氣散,怒則傷肝而氣上,思則傷脾而氣鬱,憂則傷肺而氣結,恐則傷腎而氣下,母氣既傷,子氣應之,未有不傷者也。其母傷則胎易墮,其子傷則臟氣不和,病斯多矣。盲聾喑啞,癡呆癲癇,皆稟受不正之故也。婦人受胎之後,凡行立坐臥,俱不宜久,久則筋骨肌膚受傷,子在腹中,氣通於母,必有傷者。〈如恣情交合,子生下頭,上有白膜帶膩如膠俗呼戴白生者,其亦子母相通之一驗矣。〉婦人懷胎睡臥之處,要人護從,不可獨寢,邪氣易侵,虛險之處,不可往來恐其墮跌。

子滿

孕婦至七八箇月其胎長大,腹大脹滿,逼迫子戶,坐臥不安,謂之子滿,束胎飲主之。

外科諸病

妊娠咽喉痛者,東垣涼膈散,加牛蒡子炒杵碎一錢。妊娠口舌生瘡者,東垣涼膈散主之。

孕婦多有病乳癰者,托裏解毒湯主之。

孕婦背上生瘡毒者,此陽明經也,本方去青皮,加升麻葛根各一錢。

孕婦胸前兩頰生瘡毒者,此少陽經也,本方去白芷加柴胡膽草梔子。

孕婦肩膊腋下生瘡毒者,太陰經也,本方去青皮加陳皮桔梗桑白皮天冬各一錢。

孕婦胯內陰旁生瘡毒者,厥陰經也本方去白芷倍加青皮。

孕婦手足掌內生瘡毒者,少陰經也,本方去白芷青皮天花粉加黃連黃蘗木通各一錢。

《景岳全書》〈臣張介賓著〉男女論

胎有男女,則成有遲速,體有陰陽,則懷有向背。男動在三月,陽性早也,女動在五月,陰性遲也。女胎背母而懷,故母之腹輭,男胎面母而懷,故母之腹鞕,此皆得理之談,所當察也。

安胎總論

凡妊娠胎氣不安者,證本非一,治亦不同。蓋胎氣不安,必有所因,或虛或實,或寒或熱,皆能為胎氣之病,去其所病,便是安胎之法。故安胎之方,不可執,亦不可泥其月數,但當隨證隨經,因其病而藥之,乃為至善。若謂白朮黃芩,乃安胎之聖藥,執而用之,鮮不誤矣。

胎氣有寒而不安者,其證或吞酸吐酸,或嘔惡脹滿,或喜熱畏涼,或下寒泄瀉,或脈多沉細,或絕無火證而胎有不安者,皆屬陽虛寒證,但溫其中而胎自安矣。宜用溫胃飲理陰煎之類,加減主之。亦當以平素之臟氣,察其何如,酌而用之。

胎氣有熱而不安,者其證必多煩熱,或渴或躁,或上下不清,或漏血溺赤,或六脈滑數等證,宜涼胎飲保陰煎之類主之。但熱而無虛者,如枳殼湯益母丸黃芩散之類,皆可擇用,清其火而胎自安矣。

胎氣有虛而不安者,最費調停。然有先天虛者,有後天虛者,胎元攸係,盡在於此先天虛者,由於稟賦,當隨其陰陽之偏,漸加培補,萬毋欲速以期保全。後天虛者,由於人事,凡色慾勞倦飲食七情之類,皆能傷及胎元。治此者,當察其所致之由因病而調,仍加戒慎可也。然總之不離於血氣之虛,皆當以胎元飲為主。若心脾氣虛於上者,宜逍遙飲歸脾湯,壽脾煎之類主之。肝腎不足於下者,宜左歸飲右歸飲固陰煎主之。氣血俱虛者,宜五福飲八珍湯十全大補湯之類主之脾腎氣虛而兼帶濁者,宜祕元煎菟絲煎之類主之。多嘔惡者,當隨前證前方各加二陳湯之類以和之。凡治虛證,貴在隨機應變,誠有不可以鑿執言者。

胎氣有實滯,氣滯,凡為惡阻為脹滿而不安者,惟其素本不虛,而或多鬱滯者乃有之。但察其所由而開之導之,諸治實者固無難也。嘔吐不止者,二陳湯加枳殼砂仁主之或用人參橘皮湯亦妙。食滯脹滿不安者,小和中飲加減主之。肝氣滯逆脹滿不安者,解肝煎主之。怒動肝氣兼火者,化肝煎主之。脾肺氣滯上攻作痛者,紫蘇飲主之。氣滯兼痰者,四七湯,二陳湯加當歸主之。氣滯兼火為脹為煩者,枳殼湯束胎丸之類主之。

王節齋曰:調理妊娠,在於清熱養血,白朮補脾為安胎君藥,條實黃芩為安胎聖藥,清熱故也。暑月宜加用之。此一說者,雖若有理,而實有大病,不可不辨也。夫孕之胎氣,必隨母之臟氣。大都陰虛者多熱氣,陽虛者多寒氣,寒之則寒,熱之則熱者,是為平氣。今以十人言之,則寒者居其三,熱者居其三,平者居其四,此大較也。若謂受胎之後必增內熱,自與常人不同,則何以治惡阻者,必用二陳、六君、生薑、半夏之屬而後效,其果增熱否乎?故治熱宜黃芩,寒則不宜也。非惟寒者不宜也,即平氣者亦不宜。蓋凡今之胎婦,氣實者少,氣虛者多,氣虛則陽虛而再用黃芩,有即受其損而病者,有用時雖或未覺,而陰損胎元,暗殘母氣,以致產婦羸困,或兒多脾病者,多由乎此。奈今人不能察理,但以聖藥二字,認為胎家必用之藥,無論人之陰陽強弱,凡屬安胎無不用之,其害蓋不少矣。至若白朮,雖善安胎,然或用不得善,則其性燥而氣閉。故凡陰虛者,非可獨用,氣滯者,亦當權宜。是以用藥之難,當如盤珠,有不可膠柱而鼓瑟也。

惡阻

妊娠之婦每多惡心嘔吐,脹滿不食,然亦虛實不同,所當辨而治之。

凡惡阻多由胃虛氣滯,然亦有素本不虛,而忽受胎妊,則衝任上壅,氣不下行,故為嘔逆等證,及三月餘而嘔吐漸止者,何也?蓋胎元漸大,則臟氣僅供胎氣,故無暇上逆矣。凡治此者,宜以半夏茯苓湯人參橘皮湯,之類,隨宜調理使之漸安,必俟及期方得帖然也。若中脘多痰者,用二陳湯加枳殼,或用半夏茯苓湯,飲食停滯作脹者,宜小和中飲加減主之。氣逆上作脹者宜半夏茯苓湯,加枳殼蘇梗香附。脾胃氣虛者,宜五味異功散,六君子湯人參橘皮湯之類主之。胃虛兼寒多嘔者,宜六味異功煎,溫胃飲之類主之。肝腎陽虛作嘔者,宜理陰煎主之。

胎氣上逼

妊娠將理失宜,或七情鬱怒,以致氣逆多有上逼之證,氣逆氣實而脹逼者,宜解肝煎。胃寒氣實而逼者,宜和胃飲,胃火兼滯者,宜枳殼湯。脾虛兼滯者,宜紫蘇飲。脾虛而氣不行者,宜四君子湯,甚者八珍湯。脾氣虛而兼寒者,宜五君子煎。脾腎虛寒不行者,宜理陰煎。脾腎氣虛兼火者,宜逍遙散,或加黃芩枳殼砂仁胎死腹中冷氣上逼嘔惡面青者,治如後胎動欲墮條。

胎漏

妊婦經水不固者,謂之胎漏,而胎漏之由,有因胎氣者,有因病氣者,而胎氣之由亦有二焉。余嘗診一婦人,脈見滑數而別無風熱等病,問其經脈則如常不斷,而但較前略少耳。余曰:此必受妊者也。因胎小血盛有餘而然。後於三月之外,經脈方止,果產一男。故妊娠之婦,多有此類。今常見懷胎七八箇月而生子者,但以血止為度,謂之不足月,然其受胎於未止之前,至此而足而,實人所不知也。但此等胎氣,亦有陰陽盛衰之辨,如母氣壯盛,蔭胎有餘,而血之溢者,其血雖漏而生子仍不弱,此陰之強也,不必治之。若父氣薄弱,胎有不能全受,而血之漏者,乃以精血俱虧,而生子必痿小,此陽之衰也,而亦人所不知也。凡此皆先天之由,若無可以為力者。然栽培根本,豈果無斡旋之道乎?但見有於無之日,及轉強於弱之手為不易得,是烏可以尋常語也。至若因病而漏者,亦不過因病治之而已耳。如血熱而漏者,保陰煎清化飲擇之而用。怒動肝火漏血者,保陰煎,甚者化肝煎主之。脾虛不能攝血者壽脾煎四君子之類主之。脾虛血熱氣滯者,四聖散主之。脾腎兼虛者,五陰煎主之。三焦氣血俱虛者,五福飲七福飲之類主之。勞倦傷而動血者,壽脾煎歸脾湯主之。偶因傷觸動血者,五福飲安胎散主之。衝任氣虛不能約制血滑易動者,固陰煎,祕元煎主之。

卒然下血

妊娠忽然下血者,其證有四:或因火熱迫血則妄行,或因鬱怒氣逆則動血,或因損觸胎氣胞宮受傷而下血,或因脾腎氣陷命門不固而脫血,凡此皆動血之最者也,不速為調理,則必致墮胎矣然治此者,必先察其血去之多少,及於血去之後,尤當察其邪之微甚,如火猶未清,仍當清火,氣猶未順,仍當順氣。若因邪而動血,血去而榮虛,則速當專顧元氣以防脫陷,此中或當治標,或當救本,或當兼標本而調理之。倘不知先後緩急,將恐治標未已,而救本無暇也,當詳察之若火盛迫血妄行者,當察其火之微甚,微者涼胎飲,稍甚者徙薪飲,甚極者保陰煎子芩散。若肝經有風熱而血下者,宜防風黃芩丸。若怒氣傷肝,氣逆血動而暴至者,宜保陰煎。氣有未順而脹滿者,四七湯,二陳湯或加芎歸之類。兼肝火者,宜化肝煎。若觸損胎氣,胞宮受傷而血下者,宜安胎散膠艾湯。去血多者,倍加人參。若從高墮下,傷動胎氣而下血者,宜益母地黃湯,安胎散。因驚氣虛而陷者,仍加人參。若脾胃素弱,或偶因傷脾下血者,宜壽脾煎歸脾湯。或中氣下陷者,補中益氣湯。若血虛微熱,漏血尿血者,續斷湯。以上諸動血證,若去血未多,血無所積,胎未至傷而不止者,宜涼則涼,宜補則補,惟以安之固之為主治。若血已離位,畜積胞宮,為脹為痛,而餘血未出者,欲與留之有不可得,欲去其血而不傷營氣,則惟四物湯,大加當歸為最宜也。若察其胎氣已動,勢有難留,則五物煎決津煎皆切要之藥。

胎動欲墮

妊娠胎氣傷動者,輕則轉動不安,或微見血,察其不甚速,宜安之,用前安胎及卒然下血等法。若腹痛血多,腰痠下墜,勢有難留者,無如決津煎,五物煎,助其血而落之,最為妥當。若其勢甚而舌青面赤,脹滿嘔惡或冷氣上逼者,兒已死矣,當速去其胎以救其母。氣血虛者,惟用決津煎最妙。如不應而脹痛上逼,勢不容緩者,急用平胃散一兩,酒水各半煎,投𥐚硝五錢熱服之。或用𥐚硝一兩以童便調服,則逐而下矣。下後隨證調補之。如無腹急則但用決津煎,加𥐚硝則死胎自下。

數墮胎

夫胎以陽生陰長氣行血隨,營衛調和則及期而產,若或滋養之機,少有間斷,則源流不繼,而胎不固。譬之種植者,津液一有不到,則枯槁而剝落矣。故《五常政大論》曰:根於中者命曰神機,神去則機息根於外者命曰氣立氣止則化絕。正此謂也。凡妊娠之數見墮胎者,必以氣脈虧損而然。而虧損之由,有稟質之素弱者,有年力之衰殘者,有憂怒勞苦而困其精力者,有色慾不慎而損其生氣者,此外如跌蹼飲食,皆能傷其氣脈氣脈有傷而胎可無恙者,非先天之最完固者不能,而常人則未之有也。且懷胎十月,經養各有所主,所以屢見小產墮胎者,多在三箇月及五月七月之間,而下次之墮,必如期復然,正以先次傷此,一經再值此經,則遇闕不能過矣。況婦人腎以繫胞,而腰為腎之腑,故胎孕之婦,最慮腰痛,痛甚則墜不可不防。故凡畏墮胎者,必當察此所傷之由,而切為戒慎。凡治墮胎者,必當察此養胎之源,而預培其損。保胎之法,無出於此。若待臨期,恐無及也。

凡胎不固,無非氣血損傷之病。蓋氣虛則提攝不固,血虛則灌溉不周,所以多致小產。故善保胎者,必當專顧血虛,宜以胎元飲為主而加減用之其次則芍藥芎歸湯,再次則泰山磐石散,或千金保孕丸,皆有奪造化之功,所當酌用者也。

又凡胎熱者,血易動,血動者胎不安,故墮於內熱而虛者,亦常有之。若脾氣虛而血熱者,宜四聖散。肝腎虛而血熱者,宜涼胎飲。肝脾虛而血熱者,宜固胎煎。此外凡有他證而胎不安者,當於安胎條中酌而治之。

小產

小產之證,有輕重,有遠近,有稟賦,有人事。由稟賦者,多以虛弱,由人事者,多以損傷。凡正產者出於熟落之自然,小產者由於損折之勉強,此小產之所以不可忽也。若其年力已衰,產育已多,欲其再娠且固,自所難能。凡見此者,但得保其母氣則為善矣。若少年不慎以致小產,此則最宜調理。否則下次臨期,仍然復墜,以至二次三次,終難子嗣,所係不小矣。

凡婦人年及中衰,胎元無力,則常有胎不能長,及多小產昏運之患。此氣血衰敗而然。氣血既衰,則凡於小產之後,多有胎既落而復下墜,如更有一胎欲產者,此非胎也,乃因氣虛而胞宮隨胎下陷也。產母不知必至驚慌,此無足慮,但以壽脾煎或八珍,十全大補芎歸補中湯之類主之則自安矣。

凡小產有遠近其在二月三月產者為近,五月六月產者為遠。新受而產者,其勢輕,懷久而產者,其勢重,此皆人之所知也。至若猶有近者,則隨孕隨產矣。凡今艱嗣之家,犯此者十居五六,其為故也,總由縱慾而然,但自來人所不知,亦所不信,茲謹以筆代燈用指迷者,倘濟後人實深願也,請詳言之!蓋胎元始肇,一月如珠露,二月如桃花,三月四月而後血脈形體具,五月六月而後筋骨毛髮生,方其初受,亦不過一滴之元精耳,此其橐籥正無依,根荄尚無地,鞏之則固,決之則流。故凡受胎之後,極宜節慾,以防泛溢,而少年縱情,罔知忌憚,雖胎固慾輕者,保全亦多。其有兼人有勇者,或恃強而不敗,或既敗而復戰,當此時也,主方欲靜,客不肯休,無奈狂徒敲門撞戶,顧彼水性熱腸,有不啟扉而從隨流而逝者乎?斯時也,落花與粉蝶齊飛,火棗共交棃並逸,合污同流,已莫知其昨日孕而今日產矣,朔日孕而朢日產矣。隨孕隨產,本無形跡。蓋明產者,胎已成形,小產必覺,暗產者,胎仍似水,直溜何知。故凡今之娼妓,則多無大產,以小產之多也。娶娼妓者,多少子息,以其子宮滑而慣於小產也。今嘗見艱嗣求方者,問其陽事,則曰能戰,問其功夫則曰儘通,問其意況,則怨嘆曰人皆有子,我獨無,亦豈知人之明產而爾之暗產也?此外如受胎三月五月而每有墮者,雖衰薄之婦常有之,然必由縱慾不節,致傷母氣而墮者為尤多也。故凡恃強過勇者多無子,以強弱之自相殘也。縱肆不節者多不育,以盜損胎元之氣也。豈悉由婦人之罪哉?

胎不長

妊娠胎氣本乎血氣胎不長者,血氣之不足耳。故受胎後而漏血不止者有之,血不歸胎也。婦人中年血氣衰敗者有之,泉源日涸也。婦人多脾胃病者有之,倉廩薄則化源虧而衝任窮也。婦人多鬱怒者有之,肝氣逆則血有不調而胎失所養也。或以血氣寒而不長者,陽氣衰則生氣少也。或以血熱而不長者,火邪盛則真陰損也。凡諸病此者,則宜補宜固,宜溫宜清,但因其病而隨機應之,則或以及期,或以過期,胎氣漸充,自無不長。惟是年邁血衰而然者,數在天也,有非可以人力為也。

鬼胎

婦人有鬼胎之說,豈虛無之鬼氣,果能襲人胞宮,而遂得成形者乎?此不過由本婦之氣質弱,或以邪思畜注,血隨氣結而不散,或以衝任滯逆,脈道壅瘀而不行,是皆內因之病,而必非外來之邪,蓋即血癥氣瘕之類耳,當即以癥瘕之法治之。此外如<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1266-18px-GJfont.pdf.jpg' />魅異類之遇者,則實有所受,而又非鬼胎之謂,亦當於癥瘕類求法下之。

又凡鬼胎之病,必以血氣不足而兼凝滯者多有之,但見經候不調,而預為調補,則必無是病。若其既病,則亦當以調補元氣為主,而繼以去積之藥乃可也。然用補之外,而欲於補中兼行者,無如決津煎欲去其滯而不至猛峻者,無如通瘀煎。既加調補而欲直攻其病者,則奪命丹迴生丹,皆可酌用。或以當歸紅花煎濃湯送赤金豆亦妙。

妊娠宜寡慾

妊娠之婦大宜寡慾,其在婦人,多所不知,其在男子,而亦多有不知者,近乎愚矣。凡胎元之強弱,產育之難易,及產後崩淋經脈之病,無不悉由乎此。其為故也,蓋以胎神鞏固之日,極宜保護宮城,使不知慎而多動慾火,盜泄陰精,則藩籬由不固而傷,血氣由不聚而亂,子女由元虧而夭,而陰分之病,亦無不由此而百出矣。此婦人之最宜慎者,知者不可不察。

藥食

婦人血氣俱虛,經脈不調,不受孕者,惟毓麟珠隨宜加減用之為最妙。其次則八珍益母丸亦佳。若臟寒氣滯之甚者,用續嗣降生丹亦妙。

用藥法

凡男女胎孕所由,總在血氣。若血氣和平壯盛者,無不孕育育亦無不長,其有不能孕者,無非氣血薄弱,育而不長者,無非根本不固,即如諸病相加;無非傷損血氣。如果邪逆未除,但當以煎劑略為撥正,撥正之後,則必以調和氣血為主斯為萬全之策,所以凡用種子丸散,切不可雜以散風消導,及敗血苦寒峻利等藥。蓋凡久服之藥,而加以此類,則久而增氣,未有不反傷氣血而難於孕者也。至若香附一物,自王好古曰:乃婦人之仙藥,多服亦能走氣。而後世不言走氣,但相傳曰香附為婦人之要藥,由是但治婦人則不論虛實,無弗用之。不知香附氣香,味辛性燥,惟開鬱散氣,行血導滯,乃其所長,若氣虛用之,大能泄氣,血虛用之,大能耗血。如古方之女金丹,及四製香附丸之類,惟氣實血滯者用之為宜。凡今婦人十有九虛,顧可以要藥二字,而一概用之乎?用之不當,則漸耗漸弱,而胎元之氣必反將杳然矣。

《石室祕錄》〈臣陳士鐸著〉子懸

子懸之證,乃胎熱而子不安,身欲起立於胞中,故若懸起之象,其實非子能懸掛也。若作氣盛下之立死矣。方用人參、茯苓各二錢,白朮白、芍各五錢,黃芩、生地各三錢,杜仲一錢,熟地一兩,歸身二錢,水煎服。此方純是利腰臍之聖藥,少加黃芩清之,則胎得寒自定。況方中滋補有餘,而寒涼不足,定變扶危。中藏深意。蓋胎繫於腰腎之間,而胞又結於任衝之際,今藥皆直入於內經之中,則深根固蔕,子即欲動而不能,況又用清熱之藥,有不泰然於下者乎?

漏胎

漏胎乃氣血不足之故,急宜以峻補之,則胎不漏,方用人參、山茱茰、山藥、茯苓各二錢,白朮、熟地各五錢,杜仲、枸杞子當歸身、甘草各一錢,麥冬三錢,北五味五分,水煎服。此方不寒不熱,安胎之聖藥也。凡有胎不安者,此方安之神效。胎之動也,由於男女之顛狂,今補其氣血,自然鎮定,又何至漏胎哉!或用黑白安胎散亦可。

胎動

胎動則漏胎之兆,以前漏胎万治之,無不神效。或用止漏絕神丹,較勝安胎之藥。要而論之,胎動是熱,不動是寒,熱用黃芩,寒用砂仁,寒熱相兼,並用砂仁、黃芩,世不察其寒熱,專以黃芩、砂仁為安胎聖藥亦謬矣。

小產

小產之證,非產前也,然非正產之證,亦可作產前治。如人不正產而先產者,名曰小產,雖無大產之虛,而氣血亦大傷矣,宜急補之,則日後坐胎,不至再有崩漏。用人參、當歸、白朮各五錢,茯苓三錢熟地一兩,杜仲二錢,炮薑五分,水煎服。此方乃補氣補血之聖方,胞動而下,必損帶脈,補其氣血,則帶脈損處,可以重生,他日受孕,不致有再損之虞矣。

產前白帶

產前無白帶也,有則難產之兆。即幸而順生,產後亦有血運之事。方用黑豆三合,煎湯二椀,先用一椀,入白果十箇,紅棗二十箇,熟地一兩,山茱萸、薏苡仁、山藥各四錢,茯苓三錢,澤瀉丹皮各二錢,加水二椀,煎服一劑,止二劑,永不白帶。亦通治婦人之諸帶,無不神效。

姙娠少陰傷寒

姙婦臨月,忽感少陰經風邪惡寒踡臥手足冷者,不治證也。少陰腎經也,無論傳經至少陰,與直中入少陰,苟得此證,多不能治。蓋少陰腎經,宜溫而不宜寒,今風寒入之,則命門之火微,而腎宮無非寒氣,勢必子宮亦寒。手足冷者,脾胃寒極之兆也。脾胃至於寒極,不死何待。而吾以為可生者,以胎之未下也,急以溫熱藥救之。方名散寒救胎湯,人參一兩白朮二兩肉桂、乾薑、甘草各一錢,水煎服,一劑而寒散,不惡寒矣,再劑而手足溫,不踡臥矣。三劑全愈。夫人參、白朮所以固氣,肉桂、乾薑,雖是散寒,用之於臨月之時,何愁胎墮。然畢竟二味,性甚猛烈,得甘草以和之,則二味單去祛腹中之寒,而不去催胎中之子,助人參、白朮以掃除,更有殊功耳,豈漫然而多用之哉?

姙婦臨月感少陰經證,惡心腹痛,手足厥逆者不治,亦以寒入腎宮,上侵於心,不獨下侵於腹已也。較上證更重。夫腎水滋心,何以反至尅心?蓋腎之真水,心藉之養,腎之邪水,心得之亡,今腎感寒邪,挾腎水而上凌於心,故心腹兩相作痛,手足一齊厥逆,此候至急至危,將何術以救之?亦驅其少陰之邪而已。方用回陽救產湯,人參當歸各一兩,肉桂、乾薑、甘草各一錢,白朮五錢,水煎服。此方妙在加當歸,蓋少陰之邪,敢上侵於心者,欺心中之無血也。用當歸以補血,助人參之力以援心,則心中有養,而肉桂、乾薑,無非祛寒蕩邪之品,況又有白朮甘草之利腰臍而調心腹乎?自然痛止而逆除矣。仲景謂子生則可治,用獨參湯以救之,亦救之於生子之後,而非救之於未生子之前也。子未生之前,當急用回陽救產湯,子既生之後,當急用仲景方。

姙娠臨月,忽感少陰證者,急以人參、白朮大劑溫之,不應則死,此仲景之文也。似乎舍人參白朮無可救之藥矣。吾以為單用人參、白朮,尚非萬全,苟用人參白朮,不應急,加入附子、肉桂、乾薑,未必不應如響也。今定一方名全生救難湯,人參、白朮各一兩,附子一錢,甘草五分,水煎服。凡感少陰經之邪者,用此神效。

方一四物湯

治婦人胎產諸疾,多用此湯加減。

熟地, 川芎, 芍藥, 當歸分兩加減法詳後。

右㕮咀水煎服。加減法, 妊娠腹痛下血,胎動不安,或半產惡露過多,或停留不出,四物湯加茱萸煎服。若人陽臟少使茱萸,陰臟多使茱萸。

姙娠胎動不安,下血不止者,四物湯加艾十葉阿膠一片,或加蔥白、黃芪,或每服加艾葉五七片,更加蔥白阿膠末減四味之半,當歸用小半。如疾勢甚者,以四味各半兩細剉,以水四蓋熟艾一塊如雞子大,阿膠五七片,煎至二盞半,分作四服,一日令盡。或加粉甘草、乾薑、黃芪,日二三服,至二臘,以一七日為一臘。

姙娠心煩,四物湯加竹茹一塊。姙娠作惡生寒面青,不思飲食,憔悴,四物湯加陳皮、枳殼、白朮、茯苓、甘草。

損胎下血不止,頭痛寒熱耳鳴,氣血勞傷所致,四物湯加黃芩、荊芥、生地黃、赤芍藥、生薑。

胎動漏血不止,四物湯加黃芪、側柏、阿膠、甘草、續斷。

安胎及胎漏下血,四物湯加阿膠、大艾、甘草、蒲黃炒過。

受胎小腸氣痛,四物湯加木香、茴香。

妊娠欬嗽四物湯加枳殼、甘草、䕀冬花、知母、馬兜鈴、半夏、木通、葶藶、人參、桔梗、麥門冬。

胎氣衝肝,腰腳痹軟,行步艱難,四物湯加枳殼、木通、甘草、連𧄍、荊芥、地黃、羌活、獨活、山梔子、燈心空心服。

婦人胎前,四物湯每日可一二服。

胎前痢後風,四物湯加乳香、龍骨、茱萸、木香、肉桂、蒼朮、牡丹皮、白薇、人參、甘草、澤蘭、大椒、茴香。

膠艾湯

一名芎歸膠艾湯,治妊娠腹痛,胞阻胎漏,半產後下血不絕,及八九月內胎動下血。

芎藭, 炒阿膠, 炙甘草,各二兩。 炒艾葉,

當歸,各三兩。 白芍藥四兩, 乾地黃。

右七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,內膠令消盡,溫服一升,日三服。或每服半兩,水煎亦可。一方加乾薑一兩胡洽。治婦人胎動,無乾薑,一方有黃芪。

當歸散

妊娠常服即易產。胎無苦疾,產後百病氣血虛弱,惡露內停,憎寒發熱悉主之。素慣半產者,宜服以清其源,斯無後患。

當歸身, 黃芩酒炒, 白芍藥, 芎藭,各一斤。白朮半斤。

右杵為散,酒飲服方寸匕,日再服。或酒糊和丸,米飲下五七十丸。一方當歸白芍川芎黃芩各一兩,白朮五錢為末,童便調下二錢。

白朮散

妊娠養胎。

白朮, 芎藭,各一兩。 蜀椒七錢去汗, 牡蠣半兩。

右杵為散,酒服一錢匕,日三服,夜一服。但苦痛加芍藥,心下毒痛倍加芎藭,心煩吐痛不能食飲,加細莘一兩,半夏大者二十枚服之,後更以酢漿水服之。若以酢漿服之復不解者,小麥汁服之。已後渴者,大麥粥服之,病雖愈,服之勿置。

桂枝茯苓丸

治婦人宿有癥病,而孕胎及三月,而漏血不止,胎動在臍上者。

桂枝, 茯苓, 牡丹, 桃仁去皮尖熬, 芍藥。

右五味各等分末之,煉蜜和丸如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。此方丹溪極稱妙。

旋覆花湯〈千金方下同〉

治婦人見革脈半產漏下。

旋覆花三兩, 蔥十四莖, 新絳少許。

右三味,以水三升,煮取一升頓服之。

丹參圓

治婦人始覺有娠養胎,并轉女為男。

丹參, 續斷, 芍藥, 白膠, 白朮, 柏子仁,甘草,各二兩。 人參, 川芎, 乾薑,各三十銖。吳茱萸, 橘皮, 當歸,各一兩,十八銖, 白芷,冠纓灰,各一兩。 乾地黃一兩半, 蕪荑十八銖。犬卵一具乾。 東門上雄雞頭一枚。

右為細末,煉蜜丸如梧子大,酒服十丸,日再服,稍加至二十丸。

橘皮湯

治妊娠嘔吐不下食。

橘皮, 竹茹, 人參, 白朮土炒,各十八銖。

生薑一兩, 厚朴十二銖。

右㕮咀,以水七升,煮取二升半,分三服,不瘥重作。

烏雌雞湯

治妊娠一月,寒多為痛,熱多卒驚,舉重腰痛,腹滿胞急,卒有所下。

烏雌雞一隻,治如食法。 茯苓, 阿膠,各二兩。吳茱萸一升, 麥門冬五合。 人參, 芍藥,

白朮,各三兩。 甘草, 生薑,各一兩。

右㕮咀,以水一斗二升,煮雞取汁六升,去雞下藥,煎取三升,內酒三升,并膠烊盡,取三升放溫,每服一升,日三服。

補胎湯

妊娠曾傷一月胎者,當預服此藥。

細莘一兩, 防風二兩, 乾地黃, 白朮,各二兩。生薑四兩, 吳茱萸, 大麥,各五合。 烏梅一升。

右㕮咀,以水七升,煮取二升,分三服,先食後。右方寒多者,倍細莘茱萸,熱多渴者去之,加䒷蔞根二兩。若有所思,去大麥加柏子仁三合。

一方有人參一兩。

艾葉湯

治妊娠二月,陰陽踞經有寒,多胚不成,有熱即萎卒中風寒,有所動搖,心滿臍下懸急,腰背強痛,卒有所下,乍寒乍熱。

艾葉, 丹參, 當歸, 麻黃,各二兩。 生薑六兩,人參, 阿膠,各三兩。 甘草四分, 大棗十二枚。

右㕮咀,以酒三升,水一斗,煮減半去滓,內膠煎取三升,分三服。

黃連湯

妊娠曾傷二月胎者,當預服此藥。

黃連, 人參,各一兩。 吳茱萸五合, 生薑三兩,生地黃五兩。

右㕮咀,以酢漿七升,煮取三升,分四服,日三夜一,十日一修合。若頗覺不安,加烏梅一升,則不用漿,直用水煎服。一方用當歸半兩,一方用阿膠。

雄雞方治妊娠三月為定形,有寒大便青,有熱小便難,不赤即黃,卒驚恐憂愁嗔怒喜頓仆,動於經脈,腹滿遶臍苦痛,或腰背痛,卒有所下。

雄雞一隻,治如食法。 芍藥四兩, 黃芩, 白朮,生薑,各一兩。 麥冬五合, 大棗十二枚, 甘草,人參, 茯苓 阿膠,各二兩。

右㕮咀,以水一斗,三升,煮雞減半,出雞內藥煮取半,內清酒三升,并膠煎取三升,分三服,一日令盡,當溫臥。一方用當歸川芎各二兩,無黃芩生薑。

茯神湯

妊娠曾傷三月胎者,當預服此藥。

茯神, 丹參, 龍骨,各一兩。 阿膠, 當歸,

甘草, 人參,各二兩。 大棗, 赤小豆,各二十一枚。

右㕮咀,以酢漿一斗,煮取三升,分四服,先食服,七日後服一劑。一方有薤白二兩,麻子一升。

若腰痛者,加桑寄生二兩。

菊花湯

治妊娠四月有寒,心下溫溫欲嘔,胸膈滿不欲食,有熱小便難,數數如淋狀,臍下苦急,卒風寒,頸項強痛,寒熱,或驚動身軀,腰背腹痛,往來有時,胎上迫胸,心煩不得安,卒有所下。

菊花雞子大一枚, 麥門冬一升, 大棗十二枚,人參一兩半, 甘草, 當歸,各二兩。 麻黃,

阿膠,各三兩。 半夏四兩, 生薑五兩。

右㕮咀,以水八升,煮減半,內清酒三升,并膠煎取三升,分二服,溫臥。當汗以粉粉之,護風寒四五日。一方用烏雌雞一隻,煮水煎藥。

調中湯

妊娠曾傷四月胎者,當預服此藥。

白芍藥, 生薑,各四兩。 厚朴, 枳實, 白朮,生李根白皮, 柴胡,各二兩。 續斷, 芎藭,

甘草,各一兩。 當歸一兩半, 烏梅一升。

右㕮咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一。八日後,復服一劑。

阿膠湯

治妊娠五月有熱,苦頭眩心亂嘔吐有寒,苦腹滿痛小便數,卒有恐怖,四肢疼痛,寒熱,胎動無常處,

腹痛悶頓欲仆,卒有所下。

阿膠四兩, 人參一兩, 生薑六兩, 當歸,

芍藥, 甘草, 黃芩,各二兩。 旋覆花二合,

吳茱萸七合, 麥門冬二升。

右㕮咀,以水九升煮藥,減半內清酒三升,并膠微火煎取三升半,分四服,日三夜一。先食服便愈,不瘥再服。

安中湯

妊娠曾傷五月胎者,當預服此藥。

生薑六兩, 黃芩一兩, 當歸, 芎藭, 乾地黃,人參,各二兩。 甘草, 芍藥,各三兩。 五味子,大麻仁,各五合。 麥門冬一升, 大棗三十五枚。

右㕮咀,以水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一。七日復服一劑。

麥門冬湯

治妊娠六月,卒有所動不安,寒熱往來,腹內脹滿,身體腫驚怖,忽有所下,腹痛如欲產,手足煩疼。

麥門冬二升, 人參, 甘草, 黃芩,各二兩。

生地三兩, 阿膠四兩, 生薑六兩, 大棗十五枚。

右㕮咀,以水七升煮減半,內清酒二升,并膠煎取三升,分三服中間進糜粥。一方用烏雌雞一隻,煮水以煎藥。

柴胡湯

妊娠曾傷六月胎者,當預服此藥。

柴胡四兩, 蓯蓉一兩, 白朮, 芍藥,〈一作紫葳。〉甘草, 麥門冬, 芎藭,各二兩。 生薑六兩,

乾地黃五兩, 大棗三十枚。

右㕮咀,以水一斗,煮取三升,分四服。日三夜一。中間進糜粥勿食生冷及堅鞕之物。七日更服一劑。

蔥白湯

治妊娠七月,忽驚恐搖動腹痛,卒有所下,手足厥冷,脈若微寒,煩熱腹滿短氣常若頸項及腰背強。

蔥白長三四寸十四莖, 半夏, 麥門冬,各一升。旋覆花二合, 黃芩一兩, 人參一兩半, 甘草,當歸, 黃芪,各三兩。 阿膠四兩, 生薑八兩。

右十一味,以水二升,煮減半,內清酒三升及膠,煎取四升,每服一升,日三夜一。溫臥當汗出。若不出者,加麻黃一兩,煮服如前法。若秋後勿強漬汗。一方以黃雌雞一隻割咽取血內酒中,煮雞取汁以煎藥。

杏仁湯

妊娠曾傷七月胎者,當預服此藥。

杏仁, 甘草,各二兩。 麥門冬, 吳茱萸,各一升。紫菀一兩, 鍾乳, 乾薑,各二兩。 粳米五合,五味子三合。

右㕮咀,以水八升,煮取三升半,分四服,日三夜一。中間進食,七日服一劑。一方用白雞一隻,煮汁煎藥。

芍藥湯

治妊娠八月中風寒,有所犯觸,身體盡痛,乍寒乍熱,動不安常,苦頭眩痛繞臍下寒,時時小便白如米汁,或青或黃,或作寒慄,腰背苦冷而痛,目䀮䀮。

芍藥四兩, 生薑六兩, 厚朴二兩, 甘草,

當歸, 白朮, 人參,各三兩。 薤白切一升。

右㕮咀,以水五升,清酒四升,合煮取三升,分作三服,日再夜一。一方用烏雌雞煮汁以煎藥。

葵子湯

妊娠曾傷八月胎者,當預服此藥。

葵子二升, 大棗二十枚, 甘草, 厚朴,各二兩。白朮, 柴胡,各三兩。 芍藥四兩, 生薑六兩。

右八味,以水九升,煮取三升,分三服,日三,凡十日一劑。一方用烏雌雞一隻,煮水以煎藥。

半夏湯

治妊娠九月,卒得下痢,腹滿懸急,胎上衝心,腰背痛,不可轉側,短氣。

半夏三兩, 大棗二十枚, 麥門冬, 吳茱萸,當歸, 阿膠,各二兩。 乾薑一兩。

右㕮咀,以水九升,煮取三升,去滓,內白蜜八合,微火上溫服,四服痢即止。一方用烏雌雞一隻,煮汁煎藥。

豬腎湯

妊娠曾傷九月胎者,當預服此藥。

豬腎一具, 茯苓, 桑寄生, 乾薑, 乾地黃,芎藭,各三兩。 白朮四兩, 附子中者一枚,

大豆三合。 麥門冬二升。

右㕮咀,以水一斗煮腎令熟,去腎內諸藥,煎取三升半,分四服,日三夜一。凡十日更一劑。

丹參膏

此膏養胎,臨月服之,滑而易產。

丹參半斤, 芎藭, 當歸,各二兩。 蜀椒五合。

右四味,以清酒溲濕停一宿,以煎成豬膏四升,微

火煎,膏色赤如血,膏成新布絞去滓,每日取棗許,內酒中服之,不可逆服,至臨月乃可服,舊用常驗。一方有熱者,以大麻仁五合代蜀椒。

甘草散

令子易生,母無疾病。未生一月,日預服,過三十日,行步動作如故,兒生墮地,皆不自覺。

甘草一兩, 黃芩, 乾薑, 吳茱萸, 大豆黃卷,麻子仁, 桂心, 大麥芽,各三兩。

右為細末,酒服方寸匕,日三服,暖水服亦得。一方用糯米不用麥芽,一方用茯苓不用黃芩。

阿膠散〈準繩下同〉

治妊娠或因頓仆胎動不安,腰痛腹滿,或有所下,或胎上搶心。

熟地黃二兩, 白芍藥, 艾葉, 當歸, 甘草,阿膠, 黃芪,各一兩。

右㕮咀,每服半兩,薑三片,棗一枚,水煎。一方有川芎。

產寶方

治妊娠無故胎動不安,腹內絞痛煩悶。

當歸, 桑寄生,各一兩。 川芎七錢半, 豉八合,阿膠五錢, 蔥十四莖。

右以水二升,煮取八合,下膠烊,溫分二服空心服。一方無豉,用銀器煎。一方無寄生豉,有續斷七錢半。銀不拘多少,先煎後入藥。

養生必用方

療胎動去血腰腹痛。

阿膠, 川芎, 當歸, 青竹茹,各二錢。

右以水十盞,內銀一斤,煮取五盞,去銀入上件藥三味,煮至二盞半,去滓,入膠再煎膠烊,分溫三服,空心自早至夕盡,未效再作。

寄生湯

治胎氣常不安,及五箇月已後胎不安。

桑寄生洗, 秦艽, 阿膠, 糯米粉,各半兩。

右以新汲水三升,先下寄生秦艽,煮至二升,去滓,次入阿膠糯米,再煮,約一升止,分三服,空心食前日午服之,忌酒酢三五日。妊婦胎氣至五月已後常不安者,服之必效。頃見妊婦好飲酒,食酸鹹五辛,胎必動,不可不知。

黃芪湯

治胎動不安,腹痛下黃汁。

糯米一合, 黃芪, 川芎,各一兩。

右細剉,水二大盞,煎至一盞,三分溫服。

順氣飲子

產前服之安胎。

蘇葉, 木香炮, 人參, 草豆蔻, 白茯苓

大腹子,各一兩。〈氣弱者不用。〉 甘草半兩。

右㕮咀,每服三錢,水一盞,苧根三寸,糯米少許,煎至七分,去滓溫服。

安胎寄生湯

療血流下。

桑寄生, 白朮,各一兩二錢半。 茯苓一兩,

甘草一兩半。

右切以水五升,煮取二升半,分三服。

若人壯者可加芍藥二兩足水二升。

若胎不安腹痛,端然有所見,加乾薑一兩,即安。忌海藻菘菜酢物桃李雀肉等。

秦艽湯

治胎動不安。

秦艽, 阿膠炒, 艾葉

右等分為粗末,每服五錢,水二盞,糯米百粒,煎至一盞,去滓溫服。

小品止痛湯

療妊娠重下,痛引腰背,安胎。

當歸, 阿膠炙, 乾地黃, 黃連, 芍藥,各一兩。雞子一枚, 秫米一升。

右七味,以水七升攪雞子令相得,煮秫米令如蟹目沸,去滓,納諸藥,煮取三升,分四服,忌蕪荑。

得效黃芩湯

治婦人胎孕不安。

黃芩, 白朮,各半兩。 當歸二錢。

右水二鍾,煎一鍾,不拘時服。一方有砂仁各等分。

釣藤湯

妊娠八九月,胎動不安,心腹疼痛,面目青冷,汗出氣欲絕,此由勞動用力傷胎宮,宜急治之。

苦梗一兩半, 桑寄生半兩, 釣藤鉤, 當歸,茯神, 人參,各一兩。

右為粗末,每服五大錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服,無時候。忌豬肉菘菜。

若煩熱加石膏二兩半,

若臨產月加桂心一兩。

護胎方

治妊娠胎動不安。

鯉魚二斤, 粳米一升, 蔥一握, 淡豉, 生薑,

右作臛食之,每月一度。

安胎鐵罩散

安胎

極效。

白藥子一兩, 白芷半兩。

右為細末,每服二錢,煎紫蘇湯調下。

如胎熱心煩悶,入沙糖少許煎。

又方療姙娠後不能轉動。

阿膠炙一兩, 桑寄生半兩。

右為末,以酒一升,煮五沸,下生雞卵一枚於酒中,分溫二服,空心食前。小品方無寄生,有艾葉,只用水煎。

鯉魚臛方

治姙娠胎動不安,心腹刺痛。

鯉魚一斤修事淨細切, 阿膠一兩杵碎炒黃燥。糯米二合。

右件以水二升,入魚膠米煮令熟,入蔥白、生薑、橘皮、鹽少許,更煮五七沸,食前喫。有所傷者,喫五七日方效。

大全方

治姙娠忽然下黃汁如膠,或如豆汁,胎動腹痛。

粳米五合, 黃芪六兩。

右以水七升,煮取二升,分為四服。

又方

治姙娠遍身痛,或衝心欲死,不能飲食。

白朮五兩, 黃芩二兩, 芍藥四兩,

右水六升,煮取二升半,分作三服,緣胎有水致痛,兼易產。

當歸湯

一名保安散,治姙娠胎動盪,心悶絕,煩躁口乾,橫生倒產,上衝下築迷悶,脣口青黑,手足厥冷。

當歸 阿膠炒, 甘草,各一兩。 人參一兩半,連根蔥白一握。

右剉水二升,煎四味至升半,去滓下蔥再煎,減三合,溫分為二三服。一方無甘草、川芎、厚朴。

胎漏方

治姙娠漏下黃汁,或如豆汁。

生艾汁二盞, 阿膠, 白蜜,各一兩。

煎至七分溫服。無生艾,煎乾艾濃汁亦可。一方加竹茹,一方用酒不用蜜。

又方

治姙娠三四月,腹痛時時下血。

續斷二兩, 艾葉, 當歸, 乾地黃,各六兩。

竹茹, 阿膠, 雞蘇,各一兩。

水一升,煎取六合,空心再服。

濟生如聖湯

治胎動腹痛,或為胎漏。

鯉魚皮, 當歸酒浸, 熟地黃酒蒸, 白芍藥,阿膠蛤粉炒, 川芎, 續斷酒浸, 甘草炙,各等分。

右㕮咀,每服四錢,水一盞,苧根少許,薑五片煎,溫服。一方有乾薑竹茹。

桑寄生散

治胎漏經血妄行,淋漓不已。

桑寄生, 當歸去蘆酒浸, 川芎, 川續斷酒浸,阿膠蛤粉炒, 香附子炒去毛, 茯神去木,

白朮各一錢。 人參, 甘草炙,各五分。

右作一服,水二鍾,薑五片,煎至一鍾,不拘時服。

鄭氏人參散

治漏胎敗血湊心,日漸胎乾,母子危困。

人參, 黃芪炙, 阿膠蚌粉炒,各五錢。 竹茹,木香, 炙甘草, 附子炮去皮臍,各半錢。 川芎,陳皮, 苧根,各二錢半。 生薑三錢炮黑。

右㕮咀每四錢糯米三十粒,水煎熱服,忌生冷雞鴨魚麪。

二黃散

治胎動。

生地黃, 熟地黃等分剉。

右水三盞,煎半乾,去查服。

丹溪方

血塊如盤,有孕難服峻劑,此方主之。

香附子酢煮四兩, 白朮, 桃仁去皮尖,各一兩。海粉酢煮二兩。

右為末,麪糊丸服。

補遺安胎散

治卒然腰痛,下血不已。

熟地黃, 艾葉, 白芍藥, 川芎, 黃芪, 當歸,阿膠炒, 甘草, 地榆,各等分。

右㕮咀,每四錢薑五片,棗一枚,煎溫服。

芎歸湯

療妊娠先患冷氣,忽中心腹痛如刀。

川芎, 人參, 白茯苓 吳茱萸, 苦桔梗,

當歸,各三兩。 厚朴製, 芍藥,各二兩。

右㕮咀,以水九升,煮取三升,分三服,氣下即安。

草豆蔻散

治妊娠心腹常痛,喫食減少,四肢不和,全不入食。

草豆蔻, 橘皮, 生地, 白朮,各一兩。 當歸炒,桂心, 乾薑, 木香,各半兩。 川芎七錢半。

右為細末,每服四錢,水一盞,棗二枚,煎六分熱服。

地黃當歸湯

治婦人有孕胎痛,屬衝任脈虛,宜抑陽助陰。

當歸一兩, 熟地黃二兩。

右為末作一服,水三升,煎至一升半,去滓頓服。一方微炒為末,丸如梧子大,每溫酒下三十丸,或五十丸,名內補丸。

五加皮散

治妊娠腰痛不可忍,或連骻痛,先服此散。

杜仲炒去絲四兩, 五加皮 阿膠炙, 防風,金毛狗脊, 川芎, 芍藥, 細莘, 萆薢,各三兩。杏仁八十枚,去皮尖麩炒。

右㕮咀,以水九升,煮取二升去滓,下膠,作三服,服後服五加皮丸。一方有白茯苓,無白芍。

五加皮丸

續斷炒, 杜仲,各二兩半。 芎藭, 獨活,各三兩。五加皮, 狗脊, 萆薢, 芍藥, 訶子肉,各四兩。

右為細末,煉蜜和丸如梧子大,空心酒下四十丸,日三。

又方療觸動胎以致腰背痛。

杜仲, 五加皮, 當歸, 芍藥, 川芎, 萆薢。

右等分細剉,以水七升,煮取一升半,分溫三服。

又方

治有胎腰痛。

白朮四錢, 陳皮三錢, 黃蘗炒二錢半, 人參,條芩, 川芎, 地黃, 歸尾,各半兩。 甘草炙一錢。

右分四貼,水酒煎服。

大地黃丸

治產前後腰腹痛,一切血疼。兼治血氣虛,四肢不舉,骨髓熱疼。

熟地黃二兩, 烏梅肉, 當歸,各一兩。

右為細末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸,空心白湯嚼下。

小品苧根湯

療損動胎,腰腹痛,去血胎動向下。

生乾地黃, 苧根,各二兩。 當歸, 芍藥, 阿膠,甘草,各一兩。

右細切,以水六升,煮取二升,去滓,內膠煎烊,分溫三服,忌海藻蕪荑。

倉公下氣湯

治妊娠心腹脹滿,兩脅妨悶,不下飲食,四肢無力。

羌活, 赤芍藥, 甘草, 檳榔, 青皮, 大腹皮,陳皮, 赤茯苓, 半夏, 桑白皮, 桂心,各半兩。紫蘇莖二兩。

右㕮咀,每服三錢,水一盞,薑五片,棗一箇煎七分去滓服,無時。局方分心氣飲,大同小異,加燈心煎。

安胎和氣飲

治胎冷腹脹,痛引兩脅,小便頻數,大便虛滑。

訶子麪裹煨去核, 白朮,各二錢。 陳皮去白,高良薑炒, 甘草炙,各一錢。

右作一服,水二盞,生薑五片,煎至一鍾,不拘時服。忌食生冷。

枳殼湯

治婦人妊胎腹脹。

枳殼三兩, 黃芩一兩。

右為粗末,每服五錢,水盞半煎,溫服。

如胎前腹滿,身體沉重,加白朮一兩。

天仙藤散

治妊娠腫滿。

天仙藤洗略炒, 香附子炒, 陳皮, 甘草,

烏藥。

右等分,淨秤為細末,每服三錢,水一大盞,薑三片,木瓜三片,紫蘇三葉,同煎至七分,放溫澄清,空心食前服,日三服。小便利,氣脈通,體輕,腫漸消為度。

千金鯉魚湯

治妊娠腹大胎間有水氣。

白朮五兩, 茯苓四兩, 當歸, 芍藥,各三兩。

右細剉片,以鯉魚一尾修事如食法,取汁去魚不用,每服四錢,入魚汁一盞半,生薑七片,橘皮少許,煎至七分,去滓空心服。