KR7a0017
卷415
欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第四百十五卷目錄
醫部彙考三百九十五
婦人崩漏門一
黃帝素問〈陰陽別論 六元正紀大論〉
張機金匱要略〈漏下〉
王叔和脈經〈崩漏脈法〉
陳自明婦人良方〈暴崩下血〉
嚴用和濟生方〈總論證治〉
張從政儒門事親〈血崩〉
李杲十書〈經漏不止有三 治法〉
朱震亨心法〈總論證治〉
戴思恭證治要訣〈血崩證治〉
李梴醫學入門〈總論證治 脈法〉
薛己醫按〈血崩治法〉
徐春甫古今醫統〈崩漏證治〉
王肯堂證治準繩〈經驗簡要治崩中法 產寶分陰陽 黑藥通腎 論益胃升陽湯 治用升舉 治用黃芩〉
萬全婦人祕科〈崩漏論 治有三法〉
張介賓景岳全書〈論證 論治〉
陳士鐸石室祕錄〈血崩治法〉
方一〈小牛角腮散 雲母芎藭散 禹餘糧圓 慎火草散 增損禹餘糧圓 又方 又方 丸方 又方 當歸湯 又方 又方 伏龍肝散 大牛角中仁散 又方 生地黃湯 又方 丹參酒 牡丹皮湯 白堊圓 又方 又方 芎藭湯 又方 又方 又方 又方 又方 馬通湯 馬蹄屑湯 馬蹄圓 慎火草散 蒲黃散 獨聖散 四君子湯 六君子湯 八珍湯 加味逍遙散 歸脾湯 小柴胡湯 附子理中湯 補中益氣湯 十全大補湯 八味丸 獨參湯 黃芪當歸人參湯 龍腦雞蘇丸 黃芪膏子煎丸 黃芪膏熬法 易簡芎歸湯 涼膈散 黃連解毒湯 酢附丸 芎歸膠艾湯 百子附歸丸 四製香附丸 墨附丸 內灸散 補陰丸 大烏雞丸 小烏雞丸 芩心丸 四物坎離丸 固經丸 升陽調經湯 升陽舉經湯 五積散 不換金正氣散 升陽除濕湯 橘歸丸 黑神散 女金丹 二宜丸 補中益氣湯 平補鎮心丹 白芷散 寧神膏 滋陰寧神湯 大溫經湯 烏藥湯 桂枝湯 理中湯 益母膏 二聖湯 黑龍丸〉
藝術典第四百十五卷
醫部彙考三百九十五
婦人崩漏門一
《黃帝·素問》《陰陽別論》
陰虛陽搏謂之崩。
〈註〉陰虛陽盛,則迫血妄行。
《六元正紀大論》
少陽司天之政,初之氣風勝乃搖,候乃大溫,其病血崩。
《漢張機金匱要略》漏下
寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,此名曰革,婦人則半產漏下,旋覆花湯主之。
《晉王叔和脈經》崩漏脈法
師曰:婦人有漏下者,有中生後因續下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠,腹中痛為胞漏,〈一云阻。〉膠艾湯主之。
婦人妊娠經斷三月而得漏下,下血四十日不止,胎欲動在於臍上,此而妊娠六月動者,前三月經水利時胎也。下血者,後斷三月衃也。所以下血不止者,其癥不去故也,當下其癥,宜桂枝茯苓圓。
問曰:五崩何等類?師曰:白崩者形如涕,赤崩者形如絳津,黃崩者形如爛瓜,青崩者形如藍色,黑崩者形如衃血也。
診婦人漏血,下赤白,日下血數升,脈急疾者死,遲者生。
婦人帶下脈浮,惡寒漏下者,不治。
《宋陳自明婦人良方》暴崩下血
婦人衝任二脈,為經脈之海,外循經絡,內榮臟腑,若陰陽和平,經下依時,若勞傷不能約制,則忽然暴下,甚則昏悶。若寸脈微遲,為寒在上焦,則吐血衄血,尺脈微遲,為寒在下焦,則崩血便血。大抵數小為順,洪大為逆,大法當調補脾胃為主。
〈註〉按《經》云:陰虛陽搏謂之崩。又云:陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血內溢。又云:脾統血,肝藏血,治法,前證因脾胃虧損不能攝血歸源,用六君加芎歸柴胡。若肝經之火而血下行用,奇效四物湯,或四物加柴梔芩朮。若肝經風熱而血妄行,用加味逍遙散,或小柴胡梔芍丹皮。若怒動肝火而血沸騰,亦用前藥。若脾經鬱結而血不歸經,用歸脾加柴梔丹皮。若悲傷胞絡而血下崩。用四君加柴梔升麻。
故東垣云:凡下血證,須用四君子以收功,厥有旨哉!若大吐血毋以脈論,當急用獨參湯救之。若潮熱欬嗽脈數,乃元氣虛弱假熱之脈,尤當用人參溫補。此等證候,無不由脾胃先損,故脈洪大。察其有胃氣能受補則可救,苟用寒涼止血之藥,復傷脾胃,反不能攝血歸源,是速其危也。
婦人崩中漏下之證,按其寸口脈弦而大,弦則為緊,大則為芤,緊則為寒,芤則為虛,虛寒相搏,其名為革,婦人半產漏下,赤白不止,脈小虛滑者生,脈大緊實數者死。又脈急疾者死,遲者生。又云:尺寸脈虛者漏血,脈浮者俱不治。
〈註〉前證闡內經微旨,濟無窮夭札,須固胃為善。蓋胃為五臟之本源,人身之根蔕也。
婦人血崩而心痛甚,名曰殺血心痛,由心脾血虛也。若小產去血過多而心痛甚者亦然。用鰞鰂魚骨炒為末,酢湯調下失笑散亦效。
〈註〉前證若陰血耗散,用鰞鰂丸收斂之。若瘀血不散,用失笑散行散之。若心血虛弱,用芎歸湯補養之。若鬱結傷血,用歸脾湯調補之。
《嚴用和濟生方》總論證治
崩漏之疾本乎一證,輕者謂之漏下,甚者謂之崩中。且平居婦人經脈調適,衝任二脈互相滋養,陰陽二氣不相偏勝,則月事以時下,儻若將理失宜,喜怒不節,疲極過度,大傷於肝。蓋肝為血之府庫,喜怒勞役,一或傷之,肝不能藏血於宮,宮不能傳血於海,所以崩中漏下。漏下者,淋瀝不斷是也。崩中者,忽然暴下,乃漏證之甚者也。其狀或如豬肝,或成五色,與血俱下,又或如泔如涕,如爛瓜汁,又或如豆羹汁,如藍靛色,至有黑如乾血相雜,亦有純下瘀血者,此皆衝任虛損,喜怒勞役之過,致傷於肝而然也。又久不止,面黃肌瘦,虛煩口乾,臍腹冷痛,吐逆不食,四肢虛困,甚則為脹為腫,診其脈,寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,其名為革,婦人則主半產漏下。又尺寸脈虛者漏血,漏血脈浮者不可治。治之之法,調養衝任,鎮注血海,血海溫和,歸於有用,內養百脈,外為月事,自無崩中漏下之患矣。
《元張從政儒門事親》血崩
婦人年及四十以上,或悲哀太甚,《內經》曰:悲哀太甚則心系急,心系急則肺布葉舉,而上焦不通,熱氣在中,故經血崩下。心系者,血山也如久不愈,則面黃肌瘦,慎不可與燥熱之藥治之,豈不聞血得熱而流散?先以黃連解毒湯,次以涼膈散四物湯等藥,治之而愈。四物湯是涼血者,乃婦人之仙藥也,量虛實加減,以意消息用之。
《李杲十書》經漏不止有三
《陰陽別論》云:陰虛陽搏謂之崩。婦人脾胃虛損,致命門脈沉細而數疾,或沉弦而洪大有力,寸關脈亦然,皆由脾胃有虧,下陷於腎,與相火相合,濕熱下迫,經漏不止,其色紫黑,如夏月腐肉之臭,中有白帶者,脈必弦細寒作於中,中有赤帶者,其脈洪數疾,其熱明矣。必腰痛或臍下痛,臨經欲行,先見寒熱往來,兩脅急縮,兼脾胃證出見,或四肢困熱心煩,不得眠臥,心下急,宜大補脾胃而升舉血氣,可一服而愈。或人故貴脫勢,人事疎少,或先富後貧,心氣不足,其火大熾旺於血脈之中,又致脾胃飲食失節,火乘其中,形質肌肉容顏,似不病者,此心病者,不形於診,故脾胃飲食不調,其證顯矣,而經水不時而下,或適來適斷,暴下不止,治當先勸諭令心不動,而以大補氣血之藥,舉養脾胃,微加鎮墜心火之藥,治其心,補陰瀉陽,經自止矣。《痿論》云:悲哀太甚則胞絡絕,陽氣內動,發則心下崩,數溲血也。故《本病篇》曰:大經空虛,發則肌痹,傳為脈痿,此之謂也。
治法
女子漏下惡血,月事不調,或暴崩不止,多下水漿之物,皆由飲食不節,或勞傷形體,或素有心氣不足,因飲食勞倦,致令心火乘脾,其人必怠惰嗜臥,四肢不收,困倦乏力,無氣以動,氣短,上氣逆急上衝,其脈緩而弦急,按之洪大,皆中之下得之,脾土受邪也。脾主滋榮周身者也。心主血,血主脈,二者受邪,病皆在脈。脈者血之府也,脈者人之神也,心不主令,包絡代之,故曰心之脈主屬心系。心系者,包絡命門之脈也,主月事,因脾胃虛而心包乘之,故漏下月事不調。況脾胃為血氣陰陽之根蔕,當除濕去熱,益風氣上伸以勝其濕,用升陽除濕湯,即內經火鬱則發之之義也。然此藥乃從權之法,用風勝濕,為胃下陷而氣迫於下,以救其血之暴崩也。若血惡住後,必須黃芪、人參、炙甘草、當歸之類,數服以補之,於補氣升陽湯中,加以和血便是。若經血惡物下之不絕,尤宜究其根源,治其本經,只益脾胃,退心火之亢,乃治其根蔕。若遇夏月白帶下,脫漏不止,宜用此湯,一服立止。
婦人血崩,是腎水陰虛,不能鎮守包絡相火,故血走而崩也,涼血地黃湯主之。
崩漏太多,昏冐不省人事,瞑目無所知覺,蓋因血暴亡也。血去則精神無所養,暴損氣血,豈能久活?今當補而升舉之,以助其陽,則目張神不昏迷矣。今立一方,補血養血生血益陽,以補手足厥陰之不足,曰全生補血湯。
《朱震亨心法》總論證治
血崩東垣有治法,但不言熱,其主在寒。學者宜尋思之。急則治其標,用白芷湯調百草霜末,甚者用椶櫚灰。後用四物湯加炒乾薑調理。因勞者。用參芪帶升補藥。因寒者,用乾薑,因熱者,用黃芩崩過多者,先用五靈脂末一服,當分寒熱。蓋五靈脂能行能止,紫色成塊者,熱也。以四物湯加黃連之類。
婦人血崩,用香附白芷丸服。氣虛血虛者,皆以四物湯加參芪。若漏下乃熱而虛,四物加黃連。夫婦人崩中者,由臟腑傷損衝任二脈,血氣俱虛故也。二脈為經脈之海,血氣之行,外循經絡,內榮臟腑,若氣血調適,經下依時,若勞動過極,臟腑俱傷,衝任之氣虛,不能約制其經血,故忽然而下,謂之崩中暴下。治宜當大補氣血之藥,舉養脾胃,微加鎮墜心火之藥,治其心,補陰瀉陽,經自止矣,東垣之言,洵不容易。
《明戴思恭證治要訣》血崩證治
崩有血熱而成者,有氣虛而成者。血大至曰崩中,或清或濁,或純下瘀血,或腐勢不可止,證狀非一,所感亦異。甚則頭目昏運,四肢厥冷,並宜膠艾湯嚥震靈丹,佐以三灰散,或以童子小便煎理中湯,或以沉香降氣湯,加入百草霜,米飲調下。血崩甚而腹痛,人多疑惡血未盡,又見血色瘀黑,愈信惡血之說,不敢止截。大凡血之為患,欲出未出之際,停在腹內,即成瘀色難盡,以瘀為惡,又焉知瘀之不為虛冷乎?若必待見瘀血為虛冷而後截之,恐併與人無之矣。此腹痛更有說血積而腹痛,血通而痛止,崩而腹痛,血住則止,止宜芎歸湯,加乾薑熟附一錢,止其血而痛自定,仍以毛蟹殼燒存性,米飲下,亦有以早黃麻根燒灰為末,米飲下。
《李梴醫學入門》總論證治
凡非時血行,淋瀝不已,謂之漏下,忽然暴下,若山崩然,謂之崩中。有五色以應五臟,二者之由,虛與熱而已。蓋血虛則滯血熱則流故也。治法多端,隨證制宜,詳列於左:
經行犯房,勞役過度,損傷衝任,氣血俱虛,不能制約經血,忽然暴下者,宜大補氣血,大溫經湯。氣虛者,四物湯加參芪。血虛者,四物湯加膠艾炒乾薑。久不止者,百子附歸丸,墨附丸。虛寒臍腹冷痛者,伏龍肝散。一切虛證,內灸散。虛火,涼血地黃湯,生地芩連湯,補陰丸。久者,當歸部骨丸,大小烏雞丸。
膏粱厚味,以致脾濕下流於腎,與相火合為濕熱,迫經下漏,其色紫黑腐臭,宜解毒四物湯,涼血地黃湯,膠艾四物湯加黃芩,或單芩心丸,四物坎離丸,固經丸。
飲食失節,火乘脾胃下陷,容顏似無病者,外見脾氣,困倦煩熱不臥等證。經水不時暴至,或適來適斷,只宜舉養脾胃,加以鎮墜心火之藥,補陰瀉陽,自止。升陽調經湯,升陽舉經湯。
子宮為四氣相搏,則血亦難停。大概風冷搏動者,五積散去麻黃,入酢煎服。或不換金正氣散,加川芎、官桂,或四物湯加荊芥。寒冷所乘及年老久崩者,伏龍肝散加附子,鹿茸阿膠蒲黃,糯米糊丸服。暑月單芩心丸,或益元散加百草霜。濕者升陽除濕湯。
悲哀甚則包絡絕,包絡絕則陽氣內陷,發則心下崩數溲血也,宜備金散,四製香附丸,烏藥湯,古橘歸丸。憂鬱因先富後貧,先順後逆,心事不足,鬱火旺於血脈之中,宜四物湯加香附、白朮各一錢,地榆、黃芪、人參各五分,升麻二分,甚者加椶櫚灰酒調服。《經》曰:陰虛陽摶謂之崩。言屬熱者多也。崩乃經血錯亂,不循故道,淖溢妄行,遽止便有積瘀凝成窠臼不止,又恐昏運,必先服五靈脂末一錢,其性能行能止,然後分虛熱用調和氣血之藥,一二貼後,再服單五靈脂散,去故生新。如更不止,烏紗帽散,十灰散,古黑神散,單夏枯草膏。有火者固經丸,虛者女金丹。血崩止後,宜四物湯加炒乾薑調之。氣弱加參芪,有鬱加香附,挾火加芩連少許,更服二宜丸四物湯以還舊血,免致孤陽,防其再發。如脾胃氣弱者,補中益氣湯。心神不安者,寧神膏,滋陰寧神湯。此疾有心血不足者,有心火亢甚者,若不早治,變為白濁白淫,血枯發熱,不可治矣。
日夜流津如清米泔或如膠者,謂之白崩,與白淫大同,多憂思過度所致,誠難治療,宜平補鎮心丹。凡崩中或用升提,如升陽調經湯,或用收澀,如伏龍肝散,白芷散。然暫止而終不止者,蓋衛司開闔而為榮血之主,脾胃為血海水液之會,衛氣與胃氣俱虛,則血液無所約制,是以古方有用桂枝湯加附子以固衛氣者,有用四君子湯加草果、丁香、木香以燥水健脾者,或用理中湯加陳皮、半夏,或單半夏丸用芎歸煎湯下,或補中益氣湯,平胃散,皆補衛厚脾,使氣血自循故道,而不專於收澀以劫奪之也。
脈法
脈微弱為少氣,女子主崩中漏下,致面色焦枯。心脈獨沉,主氣鬱下流崩漏去紅。
腎脈浮芤,腎虛也,女人則經漏。
後部彈,手陰蹻脈也,主裏急陰疝崩漏。
《薛己醫按》血崩治法
崩之為患,或因脾胃虛損,不能攝血歸源,或因肝經有火,血得熱而下行,或因肝經有風,血得風而妄行,或因怒動肝火,血熱而沸騰,或因脾經鬱結,血傷而不歸經,或因悲哀太過,胞絡傷而下崩。治療之法,脾胃虛陷者,補中益氣湯。
《徐春甫古今醫統》崩漏證治
婦人崩漏,最為大病。年少之人,火熾血熱,房事過多,經行時而有交感,俱致斯疾,大都涼血固澀,升氣益榮而可愈也。中年已上人,及高年嫠婦,多是憂慮過度,氣血俱虛,此為難治,必須大補氣血,養脾升胃固血,庶保十之二三。斯疾若不早治,則如頹圯之<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1011-18px-GJfont.pdf.jpg' />,斜倒傾欹,勢難支撐而使之正;又如苗槁而後灌溉,何可使之秀耶?
一血崩證有因虛,有因熱虛則下陷,熱則流通,視其緩急,分標本而治之。緩用四物湯,加條芩附子,急以立效散神效丸之屬。
一血臟虛冷,崩中下血,宜四物湯加阿膠黃芩參芪,東垣謂崩帶下久,有屬於寒,不可一途而論。
《王肯堂證治準繩》經驗簡要治崩中法
冷者脈緊細,手足寒,紅而淡黑,或五色,當歸建中加白龍骨、血竭、附子,下紫石英丸,震靈丹灸火。
熱者脈洪,四肢溫,心煩口苦燥血沸而成,用黃芩湯,荊芥散,或清心蓮子飲加竹瀝、生地黃汁,甚者生地黃汁磨京墨百草霜冷服。
虛者,膠艾湯加麥門冬、鹿茸、龍骨、酸棗仁,或養榮湯加龍骨、血竭送震靈丹。
實者,腹中痛,煮附丸,四物湯加香附子。
心虛者,恍惚多夢,健忘舌強,小便多,面紅盜汗,柏子仁湯,酸棗仁湯,加龍骨、京墨、百草霜,吞靈砂丹,又靈砂、當歸、蓮肉、龍骨、棗肉丸,參湯送下。
崩中作麝香、當歸香者心氣已散,急服靈砂龍骨等。
產寶分陰陽
受熱而赤,謂之陽崩受冷而白,謂之陰崩。
黑藥通腎
凡治崩中,多用燒灰黑藥。《經》云:北方黑色,入通於腎,皆通腎經之藥也。夫血者,心之色也,血見黑即止者,由腎水制心火故也。
論益胃升陽湯
血脫益氣,古人之法也,先補胃氣以助生長,故曰陽生陰長,諸甘藥為之先務,舉世皆以為補氣,殊不知甘能生血,此陽生陰長之理也。
治用升舉
凡血崩脈沉弦而洪,或沉細而數,或崩而又兼久瀉者,皆胃氣下陷也,故舉之升之,其病自愈。
治用黃芩
崩中藥,多是用止血藥及補血藥,惟黃芩為末,用霹靂酒下一法,乃是治陽乘陰,所謂治天暑地熱經水沸溢者。
《萬全婦人祕科》崩漏論
女子未及二七天癸之期,而男子強與之合,或於月事適來未斷之時,而男子縱慾不已,衝任內傷,血海不固由斯二者,為崩為漏。
婦人崩中之病,皆因中氣虛不能收斂其血,加以積熱在裏,迫血妄行,故令經血暴下而成崩,崩久不止,遂成下漏。
治有三法
初止血,次清熱,後補其虛,未有不愈者也。
凡婦人女子,初得崩中暴下之病者,宜用止血之劑,乃急則治其標也。四物湯調十灰散治之,以血止為度。血止即服清熱之劑,用涼血地黃湯主之。如血未盡,再吞十灰丸。血已盡止,裏熱已除,宜用補中之劑,加味補中益氣湯主之。更宜早服地黃丸。夕服參朮大補丸,以平為期。
《景岳全書》〈臣張介賓著〉論證
崩漏不止,經亂之甚者也。蓋亂則或前或後,漏則不時妄行,由漏而淋,由淋而崩,總因血病,而但以其微甚耳。《陰陽別論》曰:陰虛陽搏謂之崩,《百病始生篇》曰:陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血內溢,故凡陽搏必屬陰虛,絡傷必致血溢,知斯二者,而崩淋之義及治療之法,思過半矣。惟是陰虛之說,則但傷營氣,無非陰虛,而五臟之陰,皆能受病,故神傷則血無所主,病在心也;氣傷則血無所從,病在肺也;意傷則不能統血攝血,病在脾也;魄傷則不能畜血藏血,病在肝也;志傷則不能固閉真陰,病在腎也。所以五臟皆有陰虛,五臟皆有陽搏,故病陰虛者,單以臟氣受傷,血因之而失守也,病陽搏者,兼以火居陰分,血得熱而妄行也。凡治此之法,宜審臟氣,宜察陰陽,無火者,求其臟而培之補之,有火者,察其經而清之養之,此不易之良法也。然有火者,不得不清,但元氣既虛,極多假熱,設或不明真假而誤用寒涼,必復傷脾胃,生氣日見殆矣。先賢有云:凡下血證須用四君子輩以收功。又云:若大吐血後,毋以脈診,當急用獨參湯救之,厥旨深矣。故凡見血脫等證,必當用甘藥先補脾胃,以益發生之氣,蓋甘能生血,甘能養營,但使脾胃氣強,則陽生陰長,而血自歸經矣。故曰脾統血。
論治
治崩淋經漏之法,若陰虛血熱妄行者,宜保陰煎,加減一陰煎。若火盛迫血妄行而無虛證者,宜徙薪飲,黃芩散,加續斷丹參。若血熱兼滑者,宜保陰煎,槐榆散,生地黃湯。若肝經怒火動血者,加味四物湯。若肝經怒火動血逆氣未散者,化肝煎或保陰煎加減主之。若血有滯逆而妄行者,四物湯,丹參散。若營氣不足,血不能調而妄行者,五福飲,四物湯,四君子湯,八珍湯,擇宜用之。若脾氣虛陷,不能收攝而脫血者,壽脾煎歸脾湯四君子加芎歸,再甚者舉元煎。若脾腎虛寒兼嘔兼溏泄而畏寒者,理陰煎,五君子煎,理中湯。若陽氣大虛脫陷者,四維散。若脾腎陰氣不固者,固陰煎,五陰煎,祕元煎。若肝膽氣虛不能藏血者,必多驚恐畏怯,宜五福飲七福飲,八珍湯。兼陽虛者,仍加薑桂。若去血過多,血脫氣竭者,當速用獨參湯,提握其氣以防脫絕,或用當歸補血湯。若崩淋既久,血滑不禁,宜澀宜固者,龍骨散,如聖散七灰散之類,同人參兼用之。
凡血淋治法大約如前但其穢臭脈滑者多火,宜從清涼,若腥臭清寒脈細者多寒,必須溫補。其或久病則精去無窮,尾閭易竭,非大加培補不可,惟固陰煎及十全大補湯之類為宜。
崩淋之病,有暴崩者,有久崩者,其來驟,其治亦易。久崩者其患深,其治亦難,且凡血因崩去,勢必漸少,少而不止,病則為淋,此等證候,未有不由憂思鬱怒,先損脾胃次及衝任而然者。崩淋既久,真陰日虧,多致寒熱欬嗽,脈見弦數或豁大等證,此乃元氣虧損,陰虛假熱之脈,尤當用參地歸朮甘溫之屬,以峻培本源,庶可望生。但得胃氣未敗受補可救,若不能受補,而日事清涼以苟延目前,則終非吉兆也。
崩淋病治有五臟之分,然有可分者,有不可分者。可分者,如心肺居於膈上,二陽臟也。肝脾腎居於膈下,三陰臟也。治陽者宜治其氣,治陰者宜治其精,此可分之謂也。然五臟相移,精氣相錯此又其不可分者也。即如病本於心君火受傷,必移困於脾土,故治脾即所以治心也。病本於肺,治節失職,必殘及於腎水,故治腎即所以治肺也。脾為中州之官,水穀所司餉道不資,必五路俱病,不究其母,則必非治脾良策。肝為將軍之官,鬱怒是病,勝則伐脾,敗則自困,不知強弱,則攻補不無倒施。不獨此也,且五臟五氣無不相涉,故五臟中皆有神氣,皆有肺氣皆有胃氣皆有肝氣皆有腎氣,而其中之或此或彼,為利為害,各有互相倚伏之妙,故必悟臟氣之大本其強弱何在?死生之大權,其緩急何在?精氣之大要,其消長何在?攻補之大法,其先後何在?斯足稱慧然之明哲。若謂心以棗仁遠志,肺以桔梗麥冬,脾以白朮、甘草,肝以青皮芍藥腎以獨活,元參之類,是不過膚毛之見,又安知性命之道也。諸證皆然,不止崩淋者若此。
婦人於四旬外,經期先斷之年,多有漸見阻隔,經期不至者。當此之際,最宜防察。若果氣血和平,素無他疾,此固漸止而然,無足慮也。若素多憂鬱不調之患,而見此過期阻隔,便有崩決之兆。若隔之淺者,其崩尚輕,隔之久者,其崩必甚,此因隔而崩者也。當預服四物八珍之類以調之,否則恐其鬱久而決,則為患滋大也。
若其既崩之後,則當辨其有火無火,有火者,因火逼血,宜保陰煎主之。無火者,因隔而決,或其有滯,當去其故而養其新,宜調經飲先以理之,然後各因其宜,可養則養,用小營煎,可固則固,用固陰煎之類主之。
《石室祕錄》〈臣陳士鐸著〉血崩治法
血崩之後,口舌燥裂,不能飲食者死。蓋亡血自然無血以生精,精涸則津亦涸,必然之勢也。欲使口舌之乾者重潤,必須使精血之竭者重生,補精之方,六味丸最妙。然而六味丸單補腎中之精,而不能上補口舌之津也。雖補腎於下,亦能通津於上,然終覺緩不濟急。今定一方,上下兼補,名上下相資湯,熟地、麥冬各一兩,山茱萸、牛膝、沙參、當歸葳蕤各五錢,人參、元參各三錢,北五味二錢,車前子一錢,水煎服。此方補腎為君而兼用補肺之藥,子母相資,上下兼潤,精生而液亦生,血生而津亦生矣。安在垂死之證,不可慶再生耶?
血崩不止,一時昏運,或有不知人而死者,此病多起於貪慾。若治之不得法,日用止澀之藥,未有不輕變重而重變死者,方用安崩湯治之。人參、黃芪、白朮各一兩,三七根末三錢水煎調三七根末服之,一劑即止崩,可返危為安也。蓋崩血之後,惟氣獨存,不補氣而單補血,緩不濟事,今亟固其欲絕之氣,佐之三七以澀其血,氣固而血自不脫也。
方一小牛角䚡散〈《千金方》下同〉治帶下五崩:一曰熱病下血,二曰寒熱下血,三曰經脈未斷為房事則血漏,四曰經來舉重傷任脈下血,五曰產後臟開經利,五賁之病,外實內虛。
牛角䚡一枚燒令赤, 鹿茸, 禹餘糧, 當歸,乾薑, 續斷,各二兩。 阿膠三兩, 赤小豆二升,鰞鰂骨, 龍骨,各一兩。
右十味,治下篩,空腹以酒服方寸匕,日三。一方無鹿茸鰞鰂骨。
雲母芎藭散
治五崩身瘦,欬逆煩滿,少氣心下痛,面生瘡,腰痛不可俛仰,陰中腫如有瘡狀毛中,癢時痛,與子臟相通小便不利,常拘急,頭眩頸項急痛,手足熱,氣逆衝急,心煩不得臥,腹中急痛,食不下,吞酸噫苦,上下腸鳴,漏下赤白青黃黑汁,大臭如膠污衣狀,皆是內傷所致。中寒即下白,中熱即下赤,多飲即下黑,多食即下黃,多藥即下青,或喜或怒,心中常恐,或憂勞便發動,大惡風寒。
雲母, 芎藭, 代赭, 東門邊木燒,各一兩。
白殭蠶, 鰞鰂骨, 白堊, 蝟皮,各六銖。 𪔀甲,桂心, 伏龍肝, 生鯉魚頭,各十八銖。
右十二味,治下篩,酒服方寸匕,日三夜一。一方有龍骨、乾薑,一方有龜甲無𪔀甲。
禹餘糧圓
治崩中赤白不絕困篤。
禹餘糧五兩, 白馬蹄十兩, 龍骨三兩,
鹿茸二兩, 鰞鰂魚骨一兩。
右五味為末,蜜丸梧子大,以酒服二十丸,日再,以知為度。
慎火草散
治崩中漏下赤白青黑,腐臭不可近,令人面黑無顏色,皮骨相連,月經失度,往來無常,小腹弦急,或苦絞痛,上至心,兩脅腫脹,食不生肌膚,令人偏枯,氣息乏少,腰脊痛連脅,不能久立,每嗜臥困懶。
慎火草, 白石脂, 禹餘糧, 𪔀甲, 乾薑,細莘, 當歸, 川芎藭, 金釵石斛, 白芍藥,牡蠣煅,各二兩。 熟艾, 桂心,各一兩。 黃連,薔薇根皮, 熟地,各四兩。
右十六味,治下篩,空腹酒服方寸匕,日三,稍加至二匕。
若寒多者,加附子椒各一兩。
若熱多者,加知母黃芩各一兩。
若白多者,加乾薑、白石脂各二兩。
若赤多者,加桂心,代赭各二兩。
增損禹餘糧圓
治女人勞損,因成崩中,狀如月經,來去多不可禁止,積日不斷,五臟空虛,失色黃瘦,崩竭暫止,少日復發,不耐動搖,小勞輒劇。治法且宜與湯,未宜與此丸也。發時服湯,減退即與此丸。若是疾久,可以長與此圓。
禹餘糧, 龍骨, 人參, 桂心, 紫石英, 烏頭,桑寄生, 杜仲, 五味子, 遠志,各二兩。 澤瀉,當歸, 石斛, 蓯蓉, 乾薑,各三兩。 牡蠣鍜甘草, 蜀椒,各一兩。
右為末,蜜丸梧子大,空心酒下十丸,漸加至二十丸,日三服。
又方
治女人白崩及痔漏。
槐耳, 白蘞, 艾葉, 蒲黃, 白芷,各二兩。
黃芪, 人參, 續斷, 當歸, 禹餘糧, 乾地黃,橘皮, 茯苓, 蝟皮,各三兩。 牛角䚡四兩,豬後懸蹄二十箇, 白馬蹄四兩酒浸一宿熬。
右十七味為末,蜜丸,每日空心酒下二十丸,日二加之。
又方
治女人忽暴崩中,去血不斷,或如鵝鴨肝。
小薊根六兩, 當歸, 阿膠, 續斷, 青竹茹,芎藭,各三兩。 生地黃八兩, 釜月下土絹囊裹,地榆,各四兩。 馬通一升。
右十味㕮咀,以水八升,和馬通汁煮取三升,分三服,不止頻服三四劑,未全止,續服後丸。
如赤帶用赤馬通。
如白帶用白馬通。
丸方服前藥未全止,即服此丸。
乾地黃一兩半, 續斷, 甘草, 地榆, 鹿茸,小薊根, 丹參,各三十銖。 芎藭, 阿膠炒珠,當歸, 赤石脂,各一兩半。 柏子仁一兩, 龜甲,秦牛角䚡,各三兩,剉熬令黑。
右為末,蜜丸梧子大,空心以酒服十丸,日再服,梢加至三十丸。
又方
治女人崩中去赤白。
白馬蹄五兩, 蒲黃, 鹿茸, 禹餘糧, 小薊根,白馬鬐毛, 白芷, 續斷,各四兩。 人參, 黃芪,地黃, 柏子仁, 鰞鰂骨, 茯苓, 當歸,各三兩。艾葉, 蓯蓉, 伏龍肝,各一兩。
右十八味為末,蜜丸如梧子大,空心飲服二十丸,日再,加至四十丸。
當歸湯
治崩中去血虛羸。
當歸, 芎藭, 黃芩, 芍藥, 甘草,各二兩。
生竹茹二升。
右㕮咀,以水一斗,煮竹茹取六升,去滓內諸藥,煎取三升半,分三服,忌勞動嗔怒,禁百日房事。
又方
治崩中下血極多,或月經來過多,及過期不來。
吳茱萸, 當歸,各三兩。 芎藭, 人參, 芍藥牡丹, 桂心, 阿膠, 生薑, 甘草,各一兩。
半夏八兩, 麥門冬一升。
右㕮咀,以水一斗,煮取三升,分為三服。
又方
治女人白崩。
芎藭, 桂心, 阿膠, 赤石脂, 小薊根,各二兩。乾地黃四兩, 伏龍肝如雞子大七枚。
右㕮咀,以酒六升,水四升,合煮取三升,去滓,內膠令烊盡,分三服,日三。一方無伏龍肝。
伏龍肝散
治崩中去赤白,或如豆汁。
伏龍肝如彈子七枚 生薑五兩, 生地四升,甘草, 艾葉, 赤石脂, 桂心,各二兩。
右七味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分四服日三夜一一方生地黃五兩。
大牛角中仁散
治積冷崩中,去血不止,腰背痛,四肢沉重虛極。
牛角仁一枚燒, 續斷, 乾地黃, 桑耳, 白朮,赤石脂, 礬石, 乾薑, 附子炮去皮臍, 龍骨,當歸,各三兩。 蒲黃, 防風, 禹餘糧,各二兩。人參一兩。
右十五味,治下篩,以溫酒未食服方寸匕,日三不知稍加。
又方
治崩中去血積時不止,大有起死之力。
肥羊肉二斤, 乾薑, 當歸,各三兩。 生地二升。
右㕮咀,以水二斗,煮羊肉取一斗三升,下地黃汁及諸藥,煮取三升,分四服即斷尤宜羸瘦人服之。
生地黃湯
治崩中漏下,日去數升。
生地黃一斤, 細莘三兩。
右二味㕮咀,以水一斗,煮取六升,服七合,久服佳。
又方
治崩中下血,羸瘦少氣,調中補虛止血。
澤蘭, 蜀椒,各二兩六銖, 藁本, 柏子仁,山茱萸, 厚朴,各十八銖。 蕪荑半兩, 乾地黃,牡蠣,各一兩半。 代赭, 桂心, 防風, 細莘,乾薑,各一兩。 甘草, 當歸, 芎藭,各一兩十八銖。
右十七味,治下篩,空心溫酒服方寸匕,日三。一方加白芷龍骨各十八銖,人參一兩十八銖為二十味。
丹參酒
治崩中去血及產餘疾。
丹參, 艾葉, 地黃, 忍冬, 地榆,各五斤。
右剉熟舂,以水漬三宿,出滓煮取汁,以黍米一斛,炊飯釀酒,酒熟榨之,初服四合,後稍稍添之。
牡丹皮湯
治崩中血盛。
牡丹皮, 乾地黃, 斛脈,各三兩。 禹餘糧,
艾葉, 柏葉, 龍骨, 厚朴, 白芷, 伏龍肝,青竹茹, 芎藭, 地榆,各二兩。 阿膠一兩,
芍藥四兩。
右㕮咀,以水一斗五升,煮取五升,分五服,相去如人行十里久,再服。
白堊圓
治女人三十六疾,胞中病漏下不絕。
邯鄲白堊, 禹餘糧, 白芷, 白石脂, 乾薑,龍骨, 桂心, 瞿麥, 大黃, 石葦, 白蘞,
細莘, 芍藥, 甘草, 黃連, 附子, 當歸,
茯苓, 鍾乳, 蜀椒, 黃芩,各半兩。 牡蠣,
鰞鰂骨,各十八銖。
右為末,蜜丸梧子大,空心酒服五丸,日再服。不知加至十丸。
又方
治女人漏下或瘥或劇,常漏不止,身體瘦,飲食減少,或赤或白或黃,使人無子。
牡蠣, 伏龍肝, 赤石脂, 白龍骨, 桂心,
鰞鰂骨, 禹餘糧,各等分。
右治下篩,空心酒服方寸匕,日二服。一方無白龍骨以粥飲服。
如白帶者,加牡蠣、龍骨、鰞鰂骨。如赤多者,加赤石脂禹餘糧。
如黃多者,加伏龍肝、桂心。
又方
治婦人漏下不止。
鹿茸, 阿膠,各三兩。 鰞鰂骨, 當歸,各二兩。蒲黃一兩。
右治下篩,空心酒服方寸匕,日三夜再。
芎藭湯
治帶下漏血不止。
川芎, 乾地黃, 黃芪炙, 白芍藥, 吳茱萸,甘草,各二兩。 當歸, 乾薑,各三兩。
右㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若月經後因有赤白不止者,除地黃吳茱萸加杜仲,人參各二兩。
又方
治漏下去黑。
乾漆, 麻黃, 細莘, 桂心,各一兩。 甘草半兩。
右治下篩,以指撮著米飲中服之。
又方
治漏下去黃。
黃連, 大黃, 桂心,各半兩。 黃芩, 乾地黃,䗪蟲,各六銖。
右治下篩,空心酒服方寸匕,日三。
又方
治漏下去赤。
白朮二兩, 白薇半兩, 黃蘗二兩半。
右治下篩,空心酒服方寸匕,日三。
又方
治漏下去青。
大黃, 黃芩, 白薇,各半兩。 桂心, 牡蠣,各六銖。
右治下篩,空心酒服方寸匕,日三。
又方
治漏下去白。
鹿茸一兩, 白蘞十八銖, 狗脊半兩。
右為末,空心米飲服方寸匕,日三。
馬通湯
治漏下血積,月不止。
赤馬通汁一升,取新馬屎絞取乾者,水浸絞取。生艾葉, 阿膠,各二兩。 當歸, 乾薑,各二兩。好墨半兩。
右㕮咀,以水八升,酒二升,煮取三升,去滓,內馬通汁及膠,微火煎取二升,分再服,相去如人行十里久。
馬蹄屑湯
治白漏不絕。
白馬蹄, 赤石脂,各五兩。 禹餘糧, 鰞鰂骨,龍骨, 牡蠣,各四兩。 白殭蠶一兩, 附子,
乾地黃, 當歸,各三錢。 甘草二兩。
右㕮咀,以水二斗,煮取九升,分六服,日三。
馬蹄圓
治白漏不絕。
白馬蹄, 禹餘糧,各四兩。 龍骨三兩, 鰞鰂骨,白殭蠶, 赤石脂,各二兩。
右為末,蜜丸梧子大,酒服十丸,不知,加至三十丸。
慎火草散
治女人漏下。
慎火草十兩熬黃 當歸, 鹿茸, 阿膠,各四兩。龍骨半兩。
右為末,先食用酒服方寸匕,日三。
蒲黃散
治漏下不止。
蒲黃半升, 鹿茸, 當歸,各二兩。
右治下篩,酒服五分匕,日三。不知,稍加至方寸匕。
獨聖散〈《婦人良方》下同〉
治肝經有風,血崩。
防風去蘆。
右為末,每服二錢,空心食前,酒煮白麪清飲調下,更以麪作糊酒投之,極驗。
四君子湯
氣血俱虛之證,用此加減。
人參, 白朮, 茯苓,各二錢, 甘草炙一錢。
右薑棗水煎服。
六君子湯
治同上。
人參, 白朮, 茯苓,各二錢。 甘草炙八分,
陳皮, 半夏,各一錢。
右薑棗水煎服。
八珍湯
治氣血俱虛。
人參, 白朮, 茯苓,各二錢。 甘草炙, 芍藥炒,川芎, 當歸酒拌,各一錢。 熟地三錢自製。
右水煎服。
加味逍遙散
治婦人肝脾虛血崩,用此加減。
甘草炙, 當歸炒, 白芍藥酒炒, 白朮土炒,茯苓,各一錢。 柴胡, 丹皮, 山梔炒,各五分。
右水煎服。
歸脾湯
治脾經失血少寐,發熱盜汗,或思慮傷脾,不能攝血,以致妄行,或憂思傷脾,血虛發熱,或肢體作痛,大便不調,或經候不准,晡熱內熱。
人參, 白朮炒, 黃芪炒, 白茯苓, 酸棗仁炒,龍眼肉, 當歸身, 遠志,各一錢。 甘草炙,
木香,各五分。
右薑棗水煎服。
小柴胡湯
治肝膽經證,寒熱往來,潮熱晡熱,身熱,默默不欲飲食,或怒火,口苦耳聾,欬嗽發熱,脅下作痛,甚者轉側不便,兩脅痞悶,或瀉痢欬嗽,或吐,酸食,苦水,皆用此藥主之。
柴胡二錢, 黃芩炒一錢, 人參, 半夏,各七分。甘草炙五分。
右薑水煎服。
附子理中湯
治陽氣大虛血崩諸證。
人參, 白朮土炒, 乾薑炮, 甘草炙各等分。附子炮隨宜。
右每服五七錢或一兩,水煎服。
補中益氣湯
治元氣虛損,或因剋伐,惡寒發熱,倦怠少食,或不能消散生肌,或兼飲食勞倦,煩熱作渴。
黃芪炒, 人參, 白朮炒, 炙草, 當歸,各一錢。陳皮五分, 柴胡, 升麻,各三分。
右薑棗水煎,空心午前服。
十全大補湯
治氣血大虛。
人參, 白朮, 茯苓,各二錢。 甘草炙, 芍藥炒,川芎, 當歸,各一錢。 熟地三錢, 黃芪炙,肉桂各隨宜。
右煎服。
八味丸
治命門火衰,不能生土,致成崩中。
熟地黃自製八兩, 山茱萸肉, 山藥,各四兩。茯苓, 牡丹皮, 澤瀉,各三兩。 大附子童便製。肉桂用三分厚者。
右為末,蜜丸梧子大,每服七八十丸,滾湯下。
獨參湯
治元氣虛弱惡寒發熱等證。
人參二兩或三四兩, 炮薑五錢,
右作一劑水煎,徐徐服,蓋人參性滯,故薑佐之。如不應,急加炮附子。
黃芪當歸人參湯〈《東垣》下同〉
治經水暴崩不止,掌中寒脈沉細而緩,間而沉數,九竅有不利,四肢無力,上喘氣短促,口鼻氣皆不調,皆由平日心氣不足,飲食不節得之。
黃連一分, 生地黃三分, 炒神麴, 橘皮,
桂枝,各五分。 草豆蔻仁六分, 麻黃不去節,黃芪炒, 人參,各一錢。 杏仁五箇另研如泥,當歸身一錢五分。
右㕮咀作二服,水二大盞半,煎麻黃令沸,去沫,煎至二盞,入諸藥同煎至一盞,於巳午之間,食消盡服之一服立止。
龍腦雞蘇丸
治血帶五淋血崩等疾。
薄荷一斤, 麥門冬去心一兩, 甘草一兩半,生乾地黃六兩, 黃芪, 新蒲黃, 阿膠炒,黃連, 人參, 木通,各一兩。 柴胡二兩,同木通沸湯,浸一日夜,絞取汁。
右為細末,好蜜二斤,先煉一二沸,然後下生地黃末,不住手攪,時加木通柴胡汁浸,熬成膏,勿令火緊,焦了,然後將眾藥末,和丸如豌豆大,每服二十丸,白湯下。一方以車前子湯下更妙。
黃芪膏子煎丸
治同上。
人參, 白朮,各一兩半。 柴胡, 黃芩,各一兩。白芷, 知母, 甘草炙,各半兩。 𪔀甲一箇,半手大者酥炙。
右為細末,用黃芪膏子丸桐子大,每服三五十丸,百沸湯下,空心服。
黃芪膏熬法
黃芪半斤。
右為粗末,水二斗,熬一斗,去滓再熬,令不住攪成膏,至半斤入白蜜一兩,餳一兩再熬,令蜜餳熟,得膏十兩,放冷丸藥。
易簡芎歸湯
一名古芎歸湯,治崩中去血。
芎藭, 當歸,各等分。
右㕮咀水煎熱服。若崩中漏下,失血不止,加香附子炒。每兩入甘草一錢,沸湯點服。
若有白帶者,加芍藥半兩,乾薑等分,米飲調下。
涼膈散
治血熱暴崩。
連𧄍四兩, 大黃, 甘草, 黃芩, 薄荷, 𥐚硝,山梔,各一兩。
右粗末,每服三五錢,水一盞,入蜜竹葉,煎三五沸,去滓,溫服,無時。
黃連解毒湯
治同上。
黃連, 黃蘗, 黃芩, 大梔子,各等分。
右剉為麻豆大,每服五錢,水二盞,煎至八分,去滓溫服。
酢附丸
治崩漏帶下,積聚癥瘕,臍腹㽲痛。
香附子不拘多少,擦去毛,用好酢煮,出焙乾。
右酢煮糊為丸如桐子大,每服三十丸,米飲送下。一方用香附子白芷為丸。
芎歸膠艾湯
一名膠艾四物湯,治婦人陷經漏下。
川芎, 阿膠, 甘草,各二兩。 芍藥四兩, 艾葉,當歸,各三兩。 熟地隨宜。
右七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓內膠,令消盡,溫服一升,日三服。不差更作。一方加乾薑一兩。
百子附歸丸〈《入門》下同〉
養血順氣,調經安胎,崩漏日久不止,胎前產後,及月事參差有餘不足諸證,悉治。
四製香附十二兩, 阿膠, 艾葉, 四物湯,各二兩。
右為末,用石榴陳久者一枚,連皮搗碎煎,水打糊丸梧子大,每百丸,空心淡酢湯下。
四製香附丸
治悲哀成崩。
香附一斤分四分,用酒酢鹽水童便各浸七日焙乾。
右為末,酢糊丸梧子大,每七十丸,空心溫酒下。
墨附丸
治血虛崩久不止。
四製香附一斤, 白茯苓, 當歸, 人參, 川芎,熟地, 徽墨火煅紅酢焠各一兩。 木香五錢淨緜艾四兩,用酢一碗,煮香附與艾二味,至乾,石臼搗爛,捏成餅子,新瓦焙乾。
右為末,酢糊丸梧子大,每七八十丸酒下。
內灸散
治血崩虛憊,腹脅疼痛,氣逆嘔吐,冷氣凝積,塊硬刺痛等證。
藿香葉, 丁香皮, 茴香, 肉桂, 熟地,各兩半。甘草, 當歸, 白朮, 山藥, 白芷,各八兩。
陳皮四兩, 藁本, 乾薑, 川芎, 黃芪, 白芍,木香,各一兩。
右為末,溫酒調服三錢,或薑艾煎服亦可。
補陰丸
治虛火血崩。
熟地五兩, 黃蘗, 知母, 龜板,各三兩。 瑣陽,天門冬, 枸杞子, 白芍,各二兩。 五味子一兩,炒黑乾薑三錢,寒月加五錢。
右為末,豬脊髓和蜜丸梧子大,每七八十丸,空心鹽湯下。寒月溫酒下一方以肉桂易黑薑引諸藥入腎,為從治法也。
大烏雞丸
治血崩久虛,不能成胎。
四製香附一兩, 熟地四兩, 生地 當歸,
白芍。 人參,各三兩。 川芎, 𪔀甲,各三兩半。白朮, 黃芪, 牛膝, 柴胡, 牡丹皮, 知母,貝母,各二兩。 茯苓二兩半, 秦艽一兩半,
川黃連, 地骨皮, 乾薑, 延胡索,各一兩。
白毛烏骨雄雞一隻,閉死,去毛腸淨,用艾葉青蒿各四兩,裝一半在雞腹內,將雞并餘艾蒿同入罎內,以童便和水浸過雞二寸許,煮爛取出,去骨焙乾。
右為末,和勻,雞汁打糊丸梧子大,每五六十丸,溫酒或米飲下忌煎炒莧菜。
如有筋骨疼痛,去肉用骨。
如月水先期,加黃芩黃連地骨皮。
如月水後期,加參朮黃芪。如白帶加二朮香附升麻白芷柴胡。
其雞如、得白絲毛烏骨崇冠者尤妙。須另於一處,以黃芪炒末為丸喂之,不可近雌雞。
小烏雞丸
治同上。
吳萸, 良薑, 白薑, 當歸, 芍藥, 延胡索,破故紙, 川椒, 陳皮, 青皮, 劉寄奴, 生地,莪朮, 川芎,各一兩。 荷葉灰四兩, 北艾二兩,烏雞肉。
右為末,用烏雞肉煮爛,為丸梧子大,豆淋酒調綿灰下五十丸。
如腹痛血黑色者,加炒黃連。
如有痰濕,加南星蒼朮香附。
如赤帶,茶清下。
如腸風,陳米飲調百草霜下。
如心痛,菖蒲酒下。
如漏胎下血,烏梅酒下。
如耳聾,臘茶清下。
如腰腳痛,當歸酒下。
如頭風,薄荷煎湯下。
如血風眼黑,甘草煎湯下。
如生瘡,生地黃煎湯下。
如身體疼痛,黃芪末調酒下。如氣塊血塊作痛,與蔥白湯間服。
如胎前產後白痢,乾薑煎湯下,赤痢,甘草煎湯下。一切百病,酢湯下。
芩心丸
治脾濕下流於腎,與相火合為濕熱,迫經下漏,紫黑腐臭。
條芩二兩,用酢浸七日,炙乾又浸又炙如此者七次。
右為末,酢糊丸梧子大,每七十丸,溫酒下。
四物坎離丸
治同上。
生地一兩半, 熟地同酒浸搗膏, 當歸二兩,芍藥一兩半酒炒, 知母, 黃蘗各一兩,酒浸炒。側柏葉, 槐子,各一兩同炒。 連𧄍六錢。
右為末,蜜丸梧子大,用磁盤盛之,以綿紙糊口,涼地下放七日去火毒,曬乾收之。每三四十丸至五六十丸,白湯或酒下。
固經丸
治同上。
黃芩, 白芍, 龜板,各一兩。 椿根皮七錢,
黃蘗三錢, 香附二錢半。
右為末,酒糊丸梧子大,每五十丸酒下。
升陽調經湯
治飲食勞倦,暴崩不止,或下水漿,怠惰嗜臥,四肢困倦,及夏月帶下脫漏等證。
獨活五分, 蔓荊子七分, 當歸, 防風, 甘草,
升麻, 藁本,各一錢。 柴胡, 羌活, 蒼朮,黃芪,各錢半。
右空心水煎服以飯壓之。
升陽舉經湯
治同上。
肉桂, 白芍, 紅花,各五分。 細莘六分, 人參,乾熟地黃, 川芎,各一錢。 獨活, 黑附子,
甘草,各錢半。 羌活, 藁本, 防風,各二錢。白朮, 當歸, 黃芪, 柴胡,各三錢。 桃仁十枚。
右分作四貼,空心水煎服。
如夏月不用肉桂。
五積散
風冷血崩加減用之。
白芷, 川芎, 芍藥, 甘草, 茯苓, 當歸,
肉桂,各三分。 陳皮, 麻黃,各六分。 厚朴,
乾薑,各四分。 桔梗一分半, 枳殼炒五分,
半夏二分, 蒼朮七分半。
右煎服。
不換金正氣散
治風冷血崩。
厚朴, 陳皮, 藿香, 半夏, 蒼朮各一錢。
甘草五分。
右薑三片,棗二枚,水煎溫服。
升陽除濕湯
治濕盛血崩。
蒼朮一分, 升麻, 柴胡, 防風, 神麴, 澤瀉,豬苓,各五分。 陳皮, 甘草, 麥芽,各三分。
右薑棗煎服。
橘歸丸
治血崩不止。
橘皮四兩, 當歸三兩。
右為末,蜜丸梧子大,每五十丸溫酒下。一方加延胡索。
黑神散
治婦人崩漏。
百草霜, 白芷,各等分。
右為末,每二錢,水煎,入童便米酢少許調服。
女金丹
治崩中淋瀝及赤白帶下。
白芍, 當歸, 川芎, 人參, 白朮, 茯苓,
藁本, 白芷, 白薇, 桂心, 延胡索, 牡丹皮,赤石脂,各一兩。俱用酒浸三日夜,曬乾。 沒藥,甘草,各五錢。 香附一斤酢浸。
右為末,蜜丸梧子大,每五十丸溫酒下。
二宜丸血崩
後調養,用此加減。
當歸, 生地黃各等分用酒蒸七次。
右和煉蜜搗丸梧子大,每七十丸,空心酒下。
補中益氣湯
治崩漏後脾胃虛弱。
羌活一錢, 防風, 藁本,各七分。 甘草五分,黃連, 黃芩,各三分。 人參五分, 黃芪七分。
右煎服。
平補鎮心丹
治婦人白崩。
茯苓, 茯神去木, 五味子, 車前子, 肉桂,麥門冬,各一兩二錢半。 遠志, 山藥, 天門冬,熟地,各一兩半。 酸棗仁二錢半, 龍齒二兩半,人參, 朱砂,各五錢。
右為末,蜜丸梧子大,每三十丸,米飲下。
白芷散
治崩中帶下。
白芷一兩, 海螵蛸煅二箇, 胎髮燒灰一箇。
右為末,每二錢酒調服。一方用白芷六兩,以石灰半斤,淹三宿,洗去灰,將白芷炒焦,入椒目四兩,或加茜根少許為末,粥丸服治崩中白帶。
寧神膏
治血崩後心神不安。
乳香, 辰砂水飛,各五錢。 酸棗仁, 人參,
茯苓,各一兩。 琥珀七錢半。
右為末,燈心棗子煎湯調服一錢,或蜜丸彈子大,薄荷煎湯化服一丸。
滋陰寧神湯
治同前。
當歸, 川芎, 白芍, 熟地, 人參, 茯神,
白朮, 遠志,各一錢。 酸棗仁, 甘草,各五分。黃連酒炒四分。
右煎服。
如有痰,加南星一錢。
大溫經湯
治崩中去血過多,及月事不調。
阿膠, 芍藥, 川芎, 當歸, 人參, 牡丹皮,肉桂, 吳萸, 甘草,各二分。 半夏二分半,
麥門冬五分。
右薑煎服。
烏藥湯
治陽氣內動,發則心下崩,數溲血。
烏藥一錢半, 香附二錢, 當歸一錢, 木香甘草各五分。
右空心水煎服。
桂枝湯
古方治血崩,間用此加減以固衛氣。
桂枝三錢, 甘草一錢, 白芍三錢,
右薑棗煎服。
理中湯
古方治血崩,間用此加減以燥水健脾。
甘草一錢半, 人參, 白朮, 乾薑,各二錢。
右薑棗煎服。
益母膏
治漏血。
益母草,端午日採紫花方莖者,連根洗淨。
右於石臼內搗爛,以布濾取濃汁入砂鍋內文武火熬成膏如砂糖色為度,磁罐收貯。每服一匙,棗湯調下。一方用益母草陰乾忌鐵為末,蜜丸彈子大,每服一丸棗湯下。
二聖湯〈《醫鑑》下同〉
治血崩如神。
何首烏切五錢, 甘草三錢。
右用黃酒一椀煎至八分,取入刺刺芽汁一盞,同服立效。
黑龍丸
專治血崩及經水過多不止者,尤效。
黑驢糞燒存性。
右為末,用麪糊為丸,每服七十丸,空心黃酒送下。