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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第四百十九卷目錄

　醫部彙考三百九十九

　　婦人諸乳疾門

　　竇漢卿瘡瘍全書〈乳病證治〉

　　陳自明婦人良方〈乳病證治〉

　　張從政儒門事親〈治法〉

　　朱震亨格致餘論〈乳硬論〉

　　樓英醫學綱目〈病因〉

　　李梴醫學入門〈總論　論證治法〉

　　薛己醫按〈癰巖治法〉

　　陳實功外科正宗〈總論〉

　　張介賓景岳全書〈乳病證治〉

　　方〈加味歸脾湯　加味逍遙散　甘桔湯　解毒湯　不換金正氣散　益元散　補中益氣湯　四君子湯　八物湯　十全大補湯　復元通聖散　歸脾湯　護心散　一醉膏　古芷貝散　清肝解鬱湯　內托升麻湯　托裡消毒散　內托十宣散　湧泉散　又方　益氣養榮湯　冰螄散　生肌玉紅膏　連𧄍金貝煎　通和湯　丹溪方　神效䒷蔞散　張氏橘皮湯　勝金丹　獨勝散　皂角散　丹溪方　又方　又方　東垣方　牛蒡子湯　橘葉散　清肝解鬱湯　鹿角散　回乳四物湯　如意金黃散　下乳天漿散　木香餅　加味四物湯　鯽魚湯　鍾乳湯　又方　又方　漏蘆湯　漏蘆散　單行石膏湯　麥門冬散　又方　又方　單行鬼箭湯　甘草散　竹皮大丸　玉露散　豬蹄粥　十六味　流氣飲〉

　　單方

　　鍼灸

　　醫案

藝術典第四百十九卷

醫部彙考三百九十九

婦人諸乳疾門

《宋竇漢卿瘡瘍全書》乳病證治

乳房屬陽明經乳頭屬厥陰經，此毒因驚憂鬱結，乳間成癰，初起二三日，即用鹿角散酒調服，外用金箍散蜜水調敷若不能痊，急用荊防敗毒散，加䒷蔞子天花粉。不散，服內托散，加白芍藥金銀花。

外吹乳者，小兒吮乳吹風在內故也。內吹乳者，女人腹中有孕，其胎兒轉動吹風在外故也。煎藥中須用保胎之劑，以治乳發之藥同治之。

皂角散

治乳癰及乳疼，用皂角一條燒灰，蛤粉三錢，乳香一錢末之，酒調下，以手揉乳令散，外用金箍散傅之，或內服復元通氣散已潰者，用人參黃芪貝母白朮之類。

妳𤻤，因女子十五六歲經脈將行，或一月二次，或過月不行，致生此疾，多生寡薄，氣體虛弱，宜服敗毒散加地黃，再服黃礬丸其毒自散，不致損命，每乳上只有一核可治，若串成三四箇，即難療也。治法逍遙調經湯，開鬱順氣解毒湯，加減用之。

乳巖乃陰極陽衰，血無陽安能散？致血滲於心經，即生此疾。若未破可療，已破即難治。捻之內如山巖，故名之。早治得生，遲則內潰肉爛，見五臟而死。未破用蠲毒流氣飲，加紅花蘇木生地熟地青皮撫芎烏藥甘草小柴胡䒷蔞仁。

《陳自明婦人良方》乳病證治

婦人乳汁乃氣血所化，若元氣虛弱，則生子乳汁短少。初產乳房焮脹，此乳未通，若怒氣乳出，此肝經風熱，若累產無乳，此內亡津液。蓋乳汁資於衝任，若婦人疾在衝任，乳少而色黃者，則怯弱而多疾。

〈註〉前證若氣血虛弱而不能化生，宜壯脾胃，怒動肝膽而乳腫汁出，宜清肝火。夫乳汁乃氣血所化，在上為乳，在下為經，若屢產無乳，或大便澀滯，當滋化源。

按大全凡婦人乳汁或行或不行者，皆由氣血虛弱，經絡不調所致也。乳汁勿令投於地，蟲蟻食之，令乳無汁。若乳盈溢，可潑東壁上佳。或有產後必有乳，若乳雖脹，而產後臖作者此年少之人，初經產乳有風熱耳，須服清利之藥則乳行。若累經產而無乳者，亡津液故也須服滋益之藥以動之。若雖有乳卻又不甚多者，須服通經之藥以動之，仍以羹臛引之。蓋婦人之乳，資於衝脈與胃經通故也。有屢經產而乳汁常多者，亦婦人血氣不衰使然也。

產後乳汁自出，乃胃氣虛，宜服補藥止之。若乳多滿痛，用溫帛熨之，未產而乳自出，謂之乳泣，生子多不育。

〈註〉前證若氣血俱虛，用十全大補湯。肝經血熱，用加味逍遙散。肝經怒火，用四物參朮柴梔。肝脾鬱怒，用加味歸脾湯。

按大全產後乳汁自出，以漏蘆散治之亦可。

產後吹乳，因兒飲乳口氣所吹，令乳汁不通，壅結腫痛，不急治多成癰，速服䒷蔞散及敷南星，更以手揉散之。

〈註〉按前證用藥，切不可損其氣血，治驗詳乳癰乳巖下。

按大全產後吹妳者，因兒喫妳之次，兒忽自睡，呼氣不通，乳不時洩，畜積在內，遂成腫鞕，壅閉乳道，津液不通，傷結疼痛，亦有不癢不痛，腫鞕如石，名曰吹妳。若不急治，腫甚成癰。產後吹妳，最宜急治，不爾結癰，逮至死者，速服皂角散䒷蔞散傅以天南星散，以手揉之則散矣。

妬乳因兒末能飲，餘乳畜結以致腫痛，初不吮通之，必致成癰。若乳頭生瘡，浸淫，名妬乳，宜赤龍皮湯，天麻湯飛烏膏，飛烏散，傅以黃連胡粉散。

〈註〉乳盛或無子飲乳以致腫痛，炒大麥芽煎服，其乳即散若成瘡，當從乳癰類治。若皮膚浸淫成瘡，當用本方。

按大全妬乳者，由新產後，兒未能飲之，及乳不洩，或乳脹，捏其汁不盡，皆令乳汁畜結與血氣相搏，即壯熱大渴引飲，牽強掣痛，手不得近是也。初覺便知，以手捋捏去汁，更令旁人助吮引之，不爾或作瘡有膿，其熱盛必成癰也。輕則為吹乳妬乳重則為癰，雖有專門，不可不知。

乳癰乳巖，《經》曰：乳頭屬足厥陰肝經。乳房屬足陽明胃經。若乳房忽壅，腫痛結核色赤，數日之外，焮痛脹潰，稠膿湧出膿盡而愈，此屬膽胃熱毒，氣血壅滯，名曰乳癰為易治。若初起內結小核，或如𪔀棋子，不赤不痛，積之歲月漸大，巉巖崩破，如熟石榴，或內潰深洞血水滴瀝，此屬肝脾鬱怒，氣血虧損名曰乳巖，為難療。治法，焮痛寒熱宜發表散邪，腫焮痛甚，宜疏肝清胃；或不作膿膿成不潰，宜用托裡；或肌肉不生，膿水清稀，宜補脾胃；或膿出反痛惡寒發熱宜補氣血；或腫焮作痛，晡熱內熱，宜補陰血；或飲食少思，時作嘔吐，宜補胃氣；或飲食難化，泄瀉腹痛，宜補脾氣；或勞碌腫痛，宜補氣血；怒氣腫痛，宜養肝血，慎不可用尅伐之劑，復傷脾胃也。乳巖初患，用益氣養榮湯，加味逍遙，加味歸脾，可以內消；若用行氣破血之劑，則速其亡。

《元張從政儒門事親》治法

夫婦人有本生無乳者，不治。或因啼哭悲怒，鬱結，氣溢閉塞，以致乳脈不行，用精豬肉清湯，調和美食，於食後調益元散五七錢，連服三五服，更用木梳梳乳周回百餘遍，則乳汁自下也。

又一法，用豬蹄湯調和美味服之，乳汁亦下。或用熟豬蹄四枚食之，亦效。

夫乳癰發痛者，亦生於心也，俗呼曰：吹乳是也。吹者，風也，風熱結薄於乳房之間，血脈凝注，久而不散，潰腐為膿也可用一法禁之。呪曰：謹請東方護司族吹妳是灰妳子。右用之時，當先問病人曰：甚病？病人答曰：吹妳。取此氣一口但吹在兩手坎字文上，用大拇指緊捏定面北立一氣念七遍，吹在北方如此者三遍。若作法時，以左右二婦人，面病人立，於病乳上痛揉一二百數，如此亦三次則愈。

《朱震亨格致餘論》乳鞕論

乳房陽明之經，乳頭厥陰所屬，乳子之母，不知調養，怒忿所逆，鬱悶所遏，厚味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅不得通，而汁不得出，陽明之血沸騰，故熱甚而化膿，亦有所乳之子，膈有滯痰，口氣焮熱，含乳而睡，熱氣所吹遂生結核，於初起時，便須忍痛，揉令稍軟，吮令汁透，自可消散矣。失此不治，必成癰癤。治法，疏厥陰之滯，以青皮清陽明之熱以細研石膏行汙濁之血，以生甘草之節消腫導毒，以䒷蔞子或加沒藥青橘葉皂角刺金銀花當歸，或湯或散或加減隨意消息，然須以少酒佐之。若加以艾火兩三壯於腫處，其效尤捷。彼庸工喜於自衒，便用針刀引惹抽痛，良可哀憫。若夫不得於夫，不得於舅姑，憂怒抑鬱，朝夕積累，脾氣消沮，肝氣橫逆，遂成隱核如大棋子，不痛不癢，數十年後方為瘡陷，名曰妳巖，以其瘡形嵌凹似巖穴也，不可治矣。若於始生之際便能消釋病根，使心清神安，然後施之以治法，亦有可安之理。

《明樓英醫學綱目》病因

乳鞕病多因厚味濕熱之痰，停畜膈間，與滯乳相搏而成。又有滯乳，因兒口氣吹噓而成。又有拗怒氣激滯而生者。煆石膏燒樺皮䒷蔞子甘草節青皮，皆神效藥也。婦人此病若早治之，便可立消，有月經時，悉是輕病。五六十後，無月經時，不可作輕易看也。

《李梴醫學入門》總論

婦人之乳，與男子之腎同，皆性命根也。煩渴嘔吐者，膽胃風熱也，甚則毒氣上衝咽膈，妨碍寒熱者，肝邪也。此皆表證，宜不換金正氣散，加天花粉，能止渴嘔，定寒熱。咽膈有碍者，甘桔湯加生薑，或護心散。如潰後見此四證為虛，

治婦人乳疾，與男子微異者，女損肝胃，男損肝腎故也。婦人胎產後，亦有肝虛者。

論證治法

乳房結核，乃飲食厚味，忿怒憂鬱，以致胃火上蒸乳房汁，化為濁膿，肝經氣滯，乳頭竅塞不通，致令結核不散，痛不可忍。初起便宜用隔蒜灸法，切忌針刀。能飲者，一醉膏加芎歸各一分，一服兩服即效。不能飲者䒷蔞散。結核亦有氣血虛弱，略被外感內傷，以致痰涎凝滯，俱以古芷貝散為主。血虛合四物湯，更加參朮柴胡升麻。氣虛合四君子湯，更加芎歸柴胡升麻。憂思傷脾者，歸脾湯加䒷蔞根貝母白芷連𧄍甘草節，水酒各半煎服。有鬱火結核腫痛甚者，清肝解鬱湯。吹乳因乳子膈有痰滯，口氣焮熱，含乳而睡，風熱吹入乳房，凝滯不散，作痛，初起須忍痛，揉令稍軟，吸取，竅通自可消散，不散宜益元散，令薑湯或井水調，一日一服，至三五七次自解。重者，解毒湯頓服之。挾氣者，古芷貝散單青皮湯外用漏蘆為末，水調敷。又有乳汁不行，停乳作痛者，湧泉散。

乳癰乃結核久，內脹作痛，外腫堅鞕，手不可近，謂之乳癰。未潰者，仍服䒷蔞散內托升麻湯，或復元通聖散加藜蘆。虛者，托裡消毒，散將潰兩乳間出黑頭瘡，項下作黑眼者，內托升麻湯。已潰寒熱者，內托十宣散。少食口乾者補中益氣湯。晡熱內熱者，八物湯加五味子。胃虛嘔者，六君子湯加香附砂仁。胃寒嘔吐或瀉者，六君子湯加乾薑藿香。遇勞腫痛者，八物湯倍參芪歸朮。遇怒腫痛者，八物湯加山梔。乳巖乃鬱怒有傷肝脾，結核如𪔀棋子大，不痛不癢，五七年後，外腫紫黑，內漸潰爛，名曰乳巖，傷盡氣血方死。急用十六味流氣飲，及單青皮湯兼服。虛者只用清肝解鬱湯或十全大補湯。更加清心靜養，庶可苟延歲月。經年以後，必於乳下潰一穴出膿。及中年無夫婦人，死尤速。故曰：夫者妻之天。惟初起不分屬保經絡，急用蔥白寸許，生半夏一枚搗爛為丸芡實大以綿裹之如患左塞右鼻，患右塞左鼻，一<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1298-18px-GJfont.pdf.jpg' />而消。乳懸乃產後瘀血上攻，忽兩乳伸長，細小如腸，直過小腹，痛不可忍，名曰乳懸，危證也。用川芎當歸各一斤，水煎濃湯，不時溫服。再用二斤，逐旋燒煙，安在病人面前桌子下，令病人曲身低頭將口鼻及病乳，常吸煙氣。未甚縮再用一料，則瘀血消而乳頭自復矣。若更不復舊，用蓖麻子搗爛貼頂上片時，收即洗去。

《薛己醫按》癰巖治法

乳癰乳巖，若因暴怒，或兒口氣所吹腫痛者，疏肝行氣。焮痛發寒熱者，發散表邪。腫焮痛甚者，清肝消毒。未成膿者，疏肝行氣不作膿或不潰，托裡為主。潰而不斂或膿清者，宜大補氣血。嘗見患者責效太速，或不戒七情，及藥不分經絡虛實者，俱難治。

大抵此證四十以外者尤難治，蓋因陰血日虛也。大抵乳房，屬陽明胃經，乳頭屬厥陰肝經，若忿怒傷肝，或厚味積熱，以致氣不行，竅不通，乳不出，則結而為腫為痛，陽明之血熱甚，則為腐為膿，若膿一成，即針之以免遍潰諸囊之患。

夫乳之為物，各有囊橐，若一有膿即針，之否則遍潰諸囊矣。少壯者得以收斂，老弱者多致不救。

乳巖乃七情所傷，肝經血氣枯槁之證，宜補氣血解鬱結藥治之。

大抵鬱悶則脾氣阻，肝氣逆，遂成隱核，不痛不癢，人多忽之，最難治療。若一有此，宜戒七情，遠厚味，解鬱結更以養血氣之藥治之，庶可保全，否則不治。亦有二三載或五六載方潰陷下者，皆曰乳巖，蓋其形巖凸似巖穴也。最毒，慎之，可保十中一二也。

《陳實功外科正宗》總論

夫乳病者，乳房陽明胃經所司，乳頭厥陰肝經所屬，乳子之母不能調養，以致胃汁濁而壅滯為膿，又有憂鬱傷肝，肝氣滯而結腫，初起必煩渴嘔吐，寒熱交作，腫痛疼甚，宜牛蒡子湯主之。厚味飲食，暴怒，肝火妄動結腫者，宜橘葉散散之。又憂鬱傷肝，思慮傷脾，積想在心，所願不得志者，致經絡痞憊聚結成核，初如豆大，漸如棋子，半年一年，二載三載，不疼不癢，漸漸而大，始生疼痛，痛則無解，日後腫如堆栗，或如覆椀，色紫氣穢漸漸潰爛，深者如巖穴，高者若泛蓮，疼痛連心，出血作臭。其時五臟俱衰，四大不救，名曰乳巖。凡犯此者，百人百必死。如此證知覺若早只可用清肝解鬱湯，或益氣養榮湯。患者再加清心靜養，無掛無碍，服藥調理，只可苟延歲月。若中年已後，無夫之婦得此死更速。故夫乃婦之天也。惟初生核時，急用艾灸核頂，待次日起泡，挑破，用鈹針針入四分，用冰螄散條，插入核內，糊紙封蓋，至十三日，其核自落，用玉紅膏生肌斂口，再當保養不發。

初起紅赤腫痛身微寒熱，無頭眩，無口乾，微疼者，順。已成焮腫發熱，疼痛有時，一囊結腫，不侵別囊者，輕。已潰膿黃而稠，腫消疼痛漸止，四邊作癢生肌者，順。潰後膿水自止，腫痛自消，新肉易生，膿口易合者，順。初起一乳通痞大痛不紅，寒熱心煩，嘔吐不食者，逆。已成不熱不紅，堅鞕如石，口乾不眠，胸痞食少者，逆。已潰不膿，正頭腐爛，腫勢愈高，疼痛愈盛流血者，死。潰後肉色紫黑，痛苦連心，涴氣日深，形體日削者，死。初起發熱惡寒頭眩體倦，六脈浮數，邪在表，宜散之。發熱無寒，惡心嘔吐，口乾作渴，胸膈不利者，宜清之。憂鬱傷肝，思慮傷脾，結腫堅鞕微痛者宜疏肝行氣。已成焮腫發熱，疼痛有時已欲作膿者，宜托裡消毒。膿已成而脹痛者，宜急開之。如脾胃虛弱更兼補托。潰而不斂，膿水清稀腫痛不消，疼痛不止，大補氣血。結核不知疼痛，久而漸大，破後流污水，宜養血清肝。

《景岳全書》〈臣張介賓著〉乳病證治

乳癰乳巖，腫痛熱甚，熱毒有餘者，宜以連𧄍金貝煎先治之，甚妙。

產後乳自出，乃陽明胃氣之不固，當分有火無火而治之。無火而泄不止，由氣虛也，宜八珍湯十全大補湯。若陽明血熱而溢者，宜保陰煎或四君子湯加梔子。若肝經怒火上衝，乳脹而溢者，宜加減一陰煎若乳多脹痛而溢者，宜溫帛熨而散之。

孕婦乳病，名曰內吹，其因與產後同，惟用藥不可犯其胎耳。

產後吹乳勢甚者，惟連𧄍金貝煎最妙。

方加味歸脾湯〈《醫按》下同〉

治女人乳巖初起，用此內消。

白朮炒，　人參，　茯苓，各一錢。　柴胡，　川芎，山梔炒，　芍藥炒，　甘草炒，各五分。　熟地黃，當歸，各八兩。

右水煎服。

加味逍遙散

治證同上。

甘草炙，　當歸炒，　芍藥酒炒，　茯苓，　白朮炒，各一錢。　柴胡，　丹皮，　山梔炒，各五分。

右水煎服。

甘桔湯〈《入門》下同〉

治女人乳癰，咽膈有碍。

甘草一兩，　桔梗五錢，

右水煎服。

解毒湯

一名黃連解毒湯，治女人乳房凝住不散。

黃連，　黃芩，　黃蘗，　山梔，各二錢半。

右水煎服。

不換金正氣散

治女人乳病表證。

厚朴，　陳皮，　藿香，　半夏，　蒼朮，各一錢。

甘草五分。

右薑三片，棗二枚，水煎溫服。

益元散

一名六一散，治女人乳腫不散。

滑石六兩，　甘草一兩。

右為末每三錢，入蜜少許，沸湯調服。

補中益氣湯

治女人乳癰，食少口乾。

黃芪，　人參，　甘草，各一錢。　當歸，　白朮，陳皮，　柴胡，　升麻，各五分。

右水煎，巳午未初時溫服。

四君子湯

治女人氣虛，乳中結核，用此加減。

人參一錢，　白朮，　茯苓，各二錢。　甘草六分。

右薑三片，棗二枚水煎，不拘時服。本方加陳皮半夏，名六君子湯。

八物湯

治女人乳癰，晡熱內熱。

人參，　茯苓，　白朮土炒，　白芍藥，　當歸，

熟地，各二錢。　甘草炙，　川芎，各一錢。

右煎服。

十全大補湯

治女人乳巖虛者。

人參，　白朮，　茯苓，　甘草，　當歸，　川芎，

熟地，　芍藥，　肉桂，　黃芪，各二分半。

右薑棗煎服。

復元通聖散

治女人乳癰未潰。

穿山甲，　䒷蔞根，各四錢。　青皮，　陳皮，各二錢。甘草三錢。

右為末，酒調服。

歸脾湯

治女人憂思傷脾，乳中結核，用此加減。

當歸，　龍眼肉，　棗仁，　遠志，　人參，　黃芪，白朮，　茯神，各一錢。　木香五分，　甘草三分。

右薑棗煎服。

護心散

治女人乳病咽膈有碍者。

菉豆粉四錢，　乳香二錢。

右為末，甘草煎湯調服，時時細呷。

一醉膏

治女人乳癰初起，神效。

䒷蔞一箇去皮研爛，　甘草五錢，　沒藥二錢半。

右用紅酒三椀，煎至一椀半，分兩次溫服。重者再進一服，以瘥為度。或加當歸白芷乳香亦妙。如要宣毒，加皂刺一分。

古芷貝散

治女人吹乳及結核。

白芷，　貝母，各等分。

右為末，每一錢酒調頻服。

清肝解鬱湯

治女人乳內結核，或腫潰不愈。

當歸，　白朮，各一錢半。　人參，　柴胡，　牡丹皮陳皮，　川芎，各八分。　白茯苓，　貝母，　白芍藥，熟地，　山梔，各一錢。　甘草五分。

右水煎服。

內托升麻湯

治女人兩乳間出黑頭瘡。

葛根，　升麻，　連𧄍，各一錢半。　黃芪，　當歸，炙甘草，各一錢。　鼠黏子五分，　肉桂三分，

黃蘗二分。

右水二盞，酒一盞，同煎服。

托裡消毒散

治女人乳癰虛者。

人參，　黃芪，　當歸，　芍藥，　白朮，　白茯苓，陳皮，各一錢。　連𧄍，　白芷，　金銀花，各七分。甘草五分。

右水煎服。一方去連𧄍加川芎皂刺乳香沒藥，治癰疽腫痛，俱色慢不甚赤，元氣虛弱，或行攻伐，不能潰散者，宜用之，未成者消，已成者潰。又去腐生新之良劑也，加減同前。但虛弱及已潰者，去芷𧄍金銀花三味消毒之藥。

內托十宣散

治女人乳癰已潰，寒熱。

人參，　黃芪，　當歸，　厚朴，　桔梗，　肉桂，川芎，　防風，　白芷，　甘草，各等分。

右為末，每三錢至五六錢，不飲酒者，木香磨湯調下，瘡愈服之，尤佳。或加忍冬藤尤妙。如天熱去桂，加䒷蔞根赤茯苓。

湧泉散

治女人乳汁不通，作痛。

瞿麥，　麥冬，　王不留行，　龍骨，　穿山甲，各等分。

右為末，每一錢熱湯下，先食豬懸蹄羹，後服此藥，服後以梳刮左右乳房。

又方

治女人乳脹痛及乳癰腫。

王不留行，　白丁香，　漏蘆，　花粉，　殭蠶，各等分。

右為末，豬懸蹄煮汁下。

益氣養榮湯〈《外科正宗》下同〉

治女人乳巖初患。

人參，　茯苓，　陳皮，　貝母，　香附，　當歸，

川芎，　赤芍，　熟地，　白芍，各一錢。　甘草，

桔梗，各五分。　白朮二錢。

右薑三片，棗二枚，水二盃，煎八分食遠服。

冰螄散

治女人乳中結核。

大田螺五枚，去殼線穿，日中曬乾。　冰片一分，白砒一錢二分，麵裹煨熟。　硇砂三分。

右用曬乾螺肉，切片同煨熟，白砒碾為細末，加硇片再碾，小罐密收。凡用時先用艾灸核上七壯，次候灸瘡起泡，以小針挑破將前藥一二釐，津唾調成餅，貼灸頂上，用綿紙以厚糊封貼核上，勿動泄氣。七日後四邊有裂縫，再七日其核自落，換搽玉

紅膏，內服補藥，兼助完口。

生肌玉紅膏

治證見上。

甘草一兩二錢，　瓜兒血竭，　輕粉，各四兩。

當歸身，　白蠟，各二兩。　白芷五錢，　紫草二錢，麻油一斤。

右先用甘草當歸紫草白芷四味，入油內浸三日，大杓內慢火熬藥微枯色，細絹濾清，將油復入杓內，煎滾下整血竭化盡，次下白蠟微火亦化完，用茶鍾四枚，預頓水中，將膏分作四處，傾入鍾內，候片時方下，研極細輕粉，每鍾內投和一錢攪勻，候至一㐲時取起，不得加減，致取不效。

連𧄍金貝煎〈《景岳全書》〉

治女人乳癰乳巖熱毒有餘之證。

金銀花，　土貝母，　蒲公英，　夏枯草，各三錢。紅藤七八錢，　連𧄍一兩或五七錢。

右用好酒二椀，煎一椀服，服後暖臥片時。若火盛煩渴乳腫者，加天花粉。

通和湯〈《實鑑》〉

治婦人乳癰疼痛不可忍者。

穿山甲炮，　木通，各一兩。　自然銅五錢，酢淬七次。

右為末，每服二錢，熱酒調下，食遠服之。

丹溪方〈《綱目》下同〉

治乳癰。

青皮，　䒷蔞仁，　橘葉，　連𧄍，　桃仁留尖，皂角刺，　甘草節。

水煎服，破加參芪。

神效䒷蔞散

治乳癰妳巖神效。

䒷蔞一箇，去皮焙為末，子多者有力，　生甘草，當歸酒浸焙，各五錢。　乳香研，　沒藥研，各二錢半。

右為末，用無灰酒三升，以銀石器內慢火熬取一升，清汁分作三服，食後良久服，如有妳巖便服此藥可杜絕病根。毒氣已成，能化膿為黃水。毒未成，即於二便中通利。如疾甚，再合服，以退為度，立效散與前方間服，神妙。但以䒷蔞散方，減去當歸加紫色皂角刺一兩六錢是也。丹溪云：妙捷。恐貧賤之家，未能辦集者，用單方內蒲公英方尤妙。

張氏橘皮湯

治乳癰未結即散，已結即潰，極痛不可忍者極效。因小兒吹乳，變成此疾者，並皆治之

陳皮一味湯浸，去白曬乾，麪炒微黃。

為細末，麝香研，酒調二錢，初發覺，赤腫疼痛，一服見效。

勝金丹

治婦人吹乳極效。

百齒霜，即木梳上髮垢。

右一味，不拘多少，用無根水為丸如桐子大，每服三丸，倒流水送下。食後令病人左乳者左臥，右乳者右臥，於溫處汗出，愈。新汲水傾於房上接之，乃倒流水也。

獨勝散

治婦人吹乳。

白丁香五錢，

右搗羅為末，每服一錢匕，溫酒調下，服無時。

皂角散

治婦人吹乳。

皂角燒灰，　葛粉研細，

熱酒一盃，調一字，頃間揉散即愈。一本是蛤粉治乳癰。

丹溪方

楊孺人乳腫痛。

青皮，　石膏煆，　連𧄍，　皂角刺炒，　黃藥子，當歸頭，　木通，各一錢。　生甘草三分。

作一貼，入好酒些少，同煎飲之，外用散堅解毒藥洗腫處。

又方義二孺人平時乳內有結核，不為痛，忽乳邊又有一腫核，頗痛。

黃芩，　川芎，　木通，　陳皮，各四錢。　人參二錢，大腹皮三錢，　白芍藥，　炙甘草，　生甘草，

當歸頭，各一錢。

分二貼煎服。

又方二孺人但經將行，而乳腫，先兩日發口乾而不渴，食少減，脈左弦帶數，右卻平。

川芎，　歸身，　炒白芍，　熟地，　陳皮，　白朮，茯苓，

帶熱下與點丸三十粒。與點丸，即黃芩為末，粥丸是也。

東垣方

婦人兩乳間出黑頭瘡，瘡頂陷下作黑眼子，其脈弦洪，按之細小。

升麻，　連𧄍　葛根，各一錢五分。　肉桂三分，黃芪，　歸身，　炙甘草，各一錢。　鼠黏子五分，黃蘗二錢。

右作一服，水一盞，酒半盞，煎至一盞，二服愈。

牛蒡子湯〈《外科正宗》〉

乳癰乳疽，結腫疼痛，勿論新久，但未成膿者服。

陳皮，　牛蒡子，　山梔　金銀花，　甘草，　黃芩，䒷蔞仁，　天花粉，　連𧄍，　角針，各一錢。　柴胡，青皮，各五分。

水二鍾，煎八分，入酒一盃和均，食遠服。

橘葉散

治婦人有孕，胎熱為內吹，有兒喫乳名外吹，致乳結成腫痛，寒熱交作，甚者惡心嘔吐，並服之。

柴胡，　陳皮，　川芎，　山梔，　青皮，　石膏，

黃芩，　連𧄍，各一錢。　甘草五分，　橘葉二十箇。

水二鍾，煎八分，食遠服，滓再煎服。

清肝解鬱湯

治一切憂鬱氣滯，乳結腫鞕，不疼不癢，久漸作疼，或胸膈不利，肢體倦怠，面色痿黃，飲食減少。

陳皮，　白芍，　川芎，　當歸，　生地，　半夏，

香附，　青皮，　遠志，　茯神，　貝母，　蘇葉，

桔梗，各八分。　甘草，　山梔，　木通，各四分。

水二鍾，薑三片，煎八分，食遠服。

鹿角散

治乳癰初起，結腫疼痛，憎寒發熱，但未成俱效。

鹿角尖三寸，炭內燒紅存性碾末。

每服三錢，食後熱酒一茶鍾調服。甚者，再一服必消。

回乳四物湯

治婦人無兒喫乳致乳汁腫脹堅鞕，疼痛難忍。

麥芽二兩炒為末，　川芎，　當歸，　白芍藥，

熟地，各二錢。

水二鍾，煎八分，食遠服。用腳布束緊兩乳，以手按揉，其腫自然消散。甚者再用一服。

如意金黃散

治癰疽發背諸般疔腫，跌撲損傷，濕痰流毒，大頭時腫，漆瘡火丹，風熱天泡，肌膚赤腫，乾濕腳氣，婦女乳癰。

天花粉十斤，　黃蘗，　大黃，　薑黃各五斤。

白芷三斤，　紫厚朴，　陳皮，　甘草，　蒼朮，

天南星，各二斤。

以上共為咀片，曬極乾燥，用大驢磨連磨三次，方用密絹羅廚篩出，磁<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1426-18px-GJfont.pdf.jpg' />收貯，勿令泄氣。凡遇紅赤腫痛，發熱未成膿者，及夏月火令時，俱用茶湯，同蜜調敷

如微熱微腫及大瘡已成欲作膿者，俱用蔥湯，同蜜調敷。

如漫腫無頭，皮色不變，濕痰流毒，附骨癰疽，鶴膝風證等病，俱用蔥酒煎調。

如風熱惡毒所生，患必皮膚亢熱，紅色光亮，形狀遊走不定者，俱用蜜水調敷。

如天泡火丹赤遊丹黃水漆瘡惡血攻注等證，俱用大藍根葉搗汁調敷，加蜜亦可。

湯潑火燒皮膚破爛，麻油調敷。

以上諸引理取寒熱溫涼製之。又在臨用之際，順合天時，洞窺病勢使引為當也。

下乳天漿散

治乳母元氣虛弱，乳汁微少，或痛，或生兒日久乳少。

川芎，　當歸，　白芍藥，　熟地黃，　天花粉，

甘草，　王不留行炒，　麥冬，　漏蘆，　茯苓，

穿山甲炒，　通草，各一錢。

用健豬前蹄一隻，煮蹄爛，取汁二椀，同藥煎至椀半，二次頓熱，食遠服之，以熱木梳梳其乳房，其汁如湧泉而來。

木香餅

治一切氣滯結腫成核，或痛或閃肭，風寒所傷，並效。

木香五錢，　生地黃二兩搗膏。

右木香為末，同地黃和勻，量患處大小，作餅置腫上，以熱熨斗熨之。堅而木痛者，間日熨之妙。

加味四物湯

治產婦乳汁不通，如治他病，隨證加減，不必執此藥。

人參，　歸身，　川芎，　赤芍，　生地，　桔梗，

甘草，　麥冬，　白芷，各一兩。

水煎服。

鯽魚湯〈《千金方》下同〉

治同上。

鯽魚長七寸，　豬肪半斤，　漏蘆，　石鍾乳，各八兩。右四味，切豬肪魚，不須洗治，清酒一斗二升，合煮魚熟，藥成絞去滓，適寒溫，分五服。其間相去須臾一飲，令藥力相及為佳，乳即下。

鍾乳湯

治婦人乳無汁。

石鍾乳，　硝石，　白石脂，各六兩。　通草十二銖，桔梗五錢切。

右五味㕮咀，以水五升，煮三沸，三上三下，去滓，內消石令烊，分服。一方無硝石，有滑石。

又方

治同上。

石鍾乳四兩，　甘草二兩，　漏蘆三兩，　通草，䒷蔞根，各五兩。

右五味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分三服。一云用䒷蔞實一枚，一方無甘草。

又方

治同上。

石鍾乳，　通草，各一兩。　漏蘆五錢，　桂心，

甘草，　䒷蔞根，各六銖。

右六味，治下篩，酒服方寸匕。日三，最驗。

漏蘆湯

治同上。

漏蘆，　通草，各二兩。　石鍾乳一兩，　黍米一升。

右四味㕮咀，米宿漬揩撻，取汁三升，煮藥三沸，去滓作飲飲之，日三服。

漏蘆散

治同上。

漏蘆五錢，　石鍾乳，　䒷蔞根，各一兩。　蠐螬三合。

右四味，治下篩，先食糖水，服方寸匕，日三。

單行石膏湯

治同上。

石膏四兩研。

右以水二升，煮三沸，稍稍服，一日令盡。

麥門冬散

治同上。

麥門冬，　通草，　理石，　石鍾乳，各等分。

右四味治下篩，先食酒服方寸匕，日三服。

又方

治同上。

麥門冬，　通草，　理石，　石鍾乳，　土瓜根，

大棗，　蠐螬，各等分。

右七味，治下篩，食畢，用酒服方寸匕，日三。

又方

治同上。

石鍾乳四兩，　白頭翁一兩，　滑石，　通草。

䒷蔞根，　漏蘆，各三兩。

右六味治下篩，以酒服方寸匕，日三。

單行鬼箭湯

治同上。

鬼箭五兩。

右以水六升，煮取四升，每服八合，日三，亦可燒作灰，水服方寸匕，日三。

甘草散

治同上。

甘草一兩，　通草三十銖，　石鍾乳二十銖，

雲母二兩五錢，　屋上散草二把燒為灰。

右五味，治下篩，食後溫漏蘆湯服方寸匕，日三，乳下不止。

竹皮大丸〈仲景〉

治乳中虛嘔逆煩亂。

生竹茹，　石膏，各二分。　桂枝，　白薇，共一分。甘草七分。

右為細末，棗肉和丸彈子大，以飲服一丸，日三夜二。

若有熱者，倍加白薇。

若煩喘者，加柏實一分。

玉露散〈良方〉

涼膈下乳汁。

桔梗，　川芎，　白芷，各二錢。　赤芍藥一錢半，人參，　赤茯苓，　甘草，各一錢。　當歸五分。

右剉作一貼，水煎服。

豬蹄粥〈《本草》〉

治乳無汁。

豬蹄四隻，治如食法。

右水二斗，煮取一斗，去蹄，入土瓜根通草漏蘆各三兩，剉，煮取六升，去滓，入蔥豉及小米煮作稀粥食之。

十六味流氣飲〈《瘡瘍全書》〉

治女人乳巖，傷盡氣血欲死。

人參，　當歸，　黃芪，　桔梗　防風，　木香，甘草，　枳殼，　芍藥，　川芎，　肉桂，　檳榔，

白芷，　厚朴，　紫蘇，　烏藥，　木香，各等分。

右水煎服。一方無檳榔肉桂，有皂刺，此表裡氣血藥也，非脈洪緩沉遲緊細者不用。

單方

婦人氣惱勞傷，或寒熱不調乳內忽生腫痛，用椀一隻，內用粗燈草四根，十字排勻椀內，燈草頭各露寸許，再用平山粗紙裁成一寸五分闊紙條，用水濕紙，貼蓋椀內燈草上，紙與椀口相齊，將椀覆於腫乳上，留燈草頭在外，將艾大圓放椀足底內點火灸之。艾盡再添，灸至椀口流出水氣，內痛覺止方住。甚者，次日再灸一次，必消。〈《外科正宗》。〉

女人乳癰初起，腫痛未成膿者，用蒲公英連根帶葉二兩搗爛，用好酒半斤同煎數沸，存滓敷腫上，用酒熱服，蓋睡一時許，再用連鬚蔥白湯一茶鍾催之，但微汗而散此方鄉村偏僻無藥之所，用之極妙，亦且簡便。

蒲公英在處田間路側，三四月開黃花似菊，味甘解毒散滯，入陽明太陰經，洗淨細研，以忍冬藤濃煎湯，入少酒佐之，隨手便欲睡，睡覺已失之矣。〈《丹溪》。〉婦人吹乳，用豬牙皂角去皮蜜炙為末，酒服一錢。〈《袖珍方》。〉

吹妳腫痛，半夏一箇煨研，酒服，立愈。一方以末隨左右㗜鼻效。〈《經驗方》。〉婦人吹妳，水調麵煮糊欲熟，即投無灰酒一盞攪勻熱飲，令人徐徐按之，藥行即瘳。〈《聖惠》。〉

又方。赤小豆酒研溫服，以滓傅之。〈熊氏方。〉

婦人乳毒，敗龜板一枚燒研，酒服四錢。〈小品方。〉婦人乳裂秋月冷茄子裂開者陰乾，燒存性研末，水調塗。〈《補遺方》。〉

婦人妬乳，酢和梁上塵塗之。〈《千金》。〉妬乳乳痛，丁香末水服方寸匕。〈梅師方。〉乳巖乳癰，用穿山甲炮研末，酒服方寸匕，日二服，外以油梳梳乳即通。〈《單驤方》。〉

婦人吹乳乳痛，樺皮燒灰存性，熱酒調下三錢，食後服之。〈《事親》下同。〉

又方。馬明退燒灰五錢，輕粉三錢，麝香少許為細末，每服二錢，熱酒調下服之。

又方。以淘米木杓上砂子七箇，酒下，以吹<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1220-18px-GJfont.pdf.jpg' />枝透乳孔甚妙。

女人乳巖，用蒲公英草搗爛，盦患處神妙。〈《綱目》。〉婦人乳腫，馬尿塗之立愈。〈《產寶》。〉

又方。小豆莽草等分為末，苦酒和傅佳。〈《梅師》。〉

又方

治吹乳鼠黏二錢，麝香少許溫酒細吞下。〈《袖珍方》。〉女人吹乳以胡椒七粒，同百齒霜和丸，熱酒下，得汗立愈。〈《寶鑑》。〉

又方。蛇皮一尺七寸燒末，溫酒一盞服。〈《產乳》。〉

又方。鼠屎七粒，紅棗七枚，去核包屎，燒存性，入麝香少許，溫酒調服。〈《集要方》。〉

又方。用韭地中蚯蚓屎研細，篩過，米酢調厚敷，乾則換三次即愈。涼水調亦可。〈《經驗方》。〉

吹妳乳癰，五月五日<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page985-18px-GJfont.pdf.jpg' />箬燒灰，酒服二錢即散，累效。〈《濟急仙方》。〉

乳癰腐爛，靴內年久樺皮燒灰，酒服一錢，日一服。〈《經驗》。〉乳癰初起，蔥汁一升頓服，即散。〈《千金》。〉

又方。大熟䒷蔞一枚，熟搗，以白酒一斗，煮取四升，去滓溫服一升，日三服。〈《子母祕錄》。〉

又方。用石膏煅紅，出火毒研，每服三錢，溫酒下，添酒盡醉，睡覺再進一服。〈《經驗方》。〉

又方。用丹參白芷芍藥各二兩，㕮咀，以酢淹一夜，豬脂半斤，微火煎成膏，去滓傅之。〈《必效方》。〉

乳癰不消，白麵半斤，炒黃酢煮為糊塗之，即消。〈《聖惠方》〉乳婦氣脈壅塞，乳汁不行，及經絡凝滯，妳房脹痛，留畜作癰毒者，用葵菜子炒香縮砂仁等分為末，熱酒服二錢。此藥滋氣脈，通營衛，行津液，極驗，乃上蔡張不愚方也。〈《本草》。〉

妬乳乳癰，雞矢白炒研，酒服方寸匕，三服愈。〈《產寶》下同。〉又方。葵莖及子為末，酒服方寸匕，日二。

又方。柳根皮搗火溫帛裹熨之，冷易一宿消。〈《肘後方》。〉乳痛成癰，以益母草為末，水調塗乳上，一宿自瘥。生搗爛用之亦得。〈《綱目》。〉

吹乳，用桑樹蛀屑飯搗成膏貼之。〈《本草》。〉

乳頭破裂，丁香末傅之。〈《梅師方》。〉

吹妳腫痛，取戶限下土，和雄雀糞，暖酒服方寸匕。〈《本草》。〉又方。貝母末吹鼻中，大效。〈《得效方》。〉

又方。遠志焙研酒服二錢，以滓傅之。〈《直指方》。〉又方。萱草根擂酒服，以滓封之。〈《本草》。〉

又方。葛蔓燒灰酒服二錢，三服效。〈《易簡方》。〉

乳癰腫大如椀，白薑石末和雞子清敷之，乾即易。〈《外臺》。〉乳癰初腫，貝母末酒服二錢，仍令兒吮之，即通。〈《直指方》。〉乳汁不下，乃氣脈壅塞也。又治經絡凝滯，乳內脹痛，邪畜成癰，服之自然內消。漏蘆二兩半，蛇退十條，炙焦䒷蔞十箇，燒存性為末，每服二錢，溫酒調下，良久，以熱羹湯投之，以通為度。〈《和劑》。〉

乳癰堅鞕以罐盛酢，燒熱石投之，二次溫漬之，冷則更燒石投之，不過三次即愈。〈《千金》。〉

乳癰寒熱，蔓菁根併葉去土，不用水洗，以鹽和搗塗之，熱即換不過三五次即瘥。冬月只用根。此方已救數十人，須避風〈《兵部手集》。〉

乳癰潰爛，銀杏半斤，以四兩研酒服之，以四兩研傅之。〈《急救易方》。〉

乳癰腫痛，桂心甘草各二分，烏頭一分，炮為末，和苦酒塗之。紙覆住膿化為水，神妙。〈《肘後方》。〉

又方。用水楊柳根，生擂貼瘡，其熱如火，遂平。

又方。馬鞭草一握，酒一椀生薑一塊，擂汁服，滓傅之。〈《易簡方》。〉

又方。用川大黃粉草各一兩為末，好酒熬成膏收之，以絹攤貼瘡上仰臥，仍先以溫酒服一大匙，明日取下惡物。〈《經驗方》。〉

乳癰堅鞕，新莨菪子半匙，水服，不得嚼破。〈《外臺》。〉乳癰初腫，扁竹根如殭蠶者，同萱草根為末，蜜調敷之，神效。〈《永類方》。〉

又方。內消花即玉簪花，取根擂，酒服，以滓傅之。〈《海上方》。〉女子妬乳，生蔓菁根搗和鹽酢漿水煮汁洗之，五六度良。又和雞子白封之，亦效。〈《食療本草》。〉

乳癰腫毒，龍舌草忍冬藤研爛，蜜和傅之。〈《多能鄙事》。〉產後乳汁不泄，結毒者，皂角刺蔓荊子各燒存性等分為末，每溫酒服二錢。〈《袖珍方》。〉

婦人乳巖，因久積憂鬱，乳房內有核如指頭大，不痛不癢，五七年成癰，名乳巖，不可治也。用青橘皮四錢，水一盞半，煎一盞，徐徐服之。日一服。或用酒服。〈《丹溪》。〉乳瘡腫痛，用芝麻炒焦研末，以燈窩油調塗，即愈。〈《本草》。〉乳頭裂破，臙脂蛤粉為末傅之。〈《得效方》。〉

乳汁不通，絲瓜連子燒存性，研酒服三錢，被覆取汗，即通。〈《簡便方》。〉

乳汁不行，內服通乳藥，外用木梳梳乳，周迴百餘遍，即通。〈《事親》。〉

女人乳汁不出，內結成腫，名妬乳，用蜂房燒灰研，每服二錢，水一小盞，煎六分，去滓溫服。〈《濟眾方》。〉

乳汁不通，白殭蠶末二錢，酒服少頃以芝麻茶一盞飲之，梳頭木梳梳之，數十遍妳汁如泉。〈《經驗方》。〉又方。用穿山甲炮研末，酒服方寸匕，日二服，外以油梳梳乳即通。〈《單驤方》。〉

又方。死鼠燒作屑，酒服方寸匕，日三，立下，勿令知。〈《千金》下同。〉

又方。鯉魚頭燒為末，酒服三指撮。

又方。母豬蹄一具，粗切，以水二斗，熟煮得五六升汁飲之，不出更作。一方入酒煮之。

又方。豬蹄二枚，熟炙搥碎，通草八兩細切，以清酒一斗浸之，稍稍飲盡，不出更作。

又方。女人無乳或少，䒷蔞子青色大者一枚，熟搗，以白酒一斗，煮取四升，去滓溫服一升，日三。黃色小者，用二枚亦好。

又方。土瓜根治下篩，服半錢匕，日三。乳如流水不竭。又方。芝麻炒研，入鹽少許食之。〈唐氏。〉

又方。女人無乳，石鍾乳漏蘆各二兩，治下篩，飲服方寸匕，即下。〈《千金》下同。〉

又方。女人乳少或無乳，石鍾乳通草各等分為末，粥飲服方寸匕，日三，後可兼養兩兒。通草橫心者勿取，是羊桃根色黃無益。

又方。前方二味，酒五升，漬一宿，明旦煮沸，去滓，服一升，日三。夏冷服，冬溫服。

婦人無乳，用羊肉六兩，獐肉八兩，鼠肉五兩，作臛啖之。〈崔氏。〉

婦人回乳，用男子裹腳布勒住，經宿即止。〈《本草》下同。〉產婦無子食乳，乳不消，令人發熱惡寒，用大麥糵二兩炒為末，每服五錢，白湯下，良甚。〈丹溪。〉

乳汁不下，用麥門冬末二錢，酒磨犀角汁一盞，調服。〈《本草》下同。〉

又方。用鯉魚作羹食之。

又方。用野豬脂每取一匙，和一盞溫酒服，日三，乳即下，且多，可供五兒。冬月豬脂亦可。

鍼灸

《甲乙經》曰：妬乳，大淵主之。乳癰，凄索寒熱，痛不可按，乳根主之。

大驚乳痛，梁丘主之。

乳癰有熱，三里主之。

乳癰，太衝及復溜主之。

神封膺窗主乳癰，寒熱短氣，臥不安。

太谿俠谿主乳癰腫潰。

乳癰驚痹脛腫足跗不收跟痛，刺下廉入三分，灸三壯，穴在上廉下三寸。

月水不利，見血而有身則敗，乳腫，刺臨泣入二分，灸三壯，穴在足小趾次趾間，去俠谿一寸半。

乳癰腫痛，諸藥不能止痛者，三里穴鍼入五分，其痛立止，如神。穴在膝下<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1592-18px-GJfont.pdf.jpg' />外廉兩筋間，舉足取之。《儒門事親》曰：乳汁不下，針肩井二穴效。

《醫學綱目》曰：乳癰刺乳中穴，在乳下中，針入一分，沿皮向後一寸半灸瀉之。

《醫學入門》曰：婦人乳癰等證，先以溫紙覆上，立候紙先乾處為瘡頭記定，然後用獨蒜去兩頭，切中間三分厚，安瘡頭上，用艾炷於蒜上灸之，每五炷，換蒜再灸。如瘡大有十數頭作一處生者，以蒜搗爛攤患處，鋪艾灸，蒜敗再換。若痛灸至不痛，不痛灸至痛，其瘡乃隨火而散，此拔引鬱毒從治之法，有回生之功。

醫案

《格致餘論》曰：余族姪婦年十八時，曾得乳巖病，察其形脈稍實，但性急躁，伉儷自諧，所難者後姑耳。遂以本草單方青皮湯，間以加減四物湯，行其經絡之劑，兩月而安。

一婦人年六十，厚味鬱氣而形實多妬，夏無汗而性急，忽左乳結一小核，大如<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1028-18px-GJfont.pdf.jpg' />子，不痛，自覺神思不佳，不知食味將半月，以人參湯調青皮甘草末，入生薑汁細細呷，一日夜五六次，至五七日消矣。此乃妳巖之始，不早治，隱至五年十年已後發，不痛不癢，必於乳下潰一竅，如巖穴出膿，又或五七年十年，雖飲食如故，洞見五內乃死。惟不得於夫者有之。婦人以夫為天，失於所天乃能生此，謂之巖者，以其如穴之嵌岈空洞，而外無所見，故名曰巖。患此者，必經久淹延，惟此婦治之早，正消患於未形，餘者皆死。凡十餘人。又治一初嫁之婦，只以青皮甘草與之安。

《薛己醫按》曰：一婦人內熱脅脹，兩乳不時作痛，口內不時辛辢，若臥而起急，則臍下牽痛，此帶脈為患也。用小柴胡加青皮黃連山梔二劑而瘥。

一婦人因怒，兩乳腫兼頭痛寒熱，此肝經氣證，用人參敗毒散二劑，表證已退，用小柴胡加芎歸枳殼桔梗四劑而愈。

一婦人久鬱，右乳內腫硬，此肝經血證也，用八珍加遠志貝母柴胡青皮及隔蒜灸，兼神效䒷蔞散，兩月餘而痊。

一婦人先熱渴，至夜尤甚，後兩乳忽腫，服敗毒藥，熱反熾，診之肝脈洪數，乃熱入血分，用加味小柴胡湯而愈。

一婦人因怒，左乳作痛，發熱，因表散太過，腫熱殊甚，用益氣養榮湯數劑，熱止膿成，因不即針，益腫脹熱渴，針之，膿大泄，仍服前湯月餘而愈。

一婦人因怒，左乳作痛，胸膈不利，此屬肝脾氣滯，以方脈流氣飲，加木香青皮四劑而安。

一婦人患此，膿清腫硬，面黃少食內熱晡熱，自汗盜汗，月經不行，此肝脾氣血俱虛也。用十全大補，加遠志貝母，及補中益氣各三十餘劑，外用蔥熨法而消。一婦人患此，膿成脹痛，余欲針之，使毒不侵展。不從，至數日，針出敗膿三四椀許，虛證蜂起，幾至危殆，用大補之劑，兩月餘始愈。

一婦人素弱多鬱，患時疫後，脾胃愈虛，飲食愈少，因怒右乳脅紅腫，應內作痛，或用炒麩皮熨之，內痛益甚服加減四物湯，腫勢愈大，胸脅背心相引而痛。余謂病後脾弱，怒復傷肝，用八珍加陳皮黃芪柴胡山梔白芷八劑稍愈。去白芷加青皮木香桔梗，又六劑而安。

一婦人左乳內腫如桃不痛不赤，發熱漸瘦，此肝脾鬱怒也，用八珍湯加香附遠志青皮柴胡百餘劑，又兼神效䒷蔞散三十餘劑膿潰而愈。一婦人久鬱，左乳內結核如杏，三月不消，心脈濇，脾脈大，按之無力，此肝脾氣血虧損，以八珍加貝母遠志香附柴胡青皮桔梗五十餘劑而愈。

一婦人稟實性躁，懷抱久鬱，左乳內結一核，按之微痛，此皆氣血鬱滯，以連𧄍飲十餘劑少退，更以八珍加青皮香附桔梗貝母二十餘劑而愈。一婦人右乳內結三核，年餘不消，朝寒暮熱，飲食不甘，此肝脾氣血虧損，內服益氣養榮湯，外以木香餅熨之，年餘血氣復而消。

一婦人乳內結核，年餘，晡熱少食，余謂此血氣不足，欲用益氣養榮湯，彼反服行氣之劑，潰出清膿而歿。又一婦乳內結核如栗，亦服前藥，大如覆椀，堅鞕如石，出血水而歿。

一婦年踰二十，稟弱，乳內作痛，頭疼脈浮與人參敗毒散倍加人參一劑，表證悉退，但飲食少思，日晡微熱更以小柴胡湯合六君子湯，二劑熱退，食進，方以托裡藥加柴胡十餘劑，針出膿而愈。

一婦患此證，膿成畏針，病勢漸盛，乃強針之，膿出三椀許，脈數發渴，以大補藥三十餘劑而愈，丹溪云：乳房為陽明所經，乳頭為厥陰所屬，厥陰者肝也，乃女子致命之地，宗筋之所，且各有囊橐。其始焮腫雖盛，受患止於一二囊。若膿成不刺，攻潰諸囊矣。壯者猶可，弱者多致不救，所以必針而後愈也。

一婦人乳內腫一塊如雞子大，勞則作痛，久而不消，服托裡藥不應，此乳勞證也，屬肝經血少所致先。與神效䒷蔞散四劑，更隔蒜灸之，腫少退。再服八珍湯，倍加香附夏枯草蒲公英，仍間服前散，月餘而消。亦有乳疽一證，其狀腫硬木悶，雖破而不潰，腫亦不消，尤當急服此散，及隔蒜灸。斯二證乃七情所傷，氣血所損，亦勞證也，宜戒怒，節飲食，慎起居否則不治。一婦人患乳癰，氣血頗實，但瘡口不合，百法不應。余與神效䒷蔞散四劑，少可，更與數劑，及豆豉餅灸之，而愈。

一婦患此未潰，亦與前藥三劑而消。良甫云：如有乳癰，便服此藥，可杜絕病根。如毒已成，能化膿為水，毒未成者，則從大小便中散之。

郭氏妾乃放出宮人，年四十，左乳內結一核堅鞕，按之微痛，脈弱嬾言，此鬱結證也，名曰乳巖，須服解鬱結益血氣藥，百貼可保。郭謂不然，別服十宣散流氣飲，瘡反盛。逾二年，復請余視，其形如覆椀，腫鞕如石，膿出如泔。余謂膿清脈大，寒熱發渴，治之無功，果歿。一婦人患乳癰，寒熱頭痛，與荊防敗毒散一劑，更與蒲公英一握，搗爛，入酒二三盞，再搗，取酒熱服查熱罨患處而消。丹溪云：此草散熱毒，消腫核，又散滯氣，解金石毒之聖藥。

一婦人患乳癰，愈後發熱，服養氣血藥不應，與八珍湯加炮乾薑四劑而止，仍以前湯加黃芪香附三十餘劑，氣血平復。

一婦人乳腫而不作膿，以益氣養榮湯，加香附青皮數劑而膿成，針之，旬日而愈。

一婦人右乳腫，發熱，怠惰嗜臥，無氣以動至夜熱益甚，以補中益氣湯，兼逍遙散治之而痊。

一婦人兩乳內時常作痛，口內常辢，臥起若急，臍下牽痛，以小柴胡湯加青皮黃連山梔治之而痊。一婦人產次子而無乳，服下乳藥，但作脹。余謂人乳皆氣血所化今脹而無乳，是血氣竭而津液亡也。當補其氣血，自然有乳矣。乃與八珍湯倍加參朮，少加肉桂，二十餘服，乳遂生。後因勞役復竭。夫其初有乳，再產而無，其氣血祗給一產耳，其衰可知。間有產後乳出不止，亦為氣虛，宜補藥止之。其或斷乳，兒不吮，亦能作脹，則用麥糵炒為末，白湯調服以散之。若兒吮破乳頭成瘡，則用蒲公英末，或黃連膩粉散摻之。若乳頭裂破，以丁香末或蛤粉臙脂傅之並效。一產婦勞役，忽乳汁如湧，昏昧吐痰，此陽氣虛而厥也，灌以獨參湯而甦。更以十全大補湯數劑而安。若婦人氣血方盛乳房作脹，或無兒飲，脹痛憎寒發熱，用麥芽二三兩，炒熟，水煎服，立消。其耗散血氣如此。何脾胃虛弱，飲食不消，方中多用之。

一產婦素有肝火，患陰蝕疳瘡，內潰癢痛，食少熱渴，小水淋瀝，用加味逍遙散，加味歸脾湯兼服，間以蘆薈丸，外以鶴虱草煎洗而愈。

一產婦因乳少服藥通之，致乳房腫脹，發熱作渴，余謂血氣虛，以玉露散補之而愈。

《證治準繩》曰：隆慶庚午，余自秋闈歸，則亡妹已病，蓋自七月乳腫痛不散，八月用火針取膿，醫以十全大補湯與之，外敷鐵箍散，不效，反加喘悶。九月產一女，潰勢益大，而乳房爛，盡延及胸腋，膿水稠粘，出膿幾六七升，略無斂勢。十一月，始歸就醫，改用解毒和平中劑，外摻生肌散，龍骨寒水石等藥，膿出不止，流濺所及，即腫泡潰膿，兩旁紫黑瘡口十數胸前腋下皆腫潰不可動側，其勢可畏。余謂產後毒氣乘虛而熾，宜多服黃芪解毒，補血益氣生肌，而醫不敢用。十二月中旬後，益甚，瘡口廿餘，諸藥盡試不效始用余藥時膿穢粘滯，煎豬蹄湯沃之，頓爽乃製一方，名黃芪托裡湯。黃芪之甘溫以排膿益氣生肌為君，甘草補胃氣解毒當歸身和血生血為臣，升麻葛根漏蘆為足陽明本經藥，及連𧄍防風散，結疏經䒷蔞仁鼠黏子，解毒去腫，皂角刺引至潰處白芷入陽明敗膿長肌，又用川芎三分，及肉桂炒蘗為引，每劑入酒一盞，煎送白玉霜丸，疏膿解毒。時膿水稠粘方盛，不可遽用收澀之藥，理宜追之，以翠青錠子外摻，明日膿水頓稀，痛定穢解，始有向安之勢。至辛未新正，患處皆生新肉，有紫腫處，俱用蔥熨法，隨手消散。但近腋足少陽分尚未斂，乃加柴胡一錢，青皮三分，川芎倍之。膿水將淨者，即用搜膿散摻之，元宵後遂全安。《外科正宗》曰：一婦人因怒，左乳腫痛，寒熱交作，以人參敗毒散一劑，表證已退又以牛蒡子湯二服，腫消漸漸而安。

一婦人憂思過度，久鬱成痛，左乳結核如桃，半年，似痛非痛，欬嗽生痰，身發潮熱，診之脈微數而無力，此真氣雖弱，而邪火尚未有餘，如用藥合理，亦堪調治先用逍遙散，加香附貝母十餘服，而欬嗽漸止，寒熱間作。又以八珍湯，加香附丹皮柴胡遠志十餘服，身熱去其八九。又以益氣養榮湯，加青皮木香，兩月餘其胸膈得利，噯氣得舒，飲食漸進，肌膚漸澤。外腫以阿魏化痞膏貼之，半年餘而消。

一婦人右乳疼痛，腫如覆椀，診之脈數有力，此有餘證欲作膿也。以托裡消毒散，數服而脹痛，即針之，出膿椀許又以十全大補湯，加香附十餘服而安。一婦人暴怒，左乳結鞕疼痛，自服仙方活命飲，二服疼痛稍止，結腫不消，仍服清涼敗毒之劑，痛腫反作，形體日弱，余診之，脈浮數而無力，此屬真氣虛而邪氣實也，非補不可。以益氣養榮湯四五服，其腫始高，寒熱亦退。又十餘服而膿潰，兼以十全大補湯兩月而痊，此非純補之功，其疾豈能得愈？

一婦人左乳結核三年方生腫痛，診之，脈緊數而有力，此陽有餘而陰不足也。況結腫如石，皮肉紫色不澤，此乳巖証也，辭不治，後果歿。

又一婦左乳結腫，或小或大，或軟或硬，俱不為痛，已半年餘，方發腫如覆碗，堅硬木，痛近乳頭，纍纍遍生疙<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1302-18px-GJfont.pdf.jpg' />，時痛時痒。診之，脈弦而數，腫皮慘黑不澤，此氣血已死，辭不可治。