KR7a0017

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第四百五十七卷目錄

　醫部彙考四百三十七

　　小兒吐瀉門四

　　單方

　　鍼灸

　　醫案

藝術典第四百五十七卷

醫部彙考四百三十七

小兒吐瀉門四

單方

治小兒霍亂吐利，用人參一兩，厚朴甘草各半兩，四味㕮咀，以水一升二合，煮取半升，六十日兒服一合，百日兒分三服，期歲分二服，中間隔乳服之。乳母忌生冷油膩等。一加乾薑一分，或加生薑三分。〈《千金方》下同。〉小兒霍亂，梳頭垢水服少許。

治孩子霍亂，已用立驗。用人參蘆籜扁豆藤二兩，倉米一撮，四味㕮咀，以水二升，煮取八合，分溫服。又用人參木瓜一枚，倉米一撮，三味㕮咀，以水煎分服，以意量之，立效。

治小兒霍亂，研尿滓乳上服之。

又以牛涎灌口中一合。

治少小吐利，用亂髮半兩燒灰，鹿角六銖二味為末，米汁服一刀圭，日三服。

又用熱牛屎含之，一作牛膝。

又燒牡豬屎水，浸取汁，少少服之。

治小兒噦，用生薑汁牛乳各五合，煎取五合，分為二服。

又取牛乳一斤，煎取五合，分五服。

小兒脾泄不止，紅棗二十箇去核，將官粉入內，以陰陽瓦焙乾，去棗研粉，每服三分，米湯下。

小兒飲乳後，吐逆不入腹，取蘆蠹蟲二枚，煮汁飲之。嘔逆與哯乳不同，乳飽後哯出者，為哯乳也。〈藏器方。〉小兒吐瀉，脾胃虛寒，齊州半夏泡七次，陳粟米各一錢半，薑十片，水盞半，煎八分溫服。〈《直訣》。〉

治瀉不止，用筍籜扁豆藤各半兩，人參一兩，共細剉，分六服，每水一小盞，煎五分，不時量分，稍熱服。〈《聖惠方》下同。〉

小兒吐乳，取地龍糞一兩研末，空心米泔湯服效。凡小兒霍亂吐瀉，用土蜂窠炙，研乳汁服一錢。小兒百晬內吐乳，或糞青色，用年少婦人乳汁一盞，入丁香十枚，陳皮一錢，石器煎一二十沸，細細與服。〈陳文仲《小兒方》。〉

小兒吐瀉，巴豆一箇，針穿燈上燒過，黃蠟一豆大，燈上燒滴入水中，同杵丸黍米大，每用五七丸，蓮子燈心湯下。〈危氏《得效方》。〉

寡婦藁薦草節去小兒霍亂。〈《酉陽雜俎》。〉襁褓吐乳咳嗽久不愈，石燕子為末，以蜜調少許塗脣上，日三五次。〈《衛生寶鑑》。〉

小兒吐瀉，芹菜切細煮汁飲之，不拘多少。〈《子母祕錄》。〉小兒嘔吐不止，丁香生半夏各一錢，薑汁浸一夜，曬乾為末，薑汁打麪糊丸黍米大，量大小用薑湯下。〈《全幼心鑑》下同。〉

小兒哯乳，用鹹豉七箇，去皮膩粉一錢同研，丸黍大，每服三五丸，霍香湯下。

小兒泄瀉，肉荳蔻五錢，乳香二錢半，生薑五片同炒黑，去薑研為膏，收旋丸菉豆大，每量大小，米飲下。治小兒吐瀉，腹脹胸膈痞閉，用五靈脂青皮陳皮硫黃芒硝各等分，先將硝黃於銚子內，以文武火鎔開，用匙刮聚，自然結成砂子，取出研碎，與前三藥同末，麪糊為丸如菉豆大，小兒麻子黃米大，每服二十丸，量虛實加減，米飲送下無時。〈《儒門事親》下同。〉

又治泄瀉，用車前子不拘多少為細末，每服二錢，米飲湯調下服之，水穀分，吐瀉止。

小兒吐瀉，黃疸，用三稜蓬朮陳皮青皮神麴麥芽黃連甘草白朮茯苓共為細末，生薑燈心湯調服。傷乳食吐瀉加山樝，時氣吐瀉加滑石，發熱加薄荷。〈《丹溪方》下同。〉

治小兒周歲吐乳腹瀉，用白朮滑石末各三錢，陳皮炙草各五分，乾薑一錢，共為粗末，煎服。

治夏秋吐瀉，好黃連一兩，入虢丹一兩，炒丹焦為細末，麪和丸如芥子大，服二三十粒，壁土薑湯吞，更量數服不妨。〈李剛中方。〉

療霍亂心腹刺痛吐利，用茯苓桔梗人參各六分，白朮五分，炙草炙厚朴各四分，共切片，用水二升，煮六分，令溫服。〈《外臺方》。〉

小兒吐逆不止，用黃丹研末，小棗肉和丸芡子大，每以一丸針簽於燈上燒過研細，乳汁調下。一加硃砂枯礬等分。〈謝氏《小兒方》。〉小兒吐瀉，丁香橘紅等分，煉蜜丸黃豆大，米湯化下。〈劉氏《小兒方》。〉

胎寒腹痛，啼哭吐乳，大便瀉青，狀若驚搐，出冷汗，薑黃一錢，沒藥乳香二錢為末，蜜丸芡子大，每服一丸，釣藤煎湯化下。〈《利濟方》。〉

小兒吐逆頻併，不進乳食，手足心熱，用紅麴年久者三錢半，白朮麩炒一錢半，甘草炙一錢為末，每服五分，煎棗子米湯下。〈《經濟方》。〉

小兒噦疾，用鹿角粉大豆末等分，和乳調塗乳上飲之。〈《古今醫驗》。〉

小兒嘔吐，壯熱食癇，葛粉二錢，水二合調勻，傾入錫鑼中，重湯盪熟，以糜飲和食。〈昝殷《食醫心鏡》。〉

小兒霍亂卒起者，用白狗屎一丸，絞汁服之。〈《本草綱目》下同。〉小兒熱噦，牛乳二合，薑汁一合，銀器文火煎五六沸，量兒服之。

小兒疳瀉，赤石脂末米飲調服半錢，立瘥。加京芎等分更妙。

小兒霍亂，訶黎一枚為末，沸湯服一半，未止再服。小兒吐逆不定，虛風喘急，白附藿香等分為末，每米飲下半錢。〈《保幼大全》。〉

小兒嘔吐不定，用五倍子二箇，一生一熟，甘草一握，濕紙煨過，同研為末，每服半錢，米泔調下立瘥。〈《經驗方》。〉小兒熱瀉，黃蘗削皮焙為末，用米湯和丸粟米大，每服一二十丸，米湯下。〈《十全博救方》。〉

小兒四季，患泄瀉，用製白朮陳皮川厚朴薑汁炒各三分，甘草二分，有嘔吐加藿香葉四分，遍身熱腹痛者，加薑水炒黃連三分。〈《窮鄉便方》。〉

小兒泄瀉，用木別子一箇，麵裹煨熟去殼，小丁香三粒共為末，唾丸入小兒臍，以舊膏藥封之。〈《身經通考方》。〉小兒久瀉，飲食少進，身體羸瘦，白朮土炒白茯苓二味各等分，用老米一撮煮粥，止服米飲，其瀉自止。〈《醫貫奇方》下同。〉

又健脾止瀉，用陳米鍋巴四兩，蓮肉去心微炒四兩，享糖四兩，共研細末，食遠或空心調服數匙妙。小兒吐乳，蘇葉甘草滑石各一錢，水煎服。〈《幼幼近編》下同。〉小兒久瀉，用肉荳蔻平開，入麝香一分，再合麪包煨為末，米湯下。溏泄用柿餅燒熟吃立止。身熱作瀉，四君子湯加白芷黃芪松花五味子。小兒吐瀉，用乾薑甘草各二錢，炙白朮一兩為末，溫湯服。吐瀉不止，或以白朮一錢，肉果丁香各五分，薑湯調下。兼治大人吐瀉，或以白芷乾薑為末，蜜丸置臍中，以絹縛定，用熱鞋底時時熨之。

治久瀉不止，白朮土炒白茯苓各等分，陳米一撮，煮粥，止服米飲。

治久吐不止，砂仁童便炒三四次一兩，丁香一錢，藿香三錢，每薑湯調服一匙。

治小兒吐瀉不止，五倍子二枚，半生半熟，炙草為末，米泔水下五分。

鍼灸

《古今醫統》曰：小兒嘔吐乳汁，灸中庭一穴一壯，在亶中穴下一寸陷中。

醫案

錢乙《小兒直訣》曰：廣親宮五太尉病吐瀉不止，米穀不化，眾醫用溫藥一日而加喘吐不定。錢氏曰：當以涼藥治之。所以然者，謂傷熱在內也。用石膏湯三服并服之。眾醫皆言吐瀉多而米穀又不化，當補脾，何以用涼藥？王信眾醫，皆用補脾，丁香散三服。錢醫後至曰：不可服此，三日後，必腹滿身熱，飲水吐逆。三日外果如所言。所以然者，謂六月熱甚，伏入腹中，而令引飲傷脾胃，即大吐瀉也。眾又行溫藥，使上焦亦熱，故喘而引飲，三日當甚。眾師不能治，復召錢至，見其熱證，以白虎湯三服，更以白餅子下之，一日減藥二分，二日三日又與白虎湯各二服，四日用石膏湯一服，及旋合門冬黃芩腦子牛黃天竺黃茯苓，以硃砂為衣，服五丸，竹葉湯化下，熱退而安。

廣親宮七太尉七歲病吐瀉，是時七月，其證不食而昏睡，睡覺而悶亂，哽氣乾嘔，大便或有或無，不渴，眾醫作驚治之，疑睡故也。錢曰：先補脾，後退熱。與史君子丸補脾，石膏湯退熱。又以水銀硫黃末研和，以薑水調下一字。錢曰：凡吐瀉五月內，九分下而一分補，八月內九分補而一分下，此者是脾虛瀉，醫妄治之，至於虛損，下之即死，即當補脾，若以史君子丸恐緩已，又留溫胃益脾藥治之。醫者李生曰：何食而噦？錢曰：脾虛津少即嘔逆。曰：何瀉青褐水？曰：腸胃至虛，冷極故也。錢治而愈。

馮承務子五歲吐瀉壯熱，不思飲食，目睛多白，面色無神。師曰：此腎經虛弱，下之則愈虛。遂以消積丸磨之，漸愈。大凡傷食不下則成癖，下後即與補脾，無不效者。

《儒門事親》曰：河間劉光濟之子，纔二歲病疱，後嘔吐發昏，用丁香荳蔻之類不效，適麻先生寄其家，乃謂光濟曰：今有小方，無毒，人皆知之，公肯從乎？光濟曰：先生之言，必中於理，何敢不從！麻先生曰：劉河間常言涼膈散可治瘡疱，張戴人用之如神，況內經言少陽所至嘔涌，少陽者相火也，非寒也。光濟欣而從之。此日利二行，適王德秀自外入，聞其利之也，乃曰：瘡疱首尾不可下。麻自悔其多言也，業已然，姑待之。比至食時，下黃涎一合，日午問之，兒已索遊於街矣。《保嬰金鏡錄》曰：一小兒五歲，食粽後咬牙欲吐，頃間腹脹昏憒，鼻青黃赤，此脾土傷而心肝所動，食積發厥也。先令雞翎探吐出酸物頓醒，節其飲食，勿藥而愈。

薛氏《保嬰撮要》曰：一小兒夏月吐乳，手指發熱，作渴飲冷，口吐涎水，余謂胃氣熱，廉泉開而涎出也。用瀉黃散而愈。後復嘔吐，另用剋滯之劑，口渴飲湯，流涎不已。余謂胃氣虛寒不能攝涎也，用理中丸而愈。一小兒七歲，嘔吐不食，面白指冷，此胃氣虛寒也，用理中湯嘔吐頓愈。又用六君子湯而痊。後傷食腹痛，發熱嘔吐流涎，先用保和丸一服而痛嘔愈，再用四君山梔而涎止。

一小兒食涼粉而嘔吐酸物，頭痛發熱，此內傷兼外感也，用人參養胃湯末二錢薑湯調服，諸證皆愈。惟吐酸涎，用大安丸一服而止。

一小兒傷食發熱，嘔吐酸物，手指常冷，此胃氣虛寒，陰盛隔陽於外，虛熱所致也。用保和丸末二錢，濃薑湯調服而吐止，再用六君子湯加山梔而安。

一小兒嘔吐作渴，暑月或用玉露飲子之類而愈。又傷食吐酸，余先用保和丸，一服吐止，次用五味異功散，飲食漸進。又用四君子湯而痊。

一小兒暑月患吐瀉，服香薷飲五苓散之類而止，但手足並冷，睡而露睛，飲食不入，腸鳴作嘔，欲用清涼之劑，余曰：此始為熱，終為寒也，當捨時從證。用人參理中丸，以薑湯化二服，病勢始定。次用助胃膏漸安。又用六君子湯調理而愈。

一小兒食多即吐，余用五味異功散愈之。又腹痛嘔吐，先服大安丸，仍用異功散而愈。後證復作，另投祛逐之劑，吐瀉不食，腹中痛甚，以手按之則止，此脾氣復傷也，先用補中益氣湯，加茯苓半夏一劑，又用六君升麻柴胡二劑，飲食頓進。後食生冷，挾驚吐瀉，手足並冷，脣口搐動，用六君釣藤鉤柴胡而愈。

一小兒吐酸，作渴，飲冷，腹痛發熱，用人參養胃湯，加黃連一劑，吐熱稍定。又用保和丸一服，腹痛頓止。後傷食，復吐，腹脹，大便不通，用紫霜丸下之，尋愈。又感冒咳嗽腹脹，另服下藥，發熱作吐，腹脹，手足並冷，睡而露睛發搐，用六君釣藤鉤而安；又用四君加當歸川芎而愈。後患吐瀉，手足並冷，用助胃膏頓痊。一小兒嘔吐發熱，用瀉黃散而愈。後因乳母飲酒，腹脹吐瀉，用葛花解酲湯子母服之漸愈。大便日去五七次，用五味異功散，加升麻二劑，日去五次，乃用四君肉荳蔻而痊。

一小兒吐酸發熱，用保和丸漸愈，又用四君山樝神麴而安。後因飲食過多，嘔吐復作，另用下積丸，更加作瀉腹脹，手足發搐，余以為肝木侮脾土，用五味異功散，加柴胡釣藤鉤而搐止。又用六君子湯，飲食漸進而痊。

一小兒夏間嘔吐腹痛，大便不通，服大黃而愈。又傷食患吐，發熱，服瀉黃散等藥，嘔吐腹痛，按之即止。面色青黃，手足並冷，此脾胃復傷而虛寒也，用異功散加木香愈之。後又傷食，腹脹作痛，或用消食丸，吐瀉並作，小腸重墜，午後益甚，余朝用補中益氣湯，夕用六君子加木香而愈。

一小兒嘔吐發熱，腹痛面赤，手熱口乾飲湯，按其腹不痛，此脾胃氣虛也，用異功散加木香乾薑一劑而愈。後傷食，吐而嚥酸，腹中作痛，按之益甚，此飲食內停也，用保和丸二服而痊。

一小兒因停食腹痛，服疏導之藥而愈。後復停食，又用前藥，寒熱不食，腹脹後重，大便頻而少，此脾氣復傷而下陷也，先用異功散，加升麻數劑，後重漸愈，再加當歸數劑而全愈。後因乳母恚怒，致兒寒熱發搐作嘔，又用六君子柴胡山梔以治其母，兼灌其兒，並愈。

一小兒時吐乳食，診其母有鬱怒之證，用加味歸脾湯，加味逍遙散治之而愈。

一小兒因乳母感冒風寒發熱，兒患嘔吐，身發赤暈，用東垣人參安胃散而愈。又咬牙發搐，嘔吐酸腐，待其吐止自安。

一小兒七歲，身羸瘦兼吐少食，發熱面黃，余謂此脾臟受傷，用六君加煨薑二劑而飲食進，去薑又數劑而愈。

一小兒吐乳不食，手足搐搦，痰涎上湧，手足指冷，額黑脣青，此腎水勝心火也，用五味異功散，加木香炮薑一服，去薑數服而愈。

一小兒不時乾嘔，不乳腹膨，此脾胃虛而將成疳也，用四味肥兒丸以治疳，四君子湯以健中而痊。後傷食，吐瀉完穀，形氣困憊，四肢微搐，余曰：且勿藥！次日吐止，但搐而瀉青黃，此脾土虛而肝木勝也，用六君釣藤鉤而痊。

一小兒吐瀉乳食，色白不化，露睛氣喘，此脾肺不足，形病俱虛也。先用異功散，加柴胡桔梗頓愈，再用補中益氣湯而安。

一小兒吐瀉驚悸，困倦腹脹，此心火虛而脾土怯也。用六君茯神酸棗仁而愈。又用祕旨保脾湯乃瘥。一小兒吐瀉，驚搐項強，乃脾傷而肝侮，形氣虛而病氣實也。用異功散加釣藤鉤，補脾平肝而愈。

一小兒吐瀉，呵欠，煩悶不語，畏明，屬脾肺不能生肝腎也。用異功散補脾肺，地黃丸補肝腎，遂痊。

一小兒吐瀉腹脹不乳，此脾胃傷也，先用香砂助胃膏而飲食進，後用六君子湯而脾胃健。

一小兒寒熱作嘔，飲食不入，按其腹則哭，此飲食停滯也，先用大安丸遂安。但脣目抽動，大便稀黃，此病邪去而脾氣虛弱也，用六君子湯以補脾土，釣藤鉤以平肝木，悉愈。

一小兒未週歲，氣短喘急，乳食少進，時或吐乳，乃脾傷而食積也。先用六君山樝枳實漸愈，後吐瀉作渴，用胃苓膏以治吐瀉，白朮散以生胃氣而安。

一小兒四歲，每飲食失節，或外驚所忤，即吐瀉發搐，服鎮驚化痰等藥，後患益甚，飲食不入，藥食到口即嘔，用白朮一味，和土炒黃，用米泔水濃煎，不時灌半匙，次日微嘔，又一日不嘔，漸加至半杯，月餘而愈。一小兒停食吐瀉，身熱作渴，瀉下紅白，或青黃色，服香連丸而愈甚，兼手足指冷，余謂始為實，終為虛也。用補中益氣湯，加木香肉果而愈。

一小兒傷食，吐瀉，大便溏泄，或青綠色，睡而露睛，手足指冷，額黑脣青，此中氣虛弱，寒水侮土也。用五味異功散，加升麻柴胡木香附子一劑而愈。後患吐瀉不已，先用胃苓散，後用異功散而安。

一小兒寒熱嘔吐，或瀉青色，余以謂脾虛肝木所乘也，用六君柴胡升麻治之而愈。後因驚寒熱，寅卯時益甚，小便頻數，久而不愈，此肝火血虛，先以小柴胡湯加白朮茯苓當歸二劑頓止，又用地黃丸而愈。一小兒白睛多，脣色白，七月間停食吐瀉，困睡驚悸，久治不愈余曰：驚悸為心血虛怯，困睡為氣虛弱，皆稟脾腎不足所致也。用補中益氣湯及六味丸加鹿茸而愈。

一小兒瀉利青白，手冷面青，或時吃逆，余用人參理中湯，更加腹痛，仍以前湯加木香乾薑二劑，稍緩，又以五味異功散加木香漸愈，又用五味異功散，加升麻調理而痊。

一小兒腹痛作瀉，飲食不化，小腹重墜，用補中益氣湯，加乾薑為末，每服錢許，米飲調服，旬餘漸愈。又以四君子湯而痊。

一小兒泄瀉腹痛，手足並冷，脣青額黑，余謂寒水侮土，用益黃散痛止，再用六君乾薑漏蘆，子母服之，頓止。又用人參理中湯而痊。

一小兒久瀉兼脫肛，小腹重墜，四肢浮腫，面色痿黃，時或兼青，諸藥到口即嘔吐，審乳母憂鬱傷脾，大便不實，先用補中益氣湯，五味異功散，及四神丸調治其母，不兩月，子母並愈。

一小兒患瀉，乳食不化，手足指冷，服消乳丸，食乳即瀉。余用五味異功散加木香，子母服之而愈。後時發搐，脣口抽動，用異功散加木香釣藤鉤補脾平肝而痊。

一小兒泄瀉，手足發搐，痰涎上湧，手足指冷，額黑脣青，用五味異功散，加木香炮薑，以補心火救脾土而愈

一小兒患泄瀉，小腹重墜，飲食甚少，先用六君子湯送四神丸數劑，瀉漸止，飲食稍進。又用補中益氣湯數劑，下墜漸愈。後因勞發熱，自臍而起，饑則熱甚，用六君炮薑治之稍安。又用加味歸脾補中益氣二湯而痊。

一小兒夏間食粽傷胃，吐而腹痛，余用保和丸，彼以為緩，另用重劑，吐瀉並作，腹痛益甚，按其腹，卻不痛。余曰：此食已消而脾胃虛也，當溫補之。仍行消導，昏憒發搐，余用異功散加木香治之漸愈。後復傷食，另用去積丸。吐瀉不食，手足並冷，睡而露睛，變為瘧疾，余用六君木香炮薑治之而愈。

一小兒瀉而大便熱赤，小便澀少，此熱蘊於內也。先用四苓散，加炒黃連一劑，其熱頓退。又用白朮散去木香二劑，熱渴頓止。以四君升麻調理而痊。

一小兒食炙煿甘甜之物，常作瀉，大便熱痛，小便赤澀，此膏粱積熱所致。用四苓散清胃散各四服，諸證稍退，乃用四味肥兒丸而瘥。

一小兒九歲食炙煿之物，作瀉飲冷，諸藥不應，肌體消瘦，飲食少思，余用黃連一兩，酒拌炒焦為末，入人參末四兩，粥丸小豆大，每服四五十丸，不拘時白湯下，服訖漸愈。又用五味異功散，加升麻，服月餘而瘥。後不戒厚味，患疳積消瘦少食，發熱作渴，用九味蘆薈丸為主，以四味肥兒丸為佐，疳證漸退，卻以四味肥兒丸為主，以五味異功散為佐，而痊後又不禁厚味，作瀉飲冷，仍服肥兒丸異功散而愈。

一小兒清晨泄瀉，服消疳清熱之劑不應，余謂脾腎虛，用二神丸治之，不信，仍服前藥，形體骨立，復求治，用四神六味二丸治之，尋愈。停藥數日，飲食漸減，泄瀉仍作，至十七歲畢姻，瀉渴頓作，用前藥治之，無效，乃用補中益氣湯八味丸而始愈。

一小兒因母怒氣停食，患泄瀉，服消導之劑，更加吐乳，先用養胃湯加炒黑黃連一錢，吳茱萸三分，木香四分，治其母，子亦灌一二匙，悉愈。後母傷食，患血痢腹痛，其子亦然，治以四君加前三味，母子俱服。因惑于人言，但令母服，子另服治痢之藥，加作嘔不乳，手足並令，余用五味異功散加木香炮薑漏蘆，母子並服而愈。

一小兒患瀉，身熱作渴，瀉下穢氣，此為內熱而瀉也，用香連丸一服而愈。後患瀉，服黃連香薷飲益甚，余用六君木香肉果而愈。

一小兒患瀉，作渴飲冷，手足並熱，睡而露睛，此為熱瀉，用黃芩湯一劑而愈。又用白朮散二服而安。一小兒患瀉，面赤飲冷，小便赤色，先用四苓散香連丸各一服，而便利勢減，又用異功散加木香黃連各二分，吳茱萸一分，二服而愈。

一小兒瀉而腹痛，按之不痛，用異功散加升麻而愈。後復瀉，服消乳丸，益加腹痛，余謂脾氣傷也，復用異功散加木香而痊。

一小兒吐瀉腹痛，睡而露睛，小腹重墜，手足並冷，先用六君升麻乾薑四服而痛墜愈，又用異功散加升麻木香而悉愈。後又傷食腹痛，別服祛逐劑，虛證悉具，余用理中丸六君子湯而尋愈。但噫氣下氣，口角流涎，此脾胃虛寒也，復用理中六君子二湯而愈。一小兒泄瀉不食，噯腐酸氣，用平胃散一服而瀉止，又用五味異功散而飲食增。後復傷吐瀉喘嗽，手足指冷，面色黃白，余謂脾虛不能生肺也，用六君升麻桔梗而愈。

一小兒傷食作瀉發熱，服寒涼藥，熱甚作嘔，此胃經虛熱也，先用四君升麻而嘔止，又用白朮散而安。一小兒乳哺失節，泄瀉腹痛，自用藥下之，反加痰搐，又服化痰止搐之藥，而痰搐益甚，睡而露睛，手足微冷，余以脾胃已虛而重傷之也，用異功散加木香釣藤鉤，母子並服，三日而痰搐止，五日而瀉痛除。一小兒傷食，瀉青發搐，余謂肝木勝脾也，用六君木香釣藤鉤而愈，後傷食腹痛，別用消食丸，脣額頓黑，瀉益甚，此脾氣虧損，寒水反來侮土也，用六君木香乾薑而痊。

一小兒面色痿黃，傷食作瀉，面色頓白氣喘而痰湧，余謂脾肺氣虛下陷，法當升補。彼不信，別服清氣化痰之藥，虛證蜂起。余先用補中益氣湯一劑，諸證頓退，又用五味異功散而痊。

一小兒泄瀉，兩寸脈或短或伏，用補中益氣治之頓愈。余見患前證不服此藥而危者多矣，惜哉！一小兒飲食後即瀉，先用六君升麻神麴山樝而止，又用五味異功散加升麻而痊。後傷食，吐瀉腹痛，用保和丸二服，又用異功散調補脾氣而安。

一小兒傷食，作瀉腹脹，四肢浮腫，小便不利，先用五苓散加木香，旬餘諸證漸退，又用五味異功散為主，佐以加減腎氣丸。又旬日，二便調和，飲食漸進，浮腫旋消，乃以異功散調理而愈。

一小兒十三歲傷食作瀉，服剋伐之劑，胸腹膨脹，手足並冷，余謂當調補中氣。不信，後見睡而露睛，脣口搐動，乃用六君木香釣藤鉤，至四劑搐動頓止，又二劑，飲食加進，以五味異功散加升麻柴胡，膈寬瀉止而愈。

一小兒因驚久瀉，面色青黃，余謂肝木勝脾土也，朝用補中益氣湯，夕用五味異功散加木香，子母俱服而愈。

一小兒泄瀉驚搐，其母面青脈弦，先用小柴胡湯，加木香漏蘆一劑，次用四君木香釣藤鉤山梔，母子同服而愈。

一小兒因其母被驚，患瀉，服藥傷胃，反致吐乳，余用五味異功散炒黑黃連木香治其母，時灌子一二匙，俱愈。後母因鬱怒，停食下痢，嘔吐腹痛，其子昏憒不食，以六君子加車前黃連木香，母子俱服而安。一小兒久瀉青色，腸鳴厥冷，余曰：此驚泄也。脾土既虧，則肝木來侮，須溫脾平肝，然後可愈。彼以為迂，自用治驚等藥，腹脹重墜，小便不利，四肢浮腫，始信前言，重復請治。余先用五味異功散，加升麻柴胡數劑，諸證稍可；又以補中益氣湯數劑，飲食少加。又因傷食夾驚，吐瀉發搐，復用異功散，加柴胡釣藤鉤四劑，諸證稍退。又傷風咳嗽，腹脹作瀉，或用發散解利之劑，手足逆冷，睡中發搐，余謂此脾土虛而肺金受證，重傷真氣故也，用異功散加紫蘇一劑以表散邪，次以補中益氣湯加茯苓半夏，調補真氣而痊。

一小兒因驚，吐瀉腹脹，先用六君木香柴胡治之稍可，又以五味異功散而愈。後因驚搐痰甚，或用鎮驚化痰之藥，倦怠不食，而泄益甚，先用異功散加木香釣藤鉤四劑而愈。

一小兒七歲，食生冷之物，腹痛便祕，服峻利之劑，連瀉五次，噫氣腹痛。余謂心脾虛寒，用異功散加薑桂木香治之，不從，反治胃火，更加吃逆，余仍以前藥加附子一片，一服諸證頓退，仍去附子，又三劑而愈。其時同患是證，用清胃化痰者，歿手足俱黯。

一小兒傷食，嘔吐發熱，面赤，服消導清熱之劑，飲食已消，熱赤未退，余以為胃經虛熱，用六君升麻柴胡四劑而痊。

一小兒傷食嘔吐，服剋伐之藥，嘔中見血，用清熱涼血，反大便下血，脣色白而或青余謂脾土虧損，肝木所乘，令空心服補中益氣湯，食遠服異功散，使涎血各歸其源，果愈。

一小兒吐酸乳食，用四君吳萸黃連木香，補脾平肝而愈。後口中有酸水，仍用前藥隨愈。後吐苦水而口亦苦，用龍膽湯以清肝火，四君子以補脾土而痊。一小兒吐黃水，所食之物，悉皆甘味，用瀉黃散清其胃火而愈。後因停食，服剋伐之藥，口甘不食形氣殊弱，用補中益氣湯，養其中氣而痊。

一小兒傷食噯腐，用平胃散一服，宿滯頓化。余云不必多藥，但節其飲食自愈，不信，別用剋滯之藥，更加吐瀉以致不救。

一小兒傷食發熱，面赤，抽搐，嘔吐，氣喘唾痰，此飲食傷脾，肺氣虛弱所致，用六君子湯炒黑黃連山梔各二分，一劑頓愈。

一沈氏子吐瀉腹痛，手足並冷，余謂此脾土虛弱，寒水所侮，先用益黃散一劑，諸證頓愈，手足梢冷，此寒水退而脾土虛弱也。用異功散少加木香一劑，卻去木香，再劑而痊。

一小兒傷食發熱，吐瀉腹痛，欲服益黃散余曰：內有丁香良薑，非其所宜。前證乃脾胃受傷，而無寒證。不信，仍服前藥，其痛益甚，二便不通，口舌糜爛而歿。一小兒傷食，吐瀉不已，後便泄青色，睡而露睛，手足指冷，額黑脣青，余謂：大便青色，木勝土也，或時溏泄，脾氣不足也，額黑脣青，寒水侮土也，悉屬中氣虛寒。用五味異功散加升麻柴胡木香附子二劑而愈。一小兒盛暑嘔吐飧泄，服黃連香薷飲益甚，用白虎石膏湯而腹脹作痛，手足並冷，余謂：脾氣虛寒，且夏月伏陰在內也。用五味異功散加木香而愈。

一小兒亥子丑時，發熱泄瀉，用益黃散而愈。後復發，服前藥，嗜臥露睛，作渴少食，大便頻黃。余謂：肝勝脾虛，元氣下陷。用補中益氣湯，佐以地黃丸而尋愈。一小兒盛暑吐瀉，米穀不化，或用黃連香薷飲之類，腹脹作痛，手足並冷，此脾氣虛而伏陰在內也。用五味異功散加木香治之而愈。先君嘗云：凡暑令吐瀉，手足指熱，作渴飲冷者屬陽證，宜清涼之劑。若手足指冷，作渴飲湯者，屬陰證，宜溫補之劑。故大人屬陰者，誤用寒涼之藥，死後手足青黯，甚則遍身皆然。於此可驗。

一小兒傷食，吐瀉不已，瀉色青綠或溏白，睡而露睛，手足指冷，額黑脣青。余謂：瀉痢青綠，肝勝脾土也。或時溏白，脾土虛寒也。額黑脣青，寒水侮土也，悉屬中氣虛寒。用五味異功散加升麻柴胡木香附子，一劑而愈。

一小兒傷食，嘔吐發熱面赤，服消導之劑，飲食已消，熱赤未退，余以為胃經虛熱，用六君子加升麻柴胡各二分，四劑而愈。

一小兒目晴緩視，大便臭穢，乃飲交感時乳所致，用四君子加木香藿香治之而安。

一小兒吐酸乳食，用四君吳茱黃連木香，補脾平肝而愈。後口中有酸水，仍用前藥隨愈。後唾苦水，口中味苦，用龍膽湯清肝火，佐以四君補脾土，乃瘥。一小兒唾黃水，或口甘，所食之物，悉皆甘味，用瀉黃散愈。後停乳食，服剋伐之藥，口甘不食，形氣殊弱，用補中益氣湯而愈。

《醫學入門》曰：黃承務子二歲病傷食而瀉，眾醫與止之，十餘日，便青白，乳食不消，身涼加哽氣昏睡，咸謂困篤，召錢，先與益黃散補肺散各三服，三日，身溫而不哽氣，後以白餅子微下之。又益脾散三服利止。何以然？利本脾虛，傷食初不與下之，留連十日，上實下虛，脾氣弱則引肺亦虛，脾肺子母故也，今先補脾則肺病自退，即身溫不哽氣也，然後下其所傷。或曰：何不先下後補？曰：便青為下臟冷，若先下必大虛，今先實脾而後下則不虛矣。後更與補之乃安。

《景岳全書》曰：余季子於丁巳正月生於燕邸，及白露時，甫及半週，余見新涼日至，虞裀褥之薄，恐為寒氣所侵，每切囑眷屬保護之，而眷屬不以為意。及數日後，果至吐瀉大作，余即用溫胃和脾之藥，不效；隨用理中等劑，亦不效；三日後，加人參三錢，及薑桂吳茱肉豆蔻之類，亦不效；至四五日，則隨乳隨吐，吐其半而瀉其半，腹中毫無所留矣。余不得已，乃用人參五六錢，製附子薑桂等各一二錢，下咽即吐，一滴不存，而所下之乳，則白潔無氣，仍猶乳也。斯時也，其形氣之危，已萬無生理矣。余靜坐書室，默測其故，且度其寒氣犯胃，而吐瀉不止，若舍參薑桂附之屬，尚何術焉？技已止此，窘莫甚矣。思之思之，忽於夜半而生意起，謂其胃虛已極，但藥之氣味略有不投，則胃不能受，隨拒而出；矧附子味鹹，亦能致嘔，必其故也。因自度氣味，酌其所宜，似必得甘辢可口之藥，庶乎胃氣可安，尚有生意。乃用胡椒三錢搗碎；加煨薑一兩，用水二鍾，煎至八分，另盛聽用。又用人參二兩，亦用水二鍾，煎至一鍾，另盛聽用。用此二者，取其氣味之甘辛純正也。乃用茶匙挑合二者，以配其味，凡用參湯之十，加椒薑湯之一，其味微甘而辣，正得可口之宜，遂溫置熱湯中，徐徐挑而與之，陸續漸進。經一時許，皆嚥而不吐，竟得獲效。自後乳藥皆安，但瀉仍未止也。此自四鼓服起，至午未間已盡二兩之參矣。參盡後，忽爾躁擾呻吟煩劇之甚，家人皆怨，謂以嬰兒嬌嫩臟腑，何堪此等熱藥，是必燒斷肚腸也，相與抱泣，余雖疑之而不為亂，仍寧神熟思之。意此藥自四鼓至此，若果藥有難堪，何於午前相安，而此時遽變若此。其必數日不食，胃氣新復，而倉廩空虛，饑甚則然也。傍有預備之粥，取以示之，則張皇欲得，其狀甚急，乃與一小盞，輒鯨吞虎嗜，又望其餘；遂復與半椀，猶然不足；又與半椀，遂寂然安臥矣。至次日，復加製附，始得瀉止全愈。嗚呼！此兒之重生，固有天命，然原其所致之因，則人之臟氣，皆繫於背，褥薄夜寒，則寒從背俞而入內，干於臟中必深矣。原其所治之法，則用藥雖當，而氣味不投，無以相入，求效難矣。及其因饑發躁，使非神悟其機，倘妄用清涼一解，則全功盡棄，害可言哉！故余筆此，以見病原之輕重，氣味之相關，及診治之活變，有如此關係者。然此特以己之兒，故可信心救療如是，設以他人之子，有同是病者，於用參數錢之時，見其未效，不知藥未及病，必且煩言吠起，謗其誤治，改用苦寒，無不即死，而仍歸罪於用參者，此時黑白，將焉辨之？故再贅其詳，用以廣人之聞見云。

都閫錢旭陽長郎年及兩週，季夏間以生果傷脾，因致先瀉後痢，旭陽善醫，知其不過傷於生冷，乃與參朮薑桂溫脾等藥，瀉痢不愈，而漸至脣口生瘡，乃謀之余，曰：此兒明為生冷所傷，今不利溫藥，將奈之何？余曰：此因瀉傷陰，兼之辛辢遽入，而虛火上炎耳，非易以附子，不能使火歸原也。因用二劑而脣口瘡痛，咽腫倍甚，外見於頭面之間，而病更劇矣。又謀之余，曰：用藥不投如此，豈真因濕熱耶？余診之曰：上之脈息，下之所出，皆非真熱，本屬陽虛，今熱之不效，雖屬可疑，然究其所歸，寒之則死，必無疑也。意者，藥猶未及耳。旭陽曰：尚有一證，似屬真寒，今其所用湯飲，必欲極滾極熱者，余等不能入口，而彼則安然吞之，即其喉口腫痛如此，所不顧也，豈其證乎？余曰：是矣是矣！遂復增附子一錢五分，及薑桂肉果人參熟地之屬，其瀉漸止，瀉止而喉口等證，不一日而全收矣。疑似之間，難辨如此，使非有確持之見，萬無一生矣。余自經此以來，漸至不惑，後有數兒證治大同者，俱得保全。憶此不惑之道，其要何居？在知本之所在耳。臨證者可無慎哉！

一小兒瀉，大便熱赤，小便澀少，此熱蘊於內也，先以四苓散加炒黃連一劑，其熱頓退。又用七味白朮散，去木香二劑，熱渴頓止。後以四君升麻調理而痊。余初年在京，治一五歲鄰女，適經藥鋪，見有曬晾巴豆，其父誤以為松仁，以一粒與食之，嚼而味辢，即忙吐出，而已半粒下咽矣。少頃，大瀉十餘次，瀉後次日，即致肚腹通身悉皆腫脹，絕口不食，因求治於余。或謂宜黃連菉豆以解毒，或謂宜四苓五皮以利水。余曰：大攻之後，豈非大虛之證乎？能再堪苦寒以敗脾否？大瀉之後，又尚有何水之可利？遂單用獨參湯及溫胃飲以培脾氣，不數劑而復元如初。夫既已大瀉，而何以反脹若是，因此一證，乃知大虛大寒，而致成腫脹者類多如此。