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永樂大典卷之一萬三千八百七十七三未

痹〈必忌切許慎說文溼病也从疒畀聲必至切司馬光類篇則營衛气不至而頑痹也。彼二反顧野王玉篇卑利切陸法言廣韻毗意切脚冷司馬光類篇或作疪疪毗至切戴侗六書故病肌肉麻木也韓道昭五音類聚必寐切楊桓六書綂幫母原聲隷或从比聲隷韻會定正字切幫計幫篆賔邉痹書見杜从古集篆古文韻海徐鉉篆韻並六書統行書王羲之〉

諸痹證治〈素問痹論篇黄帝問曰痹之安生。王氷註。安猶何也言何以生岐伯對曰風寒溼三氣雜至合而為痹也雖合而為痹發起亦殊矣其風氣勝者為行痹寒氣勝者為痛痹。濕氣勝者為著痹也風則陽受之故為痹行寒則陰受之故爲痹痛。濕則皮肉筋脉受之故為痹著而不去也故凡痹從風寒濕之所生也帝曰其有五者何也言風寒濕氣各異則三痹生有五。而何氣之勝也岐伯曰以冬遇此者為骨痹。以春遇此者為筋痹。以夏遇此者爲脉痹。以至陰遇此者爲肌痹。以秋遇此者為皮痹。冬主骨。春主筋。夏主脉。秋主皮至陰主肌肉。故各爲其痹也。至陰為戊巳月。及土寄三月也。帝曰。内舍五臓六腑。何氣使然。言皮肉筋骨脉痹。以五時之外偶然内居臓腑。何以致之。岐伯曰。五臓皆有合病乆而不去者。内舍扵其合也。肝合筋。心合脉。脾合肉。肺合皮。腎合骨。乆病不去。則入扵是故骨痹不已。復感　扵邪。内舍扵腎。筋痹不已。復感扵邪。内舍扵肝。脉痹不已。復感扵邪。内舍扵心。肌痹不已。復感扵邪。内舍扵脾皮痹不已。復感扵邪。内舍扵肺。所謂痹者。各以其時重感扵風寒濕之氣也。時謂氣玉之月也肝玉春。心王夏。肺玉秋。腎玉冬。脾玉四季之月感。謂感應也凡痹之客五臓者。肺痹者。煩滿喘而嘔。以蔵氣應息。又其脉還循胃口。故使煩滿喘而嘔。心痹者。脉不通。煩則心下鼓。暴上氣而喘。嗌乾善噫。厥氣上則恐。心合脉受邪。則脉不通利也。邪氣内擾故煩也。手心主心包之脉起扵胷中出屬心包下鬲。手。少陰心脉。起扵心中。出属心系下鬲。絡小腸。其支别者。從心系上俠咽喉。其直者復從心系却上肺。故煩則心下鼓滿暴上氣而喘噫乾也心主為噫。以下鼓滿。故噫之以出氣也。若是逆氣上乘扵心。則恐畏也。神懼凌弱故爾。肝痹者夜卧則驚多飲數小便上為引如懷。肝主驚駭。氣相應故中夜卧則驚也。肝之脉循陰股入髦中環陰噐抵少腹俠胃属肝絡膽上貫鬲布脇肋循喉嚨之後上入頑顙故多飲水。數小便上引少腹痛如懷妊之狀腎痹者善脹。尻以代踵。脊以代頭。腎者胃之關關不利則胃氣不轉故善脹也尻以代踵謂足攣急也。脊以代頭謂身踡屈也踵。足跟也腎之脉起扵足小指之下斜趣足心。出扵然骨之下。循内踝之後别入跟中以上腨内出膕内㢘。上股内後㢘。貫脊属腎絡膀胱其直行者從腎上貫肝鬲入肺中氣不足而受邪。故不伸展林億新校正云詳然骨一作然谷脾痹者四肢懈墮發咳嘔汁。為大塞土主四季外主四肢故四肢懈墮又以其脉起扵足循腨胻上膝股也。然脾脉入腹属脾絡胃上鬲俠咽故發咳嘔汁脾氣養肺胃復連咽故上為大塞也腸痹者數飲而出不得中氣喘爭時發飱泄入腸之脉入缺金。絡肺下鬲属大腸小腸之脉又入缺盆絡心循咽下鬲抵胃。属小腸。今小腸有邪則脉不下鬲。脉不小鬲則腸不行化而胃氣畜熱故多飲水而不得下出也腸胃中陽氣與邪氣奔喘交爭得時通利以陽氣不化。故時或得通則為飱泄胞痹者少腹膀胱按之内痛若沃以湯澀扵小便。上為清涕膀胱爲津液之府胞内居之少腹處關元之中内蔵胞噐然膀胱之脉起扵目内眦上額交巔上入絡腦。還出别下項。循肩髆内俠脊抵腰中。入循膂絡腎属膀胱其支别者從腰中下貫臂。人膕中。今胞受風寒濕氣。則膀胱太陽之脉不得下流扵足故少腹膀胱按之内痛。若沃以湯。澀扵小便也。小便既澀。太陽之脉不得下行。故上爍其腦而為清涕出扵鼻竅矣。沃猶灌也。林億新校正云。按全元起本。内痛二字作兩髀。陰氣者。静則神蔵。躁則消亡。陰。謂五神蔵也所以說神蔵與消亡者。言人安静。不涉邪氣。則神氣寧以内蔵人躁動觸胃邪氣則神被害而離散蔵無所守故曰消亡。此言五臓受邪之為痹也飲食自倍腸胃乃傷。臓以躁動致傷府以食飲見損。皆謂過用越性。則受其邪。此言六府受邪之為痹也。淫氣喘息。痹聚在肺。淫氣憂思。痹聚在心淫氣遣溺痹聚在腎。淫氣乏竭。痹聚在肝。淫氣飢絶痹聚在脾。淫氣謂氣之妄行者各隨臓之所主而入為痹也。林億新校正云。詳從上。凡痹之客五臓者。至此全元起本在陰陽别論中。此王氏之所移也諸痹不已。亦益内也從外不去。則益深至扵身内其風氣勝者。其人易已也帝曰痹。其時有死者或疼乆者。或易已者其故何也岐伯曰。其入臓者死。其留連筋骨間得疼乆。其留皮膚間者易已。入臓者死。以神去也。筋骨疼乆以其深也皮膚易已以浮淺也由斯深淺故有是不同帝曰其客扵六府者。何也。岐伯曰。此亦其食飲居處。為其病本也。四方雖土地温凉髙下不同物性剛柔飱居亦異。但動過其分。則六府故傷。陰陽應象大論曰水榖之寒熱。感則害六府林億新校正云。按傷寒論曰。物性剛柔飱居亦異。六府亦各有俞。風寒濕氣中其俞。而食飲應之循俞而入。各舍其府也。六府俞。亦謂背俞也膽俞在十椎之傍。胃俞在十二推之傍。三焦俞在十三椎之傍。大腸俞在十六椎之傍小腸俞在十八椎之傍膀胱俞在十九椎之傍隨形分長短而取之如是。各去脊同身寸之一寸五分。並足太陽脉氣之所發也林億新校正云詳六府俞。並在本椎下兩傍。此注言在椎之傍者。大畧也帝曰。以鍼治之奈何。岐伯曰。五臓有俞。六府有合循脉之分各有所發各隨其過。林億新校正云按甲乙經。隨。作治。則病瘳也肝之俞曰太衝心之俞曰太陵脾之俞曰太白。肺之俞曰太淵。腎之俞。曰太谿皆經脉之所注也太衝在足大指間。本節後二寸䧟者中。林億新校正云。按刺腰痛注云太衝在足大指本節後内間二乎䧟者中。動脉應手刺可入同身寸之三分留十呼。若炙者。可炙三壯大陵在手掌後骨兩筋間䧟者。中刺可入同身寸之六分留七呼若炙者。可炙三壯。太白在足内側核骨下䧟者中。刺可入同身寸之三分留七呼。若炙者可炙三壯。大淵在手掌後䧟者中。刺可入同身寸之二分留二呼若炙者可炙三壯。大谿在足内踝後跟骨上動脉䧟者中。刺可入同身寸之三分留之呼。若炙者。可炙三壯。胃合入于三里。膽合入于陽陵泉。大腸合入于曲池。小腸合入于小海。三焦合入于委陽。膀胱合入于委中。三里在膝下三寸胻外㢘兩筋間。刺可入同身寸之一寸留十呼。若炙者。可炙三壯陽陵泉在膝下一寸胻外㢘䧟者中。刺可入同身寸之六分留十呼。若炙者。可炙三壯。少海在肘内大骨外去肘端五分䧟者中。屈肘乃得之刺可入同身寸之二分留七呼。若炙者。可炙五壯。曲池在肘外輔屈肘曲骨之中。刺可入同身寸之五分留七呼。若炙者。可炙三壯。委陽在是膕中外㢘兩筋間刺可入同身寸之七分留五呼。若炙者。可炙三壯屈伸而取之。委中在膕中央約文中動脉。刺可入同身寸之五分留七呼若炙者。可炙三壯林億新校正云。按刺熱注。委中在足膝後屈處餘並用此故經言循脉之分各有所登各隨其遇。則病瘳也。通謂脉所經過處。林億新校正云。詳王氏以委陽爲三焦合。按甲乙經云。委陽三焦下輔俞也。足大陽之别絡。三焦之合。自在手少陽經天井穴。為少陽肝之所入為合。詳此六府之合。俱引本經所入之穴獨三焦不引本經所入之穴者。王氏之誤也王氏但見甲乙經云。三焦合于委陽彼說自異彼又以大腸合于巨虛上㢘。小腸合于下㢘。此以曲池少海易之。故知當以天井穴為合也帝曰。榮衛之氣。亦令人痹乎。岐伯曰。榮者水榖之精氣也和調扵五臓。灑陳扵六府乃能入扵脉也。正理論曰。榖入扵胃。脉道乃行。水入扵經其血乃成又靈樞經曰。榮氣之道内榖為實。林億新校正云。按别本。實作寳。榖入扵胃。氣傳與肺。精專者上行。經隧由此。故水榖精氣合榮氣運行而入扵脉也。故循脉上下。貫五臓絡六府也榮行脉内。故無所不至衛者。水榖之悍氣也其氣慓疾滑利。不能入扵脉也。悍氣。謂浮盛之氣也以其浮盛之氣故慓疾滑利不能入扵脉中也。故循皮膚之中。分肉之間熏扵肓膜。散扵𦙄腹皮膚之中分肉之間謂脉外也肓膜。謂五臓之間鬲中膜也以其浮盛故能布散扵𦙄腹之中空虛之處。熏其肓膜。令氣宣通也。肓音荒逆其氣則病從其氣則愈。不與風寒濕氣合。故不爲痹帝曰善痹或痛或不痛或不仁或寒或熱或燥或濕其故何也岐伯曰痛者寒氣多也有寒故痛也。風寒濕氣客扵肉分之間迫切而爲沫。得寒則聚聚則排分肉肉裂則痛故有震則痛也其不痛不仁者病乆入深。榮衞之行澀經絡時疏故不通林億新校正按甲乙經不通作不痛。詳甲乙經此條論不痛與不仁兩事後言不痛是載明不痛之為重也。皮膚不營。故為不仁。不仁者。皮頑不知有無也。其寒者陽氣少。陰氣多。與病相益。故寒也。病本生扵風寒濕氣。故陰氣益之也。其熱者。陽氣多。陰少。病氣勝。陽遭陰。故為痹熱。遭。遇也。言遇扵陰氣陰氣不勝。故爲熱。林億新杖正云。按甲乙經。遭。作乘。其多汗而濡者。此其逢濕甚也。陽氣少。陰氣盛。兩氣相感故汗出而濡也。中表相應則相感也。帝曰。夫痹之為病。不痛何也。岐伯曰。痹在扵骨則重在扵脉則血凝而不流在扵筋則屈而不伸。在扵肉則不仁。在皮則寒。故具此五者。則不痛也凡痹之類。逢寒則蟲逢熱則縱。帝曰。善。蟲。謂皮中如蟲行。縱。謂縱緩不相就。林億新校正云。按甲乙經。蟲。作急總論宣明五氣篇。邪入扵陰則痹。五臓生成篇。卧出而風吹之。血凝扵膚者為痹。異法方冝論南方者。天地所長養。陽之所盛處也。其地下。水土弱。霧露之所聚也。其民嗜酸而食腐故其民皆緻理而赤色。其病孿痹。至真要大論篇少陰在泉主勝。則鬲中衆痹皆作發扵胠脇。靈樞壽天剛柔篇。病在陰者。命曰痹。刺節眞邪篇虛邪留而不去則痹。五變篇黄帝曰。何以候人之善病痹者少俞答曰粗理而肉不堅者善病痹。黄帝曰。痹之髙下有處乎少俞答曰。欲知其髙下者各視其部。九針篇。岐伯曰。風者。人之股肱八節也八正之虛風八風傷人内舍扵骨解。腰脊節腠理之間為深痹故為之治鍼必長其身鋒其末。可以取深邪逺痹也。華陀中蔵經痹者。風寒暑濕之氣中扵人臓腑之為也入腑則病淺易治。入臓則病深難治。而有風痹。寒痹濕痹熱痹氣痹又有筋骨血肉。氣之五痹也大凡風寒暑濕之邪入扵心。則名血痹入扵脾。則名肉痹入扵肝。則名筋痹。入扵肺。則名氣痹。入扵賢則名骨痹感病則一。其治乃異痹者。閉也。五臓六腑感扵邪氣亂扵眞氣。閉而不仁故曰閉也又痹病。或痛。或癢或淋或急或緩而不能收持或拳而不能舒張或行力艱難或言語謇澀或半身不遂或四肢拳縮或口眼偏邪。或手足欹側。或行步而不能言語。或不能行步而左偏枯或右壅滯或上不通扵下或下不通扵上或大腑閉塞。或左右手疼痛。或即疾而即死。或感體而未亡或喘滿不寐。或昏冐而不醒種種諸證。皆出扵痹也。痹者風寒暑濕之氣中扵人則使之然。其扵脉候形證治療之法。各亦不同焉孫思邈千金要方諸痹由風寒濕三氣。併客扵分肉之問迫切而為沫得寒則聚聚則排分肉肉裂則痛痛則神歸之神歸之則熱熱則痛解痛解則厥厥則他痹發。發則如是。此内不在蔵。而外未發扵皮膚居分肉之間眞氣不能周故為痹也。其風最多者不仁則腫爲行痹走無常處其寒多者則為痛痹其濕多者則為著痹。冷汗濡但隨血脉上下不能左右去者。則為周痹也。痹在肌中。更發更止。左以應左。右以應右者。為偏痹也。夫痹其陽氣少。而陰氣多者。故令身寒。從中出。其陽氣多。而陰氣少者。則痹且熱也。諸痹風勝者則易愈。在皮間亦易愈。在筋骨則難痊也。乆痹入深。令榮衛澀。經絡時踈。則不知痛。風痹。濕痹。周痹。筋痹。脉痹。肌痹。皮痹。骨痹。胞痹。各有證候。形如風狀。得脉别也。脉微澀其證身體不仁。索矩傷寒新書治痹投大熱藥。因而大便結口乾舌燥者。在以潤利湯劑。時間踈解腹中諸痹疾。當如形體諸痹病狀。常以風寒濕方為治。不可一理投升降氣藥而已。聖濟總録論曰。飲天和。食地德。皆陰陽也。然陽為氣。陰為血。氣為衞血為榮。氣衞血榮。通貫一身。周而復會。如環無端。豈欝閉而不流哉。夫惟動静居處失其常。邪氣乘間。曾不知覺。此風寒濕三氣所以雜至。合而爲痹。淺則客扵肌膚。深則留扵骨髓。陽多者行流散徙而靡常。陰多者凝泣滯礙而有著雖異狀殊態。然即三氣以求之則所謂痹者。可得而察矣。且痹害扵卑。其為疾也。初若無足。治至其蔓而難圖則偏廢弗舉。四體不隨皆自詒伊戚者也可不慎哉論曰。痹雖異狀。然皆本扵三氣寒氣多者謂之冷痹。其證令人脚膝酸疼行履艱難四肢𤸷麻身體俱痛甚則有一身不隨者王貺濟世全生指迷方若始覺肌肉不仁。乆而變生他證病名曰痹。此由風寒濕三氣客扵經絡。舍扵血脉。摶扵榮衞。故令皮膚痹而不仁。有熱則肌肉骨節煩疼。有寒則冷痛以春得之在筋。夏得之在脉。秋得之在皮。冬得之在骨。四季得之在肌肉。又乆而不去。各傳其臓。筋痹不已。舍之扵肝。夜卧則驚。飲食多小便數上為引如懷脉痹不已舍之扵心。其脉不通。煩滿心下皷。暴上氣。肌痹不已舍之扵痹。其狀四肢懈墮。發渴嘔汁。上為大塞皮痹不已。舍之扵肺其狀煩滿而喘嘔骨痹不已。舍之扵賢。其狀善脹尻以代踵。脊以代頭右此諸證雖多。必先肌肉不仁。其始治當以增損小續命湯。證狀小不同者。當依本法。病乆入深則以。魯公酒。方見後陳無擇三因方夫風濕寒三氣雜至合而爲痹。雖曰合痹。其用自殊。風勝則爲行痹寒勝則為痛痹濕勝則為著痹。三氣襲人經絡。入扵筋脉皮肉肌骨乆而不已則入五臓。凡使人煩滿。喘而吐者。是痹客扵肺煩心上氣嗌乾恐噫。厥脹滿者是痹客扵心。多飲數小便小腹痛如懷姙夜卧則驚者。是痹客扵肝。善脹。尻以代踵。脊以代頭者是痹客扵賢四肢懈墮發咳嘔沫。上爲大塞者是痹客扵痹。又有腸痹者數飲而小便不利。中氣喘急時發飱泄。又胞痹者。小復按之内痛若沃以湯澀扵小便上爲清涕又六府各有俞。風寒濕中其俞。而食飲應之。故循俞而入。各舍其府。治之隨其府俞。以施針灸之法。仍服遂風濕寒發散等藥則病自愈大抵痹之為病。寒多則痛。風多則行。濕多則着。在骨則重而不舉。在脉則血凝而不流。在筋則屈而不伸。在肉則不仁。在皮則寒。逢寒則急。逢熱則縱。又有血痹。以類相從。附于此門外。有支飲作痹。見痰飲門。嚴用和濟生方論曰。風寒濕三氣雜至。合而為痹。皆因體虛腠理空踈。受風寒濕氣而成痹也。大率痹病。緫而言之凡有五種。筋痹。脉痹皮痹。骨痹。肌痹。是也。筋痹之為病。應乎肝。其狀夜卧則驚飲食多小便數。脉痹之為病應乎心。其狀血脉不流。令人痿黄。心下鼓。氣卒然逆喘不通。嗌乾善噫。肌痹之為病應乎脾。其狀四肢懈怠。發欬嘔吐。皮痹之為病應乎肺。其狀皮膚無所知覺。氣奔喘滿骨痹之為病應乎賢。其狀骨重不可舉。不遂而痛喜脹。診其脉大而澀爲痹脉來急者亦爲痹。脉濇而緊者亦爲痹。又有風血痹。陰邪入扵血經故也。外有支飲亦令人痹。當隨證施治劉守真宣明論方痹廼風寒濕三氣相合。而爲痹。風者百疾之長善行數變當汗惡風目瞤脇痛。或走注四肢皮膚不仁。屈伸不便張子和儒門事親夫痹之為狀麻木不仁以風濕寒三氣合。而成之故内經曰。風氣勝者爲行痹風則陽受之故其痹行。旦劇而夜静。世俗莫知。反呼為走注疼痛。虎咬之疾寒氣勝者為痛痹。寒則陰受之。故其痹痛。旦静而夜劇。世俗不知。反呼爲鬼忤。濕氣勝者爲著痹。濕勝則傷筋脉皮肉。故其痹著而不去。肌肉削而著骨。世俗不知反呼為偏枯。此病之作多在四時陰兩之時。及三月。九月太陽寒水用事之月。故草枯水寒之為甚。或瀕水之地。勞力之人辛苦失度觸冐風雨寢處津濕。痹從外入。况五方土地寒暑殊氣。剛柔異禀。食飲起居。莫不相戾故所受之邪。各有淺深。或痛或不痛或仁或不仁或筋屈而不能伸。或引而不能縮寒則蟲行。熱則縮緩不相亂也皮痹不已而成肉痹肉痹不已而成脉痹脉痹不已。而成筋痹筋痹不已而成骨痹乆而不已内舍其合。若腑臓俱病雖有智者不能善圖也凡病痹之人其脉沉澀今人論方者。見諸痹證。遽作脚氣治之豈知内經中本無脚氣之說或曰。諸方亦有脚氣統論。又有脚氣方藥。若止取素問。則諸方皆非即曰痹病以濕熱爲源風寒爲兼三氣合而爲痹。柰何治此者。不問經絡不分臓腑不辯表裏便作寒濕脚氣。烏之。附之。乳之没之種種燥熱攻之中脘炙之臍下燒之。三里火之蒸之。熨之湯之。炕之以至便旋澀滯前後俱閟虛燥轉甚肌膚日削。食飲不入。邪氣外侵。雖遇扁華。亦難措手若此者何哉胷膈間有寒痰不去故也。痹病本不死。死者醫之誤也。雖亦用蒸之法。必先涌去其寒痰然後諸法皆効。内經曰。五臓有俞穴。六府有合穴循脉之本分各有所發之源。以砭石補之。則痹病瘳此在内經中明白具載。如之何不讀也。陳下酒監魏德新。因赴冬選。犯寒而行。真氣元衰。加之坐卧冷濕。食飲失節。以冬遇此。遂作骨痹。骨属腎也。腰之髙骨壞而不用。兩胯似折。面黑如炭。前後膁痛。痿厥嗜卧。徧問諸醫皆作腎虛治之余先以玲瓏竈熨蒸數日次以苦齊上涌訖寒痰三二升。下虛上實。明可見矣。次以淡齊使白术除脾濕。令茯苓養腎水。責官桂代風水。寒氣偏勝則加薑附。否則不加。又刺腎俞大谿二穴。二日一刺。前後一月。平復如故僕嘗用治傷寒汗下吐三法。移為治風痹痿厥之法。愈者多矣王好古醫壘元戎四時之正氣。八節之風來朝太乙也。風氣安静。乃可利經脉。調血氣。故歴志忌之八節前後各五日不可炙刺。風朝太乙。具見天元玉册。八正者。所以候八風之虛邪以時至者也。四時者所以分春夏秋冬之氣所在以時調之八正之虛邪。而避之勿犯也以身之虛。逢天地之虛兩虛相感。其氣至骨入則傷五臓。故曰天忌君子不可不知也海蔵云豈八節風而已凡七十二候中諸節之氣。寒暑温凉應爾。其變異常者皆可避忌之酒濕之為病亦能作痹證口眼喎斜。軃曳半身不遂。渾似中風舌語不正當泄濕毒。不可作風病。治之而苦汗也。衍義所論甚當。易簡所論與相同孫允賢醫方集成凡痹疾自有五種。筋痹脉痹骨痹皮痹。肌痹是也。多由體虛之人。腠理空踈為風寒濕三氣所侵。不能隨時驅散。流注經絡乆而為痹其為病也。寒多則掣痛。風多則引注。濕多則重著。其病在筋者則屈而不能伸應乎肝。其證夜卧多驚飲食少。小便數其病在脉者則血凝而不流應乎心。其證令人痿黄。心下鼓。氣卒然逆喘不通。嗌乾善噫其病在骨者則重而不能舉。應乎腎其證手足不遂而多痛。心腹脹滿。其病在皮者多寒遇寒則急。逢熱則縱。應乎肺。其證皮膚無所知覺氣奔喘滿其病在肌肉者多不仁。應乎脾其證四肢懈怠。發咳嘔吐。診其脉大而濇或來急而緊俱為痹之候也治之當辨其所感風寒濕三氣。注于何部分其表裏須從偏勝者主以藥餌。又有停畜水飲。亦令人痹。又當隨證治之至如白虎歴節遍身痛者無非風寒濕三氣乘之。巢氏云飲酒多風汗出入水遂成期疾乆而不愈令人骨節蹉跌。恐爲癲癎之病。如有此證治之冝早為貴𡊮當時大方論曰原痹之為病。乃風寒濕毒之氣共合。而成痹也。其狀肌肉頑厚。或則疼痛。或先措末。漸蔓他處。乆而不治。變生異證。感疾之由多因酒色之後。坐卧當風。汗出入水。逼襲冷濕衣。潤衣穿瀆履。日漸月漬。積成此疾。皆縁腠理先虛。膚緻不宻。外邪之氣。得以後客。先中經絡。後之五蔵。其以春遇痹者爲筋痹。筋痹不已。又遇邪者則移入扵肝。肝痹之狀。夜卧則驚。飲食多。小便數。夏遇痹者爲脉痹。脉痹之狀。血脉不流。令人痿黄。脉痹不已。又遇邪者則移入扵心。心痹之狀。心下鼓。氣卒然逆喘不通咽乾喜噫。仲夏遇痹為肌痹。肌痹之狀。皮肉粗厚膚理胼胝或復重腫肌痹不已又遇邪者則移入扵脾脾痹之狀四肢懈墮。發欬作嘔秋遇痹為皮痹。皮痹之狀皮膚都無所知覺皮痹不已。則移入扵肺。肺痹之狀。氣奔喘痛。冬遇痹者為骨痹。骨痹之狀。骨重不可舉。四肢不遂而痛骨痹不已。又遇邪者則移入扵腎腎痹之狀。喜脹腰重。𧦜其脉大澀者為痹。脉急澁而緊者皆為痹。凡病不仁。痿厥脉虛者生。緊者死。治驗趙素風科集驗方史記齊王故為陽虛侯時病啿。徐廣曰。齊悼。惠王子也名將廬。以文帝十六年為齊王即位十一年卒。謚孝王。衆醫皆以為厥足。臣意診脉以為痹。根在右脇下大如覆杯。令人喘逆氣不能食。臣意即以大齊粥且飲六日。氣下即令更服丸藥出入六日病已。病得之内診之時能識其經解大識其病所在南陽酈縣山中有甘谷水谷水所以味甘。谷上左右皆生甘菊。菊花墮其中。歷世彌乆。故水味為變其臨此谷中居民。皆不穿井悉食甘谷水。食者無不老壽。髙者百四五十𡻕。下者不失八九十。無夭年人。得此菊力也。故司空王暢太尉劉寬。太傅𡊮隗皆為南陽太守。每到官常使酈縣月送甘谷水四十斛。以爲飲食。此諸公多患風痹及眩暈。皆得痊愈。盛弘之荆州記云。酈縣菊水。太尉胡廣乆患風嬴。常飲此水後疾遂瘳。真誥云李整採服石腦。療風痹虛損。而得長生甄權治魯州刺史厙狄嶔風痹不能挽弓權使彀矢。嚮堋立鍼其肩髃一進曰可以射矣果如其言類用方藥。靈樞夀夭剛柔篇。黄帝曰寒痹之爲病奈何伯髙答曰寒痹之為病也留而不去。時痛而皮不仁。黄帝曰刺寒痹内熱柰何伯髙答曰刺布衣者。以火粹之。刺大人者。以藥熨之。黄帝曰藥熨柰何伯髙答曰用淳酒二十升蜀椒一斤乾薑一斤桂心一斤。凡四種皆㕮咀漬酒中用綿絮一斤。細白布四丈并内酒中。置酒馬矢煴中盖封勿使泄五日五夜出布綿絮曝乾之乾復漬以盡其汁。每清必晬其日。乃出乾之并用柤與綿絮複布為複巾長六七尺。為六七巾則用之生桑炭炙巾以熨寒痹所刺之處今熱入至于病所寒。復炙巾以熨之。三十遍而止。汗出。以巾拭身。亦三十遍而止。起步内中。無見風。每刺必熨如此病已矣。此所謂内熱也。張子和儒門事親凡大人。小兒。風濕寒三氣。合而為痹。及手足麻痹不仁。内經曰榮虛衞實。皮膚不仁㿏而不知痒痛。可用蔚金散吐之。次服導水丸經寒之藥泄之。泄訖。次以辛温之臍發散。汗出後。常服當歸芍藥。烏。附。行經和血之藥。則愈矣。凡男子。婦人。小兒。手足麻痹。肌肉不仁者。風寒濕三氣相雜至。合爲痹。先用黄芩芍藥湯吐之。吐訖。次用通解丸通經而瀉之。瀉訖更用辛甘之劑汗之。汗瀉之後可用當歸清凉飲子。兼烏荆丸。除濕丹。和血行經之藥。則愈矣。張子和活法心要痹。謂坐濕當風客經絡淺則皮膚。深則骨髓其本謂濕。去濕甘遂牽牛為主。脉素問脉要精微論。胃脉搏堅而長。其色赤當病折髀。其耎而散者。當病食痹。按之至骨脉氣少者。腰脊痛而身有痹也。平人氣象論脉濇曰痹。靈樞論疾診尺篇血脉多黑爲乆痹王叔和脉經尺脉虛小者痿痹。脚疼。尺脉細而急者。筋攣痹不能行寸口中虛弱者傷氣。氣不足。大如桃李實苦痹也肝脉微緩爲水瘕痹。左手關前。寸口陽實者小腸實也。苦心下急痹右手尺中神門以後脉陰實者足少陰經也。病苦痹。脾脉沉之而濡浮之而虛苦腹脹煩滿胃中有熱不嗜食食而不化。四肢苦痹。時不仁巢元方病源診其脉尺中虛小者是脛寒痿痹也。裳永年扁鵲脉髓診脉大而濇者爲痹脉來急者爲痹　方楊子建萬全護命方治冷痹風其病狀腰膝間疼痛冷痹行履艱阻。精神不足忽時疼痛兩足厥冷此病盖因乆坐濕地忽曾經冷處睡卧得。但臨病發時覺多困少力精神不守渾身筋骨。沉重無力然後發作。冝服此方石斛去根　五味子　茯苓　當歸續斷　芎木瓜　萆薢各半兩官桂去皮　附子炮去皮　防風　羗活獨活　細辛各一分　川椒去黑子　木香各三銖牛膝一兩右爲細末煉蜜丸如梧桐子大早朝空心鹽湯酒任下四十丸和劑局方加减三五七散治八風五痹癰瘓嚲曳口眼喎斜眉角牽引。項背拘强牙關緊急心中憤悶神色如醉遍身發熱骨節煩疼肌肉麻木腰膝不仁。皮膚瞤動。或如蟲行。又治陽虛頭痛。風寒入腦。目旋運轉。有似舟船之上。耳内蟬鳴。或如風雨之聲。應風寒濕痹。脚氣緩弱等疾。並能治之。即係大三五七散山茱萸　乾薑炮　茯苓去皮各三斤附子炮去皮臍三十五箇　細莘一斤八兩防風去蘆四斤右為細末。每服貳錢。温酒調下。食前聖濟緫録天麻散。治諸痹身體𤸷麻。或多瘙痒筋脉拘急。言語謇澀。手足不隨方天麻　白附子炮　羗活去蘆頭　防風去义芎藭　　獨活去蘆頭　當歸切焙桂去麁皮各半兩白僵蠶炒　牛膝去苗酒浸切焙　萆薢各三分乾蠍去土炒　麻黄去根節各一兩右一十三味。擣羅為散。每服二錢七煖竹𤁋半盞酒半。盞調下不計時巴戟天湯。治冷痹。脚膝疼痛。行履艱難方巴戟天去心三兩　五加皮二兩　萆薢牛膝酒浸切焙石斛去根　甘草炙各一兩半防風去义　白茯苓去黑皮各一兩三分　附子炮裂去皮臍二兩右九味㕮咀如麻豆每服五錢七生薑三片。水一盞半。　煎至一盞。去滓空心温服牛膝散治冷痹脚膝疼痛無力牛膝酒浸切焙一兩桂去麁皮半兩山茱萸一兩　右三味擣羅為散每服空心温酒調二錢七日再服萆薢丸治風冷痹。遊走無定處亦名血痹方萆薢　山芋　牛膝去苗酒浸焙澤瀉各一兩　熟乾地黄焙二兩半　地膚子乾漆炒煙出　狗脊去毛各三分　白术半兩茵芋一分右一十味。擣羅為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服空心温酒下二十丸日再許叔微普濟本事方烏頭丸治宿患風癬遍身黑色肌體如木皮膚麁澀及四肢麻痹冝服草烏頭一斤入竹蘿子内以水浸。用瓦子扵蘿内就水中瀧洗。如打菱角法。直候瀧洗去大皮及尖。腔起令乾用麻油四兩。鹽四兩。入銚内炒令深黄色傾出油。只留鹽并烏頭。再炒令黑色煙出為度。取一枚劈破。心内如米一㸃白恰好也如白多再炒趂熱杵羅為末。用醋糊丸如梧子大。乾之每服三十丸。空心晚食前温酒下　眞州資福文雅白老。元祐間有此疾。服數年。肌體黑䵟頓除脚力强徤。視聽不衰有一宗人遍身紫癜風身如墨。服踰年體恱澤。教予服之亦得一年許。諸風疹瘡瘍皆除然性差熱。雖制去毒要之五七日作烏頭粥啜之為佳粥法。用預章集中者王貺濟世全生指迷方魯公酒茵芋　川烏頭炮去皮臍　躑躅花各一兩一分天雄炮去皮臍防己　石斛去根各一兩細辛去苗　栢子仁　牛膝去苗　甘草炙通草　桂去皮取心　山茱萸　秦芁去苗土黄芩　茵蔯蒿　瞿麥　附子炮去皮。臍杜仲去皮　澤瀉　王不留行　石南防風　逺志去心　生乾地黄各半兩右㕮咀酒四斗漬十日每服一合常令酒氣相續魏氏家藏方五痹湯治風痹。寒痹氣痹。濕痹血痹等五疾。并皮膚頑麻。肌肉酸痛手足不隨一臂無力腰脊强硬筋脉拘急發熱惡風。不時汗出。或飲酒當風肌肉頑麻臂痛舉物艱難紹興宋蔵一丞相。前後以錢數千緡并指使恩澤與國醫樊彦端死得扵其子。丞相之子元忠少卿以傳余云前後治人無一不立驗元忠家一圃人因夏月大雨中。治圃中濕。四肢發熱如火。腰膝痛楚如刀刺直聲號呌。祈死不能投之三服即安。元忠總領淮東軍馬錢粮屯軍鎮江。凡軍士及婦人病風。寒濕血氣痹五者服之無不効驗前後合此藥幾千餘斤。濟人眞愈疾萬全神方也片子薑黄四兩白术四兩春月减半炒　川羗活二兩甘草一兩炙右㕮咀。每服三錢水一大盞。生薑十片。煎至七分。去滓。稍熱食前服陳曄家蔵方治腰脚冷痹風麻。肢節疼痛。不思飲食。服芎桂散牛膝二兩去苗酒浸　白茯苓一兩去皮桂心去麁皮不見火　川芎　防風去蘆　人參去蘆　附子地去皮臍當歸去蘆剉微炒川烏頭炮去皮臍各一兩　羗活各三分　甘草一分炙微赤白术各半兩炒右㕮咀。每服三錢。水一盞半。生薑五片。棗子三枚。煎至七分。去滓。不計時候温服黎民壽簡易方芎附散。治五積痹。腿并臂間發作不定。此脾胃虛。衛氣不温。分肉為風寒濕所著川芎　附子　黄耆　白术防風　當歸　桂心　柴胡甘草　熟地黄各等分右爲粗末。每服四錢。水一盞半。薑三片棗一箇。同煎至八分。去滓食前。日三服。常服不生壅熱。兼稍積冷嚴用和濟生方茯苓湯治支飲手足麻痹多睡眩冐半夏湯泡七次赤茯苓去皮　橘紅各一兩　枳實去穰麩炒桔梗去蘆　甘草炙各半兩右㕮咀。每服四錢。水一盞半薑七片。煎至七分去滓温服。不拘時候蠲痹湯。治身體煩疼。項背狗急或痛或重舉動艱難及手足冷痹。腰腿沉重筋脉無力當歸去蘆酒浸赤芍藥　黄耆去蘆　片子薑黄羗活各一兩半甘草炙半兩右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片。棗子一枚煎至八分去滓温服。不拘時候御藥院方熏蒸方治腎氣衰少脾腎肝三經。受扵寒濕停扵腿膝使經絡凝而不行變成脚痹。故發疼痛此藥能和榮衛通經絡小麥麩約四五斤　小椒一把　酒一盞　葱白三大莖寸切　醋不計多少攪拌上件麩等濕潤為度　鹽一把右件以銀噐炒令極熱攤卧褥下將所患腿脚就卧熏蒸薄衣被盖得汗出匀遍約半箇時辰徹去炒麩止就鋪褥中卧待一兩時辰以來。覺汗稍解再用收陽粉撲傳汗孔畢然後出鋪卧中勿見風淋渫烏頭散治一切頑痹不仁及筋骨疼痛攣急澤烏頭生用不去皮　木鱉子去殻　白芥子鱉甲去裙襴皮一兩　杏仁生用不去皮一伯箇右爲麁末都作一次用水三大椀煎數沸去滓秉熱淋渫患處冷即再煖熱依前淋渫三五遍。其藥無力不用柳森可用方大風引湯治痹滿上氣遍身脹膝痛。去風濕痛大豆三升　附子三兩　枳實　澤瀉陳皮三味各四兩　甘草　茯苓防風三味各二兩右爲麁末酒二斗水二斗煑大豆取一斗内藥煮取三升分三服三劑腫消去豆澤瀉。更服三劑趙素風科集驗細辛湯治諸痹細辛去苗　枳實麩炒去穰白术去蘆　瓜簍乾薑各三兩炮桂心赤茯苓各五兩去皮甘草二兩炙右為細末每服三錢温酒調下日進二服不拘時候蒼耳散治諸風百痹蒼耳葉五月初五日午時摘不拘多少洗浄暴乾右爲末。以酒調服方寸七。日三夜一服若吐逆。煉蜜爲丸服之。風輕則易治若身體有風處皆如粟顆或如麻豆大。此為風毒氣出也以針刺潰之。出黄汁乃止量病輕重服之。此藥能辟百惡。舉家可服。殺蟲痔。進食七月七日九月九日。亦可修合善應膏治者寒痹骨節酸痛並冝服之兩頭尖　浮萍草　良薑各二兩　芸薹子川烏各一兩炮去皮臍　當歸半兩去蘆乳香另研没藥各少許另研右為細末醋糊調成膏貼扵患處芸薹子散芸薹子　白芥子各二兩陳皮去白一兩右爲細末釅醋調成膏敷貼患處數次覺熱便去其藥。疼痛即止大有成効危亦林得効方烏頭湯治寒冷濕痹流扵經絡攣縮不得轉側大烏頭　細辛　川椒　甘草秦芃　附子　官桂　　白芍藥各七分川獨活一兩三錢半右剉散每服三錢水一盞半。棗二枚。同煎至八分。去滓空心食前服三痹湯治血氣凝滯手足拘攣療風痹氣痹等疾川續斷　杜仲去皮切薑汁炒　防風桂心　華陰細辛　人參　白茯苓當歸　白芍藥　甘草各一兩　秦芁生地黄　川芎　川獨活各半兩黄耆川牛膝各一兩右剉散每服五錢水二盞薑三片棗一枚煎至一盞去渣熱服不拘時但腹稍空服𡊮當時大方魯公酒治諸痹諸風風眩心亂耳目聾暗淚出鼻不聞香臭口爛生瘡風腫瘰𤻤喉下生瘡煩熱。厥逆上氣胸脇肩膞痛手痠不自帶衣腰脊不能俛仰脚痠不仁難以乆立八風十二痹五緩六急半身不遂四肢偏枯筋攣不可屈伸賊風咽喉閉塞哽哽不利或如錐刀所刺。行皮膚中無有常處乆乆不治入人五臓中或在心下或在膏肓。逰走四肢。偏有冷處如風所吹或覺肌膚不仁凥以代踵脊以代頭名曰痹病及一應乆寒積聚風濕五勞七傷虛損百疾並皆治之山芋　躑躅花　烏頭各五分　茵芋天雄生　防已　石斛各四分　細辛栢子仁　牛膝　山茱萸　甘草炒通草　秦芁　黄耆　附子生瞿麥杜仲炒去絲　天門冬去心　澤瀉石楠葉　防風去义　逺志去心　熟地黄乾薑炮　桂心三兩右件爲粗末酒五十大盞漬之十日每服一盞。加至四盞可爲末服。亦可為丸酒下沉香天麻煎治風氣不順骨痛或生赤㸃瘾疹熱腫。乆乆不治則如痹。筋骨緩弱五靈脂　赤小豆　附子　白术各四兩天麻二兩　　玄參乾蝎去毒羗活防風各一兩　地榆一兩　　沉香一兩酒一升煎成膏右以沉香膏和丸如梧桐子大荆芥酒服二十丸春末夏初。愛生赤根白頭瘡加當歸僵蠶各半兩尤冝服之心痹論素問四時刺逆從論陽明有餘病脉痹身時熱不足病心痹。靈樞邪氣蔵府病形篇心脉微大爲心痹引背善淚出巢元方病源思慮煩多則損心。心虛故邪秉之。邪積而不去則時害飲食心中愊愊如滿。藴藴而痛。是謂之心痹脉素問五蔵生成篇赤脉之至也喘而堅診曰有積氣在中時害扵食名曰。心痹王叔和經脉夫脉當取太過與不及陽微陰弦則𦙄痹而痛所以然者責其極虛也今陽虛知在上膲所以𦙄我痹。心痛者以其脉陰弦故也𦙄痹之病。喘息咳唾𦙄背痛短氣寸口脉沈而遲關上小緊數者栝樓薤白白酒湯主之巢元方病源診其脉沉而弦者心痹之候也方葛洪肘後備急方治心痹心痛蜀椒一兩熬令黄末之以狗心血丸之如梧桐子大每服五丸生薑湯下日五服太平聖惠方治心痹心中愊塞而痛不能下食木香散木香三分　青橘皮三分湯浸去白瓤焙　半夏三分湯洗七徧去滑　枳殻三分麩炒微黄去瓤　訶梨勒皮一兩桂心三分　前胡一兩去蘆頭　五味子三分右件藥搗篩爲散每服三錢以水一中盞入生薑半分。煎至六分去滓不計時候稍熱服治心痹𦙄中滿塞心中微痛煩悶不能食赤茯苓湯赤茯苓三分　人參三分去蘆頭　半夏三分湯洗七遍去滑　紫胡三分去苗前胡三分去蘆頭甘草一分炙微赤剉桂心三分𣑯仁三分湯浸去皮尖雙人麩炒微黄右件藥搗篩為散每服三錢以水一中盞入生薑半分。棗三枚煎至六分去滓不計時候稍熱服治心痹滿急刺痛不可俛仰。氣促欬唾不利冝服此方前胡三分去蘆頭　木香三分　五味子三分赤芍藥三分　桔梗三分去蘆頭　當歸三分檳榔三分　青橘皮半兩湯浸去白瓤焙右件藥搗篩為散每服三錢以水一中盞入生薑半分。煎至六分。去滓不計時候稍熱服治心痹𦙄中氣堅急。心微痛氣短促。欬唾亦痛。不能食方枳實三分麩炒微黄青橘皮一兩湯浸去白瓤焙桂心三分　細辛二分　桔梗三分去蘆頭右件藥。搗篩為散每服三錢。以水一中盞入生薑半分煎至六分。去滓不計時候温服治心氣虛損邪冷所乘𦙄膈否塞。心中痹痛。食飲不得青橘皮丸青橘皮一兩湯浸去白瓤焙　桂心一兩　當歸三分細辛半兩　訶黎勒皮一兩吳茱萸半兩湯浸七遥焙乾微炒白术二分　赤茯苓三分　枳殻半兩麩炒微黄去瓤蘿蔔子半兩微炒　木香三分　蓬莪木三分檳榔三分右件藥搗羅為末煉蜜和搗三二百杵丸如梧桐子大每服以温酒下三十丸日三四服肝痹論素問玉機眞蔵論。肺傳之肝病名曰。肝痹。一名曰厥脇痛。出食。四時刺逆從論。少陽有餘。病筋痹。脇滿不足。病肝痹。聖濟緫録論曰。内經謂風寒。濕。三氣雜至合而為痹。又曰。以春遇此者為筋痹又曰筋痹不已。復感扵邪。内舍扵肝盖五臓皆有合病。乆而不去者。内舍扵其合肝之合筋也。故筋痹不已。復感扵邪。則舍扵肝也。其證夜卧則驚。多飲小便數。上為引懷者是也脉素問五蔵生成篇青脉之至也。長而左右彈。有積氣在心下支胠。名曰肝痹。得之寒濕與疝同法。腰痛足清頭脉緊靈樞邪氣蔵府病形篇。肝脉微大爲肝痹陰縮欬引少腹聖濟緫録茯神湯。治心痹。神思昏塞。四肢不利。胷中煩悶。時復恐悸茯神去木　羗活去蘆頭　龍齒　麥門冬去心焙麻黄去根節各一兩　蔓荆實　人參薏苡仁　防風去义　逺志去心　犀角屑各三分赤芍藥　甘草微炙各半兩右一十三味麁搗篩。每服三錢七水一盞。生薑五片。同煎至七分去滓温服不計時候治心痹秦芁湯。邪氣乘虛。恍惚不樂身體强直面目變色秦芁去苗土　菖蒲　桂去麁皮　當歸切焙蔓荆實　人參　附子炮裂去皮臍黄芩去黑心　甘草炙　逺志去心　防風去义各半兩龍骨　赤石脂　白茯苓去黑皮白芍藥芎藭　防己各三分右一十七味。剉如麻豆每服三錢七水一盞同煎至七分去滓温服。不計時候犀角散治心痹精神恍惚。恐畏悶亂不得睡卧。志氣不定言語錯誤犀角屑　牛黄别研　麝香别研　羚羊角屑各一兩丹砂别研半兩防風　天麻　獨活去蘆頭人參　　茯神去木　沙參去蘆頭　天竺黄别研升麻　龍齒各一分　麥門冬去心焙半兩白鮮皮一分　逺志去心一分龍腦别研半分甘草微炙一分右一十九味除别研者外。搗羅為散。同研藥一處拌匀。再研細。每服二錢七煎麥門冬湯調下。不計時候薏苡仁湯治肝痹。筋脉不利拘攣急痛。夜卧多驚上氣煩滿方薏苡仁　羗活去蘆頭　蔓荆實　荆芥穗各二兩白术　木瓜去核　防風去义　牛膝酒浸切焙甘草炙各一兩右九味剉如麻豆每服五錢七水一盞半入生薑五片煎至一盞去滓稍熱服人參散治肝痹氣逆胷脅引痛眠卧多驚筋脉攣急鎮肝去邪方人參二兩　酸棗人微炒　杜仲去皮剉微炒黄耆蜜炙剉　茯神去木各一兩　五味子羗活去蘆頭　丹砂飛研　芎藭　細辛去苗葉秦芁去苗土　熟乾地黄各半兩右一十二味除丹砂外同搗羅為散入丹砂研匀每服一錢七温酒調下不拘時候日三萆薢丸治肝痹緩筋脉去邪毒調榮衞萆薢　羗活去蘆頭　天麻酒浸一宿切焙各一兩附子炮裂去皮臍半兩　没藥研乳香研各一分右六味將四味搗羅為末。入没藥乳香同研匀煉蜜和丸如彈丸大每服一丸空心温酒化下。日再補肝湯。治肝痹。兩脇下滿。筋急不得太息。疝瘕四逆搶心腹痛。目不明白茯苓去黑皮一兩二錢　烏頭四枚炮裂去皮臍薏苡仁　獨活各一兩　附子兩枚炮裂去皮臍栢子仁研　防風去义　細辛去苗葉各二兩山茱萸　桂去麁皮各三兩　甘草炙剉半兩右一十一味剉如麻豆入研藥拌匀每服五錢七水一盞半。大棗二枚擘破同煎數沸去滓取一盞服不計時候細辛湯治肝虛氣痹兩脇脹滿筋脉拘不得喘息。四肢少力眼目不明細辛去苗葉　防風去义　白茯苓去黑皮栢子仁研桃仁湯浸去皮尖雙仁麩炒微黄　山茱萸甘草炙剉各三分　蔓荆實　木瓜去核枳殻去瓤麩炒各半兩右一十二味剉如麻豆每服三錢七水一盞大棗三枚擘破同煎數沸去滓取七分温服不計時候防風湯治肝痹頭目昏塞四肢不利胷膈虛煩防風去义一兩芎藭　黄耆剉　五味子人參　茯神去木　活去蘆頭　羚羊角鎊屑前胡去蘆頭各三分　細辛去苗葉　酸棗仁微炒甘草炙各半兩右一十二味麁搗篩每服三錢七水一盞大棗三枚擘破同煎取七分去滓温服不計時候牛膝湯治肝痹筋攣肢體不隨方牛膝剉焙　防風去义丹參前胡蘆頭各二兩石斛去根二兩半　杜仲去麁皮塗酥炙剉秦芁去苗土　續斷各一兩半陳橘皮湯洗去白焙一兩大麻仁研一合右一十味除大麻仁外麁搗篩每服五錢七水一盞半煎五七沸别下麻仁少許。煎至一盞。去滓空腹服。日二茯神散治肝痹。多驚悸神思不安方茯神去木　酸棗仁微炒　黄耆剉　人參各一兩孰乾地黄焙　逺志去心　五味子各半兩白茯苓去黑皮一兩丹砂别研半兩右九味。除丹砂外。搗羅爲散入丹砂末再研勻。每服一錢七以温酒調下。不計時候趙素風科集驗白歛散。治肝痹腫痛。筋脉展轉。並冝服之白歛半兩　附子一兩炮去皮臍右為細末每服半錢。温酒調下不拘時候。日二夜一服之。以熱行為度若不覺者。加至一錢服脾痹論素問四時刺逆從論太陰有餘病肉痹寒中不足病脾痹。聖濟總録論曰風寒濕三氣雜至合而爲痹又曰。以至陰遇此者爲肌痹。肌痹不已復感扵邪。内舍扵痹是為脾痹其狀四肢解惰發欬嘔汁。上為大塞經所謂諸痹不已。亦益内者如此方聖濟總録治脾痹。肌肉消瘦。心腹脹滿。水榖不化。食即欲嘔。飲食無味。四肢怠惰。或時自利。黄耆丸黄耆剉　石斛去根　附子炮裂去皮臍肉蓯蓉酒浸切焙益智去皮白术人參各一兩　桂去麁皮　　厚朴去麁皮生薑汁炙各一兩半訶梨勒煨去核二兩五味子當歸切焙白豆蔲去皮　沉香剉　髙良薑　枳實去瓤麩炒各三分　吳茱萸湯浸焙炒　丁香各半兩右一十八味。為細末煑棗肉和搗五百杵。丸如梧桐子大。每服三十丸。食前温酒下白术湯治脾痹。心腹脹滿不欲飲食食則氣滯。體重。四肢無力白术　人參蓽澄茄各一兩訶梨勒煨去核二兩草豆蔲去皮　丁香　黄耆　附子炮裂去皮臍白茯苓　麥蘖微炒沉香　陳橘皮湯浸去白焙木香各三分　枳實去瓤麩炒甘草炙各半兩右一十五味。劉如麻豆。每服三錢七。水一盞生薑五片。棗二枚擘破煎至七分。去滓温服。不拘時黄耆酒。治脾痹。由極虛寒。體重怠惰。四肢不欲舉動。關節疼痛。不嗜飲食黄耆　桂去麁皮　巴戟天去心　石斛去根澤瀉　　白茯苓去黑皮栢子仁　乾薑炮蜀椒去目并閉口炒出汗各三兩防風去义　獨活去蘆頭人參各二兩　天雄炮裂去皮臍芍藥　附子炮裂去皮臍茵芋　烏頭炮裂去皮臍　半夏湯洗七徧去滑細辛去苗葉　白术　黄芩去黑心秳樓根山茱萸各一兩右二十三味。㕮咀絹袋盛。以清酒三斗漬之秋冬七日。春夏三日。初服三合。漸加之以微麻木爲効。日再大半夏湯治脾痹。四肢怠惰發欬半夏爲末。生薑汁和作餠。暴乾伍兩　白术白茯苓去黑皮人參　甘草炙　附子炮裂去皮臍陳橘皮湯浸去白焙各二兩　桂去麁皮三兩右八味剉如麻豆每服五錢七水一盞半生薑五片。煎至一盞。去滓温服。日三麻黄湯治脾痹。四肢解惰肉極肌熱方麻黄去根節　枳實去瓤麩炒防風去义　白术細辛去苗葉各三兩　石膏碎八兩　附子炮裂去皮臍四兩　甘草炙　桂去麁皮各二兩右九味剉如麻豆每服五錢已水一盞半。生薑五片。煎至一盞。去滓温服日三治脾痹。四肢解惰皮膚不通外不得泄風引湯獨活去蘆頭四兩　當歸切焙　白茯苓去黑皮各三兩　乾薑炮　甘草炙　人參　黄耆　防風去义各二兩　　桂去麁皮附子炮裂去皮臍各一兩　大豆二升熬去皮右一十一味剉如麻豆每服五錢七水一盞酒半盞。煎一盞。去滓温服日三夜一法麴丸治脾痹發欬嘔汁温中法麴炒　吳茱萸湯浸焙炒　小麥蘖微炒各五合甘草炙　枳實去瓤麩炒桂去麁皮　厚朴去麁皮薑汁炙當歸切焙　白茯苓去黑皮各三兩　細辛去苗葉乾薑炮　麥門冬去心焙人參　桔梗炒附子炮裂去皮臍各一兩右一十五味為細末煉蜜九如梧桐子大每服七丸。食前熟水下。日三肺痹論素問四時刺逆從論少陰有餘病皮痹隱疹不足。病肺痹聖濟緫録論曰。風寒濕三氣雜至合而爲痹以秋遇此者為皮痹皮痹不已復盛扵邪。内舍扵肺是為肺痹其候胷背痛甚上氣煩滿喘痹嘔是也。治肺痹脉素問五蔵生成篇曰脉之至也喘而浮上虛下實驚有積氣在𦙄中。喘而虛名曰肺痹寒熱得之醉而使内也靈樞邪氣臓腑病形篇肺脉微大爲肺痹引胷背起惡日光方聖濟緫録橘皮丸上下否塞不能息陳橘皮湯浸去白焙　桔梗剉炒　乾薑炮裂厚朴去麁皮生薑汁炙　枳實去瓤麩炒細辛去苗葉各三分胡椒　蜀椒去閉口及日炒汗出　烏頭炮裂去皮尖各二兩　蓽撥二兩半　人參　桂去麁皮附子炮裂去皮臍　白茯苓去黑皮前胡去蘆頭防葵　芎藭各一兩　甘草炙　當歸切焙各二兩白術　吳茱萸湯洗焙乾炒各一兩半大黄濕紙裹煨香熟半兩　檳榔剉一兩　葶藶隔紙炒一分紫蘇子炒二兩右二十五味搗羅為末煉蜜丸梧桐子大每服十丸。温酒下。日三覺有熱者空腹服之杏仁丸治肺痹復感風冷胸脇滿急杏仁湯浸去皮尖雙仁微炒　赤茯苓去黑皮防葵各二兩吳茱萸湯洗焙乾炒　陳橘皮湯浸去白焙桂去麁皮　防風去义　澤瀉各一兩　白术射干　芍藥　紫蘇子微炒　桔梗剉炒枳實去瓤麩炒微黄各一兩半右一十四味搗羅爲末。煉蜜丸。如梧桐子大每服十九。食前温酒下漸加至三十丸。日再當歸湯治肺痹。上氣閉塞。胷中脇下支滿乍作乍止不得飲食唇乾口燥。手足冷痛當歸切焙　防風去义　黄耆細剉各二兩紫胡去苗八兩細辛去苗葉　麻黄去根節煑一二沸掠去沫控乾人參各一兩　杏仁去皮尖雙仁炒黄五十枚桂去麁皮三兩半夏湯洗去滑七徧五兩　黄苓去黑心一兩右一十一味麁搗篩每服四錢七水一盞入生薑七片棗二枚擘破同煎至六分去滓温服不計時候日三夜二五味子湯治肺痹上氣發欬五味子三兩　紫蘇子炒八兩麻黄去根節　細辛去苗葉紫苑去苗土　黄苓去黑心　甘草炙各二兩人參當歸焙各一兩半夏湯洗去滑七徧三兩　杏仁一兩去皮尖右一十一味麁搗篩。每服四錢七水一盞。入生薑五片。同煎至六分。去滓温服。不計時候上氣病。亦單煑紫蘇子。及生紫蘇葉。乆月煑乾枝莖葉服紫蘇子湯。治肺痹。胷心滿塞。上氣不下紫蘇子炒八兩半夏湯洗去滑七徧五兩　陳橘皮湯洗去白焙桂去麁皮各三兩甘草炙　人參白術各二兩右七味。麁搗篩每服四錢七水一盞。入生薑五片。棗二枚擘破。同煎至六分去滓温服不計時候腎痹論素問四時刺逆從論。太陽有餘病骨痹。身重不足病腎痹。聖濟總緑論曰内經謂風寒濕三氣雜至。合而爲痹又曰。以冬遇此者爲骨痹。骨痹不已。復感扵邪。内舍扵腎是爲腎痹。其證善脹凥以代踵。脊以代頭盖腎者胃之關關閉不利則胃氣不行。所以善脹筋骨拘迫故其下攣急。其上踡屈。所以言代踵。代頭也。治驗張果醫說齊王黄姬兄黄長卿家有酒召客。召淳于意諸客坐。未上食。意望見王后弟宋建告曰。君有病徃四五日君腰脅痛不可俛仰又不得小溲不亟治病即入濡腎及其未舍五臓急治之方今客腎濡此所謂腎痹也宋建曰然建故有腰脊痛徃四五日天兩黄氏諸倩倩者女婿也見建家京下方石京者倉廪之屬即弄之建亦欲效之效之不能起即復置之暮腰脊動不得溺至今不愈建病得之好持重。所以知建病者臣意見其色太陽色乾。腎部上及界腰以下者枯四分所故以徃四五日。知其發也意即以柔湯使服十八日所以病愈脉素問五臓生成篇黑脉之至也上堅而大有積氣在小腹與陰名曰腎痹方聖濟緫録逺志丸治腎臓虛乏。乆感寒濕因而成痹補損益氣逺志去心　山芋　肉蓯蓉去麩皮酒浸切焙　牛膝去苗酒浸切焙各一兩　石斛去根　天雄炮裂去皮臍巴戟天去心　人參　山茱萸　澤瀉　莬絲子酒浸一宿别搗茯神去木　覆盆子續斷　生乾地黄焙　桂去麁皮　鹿茸酒浸去毛甘草炙剉　附子炮裂去皮臍　牡丹皮白茯苓去黑皮五味子　杜仲去麁皮炙剉各一兩蛇牀子　楮實微炒　黄耆各一兩右二十六味搗羅為末煉蜜和搗數百不丸如梧桐子大每服空心温酒下二十丸加至三十丸防風丸治腎臓虛冷邪氣乘虛身體冷痹不仁手足牽强舉動艱難或肌肉瞤動引腰脊及左右偏及不能飲食或因房室發動防風去义　白茯苓去黑皮細辛去苗葉　白术附子炮裂去皮臍　桂去麁皮澤瀉各半兩甘草炙剉　紫苑去苗　芍藥　牛膝去苗酒浸切焙栝樓根各三分山茱萸　熟乾地黄焙　半夏湯浸七徧去滑焙　　獨活去蘆頭　山芋各一分　黄耆三兩剉右一十八味搗羅為末煉蜜為丸如梧桐子大每日空腹温酒下十丸日再服未差更加丸數此藥冝乆服茵芋散治腎臓中風濕。腰痛脚漆偏枯。皮膚𤸷痹語聲謇澀兩耳虛鳴舉體乏力面無顔色志意不樂骨節痠疼茵芋去莖　杜仲去麁皮炙剉　石南石龍芮　羊躑躅微炒　麝香研　狗脊去毛當歸剉炒　乾蠍徵炒　桑螵蛸微炒　菖蒲各半兩赤箭　獨活去蘆須附子炮裂去皮臍天雄炮裂去皮臍　甘菊花　牛膝去苗酒浸切焙木香　麻黄去根節煑掠去沫焙　芎藭各二分萆薢剉一兩右二十一味搗羅為散每服二錢七食前温酒調下日再服白附子丸治腎臓中風脚膝麻庳腰背强直疼痛言語不利面色萎黑肌體羸瘦白附子炮裂　乾蠍微炒　防風去义　天麻天雄炮裂去皮臍　黄耆剉　萆薢獨活去蘆頭　丹參　當歸剉炒　海桐皮剉肉蓯蓉去皴皮酒一宿焙　補骨脂　仙靈脾各三分白花蛇酒浸去皮骨炙　桂去麁皮　安息香牛膝去苗酒浸切焙各一兩　雄黄研水飛過麝香研各半兩右二十味搗羅爲末煉蜜和搗三五百下丸如梧桐子大每服三十丸。空心温酒下。日再服石龍苪湯。治腎經蔵氣虛。外邪雜至。脚膝緩弱腰脊不可轉側。日加疼痺石龍芮　獨活去蘆頭　防風去义　茯神去木杜仲去麁皮炙剉　萆薢　丹參羗活去蘆頭　五味子　　細辛去苗葉　牛膝酒浸切焙當歸剉炒　人參各三分　天雄炮裂去皮臍麻黄去根節煎掠去沫焙　桂去麁皮各一兩枳殻去瓤麩炒半兩右一十七味。剉如麻豆每服四錢七。水一盞入生薑五片。同煎至六分去滓温服。不計時候麻黄湯。治腎虛中風濕。腰脚緩弱頑痺不仁顔色蒼黑語音渾濁。志意不定。頭目昏。腰背强痛。四肢拘急。體重無力麻黄去根節煎掠去沫焙　羗活去蘆頭　桂去麁皮附子炮裂去皮臍　側子炮裂去皮臍各一兩防已　　當歸剉炒　海桐皮　牛膝酒浸切焙甘菊花　羚羊角鎊　茵芋去莖　五加皮各三分甘草炙剉半兩防風去义　白术各三兩右一十六味剉如麻豆每服四錢七水一盞入生薑五片同煎至七分去滓温服不計時候牛膝酒治腎氣虛冷復感寒濕為痹牛膝　秦芁去苗土　芎藭　防風去义桂去麁皮　　獨活去蘆頭　丹參　白茯苓去黑皮各二兩　杜仲去麁皮剉炒　附子炮裂去皮臍石斛去根　麥門冬去心乾薑炮　地骨皮各一兩半五加皮五兩　薏苡仁一兩　大麻仁炒半兩右一十七味剉切如麻豆以生縜袋盛酒一斗浸春夏三日。秋冬五日每服半盞空心温服日再〉

永樂大典卷之一萬三千八百七十七