重廣補注黄帝内經素問
重廣補注黄帝内經素問
重廣補注黄帝内經素問巻第五
啓玄子次注林億孫竒髙保衡等奉敕校正孫兆重改誤
脉要精㣲論 平人氣象論
脉要精微論篇第十七(起本在第六卷/新校正云按全元)
黄帝問曰診法何如歧伯對曰診法常以平旦隂氣
未動陽氣未散飲食未進經脉未盛絡脉調匀氣血
未亂故乃可診有過之脉(異於常候也/新校正云按脉經及千/動謂動而降卑散謂散布而出也過謂)
(旦至日中天之陽陽中之陽也則平旦為一日之中純陽之時隂氣未動耳何/金方有過之脉作過此非也王注隂氣未動謂動而降卑按金匱真言論云平)
(之義/有降卑)切脉動靜而視精明察五色觀五藏有餘不足
六府强弱形之盛衰以此參伍決死生之分(近於脉也精/切謂以指切)
(脉之多少視精明之間氣色觀藏府不足有餘參其類伍以決死生之分/明穴名也在明堂左右兩目内眥也以近於目故曰精明言以形氣盛衰)夫
脉者血之府也(論曰脉實血實脉虚血虚此其常也反此者病由是/府聚也言血之多少皆聚見於經脉之中也故刺志)
(也/故)長則氣治短則氣病數則煩心大則病進(故治短為不足/夫脉長為氣和)
(長短脉者往來短數脉者往來急速大脉者往來滿大也/故病數急為熱故煩心大為邪盛故病進也長脉者往來)上盛則氣髙(校/新)
(起本髙作鬲/正云按全元)下盛則氣脹代則氣衰細則氣少(太素細作滑/新校正云按)濇
則心痛(自還細脉者動如莠蓬濇脉者往來時不利而蹇濇也/上謂寸口下謂尺中盛謂盛滿代脉者動而中止不能)渾渾革至
如涌泉病進而色弊緜緜其去如弦絶死(亂也革至者謂/渾渾言脉氣濁)
(而不甚應手也如弦絶者言脉卒斷如弦之絶去也若病候日進而色弊惡如/脉來弦而大實而長也如涌泉者言脉汩汩但出而不返也緜緜言㣲㣲似有)
(革革至如涌泉病進而色弊弊綽綽其去如弦絶者死/此之脉皆必死也/新校正云按甲乙經及脉經作渾渾)夫精明五色者
氣之華也(曰天食人以五氣五氣入鼻藏於心肺上使五色脩明此則明/五氣之精華者上見為五色變化於精明之間也六節藏象論)
(色也/察五)赤欲如白裹朱不欲如赭白欲如鵞羽不欲如鹽
(璧之澤不欲如堊太素兩出之/新校正云按甲乙經作白欲如白)青欲如蒼璧之澤不欲如藍
黄欲如羅裹雄黄不欲如黄土黒欲如重漆色不欲
如地蒼(乙經作炭色/新校正云按甲)五色精㣲象見矣其壽不久也(鹽色/赭色)
(精㣲之敗象故其夀不久/藍色黄土色地蒼色見者皆)夫精明者所以視萬物别白黒審
短長以長為短以白為黒如是則精衰矣(是者皆精明衰/誡其誤也夫如)
(也/乃誤)五藏者中之守也(也/新校正云按甲乙經及太素守作府/身形之中五神安守之所也此則明觀五藏)中
盛藏滿氣勝傷恐者聲如從室中言是中氣之濕也
(肺藏充滿氣勝息變善傷於恐言聲不發如在室中者皆腹中有濕氣乃爾也/中謂腹中盛謂氣盛藏謂肺藏氣勝謂勝於呼吸而喘息變易也夫腹中氣盛)
言而㣲終日乃復言者此奪氣也(甚奪其氣乃如是也/若言音㣲細聲斷不續)衣
被不斂言語善惡不避親踈者此神明之亂也倉廪
不藏者是門戸不要也(胃者倉廩之官也五藏别論曰魄門亦為五/倉廪謂脾胃門戸謂魄門靈蘭秘典論曰脾)
(門則肛門也要謂禁要/藏使水穀不得久藏也魄)水泉不止者是膀胱不藏也(之流注也/水泉謂前隂)
得守者生失守者死(止者皆神氣得居而守則生失其所守則死也/夫如是倉廩不藏氣勝傷恐衣被不斂水泉不)
(不避親踈則亂之證也亂甚則不守於藏也/夫何以知神氣之不守耶衣被不斂言語善惡)夫五藏者身之强也
(身强故曰身之强也/藏安則神守神守則)頭者精明之府頭傾視深精神將奪矣
背者胷中之府背曲肩隨府將壞矣腰者腎之府轉
摇不能腎將憊矣膝者筋之府屈伸不能行則僂附
(一作俯太素作跗/新校正云按别本附)筋將憊矣骨者髓之府不能久立行則
振掉骨將憊矣(而為之府也/皆以所居所由)得强則生失强則死(氣强固/强謂中)
(守也/以鎮)歧伯曰(歧伯曰前无問/新校正云詳此)反四時者有餘爲精不足爲消
應太過不足爲精應不足有餘爲消隂陽不相應病
名曰闗格(爲邪氣勝精也隂陽之氣不相應合不得相營故曰闗格也/廣陳其脉應也夫反四時者諸不足皆爲血氣消損諸有餘皆)
帝曰脉其四時動柰何知病之所在柰何知病之所
變柰何知病乍在内柰何知病乍在外柰何請問此
五者可得聞乎(陽相應之狀候也/言欲順四時及隂)歧伯曰(不甚相應脉四時動病/新校正云詳此對與問)
(在内在外之説後文殊不相當/之所在病之所變按文頗對病)請言其與天運轉大也(之運轉以明/指可見隂陽)
(可見也/隂陽之不)萬物之外六合之内天地之變隂陽之應彼春
之暖爲夏之暑彼秋之忿爲冬之怒四變之動脉與
之上下(少而之壯也忿一爲急言秋氣勁急也/新校正云按全元起注本/六合謂四方上下也春暖爲夏暑言陽生而至盛秋忿而冬怒言隂)
(緩/緩作)以春應中規(象中外皆然故以春應中規/春脉耎弱輕虚而滑如規之)夏應中矩(兼之滑數/夏脉洪大)
(之故以夏應中矩/如矩之象可正平)秋應中衡(象髙下必平故以秋應中衡/秋脉浮毛輕濇而散如秤衡之)冬應中權
(中權者言脉之髙下異處如此爾此則隨隂陽之氣故有斯四應不同也/冬脉如石兼沉而滑如秤權之象下逺於衡故以冬應中權也以秋中衡冬)是
故冬至四十五日陽氣㣲上隂氣㣲下夏至四十五
日隂氣㣲上陽氣㣲下隂陽有時與脉為期期而相
失知脉所分分之有期故知死時(脉遞遷之象審氣候遞遷/察隂陽升降之準則知經)
(期不差故知人死之時節/之失則知氣血分合之期分)㣲妙在脉不可不察察之有紀從
隂陽始(以不可不察故始以隂陽為察候之綱紀/推隂陽升降精㣲妙用皆在經脉之氣候是)始之有經從五
行生生之有度四時為宜(哉蓋從五行衰王而為準度也徴求太/言始所以知有經脉之察候司應者何)
(所宜也/新校正云按太素宜作數/過不及之形診皆以應四時者為生氣)補冩勿失與天地如一(者冩/有餘)
(補不足是法天地之道也寫補之宜工切審之其治氣亦然/之不足者補之是則應天地之常道也然天地之道損有餘而)得一之情
以知死生(一情亦可知生死之準的/曉天地之道補冩不差既得)是故聲合五音色合五
行脉合隂陽(故合五行脉彰寒暑之休王故合隂陽之氣也/聲表宫商角徴羽故合五音色見青黄赤白黒)是知隂盛
則夢渉大水恐懼(隂陽應象大論曰水為隂/隂為水故夢渉水而恐懼也)陽盛則夢大火
燔灼(隂陽應象大論曰火為陽/陽為火故夢大火而燔灼也)隂陽俱盛則夢相殺毁傷(交爭/亦類)
(象也/之氣)上盛則夢飛下盛則夢墮(氣下則夢下故墮/氣上則夢上故飛)甚飽則夢
予(餘故/内有)甚飢則夢取(足故/内不)肝氣盛則夢怒(為怒/肝在志)肺氣盛
則夣哭(乃靈樞之文誤置於斯仍少心脾腎氣盛所夢今具甲乙經中/肺聲哀故為哭/新校正云詳是知隂盛則夢渉大水恐懼至此)短
蟲多則夢聚衆(則夢聚衆/身中短蟲多)長蟲多則夢相擊毁傷(動則/長蟲)
(云詳此二句亦不當出此應他經脫簡文也/内不安内不安則神躁擾故夢是矣/新校正)是故持脉有道虚靜
為保(志乃保定盈虛而不失/新校正云按甲乙經保作寳/前明脉應此舉持脉所由也然持脉之道必虚其心靜其)春日浮如
魚之遊在波(未全浮/雖出猶)夏日在膚泛泛乎萬物有餘(陽氣大盛/泛泛平貌)
(餘易取而洪大也/脉氣亦象萬物之有)秋日下膚蟄蟲將去(以明陽氣之漸降蟄蟲將欲/隨陽氣之漸降故曰下膚何)
(也/藏去)冬日在骨蟄蟲周宻君子居室(言陽氣伏藏君子居室此人/在骨言脉深沈也蟄蟲周宻)
(也/事)故曰知内者按而紀之(故按而為之綱紀/知内者謂知脉氣也)知外者終而始
之(以五色終而復始/知外者謂知色象故)此六者持脉之大法(脉之遷變也/新校正/見是六者然後可以知)
(其四時動奈何之事/云詳此前對帝問脉)心脉搏堅而長當病舌卷不能言(擊於手/搏謂搏)
(少隂脉從心系上俠咽喉故令舌卷短而不能言也/也諸脉搏堅而長者皆為勞心而藏脉氣虚極也心手)其耎而散者當
消環自已(環之周當其火王自消散也/新校正云按甲乙經環作渇/諸脉耎散皆為氣實血虛也消謂消散環謂環周言其經氣如)
肺脉搏堅而長當病唾血(則血泄故唾出也/肺虛極則絡逆絡逆)其耎而散者
當病灌汗至今不復散發也(汗藏因灌汗藏故言灌汗至今不復/汗泄玄府津液奔湊寒水灌洗皮宻)
(文諸藏各言色而心肺二藏不言色者疑闕文也/散發也灌謂灌洗盛暑多為此也/新校正云詳下)肝脉搏堅而長色
不青當病墜若搏因血在脅下令人喘逆(氣而色不應者/諸脉見本經之)
(若搏也肝主兩脇故曰因血在脇下也肝厥隂脉布脇肋循喉嚨之後其支别/皆非病從内生是外病來勝也夫肝藏之脉端直以長故言曰色不青當病墜)
(下則血氣上熏於肺故令人喘逆也/者復從肝别貫鬲上注肺今血在脇)其耎而散色澤者當病溢飲
溢飲者渇暴多飲而易入肌皮腸胃之外也(為中濕血虛/面色浮澤是)
(而入肌皮腸胃之外也/新校正云按甲乙經易作溢/中濕水液不消故言當病溢飲也以水飲滿溢故滲溢易)胃脉搏堅而
長其色赤當病折髀(明脉從氣衝下髀抵伏兎故病則髀如折也/胃虚色赤火氣牧之心象於火故色赤也胃陽)
其耎而散者當病食痺(迎循喉嚨入缺盆下鬲屬胃絡脾故食則痛/痺痛也胃陽明脉其支别者從大迎前下人)
(云詳謂痺為痛義則未通/悶而氣不散也/新校正)脾脉搏堅而長其色黄當病少氣(虚/脾)
(主氣故少氣也/則肺無所養肺)其耎而散色不澤者當病足䯒腫若水狀
也(上踹内循胻骨後交出厥隂之前上循膝股内前㢘入腹故病足胻腫也/色氣浮澤為水之候色不潤澤故言若水狀也脾太隂脉自上内踝前㢘)腎
脉搏堅而長其色黄而赤者當病折腰(腎受客陽故腰如折也/色氣黄赤是心脾干腎)
(病發於中/腰為腎府故)其耎而散者當病少血至今不復也(化津液今腎/腎主水以生)
(血至今不復也/氣不化故當病少)帝曰(治之愈全元起本在湯液篇/新校正云詳帝曰至以其勝)診得心脉而急
此為何病病形何如歧伯曰病名心疝少腹當有形
也(也諸脉勁急者皆為寒形謂病形也/心為牡藏其氣應陽今脉反寒故為疝)帝曰何以言之歧伯曰心
為牡藏小腸為之使故曰少腹當有形也(蘭秘典論曰小/少腹小腸也靈)
(受盛故形居于内也/腸者受盛之官以其)帝曰診得胃脉病形何如歧伯曰胃脉
實則脹虛則泄(利/新校正云詳此前對帝問知病之所在/脉實者氣有餘故脹滿脉虛者氣不足故泄)帝曰病
成而變何謂歧伯曰風成為寒熱(乃生寒熱故風成為寒熱/生氣通天論曰因於露風)
(也)癉成為消中(瘦/新校正云詳王注以善食而瘦為消中按本經多食/癉謂濕熱也熱積於内故變為消中也消中之證善食而)
(食㑊之證當云善食而溲數/數溲為之消中善食而瘦乃是)厥成為巔疾(已則變為上巔之疾也/厥謂氣逆也氣逆上而不)
久風為飱泄(胃故為是病焉隂陽應象大論曰風氣通於肝故内應於肝/久風不變但在胃中則食不化而泄利也以肝氣内合而乘)
(也)脉風成為癘(氣熱附其氣不清故使其鼻柱壞而色敗皮膚瘍潰然此/經風論曰風寒客於脉而不去名曰癘風又曰癘者有榮)
(脉風成結變而為也/則癩也夫如是者皆)病之變化不可勝數(問知病之所變奈何/新校正云詳此前對帝)帝
曰諸癰腫筋攣骨痛此皆安生(何以生之/安何也言)歧伯曰此寒氣
之腫八風之變也(筋攣骨痛者傷東風北風之變也靈樞經曰風從東/八風八方之風也然癰腫者傷東南西南風之變也)
(在於肌風從西南來名曰謀風其傷人也外在於肉風從北方來名曰大剛/方來名曰嬰兒風其傷人也外在筋紐風從東南來名曰弱風其傷人也外)
(之變而三病乃生故下問對是也/風其傷人也外在於骨由此四風)帝曰治之奈何歧伯曰此四時
之病以其勝治之愈也(勝水水勝火火勝金此則相勝也/勝謂勝剋也如金勝木木勝土土)帝曰有
故病五藏發動因傷脉色各何以知其久暴至之病
乎(脉有自病故病及因傷候也/重以色氣明前五藏堅長之)歧伯曰悉乎哉問也徴其脉小
色不奪者新病也(猶强也/氣乏而神)徴其脉不奪其色奪者此久
病也(凌其氣也/神持而邪)徴其脉與五色俱奪者此久病也(俱衰也/神與氣)
徴其脉與五色俱不奪者新病也(俱强也/神與氣)肝與腎脉並
至其色蒼赤當病毁傷不見血已見血濕若中水也
(而血不見也若已見血則是濕氣及水在腹中也何者以心腎脉色中外之候/肝色蒼心色赤赤色見當脉洪腎脉見當色黒今腎脉來反見心色故當因傷)
(應也/不相)尺内兩傍則季脅也(季脅近腎尺主之故尺内兩傍則季脅也/尺内謂尺澤之内也兩傍各謂尺之外側也)
尺外以候腎尺裏以候腹中(也次尺外下兩傍則季脅之分季脅/尺外謂尺之外側尺裏謂尺之内側)
(之内則腹之分也/之上腎之分季脇)附上左外以候肝内以候鬲(賁鬲也/肝主賁)右外以
候胃内以候脾(胃為市故以外候之/脾居中故以内候之)上附上右外以候肺内
以候胷中(中主氣管故以内候之/肺葉垂外故以外候之胷)左外以候心内以候膻中
(校正云詳王氏以膻中為嗌也疑誤/心主鬲中也膻中則氣海也嗌也/新)前以候前後以候後(左寸口/上前謂)
(右寸口下後謂胷之後背及氣管也/下前謂胷之前膺及氣海也上後謂)上竟上者胷喉中事也下竟
下者少腹腰股膝脛足中事也(尺之脉動處也少腹胞氣海在/上竟上至魚際也下竟下謂盡)
(逺及連接處所名目以候之知其善惡也/膀胱腰股膝脛足中之氣動静皆分其近)麤大者隂不足陽有餘為
熱中也(洪為熱故曰熱中/麤大謂脉洪大也脉)來疾去徐上實下虚為厥巔疾來
徐去疾上虛下實為惡風也(狀也/亦脉)故中惡風者陽氣受
也(陽氣受也/以上虚故)有脉俱沈細數者少隂厥也(是腎少隂氣逆也何者/尺中之有脉沈細數者)
(俱沈細數者言左右尺中也/尺脉不當見數有數故言厥也)沈細數散者寒熱也(不足故寒熱也/陽干於隂隂氣)
(數為陽/正理論曰)浮而散者為眴仆(血不足故為頭眩而仆倒也/脉浮為虛散為不足氣虚而)諸浮不躁
者皆在陽則為熱其有躁者在手(足陽脉之中躁者病在手陽/言大法也但浮不躁則病在)
(在手也陽為火氣故為熱/脉之中也故又曰其有躁者)諸細而沈者皆在隂則為骨痛其
有靜者在足(脉之中也故又曰其有靜者在足也隂主骨故骨痛/細沈而躁則病生於手隂脉之中靜者病生於足隂)數動
一代者病在陽之脉也洩及便膿血(氣之生病故言病在陽/代止也數動一代是陽)
(利及膿血脉乃爾/之脉所以然者以洩)諸過者切之濇者陽氣有餘也滑者隂
氣有餘也(滑也/新校正云詳氣多疑誤當是血多也/陽有餘則血少故脉濇隂有餘則氣多故脉)陽氣有餘為
身熱无汗隂氣有餘為多汗身寒(斯可知也/血少氣多)隂陽有餘則
无汗而寒(陽有餘則當无汗而寒也/陽餘无汗隂餘身寒若隂)推而外之内而不外有心
腹積也(行内而不出外者心腹中有積乃爾/脉附臂筋取之不審推筋令逺使脉外)推而内之外而不内
身有熱也(近是陽氣有餘故身有熱也/脉逺臂筋推之令近逺而不)推而上之上而不下腰
足清也(冷也/新校正云按甲乙經上而不下作下而不上/推筋按之尋之而上脉上涌盛是陽氣有餘故腰足)推而下之
下而不上頭項痛也(頭項痛也/新校正云按甲乙經下而不上作/推筋按之㝷之而下脉沈下掣是陽氣有餘故)
(不下/上而)按之至骨脉氣少者腰脊痛而身有痺也(過故爾/隂氣大)
平人氣象論篇第十八(起本在第一卷/新校正云按全元)
黄帝問曰平人何如(平調之人也/平人謂氣候)歧伯對曰人一呼脉再
動一吸脉亦再動呼吸定息脉五動閏以太息命曰
平人平人者不病也(動定息脉又一動則五動也計二百七十定息/經脉一周於身凡長十六丈二尺呼吸脉各再)
(十丈如是則應天常度脉氣无不及太過氣象平調故曰平人也/氣可環周然盡五十營以一萬三千五百定息則氣都行八百一)常以不病
調病人醫不病故為病人平息以調之為法人一呼
脉一動一吸脉一動曰少氣(二百七十定息氣凡行八丈一尺以/呼吸脉各一動準候減平人之半計)
(百五丈少氣之理從此可知/一萬三千五百定息氣都行四)人一呼脉三動一吸脉三動而躁
尺熱曰病温尺不熱脉滑曰病風脉濇曰痺(三動準過/呼吸脉各)
(隂分位也寸者陽分位也然隂陽俱熱是則為温陽獨躁盛則風中陽也脉要/平人之半計二百七十息氣凡行二十四丈三尺病生之兆由斯著矣夫尺者)
(痺也躁謂煩躁/新校正云按甲乙經无脉濇曰痺一句下文亦重/精㣲論曰中惡風者陽氣受也滑為陽盛故病為風濇為无血故為&KR0857;)人一
呼脉四動以上曰死脉絶不至曰死乍踈乍數曰死
(以上耶脉法曰脉四至曰脫精五至曰死然四至以上亦近五至也故死矣然/呼吸脉各四動準候過平人之倍計二百七十息氣凡行三十二丈四尺況其)
(皆死之候是以下文曰/新校正云按别夲/一作敗/脉絶不至天真之氣已无乍數乍踈胃榖之精亦/故)平人之常氣禀
於胃胃者平人之常氣也(榖之海也正理論曰榖入於胃脉道乃行/常平之氣胃海致之靈樞經曰胃為水)
人无胃氣曰逆逆者死(云人常禀氣於胃脉以胃氣為本无胃氣曰/逆謂反平人之候也/新校正云按甲乙經)
(者死/逆逆)春胃㣲弦曰平(鈎及耎弱毛石義並同/言㣲似弦不謂㣲而弦也)弦多胃少曰肝病
但弦无胃曰死(新張弓絃也/謂急而益勁如)胃而有毛曰秋病(金氣也/毛秋脉)毛甚曰
今病(故今病/木受金邪)藏真散於肝肝藏筋膜之氣也(發故藏真散/象陽氣之散)
(急食辛以散之取其順氣/也藏氣法時論曰肝欲散)夏胃㣲鈎曰平鈎多胃少曰心病但
鈎无胃曰死(如操帶鈎也/謂前曲後居)胃而有石曰冬病(水氣也/石冬脉)石甚曰
今病(故今病/火被水侵)藏真通於心心藏血脉之氣也(藏氣法時論曰心/象陽氣之炎盛也)
(耎之取其順氣/欲耎急食鹹以)長夏胃㣲耎弱曰平弱多胃少曰脾病但
代无胃曰死(不能自還也/謂動而中止)耎弱有石曰冬病(勝剋石當為弦長夏/石冬脉水氣也次其)
(云石也/土絶故)弱甚曰今病(新校正云按甲乙經弱作石/弱甚為土氣不足故今病)藏真濡於脾脾藏
肌肉之氣也(故藏真濡也/以含藏水榖)秋胃微毛曰平毛多胃少曰肺
病但毛无胃曰死(如風吹毛也/謂如物之浮)毛而有弦曰春病(氣也次其/弦春脉木)
(脉弦來見故不鈎而反絃也/乘剋弦當爲鈎金氣逼肝則)弦甚曰今病(金則今病/木氣逆來乘)藏真髙於肺
以行榮衞隂陽也(實榖入於胃氣傳與肺流溢於中而散於外精專者/肺處上焦故藏真髙也靈樞經曰榮氣之道内榖爲)
(隂陽也/新校正云按别本實一作寳/行於經隧以其自肺宣布故云以行榮衛)冬胃微石曰平石多胃少
曰腎病但石无胃曰死(辟如彈石也/謂如奪索辟)石而有鈎曰夏病(夏/鈎)
(長夏不見正形故石而有鈎兼其土也/脉火兼土氣也次其乗剋鈎當云弱土王)鈎甚曰今病(邪故今病/水受火土之)藏
真下於腎腎藏骨髓之氣也(化骨髓故藏骨髓之氣也/腎居下焦故云藏真下也腎)胃
之大絡名曰虚里貫鬲絡肺出於左乳下其動應衣
脉宗氣也(出於左乳下者自鬲而出於乳下乃絡肺也/宗尊也主也謂十二經脉之尊主也貫鬲絡肺)盛喘數絶
者則病在中(斷絶也/絶謂暫)結而横有積矣絶不至曰死(下脉動/皆左乳)
(腹中也/狀也中謂)乳之下其動應衣宗氣泄也(元起本无此十一字甲乙經/泄謂發泄/新校正云按全)
(多此十一字當去/亦无詳上下文義)欲知寸口太過與不及寸口之脉中手短
者曰頭痛寸口脉中手長者曰足脛痛(於頭長為隂氣太過/短為陽氣不及故病)
(於足/故病)寸口脉中手促上擊者曰肩背痛(故肩背痛/陽盛於上)寸口脉
沈而堅者曰病在中寸口脉浮而盛者曰病在外(為隂/沈堅)
(陽故病在外也/故病在中浮盛為)寸口脉沈而弱曰寒熱及疝瘕少腹痛(為/沈)
(瘕而少腹痛應古之錯簡爾/新校正云按甲乙經无此十五字况下文已有/寒弱為熱故曰寒熱也又沈為隂盛弱為陽餘餘盛相薄正當寒熱不當為疝)
(曰疝瘕少腹痛此文衍當去/寸口脉沈而喘曰寒熱脉急者)寸口脉沈而横曰脇下有積腹
中有横積痛(内結也/亦隂氣)寸口脉沈而喘曰寒熱(隂爭爭吸相薄/喘為陽吸沈為)
(熱也/故寒)脉盛滑堅者曰病在外脉小實而堅者病在内(為陽/盛滑)
(内陽病病在外也/小實為隂隂病病在)脉小弱以濇謂之久病(氣虛弱故云久逺之病/小為氣虛濇為无血血)
(也)脉滑浮而疾者謂之新病(足氣全故云新淺之病也/滑浮為陽足脉疾為氣全陽)脉急者
曰疝瘕少腹痛(弱不必為疝瘕沈急乃與診相應/此覆前疝瘕少腹痛之脉也言沈)脉滑曰風脉濇
曰痺(濇為隂隂受病則為痺/滑為陽陽受病則為風)緩而滑曰熱中盛而緊曰脹(謂/緩)
(滑緩寒氣否滿故脉盛緊也盛緊盛滿也/縱緩之狀非動之遲緩也陽盛於中故脉)脉從隂陽病易已脉逆隂
陽病難已(脉病相反謂之逆/脉病相應謂之從)脉得四時之順曰病无他脉反
四時及不閒藏曰難已(季脉皆謂反四時氣不相應故難已也/春得秋脉夏得冬脉秋得夏脉冬得四)臂
多青脉曰脱血(凝血汁故脉色青也/血少脉空客寒因入寒)尺脉緩濇謂之解㑊(為/尺)
(熱不熱弱不弱壯不壯㑊不可名謂之解㑊也脉要精㣲論曰尺外以候腎尺/隂部腹腎主之緩為熱中濇為无血熱而无血故解㑊並不可名之然寒不寒)
(腎主尺之義也/裏以候腹中則腹)安卧脉盛謂之脫血(脉盛而不㣲則血去而氣无所/卧久傷氣氣傷則脉診應㣲今)
(急而大鼓也/主乃爾盛謂數)尺濇脉滑謂之多汗(榮血内涸脉滑為陽氣内餘血/謂尺膚濇而尺脉滑也膚濇者)
(汗而脉乃如是也/涸而陽氣尚餘多)尺寒脉細謂之後泄(細泄利乃然脉法曰隂㣲即下/尺主下焦診應腸腹故膚寒脉)
(虛少/言尺氣)脉尺麤常熱者謂之熱中(中也/謂下焦)肝見庚辛死(辛/庚)
(肝木也/為金伐)心見壬癸死(滅心火也/壬癸為水)脾見甲乙死(剋脾土也/甲乙為木)肺見丙丁
死(鑠肺金也/丙丁為火)腎見戊巳死(刑腎水也/戊巳為土)是謂真藏見皆死(三部九候/此亦通明)
(也尺麤而藏見亦然/論中真藏脉見者勝死)頸脉動喘疾欬曰水(陽氣上逆故頸脉盛鼓/水氣上溢則肺被熱熏)
(及結喉傍人迎脉者也/而欬喘也頸脉謂耳下)目裏㣲腫如卧𧖟起之狀曰水(論曰水/評熱病)
(居也故水在腹中者必使目下腫也/者隂也目下亦隂也腹者至隂之所)溺黄赤安卧者黄疽(胞熱故溺黄/疽勞也腎勞)
(注以疸為勞義非若謂女勞得疸則可若以疸為勞非矣/赤也正理論曰謂之勞癉以女勞得之也/新校正云詳王)已食如飢者
(反虛病氣在外當脉虛滑而反堅濇故皆難治也/反静泄而脫血當脉虚而反實邪氣在内當脉實而)命曰反四時也(四時/皆反)
(去自前未有藏形春夏至此五十三字與後玉機真藏論文相重/之氣乃如是矣/新校正云詳命曰反四時也此六字應古錯簡當)人以水
榖為本故人絶水榖則死脉無胃氣亦死所謂無胃
氣者但得真藏脉不得胃氣也所謂脉不得胃氣者
肝不弦腎不石也(謂不㣲似也/不弦不石皆)太陽脉至洪大以長(新校正云按/氣盛故能爾)
(四月甲子王吕廣云太陽王五月六月其氣大盛故其脉洪大而長也/扁鵲隂陽脉法云太陽之脉洪大以長其來浮於筋上動摇九分三月)少陽
脉至乍數乍踈乍短乍長(鵲隂陽法云少陽之脉乍小乍大乍長/以氣有暢未暢者也/新校正云按扁)
(廣云少陽王正月二月其氣尚㣲故其脉來進退无常/乍短動摇六分王十一月甲子夜半正月二月甲子王吕)陽明脉至浮大
而短(之至緊大而長少隂之至緊細而㣲厥隂之至沈短以敦吕廣云陽明/榖氣滿盛故也/新校正云詳无三隂脉應古文闕也按難經云太隂)
(緊細動摇六分王五月甲子日中七月八月王太隂之脉緊細以長乘於筋上/王三月四月其氣始萌未盛故其脉來浮大而短扁鵲隂陽脉法云少隂之脉)
(短以緊動摇三分十一月十二月甲子王/動摇九分九月十月甲子王厥隂之脉沈)夫平心脉來累累如連珠
如循琅玕曰心平(之中手琅玕珠之類也/言脉滿而盛㣲似珠形)夏以胃氣為本(胃氣/脉有)
(似連珠也/則累累而㣲)病心脉來喘喘連屬其中㣲曲曰心病(手而偃/曲謂中)
(連屬其中㣲曲曰腎病與素問異/曲也/新校正云詳越人云啄啄)死心脉來前曲後居如操帶鈎
曰心死(也鈎謂革帶之鈎/居不動也操執持)平肺脉來厭厭聶聶如落榆莢曰
肺平(藹藹如車蓋按之益大曰秋平脉與素問之説不同張仲景云秋脉藹/浮薄而虚者也/新校正云詳越人云厭厭聶聶如循榆葉曰春平脉)
(吹榆莢者名曰數恐越人之説誤也/藹如車蓋者名曰陽結春脉聶聶如)秋以胃氣為本(榆莢之輕虛也/脉有胃氣則㣲似)病肺
脉來不上不下如循雞羽曰肺病(而兩傍虚/謂中央堅)死肺脉來如
物之浮如風吹毛曰肺死(新校正云詳越人云按之消索如風吹/如物之浮瞥瞥然如風吹毛紛紛然也)
(曰死/吹毛)平肝脉來耎弱招招如揭長竿末梢曰肝平(梢言長/如竿末)
(也/耎)春以胃氣為本(如竿之末梢矣/脉有胃氣乃長耎)病肝脉來盈實而滑如
循長竿曰肝病(故若循竿/長而不耎)死肝脉來急益勁如新張弓弦
曰肝死(急之甚也/勁謂勁强)平脾脉來和柔相離如雞踐地曰脾平
(離緩急和而調/言脉來動數相)長夏以胃氣為本(脉實數/胃少則)病脾脉來實而盈數
如雞舉足曰脾病(足也/新校正云詳越人以為心病/胃少故脉實急矣舉足謂如雞走之舉)死脾脉
來銳堅如烏之啄(方作如雞之喙/新校正云按千金)如鳥之距如屋之漏如
水之流曰脾死(也水流謂平至不鼓屋漏謂時動復住/烏喙鳥距言銳堅也水流屋漏言其至)平腎脉來喘
喘累累如鈎按之而堅曰腎平(新校正云按越人云其來上大/謂如心脉而鈎按之小堅爾)
(少隂隂陽得所為胃氣强故謂之平雀啄者本大而末兊也/下兊濡滑如雀之啄曰平吕廣云上大者足太陽下兊者足)冬以胃氣為
本(按亦堅也/胃少則不)病腎脉來如引葛按之益堅曰腎病(不按且堅明/形如引葛言)
(尤甚也/按之則)死腎脉來發如奪索辟辟如彈石曰腎死(索猶蛇/發如奪)
(石言促又堅也/之走辟辟如彈)
重廣補注黄帝内經素問卷第五
脉要精㣲論莠(誘/音)汩(切/古没)癉(切/都赧)眴(音舜/音荀又)平人氣象論
疝(山/音)瘕(賈/音)㑊(亦/音)儜(切/女耕)喙(切/虚畏)