靈樞經
靈樞經
欽定四庫全書
靈樞經卷六
宋 史崧 音釋
師傳第二十九
黄帝曰余聞先師有所心藏弗著於方余願聞而藏之
則而行之上以治民下以治身使百姓無病上下和親
德澤下流子孫無憂傳於後世無有終時可得聞乎歧
伯曰逺乎哉問也夫治民與自治治彼與治此治小與
治大治國與治家未有逆而能治之也夫惟順而已矣
順者非獨隂陽脉論氣之逆順也百姓人民皆欲順其
志也黃帝曰順之奈何歧伯曰入國問俗入家問諱上
堂問禮臨病人問所便黃帝曰便病人奈何歧伯曰夫
中熱消癉則便寒寒中之屬則便熱胃中熱則消糓令
人縣心養饑臍以上皮熱腸中熱則出黃如糜臍以下
皮寒胃中寒則腹脹腸中寒則腸鳴飱泄胃中寒腸中
熱則脹而且泄胃中熱腸中寒則疾饑小腹痛脹黃帝
曰胃欲寒饑腸欲熱飲兩者相逆便之奈何且夫王公
大人血食之君驕恣從欲輕人而無能禁之禁之則逆
其志順之則加其病便之奈何治之何先歧伯曰人之
情莫不惡死而樂生告之以其敗語之以其善導之以
其所便開之以其所苦雖有無道之人惡有不聽者乎
黃帝曰治之奈何歧伯曰春夏先治其標後治其本秋
冬先治其本後治其標黃帝曰便其相逆者奈何歧伯
曰便此者食飲衣服亦欲適寒温寒無凄愴暑無出汗
食飲者熱無灼灼寒無滄滄寒温中適故氣將持乃不
致邪僻也黃帝曰本藏以身形支節䐃肉候五藏六府
之小大焉今夫王公大人臨朝即位之君而問焉誰可
捫循之而後答乎歧伯曰身形支節者藏府之葢也非
面部之閱也黃帝曰五藏之氣閲於面者余已知之矣
以肢節知而閱之奈何歧伯曰五藏六府者肺為之葢
巨肩陷咽候見其外黃帝曰善歧伯曰五藏六府心為
之主缺盆為之道䯏骨有餘以候&KR1075;&KR1711;黃帝曰善歧伯
曰肝者主為將使之候外欲知堅固視目大小黃帝曰
善歧伯曰脾者主為衛使之迎糧視唇舌好惡以知吉
㐫黃帝曰善歧伯曰腎者主為外使之逺聽視耳好惡
以知其性黃帝曰善願聞六府之候歧伯曰六府者胃
為之海廣骸大頸張胷五糓乃容鼻隧以長以候大腸
唇厚人中長以候小腸目下果大其膽乃横鼻孔在外
膀胱漏泄鼻柱中央起三焦乃約此所以候六府者也
上下三等藏安且良矣
便(平聲/)
决氣第三十
黃帝曰余聞人有精氣津液血脉余意以為一氣耳今
乃辨為六名余不知其所以然歧伯曰兩神相摶合而
成形常先身生是謂精何謂氣歧伯曰上焦開發宣五
糓味熏膚充身澤毛若霧露之漑是謂氣何謂津歧伯
曰腠理發泄汗出溱溱是謂津何謂液歧伯曰糓入氣
滿淖澤注於骨骨屬屈伸洩澤補益腦髓皮膚潤澤是
謂液何謂血歧伯曰中焦受氣取汁變化而赤是謂血
何謂脉歧伯曰壅渇營氣令無所避是謂脉黃帝曰六
氣者有餘不足氣之多少腦髓之虛實血脉之清濁何
以知之歧伯曰精脫者耳聾氣脫者目不明津脫者腠
理開汗大泄液脫者骨屬屈伸不利色夭腦髓消脛痠
耳數鳴血脫者色白夭然不澤其脉空虛此其候也黃
帝曰六氣者貴賤何如歧伯曰六氣者各有部主也其
貴賤善惡可為常主然五糓與胃為大海也 溱(音臻/)
腸胃第三十一
黃帝問於伯高曰余願聞六府傳糓者腸胃之大小長
短受糓之多少奈何伯髙曰請盡言之糓所從出入淺
深逺近長短之度脣至齒長九分口廣二寸半齒以後
至㑹厭深三寸半大容五合舌重十兩長七寸廣二寸
半咽門重十兩廣一寸半至胃長一尺六寸胃䊸曲屈
伸之長二尺六寸大一尺五寸徑五寸大容三升五升
小腸後附脊左環廻周叠積其注於廻腸者外附于臍
上迴運環十六曲大二寸半徑八分分之少半長三丈
四尺迴腸當臍左環迴周葉積而下迴運環反十六曲
大四寸徑一寸寸之少半長二丈一尺廣腸傳&KR0387;以受
迴腸左環葉積上下辟大八寸徑二寸寸之大半長二
尺八寸腸胃所入至所出長六丈四寸四分迴曲環反
三十二曲也
平人絶糓第三十二
黃帝曰願聞人之不食七日而死何也伯髙曰臣請言
其故胃大一尺五寸徑五寸長二尺六寸横屈受水糓
三斗五升其中之糓常留二斗水一斗五升而滿上焦
泄氣出其精微慓悍滑疾下焦下漑諸腸小腸大二寸
半徑八分分之少半長三丈二尺受糓二斗四升水六
升三合合之大半迴腸大四寸徑一寸寸之少半長二
丈一尺受糓一斗水七升半廣腸大八寸徑二寸寸之
大半長二尺八寸受糓九升三合八分合之一腸胃之
長凡五丈八尺四寸受水糓九斗二升一合合之大半
此腸胃所受水糓之數也平人則不然胃滿則腸虛腸
滿則胃虛更虛更滿故氣得上下五藏安定血脉和利
精神乃居故神者水糓之精氣也故腸胃之中當留糓
二斗水一斗五升故平人日再後後二升半一日中五
升七日五七三斗五升而留水糓盡矣故平人不食飲
七日而死者水糓精氣津液皆盡故也
海論第三十三
黃帝問於歧伯曰余聞刺法於夫子夫子之所言不離
於營衛血氣夫十二經脉者内屬於府藏外絡於肢節
夫子乃合之於四海乎歧伯答曰人亦有四海十二經
水經水者皆注於海海有東西南北命曰四海黃帝曰
以人應之奈何歧伯曰人有髓海有血海有氣海有水
糓之海凡此四者以應四海也黃帝曰逺乎哉夫子之
合人天地四海也願聞應之奈何歧伯答曰必先明知
隂陽表裏滎輸所在四海定矣黃帝曰定之奈何歧伯
曰胃者水糓之海其輸上在氣街下至三里衝脉者為
十二經之海其輸上在於大杼下出於巨虛之上下亷
膻中者為氣之海其輸上在於骨柱之上下前在於人
迎腦為髓之海其輸上在于其葢下在風府黃帝曰凡此
四海者何利何害何生何敗歧伯曰得順者生得逆者
敗知調者利不知調者害黃帝曰四海之逆順奈何歧
伯曰氣海有餘者氣滿胷中悗息面赤氣海不足則氣
少不足以言血海有餘則常想其身大怫然不知其所
病血海不足亦常想其身小狹然不知其所病水糓之
海有餘則腹滿水糓之海不足則饑不受糓食髓海有
餘則輕勁多力自過其度髓海不足則腦轉耳鳴脛痠
眩胃目無所見懈怠安臥黃帝曰余已聞逆順調之奈
何歧伯曰審守其輸而調其虛實無犯其害順者得復
逆者必敗黃帝曰善
五亂第三十四
黃帝曰經脉十二者别為五行分為四時何失而亂何
得而治歧伯曰五行有序四時有分相順則治相逆則
亂黃帝曰何謂相順歧伯曰經脉十有二者以應十二
月十二月者分為四時四時者春秋冬夏其氣各異營
衛相隨隂陽已和清濁不相干如是則順之而治黃帝
曰何謂逆而亂歧伯曰清氣在隂濁氣在陽營氣順脉
衛氣逆行清濁相干亂於胷中是謂大悗故氣亂於心
則煩心宻嘿俛首靜伏亂於肺則俛仰喘喝接手以呼
亂於腸胃則為霍亂亂於臂脛則為四厥亂於頭則為
厥逆頭重眩仆黃帝曰五亂者刺之有道乎歧伯曰有
道以來有道以去審知其道是謂身寳黃帝曰善願聞
其道歧伯曰氣在於心者取之手少隂心主之輸氣在
於肺者取之手太隂榮足少隂輸氣在於腸胃者取之
足太隂陽明不下者取之三里氣在於頭者取之天柱
大杼不知取足太陽榮輸氣在於臂足取之先去血脉
後取其陽明少陽之榮輸黃帝曰補寫奈何歧伯曰徐
入徐出謂之導氣補寫無形謂之同精是非有餘不足
也亂氣之相逆也黃帝曰允乎哉道明乎哉論請著之
玉版命曰治亂也
脹論第三十五
黃帝曰脉之應於寸口如何而脹歧伯曰其脉大堅以
濇者脹也黃帝曰何以知藏府之脹也歧伯曰隂為藏
陽為府黃帝曰夫氣之令人脹也在於血脉之中耶藏
府之内乎歧伯曰三(一云/二字)者皆存焉然非脹之舎也黃帝曰願聞脹之舍歧伯曰夫脹者皆在於藏府之外排藏
府而郭胷脇脹皮膚故命曰脹黃帝曰藏府之在胷脇
腹裏之内也若匣匱之藏禁器也各有次舎異名而同
處一域之中其氣各異願聞其故黃帝曰未解其意再
問歧伯曰夫胷腹藏府之郭也膻中者心主之宫城也
胃者大倉也咽喉小腸者傳送也胃之五竅者閭里門
户也亷泉玊英者津液之道也故五藏六府者各有畔界
其病各有形狀營氣循脉衛氣逆為脉脹衛氣並脉循
分為膚脹三里而寫近者一下逺者三下無問虛實工
在疾寫黃帝曰願聞脹形歧伯曰夫心脹者煩心短氣
臥不安肺脹者虛滿而喘欬肝脹者脇下滿而痛引小
腹脾脹者善噦四肢煩悗體重不能勝衣臥不安腎脹
者腹滿引背央央然腰髀痛六府脹胃脹者腹滿胃脘
痛鼻聞焦臭妨於食大便難大腸脹者腸鳴而痛濯濯
冬日重感於寒則飱泄不化小腸脹者少腹䐜脹引腰
而痛膀胱脹者少腹滿而氣癃三焦脹者氣滿於皮膚
中輕輕然而不堅膽脹者脇下痛脹口中苦善太息凡
此諸脹者其道在一明知逆順針數不失寫虛補實神
去其室致邪失正眞不可定粗之所敗謂之夭命補虛
寫實神歸其室乆塞其空謂之良工黃帝曰脹者焉生
何因而有歧伯曰衛氣之在身也常然並脉循分肉行
有逆順隂陽相隨乃得天和五藏更始四時有序五糓
乃化然後厥氣在下營衛留止寒氣逆上真邪相攻兩
氣相摶乃合為脹也黃帝曰善何以解惑歧伯曰合之
於眞三合而得帝曰善黃帝問於歧伯曰脹論言無間
虛實工在疾寫近者一下逺者三下今有其三而下下
者其過焉在歧伯對曰此言䧟於肉肓而中氣宂者也不
中氣宂則氣内閉針不䧟肓則氣不行上越中肉則衛
氣相亂隂陽相逐其於脹也當寫不寫氣故不下三而
不下必更其道氣下乃止不下復始可以萬全烏有殆
者乎其於脹也必審其脈當寫則寫當補則補如鼓應
桴惡有不下者乎
五癃津液别第三十六黃帝問於歧伯曰水糓入於口輸於腸胃其液别為五
天寒衣薄則為溺與氣天熱衣厚則為汗悲哀氣并則
為泣中熱胃緩則為唾邪氣内逆則氣為之閉塞而不
行不行則為水脹余知其然也不知其何由生願聞其
道歧伯曰水糓皆入於口其味有五各注其海津液各
走其道故三焦出氣以温肌肉充皮膚為其津其流而
不行者為液天暑衣厚則腠理開故汗出寒留於分肉
之間聚沫則為痛天寒則腠理閉氣濕不行水下留於
膀胱則為溺與氣五藏六府心為之主耳為之聽目為
之候肺為之相肝為之將脾為之衛腎為之主外故五
藏六府之津液盡上渗於目心悲氣并則心系急心系
急則肺舉肺舉則液上溢夫心系與肺不能常舉乍上
乍下故欬而泣出矣中熱則胃中消糓消糓則蟲上下
作腸胃充郭故胃緩胃緩則氣逆故唾出五糓之津液
和合而為高者内渗入於骨空補益腦髓而下流於隂股
隂陽不和則使液溢而下流於隂髓液皆減而下下過
度則虛虛故腰背痛而脛痠隂陽氣道不通四海閉塞
三焦不寫津液不化水糓并行腸胃之中别於迴腸留
於下焦不得渗膀胱則下焦脹水溢則為水脹此津液
五别之順逆也
五閱五使第三十七
黃帝問於歧伯曰余聞刺有五官五閲以觀五氣五氣
者五藏之使也五時之副也願聞其五使當安出歧伯
曰五官者五藏之閱也黃帝曰願聞其所出令可為常
歧伯曰脉出於氣口色見於明堂五色更出以應五時
各如其常經氣入藏必當治裏帝曰善五色獨决於明
堂乎歧伯曰五官己辨闕庭必張乃立明堂明堂廣大
蕃蔽見外方垂高基引垂居外五色乃治平𫝊廣大壽
中百嵗見此者刺之必已如是之人者血氣有餘肌肉
堅緻故可苦已針黃帝曰願聞五官歧伯曰鼻者肺之
官也目者肝之官也口唇者脾之官也舌者心之官也
耳者腎之官也黃帝曰以官何候歧伯曰以候五藏故
肺病者喘息鼻脹肝病者&KR1475;青脾病者唇黃心病者舌
巻短顴赤腎病者顴與頄黒黄帝曰五脉安出五色安
見其常色殆者如何歧伯曰五官不辨闕庭不張小其
明堂蕃蔽不見又埤其墻墻下無基垂角去外如是者
雖平常殆况加疾哉黃帝曰五色之見於明堂以觀五
藏之氣左右高下各有形乎歧伯曰府藏之在中也各
以次舎左右上下各如其度也 緻(池利切/宻也)
逆順肥瘦第三十八
黃帝問於歧伯曰余聞鍼道於夫子衆多畢悉矣夫子
之道應若失而㨿未有堅然者也夫子之問學熟乎將
審察於物而心生之乎歧伯曰聖人之為道者上合於
天下合於地中合於人事必有明法以起度數法式檢
押乃後可傳焉故匠人不能釋尺寸而意短長廢繩墨
而起平水也工人不能置規而為貟去矩而為方知用
此者固自然之物易用之教逆順之常也黃帝曰願聞
自然奈何歧伯曰臨深泱水不用功力而水可竭也循
掘決衝而經可通也此言氣之滑澁血之清濁行之逆
順也黃帝曰願聞人之白黒肥瘦小長各有數乎歧伯
曰年質壯大血氣充盈膚革堅固因加以邪刺此者深
而留之此肥人也廣肩腋項肉薄厚皮而黒色唇臨臨
然其血黒以濁其氣濇以遲其為人也貪於取與刺此
者深而留之多益其數也黃帝曰刺瘦人奈何歧伯曰
瘦人者皮薄色少肉亷亷然薄唇輕言其血清氣滑易
脫於氣易損於血刺此者淺而疾之黃帝曰刺常人奈
何歧伯曰視其白黒各為調之其端正敦厚者其血氣
和調刺此者無失常數也黃帝曰刺壯士眞骨者奈何
歧伯曰刺壯士眞骨堅肉緩節監監然此人重則氣濇
血濁刺此者深而留之多益其數勁則氣滑血清刺此
者淺而疾之黃帝曰刺嬰兒奈何歧伯曰嬰兒者其肉
脆血少氣弱刺此者以豪刺淺刺而疾發針日再可也
黃帝曰臨深決水奈何歧伯曰血清氣濁疾寫之則氣
竭焉黃帝曰循掘决衝奈何歧伯曰血濁氣濇疾寫之則
經可通也黃帝曰脉行之逆順奈何歧伯曰手之三隂
從藏走手手之三陽從手走頭足之三陽從頭走足足
之三隂從足走腹黃帝曰少隂之脉獨下行何也歧伯
曰不然夫衝脉者五藏六府之海也五藏六府皆稟焉
其上者出於頄顙渗諸陽灌諸精其下者注少隂之大
絡出於氣街循隂股内亷入膕中伏行骭骨内下至内
踝之後属而别其下者並於少隂之經渗三隂其前者
伏行出跗属下循跗入大指問渗諸絡而温肌肉故别
絡結則跗上不動不動則厥厥則寒矣黃帝曰何以明
之歧伯曰以言導之切而騐之其非必動然後乃可明
逆順之行也黃帝曰窘乎哉聖人之為道也明於日月
微於毫釐其非夫子孰能道之也
血絡論第三十九
黃帝曰願聞其竒邪而不在經者歧伯曰血絡是也黃
帝曰刺血絡而仆者何也血出而射者何也血少黒而
濁者何也血出清而半為汁者何也發針而腫者何也
血出若多若少而面色蒼蒼者何也發針而面色不變
而煩悗者何也多出血而不動摇者何也願聞其故歧
伯曰脉氣盛而血虛者刺之則脫氣脫氣則仆血氣俱
盛而隂氣多者其血滑刺之則射陽氣畜積乆留而不
寫者其血黒以濁故不能射新飲而液渗於絡而未合
和於血也故血出而汁别焉其不新飲者身中有水乆
則為腫隂氣積於陽其氣因於絡故刺之血未出而氣
先行故腫隂陽之氣其新相得而未和合因而寫之則
隂陽俱脫表裏相離故脫色而蒼蒼然刺之血出多色
不變而煩悗者刺絡而虛經虛經之属於隂者隂脫故
煩悶隂陽相得而合為痺者此為内溢於經外注於絡
如是者隂陽俱有餘雖多出血而弗能虛也黃帝曰相
之奈何歧伯曰血脉者盛堅横以赤上下無常處小者
如針大者如筯則而寫之萬全也故無失數矣失數而
反各如其度黃帝曰針入而肉著者何也歧伯曰熱氣
因於針則針熱熱則肉著於針故堅焉
隂陽清濁第四十
黃帝曰余聞十二經脉以應十二經水者其五色各異
清濁不同人之血氣若一應之奈何歧伯曰人之血氣
苟能若一則天下為一矣惡有亂者乎黃帝曰余問一
人非問天下之衆歧伯曰夫一人者亦有亂氣天下之
衆亦有亂人其合而為一耳黃帝曰願聞人氣之清濁
歧伯曰受糓者濁受氣者清清者注隂濁者注陽濁而
清者上出於咽清而濁者則下行清濁相干命曰亂氣
黃帝曰夫隂清而陽濁濁者有清清者有濁清濁别之
奈何歧伯曰氣之大别清者上注於肺濁者下走於胃
胃之清氣上出於口肺之濁氣下注於經内積於海黃
帝曰諸陽皆濁何陽濁甚乎歧伯曰手太陽獨受陽之
濁手太隂獨受隂之清其清者上走空竅其濁者下行
諸經諸經皆清足太隂獨受其濁黃帝曰治之奈何歧伯曰清者其氣滑濁者其氣濇此氣之常也故刺隂者
深而留之刺陽者淺而疾之清濁相干者以數調之也
悗(音悶/)空(音孔/)
靈樞經卷六