聖濟總錄纂要

欽定四庫全書

　聖濟總録纂要卷十二

　　　　　　　　　　　　　　休寧程林纂

　　心痛門

　　　心痛統論

論曰心痛諸候皆由邪氣客于手心主之脉盖少陰心

之經五臟六腑君主之官也精神所舍諸陽所合其藏

堅固邪氣未易以傷是以諸邪在心多在胞絡者心主

之脉也其候不一　有寒氣卒客于臟腑發卒痛者

有陽虚陰厥痛引喉者　有心背相引善瘈偃僂者

有腹脹歸于心而心痛甚者有急痛如針錐所刺者

有其色蒼蒼終日不得太息者　有臥則從心間痛作

愈甚者　有發作腫聚往來上下痛有休止者　或因

于飲食或從于外風中藏即虚邪氣客之痞而不散宜

通而塞故為痛也君主真心不痛若痛即實氣相摶手

足厥冷非治藥之所及不可不辨也

　　　心痛

論曰心為君主之君神明出焉正經不受邪其支别之

絡脉為風寒邪氣所乗令人心痛盖風邪之氣痞而不

散内干經絡則發為心痛乍減年甚乃其症也

木香湯　治心痛如錐刀刺

　　木香　川歸　桔梗　鼈甲　檳榔(煨/)

　　呉茱茰(一/分)

　薑水煎三錢服

薑黄散　治心痛不可忍

　　薑黄(㣲/炒)　川歸(一/兩)　木香　烏藥(炒五/錢)

　共末呉茱茰醋湯下二錢

莎草根散　同前

　　香附根(炒去毛/入醋炒)　丁香(炒一/兩)

　共末酒煎一錢熱下

人參湯　同前

　　人參(兩/半)　呉茱茰(一兩醋/洗炒)

　薑棗水煎三錢日二

五靈脂散　治心痛

　　五靈脂(研/)

　男人熱酒下一錢女人當歸湯下一錢

莪术飲　同前

　　蓬莪茂(生/用)

　水醋煎三錢熱服

鉛丹丸　治心痛及腹痛

　　鉛丹　白礬(一/兩)

　同研入瓶中封盖火煆赤研飯丸梧子大心痛薑湯

　下十丸腹痛醋湯下十丸

參香散　治心痛不下食脇下刺痛壅悶

　　人參　木香　白芍　半夏　大腹　蓽撥(三/分)

　　髙良薑　丁香　川芎　青皮　桂心(五/錢)

　共末空心薑湯下二錢

木香湯　治心疼氣刺痛不下食

　　木香(五/錢)　白术　白芍　枳殻　陳皮

　　桂心(三/分)　甘草(一/分)

　薑水煎三錢服

丁桂丸　治心痛不可忍

　　丁香　乾薑(五/錢)　枳殻　川歸　紫朴

　　桃仁　檳榔　　桂心(一/兩)　川芎(三/分)

　共末蜜丸梧子大空心酒下三十丸薑湯下亦可

呉茰生薑湯　治九種心痛

　　呉茱茰(湯泡七/次炒)　生薑(切片焙/乾一兩)　人參(三/分)

　大棗水煎三錢空心熱服頃再服

　　　卒心痛

論曰卒心痛者本於臟腑虚弱寒氣卒然客之其狀心

如寒痛不得息千金治寒客心痛而用大黄黄芩治心

痛徹背而用烏頭附子之類治藥相反如此而在用之

隨宜而已

川芎丸　治卒心痛不可忍

　　川芎　川歸　良薑　桂心(五/錢)　紫朴(一/分)

　水煎三錢服日二

半夏丸　同前

　　半夏　細辛(三/分)　人參　附子　乾薑(一/分)

　共末醋糊丸小豆大酒下五丸日二

紫桂煮散　治暴心痛

　　桂心　良薑　川歸(一/兩)　紫朴(三分薑/汁炒)

　　呉茱茰(五錢/洗炒)

　共末薑棗水煎一錢五分服

三聖散　治卒心痛不可忍

　　附子　莪茂(一/兩)　胡椒(五/錢)

　共末熱酒下一錢女人醋湯下

神應丸　治暴心痛危篤者

　　石灰(風/化)　乾薑(一/錢)

　共末滴水丸豌豆大用葱白一寸刺開入川椒七粒

　濕紙包煨烹湯細嚼醋下七丸

髙良薑散　治暴心痛

　　髙良薑　白芍藥(一/兩)

　共末空心酒下二錢

　　　久心痛

論曰心為諸臟之長神之所舍也其正經不可傷傷之

則旦發夕死夕發旦死是為真心痛不可復治其久成

痛者由風冷邪氣乗于心之支絡停滯不去發作有時

故經久不差也

薑黄散　治久心痛不可忍

　　薑黄(炒/)　川歸(一/兩)　木香　鳥藥(五/錢)

　共末呉茱茰醋湯下二錢

木香散　同前

　　木香(半生/半炒)　白芍　川歸　細辛　炙甘草

　　呉茱茰(一/兩)　桂心　檳榔　乾薑(五/錢)

　共末薑鹽湯下二錢

丁香湯　同前

　　丁香　胡椒(炒一/分)　陳皮　桂心　炙甘草

　　蘹香子(炒一/兩)

　水煎三錢服

逺志湯　同前

　　逺志　菖蒲(一/兩)

　水煎三錢空心服

桃仁煎方　同前

　　桃仁(四十九枚去皮/尖炒研成膏)

　分三服湯下日二未差又服

呉茱茰湯　同前

　　呉茱茰(湯洗炒/五錢)

　水煎空心頓服

　　　肝心痛

論曰肝心痛色蒼蒼如死灰狀不得太息是也盖肝在

色為蒼而足厥陰之脉貫膈布脅肋今肝脉虚受邪𫝊

為心痛故其色蒼蒼而不澤拘攣不得太息也

細辛湯　治肝心痛胸膈氣滯四肢厥逆兩脅痛

　　細辛　桃仁　人參　附子　川歸　前胡

　　栢子仁　川芎　陳皮　木香　白茯　桂心(三/分)

　　呉茱茰(湯洗炒/五錢)

　薑棗水煎三錢服

紫苑丸　治肝心痛連脅不得太息

　　紫苑　木香　白术　川歸　桔梗(五/錢)

　　桂心　郁李仁(三/分)

　共末蜜丸小豆大檳榔湯下二十丸

　　　脾心痛

論曰脾者屬中州為孤臟以灌四旁脾氣盛則四臟皆

得所養今脾虚受病氣上乗心故為痛特甚古方謂如

針錐所刺而痛迫急者是為脾心痛之候

木香寛中散　治脾心痛泄瀉不止

　　木香　肉蔻　白茯苓　人參　甘草　陳麯

　　訶梨勒(一/兩)　　附子　　草䓻　白䓻　麥蘖(五/錢)

　共末薑湯下二錢

訶梨勒湯　治脾心冷痛不可忍霍亂吐瀉

　　訶勒　甘草　白䓻　陳皮　紫朴　良薑

　　乾薑　白茯　神麯　麥蘖(一/兩)

　水煎三錢入鹽少許

厚朴湯　治脾心痛

　　紫朴　人參　呉茱茰(一/兩)

　薑棗水煎三錢温服

食茱茰湯　治脾心痛兼吐水

　　食茱茰(洗/炒)　白术　乾薑(一/兩)

　薑水煎三錢空心服

　　　胃心痛

論曰胃為水榖之海冲和之氣屬焉固而保之則邪不

能襲若經氣虚風冷傷則乗於心之絡脉痛歸于心而

腹脹是為胃心痛也

六氣湯　治脾胃傷冷心腹痛霍亂吐瀉

　　良薑　陳皮　白术　甘草　大茴　桂心

　薑水煎三錢

髙良薑散　治胃氣極冷卒病心痛吐逆寒痰飲食不

下

　　髙良薑(三/兩)

　酒浸濕紙包煨熟為末酒下二錢

　　　腎心痛

論曰腎心痛者心痛與腎相引善瘈瘲如物從後觸其

心身傴僂者是也盖少陰之脉貫脊屬腎其直者上貫

肝膈入肺中其支者從肺出絡心注胸中今腎虚逆氣

乗心故其痛與腎相引善瘈瘲如物觸其心也

烏頭丸　治腎寒氣逆上奔心痛引背

　　烏頭(一/兩)　川椒　桂心(三/分)　乾薑　赤石脂(五/錢)

　共末蜜丸梧子大酒下二十丸日二

桃花散　治腎心痛如物從背觸心牽脊傴僂

　　桃花(取片焙/半升)　苦參(兩/半)

　共末酒煎三錢服

巴㦸天丸　同前

　　巴㦸天　人參　附子　青皮　肉蓯蓉

　　蘹香子(炒一/兩)　　㯽榔(五/錢)

　共末用羯羊腎二對入鹽五錢濕紙包煨熟研入蜜

　丸梧子大鹽湯下二十丸

髙良薑湯　治腎寒氣逆上乗心痛

　　髙良薑　紫朴　桂心(三/兩)　川歸(二/兩)

　薑水煎三錢熱服日二

　　　厥心痛

論曰手少陰心之經也心為陽中之陽諸陽之所㑹合

若諸氣虚少陰之經氣逆則陽虚而陰厥致令心痛是

為厥心痛

當歸散　治厥逆冷氣上攻心痛

　　川歸　陳皮　枳殻　桂心　桔梗　檳榔(一/兩)

　　赤芍　人參　木香(五/錢)

　共末空心薑棗湯下二錢

草豆䓻湯　治厥逆冷氣上攻心痛不食

　　草䓻(兩/半)　良薑　桂心　川歸(一/兩)　紫朴(薑汁炒/二兩)

　薑棗水煎三錢稍熱服頃再服

麝香湯　治厥心痛氣痛

　　麝香　木香　呉茱茰(一/兩)　桃仁(三十五枚/去皮尖炒)

　　檳榔(三枚/煨)

　共末童便水煎三錢去渣入麝末三分服日二

　　　九種心痛

論曰九種心痛者曰蟲曰注曰風曰悸曰食曰飲曰冷

曰熱曰去來者是也治病必求其本今九種心痛其名

雖異而治藥各有其法盖正氣和調則邪不能入若或

虚弱外邪乗之則種種皆能致疾善醫者惟明攻邪以

扶正則九種之病其治一理也

木香煮散　治九種心痛

　　木香　柴胡　陳皮(去白/炒)　呉茱茰(一/兩)　檳榔

　　郁李仁(炒/)　白芍　川歸(五/錢)　麝香(研五/分)

　共末水煎五錢去滓入麝末少許空心温服日二

厚朴湯　治九種心痛

　　紫朴(薑汁/炒)　檳榔　白芍　柴胡　食茱茰

　　川歸(酒炒/一兩)　郁李仁(三/分)

　水煎五錢空心温服日二

弭痛丸　治九種心痛不止

　　木香　川歸　五靈脂　髙良薑　蓬莪茂(一/兩)

　共末入蜜丸梧子大空心木香湯下二三十丸

不換金煮散　治九種心痛滯氣

　　𤣥胡索　蓬莪茂　威靈僊　鬼箭羽

　　薑黄　　苦棟根(一/兩)

　共末空心酒水合煎三錢温服日二

無比丸　同前

　　髙良薑　赤芍藥　黒乾薑　縮砂蔤　桂心(一/兩)

　共末米醋糊丸彈子大萊菔子湯下一丸

萬靈丸　治九種心痛及滯氣

　　石菖蒲(九節者/二兩)

　為末醋麵糊丸梧子大丹砂為衣男用鹽湯空心下

　五七丸女人醋湯下日二

　　　停飲心痛

論曰心屬火其氣炎上飲為水其性趨下若榮衛和平

臟腑調適則水液下行不能逆害心火若水飲停滯於

胸中火氣不能宣通則陽虚陰盛其病心中淡淡欲吐

而痛者是為停飲心痛也

半夏湯　治痰飲在心久不散痛不可忍

　　半夏　乾薑(三/分)　髙良薑　桂心　旋復花(五/錢)

　　檳榔(半生/半炮)　木香　丁香(一/分)

　薑水煎三錢温服

旋復花湯　治痰飲在心下不散痛不可忍

　　旋復花(㣲/炒)　桔梗(一/兩)　半夏(兩/半)　柴胡　檳榔(二兩/煨)

　薑水煎服頃又服

又方

　　桂心　紫朴(三/分)　呉茱茰(洗炒/五錢)

　共末酒下二錢

　　　蟲心痛

論曰諸蟲在人身中若臟腑平調則自安其所若臟氣

虚弱或因食肥甘過度致動腸胃間諸蟲往來上攻于

心終則令人心痛痛有休止腹中熱喜吐涎出是蚘心

痛也速宜治之不治蟲貫心則能殺人

烏梅丸　治蚘厥嘔逆心痛不可忍

　　烏梅(三百枚水/洗浄去核)　附子　人參　細辛(六/兩)

　　川椒(去目炒/四兩)　桂心(六/兩)　川連(去蘆炒/一斤)

　　川歸(四/兩)　乾薑(十/兩)　川栢(蜜炙/六兩)

　共末以酒二升浸梅一宿取肉蒸爛搗如泥入蜜杵

　丸梧子大飲下三十丸

木香湯　治三蟲心痛面色黄不下食

　　木香　檳榔　陳皮(三/分)　薏苡根(一/兩)

　水煎三錢服頃又服

檳榔散　治蚘咬心痛不止

　　檳榔　川椒(炒一/兩)

　共末空心米飲下二錢日二

狗脊丸　治蟲心痛兼氣痛

　　狗脊(去毛酒/蒸一分)　陳皮(去白炒/三兩)　呉茱茰(洗炒/五錢)

　　檳榔(兩/半)　　　蕪荑仁(三/分)

　共末蜜杵丸梧子大陳皮湯下二三十丸

皂莢丸　治心痛如蟲咬

　　皂莢(炙黄去/皂子)　杏仁(去皮尖炒/研一兩)

　先以皂為末入杏仁搗丸小豆大發時空心米飲下

　七丸

乾漆湯　治蟲心痛如咬

　　乾漆(炒一/兩)　胡椒

　用白水煎一錢入葱白一寸麝香末少許服

　　　冷氣心痛

論曰風邪冷氣傷於心之絡脉皆能致痛若陽氣偏虚

宿挾寒冷滯氣又因飲食傷動而致心痛則其病喜温

而惡寒其氣慘而不舒甚者四肢厥冷氣攻心而發痛

也

八味桂心丸　治冷氣心痛不能飲食

　　桂心(兩/半)　人參　白术　陳皮　呉茰

　　桔梗　髙良薑　川歸(一/兩)

　共末入蜜丸梧子大酒下二十丸

防風湯　治虚冷氣胸滿短氣心痛嘔吐

　　防風　赤茯　甘草(一/兩)　人參(兩/半)　桂心(三/兩)

　　半夏　乾薑(二/兩)

　薑棗水煎三錢空心温服日二

三味桂心湯　治冷氣冲心痛

　　桂心(五/錢)　川歸(三/分)　呉茱茰(洗炒/一兩)

　共末入蜜丸梧子大早晩鹽湯下二十丸

　　　中惡心痛

論曰心者君主之官神明出焉心神安靜則邪無得而

干若心氣不足精神衰弱邪惡之氣因得干正連滯心

絡令人氣不升䧏卒然心痛如刺悶亂欲絶者中惡心

痛也

赤芍藥湯　治中惡心痛不可忍

　　赤芍(炒/)　杏仁(去皮尖/炒二兩)　桔梗(炒二/兩半)

　水煎三錢空心温服日二

丁香白芍湯　治中惡心痛不可忍

　　丁香　白芍　檳榔(煨/)　呉茱茰(洗炒/ 兩)　白术(三/分)

　水煎三錢服

犀角散　治中惡心腹刺痛服之去惡氣

　　犀角　木香(五/錢)　麝香(一/分)

　共末空心薑湯下二錢

沉香散　治中惡心痛不可忍

　　沉香　赤芍　桔梗(五/錢)　檳榔　芒硝(一/兩)

　　酸石榴皮(炒五/錢)

　共末水煎五錢入葱白五寸空心温服日二

　　　惡注心痛

論曰凡人將理失度陰陽俱虚氣血不足復因風寒水

濕客忤邪惡之氣乗虚入于肌體流注經絡伏留臟腑

毒擊心包絡時發疼痛積滯日久轉相注易故曰惡注

心痛

當歸湯　治惡注脅連心痛

　　川歸(一/兩)　木香(三/分)　麝香(一/錢)　檳榔(五枚/煨)

　水煎五錢去滓入麝末一字温服以利為度

桃枝湯　治惡注心痛不可忍氣逆奔走連胸脇如刀

刺及蚘蟲咬心痛不止

　　桃枝(向東南引者/去皮一把)

　水煎空心稍熱服日二

　　　心掣

論曰内經謂一陽發病少氣善欬善泄其傳為心掣夫

心君火也三焦相火也盖人氣血和平三焦升䧏則神

明泰定三焦既病故上欬下泄少氣致心火胥應而不

能其動若掣者乃其症也

調中湯　治心掣胸中少氣善欬善泄

　　白术　人參　赤茯　川歸　乾薑(一/兩)

　　甘草　五味子(一/兩)　　桂心(兩/半)

　水煎三錢温服日二

赤茯苓煮散　治心掣胸中氣少水榖不化泄利氣逆

　　赤茯　紫朴　人參　川芎　甘草

　　麥蘖(一/兩)　乾薑(五/錢)

　共末水煎三錢温服日二

當歸散　治心掣少氣善欬善泄腹痛上攻

　　川歸　枳殻　赤芍　桂心　陳皮　桔梗(一/兩)

　　木香　人參(五/錢)

　共末薑棗湯下二錢

　　心腹門

　　　心腹痛

論曰臟腑氣虚風寒客之邪正相摶故上冲於心絡而

為心痛下攻於腹膜而為腹痛上下攻擊則心腹疼痛

其或陰氣凝結久而不散内攻腸胃則為寒中脹滿泄

利之症

獨活湯　治心腹冷痛

　　獨活　人參　白茯　甘草　陳皮　乾薑

　　呉茱茰　白芍　川芎　防風　桂心

　　黄茋(二/兩)　川歸(兩/半)

　用羊肉煮取汁入薑棗煎三錢空心服日二

桔梗散　治心腹痛食冷物即發及吐惡水

　　桔梗　麥冬　白茯　檳榔(兩/半)　人參　白芍

　　紫朴　陳皮　枳殻(一/兩)　桂心(三/分)

　共末薑棗湯下二錢

沉麝丸　治一切心腹痛不可忍

　　沉香　麝香　丹砂　血結　沒藥(一/兩)　木香(五/錢)

　共末甘草煎膏丸梧子大薑鹽湯空心下三五丸

調中丸　治心腹一切冷氣刺痛

　　人參　白茯　白术　甘草(五/兩)　黒乾薑(四/兩)

　共末入蜜丸梧子大空心酒下二三十丸日二

小建中湯　治腹中虚寒心腹切痛

　　桂心(三/兩)　白芍(酒炒/兩半)　甘草(炙五/錢)

　薑棗水煎去滓入飴糖稍熱服日二　此藥能治腹

　中虚寒補血調氣尤止腹痛常人見其藥性温平未

　必肯用然腹痛按之便痛重按却不甚痛者此正是

　虚痛若重按愈痛而堅者當有積也氣痛不可下下

　之愈痛此虚寒症也尤宜服此藥外臺治虚勞腹中

　痛夢遺失精四肢痠痛手足煩熱口燥及女人小腹

　痛亦用此藥張仲景金匱要畧陽脉澀陰脉弦法當

　腹中急痛先與此藥不差者宜小柴胡湯主之此二

　湯皆主腹痛

　　　腹痛

論曰臟腑内虚寒氣客之與正氣相擊故令痛也又有

冷積不散乍減乍甚為久腹痛者若重遇于寒則致腸

鳴下利盖腹為至陰之所居又為陰邪客氣所摶故也

人參湯　治腹痛刺疼除寒冷濕痺

　　人參　附子　甘草(二/兩)　川歸　黒乾薑

　　大黄(炒一/兩)

　水煎三錢空心温服日二

人參丸　治腹中冷痛

　　人參　茯神　木香　甘草　牡蠣　逺志

　　黄茋(炙/)　桂心(五/錢)

　共末大棗肉丸梧子大麥冬湯下二十丸

赤石脂丸　治心腹積冷腹痛短氣胸背痛脅下有冷

氣不能飲食如刀錐刺及蟲食痛針灸不差狀如鬼神

往來

　　赤石脂　附子　人參　遼細辛　烏頭

　　黒乾薑(一/兩)　真珠(五錢豆腐/水煮研)　桂心(一/兩)

　共末入蜜杵丸梧子大飲下十丸

呉茱茰湯　治寒冷氣腹痛

　　呉茱茰　人參　川歸　半夏(薑汁/炒)　桂心(一/兩)

　　炙甘草(五/錢)　小麥(一/合)

　薑棗水煎三錢空心温服

　　　久腹脹

論曰久腹脹者冷氣結于腹内與臟氣相摶積久而不

散也盖腹為至陰之所居脾胃為倉廩之官今寒氣在

内與臟氣相摶停積不散故為久脹脾胃既虚則難以

腐熟水榖故脹久不已則令人變飲濕之疾

厚朴湯　治腹脹煩悶食不消

　　紫朴　人參　白术　沉香　桔梗　檳榔

　　桑白皮(炙/)　　丁香皮(一/兩)

　共末糊丸梧子大陳皮薑湯下五十丸日二

木香丸　治久腹脹無力不思飲食

　　木香　陳皮　白术(五/錢)　檳榔(一/兩)　萊菔子(炒二/兩)

　共末入蜜杵丸梧子大空心薑湯下二三十丸

　　　腹脹腸鳴切痛

論曰腹者至陰之所居若寒氣所傷則陽衰陰盛于是

有腹脹腸鳴切痛之病此脾弱胃虚氣脹痞滿加之冷

氣與正氣交爭故也不已則變為下利之症

白术湯　治腹脹腸鳴切痛發作有時

　　白术　赤茯　人參　川歸　陳皮　桔梗

　　吳茱茰　桂心(一/兩)　　甘草　細辛(五/錢)　紫朴(二/兩)

　薑棗水煎三錢温服

髙良薑湯　治脾虚腹脹腸鳴切痛食少無力

　　髙良薑　丁香(五/錢)　人參　桂心(三/分)　草豆䓻

　　訶勒皮(一/兩)　陳皮(去白/炒)　　紫朴(兩/半)　甘草(一/分)

　棗水煎三錢温服日二

丹參湯　治腹脹腸鳴不下食

　　丹參　白茯　細辛　桔梗　紫朴(薑汁/炒)

　　食茱茰(一/兩)　　甘草(五/錢)

　薑水煎三錢温服日二

附子粳米湯　治腹寒氣雷鳴切痛胸脇逆滿

　　附子　半夏　甘草(一/兩)

　薑棗水煎三錢入粳米一撮空心温服

　　　腹内結強

論曰血氣温則流通寒則凝結結強者風冷邪氣結于

腹中也凝結而不散與正氣相擊上下流走盛按之有

根狀如覆杯食寒則腹中硬痛妨害飲食留滯經久則

變結強

丁香皮煎方　治寒氣結強日久不消

　　丁皮　白术　川歸　陳皮　檳榔

　　薑黄　京三稜　　　甘草(一/兩)

　薑棗水煎三錢温服

白术散　治冷氣不散腹内結強堅硬疼痛

　　白术　人參　白茯　紫朴　陳麯　麥蘖

　　呉茱茰　川芎(二/兩)

　共末空心飲下二錢日二

平胃丸　治腹内結強不可俛仰飲食不化

　　杏仁(三十枚去/皮尖炒)　𤣥參　葶&KR1047;(炒二/兩)　川芎

　　桂心(一/兩)　丹參(三/兩)

　共末入蜜杵丸梧子大空心飲下十五丸日二

　　　䐜脹

論曰内經謂濁氣在上則生䐜脹此陰陽反作病之逆

從也夫清陽為天濁陰為地二者不可相干今濁氣在

上為陰氣干擾清陽之氣鬱而不散所以䐜塞脹滿而

常若飽也

桔梗丸　治虚冷氣滿䐜脹不飲食雖食不消化嘔逆

惡心虚滿腹内雷鳴下氣

　　桔梗　白术　人參　白茯　甘草　陳皮

　　呉茱茰　枳殻　紫朴　乾薑(一/兩)　桂心(三/分)

　共末蜜丸梧子大酒下三十丸

人參湯　治虚冷腹脹及嘔逆醋心畨胃不能食面黄

　　人參　白茯　白术　紫朴(二/兩)　桂心　陳皮(一/兩)

　　半夏(二/兩)　甘草(三/分)

　生薑水煎三錢温服日二

　　　臌脹

論曰内經謂有病心腹滿旦食則不能暮食名為臌脹

夫水榖入口則胃實腸虚食下則腸實胃虚若乃飲食

不節寒温失宜胃滿氣逆聚而不散大腸無以傳導故

心腹逆滿氣臌而脹也旦食不能暮食者脾以至陰居

中五陽不布水榖化遲而然也

鷄屎醴方　治旦食不能暮食

　　鷄屎(炒香/熟)

　為末空心醇酒下二錢弱人一錢

牡丹皮湯　治臌脹

　　牡丹皮　鼈甲(醋/炙)　枳殻　紫朴　郁李仁(兩/半)

　　桃仁(二十一/枚炒)　桑白皮　　檳榔(二/兩)　大黄(炒一/兩)

　薑水煎三錢温服

桔梗丸　治臌脹不下食

　　桔梗　白茯　白术　人參　炙甘草　陳皮

　　紫朴　枳殻　呉茱茰　乾薑(一/兩)　桂心(三/分)

　共末蜜丸梧子大酒下三十丸

赤茯苓湯　治臌脹不下食

　　赤茯苓　木通(二/兩)　呉茱茰　紫苑　郁李仁(一/兩)

　　白芍(炒兩/半)　檳榔(三/枚)

　水煎二錢温服日二

　　　脅肋痛

論曰脅肋痛者足厥陰肝經虚寒氣乗之也足厥陰肝

經其支脉起于足大指叢毛上循陰股入腹貫膈布脅

肋寒邪之氣乗虚則傷于經絡邪氣與正氣相摶故令

脅肋痛也

大黄附子湯　治脅下偏痛發熱脉弦寒也當以温藥

去寒

　　大黄(醋炒香/兩半)　附子(三/枚)　細辛(一/兩)

　水煎三錢稍熱服日二

半夏湯　治胸脅氣不利腹脹急痛

　　半夏(薑汁製七/次兩半)　桂心　檳榔(一/兩)

　生薑水煎三錢温服日二

呉茱茰丸　治胸脅冷氣妨悶切痛不下食

　　呉茱茰(湯泡洗/醋炒乾)　川歸(一/兩)　麝香(研五/分)

　共末入蜜麝杵丸梧子大空心酒下二十丸

　　　息積

論曰内經謂病脅下滿氣逆二三嵗不已病名息積夫

消息者陰陽之更事也今氣聚于脅下息而不消積而

不散故滿逆而為病然氣不在胃故不妨于食特害于

氣而已治法不可灸刺宜服藥導引藥不可獨治者盖

導引能行積氣藥力亦藉導引而行故也

桔梗湯　治息積脅下氣逆妨悶嵗久不已

　　桔梗　人參　白术　枳實　川歸　鼈甲(九肋者/醋炙)

　　乾薑(一/兩)　桂心　甘草　呉茱茰(湯洗醋/炒五錢)　大麥

　　蘖(炒香/兩半)

　共末入蜜丸梧子大空心酒下二三十丸日二

赤茯苓湯　治息積脅下氣逆滿悶

　　赤茯苓　桂心　陳皮(炒兩/半)　髙良薑(一/兩)

　　甘草(一/分)　大腹皮(五/錢)　呉茱茰(三/分)

　水煎三錢空心温服日二

白术丸　治息積脅下滿悶喘息氣逆消散導引

　　白术(陳土/炒)　枳實(麥麩/炒)　桂心(兩/半)　人參

　　陳皮(去白/炒)　甘草(蜜/炙)　　桔梗(炒一/兩)

　共末入蜜杵丸梧子大空心酒下三十丸日二

　　腰痛門

　　　腰痛統論

論曰腰痛有五一者陽氣不足足少陰氣衰令人腰痛

二風寒著腰風痺腰痛三腎虚勞役傷腎腰痛四墜墮

傷腰名䐴腰痛五寢臥濕地腰痛凡此皆本于傷腎盖

腎主腰脚腎傷則腰痛也内經云腰者腎之府轉摇不

能腎將憊矣

　　　腰痛

論曰腰者一身之要屈伸俛仰無不由之或風寒所客

或腎氣傷損使筋脉拘急動摇轉側不得故腰痛也

人參湯　五種腰痛

　　人參　杜仲　川芎　桑寄生　桂心(一/兩)

　　白芍(三/兩)　當歸　白术　木通　𤣥參

　　熟地(三/分)　丹皮　獨活(五/錢)

　水煎三錢日三

寄生湯　五種腰痛不能轉側

　　桑寄生　附子　川芎　獨活　杜仲　狗脊

　　桂(一/兩)　　人參　炙甘草(五/錢)　　白术　白芍

　　石斛　　牛膝(三/分)

　水煎三錢日二

杜仲酒方　腎虚腰痛

　　杜仲　丹參(八/兩)　川芎(五/兩)

　酒一斗五升浸服

　　　卒腰痛

論曰卒腰痛者謂氣脉凝滯經絡壅澁或舉動傷腰故

卒痛也宜通行氣脉調順經絡平補腎臟則病可愈

牡丹湯　卒腰痛

　　丹皮　牛膝　續斷　萆薢　桂心(一/兩)

　酒水煎三錢

杜仲湯　勞動傷腰卒痛

　　杜仲　羗活　川椒　秦芁　石斛　續斷

　　括樓根　丹皮　白芍　五加皮　當歸　桂(一/兩)

　酒水煎三錢

　　　風濕腰痛

論曰夫腎氣虚弱風寒濕氣著于腰間則令腰痛盖腰

為腎府腎經留滯風濕不得發散注于腰脚故起坐立

行皆痛甚則浮腫故名風濕腰痛

羗活湯　風濕腰痛

　　羗活　杜仲　乾薑　五加皮　桂(三/分)

　　附子　巴㦸天(一/兩)　牛膝(兩/半)

　共末蜜丸梧子大酒下三十丸

羚羊角湯　風濕著于腰脚骨節冷痛摇轉不能

　　羚角　羗活　牛膝(一/兩)　白芍　棗仁

　　升麻(兩/半)　虎脛骨　山枝　防風(二/兩)

　水煎五錢

　　　腰痛強直不得俛仰

論曰腰為腎之腑足少陰腎之經也其脉貫脊屬腎抵

腰勞傷之人腎氣既衰陽氣不足寒濕内攻經絡拘急

所以腰髖強直而痛不能俛仰也

郁李仁煮散　腰痛強直不可俛仰

　　郁仁　檳榔　朴硝(一/兩)　白芍　當歸(三/分)

　　木香　訶勒皮(五/錢)

　共末水煎三錢日三

五加皮湯　同前

　　五加皮　白芍　杜仲　蘆根　萆薢(五/錢)

　水煎三錢

巴㦸天酒方　治腰痛強實不得俛仰

　　巴㦸天　牛膝　石斛(一/兩)　羗活　當歸

　　生薑(兩/半)　川椒(一/分)

　酒八升浸服

牛膝酒方　治風冷傷腰筋骨疼痛

　　牛膝　虎脛骨　枳殻　羚角(一/兩)

　酒五升浸服

石斛酒方　腰痛強直不可俛仰

　　石斛(二十/四兩)　白茯　五味子　丹參　杜仲

　　黄茋　萆薢(二/兩)　人參　枸把(兩/半)　天冬

　　生薑(三/兩)　山藥　牛膝　山茰(二/兩)　苡仁

　　防風　細辛(一/兩)

　酒五斗浸服

羗活酒方　同前

　　羗活(六/兩)　獨活(二/兩)　五加皮(三/兩)　生地汁(一升/煎濾)

　　黒豆(小者一/升炒)

　酒二斗浸服

　　　腰脚冷痺痛

論曰痺之為病在骨則重在皮則寒在肉則不仁在筋

則屈而不伸在脉則血凝而不流腰脚得之謂之冷痺

痛亦由風寒濕氣雜合而成也盖腎主腰脚其經為寒

邪冷氣所客注于腰脚則膝脛髀腨腰脊冷痛肌肉不

仁而腰脚俱痛也

桂心丸　腰脚冷痺㿏痺不仁

　　桂心(三/分)　附子　杜仲　牛膝　丹參

　　續斷(一/兩)　乾薑(五/錢)

　蜜丸梧子大酒下三十丸

杜仲酒方　治腎虚冷或感寒濕腰脚冷痺疼痛

　　杜仲　川椒　川芎　天雄　防風　羗活

　　萆薢　炙甘草　秦芁　乾薑　桂(一/兩)　細辛

　　石斛　地骨皮　續斷　五加皮(三/分)　桔梗(兩/半)

　酒浸服

巴㦸天酒方　治風冷寒濕傷著腰脚冷痺疼痛

　　巴㦸　羗活　牛膝　石斛(二/兩)　川椒(五/錢)

　　生薑　當歸(三/兩)

　酒浸服

牛膝丸　治腰脚痺疼膝已下冷不得屈伸

　　牛膝(三/兩)　附子　川椒　石斛　狗脊　乾薑

　　桂(兩/半)

　蜜丸梧子大酒下三十丸

獨栗丸　治腰膝沉重及勞傷腰痛脚氣等疾

　　栗(獨箇/者)

　蒸熟煉蜜丸梧子大酒下四五十丸日二服

　聖濟總録纂要卷十二