三因極一病証方論

三因極一病証方論

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欽定四庫全書

 三因極一病証方論卷八

              宋 陳言 撰

  内所因論

夫臟腑合手足三隂三陽為十二經各有所主故為十二

官心者君主之官神明出焉肺者相傅之官治節出焉肝

者將軍之官謀慮出焉脾者諫議之官公正出焉腎者作

強之官伎巧出焉膽者正中之官决斷出焉膻中者臣使

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之官喜樂出焉小腸者受盛之官化物出焉大腸者傳送

之官變化出焉胃者倉廩之官五味出焉三焦者决凟之

官水道出焉膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣

故五臟為隂六腑為陽此十二官不得相失者正猶隂陽

消息盈虚當隨四序而調養之不可使其偏勝偏勝則

偏復偏復則偏害勝尅流變則真病生焉夫隂陽虚實者

乃臟腑更相勝復也若其子母相感則母虚能令子虚子

實能令母實經曰實則瀉其母虚則補其子如肝實則瀉

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腎肝虚則補心如百姓足君孰與不足此經之本意也難

經反是及觀金匱之論其得為多肝虚補用酸助用焦苦

益用甘味之藥酸入肝焦苦入心甘入脾脾能制腎腎氣㣲

弱則水不行水不行則心火盛心火盛則肺金受制肝氣

乃舒肝氣舒則肝病自愈此補子之意也肝虚則用此實

則反之千金亦云肝虚當補心心旺則感于肝皆此類也

此正本臟十二官冷熱盈虚則為病非外感淫邪及故

為背理之比然内所因唯屬七情交錯愛惡相勝而為

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病能推而明之此約而不濫學者宜留意焉

  内所因治論

論云治傷寒有法醫雜病有方方即義方法即法令外

病用法令猶肝邪外擾非刑不除内病用義方猶父子

兄弟不是以禮格之而已故内外之治由是而分外邪難

辨當以例明内証易知只叙方証學者不可不審

  胆肝經虚實寒熱証

瀉肝湯 治肝實熱陽氣伏邪脇痛忿忿悲怒發熱喘

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 逆滿悶目痛視物不明狂悸非意而言乍寛乍急所

 作反常

  前胡(去/苗)柴胡 秦皮(去粗/皮)細辛 山梔 黄芩

  升麻 𬎼仁 决明子(等/分)

 右剉散每服四錢水二盞苦竹葉車前葉各五片

 煎半盞内藥再煎至八分去滓入芒硝一錢匕鎔無

 時服

瀉胆湯 治膽實熱及洒洒惡寒腹中氣滿脇下硬口

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 苦咽乾頭疼不欲飲

  半夏(三/兩)生地黄(五/兩)酸棗仁(二兩/五錢)甘草(炙/)黄芩(各一/兩)

  逺志(去心薑/汁炒)茯苓(各二/兩)

 右剉散每長流水一斗糯米一升煮蟹眼沸揚二三

 千遍澄清每用二盞炒藥四錢匕薑七片煎七分去

 滓不時服

補肝湯 治肝虚寒兩脇滿筋急不得太息寒熱腹滿

 不欲食飲邑邑不樂四肢冷發嗆心腹痛目視昏>昏>

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 或左脇偏痛筋痿脚弱及治婦人心痛乳&KR1012;膝熱消

 渇爪甲枯口面青

  山茱茰 甘草 桂心(各一/兩)細辛 茯苓 桃仁

  栢子仁 防風(各二/兩)川烏頭(泡去皮/臍五錢)

 右剉散每服四大錢水盞半薑五片棗三枚煎七分

 去滓空心服

溫胆湯 治胆虚寒眩厥足痿指不能搖躄不能起僵

 仆目黄失精虚勞煩擾因驚胆懾奔豚在胸中喘浮

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 腫不睡

  半夏(製/)麥冬(去心各/一兩半)茯苓(二/兩)棗仁(三/兩)炙草 桂心

  逺志(去心薑/汁炒)黄芩 萆&KR1082; 人參(各一/兩)

 右剉散每服四錢用長流水一斗糯米煮如瀉肝湯

 法(一方見/虚煩門)

  心小腸經虚實寒熱証治

瀉心湯 治心實熱心下痞滿身重發熱乾嘔不安腹

 中雷鳴淫溲不利水榖不消欲吐不吐煩悶喘急

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  黄連(去毛/二兩)半夏(製三/兩)黄芩 炙草 人參(各一/兩)炮

  薑(一兩/五錢)

 右剉散每服四錢水二盞棗三枚煎七分去滓服并

 治霍亂若寒加附子一枚泡去皮臍若渇加𤓰蒌根

 嘔加陳皮痛加當歸客熱以生薑代乾薑

清脉湯 治小腸實熱身熱手足心熱汗不出心中煩

 滿結塞不通口瘡身重

  柴胡 澤瀉 橘皮 芒硝 枳實(麸/炒)黄芩 升

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  麻 旋覆花 生地黃(各等/分)

 右剉散每服四錢水一盞半煎七分去滓下芒硝再

 煎無時服

茯苓補心湯 治心虚寒痛若悸恐不樂心腹痛難以

 言心寒恍惚喜悲愁恚怒衂血面黄煩悶五心熱渇

 獨語不覺咽喉痛舌本強冷汗出善忘恐走及治婦

 人懐姙惡阻嘔吐眩暈四肢怠惰全不納食

  白茯苓 人參 前胡 半夏 川芎(各三/分)橘皮

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  枳殻 紫蘇 桔梗 炙草 乾葛(各五/錢)當歸(一/兩)

  (三/分)白芍(二/兩)熟地(一兩/五錢)

 右剉散每服四錢水一盞半薑五片棗一枚煎七分

 去滓食前服

分氣補心湯 治心氣鬱結仲悸噎悶四肢浮腫上氣

 喘急

  大腹皮(炒/)香附(炒去/毛)白茯苓桔梗 木通 炙草

  川芎 前胡(去/苗)青皮 枳殻 於术(各三/分)細辛(去/苗)

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  木香(各五/錢)

 右剉散每服四錢水一盞薑三片棗一枚煎七分去

 滓食前溫服

溫腸湯 治小腸虚寒苦頭偏痛耳項疼下痢赤白腸

 滑腹中痛裏急後重

  乾薑(五/錢)當歸 黄栢 地榆(各一/兩)阿膠(麸/炒)茴香(炒/)

  石榴皮 黄連(各一/兩)

 右剉散每服四錢水一盞半煎七分去滓溫服

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  脾胃經虚實寒熱証治

清脾湯 治脾實熱病苦足寒脛熱腹脹滿煩擾不卧

 舌本強體重而黄頭痛右脇滿痛偏脹口唇燥裂寒

 熱如瘧

  茯苓 陳皮 草果(去/皮)白术(各二/兩)人參 桂心

  白芷 炙草 川芎(各一/兩)半夏(二兩洗/七次)

 右剉散每服四錢水二盞薑七片紫蘇三葉煎七分

 去滓服欲通利加大黄

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平胃散 治胃實熱口唇乾嘔噦煩悶大小便秘澁及

 熱病後餘熱不除畜於胃中四肢發熱口渇胸滿無

 汗

  厚朴(製/)射干(米泔/浸)升麻 茯苓(各二/兩半)芍藥(二/兩)枳

  殻(麸/炒)大黄(蒸/)炙草(各一/兩)

 右剉散每服四錢煎七分去滓空心服

補脾湯 治脾虚寒病泄瀉腹滿氣逆嘔吐心煩不得

 卧腸鳴虚脹飲食不消勞倦虚羸喜噫四肢逆冷多

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 卧少起情意不樂

  人參 茯苓 草果(去/皮)炮薑(各一/兩)麥芽(炒/)甘草(炙/各)

  (一兩/五錢)製厚朴 陳皮 白术(各三/分)

 右剉散每服四錢水一盞半煎八分去滓食前服

養胃湯 治胃虚寒脛寒不得卧淅浙惡風洒洒惡寒

 腹中痛虚鳴寒熱如瘧唇口乾面目虚浮嘔噦吐瀉

 四肢疼痛不思飲食或傷寒濕骨節皆痛

  厚朴(製/)藿香 半夏(製/)茯苓(各一/兩)人參 炙草 附

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  子(製/)陳皮(各三/分)草果(去/皮)白术(各五/錢)

 右剉散每服四錢水盞半薑五片棗一枚烏梅半個

 煎七分去滓空心服常服溫胃消痰進食下氣辟寒

 疫

  肺大腸經虚實寒熱証治

清肺湯 治肺實熱肺&KR1012;汗出若露上氣喘逆咳𠻳咽

 中塞如嘔狀短氣客熱或吐濃血

  冬𤓰子仁(三/分)薏苡仁 防已 杏仁(去皮尖/各五錢)雞子白

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 皮(一/分)

 右剉散每服四錢先以葦葉切半握水二盞煎盞半

 入藥煎七分去滓食前服

瀉白湯 治大腸寔熱腹脹不通挾臍痛食不化喘不

 能久立口生瘡

  陳皮 淡竹葉 黄芩 梔子仁 栢皮(炙各一/兩半)

  茯苓 芒硝(各一/兩)生地(五/兩)

 右剉散每服四錢水盞半薑三片棗一枚煎七分空

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 心服

補肺湯 治肺虚寒逆滿上氣咽中悶塞寒從背起口

 中如含氷雪語無音聲舌本乾燥吐沫唾血不能飲

 食

  欵冬花 紫苑茸 白石英 桂心 人參(各一/兩)

  桑白皮(炙四/兩)五味子 鍾乳粉(各一/兩半)麥冬(去心/二兩)

 右剉散每服四錢水一盞半薑五片棗三枚粳米一

 撮同煎七分去滓食前服

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固腸湯 治大腸虚寒利下青白腸中雷鳴相逐大便

 不節小便赤黄氣上冲胸不能久立身腫腹急當臍

 痛悉主之

  石榴皮(五/錢)黄連(炒/)地榆(各一/兩)鶯粟殻(醋/炙)茯苓(各一/兩半)

 右剉散每服四錢水盞半薑五片烏梅一枚煎七分

 去滓空心服

  腎膀胱經虚實寒熱証治

清源湯 治腎實熱小腹脹滿四肢正黑耳聾骨熱小

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 便赤黄腰脊離觧及伏水等証

  茯苓 黄芩 菖蒲(各五/兩)𤣥參 細辛 大黄(水/浸)

  (一/宿)甘草(各二/兩)磁石(八兩煆/醋淬)

 右剉散每服四錢水一盞煎七分去滓熱服

瀉脬湯 治膀胱實熱腰脊痛閉塞不通舌乾咽腫悉

 主之

  茯苓 梔子仁 知母(各三/兩)生地黄 淡竹葉(各/五)

  (兩/)石膏(八兩/煆)

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 右剉散每服四錢水盞半煎七分入蜜半匙煎兩沸

 熱服須利加芒硝一錢

溫腎湯 治腎虚寒隂痿腰脊痛身重腰軟弱足腰不

 可以按語音混濁陽氣頓絶

  乾熟芐(一/觔)肉蓯蓉(酒/浸)麥門冬(去/心)牛膝(酒/浸)五味子

  巴㦸天(去/心)甘草(炙各/八兩)茯苓 乾薑(泡去皮/五兩)杜仲(去/皮)

 (剉薑汁淹炒/去絲凈三兩)

 右為末每服二錢酒調下空心日二三服

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補脬湯 治膀胱虚冷脚筋急腹痛引腰背不可屈伸

 耳聾目昏>昏>坐欲倒小便數遺白面黒如炭

  黄茋 白茯苓(各一兩/五錢)杜仲(去皮薑/汁炒)磁石(煆/淬)五味

  子(各三/兩)白术 白石英(搥碎各/二兩半)

 右剉散每服四錢水一盞半煎七分去滓空心服

  心主三焦經虚實寒熱証治

清胆湯 治右腎實熱身熱脊脇相引痛足冷小便黄

 赤如梔子蘖汁每欲小便即莖頭痛

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  榆白皮 冬葵子(各五/兩)石葦(四兩/去毛)黄芩 通草

  瞿麥(各三/兩)

 右為粗末先以水二盞入車前葉數片煎至盞半

 入藥末四錢再煎七分去滓溫服

潤焦湯 治三焦實熱目銳眥急痛腰脇熱脊背連胆

 中煩悶飲食不進頭面汗出闗格不通不吐不下或

 氣逆不續走哺不禁或泄瀉溺澁淋瀝

  地骨皮 半夏 柴胡 澤瀉(各五/兩)麥冬 茯苓

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  炙草 人參(各一/兩)

 右剉散每服四錢水二盞薑五片竹茹如指大煎七

 分去滓空心服

益志湯 治右腎虚寒小便數腰脇引痛短氣欬逆四

 肢煩逆耳鳴面黑骨間熱夣遺白濁目眩諸虚困乏

  鹿茸(酥塗炙/去毛)巴㦸(去/心)甘草(炙各/八兩)茯苓 乾薑(泡去/皮五)

  (兩/)杜仲 枸杞子 乾熟地(酒/浸)肉蓯蓉(酒/浸)牛膝(酒/浸)

  桂心 附子(製/)防風(去/叉)山茰肉 白芍藥 甘草

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  (炙等/分)

 右剉散每服四錢水盞半薑五片鹽少許煎七分去

 滓食前服

安中散 治三焦虚寒短氣不續腹不安食隨即洞下

 小便赤濁精洩不禁脚脛酸疼小腹脹滿

  熟地黄 巴㦸(去/心)龍骨(各二/兩)逺志肉 茯苓(各三/兩)

  天雄(泡去/皮臍)五味子 山藥(各三/兩半)蓯蓉(酒/浸)續斷 蛇

  床子(酒浸各/四兩)

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 右為細末每服二錢溫酒調下夫三焦屬精藏府精

 以養身係累於心脾腎三經人多以醉飽心虚而合

 隂陽故此病作惟謹之為得

  三焦精府辨証

古人謂左腎為精府其府膀胱右腎為命門其府三焦

三焦者有脂狀如手大正與膀胱相對有二白脉自中

出夾脊而上貫於腦所以經云丈夫藏精女子繫胞以

理推之三焦當如上說有形可見為是扁鵲乃云三焦

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有位無形其意以為上中二焦如漚如霧下焦如瀆不

可遍見故曰有位無形而王叔和輩失其㫖意遽云無

狀空有名俾後輩䝉繆不已且名以名實無實奚名果

其無形尚何以藏精繫胞為哉其所謂三焦者何也上

焦在膻中内應心中焦在中脘内應脾下焦在臍下即

腎間動氣分布人身有上下中之異古人湛寂慾想不

興則精氣散在三焦榮華百脉及其想念一起慾火熾

然翕撮三焦精氣流溢命門輸瀉而去故號此府為精

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府耳學者不悟可為長太息

  痼冷積熱証治

夫以臟府禀賦不同亦有將理失宜遂至偏冷偏熱故

方論中有痼冷積熱之說痼冷者中寒也多因真氣既

㣲胃氣不實復啖生冷氷雪之屬致腸胃虚寒隂既停

凝陽不能正大便洞泄小便頻澁并鼻多清涕嘔吐涎

沫水榖不化洒洒淅淅者陽虚隂盛之所為也積熱者

臓府燥也多因精血既衰三焦煩壅復餌丹石酒炙之

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屬致腸胃蘊毒陽氣熾盛隂不能制大便秘澁小便赤

淋口苦咽乾涎稠眵涕飲食無度煇煇熇熇皆隂虚陽

盛之所為也治各有方

金液丹 固真氣煖丹田堅筋骨強陽道除久寒痼冷

 補勞傷虚損治男子腰腎久冷心腹積聚脇下冷癖

 腹中諸蟲失精遺溺形羸力弱脚膝疼痛冷風頑痺

 上氣衂血咳逆寒熱霍亂轉筋虚滑下利又治痔瘻

 濕䘌生瘡下血不止及婦人血結寒熱隂蝕疽痔

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 硫黄十觔先飛揀去沙石杵研為末用磁合盛以水

 和赤石脂封口鹽泥固濟晒乾地内先埋以小罐子

 盛水令滿放合子在上用泥固濟訖慢火養七日夜

 候足加頓火一煅俟冷取出研為細末每一兩用炊

 餅一兩湯浸握去水為丸如桐子大每服三十丸多

 至百丸溫米飲下空心服之又治傷寒隂証身冷脉

 㣲手足厥逆或吐或利自汗不止或小便不禁不拘

 丸數併服得身熱脉出為度

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震靈丹 補虚壯氣煖腎祛邪益精髓溫脾胃進飲食

 悅顔色治真氣虚&KR0629;臍腹冷痛肢體酸疼腰背拘急

 脚膝緩弱面色痿黄目眩耳鳴心怔氣短大便自利

 小便頻數口乾煩渴飲食無味又治婦人崩中帶下

 三十六病小兒驚疳及一切痼冷風虚悉主之常服

 育神養氣輕身延年此藥製合隂陽功侔造化留心

 服餌百病不生真濟世衛生之寶

  丁頭代赭石 禹餘糧石(揀紅紫赤/無金絲者)紫石英 赤

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  石脂(各四/兩)

 右各為細末並入砂盒内用赤石脂固口縫以炭一

 秤簇頂煅候火消及七分存三分火取出盒子令冷

 開盒却先於地上挖一坑深尺餘用厚紙兩重襯定

 傾藥在上以新瓦盆覆之四畔將黄土遍壅一宿取

 出再入乳香沒藥二兩五靈脂二兩俱為細末一處

 將前藥合和匀再研極細煮糯米糊和匀杵數千下

 丸如桐子大每服七丸或八丸空心濃煎薑棗湯下

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 忌六畜

涼膈散 治大人小兒臟府積熱煩燥多渇面熱頭昏

 唇焦咽燥舌腫喉閉目赤鼻衂頷頬結硬口舌生瘡

 痰實不利涕唾稠粘睡卧妄語及腸胃燥澁秘結一

 切風壅

  大黄(蒸/)朴硝 甘草(各三/兩)山梔仁 黄芩 薄荷

  (各一/兩)連翹(四/兩)

 右為末每服二錢水二盞竹葉七片蜜少許煎七

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 分去滓食後服

洗心散 治風壅壯熱頭目昏痛肩背拘急肢節煩疼

 熱氣上冲口苦唇焦咽喉腫痛痰涎壅滯涕唾稠粘

 心神煩躁睛疼眼澁大小便秘澁

  大黄 甘草 當歸 芍藥 麻黄(去/節)白术(各一/兩半)

  荆芥(六/兩)

 右為末每服一錢水一盞薑薄荷各少許煎七分去

 滓溫服小兒痘瘡欲發先狂言多渇及驚風積熱可

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 服一錢臨卧服如大人五臟壅熱欲要溏轉加至四

 五錢熱服

  五積証治

五積者五臟之所積皆臟氣不平遇時相逆而成其病

如憂傷肺肺以所勝傳肝遇長夏脾旺傳尅不行故成

肝積名曰肥氣肥氣者以其積氣藏于肝木之下猶肥

遁於山林也失志傷腎腎以所勝傳心遇秋肺旺傳尅

不行故成心積名曰伏梁伏梁者以其積氣横架於肓

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原也怒則傷肝肝以所勝傳脾遇冬腎旺傳尅不行故

成脾積名曰痞氣痞氣者以積氣痞塞中脘也喜則傷

心心以所勝傳肺遇春肝旺傳尅不行故成肺積名曰

息賁息賁者以積氣喘息賁溢也思則傷脾脾以所勝

傳腎遇夏心旺傳尅不行故成腎積名曰奔豚奔豚者

猶水畜奔冲於心上也難經以肥氣成於戊巳伏梁成

於庚辛以奔豚成於丙丁者正合隂陽施化休旺乗尅

之大義也又論曰病有積有聚有&KR2996;氣積者臟病也終

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始不移聚者腑病也發無定處展轉痛移為可治&KR2996;氣

者即宿食也由&KR2996;飫之邪從口入者更有息積病乃氣

息癖滯于脇下非導引不行

肥氣丸 治肝之積在左脇下如覆杯有頭足如龜鱉

 狀乆不愈發咳逆痰瘧連嵗不已其脉沉而細

  青皮(炒二/兩)當歸尾 蒼术(各一/兩半)蛇含石(煅醋淬/研三分)蓬

  术 三稜 鐡孕粉(各三錢與蓬术三稜/同入醋煮一伏時)

 右為末米醋糊丸如菉豆大每服四十丸當歸浸酒下

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伏梁丸 治心之積起於臍上上至心大如臂乆不已

 病煩心身體髀股皆腫環臍而痛其脉沉而芤

  茯苓 厚朴(製/)人參 枳殻(麸/炒)白术 製半夏

  京三稜(慢火煨熟/乗熱搗)

 右等分為末煮糊丸如桐子大米飲下二十丸食前

 日兩服作散酒調下絶妙

痞氣丸 治脾之積在胃脘大如覆盆乆乆不愈病四

 肢不收黄瘅飲食不為肌膚心痛徹背背痛徹心脉

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 浮大而長

  大烏頭(一分炮/去皮尖)附子(半個炮/去皮臍)赤石脂(煅醋/淬)川椒(炒/)

  乾薑(炮各/一兩)桂心(五/錢)

 右為末蜜丸如桐子大硃砂為衣每服五六七丸米

 湯下漸至十丸

息賁湯 治肺之集在右脇下大如覆杯久不愈病洒

 洒寒熱氣逆喘咳發為肺&KR1012;其脉浮而芤

  半夏(製/)呉茱茰(湯/洗)炙草 桂心(各二/兩半)人參 桑白

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  皮(炙/)葶藶(各一/兩半)

 右為剉散每服四錢水一盞半薑七片棗二個煎七

 分去滓食前服

奔豚湯 治腎之積發于小腹上至心如奔豚之狀上

 下無時久不已病喘逆骨痿少氣其脉沉而滑

  甜李根皮(焙/乾)乾葛(各一兩/一分)當歸 川芎 白芍葉

  炙草 黄芩(各二/兩)製半夏

 右剉散每服四錢水一盞半煎七分去滓服

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  六聚証治

六腑者大小腸胃胆膀胱三焦者也屬於三陽利清氣

陽明瀉濁氣少陽化精氣如都會之府主轉輸以為常

也六腑失常則壅聚不通故實而不轉虚而不輸隨氣往

來痛無定處在上則格在下則脹傍攻兩脇如有坯塊

易於轉變非五臟比也

散聚湯 治久氣積聚狀如癥瘕隨氣上下發作有時

 心腹絞痛攻刺腰脇上氣窒塞喘咳滿悶小腹䐜脹

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 大小便不利或復泄瀉淋瀝無度遺精白濁状如虚

 勞

  半夏(製/)梹榔 當歸(各三/分)陳皮 杏仁 桂心(各/三)

  (兩/)茯苓 甘草 附子 川芎 枳殻 厚朴

  呉茱茰(各一/兩)

 右剉散每服四錢水一盞半煎七分去滓食前服大

 便不利加大黄

  息積証治

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病者脇下滿氣逆息難頻嵗不愈名曰息積因氣留滯

癖于脇下不在臟腑榮衛之間積久形成氣不干胃故

不妨食炙之則火熱内燥刺之則反動其經雖服消尅

之藥不能獨治宜消積兼導引助而行之

磨積丸 治腸胃因虚氣癖于胃膜之外流于季脇氣

 逆息難雖頻年醫所不及治久則榮衛停凝一旦敗

 濁潰為&KR1012;膿多致不救

  胡椒(一百五/十粒)木香(一/分)全蝎(十六個/去毒)

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 右為末粟米飲丸如菉豆大每服五十丸陳皮湯下

化氣湯 治息積癖於腹脇之下偏脹膨滿不妨飲食

 鉄藥不能取轉及治心脾疼痛嘔吐酸水丈夫小腸

 氣婦人脾血氣

  砂仁 桂心 木香(各一/分)炙草 茴香(炒/)丁皮

  青皮 陳皮 乾薑 莪术(炮各/五錢)胡椒 沉香(各一/錢)

 右為末每服二錢薑蘇鹽湯調下婦人醋湯調服

導引法 以兩手拇指壓無名指本節作拳按髀趺坐

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 扣齒三十六屏氣二十一息嚥氣三口再屏息再嚥

 如是三作以氣通為效遇子午卯酉時則行然按拳

 導引之法甚多隨意行之皆可不必拘此法

  五勞証治

五勞者皆用意施為過傷五臟使五神不寧而為病故

曰五勞也以其盡力謀慮則肝勞曲運神機則心勞意

外過思則脾勞預事而憂則肺勞矜持志節則腎勞

是皆不諒稟賦臨事過差遂傷五臓以臟氣有虚實因

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其虚實而分寒熱世醫例以傳尸骨蒸為五勞者非也

彼乃廢疾各一門類不可不知

猪膏湯 治肝勞實熱闗格牢澁閉塞不通毛悴色天

  猪膏 生薑汁 青蒿汁 天門冬汁(各一/升)

 右以緩火銀石器内熬成膏去火毒每服一匙湯酒

 調服不拘時服

虎骨酒 治肝勞虚寒口苦闗節疼痛筋攣縮煩悶

  虎骨(五兩炙焦/碎如豆大)丹參(一/兩)地骨皮 乾薑 川芎(各/一)

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  (兩/)熟地(一兩/三分)猪椒根 五加皮 楮實 白术(各一兩/一分)

 右剉散每服以絹袋盛醇酒四升浸四日初服二三

 合漸加至一盞日食前再服

泄熱湯 治心勞實熱口舌生瘡大便秘澁不通心滿

 痛小腸塞

  澤瀉 梔子仁 黄芩(各三/兩)桂心 通草(各三/兩)石

  膏(八/兩)大黄(蒸/)甘草(炙各/一兩)

 右剉散每服四錢水盞半煎七分去滓食後服熱甚

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 者煎熟加芒硝一錢無時服

定心湯 治心勞虚寒驚悸恍忽多忘夢寐驚壓神志

 不安

  茯苓(四/兩)桂心 炙草 白芍 炮薑 逺志肉(炒/)

  人參(各二/兩)

 右剉散每服四錢水盞半棗二枚煎七分去滓食前

 溫服

半夏湯 治脾勞實熱四肢不和五臟乖戾脹滿肩息

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 氣息不安

  茯苓 白术 杏仁(麸炒去皮/尖各五錢)陳皮 芍藥(各二/兩)

  半夏(製四/兩)

 右剉散每服四錢水盞半薑七片棗二枚煎七分去

 滓無時服

茱茰膏 治脾勞虚寒氣脹咽滿食不下通噫宿食臭

  呉茱茰(湯洗一/兩三分)白术(五兩/一分)猪膏(五/兩)宿薑汁(八/兩)

 右搗茱茰白术二味為末納薑汁膏中煎成膠飴每

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 服大匙食前溫酒調下

引氣湯 治肺勞實熱氣喘鼻張面目苦腫

  陳皮(五/錢)細辛 白术 桂心(各三/兩)紫蘇(一/兩)麻黄(去/節)

  杏仁(麸炒去/皮尖)石膏(八/兩)半夏(製各一/兩一分)

 右剉散每服四錢水一盞薑七片竹葉五片煎七分

 去滓食後服

人參厚朴湯 治肺勞虚寒心腹冷氣逆遊氣胸脇氣

 滿從胸達背痛嘔逆飲食即吐虚乏不足

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  人參 厚朴(製/)炙草(各二/兩)桂心(四/兩)半夏(製五/兩)陳皮

  麥冬(去心各/三兩)

 右剉散每服四錢水二盞薑七片去滓食前服痛加

 當歸

梔子湯 治腎勞實熱小腹脹滿小便赤黄末有餘瀝

 數而少莖中痛隂嚢生瘡

  梔子仁 白芍藥 通草 石葦(各三/兩)滑石(八/兩)紫

  蘇(四/兩)熟地黄 榆白皮(各五/两)

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 右剉散每服四錢水盞半淡竹葉七片煎七分去滓

 不時服

五加皮湯 治腎勞虚寒恐慮失志傷精損髓嘘吸短

 氣遺泄白濁小便赤黄隂下濕痒腰脊如折顔色枯

 悴

  五加皮(十/兩)丹參(八/兩)石斛(酒浸/六兩)杜仲(酒浸炒/去絲)附子(炮/各)

  (五/兩)牛膝(酒/浸)秦艽 川芎 防風 桂心 獨活

  茯苓(各四/兩)麥冬 地骨皮(各三/兩)米仁(一/兩)

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 右剉散每服四錢水盞半薑五片大麻子一撮研碎

 同煎七分去滓食前服

  六極証治

臟猶庫藏主秘藏腑猶會府主轉輸臟實則腑無不實

腑虚則臟亦因而致虚故六極者由腑虚致臟虚隂陽

失度榮衛走散無以養筋脉皮肉骨髓故六極物皆極

極者窮極之謂也與洪範六極同意

犀角地黄湯 治筋實極軟而兩脇下痛不可轉動脚

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 下滿不得逺行脚心痛不可忍手足爪甲青黒四肢

 筋急煩滿

  生地 犀角(各一/兩)乾葛 𤣥參 梔子 升麻

  大黄(蒸各/五錢)芍藥(一兩/五錢)

 右剉散每服四錢水盞半煎七分去滓不時服惡寒

 體痛加麻黄頭痛加石膏五錢煎

烏蔴酒 治筋脉虚極好悲思嘘呼四肢脚手拘攣伸

 動縮急腹内轉痛十指甲痛數轉筋甚則舌卷嚢縮

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 唇靑面色蒼白不得飲食

  烏蔴(十/兩)人參 防風 茯苓 細辛 秦椒 黄茋

  當歸 牛膝 桔梗 (各一/兩半)乾地黄 丹參 山藥

  礬石(煆各/三兩)山茰肉 川芎(各二/兩)麻黄(去/節)白术(各二/兩半)

  五加皮 乾薑(各五/兩)大棗 鍾乳粉(製各/三兩)

 右剉散以小袋盛清酒二斗半同浸五宿溫服三合

 日再服

地黄湯 治脉實極氣衰血竭唇焦髪落好怒唇舌赤

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 甚則言語不悟色不澤飲食不為肌膚

  麥門冬 生乾地黄(各五/兩)人參 茯苓 芍藥(各/三)

  (兩/)萎𬎼(四/兩)石膏(六/兩)逺志肉(十/兩)甘草(炙二/兩)白术(三/兩)

 右剉散每服四錢水盞半煎七分去滓服

防風丸 治脉虚極則欬欬則心痛喉中介介如哽甚

 則咽腫

  防風 桂心 通草 茯苓 人參 逺志(去心/炒)

  甘草(炙/)麥冬 白石英(各三/兩)

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 右為末蜜丸如桐子大食前酒服二十丸

石楠散 治肉實極肌瘅淫淫如鼠走津液脫腠理開

 汗大泄或不仁四肢急痛或復緩弱唇口壊皮膚變

 色

  石楠(一兩/一分)天雄(炮去/皮臍)山藥 桃仁(製炒去/皮尖)芍藥

  甘菊 炙草(各一/兩)升麻 萎𬎼(各一兩/五錢)黄茋 辰

  砂(另研各/三分)石膏(二/兩)山茰肉(一兩/三分)

 右為末每服二大錢食前溫酒調下

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大黄茋湯 治内虛極體重怠惰四肢不欲舉闗節疼

 痛不嗜飲食食則欬欬則右脇下痛隂引背及肩不

 可轉動

  黄茋 桂心 巴㦸(去/心)石斛(酒/浸)澤瀉 茯苓 乾

  薑(炮各/三兩)防風 獨活 人參(各二/兩)天雄(炮去/皮臍)芍藥

  附子(製/)半夏(製/)細辛(去/苗)白术 黄芩 括蒌根(各一/兩)

 右剉散每服四錢水二盞薑七片煎七分去滓食前服

前胡湯 治氣實極喘息衝胸常欲自恚心腹滿痛内

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 外有熱頻嘔不安甚則唾血氣短乏不欲食口燥咽乾

  前胡(八/兩)半夏(製/)麻黄(去節/湯泡)白芍藥(各四/兩)黄芩(三/兩)

  枳實(麸炒/一兩)

 右剉散每服四錢水二盞薑七片棗一枚煎七分服

鍾乳散 治氣虚極皮毛焦津液不通力乏腹脹甚則

 喘急氣短息塞晝差夜劇

  鍾乳粉(煉成者/另研)附子(製/)桔梗 茯苓 乾薑(炮/)

  細辛(去/苗)桂心 人參(各一兩/一分)白术(一/兩)防風(去/义)牡蠣

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  (煅/)𤓰蒌根(各二/兩半)

 右為末每服二大錢溫酒調下食前服

竹葉湯 治精實極眼視不明齒焦髪落形衰遍身虚

 熱甚則胸中㾓痛煩悶泄精

  生地(五/兩)芍藥(四/兩)黄茋 茯苓 澤瀉 炙草 麥

  冬(去心各/三兩)

 右剉散每服四錢水盞半薑三片淡竹葉三片煎七

 分去滓無時服

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磁石丸 治精虚極尫羸驚悸夢中遺泄尿後遺瀝小

 便白濁甚則莖弱核㣲小腹裏急

  磁石 龍齒(煅/)蓯蓉(酒/浸)茯苓(各二/兩)人參 麥冬(去/心)

  逺志 續斷 赤石脂(煅醋/淬)鹿茸(酥炙各/一兩半)乾地黄

  (三/兩)韮子(炒/)栢子仁 丹參(各一兩/一分)

 右為末蜜丸桐子大食前溫酒下三十丸至五十丸

三黄丸 治骨實極耳鳴面色焦枯隱曲膀胱不通牙齒

 腦髓苦痛手足酸疼大小便秘

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  黄芩(六兩冬/月三兩)大黄(二兩冬月/半夏二兩)黄連(春四兩夏七兩/秋六兩冬二兩)

 右三味搗和蜜丸如荳大每服十丸至十五丸米湯送下

鹿角丸 治骨虚極面腫垢黑脊痛不能乆立氣衰髪

 落齒槁腰背相引痛甚則喜唾不了(方見五/痿門)

  七氣叙論

夫五臟六腑隂陽升降非氣不生神靜則寧神動則亂

故有喜怒憂思悲恐驚七者不同各隨其本臟所生所

傷而為病故喜傷心其氣散怒傷肝其氣激憂傷肺其

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氣聚思傷脾其氣結悲傷心包其氣急恐傷腎其氣怯

驚傷胆其氣亂雖七診自殊無踰於氣黄帝曰余知百

病之生於氣也但古論有寒熱憂恚而無思悲恐驚似

不倫類予恐未然六腑無說恐胆有者葢是寄恒净府

非轉輸例故能畜驚而為病

  七氣証治

夫喜傷心者自汗而不可疾行不可久立故經曰喜則

氣散怒傷肝者上氣不可忍時來盪心短氣不得息欲

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絶故經曰怒則氣擊憂傷肺氣心系急上焦閉榮衛不

通夜卧不安故經曰憂則氣聚思傷脾者氣留而不行

積聚在中脘不得飲食腹脹滿四肢怠惰故經曰思則

氣結悲傷心包者善忘不識人置物在處還取不得筋

攣四肢浮腫故經曰悲則氣急恐傷腎者上焦氣閉不

行下焦回還不散猶豫不决嘔逆惡心故經曰恐則精

却驚傷胆者神無所歸慮無所定說物不竟而廹故經

曰驚則氣亂七者雖不同本乎一氣臟氣不行鬱而生

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涎隨氣積聚堅大始塊在心腹中或塞咽喉如粉絮吐

不出嚥不下時去時來每發欲死狀如神靈所作逆害

飲食皆七氣所生而成治之有方

七氣湯 治臟腑神氣不守正位為喜怒憂思悲恐驚

 悸鬱而不行遂聚涎飲結積堅牢有如痞塊心腹絞

 痛不能飲食時發時止

  半夏(製五/兩)人參 桂心 炙草(各一/兩)

 右剉散每服四錢水盞半薑七片棗一枚煎七分去

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 滓食前服

大七氣湯 治喜怒不節憂思兼併多生悲恐或時震

 驚致臟氣不平增寒發熱心腹脹滿傍中兩膀上塞

 咽喉有如炙臠吐嚥不下皆七氣所生

  半夏(製五/兩)白茯苓(四/兩)厚朴(薑製/三兩)紫蘇(二/兩)

 右剉散每服四錢水盞半薑七片煎七分去滓食前

 服

  五噎証治

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夫五噎者即氣噎憂噎勞噎思噎食噎雖五種不同皆

以氣為主謂氣噎者心悸上下不通噫噦不徹胸背痛

謂憂噎者遇天隂寒手足厥冷不能自溫謂勞噎者氣

上膈脇下脹滿胸中填塞攻背疼痛謂思噎者心怔悸

喜忘目視昏>昏>謂食噎者食無多少胸中苦寒疼痛不

得喘息皆由喜怒不常憂思過度恐慮無時鬱而涎涎

與搏升而不降逆害飲食五膈相同但此在咽嗌故名

五噎

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五噎散 治五種噎飲食不下胸背痛嘔噦不徹攻刺

 疼痛淚與涎俱出

  人參 茯苓 厚朴 枳殻(麸/炒) 桂心 炙草

  白术 訶子(炮去/核)白薑(炮/)陳皮 三稜(炮/)神麯(炒/)

  麥芽(炒各/二兩)木香(炮/)梹榔 莪术(炮各/五錢)

 右為末每服二錢水一盞薑三片棗一枚煎七分空

 心溫服湯㸃亦得

沉香散 治五噎五膈胸中久寒諸氣結聚嘔逆噎塞

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 飲食不化結氣不消常服寛氣通噎

  白术 茯苓(各五/錢)木通 當歸 陳皮 青皮

  大腹皮 大腹子 梹榔 芍藥(各一/兩)甘草(一兩/五錢)

  白芷(三/兩)蘇葉(四/兩)枳殻(三/兩)沉香(一/兩)

 右為末每服二錢水一盞薑三片棗一枚煎七分空

 心服

嘉禾散 治中滿下虚五噎五膈脾胃不和胸膈痞悶

 脇肋脹滿心腹刺痛不思飲食如中焦虚痞不任攻

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 擊臟府虚寒不受峻補或因病氣衰不復稟受怯弱

 不能多食尤宜服之

  枇杷葉(去毛薑/汁塗炙)米仁(炒/)砂仁 人參 茯苓(各一/兩)

  石斛(細剉酒/拌炒)藿香 杜仲(去皮薑汁/塗炙㣲焦)隨風子(如無/以小)

  (訶子代之/各三分)榖芽(炒/)白豆䓻(㣲/炒)五味子(㣲/炒)桑皮 丁

  香 大腹子(㣲/炒)青皮(各五/錢)半夏餅(炙/黄)神麯(各一/分)炙

  草(一兩/半)陳皮 白术(炒各/二兩)

 右為末每服二錢水一盞薑三片棗三枚煎七分食

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 後溫服五噎入乾柿一枚同煎十服見效膈氣吐逆

 羸困入薤白三寸棗五枚同煎

鹽津丸 治五瘧八痞

  獨頭蒜(不拘多少每個開七竅入去皮江子/七粒濕紙裹煨研為膏非大蒜也)

 右為末用蒜膏為丸如桐子大先嚼鹽少許令生津

 液乾嚼二粒漸加三丸至五丸臨卧服

廣五行記永徽中有僧維則病噎不能食語弟子曰我

死之後便可開我胸喉視有何物言絶而卒弟子果開

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視胸中得一物形似魚而有兩頭遍體皆肉鱗置器中

跳躍不止或戯以諸味皆隨化盡時夏中藍盛作澱有

一僧以澱置器中此蟲遂繞器中走須㬰化為水此乃

生瘕非五噎比後人因以治噎矣

  五膈証治

病有五膈者胸中氣結津液不通飲食不下羸痩短氣

名戞膈中脘寔滿噫則醋心飲食不消大便不利名思

膈胸脇逆滿噎塞不通嘔則筋急惡聞食臭名怒膈五

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心煩熱口舌生瘡四肢倦怠身重發熱胸痺引背不能

多食名喜膈心腹脹滿咳𠻳氣逆腹下若冷當鳴繞臍

痛不能食名恐膈此皆五情失度動氣傷神致隂陽不

和結於胸膈之間病在膻中之下故名五膈若在咽嗌

即名五噎治之五病同法

五膈丸 治憂恚思慮膈塞不通及食冷物即發其病

 苦心痛不得氣息引背痛如刺心下堅大如粉絮𦂳

 痛欲吐吐即飲食不下甚者手足冷短氣或上氣喘

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 急嘔逆悉主之

  麥冬 炙草(各五/兩)人參(四/兩)川椒(炒出/汗)逺志肉(炒/)

  細辛(去/苗)桂心(各三/兩)炮薑(二/兩)附子(製一/兩)

 右為末蜜丸彈子大含化日三夜二胸中當熱七日

 愈亦可丸如桐子大米湯下二三十丸延年方夏加

 麥冬甘草人參各一兩經心錄以吳茱茰代桂遇寒

 冷則心痛咽中有物咯不出嚥不下飲食減少並可服

寛膈丸 治氣不升降胸膈結塞

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  木香 三稜 青皮(各五/錢)大腹子(一/分)製半夏(三/分)

 右為末薑汁糊為丸如桐子大食後米湯下二十丸

嘉禾散 沉香散(二方并見/前五噎門)

 

 

 

 

 

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 三因極一病証方論卷八