三因極一病証方論

三因極一病証方論

KR3e0041_WYG_009-1a

欽定四庫全書

 三因極一病証方論卷九

             宋 陳言 撰

  胸痞証治

病者心下堅滿痞急痛肌中苦痺緛急如刺不得俛仰

其胸前皮皆痛手不得犯胸中偪偪而滿短氣咳唾引

痛咽塞不利習習如癢喉中乾燥時欲吐嘔煩悶自汗

時岀痛引徹背不治則數日殺人病名胸痞由下虚極

KR3e0041_WYG_009-1b

氣上控膈使然其脉陽㣲隂結

𤓰蒌丸 治胸痞胸中痛徹背氣塞喘息咳喘心腹痞悶

  𤓰蒌(去穰取子炒香熟/留皮與穰别用)枳殻(麸炒各/等分)

 右二味為細末先取瓜蒌皮穰研細水熬成膏和二

 物為丸如桐子大滚水下二十五丸食後服

橘皮生薑湯 治胸中痞噫塞偪偪如滿習習如癢喉

 口塞咳𠻳唾沫

  陳皮(一/兩)枳實(麸炒/二錢)生薑(五/錢)

KR3e0041_WYG_009-2a

 右為末剉散分二服水二盞煎七分去滓食前服

梔子湯 治胸痞切痛(此方與倉卒散製/煮不同故别出之)

  梔子(二兩燒/存性)附子(炮二/兩)

 右剉散每服三錢水一盞薤白三寸同煎至五分食前

 溫服

  健忘証治

脾主意與思意者記所往事思則兼心之所為也故論云

言心未必是思言思則必是心破外人議思心同時理甚

KR3e0041_WYG_009-2b

明也今脾受病則意舍不清心神不寧使人(建/)忘盡心力

思量不來者是也或曰常常喜忘故謂之(建/)忘二者通治

小定志丸 治心氣不定五臟不足甚者憂憂愁愁不樂

忽忽喜忘朝差暮劇暮差朝發及因事有所大驚夢寐

不祥登髙渉險以致神魂不安驚悸恐怯

  逺志(去心薑/汁拌炒)菖蒲(炒各/二兩)茯苓 茯神 人參(各二/兩)

 右為末蜜丸如桐子大辰砂為衣每服五十丸米湯

 下一方去茯神名開心散每服二錢無時服

KR3e0041_WYG_009-3a

菖蒲益志丸 治喜忘慌忽破積聚止痛安神定志聰

 明耳目

  菖蒲(炒/)逺志(去心薑/汁炒)人參 桔梗 牛膝(酒浸各/一兩)

  桂心(三/分)茯苓(一兩/三分)附子(製一/兩)

 右為末蜜丸如桐子大每服三十丸溫酒米湯下食

 前服

  虚煩証治

虚煩者方論中所謂心虚煩悶是也大抵隂虚則内熱

KR3e0041_WYG_009-3b

陽盛生外熱外熱曰燥内熱曰煩此不分而分也傷寒

大病不復常霍亂吐瀉之後皆使人心虚煩悶婦人産

蓐多有此病其証内煩身不覺熱頭目昏疼口乾咽燥

不渴清清不寐皆虚煩也方例有虚煩近傷寒之說不

可不辨又虚人自汗小便頻併遺泄白濁皆憂煩過度

之所致傷寒屬外因憂煩屬内因霍亂兼不内外因學

者當辨析而調治之

淡竹茹湯 治心虚煩悶頭疼短氣内熱不解心中煩

KR3e0041_WYG_009-4a

 悶及婦人産後心虚驚悸煩悶欲絶

  麥門冬 小麥(各二/兩半)炙草(一/兩)人參 白茯苓(各一/兩半)

  半夏(二兩/製)

 右剉散每服四錢水二盞薑七片棗三個淡竹茹一

 塊如指大煎七分去滓食前服虚勞煩悶尤宜服之

溫胆湯 治大病後虚煩不得眠此胆寒故也此藥治

 之又治驚悸

  製半夏 鮮竹茹 枳實(麸炒各/二兩)

KR3e0041_WYG_009-4b

 右剉散每服四錢水一盞半薑五片棗一枚煎七分

 去滓食前服

酸棗仁湯 治霍亂吐下增劇勞虚煩擾奔氣入胸中

 不得眠或發寒熱頭疼暈悶

  酸棗仁(炒一兩/三分)人參 桂心(各一/分)知母 茯苓(各/三)

  (錢/)石膏(煆五/錢)炙草(三/分)

 右剉散每服四錢水一盞半薑三片棗一枚煎七分

 去滓食前服

KR3e0041_WYG_009-5a

  五痿叙論

夫人身之有皮毛血脉筋膜肌肉骨體以成形内則肺

心脾肝以主之若隨情妄用喜怒不節勞逸兼併致内

臟精血虚耗榮衛失度發為寒熱使皮血筋骨肌肉痿

弱無力以運動故致痿躄狀與柔風脚弱相類以脉証

併所因别之不可混濫柔風脚弱皆外所因痿躄則屬

内臓氣不足之所為也宜審之

  五痿証治

KR3e0041_WYG_009-5b

病者肺熱皮虚弱薄著足痿躄其色白而毛敗名曰皮

痿由肺熱葉焦使然也肺為五臟長有所失亡所求不

得則發肺鳴肺鳴則肺葉焦論曰五臟因肺熱葉焦發

為痿躄

病者心下熱膝腕樞紐如折去而不相提挈脛筋縱緩

不能任其地其色赤而絡脉溢名曰脉痿由悲哀太息

陽氣内動數溲便血故論本病曰太經空虚發為肌痺

傳為脉痿

KR3e0041_WYG_009-6a

病者肝熱口苦筋膜乾筋急而攣其色蒼而𤓰枯名曰筋痿

由思想無窮所願不得意淫于外入房太甚宗筋弛縱

發為筋痿及為白淫故經曰筋痿者生于肝熱内也

病者脾熱胃乾而渇肌肉不仁其色黄而肉蠕動名曰

肉痿由漸於濕地以水為事居處下澤濡漬痺而不仁

故下經曰肉痿者得之濕地也

病者腎熱腰脊不舉骨枯而髓減其色黑而齒槁名曰

骨痿因有所逺行勞倦遇大熱而渇陽因内乏熱舍於

KR3e0041_WYG_009-6b

腎致水不勝火則骨枯而髓虚故下經曰骨痿者生于

大熱也

  五痿治法

治諸痿法當養陽明與衝脉陽明主胃乃五臟六腑之

海主潤宗筋束骨以利機闗衝脉者諸經之母主灌溉

谿谷與陽明合養於宗筋會于氣街屬於帶脉絡於督

脉故陽明虚則宗筋縱帶脉不行故足痿不用也治之

各補其榮而通其輸調其虚實和其逆順至筋脉骨肉

KR3e0041_WYG_009-7a

各得其旺時病乃已矣

加味四觔丸 治腎臓肝虚熱淫于内致筋骨痿弱不

 自勝時起居須人足不任地驚恐戰掉潮熱時作飲

 食無味不生氣力諸虚不足

  蓯蓉(酒/浸)牛膝(酒/浸)木瓜 兔絲子(酒浸通軟/别研細)鹿茸(燎/去)

  (毛酥塗/炙切)熟地 天麻 五味子(酒浸各/等分)

 右為末蜜丸如桐子大每服五十丸溫酒米湯食前

 下一法不用五味子有杜仲

KR3e0041_WYG_009-7b

麋角丸 治五痿皮緩毛悴血脉枯槁肌肉着薄筋骨

 羸弱飲食不滋庶事不興四肢無力爪枯髪落眼昏

 唇燥疲&KR0629;不能支持

  麋角(鎊一觔酒/浸一宿)熟地(四/兩)大附子(生去皮臍/一兩五錢)

 右用大麥米二升以一半鋪底一半在上以二布巾

 隔覆炊一日取出藥與麥同研焙乾為末以浸藥酒

 添清酒煮麥粉為糊捜和得所杵三千下丸如桐子

 大每服五十丸溫酒米湯任下

KR3e0041_WYG_009-8a

玉啓𤣥傳𤣥珠先生耘苗丹三方序曰張長沙戒人妄

服燥烈之藥謂藥勢偏有所助勝尅流變則真病生猶

閔苗不長而揠之者也若禀氣受血不強合服此而不

服此反忽畧之是不耘苗者也

上丹 養五臟補不足秘固真元均調二氣和暢榮衛

 保神守中久服輕身耐老健力能食明目降心火交

 腎水益精氣男子絶陽庶事不堪女子絶隂乃不能

 姙腰膝重痛筋骨敗面色黎黑心勞志昏寤寐恍忽

KR3e0041_WYG_009-8b

 煩憒多倦夢遺餘瀝膀胱邪熱五勞七傷肌肉憔悴

 上熱下冷難任補藥服之半月隂陽自和容色肌肉

 光潤悅澤開心意安魂魄消飲食養胃氣

  五味子(半/觔)巴㦸(去/心)逺志(去/心)枸杞子 山藥 肉蓯

  蓉(酒/浸)百部(酒浸一/宿焙)杜仲(炒去/絲)蛇床子 防風(去/义)白

  茯苓 栢子仁(别/研)兔絲子(酒浸别研/各二兩)

 右為末蜜丸如桐子大食前溫酒鹽湯任下三十丸

 春煎乾棗湯夏加五味子四兩四季月加蓯蓉六兩

KR3e0041_WYG_009-9a

 秋加枸杞六兩冬加逺志六兩食後兼服衞生湯

衛生湯 補虚勞強五臓除煩養真退熱順血脉緩中

 安和神志潤澤容色常服通暢血脉不生&KR1012;瘍養胃

 益精

  當歸 芍藥 黄茋 甘草

 右各等分剉散水盞半煎七分去滓不拘時服年老

 加好酒半盞煎服

  失血叙論

KR3e0041_WYG_009-9b

夫血猶水也水由地中行百川皆理則無壅决之虞血

之周流於人身榮經府俞外不為四氣所傷内不為七

情所梏自然順適萬一㣲爽節宣必至壅閉故血不得循

經流絡榮養百脉或泣或散或下而亡敗或逆而上溢

乃有吐衂便利汗痰諸証生焉十種走無重於斯隨証

别之乃可施治

  外因衂血証治

病者因傷風寒暑濕流傳經絡隂陽相勝故血得寒則

KR3e0041_WYG_009-10a

凝泣得熱則泛溢各隨臓腑經絡湧泄於清道中衂出

一升一斗者皆外所因治之各有方

桂枝𤓰蒌湯 治傷風汗下不觧鬱於經絡隨氣湧泄

 衂出清血或清氣道中閉流入胃管吐出清血遇寒

 泣之色必瘀黑者

  桂枝 白芍 𤓰蒌根 甘草 川芎(各等/分)

 右剉散每服四錢水一盞半薑三片棗一枚煎七分

 去滓服頭痛加石膏

KR3e0041_WYG_009-10b

麻黄升麻湯 治傷寒發熱解利不行血隨氣壅世謂

 紅汗是也

  麻黄(去節湯泡/二兩半)升麻(一兩/一分)芍藥 甘草 黄芩

  石膏 茯苓(各一/兩)

 右剉散每服四大錢水一盞半薑三片煎七分去滓

 熱服㣲汗解

五苓散 治伏暑飲熱暑氣流入經絡壅溢發熱衂或

 胃氣虚血滲入胃停留不散吐出一二升許(方見傷/暑門)

KR3e0041_WYG_009-11a

 如衂血則以茅花煎湯下屢用得效

除濕湯 治冐雨著濕鬱於經絡血溢作衂或脾不利

 濕著經絡血流入胃胃滿吐血

  茯苓 乾薑(各四/兩)甘草 白术(各二/錢)

 右剉散每服四錢水煎去滓服頭疼加川芎二錢

  内因衂血證治

病者積怒傷肝積憂傷肺煩思傷脾失志傷腎暴喜傷

心皆能動血蓄聚不已停留胸間隨氣上溢入清氣道

KR3e0041_WYG_009-11b

中發為鼻衂名五臟衂

止衂散 治氣鬱發衂無比神效

  黄茋(六/錢)赤茯苓 白芍藥 生地黄 當歸 阿

  膠(炒各/三錢)

 右為細末煎黄茋湯調下二錢未知再作

  不内外因証治

病者飲酒過多及噉炙煿五辛熱物動於血血隨氣溢

發為鼻衂名酒食衂或墜車馬打撲傷損致血淖溢發

KR3e0041_WYG_009-12a

為鼻衂名折傷衂

加味理中丸 治飲酒過多及啖炙煿熱食動血發為

 鼻衂

  人參 白术 炙草 乾葛 川芎 乾薑(各等/分)

 右剉散每服四錢水一盞煎七分去滓溫服

花蕊石散 治一切金瘡打撲傷損猫犬咬傷並於傷

 處摻敷或内傷損血入臟腑壅溢作衂及婦人産後

 敗血不散

KR3e0041_WYG_009-12b

  花蕊石(研細/一觔)上色硫黄(研細/四兩)

 右二味拌和入瓶中以紙筋搗黄泥固濟候乾焙令

 熱透以磚藉用白炭一秤頂上發火燒盡候冷取出

 再研極細諸臟傷及婦人産後瘀血不行并用童子

 小便溫酒調一二錢匕取瘀血即效

白芨散 治鼻衂立效

 以白芨不拘多少為末冷水調用紙花貼鼻窊中又

 一方用黄膠泡令軟貼鼻窊中

KR3e0041_WYG_009-13a

  三因吐血証治

病者諸血積聚合發為衂而清氣道閉濁道湧溢凝停

胸胃中因而滿悶吐出數斗至一升者曰内衂或因四

氣傷於外七情動於内及飲食房勞墜墮傷損致榮血

留聚膈間滿則吐溢世謂妄行

桂枝𤓰蒌湯 治傷風吐血

五苓散 治傷暑吐血

除濕湯 治傷濕吐血(以上三方並見/外因衂血証治)

KR3e0041_WYG_009-13b

金屑丹 治三因吐血及衂血下血一切血溢妄行

  葉子雌黃

 右一味為粗末入棗肉内線繫定滿著湯煮用黑錫

 對雌黄觔兩鎔作汁傾入湯煮一日添湯候冷取出

 雌黄洗淨乾研為細末却以煮藥棗肉和丸如桐子

 大每服五七丸黑錫煎湯下

  傷胃吐血証治

病者因飲食過度傷胃或胃虚不能消化致翻胃嘔吐

KR3e0041_WYG_009-14a

逆物與氣上冲蹙胃口决裂所傷吐出其色必鮮紅者

心腹絞痛白汗自流名曰傷胃吐血

理中湯 能止傷胃吐血者以其功最理中脘分利隂

 陽安定血脉諸方甚廣如局方但不出吐血証學者

 當自知之

  人參 白术 甘草(炙/)白薑(炒各/等分)

 右剉散每服四錢水一盞煎七分去滓無時服或只

 煮乾薑甘草湯飲之亦妙方見養生必用

KR3e0041_WYG_009-14b

  肺疽吐血証治

病者因飲啖辛熱熱燥傷肺血得熱則溢因作嘔吐出

血一合或半升許名曰肺疽傷於腑則屬胃傷於臟則

屬肺右以此分不可不究

二灰散 治肺疽吐血并妄行

  紅棗(和核燒/存性)百藥煎(煆各/等分)

 右為末每服二錢米湯調下

  折傷吐血証治

KR3e0041_WYG_009-15a

病者因墜閃朒致傷五臟損裂出血停留中脘臟熱則

吐鮮血臟寒則吐瘀血如荳羮汁此名内傷治之各有

  川芎 白芍藥 百合(水浸/半口)當歸 荆芥穂(各等/分)

 右剉散每服四錢水一盞半酒半盞煎七分去滓服

  折傷瘀血証治

病者有所墜墮惡血留内或因大怒肝血洴濕停蓄不

散兩脇疼痛脚善瘈骨節時腫氣上不上皆由瘀血在

KR3e0041_WYG_009-15b

内治之各有方

雞鳴散 治從髙墜下及木石所壓凡是傷損所瘀之

 血凝滯氣結欲死并久積瘀血煩躁疼痛呌呼不得

 並以此藥利去瘀血即此推陳致新治折傷神效

  大黄(一兩/酒蒸)桃仁(三四十粒/去皮尖)

 右研細酒一盞煎六分去滓鷄鳴時服次日取下瘀

 血即愈若便覺氣絶不能言取藥不及即擘開口以

 熱小便灌之

KR3e0041_WYG_009-16a

  病餘瘀血証治

病者或因發汗不徹及吐衂不盡瘀蓄在内使人面黄

唇白大便黑脚弱氣喘甚則狂悶皆瘀血所致治之各

有方

犀角地黄湯 治傷寒及溫病應發汗而不汗内蓄為

 瘀血及鼻衂吐血不盡餘血停留以致面黄大便黑

  犀角(一/兩)生地(八/兩)芍藥(三/兩)丹皮(二/兩)

 右為散每服四錢水一盞半煎七分去滓狂者加大

KR3e0041_WYG_009-16b

 黄二兩黄芩三兩其人脉大來遲腹不滿自言滿為

 無熱但依本方不須加也

  汗血証治

病者汗出正赤汚衣名曰汗血皆由大喜傷心喜則氣

散血隨氣行婦人産蓐多有此証

葎草汁 治産婦大喜汗出汚衣赤色及膏淋尿血

  葎草(不拘/多少)

 右搗取汁二升醋二合和空腹飲一杯或濃煮汁飲

KR3e0041_WYG_009-17a

 并治淋瀝尿血

  便血証治

病者大便下血或清或濁或鮮或黒或在便前或在便

後或與泄物並下此因内外有所感傷凝停在胃隨氣

下通亦妄行之類故曰便血

伏龍肝湯 治先便後血謂之逺血兼治吐衂

  伏龍肝(半/觔)甘草(炙/)白术 阿膠 黄芩 乾地黄

  (千金作乾/薑各三兩)

KR3e0041_WYG_009-17b

 右剉散每服五錢水一盞煎七分去渣空心服 一

 法有附子三兩(炮/入)

當歸赤小豆湯 治先血而後便謂之便血

  赤小豆(五/兩)當歸(一/兩)

 右為末漿水服方寸匕日三四服

  風痢下血証治

病者因風停於膚腠乗虛入腸胃風動血故便清血或

下瘀血注下無度名曰風痢古方以此為蠱痢非也

KR3e0041_WYG_009-18a

胃風湯 治大人小兒風冷乗虚入宫腸胃水榖不化泄

 瀉注下及腸胃濕毒下如荳汁或下瘀血日夜無度

  人參 白茯苓 川芎 桂心 當歸 白芍藥

  白术(各等/分)

 右為剉散每服四錢水一盞半粟米百餘粒煎七分

 去滓空心稍熱服

  料簡

夫便血有腸痔蠱毒熱痢酒痢血枯肺痿等别有門

KR3e0041_WYG_009-18b

類其如風痢亦當在痢門以純下清血故附于此不可

不知

  尿血証治

病者小便出血多因心腎氣結所致或因憂勞房室過

度此乃得之虚寒故養生云不可専以血得熱為淖溢

為說二者皆致尿血與淋不同以其不痛故屬尿血痛

則當在血淋門

髪灰散 治小便尿血或先尿而後血或先血而後尿

KR3e0041_WYG_009-19a

 亦逺近之謂也

 髪灰 本草云能消瘀血通闗格利水道破癥瘕&KR1012;

 腫狐尿刺尸疰雜瘡療轉胞通大小便止咳嗽吐衂

 右一味每用二錢以米醋二合湯少許調服并井花

 水調亦可兼治肺疽心衂内崩吐血一二口或舌上

 血出如針孔若鼻衂吹納立已 一法㯶梠燒灰米

 飲調下可治大小便下血 又一法同葵子等分為

 末米飲調下二錢治轉胞尤妙

KR3e0041_WYG_009-19b

玉屑膏 治尿血并五淋沙石疼痛不可忍受者

  黄茋 人參(各等/分)

 右為末用蘿蔔大者切一指厚三指大四五片蜜淹

 少時蘸蜜炙乾復蘸盡二兩為度勿令焦炙熟㸃黄

 茋人參末吃不以時仍以鹽湯送下

  癥瘕症治

癥瘕積聚隨氣血以分門故方論云以癥瘕屬肝部積

聚屬肺部不亦明乎况七者火數屬心盖血生於心八

KR3e0041_WYG_009-20a

者木數屬肝盖血歸於肝雖曰強分理似不混夫癥者

堅也堅則難破瘕者假物成形然七癥八瘕之名經論

亦不詳出雖有蛟龍蛇鱉肉髪虱米七症初非定名偶

因食物相感而致患耳若婦人七癥八瘕則由内外不

内外因動傷五臟血氣而成古人將婦人病為痼疾以

蛟龍等為生化然亦不必如此執泥婦人癥瘕俱名為

血病蛟龍魚鱉等事皆出偶然但飲食間悮中之耳留

聚腹臟假血而成自有活性亦猶永徽中僧病噎者腹

KR3e0041_WYG_009-20b

中有一物其狀如魚即生瘕也與夫宿食停凝結為痞

塊雖内外所感之不同治法當以類相從所謂醫者意

也如以敗梳治虱瘕銅屑治龍瘕麴蘖治米瘕石灰治

髪瘕如此等類方論至多不復繁引學者不可不解

大硝石丸 治七癥八瘕聚結痞塊及婦人帶下絶産

 并欲服丹藥腹中有癥瘕者當先下之此藥但去癥

 瘕不令人困

  硝石(六/兩)大黄(八/兩)人參(三/兩)甘草(炙三/兩)

KR3e0041_WYG_009-21a

 右為末以三年苦酒三升置銅器中以竹作准每一

 升作一刻拄器中先納大黄常攪不息使㣲沸盡一

 刻乃納餘藥又盡一刻極㣲火熬使可丸則丸如雞

 子黄大若不能服大圓作小圓如梧子大米湯下三

 十丸四日一服婦人或下如雞肝或如米泔正赤黑

 等三二升下後忌風冷自養如産婦

小三稜丸 治食癥酒癖血瘕氣塊時發刺痛全不思

 食及積滯不消心腹堅脹痰逆嘔噦噫醋吞酸脇肋

KR3e0041_WYG_009-21b

 刺痛胸膈痞悶并脾氣横泄

  京三稜 蓬莪术(各四/兩)

 右同入磁器中用米醋五升浸滿封器口以炭火煨

 令乾取出稜术將芫花以餘醋炒令㣲焦焙乾為末

 醋糊丸如菉豆大每服十五丸生薑湯下婦人血分

 男子脾氣横泄腫痛如水用桑白皮湯下

三聖丸 治積年堅癥堅瘕癖塊諸藥療不差至妙

  舶上硫黄(一/兩)水銀(五/錢)碙砂(去砂石/一分)

KR3e0041_WYG_009-22a

 右三物乳盆内滚研如粉却以生鐵銚内用文武火

 熬鎔成汁以火筯攪令匀停冷刀剗下以紙裹置地

 坑内埋一宿取出再研細次以用

  赤芍藥 當歸 京三稜 莪术 紅花(各一分/同用)

 並細剉以法酒一升煎及一半漉出砂盆内研生布

 絞汁再熬放冷入飛羅麫為糊捜丸如菉豆大治因

 産後傷於飲食結伏在腹脇時發疼痛不可忍者當

 歸浸酒一升逐漸取酒暖下七丸至十丸每服磨癖

KR3e0041_WYG_009-22b

 塊空心溫酒下三丸至五丸所餘藥滓製了焙乾為

 末别入

  乾地黄(五/錢)真蒲黄 芫花(各一分醋/炒焦黄)

 右為末以前一般糊丸如菉豆大治女人血臟冷氣

 攻心疼及一切血疾溫酒下十丸

一握七丸 治臟府宿蘊風冷氣血不和停滯宿飲結

 為癥瘕痞塊及婦人血瘕腸胃中塞飲食不下欬逆

 脹滿及下痢赤白霍亂轉筋及踒躃拳攣腰脊脚膝

KR3e0041_WYG_009-23a

 疼痛行歩不能常服徤脾暖胃堅骨強陽

  神麹(半觔/炒黄)大附子(二個/製)炙甘草(二/兩)

 右末蜜丸每左手一握分作七丸每服一丸細嚼米

 飲下

妙應丹 治諸臟氣虚積聚煩悶及飲食中蠱毒并食

 水陸菓蓏子卵入腹而成蟲蛇魚鱉或宿食留飲婦

 人産後敗血不消女子月水不通結為癥瘕時發寒

 熱唇口焦黑肢體痩削嗜卧多魘食少腹痛大便糟

KR3e0041_WYG_009-23b

 粕變成冷痢

  附子(四個六七錢重者生去皮臍剜作孔入硇/砂共一兩七錢拌麫臍裹煨熟去麫不用)蓽撥

   木香(炮/)青皮 破故紙(炒各三/兩半)

 右為末麫糊捜丸如梧子大每服三十丸生薑橘皮

 湯下泄痢米湯下加五十丸

  癲癎叙論

夫癲癎病皆由驚動使臟氣不平鬱而生涎閉塞諸經

厥而乃成或在母胎中受驚或小感風寒暑濕或飲食

KR3e0041_WYG_009-24a

不節逆於臟氣詳而推之三因備具風寒暑濕得之外

驚恐震懾得之内飲食飢飽屬不内外三因不同忤氣

則一傳變則一五臟散及六腑溢諸絡脉但一臟不平

諸經皆閉隨其臟氣証候殊分所謂像六畜分五聲氣

色脉証各隨本臓所感而生諸症古方有三癎五臟癎

六畜癎乃至一百二十種癎以其稟賦不同臟府強弱

生理躁靜故諸証蜂起推其所因無越三條病由都盡

KR3e0041_WYG_009-24b

  癲癎証治

病者旋暈顛倒吐涎沫搐搦騰踴作馬嘶鳴多因挾熱

着驚心動胆懾鬱涎入心之所致也名曰馬癎以馬屬

在午手少隂君火主之故其病生于心經病者眩暈四

肢煩疼昏悶顛倒掣縱吐沫作羊呌聲多因少小臍瘡

未愈數洗浴濕襲脾經之所致也名曰羊癎以羊屬未

土坤位足太隂濕土主之故其病在於脾經病者昏暈

顛倒兩手頻伸呌作雞聲須臾即醒醒後復發多因少

KR3e0041_WYG_009-25a

小躁氣傷胃煩毒内作鬱涎入胃之所致也名曰雞癎

以雞屬酉足陽明躁金主之故其病生于胃經病者眩

暈顛倒眼目相引牽縱急強作猪呌鳴吐涎沫食傾方

已多因少小吐利挾風之所致也名曰猪癎以猪屬亥

手厥隂心包主之故其病生于右腎經病眩暈顛倒目

反口噤瘈瘲吐涎作牛吼聲多因少小濕熱傷肺涎留

肺系遇燥熱則發動名曰牛癎以牛屬丑手太隂濕土

主之故其病生於肺經

KR3e0041_WYG_009-25b

六珍丹 治風癎失性顛倒欲死狀或作牛吼馬嘶雞

 鳴羊呌猪嘷等音聲臟府相引氣争掣縱吐涎流

 沫久而方蘇

  通明雄黄 葉子雌黄 未鑚珍珠(各一/兩)鉛(二兩/熬成)

  (屑/)丹砂(五/錢)水銀(一兩/五錢)

 右研細令極匀蜜丸如桐子大每服三丸至五丸薑

 棗湯下須椎一二萬杵方可丸

礬丹 治五癎百癎不問隂陽冷熱

KR3e0041_WYG_009-26a

  虢丹 晉礬(各一/兩)

 右用磚鑿一窠可容二兩許先放丹在下次放礬在

 上以白炭五觔煆令炭盡取出細研以不經水猪心

 血為丸如菉豆大每服十丸至二十丸橘皮湯下

大鎮心丹 治一百二十種癲癎驚狂譫妄癲倒昏不

 知人噴吐涎沫及治心驚胆寒清清不睡或左脇偏

 疼

  辰砂(用黄松/節酒煮)龍齒(用逺志/苗醋煮)

KR3e0041_WYG_009-26b

 右只取辰砂龍齒各等分為末猪心血為丸如雞荳

 子大每服一丸以麥門冬葉菉豆燈心生薑白蜜水

 煎豆熟為度臨卧送下小兒磨化半丸量嵗數與之

蛇黄丹 治五臟六腑諸風癲癎掣縱吐涎沫不識人

 及小兒急慢驚風

  蛇含(四個建盞内煆紅以/猪胆汁一盞淬乾)天南星(炮/)白附子 辰

  砂(另/研)麝香(另研各/五錢)

 右為末糯米糊為丸如桐子大每服溫湯磨化一丸

KR3e0041_WYG_009-27a

 量大小與服大人嚼三五丸溫湯米湯任下

  凡例

夫五癎合屬五臟而無腎有胃者以腎屬鼠非畜養物

神無主治故不作癎胃屬雞係六畜物故有象兼胃為

五臟海非餘府比又犬屬戍手少陽小腸經主之雖屬

六畜初無犬癎者以辰戌為魁罡四殺沒處不興癎象

古方類例未之究也學者宜知之

  狂証論

KR3e0041_WYG_009-27b

夫三陽并三隂則陽虚而隂實故癲三隂并三陽則隂

虚而陽實故狂陽入隂其病靜隂入陽其病怒怒則狂

矣病者發狂不食棄衣奔走或自稱神聖登髙笑歌踰

墻上屋所至之處非人所能罵詈妄言不避親屬病名

發狂多因陽氣暴折蓄怒不决之所致也故經曰陽明

常動太陽少陽不動不動而動為大疾此其候也

鎮心丹 治心氣不足病若驚悸自汗心煩悶短氣喜

 怒悲憂悉不自知亡魂失魄狀若神靈所憑及治男

KR3e0041_WYG_009-28a

 子遺泄女子帶下

  光明辰砂(研/)白礬(煆汁盡/各等分)

 右為末水丸如雞荳大每服一丸煎人參湯下食後

 服

大補心湯 治憂思愁慮過多致神志不寧魂魄失守

 虚陽外泄則自汗嘔吐泄痢頻煩諸証不生則語言

 重複忪悸眩暈兼治大病後虚煩不得眠羸痩困乏

 及婦人胎前産後悉能主之常服安心神調血脉鎮

KR3e0041_WYG_009-28b

 驚補虚

  黄茋(蜜/炙)茯神 人參 酸棗仁(炙/)熟地(各一/兩)五味

  子 栢子仁(另/研)逺志(去心炒/各五錢)

 右為末蜜丸如桐子大用辰砂為衣每服三十丸米

 湯溫酒任下盜汗不止麥麸湯下亂夢失精人參龍

 骨湯下卒暴心痛乳香湯下肌熱虚煩麥門冬湯下

 吐血人參卷栢葉湯下大便下血當歸地榆湯下小

 便尿血赤茯苓湯下中風不語薄荷牛黄湯下風癎

KR3e0041_WYG_009-29a

 涎潮防風湯下

礬丹 治狂証亦妙(方見癲/癎門)

凡傷寒陽毒及蓄瘀血皆發狂各見本門

  九痛叙論

夫心痛者在方論則曰九痛内經則曰舉痛一曰卒痛

種種不同以其痛在心脘故總而言之曰心痛其實非

心痛也若真心痛則手足青至節若甚旦發夕死夕發

旦死不在治療之數方中所載者乃心主胞絡經也若

KR3e0041_WYG_009-29b

十二經絡外感六淫則其氣閉塞欝於中焦氣與邪爭

發為疼痛屬外所因若五臟内動汨以七情則其氣痞

結聚於中脘氣與血搏發為疼痛屬内所因飲食勞逸

觸忤非類使臟氣不平痞膈於中食飲遁疰變亂腸胃

發為疼痛屬不内外因治之當詳内外三因通中解散

破積潰堅隨其所因無使混濫依經具録諸症以備治

法云爾

  外所因心痛証治

KR3e0041_WYG_009-30a

足厥隂心痛兩脇急引小腹連隂股相引痛手心主心

痛徹背心煩掌中熱咽乾目黄赤脇滿足太隂心痛腹

脹滿濇濇然大便不利膈閉咽塞手太隂心痛短氣不

足以息季脇空痛遺矢無度胸滿煩心足少隂心痛煩

劇面黑心懸若饑胸滿腰脊痛背輸諸經心痛心與背

相引心痛徹背背痛徹心諸府心痛難以俯仰小腹上

衝卒不知人嘔吐泄瀉此皆諸府經渉邪所致病屬外

所因

KR3e0041_WYG_009-30b

  内所因心痛証治

肝心痛者色蒼蒼如死灰終日不得太息真心痛者手

足青至節旦發夕死夕發旦死脾心痛者如針錐刺其

心腹蘊蘊然氣滿肺心痛者若從心間起動作痛益甚

色不變腎心痛與背相引善瘈如物從後觸其心傴僂

身胃心痛者腹脹滿不下食食則不消皆臟氣不平喜

怒憂鬱所致屬内所因

  不内外因心痛

KR3e0041_WYG_009-31a

久積心腹痛者以飲啖生冷果食中寒不能消散結而

為積甚則數日不能食便出乾血吐痢不定皆由積物

客於腸胃之間遇食還發名積心痛及其臟寒生蚘致

生痛者心腹中痛發作腫聚往來上下痛有休止腹熱

涎出病屬不内外因方証中所謂九種心痛曰飲曰食

曰風曰冷曰熱曰悸曰蟲曰注曰去來痛者除風熱冷

屬外所因餘屬不内外因更有婦人惡血入心脾經絡

發作疼痛尤有甚於諸痛更有卒中客忤鬼擊尸疰使

KR3e0041_WYG_009-31b

人心痛亦屬不内外因

  三因心痛總治

蜜附湯 治心腹疼痛或吐或瀉狀如霍亂及療冐渉

 濕寒賊風入腹拘急切痛

  附子(生去皮臍切作四片以白蜜煎令/附子變色以湯洗去蜜切五錢)桂心 芍

  藥(各二/錢)廿草(炙四/兩)

 右剉散每服四大錢水一盞薑五片棗二枚煎七分

 去滓食前服大便秘結入白蜜半匙同煎

KR3e0041_WYG_009-32a

麻黄桂枝湯 治外因心痛惡寒發熱内攻五臟拘急

 不得轉動寒也

  麻黄(去節湯/洗焙乾)桂心 白芍藥 細辛(去/苗)乾薑 甘

  草(炙各/三分)半夏(湯洗/七次)香附(炒去毛/各五錢)

 右剉散每服四大錢水一盞薑五片煎七分去滓食

 前服大便秘入大黄如象棋子大兩枚煎

加味小建湯 治心腹切痛不可忍按輕則痛按重則

 愈皆虚寒証服熱藥并針炙不瘥此藥主之

KR3e0041_WYG_009-32b

  桂心(三/分)甘草(炙五/錢)白芍藥(一兩/五錢)逺志肉(五/錢)

 右剉散每服四大錢水一盞半薑五片棗一枚煎七

 分去滓入餳糖一塊如皂莢子大煎令溶食前溫服

雞舌香散 治心腹卒痛安胃進食調冷熱定泄瀉老

 少通用

  丁香(一百/枚)甘草(炙五/錢)良薑(一/兩)白芍藥(二/兩)

 右細末每服二錢匕陳米飲調下空心食前服王啓

 𤣥子序云初余為禁隊因此証處與御醫便令施用

KR3e0041_WYG_009-33a

 後至富貴乃由此始

訶子散 治心脾冷痛不可忍一服見效及老幼霍亂

 吐瀉其效如神

  訶子(泡去/核)甘草(炙/)厚朴(製汁/)乾薑(炮/)茯苓 陳皮

  草果(去/皮)髙良薑(炒/)神麯(炒/)麥芽(炒各/等分)

 右為末每服二錢候發刺不可忍時用水一盞煎七

 分入鹽服如速則鹽㸃

九痛丸 治九種心痛蟲痛疰痛風痛悸痛食痛飲痛

KR3e0041_WYG_009-33b

 冷痛熱痛往來痛兼治卒中惡腹脹滿痛口不能言

 又治連年積冷流在心胸痛并冷腫痛上氣落馬墜

 車瘀血等疾

  附子(三兩/製)狼毒(炙/香)巴豆(去皮心膜/炒各一兩)人參 炮薑

  吳茱茰(浸洗炒/各一兩)

 右為末煉蜜丸如桐子大每服空心溫酒下三丸卒

 中惡心痛不能言服二丸

蘇合香丸 治傳尸骨蒸殗殢肺痿疰忤鬼氣卒心痛

KR3e0041_WYG_009-34a

 霍亂吐痢時氣鬼魅瘴瘧赤白暴利瘀血月閉痃癖

 丁腫驚癎鬼忤中人小兒吐乳大人狐狸病

  蘇合香油(入安息/香内)薫陸香(别/研)龍腦(各一/兩)白术 硃

  砂(研水/飛)青木香 丁香 白檀香 沉香 烏犀

  (鎊/)安息香(别為末用無灰/酒一升熬膏)香附(去/毛)訶子(煨去/核)麝香

  蓽撥(各二/兩)

 右為末用安息香等膏同煉蜜旋丸如桐子大淸晨

 井花水溫冷任意化下四丸老人小兒一丸溫酒化下

KR3e0041_WYG_009-34b

 亦得辟邪用蠟紙裹一丸如彈子縫袋盛帶之

撞氣阿魏丸 治九種心痛五噎痃癖氣塊冷氣攻刺

 及脾胃停寒胸滿膨脹腹痛腸鳴嘔吐酸水丈夫小

 腸氣婦人血氣血刺等証

  阿魏(二錢半酒浸一/宿以麫為糊)甘草(一/兩)胡椒(二錢/半)茴香(炒/)川

  芎 青皮 陳皮 丁香皮(炒/)莪术(炒各/一兩)砂仁

  桂心 白芷(炒各/五錢)生薑(四兩切作片用/鹽一宿淹炒黒)

 右為末阿魏糊為丸如雞豆大每藥一觔用硃砂七

KR3e0041_WYG_009-35a

 錢為衣丈夫小腸氣痛炒薑鹽湯下二丸至三丸婦

 人血氣醋湯下常服茶酒任下二丸並食前細嚼嚥

倉卒散 治氣自腰腹間攣急疼痛不可屈伸腹中冷

 重如石痛不可忍自汗如洗手足氷冷久不差垂死

  山梔子(四十九個連/皮燒半熟)附子(一枚/製)

 右為末每服二錢酒一小盞入鹽少許煎七分溫服

 又治胸痞切痛

失笑散(方見/疝門)

KR3e0041_WYG_009-35b

 

 

 

 

 

 

 

 三因極一病証方論卷九