宣明方論

欽定四庫全書

　宣明方論卷六

　　　　　　　　　　　　金　劉完素　撰

　　　傷寒方

扺當湯　治傷寒日深表證乃甚畜熱下焦脉㣲沈不

結胸發狂者小腹脹而硬小便自和者瘀血證也小便

不和無血也或陽明畜熱内甚而喜忘或狂大便雖硬

而反易其色黒者有畜血也無表裏證但發熱日深脉

雖浮者亦可下之或已下後脉數胃熱消榖善飢數日

不大便有瘀血也

　　桃仁(七/個)大黄(一/分)水蛭(炒/)䖟蟲(各十個去/趐足炒)

　右剉如麻豆大分作二服水一盞煑半盞絞去滓温

　服未下再服

扺當丸　治傷寒有熱小腹滿小便不利者為有血也

當下之不可餘藥

　　桃仁(八/)大黄(一/分)水蛭(炒/)䖟蟲(各七炒/依前)

　右為末蜜和作二丸用水一小盞煑一丸至六分温

　服睟時血未下再服

大承氣湯　治表裏俱熱病勢更甚者陽明脉遲汗出

不惡寒身裏煩燥時或作譫語如見鬼狀劇者發則不

識人循衣摸牀惕而不安㣲喘直視陽明裏熱極甚或

吐下後不解大便五六日至十餘日日晡潮熱心胃燥

熱而懊憹復如瘧狀脉沈實或小便不利大便乍難乍

易喘冒不能卧或腹滿實痛煩渇譫妄脉實數而沈裏

熱燥甚腸胃怫鬱留飲不散胸腹髙起痛不可忍但嘔

冷夜大渇反不能飲強飲不能止喘急悶者

　　大黄(半/兩)芒硝(半/兩)厚朴(半兩/去皮)枳實(半/兩)

　右剉如麻豆大分半水一盞半生薑三片煎至六分

　内(音/納)硝煎去滓服

小承氣湯　治傷寒日深恐有燥屎腹中轉失乃可攻

之不轉失者必初硬後溏未可攻之攻之則腹滿不能

食飲水而噦其後發熱大便復硬若腹大滿不通或陽

明多汗津液外出腸胃躁熱大便必硬而譫語脉滑吐

下㣲煩小便數大便結或下利譫語脉滑病二三日脉

弱無太陽證柴胡證煩心心下結至四五日雖能食少

少與承氣湯和之令小安

　　大黄(半/兩)厚朴(三錢/去皮)枳實(三/錢)

　右剉如麻豆大分作二服水一盞生薑三片煎至半

　盞絞汁服未利再服

調胃承氣湯　治諸發汗和解不惡寒但發熱蒸蒸然

者或日深心下温温欲吐胸中痛大便溏腹滿鬱鬱㣲

煩先此時吐下者或日深裏熱譫語法當下之以銀粉

巴豆燥熱大毒丸藥下之致真陰損虚邪熱轉甚因而

恊熱下利不止及表裏熱下之太早乘虚而入不成結

胸但為熱利不止滿鞕或痛煩渇咽乾脉滑數而實諸

腹滿實痛者煩渇譫妄小便赤大便鞕脉滑實緊

　　大黄　芒硝　甘草(各等/分)

　右剉如麻豆大分一半水一大盞煎至半盞絞去滓

　内硝煎不利再煎服

三一承氣湯　治傷寒雜病内外所傷日數逺近腹滿

煩亂魘囈譫妄心下按之硬痛小便赤澁大便沉滯肺

痿痞或積乆而為滑泄熱甚喘咳悶亂驚悸狂噪反覆

甚至舌腫喉痺癰瘍陽明胃熱發斑脉沈可下者小兒

惡風驚涎痰須喘昏寒并斑疹黒色胸膈心腹刺痛欲

死或斑疹後熱不退久不作痂或作斑紋瘡癬久不已

者怫熱内成疹癖堅積黄瘦痛疾久新卒暴心痛風痰

酒膈腸垢積滯久壅風熱暴傷酒食煩心悶亂脉數沈

實或腎水隂虚陽熱獨甚而僵仆卒中一切暴音不語

(一名/失音)畜熱内甚陽厥極深脉反沈細欲絶或表之冲和

正虚寒邪熱并之於裏則裏熱亢極陽極似陰反為寒

戰脉㣲而絶或風熱燥甚客於下焦而大小便澁滯不

通者或産婦死胎不下及兩感表裏熱甚須可下者

　　大黄(半兩/去皮)芒硝(半/兩)厚朴(半兩/去皮)枳實(半/兩)甘草(一/兩)

　右剉如麻豆大水一盞半生薑三片煎至七分内硝

　煎二服去滓服

十棗湯　治太陽中風下利嘔逆短氣不惡寒熱熱汗

出發作有時頭痛心下痞硬引下痛兼下水腫腹脹并

酒食積脹垢積滯痃癖堅積畜熱暴痛瘧氣久不已或

表之正氣與邪熱并甚於裏熱極似陰反寒戰表氣入

裏陽厥極深脉㣲而絶并風熱燥甚結於下焦大小便

不通實熱腰痛及小兒熱結乳癖積熱作發驚風潮槒

斑疹熱毒不能了絶者

　　大㦸　芫花(慢火炒變色仲景鄉俗異語云/炒作熬下凡言熬者皆乾炒也)甘遂

　　(各等/分)

　右為末水一大盞棗十枚切開煑取汁半盞調半錢

　已實人每一錢

茵陳湯　治陽明裏熱極甚煩渇熱鬱留飲不散以致

濕熱相摶而身發黄疸但頭汗出身無汗小便不利渇

引水漿身心發黄(宜茵陳湯謂/下桂芩散)黄利大小便

　　茵陳蒿(一名茵陳/一兩去莖)大黄(半/兩)大梔子(七箇色深堅實/好者稍小者用)

　　(十/箇)

　右剉如麻豆大水二盞半慢火煑至一盞絞汁温服

　以利為度甚者再作當下如爛魚肚及膿血膠膘等

　物及小便多出金色如皂筴汁或見證將發黄此一

　劑分作四服調五苓散三錢凡治發黄者無越此法

　妙

桂苓甘露散(一名桂苓白术散/一方甘草一兩半)治傷寒中暑胃風飲食

中外一切所傷𫝊受濕熱内甚頭痛口乾吐瀉煩渇不

利間小便赤澁大便急痛濕熱霍亂吐下腹滿痛悶及

小兒吐瀉驚風

　　茯苓(一兩/去皮)甘草(二兩/炙)白术(半/兩)澤㵼(一/兩)桂(半兩/去皮)石膏

　　(二/兩)寒水石(二/兩)滑石(四/兩)猪苓(半/兩)

　右為末每服三錢温湯調下新水亦得生薑湯尤良

　小兒每服一錢同上法(此藥下神金丸止瀉痢無不/騐也并解内外諸邪所傷濕)

　(熱又一方却不用猪苓/或曰三服不計時候)

梔子蘗皮湯　治頭㣲汗小便利而㣲發黄者濕熱相

摶㣲者宜服

　　黄蘗(半/兩)甘草(一/分)大梔子(十五/箇)

　右剉如麻豆大水三盞煎至一盞絞汁分次作一日

　温服之

梔子湯　治懊憹煩心反傷不得眠燥熱怫鬱於内而

氣不宣通胸滿痛頭㣲汗虚煩

　　大梔子(七箇/剉碎)豆豉(半合俗言鹽䜴少氣者加甘草/一分嘔者誤以丸藥下之者加)

　　(生薑半兩或用温湯濯手/足使心胸結熱宣通而已)

　右剉如麻豆大或先以水二盞煑梔子至一盞半内

　豉煑至半盞絞汁温服(凡加者皆用梔子先煑或吐/止後服凡用梔子湯皆非吐)

　(人之藥以其燥熱鬱結之甚而藥頓攻之不能開通/則發熱而又吐發開鬱結則氣通津液宣行而已故)

　(不須再/服也)

大陷胸湯　治汗下之後不大便五六日舌乾而渇日

晡潮熱從心至小腹脹滿而痛不可近脉當沈𦂳滑數

或但胸結則無大叚熱頭㣲汗出脉沈濇者水結也

　　大黄(三/錢)芒硝(三/錢)甘遂末(三/)

　右剉如麻豆大分作二服每服水一盞煎大黄至六

　分内硝一二沸絞汁調甘遂一字七半温服末快利

　再服勢惡不能利以意加服

小陷胸湯　治小結胸心下按之痛脉浮而滑無大叚

熱表未罷不可下之下之即死小結胸宜服

　　半夏(四錢湯洗/全用不剉)生薑(二錢/切)黄連(二錢/剉)栝樓實(大者/半兩)

　　(惟剉其殻子則不剉/若剉其中子者非也)

　右以水三盞煑栝樓汁一盞半内藥至一盞絞汁兩

　次温服以効

大陷胸丸　治發熱而下之太早熱入因作結胸者項

亦強如柔痓狀下之則和也

　　大黄(半/兩)芒硝(一/分)杏仁(十二箇去皮尖雙/仁草灰炒變色)葶藶(三錢/㣲炒)

　右大黄為末下葶藶杵羅研杏仁硝如泥和彈子大

　每服一丸入甘遂末三字白密半匙水一盞煑至半

　盞温服當一宿許乃下未利再服

梔子厚朴湯　治傷寒下後心煩腹滿坐卧不安者

　　大梔子(七/箇)枳實(二/錢)厚朴(半兩去/皮炙)

　右剉如麻豆大以水一盞半煑絞汁半盞温服

檳榔散　治傷寒陰痛下之太早成痞心下痞滿而不

痛按之軟虚也

　　檳榔　枳殻(等/分)

　右為末每服三錢煎黄連湯調下不計時候温服

大黄黄連瀉心湯　治傷寒成病痞不已心腹亦實熱

煩滿或譫妄而脉沈無他證者

　　大黄　黄連　黄芩(各一分又一法加/生薑一分甚良)

　右剉如麻豆大水二盞煎至一盞絞汁分三次温服

黄連解毒湯　治傷寒雜病躁熱毒煩悶乾嘔口燥吟

呻喘滿陽厥極深畜熱内甚俗妄傳為陰毒者及汗下

吐後寒凉諸藥不能退熱勢兩感證同法

　　黄連(去/鬚)黄蘗　黄芩　大梔子(各半/兩)

　右剉如麻豆大每服秤半兩水一茶盞煎至四分絞

　去滓温服或腹滿嘔吐或欲作利者每服加半夏(三/箇)

　(生全/用)厚朴(二錢/剉)茯芩(二錢去/皮剉)用水一盞半生薑三片

　煎至半盞絞汁温服名半夏黄連解毒湯

白虎湯(加減白虎/湯隨證用)治傷風自汗桂枝證表未解半斑於

裏中暑自汗脉虚弱傷寒自汗脉滑數而實表裏俱熱

三陽合病腹滿身重口燥靣垢譫語發黄厥逆自汗和

解兩感解頭痛止自汗雜病時疫未瀉發斑兼豆疱瘡

疹伏熱

　　知母(一兩/半)甘草(一兩/炙)粳米(一/合)石膏(四兩/兩末)

　右剉如麻豆大抄五錢水一盞煎至六分去滓温服

　無時候日三四服或眩欬嘔者加半夏半兩紅皮半

　兩每服生薑三片煎服傷寒發汗不解脉浮者加蒼

　术白虎湯　汗吐下後煩渇口乾脉洪大加人參半

　兩名人參白虎湯

賈同知已効方

　　石膏(四/兩)知母(一/兩)甘草(一/兩)

劉庭瑞已効方

　　知母(一兩/半)石膏(四/兩)粳米(一/合)

崔宣武已効方

　　知母(一/兩)石膏(三/兩)甘草(一兩/半)

　右為末每服三錢水一盞入粳米二十五粒煎至六

　分未曽下胃熱發斑兼豆疱如液虚瘦加人參半兩

　白术半兩頭疼加川芎荆芥各三錢咳嗽加半夏三

　錢桔梗一兩恍惚加人參三錢茯芩半兩

凉膈散(一名連翹飲子/亦有加減法)治傷寒表不解半入於裏下證

未全下後燥熱怫結於内煩心懊憹不得眠藏府積熱

煩渇頭昏唇焦咽燥喉閉目赤煩渇口舌生瘡欬唾稠

粘譫語狂妄腸胃燥澁便溺閟結風熱壅滯瘡癬發斑

驚風熱極黒陷將死

　　連翹(一/兩)山梔子(半/兩)大黄(半/兩)薄荷葉(半/兩)黄芩(半/兩)甘草

　　(一兩/半)朴硝(一/分)

　右為末每服二錢水一盞密少許同煎至七分去滓

　温服虚實加減咽喉痛涎嗽加桔梗(一/兩)荆芥穗(半/兩)嗽

　而嘔者加半夏(半兩每服生/薑三片同煎)血衂嘔血加當歸(半/兩)芍

　藥(半/兩)生地黄(一/兩)淋者加滑石(四/兩)茯芩(一兩/去皮)風眩加芎

　(半/兩)石膏(三/兩)防風(半/兩)酒毒加葛根(一/兩)荆芥穗(半/兩)赤芍藥

　(半/兩)芎(半/兩)防風(半/兩)桔梗(半兩三歲兒可服七八錢或無/熱甚黒䧟腹滿喘急小便赤澁)

　(而將死者此一服更加大防/風湯約以下之得和者立効)凡言加者皆自本方加

　也以上之減退表裏熱加益元散効速

人參石膏湯　治傷寒咳嗽不已心煩及風熱頭痛精

神不利惛憒宜服

　　人參(一/錢)石膏(三/兩)芎(半/兩)半夏(二錢/去滑)白术(半/兩)茯芩(半/兩)甘

　　草(一兩/炙)大梔子(三/錢)知母(一兩/半)芩(三/錢)

　右為末每服一錢水一盞生薑三片煎至六分去滓

　温服

崔宣武人參石膏湯　治傷寒頭痛心煩悶風熱并汗

後餘熱自汗多清頭目定喘嗽

　　人參(二錢/半)石膏(一/兩)芎(一/兩)黄芩(二/錢)茯芩(三/錢)甘草(半/兩)防

　　風(三/錢)

　右為細末每服五錢水一盞半煎至六分去滓温服

　不計時候

雙解散　治風寒暑濕飢飽勞役内外諸邪所傷無問

自汗汗後雜病但覺不快便可通解得愈小兒生瘡疹

使利出快亦能氣通宣而愈

　　益元散(七/兩)防風通聖散(七/兩)

　右二藥一處相和名為雙解散益元散方在痢門通

　聖散方在風門各七兩攪匀每服三錢水一盞半入

　葱白五寸鹽䜴五十粒生薑三片煎至一盞温服

白术散　治傷寒雜病一切瀉煩渇霍亂虚損氣弱保

養衰老及治酒積嘔噦

　　白术　茯芩(去/皮)人參(各半/兩)甘草(一兩/半炙)木香(一/分)藿香

　　(半/兩)葛根(一/兩)

　右為末白湯調下二錢煩渇者加滑石二兩甚者加

　薑汗續續飲之

四逆湯　治傷寒表熱未入裏誤以寒藥下之太早表

熱不已入裏寒下利不止因表熱裏寒自利急以温裏

利止又治少陰病脉沈下利厥逆煩渇嘔吐

　　甘草(一錢/炙)乾薑(一/分)附子(半箇生去皮臍附子以半/兩者佳小者力弱大者性)

　　(惡非古方之宜也不但以美/其大者要知古人之有則也)

　右剉如麻豆大水二盞煎至一盞絞汁温服或畜熱

　深極而手足厥冷者不宜此方當以下之

茯苓半夏湯　治傷寒雜病一切嘔吐或喘咳疼痛痞

滿頭痛者

　　茯苓(一分/去皮)半夏(一/錢)生薑(一分/取汁)

　一方治風痰加　黄芩(一分/去腐)甘草(一/分)紅皮(一分/去穰)

　右剉如麻豆大水一盞煎至四分空心下生薑汁温

　服不計時候

　宣明方論卷六