宣明方論

欽定四庫全書

　宣明方論卷七

　　　　　　　　　　　　金　劉完素　撰

　　　積聚論

素問曰積聚留飲痞隔中滿濕積霍亂吐下瘕癥堅硬

腹滿皆太陰濕土乃脾胃之氣積聚之根也(積者不散/聚者不化)

(留者不行飲者停滯痞者不通隔者阻也中滿者/濕為積霍亂吐下為留停瘕癥者瘕也瘕假也)斯疾

迺五藏六腑陰陽變化興衰之制也亢則害承迺制極

則反矣

謂水得燥則消散而得濕則不消乃為積飲也謂人形

精神與榮衛血氣津液出入流通謂夫腠理閉密乃為

痞也謂腸胃隔絶𫝊化失常而乃滯也土主形體腹滿

於中央乃曰中滿以傳化失度故甚則霍亂吐瀉也癥

者腹中主硬按之應手然水體柔順而今乃堅硬如此

者亢則害承乃制也瘕者中雖硬而忽聚忽散無其常

故其病未及癥也　經曰血不流而滯故血内凝而乃

瘕也

小腸移熱於大腸乃為虙瘕大腸移熱於小腸謂血熱

相摶則血溢而為伏瘕血澁不利月事沈滯而不行故

行為虙瘕為虙與伏同瘕與疝同為傳寫誤也世𫝊冷

病然瘕病亦有熱或陽氣鬱結怫熱壅滯而堅硬不消

者世𫝊為寒癥瘕也或堅痞腹滿急痛(寒主筋縮/故急主痛)寒極

血凝泣而反兼土化制之故堅痞之腹滿或熱鬱於内

而腹滿堅結痛不可忍者皆可為寒誤矣誤矣

何不以脉證辨之凡諸疾病皆有陰陽寒熱宜推詳之

五藏六腑四季皆有積聚心之積名曰伏梁在於臍上

大如臂上至於心横於心上如屋梁故曰伏梁肝之積

名曰賁(音/奔)氣在左脇下覆如杯有頭足久不愈令人痎

瘧脾之積名曰痞氣在胃腕覆大如杯久不愈令人四

肢不收發黄疽食不為膚肌肺之積名曰息賁結在右

脇下覆大如杯久不愈令人灑淅寒熱喘咳發為肺癰

腎之積名曰賁(音/奔)㹠在於小腹上至心下如㹠賁走往

來無定久不愈令人喘逆發為骨痿少氣乏力此為五

藏之積也嘗䆒斯義未可悉也

傳其所勝者死傳不勝者可治假令肺病𫝊肝肝病傳

脾脾病傳腎腎病傳心心病傳肺皆傳所勝五藏之氣

虚而内外諸邪所侵故留稽不行遂成積聚其脉沈細

而㣲者是也

木香三稜丸　治一切氣悶胸膈痞滿榮衛不和口吐

酸水嘔逆惡心飲食不化肋脇疼痛無問久新

　　青木香　破故紙　茴香　黒牽牛　甘遂　芫

　　花　大㦸　荆三稜　蓬莪荗　川棟子　葫蘆

　　巴　巴㦸(已上各/一兩)巴豆(去皮不出/油二分)陳米(三合將芭/豆一處同)

　　(炒/黒)縮砂仁(一兩/半)

　右件一十五味用好醋二升除縮砂木香餘藥入醋

　中浸一宿入鍋煑盡為度亁為細末醋麫糊和丸如

　菉豆大每服五七丸食後加減㸔虚實隨湯水下

導氣枳殻丸　治氣結不散心胸痞痛逆氣上攻分氣

逐風功不可述

　　枳殻(去穰/麩炒)木通(剉/炒)青皮(去/皮)陳皮(去/白)桑白皮(剉/炒)蘿蔔

　　子(㣲/炒)白牽牛(炒/)黒牽牛(炒/)莪荗(煨/)茴香(炒/)荆三稜

　　(煨各/等分)

　右為末生薑汁打麫糊為丸如桐子大每服二十丸

　煎橘皮湯下不計時候

透膈寛腸散　治腸上壅實膈熱難行者

　　白牽牛(一/兩)芒硝(三/兩)川大黄(二/兩)甘遂(半/兩)

　右為細末食後温蜜水調下一錢虚實加減疎動止

密補固真丹　治皮腎真元損虚泄痢痰嗽噦痞水榖

酸臭飲食無味臍腹冷痛肢體麻痺下虚痰厥上實壅

滯腎虚耳鳴脾虚困憊耳焦齒稿靣黧身悴唇黄口燥

髪墮爪退風虚偏枯中滿膈氣一切脾胃虚證常服補

養宜通氣血

　　天南星(半/兩)半夏(製/)神麵　麥蘗　茴香(炒/)荆三稜

　　(炮各/一兩)白附子　乾生薑　川烏頭(生各/一兩)巴豆(七/箇)牽

　　牛(三/兩)代赭石(二/兩)官桂(一/分)

　右為末水和丸小豆大每服十丸加至五十丸温水

　下除泄瀉外並加大黄一兩

木香丸　治和脾胃膈消痰逆止嘔吐進益美飲食

　　官桂　乾薑(各半/兩)木香(一/分)大黄　蓬莪荗　芫花

　　(醋拌濕/炒乾)枳殻(去/穰)陳皮(各半/兩)半夏(二/兩)牽牛(半斤取/末四兩)茴

　　香(一兩/炒)巴豆(四/箇)

　右為末滴水為丸如小豆大每服二三十丸温水下

散金丸　治心胸腰腹急痛或淋悶升産後經病血刺

痛

　　當歸(半/兩)破故紙　黑牽牛(各五錢/别研用)輕粉　碙砂

　　粉霜(各一/分)蓬莪茂(二錢/炒)

　右同研匀棗同為膏蜜丸梧子大新水下一丸病甚

　者加得利後復

泥金丸　治心腹急痛取久效能消積滯推陳致新

　　黄蘗　大黄　巴豆　五靈脂(各半/兩)猪牙皂角(一/分)

　　輕粉　鉛霜　碙砂(各一/分)

　右研匀煉密拌得所杵千下丸菉豆大新水下一丸

　未利更加服

狀元丸　治膈氣酒膈酒積涎嗽腹痛吐逆痞滿

　　巴豆(五十各/取霜)神麴(半兩/末)半夏(一兩/洗)雄黄　白麫(一/兩)

　　(炒/)

　右研匀酒水丸小豆大細米糠炒變赤色食後温水

　下童子二丸三四歳一丸歳半半丸止嗽温&KR1197;汁下

　止嘔吐生薑湯下

𤣥胡丸　治積聚癥瘕解中外諸邪所傷

　　𤣥胡索　青皮(去/白)陳皮(去/白)當歸　木香　雄黄(别/研)

　　荆三稜　生薑(各一/兩)

　右為末酒麫糊為丸如小豆大每服五七丸生薑湯

　下

又一方　無陳皮　生薑　有廣荗(一/兩)檳榔(分兩/同)

大延胡索散　治婦人經病産後腹痛腹滿喘悶癥瘕

癖塊及一切心腹暴痛

　　延胡索　當歸　芍藥　京三稜　川苦棟　蓬

　　莪荗　官桂　厚朴　木香　川芎(各一/分)桔梗

　　黄芩　大黄(各半/兩)甘草(一/兩)檳榔(二/錢)

　右為麄末每服三錢水一盞煎至六分去滓熱服食

　前如惡物過多去大黄官桂加黄藥子染槐子龍骨

　各半兩如前法煎服平人心急痛加本方得利尤良

　後常服

三稜湯　治癥瘕痃癖積聚不散堅滿痞膈食不下腹

脹

　　荆三稜(二/兩)白术(一/兩)蓬莪荗(半/兩)當歸(半兩/焙)檳榔　木

　　香(三/錢)

　右為末每服三錢沸湯㸃服食後每日三服

消飲丸　治一切積聚痃癖氣塊及大小結胸痛不能

仰按

　　天南星　半夏　芫花　自然銅(等分/生用)

　右為末醋煑麫糊為丸如桐子大每服五七丸食前

　温水下良久葱粥投之相虚實加減

除濕丹　治諸濕客摶腰膝重痛足脛浮腫筋脉𦂳急

津液凝澁便溺不利赤癮疹疽癰發背疥癬走注脚氣

無首尾瘡癤功効不可盡述

　　檳榔　甘遂　葳靈仙　赤芍藥　澤瀉　葶歴

　　(已上各/二兩)乳香　没藥(一兩/别研)黒牽牛(半/兩)大㦸(二兩/炒)陳

　　皮(四兩/去白)

　右為末麫糊為丸如桐子大每服五十丸至七八十

　丸温水下後食如服藥前後忌酒一日藥後忌濕麫

　食温粥補暖

保安丸　治癥積心腹内結如拳漸上不止搶心疼痛

及遶臍腹痛不可忍者

　　川大黄(三兩新水浸一宿/蒸熟切片子焙)乾薑(一兩/炮)大附子(半兩/去皮)

　　(臍/)鱉甲(一兩半/)

　右為末取三年米醋一大升先煎四五合然後和藥

　丸如桐子大每服十丸至二十丸空心服或酒米飲

　下後取積如魚腸膿血爛肉汁青水當下

開結妙功丸　治怫熱内盛痃癖堅積腸腹癥瘕結聚

疼痛脹悶作發有時三焦壅滯二腸滑泄逆氣煩心不

得眠咳喘噦逆不能食或風濕内攻肢體麻痺腫脹黄

瘦眼澁昬暗一切所傷心腹暴痛神思煩鬱偏正頭疼

筋脉拘瘓肢體麻痺走注疼酸兩目昬眩中風偏枯邪

氣上逆上實下虚脚膝疲軟不通氣血

　　荆三稜(炮/)茴香(各一/兩炒)川烏頭(四/兩)神麴　麥芽　大

　　黄(各一兩好醋半升熬成稠膏/不破堅積不須熬膏水丸)乾薑　巴豆(二箇/破堅)

　　(積用/四箇)半夏(半/兩)桂(二/錢)牽牛(二/錢)

　右為末膏丸小豆大生薑湯下十丸十五丸温水冷

　水亦得或心胃間稍覺藥力煖性却凉尤數以加至

　快利三五行以意消息病去為度

木香分氣丸　治積滯癖塊不消心腹痞結疼痛搶刺

如覆杯狀

　陳皮(去/白)檳榔(各一/兩)破故紙(二/兩)木香(一兩/半)黒牽牛(十/二)

　　(兩炒香熟取末/五兩半餘不用)

　右為末滴水為丸如桐子大每服二三十丸生薑湯

　下食後臨卧服

開胃生薑丸　治中焦不和胃口氣寒水榖不化噫氣

不通噎塞痞滿口淡吞嗽食時膨脹噦逆惡心嘔吐痰

水宿食不消中滿膈氣刺痛寛中開胃導飲食

　　桂心(一/両)陳皮(去/白)甘草(炙各/二両)砂仁(四十/九箇)廣荗　當歸(各半/両)

　右為末煉蜜為丸如彈子大每服一丸食前細嚼沸

　湯化下

導滯定功丸　治一切心腹卒暴疼痛及胸中不利消

食止逆定疼痛

　　大椒　木香(各一/錢)蝎梢(三/錢)巴豆(八箇出/油為度)

　右為末後入芭豆霜研匀醋麫糊和丸如菉豆大朱

　砂為衣每服五丸至十丸淡醋湯下

積氣丹　治一切新久沈積氣塊靣黄黒瘦諸氣無力

癥瘕積聚口吐酸水

　　檳榔(二/箇)芫花(一/兩)碙砂(二/錢)芭豆(二錢/半生)青皮(去/白)陳皮(各/三)

　　(錢/)蓬莪荗　雞爪黄連　京三稜　章桞根　牛

　　膝(各一/兩)肉豆蔲(三/箇)大㦸　川大黄　甘遂　白牽

　　牛　乾薑　青礞石　乾漆(各半/兩)木香(二/錢)石菖蒲

　　(三/錢)

　右為末醋麪和為丸如桐子大毎服一丸臨卧燒棗

　湯下每夜一丸或二丸候肚内作聲病退為度

金露紫菀丸　治一切脾積兩肋虚脹臍疼痛

　　草烏頭(去尖/炒)黄連(半/両)官桂　桔梗　乾地黄　乾

　　生薑　川椒　蕪荑　紫菀(去/皮)柴胡　防風　厚

　　朴　甘草　人參　川芎　鼈甲(酒/浸)貝母　枳殻

　　(去/穰)甘遂(各一/兩)巴豆(三兩醋煑/半日出油)入碙砂

　右為末水煑麫糊為丸如桐子大每服五丸空心臨

　卧米飲湯下或微疎動詳虚實加減

信香十方青金膏　灌頂法王子所𫝊十二上願云藥

師瑠璃光如來應當供養正徧知明行足善遊世間解

無上士調御丈夫天人師

佛世尊方境授治周身中外隂陽不調氣血壅滯變生

百病乃至虚羸困倦偏攻酒食内傷心腹滿塞急痛或

酒積食積癥瘕積聚痃癖堅積中滿膈氣食臭酸醋嘔

吐翻胃或膈癉消中善食而瘐或消渇多飲而數(色角/切頻)

(也/)小便或腸風下血痔瘻痒痛或胃癕疹或偏身癰疸

惡瘡或瘡毒已入於裏腹滿嘔吐或成瀉痢或出惡瘡

瘜肉或下痢腹痛或一切風氣肢體疼痛及中風偏枯

或痰逆生風痰涎嗽兼産後腹痛及小兒疳疾諸風潮

搐但平人常服補養宣行榮衞調飲食

　　信砒　乳香　輕粉　粉霜　芭豆(已上各一/两同硏)龍

　　腦(半/字)麝香(半/字)青黛(二錢/同研)黄蠟(三/錢)

　右研細末鎔蠟入蜜半錢就搓匀旋丸菉豆至小豆

　大先服小丸病在上食後在下食前在中不計時候

　面東頂禮一丸淨器盛水送下如合藥即浄處靣東

　每一丸密念呪三遍或病人不能呪請人呪

或師氏呪過　　呪曰

　　　信香十方青金膏　　藥師圓成蜜遍抛

　　　普濟有縁除百病　　仰吞一粒體堅牢

　　　　密呪曰

　　　但言八金剛　　　　莫說十方佛

　　　五藴六根俱不道　　十二上願自然成

金黄丸　治酒積食積諸積面黄疸積硬塊

　　荆三稜　香附子(半/两)澤瀉(二錢/半)巴豆(四十九/粒出)黍米

　　粉　牽牛(二錢/半)

　右為末用梔子煎湯和丸如菉豆大每服三丸至五

　丸如心痛艾醋湯下七丸

逆氣丸　治心胸滿悶脇肋刺痛不思飲食常服寛膈

進美飲食

　　薑黄(四/兩)香附子(四/两)縮砂　甘草　廣荗(各二/两)丁皮

　　　甘松　木香　荆三稜(各一/两)白檀(半/两)藿香葉(半/两)

　右為末入菉豆粉二兩用湯浸蒸餅為丸如桐子大

　毎服三二十丸細嚼曰湯下食後日進三服

丁香散　治痃癖氣脇下痞滿息而不消積而不散元

氣在胃不妨食者

　　好丁香(二十/五箇)白丁香(七十/箇)蜜陀僧　舶上硫黄

　　黄鶯調(各五/分)

　右為細末每服一字皂子煎湯調下不計時候治肚

　内生硬物黑瘦如柴嘔吐積滯日三服食後

聖餅子　治一切沉積氣脹兩脇氣滿無問乆新者

　　大黄(三/两)黑牽牛頭末(一/两)碙砂(三/錢)山梔子(半/兩)輕粉(二/錢)

　右為末煉蜜和丸捻作餅子如小錢大厚様食後毎

　服三餅子細嚼温酒下臨卧如行粥補之虚實加減

無憂散(一名萬/病散)治風疾瘡腫疥癬或臓腑積冷壅滯氣

結風勞膀胱宿冷臓腑虛衰靣色痿黄内有癥癖氣并

當有疳蟲蛇蟲攻心腹俱痛忽中傷寒頭痛不忍狀若

山嵐時氣瘟疫之疾並宜急服此藥宣通三五行立瘥

或中風口喎語多蹇澁睡後口中涎出不限時節不問

男子女人但五日一服不過三服永瘥人患腰膝疼痛

脚氣腫滿運動艱難飲食無味并小兒疳痢脫肛者量

大小與服利三五行自瘥大人乆泄氣痢狀若休息痢

止有時俱一服取下冷膿一二升當日見効藥無四時冷

熱老㓜衰弱病患悉皆除之任服他藥無妨若服常時

蓋縁捜出藏府中積滯蟲膿故也無孕婦人乆患血虚

氣弱痿黄無力者亦可依方服宣通氣候殊不困倦無

妨此藥凡有百病並皆治之其功不可具載有孕婦人

或遇隂晦時即不可服天道晴明可進若雖復疾而未

愈者再可服

　　黄耆　木通　桑白皮　陳皮(各一/两)胡椒　白木

　　木香(各半/两)白牽牛(四两炒别/取頭末)

　右七味為細末每服二錢牽牛末二錢生薑二錢切

　作片子煎生薑湯一大盞調藥須臾又用生薑湯或

　温湯送下平明可行三五次快利無妨如病瘥後

　以白粥補之痊矣

五積丹　治心腹痞滿嘔吐不止破積聚者

　　皂莢一鋌(一尺二寸火燒留性浄盆合/之四面土壅合物令出煙)巴豆(十二/箇白)

　　(麵一兩五錢同/炒令黄色為度)

　右為末醋麵糊為丸菉豆大每服十丸鹽湯下食後

　加減

　宣明方論卷七