御纂醫宗金鑑

欽定四庫全書

御纂醫宗金鑑卷五十八

　編輯痘疹心法要訣目録

痘中雜證(上/)

　發熱

　　升麻葛根湯

　　加減消毒飲

　　清毒活血湯

　　大連翹飲

　驚搐

　　清解散

　　導赤散

　　寧神湯

　　木香大安丸

　頭痛

　　大連翹飲

　　清解散

　腰痛

　　加味歸宗湯

　腹痛

　　芍藥防風湯

　　加味平胃散

　　桂枝大黄湯

　煩躁

　　加減消毒飲

　　凉血解毒湯

　　加味保元湯

　　加減四物湯

　譫妄

　　黄連解毒湯

　渴

　　葛根解毒湯

　　凉血觧毒湯

　　人參麥冬散

　　生衇六均湯

　厥逆

　　加減陳氏木香散

　　附子理中湯

　　梔子金花湯

　　承氣湯

　喘

　　杏蘇飲

　　凉膈白虎湯

　　人參白术散

　　參歸鹿茸湯

　痰

　　加味二陳湯

　　保元化毒湯

　咳𠻳

　　杏蘇飲

　　人參清膈散

　　加味二陳湯

　乾噦

　　橘皮竹茹湯

　　丁香柿蒂湯

　嘔吐

　　梔連二陳湯

　　加味鼠黏子湯

　　木香大安丸

　　參砂和胃湯

　嗆水

　　加味甘桔湯

　　加味觧毒湯

　口噴穢氣

　　歸宗湯

　不食

　　凉血觧毒湯

　　人參白术散

　　加味甘桔湯

　　加味平胃散

　汗

　　加味保元湯

　　當歸六黄湯

　秘結

　　四順清凉飲

　　八正散

　瀉泄

　　柴苓湯

　　陳氏木香散

　　胃苓湯

　　豆䓻丸

　痢疾

　　加味四君子湯

　　加味四物湯

　癢

　　加味升麻葛根湯

　　十全大補湯

　　避穢香

　　内托散

　痛

　　升麻葛根湯

　　加味四物湯

　失音

　　加味甘桔湯

　衂血便血

　　犀角地黄湯

　　人參白术散

　　髪灰散

　　加味四物湯

　　歸脾湯

　寒戰咬牙

　　羌活湯

　　加味四物湯

　　參歸鹿茸湯

　倦怠

　　補中益氣湯

　　加味保元湯

　痘後浮腫

　　五皮湯

　　胃苓湯

御纂醫宗金鑑卷五十八目録

欽定四庫全書

御纂醫宗金鑑卷五十八

　編輯痘疹心法要訣

痘中雜證(上/)

　發熱

表熱無汗升麻湯裏熱有汗消毒良行漿毒蒸清毒劑

結後餘熱連翹方

　(註/)痘之一證始終不可盡除其熱盖熱非壯熱乃和

　　緩之熱也以寒則收縮熱則宣發故初不熱則出

　　不齊脹不熱則漿不行收不熱則痂不結自初出

　　以至起脹時皮膚乾燥發熱無汗此熱在表也升

　　麻葛根湯加荆芥穂防風主之蒸熱有汗此熱在

　　裏也加減消毒飲主之至行漿時熱不減者此為

　　毒熱薰蒸宜用清毒活血湯便秘者去人參黄耆

　　加酒炒大黄至結痂後發熱壯盛胸腹手足俱熱

　　二便秘澁者此為餘毒過盛宜用大連翹飲治之

升麻葛根湯(方見𤼵熱證治/)

加減消毒飲

　升麻　　　　　牛蒡子(炒研/)

　山豆根　　　　紫草

　連翹(去心/)　　　生地黄

　赤芍　　　　　川黄連

　甘草(生/)

　　引用燈心水煎服

　(方/歌)加減消毒飲如神升麻牛蒡山豆根紫草連翹生

　　地芍黄連甘草引燈心

清毒活血湯(方見灌漿證治/)

大連翹飲(方見收靨證治/)

　驚搐

未見㸃搐清解方已見猶搐導赤良靨後虚搐寧神劑

食蒸發搐大安康

　(註/)驚痘者多緣痘毒之火觸動心神移熱於肝肝風

　　與心火相摶遂成是證治法須别始終如痘未出

　　而先發搐者不可純用寒凉壅閉其毒惟以清觧

　　散踈散表邪痘出而搐自止矣若痘已見形仍抽

　　搐不止者此毒火内伏心經也宜用導赤散加黄

　　連治之靨後發抽者是真氣虚弱火邪内攻以寧

　　神湯主之痘後食蒸發搐者此脾胃虚弱必面黄

　　潮熱火便酸臭宜木香大安丸治之

清觧散(方見𤼵熱證治/)

𨗳赤散

　木通　　　　　生地黄

　淡竹葉　　　　甘草梢

　　引用燈心水煎服

　(方/歌)痘已見形仍作驚導赤散治最有功木通生地竹

　　葉草黄連加入效通靈

寧神湯

　人參　　　　　生地黄

　麥門冬(去心/)　　梔子仁(炒/)

　黄連(酒炒/)　　　石菖蒲

　當歸身　　　　甘草(炙/)

　辰砂

　　引用燈心水煎服

　(方/歌)寧神湯内用人參生地麥冬山梔仁黄連菖蒲歸

　　身草辰砂調服功極神

木香大安丸

　山查肉　　　　麥芽(炒/)

　神麯(各一両/炒)　　枳實(六錢/麩炒)

　白术(一兩/土炒)　　　萊菔子(四錢/炒)

　連翹(五錢/去心)　　　黄連(三錢/薑炒)

　木香(三錢/煨)　　　縮砂仁(五錢/)

　陳皮(八錢/)

　　右為細末水泛為丸炒陳倉米湯下量兒大小用

　　之

　頭痛

痘中頭痛最堪驚毒冲風熱兩分明稠宻壯熱連翹飲

疎稀微熱清觧靈

　(註/)頭痛者乃邪氣與真氣相搏壅遏毒氣上干清道

　　而然也故毒熱上騰與風熱鬱閉皆能為害如頭

　　面痘出稠密身體壯熱悶亂昏痛者此毒火上騰

　　也以大連翹飲主之若頭面痘出稀疎微覺身熱

　　頭痛者此風熱鬰閉也宜清觧散治之

大連翹飲(方見收靨證治/)

清觧散(方見發熱證治/)

　腰痛

痘當未出腰先痛毒火亢極隂難勝瀉毒不使傳腎經

加味歸宗宜速用

　(註/)凡痘當發熱時而腰痛者最為惡候蓋腰為腎之

　　府也毒火亢極真隂不能勝邪故頻頻作痛須用

　　加味歸宗湯速瀉其毒不使傳扵腎經庻可望生

　　治若少緩毒火冲熾痘必乾枯紫黒腎隂絶則難

　　救矣

加味歸宗湯

　當歸尾　　　　赤芍藥

　元參　　　　　大黄(生/)

　𦍑活　　　　　荆芥穂

　青皮　　　　　穿山甲(炙/)

　生地　　　　　東山查

　牛蒡子(炒研/)　　木通

　　水煎服

　(方/歌)加味歸宗治腰疼歸芍元參大黄生𦍑穂青皮穿

　　山甲生地山查蒡木通

　腹痛

小兒發熱腹痛疼表鬱芍藥防風從裏鬱加味平胃散

隂鬰桂枝大黄靈

　(註/)凡出痘腹痛有因風寒鬰結痘出不快煩躁而痛

　　者乃表邪所鬱以芍藥防風湯主之有因食滯鬰

　　塞痘出之時原無腹痛忽然一時作痛者此為裏

　　&KR1273;宜加味平胃散治之又有初起因毒熱鬱扵隂

　　分痛在臍下時作時止者此屬隂鬱以桂枝大黄

　　湯主之

芍藥防風湯

　升麻　　　　　防風

　陳皮　　　　　桔梗

　川芎　　　　　白芍藥(炒/)

　甘草(生/)　　　　厚朴(薑炒/)

　枳實(麩炒/)

　　引用生薑水煎服

　(方/歌)芍藥防風觧表宜升麻防風共陳皮桔梗川芎白

　　芍藥甘草厚朴合枳實

加味平胃散

　陳皮　　　　　厚朴(薑炒/)

　神麯(炒/)　　　　南蒼术(米泔水浸炒/)

　麥芽(炒/)　　　　甘草(生/)

　香附米(製/)　　　南山查

　　引用生薑水煎服

　(方/歌)加味平胃治食傷陳皮厚朴神麯蒼麥芽甘草香

　　附米山查同煎引生薑

桂枝大黄湯

　生大黄　　　　桂枝

　生甘草　　　　生白芍

　　引用生薑水煎服

　(方/歌)桂枝大黄療隂鬱生軍泄熱效非常散寒桂枝調

　　中草白芍和中順氣强

　煩躁

未出煩躁消毒平已出煩躁凉血寧漿清發煩保元治

靨後虚煩四物靈

　(註/)痘證始終以安静為吉但有煩躁必生他變盖煩

　　者心憤也躁者身擾也皆由毒火太盛神不能静

　　也痘未出而煩躁是為表鬱以消毒飲主之痘已

　　出而煩躁是為血熱以凉血觧毒湯主之若養漿

　　時頂平清稀而煩躁是氣虚也以加味保元湯主

　　之收靨後而煩躁是血虚也以加減四物湯主之

加減消毒飲(方見雜證中𤼵熱/)

凉血觧毒湯(方見結痂落痂證治/)

加味保元湯

　人參　　　　　黄耆(製/)

　甘草(炙/)　　　　當歸(酒洗/)

　白芍藥(炒/)

　棗仁(炒研/)

　　水煎服

　(方/歌)加味保元治虚煩人參黄耆甘草攅酒洗當歸白

　　芍藥麥冬棗仁一同煎

加减四物湯

　人參　　　　　當歸

　麥門冬(去心/)　　生地

　梔子(炒/)　　　　白芍藥(炒/)

　　水煎服

　(方/歌)靨後血虚多煩躁加減四物湯最妙人參當歸麥

　　門冬生地梔子白芍藥

　譫妄

毒熱熾盛犯心經錯語妄言神不清妄見妄聞志昏憒

黄連觧毒服即寜

　(註/)譫妄者由毒熱熾盛上干心氣致使錯語妄言神

　　氣不清妄見妄聞志氣昏憒以黄連觧毒湯主之

黄連觧毒湯(方見結痂落痂證治/)

　渴

初熱大渴觧毒湯血熱煎耗凉血良成漿津洩麥冬散

靨後傷津生衇强

　(註/)渴由毒火燔灼内傷津液而作也如初發熱即大

　　渴者裏熱盛也宜葛根觧毒湯主之痘出稠宻色

　　艶作渴者此血熱毒盛也凉血觧毒湯主之成漿

　　津液外洩而作渴者人參麥冬散主之靨後脾虚

　　内傷津液而作渴者生衇六均湯主之

葛根觧毒湯

　葛根　　　　　升麻

　天花粉　　　　甘草(生/)

　麥門冬(去心/)　　生地

　茅根

　　引用燈心水煎服

　(方/歌)葛根觧毒湯清熱津液上潮火自洩升葛花粉生

　　甘草麥冬生地茅根列

凉血觧毒湯(方見結痂落痂證治/)

人参麥冬散

　人參　　　　　白术(土炒/)

　甘草(生/)　　　　葛根粉(煨/)

　麥冬(去心/)　　　升麻

　　引用糯米水煎服

　(方/歌)人參麥冬效通仙津液外洩治易痊參术甘草煨

　　葛粉麥冬升麻糯米煎

生衇六均湯

　人參　　　　　五味子

　麥門冬(去心/)　　陳皮

　半夏(薑製/)　　　茯苓

　白术(土炒/)　　　甘草(炙/)

　　引用烏梅水煎服

　(方/歌)生衇六均醫脾弱泄㵼傷津大渴作人參五味麥

　　門冬陳半苓术甘草合

　厥逆

爪白便清厥屬寒木香理中湯可痊爪紫便赤為熱厥

金花承氣乃良煎

　　痘中厥逆之證有因氣血虚寒發厥者有因毒熱

　　鬱閉發厥者爪甲色白小便清利其痘色更見灰

　　陷瀉泄不食等證此外陽衰内隂盛乃寒厥也以

　　加減陳氏木香散主之寒甚者附子理中湯主之

　　若爪甲色紅小便赤澁其痘色更見紫黑煩燥悶

　　亂等證此係陽毒内攻熱極反寒是熱厥也宜梔

　　子金花湯治之裏實者承氣湯下之

加減陳氏木香散

　人參　　　　　肉桂

　茯苓　　　　　半夏(薑製/)

　白术(土炒/)　　　丁香

　肉豆蔲(麵裹煨/)　甘草(炙/)

　訶子肉(麵裹煨/)　木香(煨/)

　　引用生薑水煎服

　(方/歌)木香散療中外寒參桂茯苓半夏攅白术丁香肉

　　豆蔲甘草訶子木香研

附子理中湯

　人參　　　　　附子(製/)

　甘草(炙/)　　　　白术(土炒/)

　乾薑

　　水煎服

　(方/歌)附子理中治虚寒中外無陽莫留連人參附子炙

　　甘草白术乾薑一同煎

梔子金花湯

　黄芩　　　　　黄連

　黄蘗　　　　　大黄

　梔子

　　水煎服

　(方/歌)熱厥梔子金花湯熱極反寒服最良黄芩黄連並

　　黄蘗大黄梔子共煎嘗

承氣湯

　厚朴(薑炒/)　　　枳實(麩炒/)

　大黄

　　水煎服

　(方/歌)承氣湯能除火熱裏實不便毒氣結厚朴枳實川

　　大黄煎服便利毒即洩

　喘

風寒客肺杏蘇先痰熱凉膈白虎煎泄㵼聲微參术劑

倒靨作喘歸茸痊

　(註/)五藏之氣皆統於肺若為邪干則肺氣窒塞氣道

　　不利故發為喘也實者聲粗有力而長虚者聲微

　　無力而短痘初𤼵熱以至既出之後或噴嚏頻頻

　　或鼻流清水此風寒客肺而喘也杏蘇飲主之有

　　食熱痰積上冲作喘者此火炎肺金也宜凉膈白

　　虎湯治之泄㵼後元氣下陷此脾氣不足而喘也

　　人參白术散主之有痘漿灌至半足忽倒靨而喘

　　者此中氣大虧也參歸鹿茸湯主之

杏蘇飲

　蘇葉　　　　　枳殻(麩炒/)

　桔梗　　　　　葛根

　前胡　　　　　陳皮

　甘草(生/)　　　　半夏(薑炒/)

　杏仁(炒去皮尖/)　茯苓

　　引用生薑水煎服

　(方/歌)杏蘇飲治肺傷風蘇葉枳桔葛根從前胡陳皮生

　　甘草半夏杏仁白茯苓

凉膈白虎湯

　薄荷　　　　　連翹(去心/)

　石膏(生/)　　　　知母(生/)

　黄芩　　　　　甘草(生/)

　梔子　　　　　大黄

　朴消

　　引用粳米水煎服

　(方/歌)凉膈白虎治火喘薄荷連翹共石膏知母黄芩生

　　甘草梔子大黄配朴消

人參白术散

　藿香　　　　　白术(土炒/)

　葛根　　　　　木香(煨/)

　甘草(炙/)　　　　白茯苓

　人參

　　引用生薑水煎服

　(方/歌)脾虚白术散如神藿香白术共葛根木香甘草茯

　　苓配人參加入扶元真

參歸鹿茸湯(方見灌漿證治/)

　痰

痰因津液貯留生痘瘡之火煉而成加味二陳斟酌用

灌漿保元化毒寧

　(註/)痰乃津液貯留胸中而生盖痘毒之火耗煉其津

　　液上壅氣道喉中作聲宜清氣化痰不可驟用金

　　石之藥恐傷真氣以加味二陳湯治之若灌漿時

　　見此證則禁用二陳湯但於助漿劑中少佐清氣

　　化痰之品如保元化毒湯加橘紅貝母桔梗麥冬

　　甚妥

加味二陳湯

　麥門冬(去心/)　　前胡

　栝蔞仁　　　　陳皮

　半夏(薑製/)　　　茯苓

　甘草(生/)　　　　枳殻(麩炒/)

　桔梗　　　　　杏仁(炒去皮尖/)

　黄芩

　　引用生薑水煎服

　(方/歌)痘證多痰宜二陳麥冬前胡栝蔞仁陳皮半夏茯

　　苓草枳桔杏仁共黄芩

保元化毒湯(方見起脹證治/)

　咳𠻳

毒熱薰蒸火灼金肺氣上逆咳𠻳頻初熱見㸃杏蘇飲

收靨清膈二陳神

　(註/)咳𠻳者有聲有痰也因痘毒之火上薰於肺故氣

　　逆而發為咳𠻳如初𤼵熱見此者宜杏蘇飲主之

　　偶感風寒者亦用此藥自起脹至成漿而咳𠻳者

　　由喉間有痘道路窄狹痘收自愈不必服藥結靨

　　後咳𠻳者乃衞氣虚弱腠理開張或因風寒者均

　　宜人參清膈散治之因餘熱者宜加味二陳湯治

　　之

杏蘇飲(方見喘證/)

人參清膈散

　人參　　　　　黄耆(生/)

　茯苓　　　　　白术(土炒/)

　黄芩　　　　　當歸

　白芍(微炒/)　　　知母(生/)

　桔梗　　　　　甘草(生/)

　柴胡　　　　　滑石(飛/)

　紫苑　　　　　地骨皮

　桑皮(炒/)

　　引用生薑水煎服

　(方/歌)清膈散療靨後咳參耆苓术芩歸芍知桔甘草柴

　　滑石紫苑地骨桑皮合

加味二陳湯(方見痰證/)

　乾噦

痘瘡乾噦病勢沉毒熱上逆正難禁實熱橘皮竹茹劑

虚寒丁香柿蒂神

　(註/)乾噦者有聲無物其聲重大而長屬陽明胃經也

　　緣毒熱上逆所致又有胃氣不足不能容受復有

　　寒邪客於胃中使胃氣不能中主上行而噦也熱

　　者橘皮竹茹湯主之寒者丁香柿蒂湯主之

橘皮竹茹湯

　橘紅　　　　　半夏(薑製/)

　麥門冬(去心/)　　枇杷葉(薑炙/)

　甘草(生/)　　　　竹茹

　赤苓　　　　　人參

　　引用蘆根水煎服

　(方/歌)橘皮竹茹湯如神耑醫胃熱嘔逆頻橘半麥冬枇

　　杷草竹茹赤苓與人參

丁香柿蒂湯

　丁香　　　　　人參

　髙良薑　　　　柿蒂

　　水煎服

　(方/歌)丁香柿蒂湯治寒胃氣上逆不得安丁香良薑人

　　參共更入柿蒂一同煎

　嘔吐

毒盛嘔吐二陳良吞嚥不利鼠黏湯傷食吐酸大安效

氣虚作嘔和胃方

　(註/)嘔者有物有聲吐者有物無聲二證皆屬於胃痘

　　初出嘔吐者是火邪犯胃毒氣上騰痘必紅紫宜

　　梔連二陳湯自起脹至收靨嘔吐者是瘡集咽門

　　吞嚥不利所致須用鼠黏子湯若傷食嘔吐者吐

　　必腥酸宜用木香大安丸設吐後精神困倦不思

　　飲食乃胃氣虚也以參砂和胃湯主之

梔連二陳湯

　陳皮　　　　　半夏(薑製/)

　茯苓　　　　　甘草(生/)

　梔子(薑炒/)　　　川黄連(薑炒/)

　　引用生薑水煎服

　(方/歌)毒氣冲胃吐頻頻醫治湏宜用二陳陳半茯苓生

　　甘草梔連薑炒效如神

加味鼠黏子湯

　桔梗　　　　　射干

　連翹(去心/)　　　荆芥

　防風　　　　　山豆根

　鼠黏子(炒研/)　　乾葛

　　水煎服

　(方/歌)加味鼠粘湯極合桔梗射干同連翹荆芥防風山

　　豆根鼠粘子炒配乾葛

木香大安丸(方見驚搐/)

參砂和胃湯

　人參　　　　　白术(土炒/)

　藿香　　　　　茯苓

　陳皮　　　　　半夏(薑製/)

　縮砂仁　　　　甘草(炙/)

　　引用煨薑水煎服

　(方/歌)虚吐參砂和胃湯人參白术共藿香茯苓陳皮製

　　半夏縮砂甘草引煨薑

　嗆水

毒壅㑹厭水難納溢入氣喉嗆始發咽喉腫痛道路狹

甘桔解毒皆妙法

　(註/)嗆水者因火盛毒壅㑹厭門也盖咽門司納飲食

　　一為毒熱所壅則必腫痛水不易入溢於氣喉故

　　氣噴出而嗆作矣宜用加味甘桔湯或加味解毒

　　湯亦可此證見於七日前者俱屬惡候若七日已

　　後外痘蒸長光潤而作嗆者是咽門痘長壅窒道

　　路而使然也至結痂則嗆自止治者當於毒盛之

　　痘預用清理氣道之藥不使熱毒侵犯自能免此

　　患矣

加味甘桔湯

　牛蒡子(炒/)　　　苦桔梗

　生甘草　　　　射干

　　水煎服

　(方/歌)加味甘桔湯最良痘證嗆水效非常牛蒡子合苦

　　桔梗甘草射干共煎嘗

加味解毒湯

　元參　　　　　苦桔梗

　麥門冬(去心/)　　當歸尾

　赤芍　　　　　生地黄

　連翹(去心/)　　　牛蒡子(炒研/)

　丹皮　　　　　紅花

　甘草(生/)　　　　木通

　　引用燈心水煎服

　(方/歌)加味解毒湯最靈元參桔梗麥門冬歸芍生地翹

　　牛蒡丹皮紅花草木通

　口噴穢氣

發痘脾胃被毒侵口噴穢氣不堪聞毒火燔灼冝速治

加味歸宗功效神

　(註/)毒火侵炙脾胃故口出臭味令人難近盖出痘全

　　賴脾胃以為根本今為毒火侵害則根本受傷不

　　急救之必至脾胃潰爛而成大害湏以歸宗湯治

　　之穢減庶可望生

歸宗湯(方見發熱證治/)

　不食

便秘不食解毒湯脾虚不食參术良不食咽腫甘桔劑

傷食惡食平胃嘗

　(註/)痘瘡賴氣血以成功氣血藉飲食以生化自起脹

　　灌漿以至收靨結痂俱以胃壯為根本故痘中遇

　　不食之證湏要明辨如大便秘結痘瘡掀紫不食

　　此毒盛血熱也宜凉血解毒湯加黄芩黄連大黄

　　主之若痘色灰白泄㵼不食此脾氣虚弱也人參

　　白术散主之行漿時欲食而復畏食此咽門腫痛

　　難以下嚥也宜加味甘桔湯主之設喜食過多惡

　　食不食乃内傷飲食胃有宿滯也宜加味平胃散

　　主之

凉血解毒湯(方見結痂落痂證治/)

人參白术散(方見喘證/)

加味甘桔湯(方見嗆水/)

加味平胃散(方見腹痛/)

　汗

熱少汗微營衛暢太過須防隂液亡自汗不止保元劑

盗汗夜熱六黄湯

　(註/)衛氣乃䕶衛皮膚固守津液使不走洩者也痘證

　　見此是痘毒之火由裏逹表干於衛氣腠理疎故

　　汗出矣初見有微汗者是榮衛通暢毒從汗解實

　　良候也但汗為血液太過則隂液必亡湏𦂳防之

　　如起脹後大汗不止未行漿恐不能灌既行漿恐

　　不能靨既靨尤恐氣血虚脱最為可畏自汗為陽

　　虚急於斂汗以保元湯主之盗汗為隂虚急於降

　　火以當歸六黄湯主之

加味保元湯

　人參　　　　　黄耆(蜜炙/)

　浮小麥　　　　甘草(炙/)

　廣桂枝　　　　白芍(炒/)

　　水煎服

　(方/歌)陽虚汗出用保元人參黄耆浮麥甘廣桂枝同白

　　芍藥斂汗實腠此為先

當歸六黄湯

　黄芩　　　　　黄蘗

　黄連　　　　　生地

　熟地　　　　　當歸

　黄耆(生/)

　　水煎服

　(方/歌)六黄湯斂隂虚汗黄芩黄蘗共黄連生熟地黄當

　　歸配黄耆倍用效通仙

　秘結

痘瘡内外宜宣暢秘結氣血鮮流盪大便不通四順宜

小便秘澁八正當

　(註/)凡出痘二便最喜通暢以痘屬毒火惟通暢然後

　　經絡疎利氣血流動而無壅遏之患一有不通則

　　毒火不能外逹必至内攻而生患初出大便秘者

　　四順清凉飲主之小便秘者八正散主之若至成

　　漿時切勿輕用

四順清凉飲

　白芍藥　　　　當歸身

　甘草(生/)　　　　生大黄

　　水煎服

　(方/歌)四順清凉治秘結大便不通毒火烈白芍當歸大

　　黄草急急煎服效最㨗

八正散

　車前子　　　　瞿麥

　扁蓄　　　　　梔子仁

　大黄　　　　　甘草(生/)

　木通　　　　　滑石

　　引用燈心水煎服

　(方/歌)八正散治小便秘車前瞿麥與扁蓄梔子大黄木

　　通草更入滑石煎成劑

　㵼

初熱作㵼柴苓先脾虚冷㵼木香煎色黄酸臭胃苓治

灌漿虚滑豆蔲丸

　(註/)痘證不喜秘結更忌瀉利初出時㵼尚具開通之

　　功火熱由利而解若㵼甚則是邪氣併於腸胃廹

　　而下降使傳化失常也宜柴苓湯主之起脹時瀉

　　手足逆冷痘不起其色淡白此冷㵼也以陳氏木

　　香散主之如中滿惡食㵼黄酸臭手足心熱面赤

　　瘡紅此胃熱作㵼以胃苓湯主之惟成漿時尤為

　　𦂳要盖痘瘡至此津液已衰脾胃已弱復加泄瀉

　　則百變叢生急以豆蔲丸主之

柴苓湯

　黄芩　　　　　半夏(薑炙/)

　白术(土炒/)　　　甘草(生/)

　赤茯苓　　　　豬苓

　澤㵼　　　　　柴胡

　　引用生薑燈心水煎服

　(方/歌)痘形未見先泄㵼柴苓疎利功最㨗芩半术甘赤

　　茯苓豬苓柴胡共澤㵼

陳氏木香散(方見厥逆/)

胃苓湯

　陳皮　　　　　厚朴(薑炒/)

　赤茯苓　　　　蒼术(米泔水浸炒/)

　豬苓　　　　　澤㵼

　白术(土炒/)

　　引用燈心水煎服

　(方/歌)裏實作㵼胃苓治陳皮厚朴赤茯苓蒼术豬苓並

　　澤㵼減桂倍术效無窮

豆蔲丸

　白龍骨(煆/)　　　肉豆蔲(麵裹煨去油/)

　木香(煨/)　　　　砂仁

　訶黎勒肉(各五錢/麵裹煨)赤石脂(七錢半/煆)

　白枯礬(三錢/)

　　共為細末麵糊為丸如黍米大每服三五十丸米

　　飲下

　痢疾

痘瘡未愈痢隨生濕熱傷中證非輕白屬傷氣四君劑

紅屬傷血四物靈

　(註/)凡痘瘡未愈而患痢疾者乃濕熱鬱於腸胃致傷

　　氣血而然也痘必滯黯無色治當清熱除濕調理

　　氣血為主白痢屬氣加味四君子湯主之赤痢屬

　　血加味四物湯主之赤白相兼者合而用之

加味四君子湯

　茯苓　　　　　白术(土炒/)

　人參　　　　　陳皮

　木香(煨/)　　　　甘草(炙/)

　黄連(薑炙/)　　　黄芩

　　水煎服

　(方/歌)加味四君妙如神茯苓白术共人參陳皮木香炙

　　甘草薑炒川連配黄芩

加味四物湯

　川芎　　　　　當歸

　生地　　　　　黄芩(酒炒/)

　川連(酒炒/)　　　木香

　白芍(炒/)

　　水煎服

　(方/歌)加味四物治赤痢川芎當歸共生地酒炒黄芩合

　　川連木香白芍調成劑

　癢

見㸃作癢葛根湯灌漿癢塌大補良觸犯暴癢薰避穢

急煎内托免毒藏

　(註/)經曰諸癢為虚又曰火微則癢治者須分别治之

　　痘方出而身癢者此邪氣欲出腠理嚴宻其火游

　　溢往來故不時作癢加味升麻葛根湯主之灌漿

　　時痘色淡白平塌便溏懶食漿清作癢者此脾胃

　　弱氣血虚也十全大補湯主之如穢氣觸犯而暴

　　癢者外用避穢香薫之内服内托散送毒外出庶

　　無内攻之患至扵將斂而作癢者此膿成毒化榮

　　衞和暢也與瘡癤將痊作癢者同論不必服藥

加味升麻葛根湯

　升麻　　　　　葛根

　防風　　　　　淡豆豉

　赤芍　　　　　桂枝

　甘草(生/)

　　水煎服

　(方/歌)加味升麻葛根湯痘出作癢最堪嘗升葛防風淡

　　豆豉赤芍桂枝甘草良

十全大補湯(方見結痂落痂證治/)

避穢香

　蒼术　　　　　大黄

　茵蔯(等分/)

　　右剉細棗肉為餅爐中燒之能避邪穢

内托散

　黄耆(蜜炙/)　　　人參

　川芎　　　　　當歸

　白芷　　　　　木香(煨/)

　桔梗　　　　　厚朴(薑炒/)

　甘草(炙/)　　　　肉桂

　防風

　　引用薑棗水煎服

　(方/歌)内托散防毒内攻黄耆人參與川芎當歸白芷木

　　香桔厚朴甘草桂防風

　痛

小兒出痘若疼痛皆因毒火未發清疎散清解是妙方

葛根四物湯極應

　(註/)經曰諸痛為實又曰熱盛則痛皆緣痘毒之火未

　　能盡解故不時作痛也痘初出痛者因毒未發透

　　也升麻葛根湯主之痘出稠宻而作痛者毒盛血

　　熱也加味四物湯主之若收靨時痛甚悶亂者不

　　治

升麻葛根湯(方見𤼵熱證治/)

加味四物湯

　當歸　　　　　赤芍

　荆芥穂　　　　防風

　紅花　　　　　丹皮

　牛蒡子(炒/)　　　連翹(去心/)

　川芎　　　　　生地黄

　　水煎服

　(方/歌)毒盛加味四物湯當歸赤芍合荆防紅花丹皮牛

　　蒡子連翹川芎生地黄

　失音

痘之始終喜音清毒熱壅塞啞無聲喉中有痘不須治

若是毒攻甘桔寧

　(註/)音者心之聲也心氣上逹於肺而作音肺清則音

　　清肺熱則音啞如痘當灌漿而音啞者此喉中有

　　痘碍於氣道待外痘收靨而内痘自清不必施治

　　若未長灌而音已先啞者此熱毒壅遏肺竅而然

　　也宜加味甘桔湯治之

加味甘桔湯

　射干　　　　　牛蒡子(炒/)

　元參　　　　　連翹(去心/)

　麥門冬(去心/)　　梔子(炒/)

　苦桔梗　　　　甘草

　　水煎服

　(方/歌)加味甘桔治失音射干牛蒡與元參連翹麥冬炒

　　梔子桔梗甘草共和匀

　衂血便血

熱盛衂血犀角湯脾不統血參术良熱注腸胃四物治

脾虚便血歸脾嘗

　(註/)血屬隂諸經頼以養育痘瘡資以成功一為毒火

　　薰灼則血隨火動廹而妄行上則為衂血下則為

　　便血痘色紫滯燥熱口渴而衂者此毒火刑金也

　　犀角地黄湯主之靨後餘毒乘脾而衂者此脾虚

　　不能統血歸經也人參白术散主之外俱用髮灰

　　散吹入鼻中若毒火熾甚流注大腸大便下血加

　　味四物湯主之設痘色灰白陷下而便血者此脾

　　氣虚弱不能攝血宜歸脾湯主之至若大吐血溺

　　血及七竅出血變在反掌不必服藥

犀角地黄湯

　犀角(鎊/)　　　　丹皮

　生地　　　　　白芍

　　水煎服

　(方/歌)毒火上冲頻衂血犀角地黄湯效㨗犀角鎊與牡

　　丹皮生地白芍共煎列

人參白术散(方見喘證/)

髮灰散

　用少壯無病人之亂髮以皂角煮水洗淨油氣焙乾

　用新瓦罐一個填入内令滿淨瓦片盖口鹽泥封之

　炭火圍罐之半煆一炷香取出候冷研細吹鼻中或

　用髮灰二分童便七分酒三分調服亦可止血

加味四物湯

　當歸　　　　　白芍(酒炒/)

　生地　　　　　牡丹皮

　荆芥(炒黒/)　　　川芎

　黄芩　　　　　黄連

　地榆

　　水煎服

　(方/歌)加味四物便血宜歸芍生地牡丹皮荆芥炒黑川

　　芎配黄芩黄連共地榆

歸脾湯

　人參　　　　　白术(土炒/)

　甘草(炙/)　　　　黄耆(蜜炙/)

　棗仁(炒研/)　　　遠志(去心/)

　龍眼肉　　　　茯神

　當歸　　　　　木香(煨/)

　　引用薑棗水煎服

　(方/歌)歸脾湯治脾氣虚人參白术草黄耆棗仁遠志龍

　　眼肉茯神當歸木香宜

　寒戰咬牙

寒戰咬牙要分明初熱在表羌活從肺胃有熱四物劑

氣血兩虚參歸靈

　(註/)寒戰咬牙者森森若寒振振摇動上下牙尖相磨

　　而鳴也初熱時寒戰咬牙者因火毒留於經絡之

　　中邪正相爭欲出不出所致也治宜清熱透表以

　　羌活湯主之如見㸃後痘色紫赤大便秘小便澁

　　煩躁口渴者此屬實熱是胃熱則咬牙肺熱則寒

　　戰也宜加味四物湯主之若灌漿時膿色清稀大

　　便溏小便長身凉不渴者此屬氣血兩虚是氣虚

　　則寒戰血虚則咬牙宜參歸鹿茸湯主之

羌活湯

　龍膽草　　　　薄荷

　防風　　　　　當歸

　梔子　　　　　淡竹葉

　羌活　　　　　甘草(生/)

　川芎

　　引用生薑水煎服

　(方/歌)羌活湯除風熱攻龍膽薄荷共防風當歸梔子淡

　　竹葉羌活甘草及川芎

加味四物湯

　生地　　　　　連翹(去心/)

　川芎　　　　　當歸

　赤芍　　　　　石膏(煆/)

　麥門冬(去心/)　　川黄連(薑炒/)

　木通

　　水煎服

　(方/歌)加味四物治熱盛寒戰咬牙二證併生地連翹芎

　　芍歸石膏麥連木通共

參歸鹿茸湯(方見灌漿證治/)

　倦怠

倦怠多因氣虚弱或縁滯熱困兒脾虚而無熱補中治

食滯傷脾保元醫

　(註/)痘中倦怠固屬中氣不足服補中益氣湯最為妥

　　協然亦有神氣本弱或為食熱所困其現證雖與

　　不足等但不可専以虚治當於補劑中佐以清熱

　　之品如保元湯加味用之可也

補中益氣湯

加味保元湯

　人參　　　　　黄耆(生/)

　甘草(炙/)　　　　梔子(炒/)

　黄芩(酒炒/)　　　麥門冬(去心/)

　山查　　　　　神麯(炒/)

　陳皮　　　　　麥芽(炒/)

　　引用生薑大棗水煎服

　(方/歌)加味保元食熱虚參耆甘草補厥脾梔芩麥冬清

　　心熱查麯陳麥消滯宜

　痘後浮腫

表虚風邪乘間入徧身面目虚腫浮五皮桂枝微汗後

面消身腫胃苓除

　(註/)小兒痘後表氣虚弱見風太早風邪乘虚而入致

　　使面目虚浮徧身皆腫者初宜五皮湯微汗之服

　　後面目不浮惟徧身猶腫者胃苓湯主之

五皮湯

　地骨皮　　　　五加皮

　桑皮(蜜炙/)　　　桂枝

　薑皮　　　　　大腹皮(洗/)

　　引用燈心水煎服

　(方/歌)痘後浮腫五皮湯地骨五加蜜炙桑桂枝薑皮合

　　大腹引用燈心水煎嘗

胃苓湯(方見㵼證/)

御纂醫宗金鑑卷五十八