絳雪園古方選註

欽定四庫全書

　絳雪園古方選註卷十一

　　　　　　　　　　　　　蘇州王子接撰

　外科

薏苡附子敗醬散

　　薏苡仁(十/分)敗醬(五/分)附子(二/分)

　右三味杵爲末取方寸匕以水二升煎減半頓服小

　便當下

小腸癰仲景詳言腹無積聚昭然是氣結而成奈諸家

以方中附子爲據紛紛註釋是小腸寒冷凝結成癰抑

何荒謬若此余因懸内炤之鑑以明之盖心氣抑鬱不

舒則氣結於小腸之頭阻傳道之去路而爲癰腫即内

經所謂藏不容邪則還之於腑也故仲景重用薏苡開

通心氣榮養心境佐以敗醬化膿爲水使以附子一開

手太陽小腸之結一化足太陽膀胱之氣務令所化之

毒仍從水道而出精微之奥豈庸淺者所能推測耶

大黄牡丹湯

　　大黄(四/兩)芒硝(三/合)丹皮　桃仁(五十/箇)𤓰子(半升當是/甜𤓰子)

　右五味以水六升煮取一升去滓内芒硝再煎沸頓

　服之有膿當下如無膿當下血

金匱上章用附子後人硬派小腸癰是寒結此湯用大

黄芒硝又妄派大腸癰是熱結斯誠未足議也然以醫

司生命又不得不重言以明之夫肺與大腸爲表裏大

腸癰者肺氣下結於大腸之頭其道逺於上其位近於

下治在下者因而奪之也故重用大黄芒硝開大腸之

結桃仁丹皮下將敗之血至於清肺潤腸不過𤓰子一

味而已服之當下血下未化膿之血也若膿已成形肉

已壊又當先用排膿散及湯故原文云膿已成不可下

也

排膿散

　　枳實(十六/枚)芍藥(六/分)桔梗(二/分)

　右三味杵爲散取雞子黄一枚以藥散與雞子黄相

　等揉和令相得飲和服之日一服　芍藥用赤

排膿湯

　　甘草(二/兩)桔梗(三/兩)生薑(一/兩)大棗(十/枚)

　右四味以水三升煮取一升温服五合日再服

排斥也膿血肉所化也前方枳實赤芍佐以桔梗直從

大腸泄氣破血斥逐其膿後方甘桔薑棗仍從上焦開

提肺氣調和營衞俾氣行而膿自下審證用方學者出

自心裁

茄蒂湯

　　鮮茄蒂(七/箇)鮮何首烏(量癤輕/重等分)

　水二鍾煎八分一服出膿再服收口

對口癤生於啞門空處或由濕毒上壅或由腎虛火熾

患者每多潰不收口或爛延纒頸甚至不救是殆督脉

之陽氣泄也鮮茄蒂味甘寒緩火毒散惡血能收束頭

頸之癤口鮮何首烏味苦濇瘍科名紅内消亦取其收

歛精氣仲淳力贊是方深得消毒收口之秘

真人活命飲

　　白芷(一/錢)防風(七/分)陳皮(一錢/五分)皂角刺(五/分)穿山甲(三片切/蛤粉炒)

　　土貝母(一/錢)天花粉(一/錢)當歸尾(一錢/五分)赤芍(一/錢)乳香(一錢/去油)

　　没藥(五分/去油)金銀花(三/錢)甘草節(一/錢)

　　　在背角刺為君在腹白芷為君在胸加蔞仁在

　　　四肢銀花為君

　右酒水各半煎數十沸即服

瘍科之方最繁初無深義難以類選兹取其通用者譯

之如活命飲行衞消腫和營止痛是其綱領也經言衞

氣不從逆於肉理乃生癰腫故用白芷入陽明通肌肉

之閉以透表陳皮芳香利脾胃之氣以疏經中之滯防

風卑賤性柔隨所引而入以泄營中之壅遏角刺性銳

能達毒處山甲性堅善走攻堅花粉土貝消腫歸尾赤

芍活絡乳香没藥護心昏神使人不知痛甘草銀花解

熱散毒治腫毒之法畢備矣故瘍科推為首方

柴胡連翹湯

　　柴胡(五/錢)連翹(五/錢)瞿麥穗(六/錢)黍粘子(二/錢)生地(三/錢)當歸

　　(一錢/五分)黄芩(五錢/炒)知母(五錢/酒炒)黄柏(三錢/酒炒)甘草(三錢/炙)中桂

　　(三/分)

　右剉如麻豆大每服五錢水二大盞煎至一盞去渣

　稍熱食後服

柴胡連翹湯和劑也馬刀挾癭邪走手足少陽經而來

結於耳下治以柴胡散少陽之結氣連翹散外瘍之血

結氣聚瞿麥穗決上焦之壅腫黍粘子消上焦之熱腫

生地當歸和手足少陽之血脉黄芩知柏解三焦之鬱

熱炙甘草調和寒熱之劑微加中桂者馬刀堅硬用以

消皮膚浮凍之氣也

　

　

　

　

　絳雪園古方選註卷十一