絳雪園古方選註

欽定四庫全書

　絳雪園古方選註卷十二

　　　　　　　　　　　　　蘇州王子接撰

　痘疹科(附幼/科)

　　按痘喜流通氣血清凉攻毒此常法也若補益辛

　　熱處其變也余所選痘科方補益居多者以常法

　　人咸知之故議其變耳

清涼攻毒散

　　石膏(三錢至/一兩)黄連(一錢至/三錢)牛蒡子(一錢/五分)荆芥穗(四/分)

　　青皮(七/分)細木通(四/分)犀角(磨汁/三分)生地(五錢至/一兩)紅花(四/分)

　　牡丹皮(一/錢)地丁(一/錢)加燈草(一/分)

　　　即瀉黄散毒重者加大黄

　右㕮咀水二鍾煎八分去滓温服

石膏味辛性寒痘中毎用兩許以及數兩更有始終不

徹用及數觔者然必確係肺經火毒壯火食氣氣失其

運火邪妄行空竅鬱遏處則冷冲突處則熱飛殃臟腑

種種惡候如火邪爍肺則鼻煤衂血咽痛聲啞淫於大

腸則暴瀉如注逆傳於心則煩躁顛狂弄舌黑刺移於

小腸則溺膏溲血肆虐於脾則唇裂肌燥日胞紅腫滛

於胃則消渴飲冷口穢噴人順乗於肝則液沸淚熱乗

於膽則淚血返於腎非但灑墨塗硃迸裂泡湧空竅失

血神昏躁亂煎熬及此則亦無臟不銷無腑不燥矣自

宜急用大劑石膏瀉氣分之火毒佐以牛蒡荆芥黄連

青皮木通燈草清熱散火以起脹犀角生地紅花地丁

丹皮凉血攻毒以行漿服石膏之後腸瀉用之而反實

血滯用之而色紅活氣伏用之而精神煥發斯爲至當

苟非氣分火毒妄用大劑石膏必有亡陽惡寒之禍

紫草承氣湯

　　大黄(四/兩)厚朴(二/兩)枳實(一/兩)紫草(一/兩)

　右㕮咀爲粗末毎服五錢水半盞煎二三分温服以

　利爲度如未利加芒硝一字

紫草承氣湯大黄功專蕩滌爲斬關奪門之將痘科用

之盖為毒滯脾經而設痘從命門出諸太陽經逆上至

脾俞毒氣太盛即從脾經肆虐若迅雷之不及掩初起

板而不鬆紫而乾滯粒粒頂陷呌哭抽掣煩亂昏憒此

毒伏血中不能載毒而出轉輸各臟之俞急急重用大

黄破脾經之實瀉血中之滯複以紫草内通血脉外達

皮毛洞瀉者用之而反實不食者用之而胃氣開有瀉

至數度而精神不減有用至觔許而肌肉始鬆然必是

脾經毒壅者方為至當若毒悶命門不發或轉輸肝肺

而用大黄非理也費建中曰毒出鬱伏而重者重與之

功而輕與之散此方是也

保元湯

　　人參(二/錢)黄耆(三/錢)甘草(一/錢)肉桂(春夏二三分/秋冬六七分)

　右㕮咀水二鍾煎六分去滓温服

元氣者未生之前所固有之氣也不用升降固澁疏泄

但維持調護之故曰保元魏桂岩分四時之輕重治痘

家熱傷元氣氣虛頂陷血虛漿清痘色與肉色一般乾

燥平塌皮薄發痒頭温足冷求一熱症而不得者用之

殊有神功參耆不能從血透表必藉肉桂入血推動其

毒而後參耆之力乃能内托透表苐桂性剛速非甘草

和緩亦不循循善導補不用术惡其燥也泄不用苓惡

其滲也入血不用芎歸恐其辛散也保護不用芍地恐

其酸歛凝滯也止用性柔者以養陽是亦少火生氣也

與東垣治慢驚土衰火旺之方今借以治痘内補營血

外䕶衞氣滋助隂陽作爲漿水誠出化裁

參歸鹿茸湯

　　鹿茸(酒炙去/毛三錢)人參(一錢/二分)綿黄耆(蜜炙一/錢五分)當歸身(酒洗一/錢五分)

　　甘草(炙六/分)生薑(一/片)龍眼肉(三/个)

　右用水煎去滓入醇酒一杯温服

鹿茸湯提漿之方也形呈乎氣毒載乎血痘漿之成必

賴氣足乃能領血載毒而出化爲漿水若元氣衰弱則

血寒而縮氣血氷伏毒必内陷外見空竅頂平淡白根

無紅暈内則寒戰咬牙泄瀉肢冷食少當用鹿茸為君

從命門督脉升陽於顛頂以參耆炙草補助氣升以當

歸桂圎生薑補助血行再加醇酒流暢氣血達之於表

則頭面之漿先足金鏡録有言頭面蒼蠟見之切莫慌

張其斯之謂與若未服是湯周身痘色恍白根無紅暈

而頭面之漿漸呈蠟黄者此或毒重氷伏即宜詳審切

勿輕用盖參茋鹿茸亦可提毒於胸以致氣髙而殞不

可忽也

十一味木香散

　　木香　丁香　桂心　訶子　人參　半夏　青皮

　　甘草　前胡　大腹皮　赤茯苓(各等/分)

　每服五錢薑三片水一大鍾煎六分温服

木香散手太隂陽明之方也肺氣表虚變為寒燥毒陷

泄瀉裏虛表白白必灰灰必陷瀉必脹脹必毒滯症因

表虛而變内毒不透當以破滯透毒為先補虛止瀉次

之故君以木香順氣散滯丁香贊助元陽肉桂温表虛

轉灰白為紅潤訶子破滯氣又能止瀉青皮破下焦之

滯脹寛則毒鬆腹皮寛膨消毒其功莫大半夏通隂甘

草和中人參佐煖藥和陽扶破藥養正使以前胡清肺

赤苓瀉心俾心肺寜而營衞和且熱藥不傷肺破藥不

傷營也

十二味異功散

　　人參(七/分)白术(七/分)官桂(七/分)附子(五/分)半夏(五/分)丁香(七/分)木香

　　(七/分)當歸(七/分)肉果(七/分)陳皮(七/分)厚朴(七/分)茯苓(七/分)

　毎服五錢生薑三片大棗二枚水一大鍾煎六分温

　服

異功散治脾腎裏虛之方也脾不升漿變爲寒濕裏虚

泄瀉毒因陷伏頭雖温足乃冷腹脹喘悶寒戰咬牙證

因内虛而變故方中破滯之味輕助陽之力大人參茯

苓和胃白术廣皮健脾俾胃煖脾温而營衞無滯自能

升提痘毒出於皮毛附子理虛寒而收戰慄官桂鼔陽

氣以安塌痒丁香安胃木香理脾半夏破滯化痰厚朴

温胃破滯肉果温脾止瀉當歸活血成漿表虛裏實獨

用生薑裏虛表陷薑棗並用

雞鳴散

　　牛蒡子(炒香研細臨服加入雄雞血五匙狀元/紅少許調匀以炒荆芥三分煎湯送)

雞屬巽風其性應日而動當其引頸長鳴陽升於頂之

候剪取冠上之血故曰雞鳴痘發四五日毒壅不宣此

散妙在止用牛蒡荆芥二味表藥助雞冠血升毒於六

陽之首使頭面漿足便可無虞今人則不然不分頭面

肢體不論朝數乍見漿清輒用雞冠血提漿佐以桑蟲

酒釀服之燥痛異常又有可以收成之痘如頭面漿濃

肢體漿清過十朝仍然如乍必俟頭面結靨而周身漿

足周身結靨而下體漿足此乃名爲三截痘若誤用雞

冠血提漿上升必然伏毒於胸結毒於肺乃至胸髙氣

喘而殞予女八嵗得三截痘誤用雞冠血桑蟲致殤深

可悲夫

雞矢丸

　　雞矢(一堆溏而有/尖白色者良)六一散(三/匙)氷片(少許/為衣)

　右丸如菉豆大燈心湯送下

　按岐伯治臌方用醴去矢今痘家用矢者取濁隂也

　但嬰孩不能用丸亦可用矢浸醴調六一散服勿用

　氷片

治痘用濁隂方甚多如人中黄人中白童便金汁皆不

足爲異至於人糞牛糞犬糞貓糞咸用礱糠火煆過爲

方者世人畏而罕用余亦不及詳考若夫雞矢醴自岐

伯用起後人因以治病都取其發散利小便之功今火

毒發痘躁熱如焚喉痹聲啞畏明譫語一切苦寒重劑

所不能勝者無如雞矢醴爲最雞爲巽風善動之畜其

矢爲濁中之濁隂中之隂能直透至隂以滌其火毒複

以六一散外開𤣥府宣發火毒達於陽分以氷片爲衣

掩其臭氣并藉此以開泄内外脉絡諸竅佐六一散而

成發汗泄熱之功庶可劫奪兇湧火毒之勢然後用藥

亦與有力矣貴在用藥對證勿以穢賤而忽之

　附痧疹

防風解毒湯

　　防風(八/分)荆芥(八/分)薄荷(七/分)牛蒡子(炒研/一錢)石膏(一/錢)知母

　　(八/分)連翹(一/錢)淡竹葉(八/分)木通(八/分)枳殻(七/分)桔梗(八/分)甘草

　　(三/分)

　右水一鍾煎入分不拘時服

痧疹初發以肺經藥主之風温雖分逐年嵗氣雜至要

皆輕清之邪或從口鼻或襲三焦四時皆有惟春爲甚

聶久吾曰治痧疹最忌悞用辛熱驟用寒凉治以防風

解毒湯防風荆芥薄荷牛蒡以辛散之石膏知母連翹

淡竹葉卒寒以清之木通通氣枳殻疎表桔梗甘草載

引諸藥以達肺經仲淳曰痧疹不宜依證施治惟當治

肺使痧疹發出毒解則了無餘藴矣

竹葉石膏湯

　　竹葉(三十/片)石膏(五/錢)西河栁葉(五/錢)牛蒡子(炒研一/錢五分)荆芥穗

　　(一/錢)蟬蜕(一/錢)薄荷葉(一/錢)麥門冬(去心/三錢)知母(蜜炙/一錢)乾葛

　　(一錢/五分)𤣥參(二/錢)甘草(一/錢)冬米(一/撮)

　右水一鍾五分煎八分不拘時服

痧疹熱邪壅於肺逆傳於心胞絡喘咳煩悶躁亂狂越

者非西河栁不能解仲淳間嘗獨用西河栁葉風乾爲

細末水調服四錢喘躁立定水漿不入口者灌之可生

力贊其爲神祕之方又云慎勿用定喘藥惟應大劑竹

葉石膏湯加西河栁兩許另出心裁立一湯方表裏施

治盖以客邪犯心肺二經營衞並傷非獨主於裏也大

凡灼熱固表無汗而見諸證者則有竹葉石膏之辛凉

解肌發汗熱毒藴裏而見諸證者則有西河栁之鹹温

潤燥開結和營以解天行時熱至於十味佐使之藥不

外乎潤肺解肌清營透毒母容議也

麻黄散

　　麻黄(蜜酒/拌炒)升麻(酒/炒)人中黄　牛蒡(炒/研)蟬蜕(去頭足/各等分)

　右爲末毎服三錢水煎服

嚴寒之時風邪襲肺𤣥竅爲寒所閉目微紅淚汪汪鼻

塞喘𠻳咽腫此痧疹不得出也治以蜜酒炒麻黄温衞

發汗酒炒升麻入營開泄温風佐以人中黄清解温熱

使以牛蒡蟬蜕祛風出疹仲淳曰肺氣虛者升麻宜輕

重用必喘學者宜臨證斟酌

猪尾膏

小公猪尾尖刺血或半盞或一盞入生腦子少許辰砂

一錢同研成膏木香湯化下猪尾性動生腦性竄入裏

治下與雞冠血升表治上二者有上下表裏之分尾血

利内竅破真隂佐以硃砂安内神木香湯行外瘀究非

王道之品也如厚禀孩童痘發五六朝表受風寒内血

瘀滯而漿靨或觸穢汚紫黑焦枯平闊倒靨者用之可

轉㓙爲吉若内熱而變脚闊頂平色白形空氣血虛倒

靨者用之反㓙

　幼科

抱龍丸

　　琥珀(五/錢)辰砂(二/錢)雄黄(七錢香蔴油煎十二/時再用水蘿蔔汁煮)膽星(二/兩)

　　(一/錢)殭蠶(四錢炒/去嘴足)全蠍(三錢研末用石榴一枚剜空/以無灰酒調末填入盖定坐)

　　(文火上徐徐攪動/成膏取出冷用)牛黄(一/錢)麝香(五/分)天竺黄(七/錢)赤茯苓

　　(一/兩)

　右法製各爲末蒸餅爲丸金箔為衣燈心薄荷湯送

　下

抱保也龍者肝臟也肝臟受驚則魂升搐搦不語用以

熄風化痰鎮驚發音保守肝魂也殭蠶全蠍薄荷辛以

散肝風天竺黄膽星苦辛以泄風痰辰砂琥珀安五臟

鎮魂魄雄黄搜肝膽之伏風麝香利骨髓之伏痰金箔

佐辰砂可鎮胎驚竺黄佐牛黄可發音聲赤苓燈心可

止夜啼集肝經之藥爲複方初無深義一方加人參二

錢五分培植正氣以禦肝風紫河車三錢五分(即蚤休/草切片)

(黑穭/豆製)能伏牛黄丹砂之毒并可治驚祛風二味却有妙

義當纂入方中

五疳保童丸

　　大乾蟾蜍(一箇五月午日/收風乾燒存性)皂角(去皮弦燒/存性一錢)海蛤粉

　　(水飛/三錢)麝香(一/錢)

　右爲末陳神麯爲稀糊丸如粟米大每服三四十丸

　空心米飲下日二服

兒童面黄肌痩疳積腹膨皆由寒痰食積治以蟾蜍其

性靈異穴土食蟲主殺疳蟲散結氣時珍曰五疳八痢

咸宜佐以皂角通諸經之竅海蛤粉生於海者其味鹹

能消頑痰化積聚生於淡水中者僅清熱利水而已當

用鹽水煮十二時使以麝香捜骨髓之熱消𤓰果之積

時珍曰酒得麝則敗果得麝則壊深得用麝之理丸以

神麯除陳腐也

　　按錢仲陽如聖丸方白蕪荑川黄連胡黄連(各二兩/五錢)

　　史君子(一/兩)麝香(五/分)以乾蟾蜍酒煮成膏爲丸亦一

　　法也治肝脾疳熱津液乾涸熱甚者宜之

　絳雪園古方選注卷十二