黃帝內經素問補注釋文

黃帝內經素問補注釋文

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寅帝内經素問補註釋文卷之五十榮八

    唐太僕令啓玄子王氷次註

    宋光禄卿直祕閣林億等校正

    宋守尚書屯田郎孫兆重改誤

   徵四失論篇(新校正云按今元起/本名方論得失明著)

寅帝在明堂雷公侍坐黄帝曰夫子所通書

受事衆多矣試言得失之意所以得之所以

失之雷公對曰循經受業皆言十全其時有

過失者願聞其事解也

 言循學經師受傳事業皆謂十全於人庶

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 及乎施用正術宣行至道或得失之於世

 中故請聞其解說也

帝曰子年少智未及邪將言以雜合邪

 言謂年少智未及而不得十全耶爲復且

 以言而雜合衆人之用耶帝疑先知而反

 問也

夫經脉十二絡脉三百六十五此皆人之所

明知工之所循用也

 謂循學而用也

所以不十全者精神不專志意不理外内相

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失故時疑殆

 外謂色内謂脉也然精神不專於循用志

 意不從於條理所謂粗略揆度失常故色

 脉相失而時自疑殆也

診不知陰陽逆從之理此治之一失矣

 脉要精微論曰冬至四十五日陽氣微上

 陰氣微下夏至四十五日陰氣微上陽氣

 微下陰陽有時與脉爲期又曰微妙在脉

 不可不察察之有紀從陰陽始由此故診

 不知陰陽逆從之理爲一失矣

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受師不卒妄作離術繆言爲道更名白功

 新枝正云按太素功作巧

妄用砭石後遺身咎此治之二失也

 不終師術惟妄是爲易古變常自功循已

 遣身之咎不亦宜乎故爲失二也老子曰

 無遣身殃是謂襲常蓋嫌其妄也

不適貧富貴賤之居坐之薄厚形之寒温不

適飲食之宜不别人之勇怯不知比類足以

自亂不足以白明此治之三失也

 貧賤者勞富貴者佚佚則邪不能傷易傷

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 以勞勞則易傷以邪其於勞也則富者近

 貴者之半其於邪也則貧者居賤者之半

 例率如此然世禄之家或此殊矣夫勇者

 難感怯者易傷二者不同蓋以其神氣有

 壯弱也觀其貧賤富貴之義則坐之薄厚

 形之寒温飲食之宜理可知矣不知比類

 用必乖哀則失足以汨亂心緒豈通明之

 可望乎故爲失三也

診病不問其始憂患飲食之失節起居之過

度或傷於毒不先言此卒持寸曰何病能中

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妄言作名爲粗所窮此治之四失也

 憂謂憂懼也患謂患難也飲食失節言甚

 飽也起居過度言漬耗也或傷於毒謂病

 不可拘於藏府相乘之法而爲療也卒持

 寸口謂不先持寸口之脉和平與不平也

 然工巧備識四術猶疑故診不能中病之

 形名言不能合經而妄作粗略醫者尚能

 中妄謬之違背况深明者見而不謂非乎

 故爲失四也

是以世人之語者馳千里之外不明尺寸之

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論診無人事

 言工之得失毁譽在世人之言語皆可至

 千里之外然其不明尺寸之診論當以何

 事知見於人耶

治數之道從容之葆

 治王也葆平也言診數當王之氣皆以氣

 高下而爲比類之原本也故下文曰葆(音/保)

坐持寸口診不中五脉百病所起始以自怨

遺師其咎

 自不能深學道術而致診差違始上申怨

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 謗之詞遺過咎於師氏者未之有也

是故治不能循理棄術於市妄治時愈愚心

自得

 不能修學至理乃衒賣於帀廛人不信之

 謂乎虚謬故云棄術於市也然愚者百慮

 而一得何自功之有耶○新枝正云按全

 元起本自作巧太素作自功

嗚呼窈窈㝠㝠熟知其道

 今詳熟當作孰

道之大者擬於天地配於四海汝不知道之

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諭受以明爲晦

 嗚呼嘆也窈窈冥冥言玄逺也至道玄遠

 誰得知之孰誰也擬於天地言高下之不

 可量也配於四海言深廣之不可測也然

 不能曉諭於道則受明道而成暗昩也晦

 暗也

   陰陽類論篇

孟春始至黄帝燕坐臨觀八極正八風之氣

而問雷公曰陰陽之類經脉之道五中所主

何藏最貴

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 孟月春始至謂立春之日也燕安也觀八

 極謂視八方逺際之色正八風謂候八方

 所至之風朝會於太一者也五中謂五藏

 ○新校正云詳八風朝大一具天元玉册

 中又按楊上善云夫天爲陽地爲陰人爲

 和陰無其陽哀殺無已陽無其陰生長不

 止則傷於陰陰傷則陰灾起衰殺不已則

 傷於陽陽傷則陽禍生矣故須聖人在天

 地間和陰陽氣令萬物生也和氣之道謂

 先修身爲德則陰陽氣和陰陽氣和則八

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 節風調八節風調則八虚風止於是疵癧

 不起嘉詳皆集此亦不知所以然而然也

 故黃帝問身之經脉貴賤依之調攝修德

 於身以正八風之氣

雷公對曰春甲乙靑中主肝治七十二日是

脉之主時臣以其藏最貴

 東方甲乙春氣主之自然青色内通肝也

 金匱眞言論曰東方青色入通於肝故曰

 青中主肝也然五行之氣各王七十二曰

 五七二五積而乘之則終一歳之數三百

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 六十日故云治七十二曰也夫四時之氣

 以春爲始五藏之應肝藏合之公故以其

 藏爲最貴藏或爲道非也

帝曰却念上下經陰陽從容子所言貴最其

下也

 從容謂安緩比類也帝念脉經上下篇陰

 陽比類形氣不以肝藏爲貴故謂公之所

 貴最其下也

雷公致齋七日旦復侍坐

 悟非致齋以洗心願益故坐而復請

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帝曰三陽爲經三陽爲維一陽爲游部

 經謂經綸所以濟成務維謂維持所以繫

 天眞游謂游行部謂身形部分也故生氣

 者濟成務化谷者繫天眞主色者散布精

 微游行諸部也○新校正云按楊上善云

 三陽足太陽脉也從目内毗上頭分爲四

 道下項亦正别脉上下六道以行於背與

 身爲經二陽足陽明脉也從鼻而起下咽

 分爲四道亦正别脉六道上下行腹綱維

 於身一陽足少陽脉也起目外眥絡頭分

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 爲四道下缺盆并正别脉六道上下主經

 營百節流氣三部故曰游部

此知五藏終始

 觀其經綸維繫游部之義則五藏之終始

 可謂知矣

三陽爲表二陰爲裏

 三陽太陽二陰少隂也少陰與太陽爲表

 裏故曰三陽爲表二陰爲裏

 陰至絶作朔晦却具合以正其理

 一陰厥陰也厥猶盡也靈樞經曰亥爲左

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 足之厥陰戌爲右足之厥陰兩陰俱盡故

 曰厥陰夫陰盡爲晦陰生爲朔厥陰者以

 陰盡爲義也徵其氣王則朔適言其氣盡

 則晦既見其朔又當其晦故曰一陰至絶

 作朔晦也然徵彼俱盡之陰合此發生之

 木以正應五行之理而無替循環故云却

 具合以正其理也○新枝正云按注言陰

 盡爲晦陰生爲朔疑是陽生爲朔

雷公曰受業未能明

 言未明氣候之應見

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帝曰所謂三陽者太陽爲經

 陽氣盛大故曰太陽

三陽脉至手太陰而弦浮而不沉决以度察

以心合之陰陽之論

 太陰爲寸口也寸口者手太陰也脉氣之

 所行故脉皆至於寸口也太陽之脉洪大

 以長今弦浮不沈則當約以四時高下之

 度而斷决之察以五藏異同之候而參合

 之以應陰陽之論知其藏否耳

所謂二陽者陽明也

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 靈樞經曰辰爲左足之陽明巳爲右足之

 陽明兩陽合明故曰二陽者陽明也

至手太陰弦而沉急不鼓炅至以病皆死

 鼓謂鼔動炅熱也陽明之脉浮大而短今

 弦而急沉不鼓者是陰氣勝陽木來乘土

 也然陰氣勝陽木來乘土而反熱病至者

 是陽氣之衰敗也猶燈之焰欲滅反明故

 皆死也

一陽者少陽也

 陽氣未大故曰少陽

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至手太陰上連人迎弦急懸不絶此少陽之

病也

 人迎謂結喉兩傍同身寸之一寸五分脉

 動應手者也弦爲少陽之脉今急懸不絶

 是經氣不足故曰少陽之病也懸者謂如

 懸物動摇者也

專陰則死

 專獨也言其獨有陰氣而無陽氣則死

三陰者六經之所主也

 三陰者太陰也言所以諸脉皆至手太陰

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 者何耶以是六經之主故也六經謂三陰

 三陽之經脉也所以至手太陰者何以肺

 朝於百脉之氣皆交會於氣口也故下文

 曰

交於太陰

 此正發明肺朝百脉之義也經脉别論云

 肺朝百脉

伏鼓不浮上空志心

 脉伏鼓繫而不上浮者是心氣不足故上

 控引於心而爲病也志心謂小心也刺禁

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 論曰七節之傍中有小心此之謂也○新

 校正云按楊上善云肺脉浮濇此爲平也

 今見伏鼓是腎脉也足少陰脉貫脊屬腎

 上入肺中從肺出絡心肺氣下入腎忘上

 入心神也王氏謂志心爲小心義未通

二陰至肺其氣歸膀胱外連脾冑

 二陰謂足少陰腎之脉少陰之脉别行者

 入跟中以上至股内後廉貫脊屬腎絡膀

 胱其直行者從腎上貫肝鬲入肺中故上

 至於肺其氣歸於膀胱外連於脾胃

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 一陰獨至經絶氣浮不鼓鈎而滑

 若一陰獨至肺經氣内絶則氣浮不鼓於

 手若經不内絶則鈎而滑○新校正云按

 楊上善云一陰厥陰也

此六脉者乍陰乍陽交屬相并繆通五藏合

於陰陽

 或陰見陽脉陽見陰脉故云乍陰乍陽也

 所以然者以氣交會故爾當審比類以知

 陰陽也

先至爲主後至爲客

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 脉氣乍陰見陽乍陽見陰何以别之當以

 先至爲主後至爲客也至謂至寸口也

雷公曰臣悉盡意受傳經脉頌得從容之道

以合從容不知陰陽不知雌雄

 頌謂今誦也公言臣所頌謫今從容之妙

 道欲合上古從容而比類形名猶不知陰

 陽尊卑之次不知雌雄殊目之義請行其

 㫖以明著至教陰陽雌雄相輸應也

帝曰三陽爲父

 父所以督濟群小言高尊也

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二陽爲衛

 衛所以却禦諸邪言扶生也

一陽爲紀

 紀所以綱紀形氣言其平也

三陰爲母

 母所以育養諸子言滋生也

二陰爲雌

 雌者陰之目也

一陰爲獨使

 一陰之藏外合三焦三焦主謁導諸氣名

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 爲使者故云獨使也

二陽一陰陽明主病不勝一陰脉耎而動九

竅皆沉

 一陰厥陰肝木氣也二陽陽明胃土氣也

 木土相薄故陽明主病也木伐其土土不

 勝木故云不勝一陰脉耎而動者耎爲胃

 氣動謂木刑土木相持則胃氣不轉故九

 竅沉滯而不通利也

三陽一陰太陽脉勝一陰不能止内亂五藏

外爲驚駭

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 三陽是太陽之氣故曰太陽勝也木生火

 今盛陽燔木木復受之陽氣洪盛内爲狂

 熱故内亂五藏也肝主驚駭故外形驚駭

 之狀也

二隂二陽病在肺少陰脉沉勝肺傷脾外傷

四支

 二隂謂手少陰心之脉也二陽亦胃脉也

 心胃合病邪上下并故内傷牌外勝肺也

 所以然者胃爲牌府心火勝金故爾牌主

 四支故脾傷則外傷於四支矣少陰脉謂

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 手掌後同身寸之五分當小指神門之脉

 也○新枝正云詳此二陽乃手陽明大腸

 肺之府也少陰心火勝金之府故云病在

 肺王氏以二陽爲胃義未甚通况又以見

 胃病腎之說此乃是心病肺也又全元起

 本及甲乙經太素等并云二陰一陽

二陰二陽皆交至病在腎罵詈妄行顛疾爲

 二陰爲腎水之藏也二陽爲胃土之府也

 土氣刑水故交至而病在腎也以腎水不

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 勝故胃盛而顛爲狂

二隂一陽病出於腎隂氣客遊於心脘下空

竅堤閉塞不通四支别離

 一陽謂手少陽三焦心主火之府也水上

 干火故火病出於腎隂氣客逰於心也何

 者腎之脉從腎上貫肝鬲入肺中其支别

 者從肺中出絡心注胸中故如是也然空

 竅陰客上游胃不能制胃不能制是土氣

 衰故脘下空竅皆不通也言堤者謂如堤

 堰不容泄漏胃脉循足心脉絡手故四支

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 如别離而不用也○新枝正云按王氏云

 胃脉循足按此二陰一陽病出於腎胃當

 作腎

一陰一陽代絶此陰氣至心上下無常出入

不知咽喉乾燥病在上脾

 一陰厥陰脉一陽少陽脉并木之氣也代

 絶者動而中止也以其代絶故爲病也木

 氣生火故病生而陰氣至心也夫肝膽之

 氣上至頭首下至腰足中至腹脅故病發

 上下無常處也若受納不知其味竅寫不

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 知其度而喉咽乾燥者喉嚨之後又咽屬

 爲膽之使故病則咽喉乾燥雖病在牌土

 之中蓋由肝膽之所爲爾

二陽三陰至陰皆在陰不過陽陽氣不能止

陰陰陽并絶浮爲血瘕沉爲膿附

 二陽陽明三陰手太陰至陰脾也故曰至

 陰皆在也然陰氣不能過越於陽陽氣不

 能制心今陰陽相薄故脉井絶斷而不相

 連續也脉浮爲陽氣薄陰故爲血瘕脉沉

 爲陰氣薄陽故爲膿聚而肺爛也

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陰陽皆壯下至陰陽

 若陰陽皆壯而相薄不已者漸下至陰陽

 之内爲大病矣陰陽者男子爲陽道女子

 爲陰器者以其盛受故也

上合昭昭下合㝠㝠

 昭昭謂陽明之上㝠㝠謂至陰之内幽暗

 之所也

診决死生之期遂合歲首

 謂下短期之㫖

雷公曰請問短期寅帝不應

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 欲其復問而實之也

雷公復問寅帝曰在經論中

 上古經之中也○新校正云按全元起本

 自雷公己下别爲一篇名四時病類

雷公曰請問短期黄帝曰冬三月之病病合

於陽者至春正月脉有死徵皆歸出春

 病合於陽謂前陰合陽而爲病者也雖正

 月脉有死徵陽已發生至王不死故岀春

 三月而至夏初也

冬三月之病在理已盡草與柳葉皆殺

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 裏謂二陰腎之氣也然腎病而正月脉有

 死徵者以枯草盡青松葉生出而皆死也

 理裏也已以也古用同

春陰陽皆絶期在孟春

 立春之後而脉陰陽皆懸絶者期死不出

 正月○新枝正云太素無春字

春三月之病曰陽殺

 陽病不謂傷寒温熱之病謂非時病熱脉

 洪盛數也然春三月中陽氣尚少未當全

 盛而反病熱脉應夏氣者經云脉不再見

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 夏脉當洪數無陽外應故必死於夏至也

 以死於夏至陽氣殺物之時故云陽殺

陰陽皆絶期在草乾

 若不陽病但陰陽之脉皆懸絶者死在於

 霜降草乾之時也

夏三月之病至陰不過十日

 謂熱病也脾熱病則五藏危土成數十故

 不過十日也

陰陽交期在濓水

 評熱病論曰温病而汗岀輒復熱而脉躁

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 疾不爲汗衰狂言不能食者病名曰陰陽

 交六月病暑陰陽復交二氣相持故乃死

 於立秋之候已○新校正云按全元起本

 云溓水者七月也建申水生於申陰陽逆

 也楊上善云溓(廉檢/切)水靜也七月水生時

 也

秋三月之病三陽俱起不治自已

 秋陽氣衰陰氣漸岀陽不勝陰故自已也

陰陽交合者立不能坐坐不能起

 以氣不由其正用故爾

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三陽獨至期在石水

 有陽無陰故云獨至也著至教論云三陽

 獨至者是三陽并至由此則但有陽而無

 陰也石水者謂冬月水冰如石之時故云

 石水也火墓於戌冬陽氣微故石水而死

 也○新校正云詳石水之解本全元起之

 說王氏取之

二陰獨至期在盛水

 亦所謂并至而無陽也盛水謂雨雪皆解

 爲水之時則正謂正月中氣也○新枝正

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 云按全元起本二陰作三陰

   方盛衰論篇

雷公請問氣之多少何者爲逆何者爲從寅

帝答曰陽從左陰從右

 陽氣之多少皆從左陰氣之多少皆從右

 從者爲順反者爲逆陰陽應象大論曰左

 右者陰陽之道路也

老從上少從下

 老者穀衰故從上爲順少者欲甚故從下

 爲順

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是以春夏歸陽爲生歸秋冬爲死

 歸秋冬謂反歸陰也歸陰則順殺伐之氣

 故也

反之則歸秋冬爲生

 反之謂秋冬秋冬則歸陰爲生也

是以氣多少逆皆厥

 陽氣之多少反從右陰氣之多少反從左

 是爲不順故曰氣少多逆也如是從左從

 右之不順者皆爲厥厥謂氣逆故曰皆爲

 厥也

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問曰有餘者厥耶

 言少之不順者爲逆有餘者則成厥逆之

 病乎

答曰一上不下寒厥到膝少者秋冬死老者

秋冬生

 一經之氣厥逆上而陽氣不下者何以别

 之寒厥到膝是也四支者諸陽之本當温

 而反寒上故曰寒厥也秋冬謂歸陰歸陰

 則從右發生其病也少者以陽氣用事故

 秋冬死老者以陰氣用事故秋冬生○新

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 校正云按楊上善云虚者厥也陽氣一上

 於頭不下於足足脛虚故寒厥至膝

氣上不下頭痛巔疾

 巔謂身之上巔疾則頭首之疾也

求陽不得求隂不審五部隔無徵若居曠野

若伏空室綿綿乎屬不滿日

 謂之陽乃脉似陰盛謂之陰又脉似陽盛

 故曰求陽不得求陰不審也五部謂五藏

 之部隔謂隔遠無徵無徵猶無可信驗也

 然求陽不得其熱求陰不審是寒五藏部

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 不乆隔遠無可信驗故曰求陽不得求陰

 不審五部隔無徵也夫如是者乃從氣乆

 逆所作非由陰陽寒熱之氣所爲也若居

 曠野言心神散越若伏空室謂志意沉潜

 散越以氣逆而痛甚未止沉潜以痛定而

 復恐再來也綿綿乎謂動息微也身雖綿

 綿乎且存然其心所屬望將不得終其盡

 日也故曰綿綿乎屬不滿日也○新校正

 云按太素云若伏空室爲陰陽之一有此

 五字疑此脫漏

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是以少陰之厥令人妄夢其極至迷

 氣之少有厥逆則令人妄爲夢寐其厥之

 盛極則令人夢至迷亂

三陽絶三陰微是爲少氣

 三陽之脉懸絶三陰之診細微是爲少氣

 之候也○新枝正云按太素云三陽絶氣

 是爲少氣

是以肺氣虚則使人夢見白物見人斬血籍

 白物是象金之色也斬者金之用也籍籍

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 夢死狀也

得其時則夢見兵戰

 得時謂秋三月也金爲兵革故夢見兵戰

腎氣虚則使人夢見舟船溺人

 舟船溺人皆水之用腎象水故夢形之

得其時則夢伏水中若有畏恐

 冬三月也

肝氣虚則夢見菌香生草

 菌香草生草木之類也肝合草木故夢見

 之○新枝正云按全元起本云菌香是桂

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 菌祛倫切

得其時則夢伏樹下不敢起

 春三月也

心氣虛則夢救火陽物

 心合火故夢之陽物亦火之類

得其時則夢燔灼

 夏三月也

脾氣虚則夢飮食不足

 脾約水穀故夢飲食不足

得其時則夢築垣蓋屋

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 得其時謂辰戌丑未之月來合十八日築

 垣蓋屋皆土之用

此皆五藏氣虚陽氣有餘陰氣不足

 腑者陽氣藏者陰氣

合之五診調之陰陽以在經脉

 靈樞經曰備有調陰陽合五診故引之曰

 以在經脉經脉則靈樞經之篇目也

診有十度度人脉度藏度肉度筋度俞度

 度各有其二故二五爲十以量度

陰陽氣盡人病自具

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 診備盡陰陽虚盛之理則人病自具知之

脉動無常散陰頗陽脉脫不具診無常行診

必上下度民君卿

 脉動無常數者是陰散而陽頗調理也若

 脉診脫略而不具備者無以常行之診而

 察候之則當度量民及君卿三者調養之

 殊異爾何者憂樂苦分不同其秩故也

受師不卒使術不明不察逆從是爲妄行持

雌失雄棄陰附陽不知并合診故不明

 皆謂學不該備

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傳之後世反論白章

 章露也以不明而授與人反古之迹自然

 章露也

至陰虛天氣絶至陽盛地氣不足

 至陰虚天氣絶而不降至陽盛地氣微而

 不升是所謂不交通也至謂至盛也

陰陽并交至人之所行

 交謂交通也唯聖人乃能調理使行也

陰陽并交者陽氣先至陰氣後至

 陰陽之氣井行而交通於一處者則當陽

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 氣先至陰氣後至何者陽速而陰遲也靈

 樞經曰所謂交通者并行一數也由此則

 二氣亦交會於一處也

是以聖人持診之道先後陰陽而持之奇恒

之勢乃六十首診合微之事追陰陽之變章

五中之情其中之論虛實之要定五度之事

知此乃足以診

 奇恒勢六十首今世不傳

是以切陰不得陽診消亡得陽不得陰守學

不湛知左不知右知右不知左知上不知下

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知先不知後故治不乆知醜知善知病知不

病知高知下知坐知起知行知止用之有診

診道乃具萬世不殆

 聖人持診之明誡也

起所有餘知所不足

 寳命全形論曰内外相得無以形先言起

 己身之有餘則當知病人之不足也

度事上下脉事因格

 度事上下之宜脉事因而至於微妙矣格

 至也

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是以形弱氣虛死

 中外俱不足也

形氣有餘脉氣不足死

 藏衰故脉不足也

脉氣有餘形氣不足生

 藏盛故脉氣有餘

是以診有大方坐起有常

 坐起有常則息力調適故診之方法必先

 用之

出入有行以轉神明

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 言所以貴坐起有常者何以出入行連皆

 神明隨轉也

必清必靜上觀下觀司八正邪别五中部按

脉動靜

 上觀謂氣色下觀謂形氣也八正謂八節

 之正候五中謂五藏之部分然後按寸尺

 之動靜而定死生矣

循尺滑澀寒温之意视其大小合之病能逆

從以得復知病名診可十全不失人情故診

之或視息視意故不失條理

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 數息之長短候脉之至數故診之法或視

 喘息也知息合脉病處必知聖人察候條

 理斯皆合也

道甚眀察故能長乆不知此道失經絶理亡

言妄期此謂失道

 謂失精微至妙道也

   解精微論篇(新校正云按全元/起本名方論解)

黄帝在明堂雷公請曰臣授業傳之行教以

經論從容形法陰陽刺炎湯藥所滋行治有

賢不肖未必能十全

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 言所自授用可十全然傳所教習未能必

 爾也腎謂心明志遠不肖謂擁造不法

若先言悲哀喜怒燥濕寒暑陰陽婦女請問

其所以然者卑賤富貴人之形體所從群下

通使臨事以適道術謹聞命矣

 皆以先聞聖㫖猶未究其意端

請問有冕愚仆漏之問不在經者欲聞其狀

 言不智狡見頓問多也漏脫漏也謂經有

 所未解者也□狡也愚不智見也仆猶頓

 也猶不漸也○新枝正云按全元起本介

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 作朴

帝曰大矣

 人之所大要也

公請問哭泣而汩不出者若出而少涕其故

何也

 言何藏之不爲而致是乎

帝曰在經有也

 靈樞經有悲哀涕泣之義

復問不知水所從生涕所從出也

 復問重問也欲知水涕所生之由也

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帝曰若問此者無益於治也工之所知道之

所生也

 言涕水者皆道氣之所生問之何也

夫心者五藏之專精也

 專任也言五藏之精氣任心之所使以爲

 神明之府是故能

目者其竅也

 神内守明外鑒故目其竅也

華色者其榮也

 華色其神明之外飾

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是以人有德也則氣和於目有亡憂知於色

 德者道之用人之生也老子曰道生之德

 畜之氣者生之主神之舍也天布德地化

 氣故人因之以生也氣和則神安神安則

 外鑒明矣氣不和則神不守神不守則外

 榮減矣故曰人有德也氣和於目有亡也

 憂知於色也○新枝正云按太素德作得

是以悲哀則泣下泣下水所由生水宗者積

水也

 新枝正云按甲乙經水宗作衆精

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積水者至陰也至陰者腎之精也宗精之水

所以不出者是精持之也輔之裹之故水不

行也夫水之精爲志火之精爲神水火相感

神志俱悲是以目之水生也

 目爲上液之道故水火相感神忘俱悲水

 液上行乃主於目

故諺言曰心悲名曰志悲志與心精共湊於

目也

 水火相感故曰心悲名曰志悲神志俱升

 故志與心神共奔凑於目(湊麄/勾切)

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是以俱悲則神氣傳於心精上不傳於志而

志獨悲故泣出也泣涕者腦也腦者陰也

 五藏别論以腦爲地氣所生皆藏於陰而

 象於地故言腦者陰陽上爍也爍則銷也

 ○新枝正云按全元起本及甲乙經太素

陰作陽

髓者骨之充也

 充滿也言髓填於骨充而滿也

故腦滲爲涕

 鼻竅通腦故腦滲爲涕流於鼻中矣

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志者骨之主也是以水流而涕從之者其行

類也

 類謂同類

夫涕之與泣者譬如人之兄弟急則俱死生

則俱生

 同源故生死俱○新枝正云按

 太素生則俱生作出則俱亡

其志以早悲是以涕泣俱出而横行也

 行恐當爲流

夫人涕泣俱出而相從者所屬之類也

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 所屬謂於腦也何者上文云涕泣者腦也

雷公曰大矣請問人哭泣而汩不出者若出

而少涕不從之何也

 怪其所屬同而行出異也

帝曰夫泣不出者哭不悲也不泣者神不慈

也神不慈則志不悲陰陽相持泣安能獨來

 泣不出者謂汨也不泣者泣謂哭也水之

 精爲志火之精爲神水爲陰火爲陽故曰

 陰陽相持泣安能獨來也

夫志悲者惋惋則衝陰衝陰則志去目志去

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則神不守精精神去目涕泣出也

 惋謂内爍也衝猶升也神志相感泣由是

 生故内爍則陽氣升於陰也陰腦也去目

 謂陰不守目也志去於目故神亦浮游失

 志去目則光無内照神失守則精不外明

 故曰精神去目涕泣出也

且子獨不誦不念夫經言乎厥則目無所見

夫人厥則陽氣并於上陰氣并於下

 并謂各井於本位也

陽并於上則火獨光也陰并於下則足寒足

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寒則脹也夫一水不勝五火故目眥盲

 眥視也一水目也五火謂五藏之厥陽也

 ○新校正云按甲乙經無眥字

是以氣衝風泣下而不止夫風之中目也陽

氣内守於精是火氣燔目故見風則泣下也

 風迫陽伏不發故内燔也

有以比之夫火疾風生乃能雨此之類也

 故陽并則火獨光盛於上不明於下是故

 目者陽之所生繫於藏故云陰陽和則精

 明也陽厥則光不上陰厥則足冷而脹也

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 言一水不勝五火者是手足之陽爲五火

 下一陰者肝之氣也衝風泣下而不止者

 言風之中於目也是陽氣内守於精故陽

 氣盛而火氣燔於目風與熱交故泣下是

 故火疾而風生乃能雨以陽火之熱而風

 生於泣以此譬之類也○新校正云按甲

 乙經無火宇太素云天之疾風乃能雨無

 生字

黄帝内經素問補註釋文卷之五十