黃帝素問靈樞集注

黄帝素問靈樞集註卷之十九

　　　五音五味第六十五

　右徴與少徴調右手太陽上

　左商與左徴調左手陽明上

　少徴與大宫調左手陽明上

　右角與大角調右足少陽下

　大徴與少徴調左手太陽上

　衆羽與少羽調右足太陽下

　少商與右商調右手太陽下

　桎羽與衆羽調右足太陽下

　少宫與大宫調右足陽明下

　判角與少角調右足少陽下

　釱商與上商調右足陽明下

　釱商與上角調左足太陽下

上徴與右徴同穀麥畜羊果杏

　手少陽藏心色赤味苦時夏

上羽與大羽同穀大豆畜彘果栗

　足少隂藏腎色黑味鹹時冬

上宫與大宫同穀稷畜牛果棗

　足太隂藏脾色黄味甘時季夏

上商與右商同穀黍畜鷄果桃

　手太隂藏肺色白味辛時秋

上角與大角同穀麻畜犬果李

　足厥隂藏肝色青味酸時春

　大宫與上角同右足陽明上

　左角與大角同左足陽明上

　少羽與大羽同右足太陽下

　左商與右商同左手陽明上

　加宫與大宫同左足少陽上

　質判與大宫同左手太陽下

　判角與大角同左足少陽下

　大羽與大角同右足太陽上

　大角與大宫同右足少陽上

　右徴少徴質徴上徴判徵

　右角□角上角大角判角

　右商少商□商上商左商

　少宫上宫大宫加宫左角宫

　衆羽桎羽上羽大羽少羽

黄帝曰婦人無鬚者無血氣乎岐伯曰衝脉

任脉皆起於胞中上循背裏爲經絡之海其

浮而外者循腹右上行會於咽喉别而絡唇

口血氣盛則充膚熱肉血獨盛則澹滲皮膚

生毫毛今婦人之生有餘於氣不足於血以

其數脫血也衝任之脉不榮口唇故鬚不生

焉黄帝曰士人有傷於隂隂氣絶而不起隂

不用然其鬚不去其故何也宦者獨去何也

願聞其故岐伯曰宦者去其宗筋傷其衝脉

血寫不復皮膚内結唇口不榮故鬚不生黄

帝曰其有天宦者未嘗被傷不脫於血然其

鬚不生其故何也岐伯曰此天之所不足也

其任衝不盛宗筋不成有氣無血唇口不榮

故鬚不生黄帝曰善乎哉聖人之通萬物也

若日月之光影音聲鼓響聞其聲而知其形

其非夫子孰能明萬物之精是故聖人視其

顔色黄赤者多熱氣青白者少熱氣黑色者

多血少氣美眉者太陽多血通髯極鬚者少

陽多血美鬚者陽明多血此其時然也夫人

之常數太陽常多血少氣少陽常多氣少血

陽明常多血多氣厥隂常多氣少血少隂常

多血少氣太隂常多血少氣此天之常數也

　　　百病始生第六十六

黄帝問於岐伯曰夫百病之始生也皆生於

風雨寒暑清濕喜怒喜怒不節則傷藏風雨

則傷上清濕則傷下三部之氣所傷異類願

聞其會岐伯曰三部之氣各不同或起於隂

或起於陽請言其方喜怒不節則傷藏藏傷

則病起於隂也清濕襲虚則病起於下風雨

襲虚則病起於上是謂三部至於其淫泆不

可勝數黄帝曰余固不能數故問先師願卒

聞其道岐伯曰風雨寒熱不得虚邪不能獨

傷人卒然逢疾風暴雨而不病者蓋無虚故

邪不能獨傷人此必因虚邪之風與其身形

兩虚相得乃客其形兩實相逢衆人肉堅其

中於虚邪也因於天時與其身形參以虚實

大病乃成氣有定舍因處爲名上下中外分

爲三員是故虚邪之中人也始於皮膚皮膚

緩則腠理開開則邪從毛髮入入則抵深深

則毛髮立毛髮立則淅然故皮膚痛留而不

去則傳舍於絡脉在絡之時痛於肌肉其痛

之時息大經乃代留而不去傳舍於經在經

之時洒淅喜驚留而不去傳舍於輸在輸之

時六經不通四支則支節痛腰脊乃强留而

不去傳舍於伏衝之脉在伏衝之時體重身

痛留而不去傳舍於腸胃在腸胃之時賁嚮

腹脹多寒則腸鳴飧泄食不化多熱則溏出

麋留而不去傳舍於腸胃之外募原之間留

著於脉稽留而不去息而成積或著孫脉或

著絡脉或著經脉或著輸脉或著於伏衝之

脉或著於膂筋或著於腸胃之募原上連於

緩筋邪氣淫泆不可勝論黄帝曰願盡聞其

所由然岐伯曰其著孫絡之脉而成積者其

積往來上下臂手孫絡之居也浮而緩不能

句積而止之故往來移行腸胃之間水湊滲

注灌濯濯有音有寒則䐜䐜滿雷引故時切

痛其著於陽明之經則挾臍而居飽食則益

大饑則益小其著於緩筋也似陽明之積飽

食則痛饑則安其著於腸胃之募原也痛而

外連於緩筋飽食則安饑則痛其著於伏衝

之脉者揣之應手而動發手則熱氣下於兩

股如湯沃之狀其著於膂筋在腸後者饑則

積見飽則積不見按之不得其著於輸之脉

者閉塞不通津液不下孔竅乾壅此邪氣之

從外入内從上下也黄帝曰積之始生至其

已成奈何岐伯曰積之始生得寒乃生厥乃

成積也黄帝曰其成積奈何岐伯曰厥氣生

足悗悗生脛寒脛寒則血脉凝濇血脉凝濇

則寒氣上入於腸胃入於腸胃則䐜脹䐜脹

則腸外之汁沫迫聚不得散日以成積卒然

多食飲則腸滿起居不節用力過度則絡脉

傷陽絡傷則血外溢血外溢則衂血隂絡傷

則血内溢血内溢則後血腸胃之絡傷則血

溢於腸外腸外有寒汁沫與血相搏則并合

凝聚不得散而積成矣卒然外中於寒若内

傷於憂怒則氣上逆氣上逆則六輸不通温

氣不行凝血藴裏而不散津液澀滲著而不

去而積皆成矣黄帝曰其生於隂者奈何岐

伯曰憂思傷心重寒傷肺忿怒傷肝醉以入

房汗出當風傷脾用力過度若入房汗出浴

則傷腎此内外三部之所生病者也黄帝曰

善治之奈何岐伯答曰察其所痛以知其應

有餘不足當補則補當寫則寫毋逆天時是

謂至治

　泆(亦)

　　　行針第六十七

黄帝問於岐伯曰余聞九針於夫子而行之

於百姓百姓之血氣各不同形或神動而氣

先針行或氣與針相逢或針以出氣獨行或

數刺乃知或發針而氣逆或數刺病益劇凡

此六者各不同形願聞其方岐伯曰重陽之

人其神易動其氣易往也黄帝曰何謂重陽

之人岐伯曰重陽之人熇熇高高言語善疾

舉足善高心肺之藏氣有餘陽氣滑盛而揚

故神動而氣先行黄帝曰重陽之人而神不

先行者何也岐伯曰此人頗有隂者也黄帝

曰何以知其頗有隂也岐伯曰多陽者多喜

多隂者多怒數怒者易解故曰頗有隂其隂

陽之離合難故其神不能先行也黄帝曰其

氣與鍼相逢奈何岐伯曰隂陽和調而血氣

淖澤滑利故鍼入而氣出疾而相逢也黄帝

曰針已出而氣獨行者何氣使然岐伯曰其

隂氣多而陽氣少隂氣沉而陽氣浮者内藏

故鍼已出氣乃隨其後故獨行也黄帝曰數

刺乃知何氣使然岐伯曰此人之多隂而少

陽其氣沉而氣往難故數刺乃知也黄帝曰

鍼入而氣逆者何氣使然岐伯曰其氣逆與

其數刺病益甚者非隂陽之氣浮沉之勢也

此皆粗之所敗上之所失其形氣無過焉

　　　上膈第六十八

黄帝曰氣爲上膈者食飲入而還出余已知

之矣蟲爲下膈下膈者食晬時乃出余未得

其意願卒聞之岐伯曰喜怒不適食飲不節

寒温不時則寒汁流於腸中流於腸中則蟲

寒蟲寒則積聚守於下管則腸胃充郭衛氣

不營邪氣居之人食則蟲上食蟲上食則下

管虚下管虚則邪氣勝之積聚以留留則癰

成癰成則下管約其癰在管内者即而痛深

其癰在外者則癰外而痛浮癰上皮熱黄帝

曰刺之奈何岐伯曰微按其癰視氣所行先

淺刺其傍稍内益深還而刺之毋過三行察

其沉浮以爲深淺已刺必熨令熱入中日使

熱内邪氣益衰大癰乃潰伍以參禁以除其

内恬憺無爲乃能行氣後以鹹苦化穀乃下

矣

　　　憂恚無言第六十九

黄帝問於少師曰人之卒然憂恚而言無音

者何道之塞何氣出行使音不彰願聞其方

少師答曰咽喉者水穀之道也喉嚨者氣之

所以上下者也會厭者音聲之户也口唇者

音聲之扇也舌者音聲之機也懸雍垂者音

聲之關也頏顙者分氣之所泄也横骨者神

氣所使主發舌者也故人之鼻洞涕出不收

者頏顙不開分氣失也是故厭小而疾薄則

發氣疾其開闔利其出氣易其厭大而厚則

開闔難其氣出遲故重言也人卒然無音者

寒氣客於厭則厭不能發發不能下至其開

闔不致故無音黄帝曰刺之奈何岐伯曰足

之少隂上繫於舌絡於横骨終於會厭兩寫

其血脉濁氣乃辟會厭之脉上絡任脉取之

天突其厭乃發也

黄帝内經靈樞集註卷之十九