KR7a0017
卷128
欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第一百二十八卷目錄
醫部彙考一百八
經絡門三
黃帝靈樞經〈經水篇 脈度篇 逆順肥瘦篇 陰陽繫日月篇 衛氣篇 動輸篇 陰陽二十五人篇 邪客篇 衛氣行篇〉
扁鵲難經〈十二經脈長短 經絡始終 十二經氣絕 經有十二絡有十五故終有十五 奇經八脈〉
藝術典第一百二十八卷
醫部彙考一百八
經絡門三
《黃帝·靈樞經》《經水篇》
黃帝問於岐伯曰:經脈十二者,外合於十二經水,而內屬於五臟六腑。夫十二經水者,其有大小、深淺、廣狹、遠近,各不同,五臟六腑之高下小大,受穀之多少亦不等,相應奈何?夫經水者,受水而行之,五臟者合神氣魂、魄而藏之,六腑者,受穀而行之,受氣而揚之,經脈者,受血而榮之,合而以治,奈何刺之淺深,灸之壯數,可得聞乎?岐伯答曰:善哉問也!天至高不可度,地至廣不可量,此之謂也。且夫人生於天地之間,六合之內此天之高地之廣也,非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之,其臟之堅脆腑,之大小,穀之多少,脈之長短,血之清濁氣之多少,十二經之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血氣,與其皆少血氣皆有大數其治以鍼艾,各調其經氣,固其常有合乎!
〈註〉此以十二經脈內屬於五臟六腑,外合於十二經水,經水有大小淺深廣狹遠近之不同,臟腑有高下大小受穀多少之不等,五臟主藏五臟之神志,六腑主行水穀之精氣,經脈受榮血以榮行,帝問可以合一而為灸刺之治法乎?伯曰:天之高,地之廣,不可度量者也,人生於天地六合之內,亦猶此天之高,地之廣,非人力之所能度量,若夫有形之皮肉筋骨,外可度量切循,內可解剖而視,其於臟之堅脆,腑之大小,穀之多少,脈之長短,血之清濁,氣之多少,十二經之多血少氣,多氣少血,血氣皆多,血氣皆少,皆有大數。大數者,即本臟篇之五臟堅脆,腸胃篇腑之大小,絕穀篇穀之多少,脈度篇脈之長短,九鍼篇之多血少氣,多氣少血,皆有數推之。其治以鍼艾,調其經氣,固其常有合於數者,即下文之六分五分,十呼七呼,以至於二呼一呼,此手足陰陽皆有合於數也。
黃帝曰:余聞之快於耳,不解於心,願卒聞之!岐伯答曰:此人之所以參天地而應陰陽也,不可不察!足太陽外合於清水,內屬於膀胱而通水道焉;足少陽外合於渭水,內屬於膽;足陽明外合於海水,內屬於胃,足太陰外合於湖水,內屬於脾;足少陰外合於汝水,內屬於腎;足厥陰外合於澠水,內屬於肝;手太陽外合於淮水,內屬於小腸而水道出焉;手少陽外合於漯水,內屬於三焦;手陽明外合於江水,內屬於大腸;手太陰外合於河水,內屬於肺,手少陰外合於濟水,內屬於心;手心主外合於漳水,內屬於心包。
〈註〉夫三陰三陽,合天之六氣,手足經脈,應地之經水;十二經脈外合於六氣,內屬於臟腑。是以手足之三陰三陽,外合於十二經水,而經水又內屬於臟腑,此人之所以參天地而應陰陽也。清水乃黃河合淮處,分流為清河,肺屬天而主氣,膀胱為津液之腑,受氣化而出,六腑皆濁,而膀胱之水獨清,故足太陽外合於清水,內屬於膀胱而通水道焉。渭水出於雍州,合涇汭漆沮沔水而渭水獨清,諸陽皆濁,而膽為中精之腑,獨受其清,故足少陽外合於渭水,內屬於膽焉。海水汪洋於地之外,而地居海之中,陽明居中土,為萬物之所歸,又為水穀之海,故足陽明外合於海水,而內屬於胃焉。湖水有五湖,即洞庭彭澤震澤之類,脾位中央,而灌溉於四旁,故足太陰外合於湖水而內屬於脾焉。汝水發源於河南天息山,河南居天之中。夫天居地上,見者一百八十二度半強,地下亦然,北極出地上三十六度,南極入地下亦三十六度,而嵩正當天之中極,蓋天氣包於地之外,又從中而通貫於地中,故名天息。腎主天一之水,而為生氣之原,上應於喉,以司呼吸,故足少陰外合於汝水而內屬於腎。澠水出於青州之臨淄,而西入於淮,天下之水,皆從東去,澠水自東而來,故應足厥陰東方之肝木焉。淮水自海水而入於淮泗,小腸受盛胃之水液,而濟泌於膀胱。故手太陽外合於淮水,內屬於小腸焉。漯濟乃西北之大水,漯合濟而入於兗豫諸州,少陽為君主之相,陰陽相合,故手少陽合於漯水而內屬於三焦焉。江水自西蜀之岷山發
源,曲折萬里,而東入於海,大腸傳道水穀,濟泌別汁,迴腸十六折而滲入膀胱,故手陽明外合於江水,內屬於大腸焉。河源發於星宿海,自乾位而來,千里一曲,故曰黃河之水天上來,肺屬乾金而主天,為水之生源,故手太陰外合於河水而內屬於肺焉。濟水發源於王屋山,截河而流,水不混其清,故名曰清濟,潛流屢絕,狀雖微而獨尊,故居四瀆之一,心為君主之官而獨尊,故手少陰外合濟水,內屬於心焉。漳水有二:一出於上黨沾縣大黽谷,名為清漳;一出上黨長子縣鹿谷山,名為濁漳,二漳異源而下流相合。夫血者神氣,陰中之清心所主也,合厥陰包絡而流行於經脈之中,猶二水之合流,故手心主外合於漳水,內屬於心包。此人之所以參天地而應陰陽也。
凡此五臟六腑十二經水者,外有源泉而內有所稟,此皆內外相貫,如環無端。人經亦然,故天為陽,地為陰,腰以上為天,腰以下為地。故海以北者為陰,湖以北者為陰中之陰;漳以南者為陽,河以北至漳者,為陽中之陰;漯以南至江者,為陽中之太陽,此一隅之陰陽也。所以人與天地相參也。
〈註〉夫泉在地之下,地居天之中,水隨天氣上下環轉於地外,而復通貫於地中,故曰外有源泉,而內有所稟。蓋地稟在泉之水,而外為十二經水之源流,內外相貫如環無端,而人亦應之。《水熱穴論》曰:腎者至陰也,至陰者盛水也,肺者太陰也,少陰者冬脈也,故其本在腎,其末在肺,皆積水也。是腎臟之精水,膀胱之津水,皆隨肺主之氣而運行於膚表,故腰以上為天,腰以下為地,天地上下之皆有水也。海以北者,謂胃居中央,以中胃之下為陰。肝腎之所居也。湖以北者,乃脾土所居之分,故為陰中之陰,脾為陰中之至陰也。漳以南者為陽,乃心主包絡之上,心肺之所居也。蓋以上為天、為陽、為南,下為地、為陰、為北也。河以北至漳者,謂從上焦而後行於背也,漯以南至江者。謂從中焦而前行於腹也,此以人之面南而背北也。蓋人生於天地之間,六合之內,以此身一隅之陰陽,應天地之上下四旁,所以與天地參也。
《脈度篇》
黃帝曰:願聞脈度!岐伯答曰:手之六陽,從手走頭,長五尺;五六三丈。手之六陰,從手至胸中三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足之六陽,從足上至頭,八尺;六八四丈八尺。足之六陰,從足至胸中六尺五寸;六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。蹻脈從足至目七尺五寸;二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脈任脈各四尺五寸;二四八尺,二五一尺,合九尺。凡都合一十六丈二尺,此氣之大經隧也。
〈註〉此論脈之度數,故曰此氣之大經隧,謂榮氣宗氣所容行之大隧,故維脈不與焉。手足六陽六陰者,經脈分循於兩手兩足,三陰三陽,分而為六也。蹻脈亦分循左右而上,故合一丈五尺。夫背為陽,腹為陰,督脈主陽,起於目內眥上額交巔,入絡腦,還出別下項,俠脊抵腰中,下循膂絡腎。任脈主陰,起於中極之下,以上毛,際循腹裏,上關元,至咽喉上頤,循面人目。任脈從會陰之分而上,行至目;督脈從目遶頭而下,至脊之十四椎,故各長四尺五寸。蓋氣行於任督二脈,陰陽通貫而行也。 尚御公曰:督脈圍遶於周身之前後上下,止言四尺五寸,與任脈相等者,二十八脈皆分陰陽而行,故蹻脈之陰陽,男子數其陽,女子數其陰。
經脈為裏,支而橫者為絡,絡之別者為孫。盛而血者疾誅之,盛者瀉之,虛者飲藥以補之。
〈註〉承上文而言脈度之十六丈二尺,止以經脈為數,支而橫者,絡脈孫絡也夫經脈內榮於臟腑,外絡於形身,浮而見於皮部者,皆絡脈也,盛而血者,邪盛於外。血留於絡脈,故當疾誅之。盛者邪客於外,故當瀉之;虛者本虛於內,故當飲藥以補之。蓋言血氣本於臟腑之所生也。
黃帝曰:蹻脈安起安止?何氣榮水?岐伯答曰:蹻脈者,少陰之別,起於然谷之後,上內踝之上直上,循陰股入陰,上循胸裏,入缺盆,上出人迎之前,入頄,屬目內眥,合於太陽,陽蹻而上行,氣井相還,則為濡目,氣不榮,則目不合。
〈註〉此論流溢之精氣,從蹻脈而布散於脈外,脈外之血氣,從蹻脈而通貫於脈中,氣井相還,內外交通者也。夫腎為水臟受藏水穀之精水者,流溢於腎臟之精水也。何氣榮水者,謂陰蹻之脈,乃足少陰之別,直上循陰股入於腎陰脈內之榮氣宗氣,榮運腎臟之水上循胸裏,交於手少陰之心神而化赤,上注於目內眥,合於太陽,陽蹻而上行,陰蹻陽蹻之氣相并,經脈外內之氣交相往還,則為濡目;如氣不榮,則目不合,謂流溢於脈外之氣不榮
於目也。再按《本經·大惑篇》曰:病有不得臥者,衛氣不得入於陰常留於陽、留於陽,則陽氣滿,陽氣滿,則陽蹻盛,不得入於陰,則陰氣虛,故不瞑矣。病有不得視者,衛氣留於陰,不得行於陽留於陰則陰氣盛,陰氣盛則陰蹻滿,不得入於陽,則陽氣虛,故目閉也。此脈外之衛氣,復內通於蹻脈,外內之血氣相并而往還也。 尚御公曰:脈外之陰氣虛,則目不瞑;氣不榮則目不合者,脈外之陰氣不榮於目也。此節始論蹻脈之起止,復曰:氣不榮則目不合,謂脈內之陰氣流溢於脈外者也。夫脈度者,乃榮氣宗氣行於脈中,以應呼吸漏下。若夫榮血之流行,始於手太陰肺,終於足厥陰肝,其支者止環轉督脈一周,而蹻脈不與焉蓋蹻主榮運腎臟之精水於脈中而為血者也舉足行高曰蹻,蓋取其從下行上之義。
黃帝曰:蹻脈有陰陽,何脈當其數?岐伯答曰:男子數其陽,女子數其陰;當數者為經,不當數者為絡也。
〈註〉陰蹻脈從足上行,應地氣之上升,故女子數其陰。陰蹻屬目內眥,合陽蹻而上行,是陽蹻受陰蹻之氣,復從髮際而下行至足,應天氣之下降,故男子數其陽。 尚御公曰:陰蹻乃足少陰之別,陽蹻乃足太陽之別,男子之宗榮,注於太陽之陽蹻,女子之宗榮,注於少陰之陰蹻,氣之所注者,故為大經隧,氣不榮者,為絡脈也。
《逆順肥瘦篇》
黃帝曰:脈行之逆順奈何?岐伯曰:手之三陰,從臟走手,手之三陽,從手走頭。足之三陽,從頭走足。足之三陰,從足走腹。
〈註〉此言手足陰陽之脈,上下外內逆順而行,應地之經水也。
黃帝曰:少陰之脈獨下行何也?岐伯曰:不然!夫衝脈者,五臟六腑之海也。五臟、六腑皆稟焉。其上者出於頏顙,滲諸陽,灌諸精,其下者注少陰之大絡,出於氣街、循陰股內廉入膕中,伏行胻骨內,下至內踝之後屬而別其下者,並於少陰之經,滲三陰其前者伏行出跗屬,下循跗入大指間,滲諸絡而溫肌肉。故別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。黃帝曰:何以明之?岐伯曰:以言導之,切而驗之,其非必動,然後乃可明逆順之行也。黃帝曰:窘乎哉!聖人之為道也。明乎日月,微於毫釐,其非夫子孰能道之也!
〈註〉衝脈者,五臟六腑之海也。五臟六腑之氣,皆稟於衝脈而行。其上者出於頏顙滲諸陽,灌諸陰,其下者注少陰之大絡,下出於氣街,此五臟六腑之血氣皆從衝脈,而滲灌於脈外皮膚之間,應水隨氣而運行於天表也。夫少陰主先天之水火,水火者精氣也,衝脈並少陰之經,滲三陰循跗入大指間,滲諸絡而溫肌肉,是少陰之精氣又從衝脈而運行,出入於經脈皮膚之外內者也,故別絡結,則少陰之氣不能行於跗上,而跗上不動矣不動者乃少陰之氣厥於內,故厥則寒矣。此氣血結於脈內而不能通於脈外也,故當導之以言,導氣之外出也;驗之以脈,知精血之行也。其非跗上不動,然後乃可明逆順之行,逆順之行者,少陰之精氣滲灌於膚表,而復運行於脈中,應司天在泉之氣,遶地環轉而復通貫於地中。明於日月,微於毫釐者,言聖人之道如日月麗天,循度環轉,無有毫釐差失,故曰聖人之為道者,上合於天,下合於地中合於人事,必有明法以起度數法式檢押而後可傳焉。
《陰陽繫日月篇》
黃帝曰:陰陽合之於脈,奈何?岐伯曰:寅者正月之生陽也,主左足之少陽。未者六月,主右足之少陽。卯者二月,主左足之太陽。午者五月,主右足之太陽。辰者三月,主左足之陽明。巳者四月,主右足之陽明。此兩陽合於前,故曰陽明。申者七月之生陰也,主右足之少陰。丑者十二月,主左足之少陰。酉者八月,主右足之太陰。子者十一月,主左足之太陰。戌者九月,主右足之厥陰。亥者十月,主左足之厥陰。此兩陰交盡,故曰厥陰。
〈註〉歲半以上為陽,而主少陽,太陽;歲半以下為陰,而主少陰,太陰猶兩儀之分四象也。兩陽合明,故曰陽明。兩陰交盡,故曰厥陰,此四象而生太少中之三陰三陽也。男生於寅,故始於正月之少陽;女生於申,故始於七月之少陰。陽從左故左而右;陰從右故右而左。
甲主左手之少陽己主右手之少陽,乙主左手之太陽,戊主右手之太陽,丙主左手之陽明,丁主右手之陽明,此兩火并合,故為陽明。庚主右手之少陰,癸主左手之少陰,辛主右手之太陰,壬主左手之太陰。
〈註〉太陽主日,少陽主火,故兩火并合,是為陽明。陽明者,離明之象也,明兩作離,故兩火并合,兩陽合
陽,是為陽明。手少陰君火主日,手太陰肺金主天,故應手之十指,此陽中有陰也。 朱濟公曰:按河圖洛書,五位中央而主陽,五行之中木、火為陽金、水為陰,故甲、乙、丙、丁、戊、己,為陽中之陽,庚辛、壬、癸,為陽中之陰。
故足之陽者陰中之少陽也;足之陰者,陰中之太陰也。手之陽者,陽中之太陽也;手之陰者陽中之少陰也。腰以上者為陽,腰以下者為陰。
〈註〉此論手足之陰陽,而陰中有陽,陽中有陰也。上論太少之陰陽,分於左右;此論太少之陰陽,位於上下。蓋陰陽氣交於六合之內者也。腰以上者為陽,腰以下者為陰,此陰陽之定位。手經有陰,足經有陽乃上下之氣交。
其於五臟也,心為陽中之太陽,肺為陽中之少陰,肝為陰中之少陽,脾為陰中之至陰,腎為陰中之太陰。
〈註〉心屬火而應日,故為陽中之太陽。肺居高而屬金,故為陽中之少陰。肝居下而屬木,故為陰中之少陽。腎居下而屬水,故為陰中之太陰。脾位中央而主坤、土故為陰中之至陰。五臟為陰,而陰中有陽也。
《衛氣篇》
足太陽之本,在跟以上五寸中,標在兩絡,命門,命門者目也。足少陽之本,在竅陰之間,標在窗籠之前,窗籠者耳也。足少陰之本,在內踝下上三寸中,標在背腧與舌下兩脈也。足厥陰之本,在行間上五寸,所標在背腧也。足陽明之本在厲兌,標在人迎頰俠頏顙也。足太陰之本在中封前上四寸之中,標在背腧與舌本也。
〈註〉此明十二經脈之本,出於手足之腕、踝,其標在於胸腹頭氣之街。標者猶樹之稍秒,秒絕而出於絡外之徑路也。本猶木之根幹,經脈之血氣,從此而出也。足太陽之本在跟以上五寸中,其標在於兩目而出於頭氣之街。夫氣在頭者,止之於腦,兩目之脈,入於腦而絕於內也。足少陽之本,在足竅陰之間,其標在耳窗籠之前,而出於頭氣之街。足少陰之本,在內踝下上三寸中,其標在於背腧與舌下之兩脈,而出於胸氣之街。蓋氣在胸者,止之膺與背腧,謂絡脈之循於胸者或絕於膺胸之間,或行至背腧而始絕也。《根結篇》曰:少陰結於廉泉舌下兩脈。廉泉、玉英也。蓋少陰主先天之精氣,及受藏水穀之精,故從本經之絡脈而出於胸氣之街,復從任脈而上出於廉泉,從衝脈而下出於脛氣之街。少陰為水臟而富於精血者也。足厥陰之本在行間上五寸,所標在背腧,而出於胸氣之街。足陽明之本,在足之厲兌,標在人迎、頰俠、頏顙,而出於頭氣之街,頏顙者,鼻之上竅以收津涕者也。足太陰之本在中封前上四寸之中,標在背腧與舌本,而出於胸氣之街。蓋三陽之經,上循於頭,是以絡脈亦上出於頭而始絕。三陰之脈,止於膺胸之間,故絡脈亦至膺與背腧而止。
手太陽之本,在外踝之後,標在命門之上一寸也。手少陽之本,在小指次指之間,上二寸,標在耳後上角下外眥也。手陽明之本,在肘骨中,上至別陽,標在顏下合鉗上也。手太陰之本,在寸口之中,標在腋內動也。手少陰之本,在銳骨之端,標在背腧也。手心主之本,在掌後兩筋之間二寸中,標在腋下下三寸也。
〈註〉手太陽之本,在外踝之後,標在命門之上一寸,而出於頭氣之街。手少陽之本,在小指次指之間上二寸,標在耳後上角下外眥,而出於頭氣之街。手陽明之本,在肘骨上至別陽,標在顏下合鉗上而出於頭氣之街。鉗上者耳上也。手太陰之本在寸口之中,標在腋內之動處,而出於胸氣之街。手少陰之本,在銳骨之端,標在背腧而出於胸氣之街。手心主之本,在掌後兩筋之間二寸中,標在腋下三寸而出於胸氣之街。按十二經脈之終始,出於井,溜於榮,注於俞行於經,入於合,而內屬於臟腑,此臟腑之十二經脈也。十二絡脈之本標,乃經脈之支別,故曰此氣之大絡也。絡絕則徑通,蓋血氣從絡脈之起處為本,盡處為標,而出於氣街也。然支絡乃經脈之分派,故曰足太陽之本,在跟以上五寸中,足少陰之本,在內踝下三寸,中蓋以本支所分之處為本,而不定在於經俞之穴會也。至於標在頭氣之街者,止之於腦;如太陽之在目內,少陽之在耳中,陽明之在頏顙,乃三陽之絡脈絕於頭腦之中,亦非頭面之穴會也。經脈之內屬臟腑,外絡形身,應神機之出入,血氣之從絡脈出於氣街,運行於膚表,應精神之升降。出入廢,則神機化滅,升降息,則氣立孤危。故曰,亭亭淳淳,孰能窮之?言血氣之升降出入,合天地之化育,運行無息者也。
《動輸篇》
黃帝曰:經脈十二,而手太陰、足少陰陽明獨動不休,
何也?岐伯曰:是明胃脈也。胃為五臟六腑之海,其清氣上注於肺,肺氣從太陰而行之,其行也以息往來,故人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸不已,故動而不止。黃帝曰:氣之過於寸口也,上十焉息,下八焉伏,何道從還?不知其極。岐伯曰:氣之離臟也,卒然如弓弩之發,如水之下岸,上於魚以反衰,其餘氣衰散以逆上,故其行微。
〈註〉此論榮、衛、宗氣,循度行於經脈之外內,衝脈行於足少陰陽明之經,而出於腹氣脛氣之街,以明血氣之行於經脈皮膚之間,交相和平輸應者也。帝問手太陰足少陰陽明獨動不休者,謂手太陰之太淵經渠足陽明之人迎、衝陽,足少陰太谿之動脈也。伯言是明胃脈者,謂胃為五臟六腑之海,其營衛宗氣,皆胃腑穀精之所生也,清氣上注於肺者,營氣宗氣也,肺氣從太陰而行之者,脈氣隨三陰三陽之氣而行也。其行也以息往來者,人一呼一吸,脈行六寸,日夜一萬三千五百息,脈行八百十丈為一周也。帝問氣之過於寸口,上十焉息者,乃營氣衛氣宗氣,盡走於息道而變見於寸口也,下八焉伏者,謂流溢於中之營血,下伏於胞中,故如水之下岸也。按《本經·營氣篇》曰:營氣之道,內穀為寶,穀入於胃,乃傳之肺,流溢於中,布散於外,精專者行於經隧,常營無已,終而復始。夫帝言下伏之營血有八,是精專而行於經隧之營止二分矣。夫營氣行於脈中,衛氣行於脈外,宗氣兩行營衛之道,此經脈外內之氣相為和平,而有形之營血分行於外內,亦相為勻等者也。夫衝脈起於胞中,上循背裏,為經絡之海,其浮而外者,循腹右上行至胸中而散,充膚熱肉,澹滲皮毛,此下伏於胞中之血,半隨衝脈而行於脈內,半隨衝脈而散於皮膚。又足陽明之脈與衝脈於臍左右之動脈而出於腹氣之街,衝脈與少陰之大絡循陰股而下,出於脛氣之街。夫精專者二分行於經隧,隨衝脈者二分出於氣街是經脈外內之氣血相為勻等矣。皮膚之氣血,從指井而溜注於營俞,脈中之血氣,從本標而外出於膚表從道往還,莫知其極矣。伯言氣之離臟,卒然如弓弩之發者,謂五臟之氣,至於手太陰而變見於寸口者,應手而動若弓弩之發弦。上於魚際,則動氣衰而無動脈矣。其餘氣衰散以逆上者,謂餘氣分散而上注手陽明大腸經,故其脈上魚而其行微緩也。此言五臟之氣,因胃氣而至於手太陰,腹、走手而手走頭,頭走足而足走腹,常營無已,終而復始,環轉無端也。
黃帝曰:足之陽明,何因而動?岐伯曰:胃氣上注於肺,其悍氣上衝頭者,循咽上走空竅,循眼系入絡腦,出顑下客主人,循牙車合陽明,并下人迎,此胃氣別走於陽明者也。故陰陽上下,其動也若一。故陽病而陽脈小者為逆;陰病而陰脈大者為逆。故陰陽俱靜俱動,若引繩相傾者病。
〈註〉此言陽明之氣盛而獨動不休也。《陰陽繫日月論》曰:兩陽合於前,故曰陽明。又曰:兩火合并,故為陽明。是陽明主燥金之氣,而又有悍熱之火氣也。胃氣上注於肺者,胃腑所生之榮氣宗氣,上注於肺而行於經脈之外內,以應呼吸漏下。其悍熱之氣上衝頭者,循咽上走空竅,循眼系入絡腦,出顑下客主人,循牙車,此陽明之悍氣上走空竅,行於皮膚之氣分,而下合於陽明之脈中并下人迎,此胃腑所生之悍氣,別走於陽明者也。故陰陽上下,其動也若一;蓋身半以上為陽,身半以下為陰,謂在上之人迎在下之衝陽,其動之相應也。故陽病而陽脈小陰脈大者為逆,陰病而陰脈大陽脈小者為逆。故陰陽上下靜,則俱靜動,則俱動若引繩墨,如相傾而不相應者,則為病矣。
黃帝曰:足少陰何因而動?岐伯曰:衝脈者,十二經之海也,與少陰之大絡起於腎下,出於氣街,循陰股內廉邪入膕中,循脛骨內廉,並少陰之經,下入內踝之後,入足下,其別者邪入踝出屬跗上,入大指之間,注諸絡以溫足脛,此脈之常動者也。
〈註〉此言流溢於中之血氣,一從衝脈與足少陰之大絡,而下出於足脛之氣街,循陰股內廉者,血氣出於皮膚,仍循少陰之經而行也,斜入膕中者,與太陽之承山踝上以下也。其別者,乃少陰之支絡,別走於踝跗,上入大指之間,而散於十指之絡,是以陽氣起於足五指之表,陰氣起於足五指之裏。蓋陰陽二氣,本於先天之水火,藏於腎臟,出於下而升於上也。夫衛氣者,陽明所生之氣也。上節論衛氣之別走陽明,合於人迎,是從膺胸臍腹而下至跗上,如左右之動脈,與衝脈會於臍間,則陽明之血氣隨衝脈而出於腹氣之街矣。此節論衝脈與少陰出於脛脈之街,蓋手足十二經之本標,止
出於頭氣之街胸氣之街,榮衛之行,從本而入從標而出,上下相貫,如環無端,其腹氣之街,脛氣之街,乃別出。陽明少陰之血氣,不在十二經脈本標之內,故別提出陽明少陰之動輸焉。
《陰陽二十五人篇》
黃帝曰:夫子之言脈之上下,血氣之候,以知形氣奈何?岐伯曰:足陽明之上,血氣盛,則髯美長;血少氣多,則髯短,故氣少血多則髯少,血氣皆少則無髯,兩吻多畫。足陽明之下血氣盛,則下毛美長至胸;血多氣少,則下毛美短至臍;行則善高舉足足指少肉,足善寒。血少氣多,則肉而善瘃,血氣皆少,則無毛,有則稀枯瘁;善痿厥,足痹。
〈註〉以下申明形者乃皮脈肉筋骨,然藉皮肉經脈之血氣以生養此形,而有上下盛衰之不同也。夫生長鬚毛者,乃充膚熱肉,澹滲皮毛之血氣;然手足三陽之氣血,各因本經之經脈所循之處而各分皮部,故帝問脈之上下血氣之候以知形氣,蓋以各經脈絡所循之上下候之,以知形中之氣血也。形者謂皮肉筋骨也。足陽明之脈,其上行者挾口環脣,下交承漿,是以皮膚之血氣盛,則髯美而長,血少氣多,則髯短,氣少血多則髯少,氣血皆少則無髯。蓋血盛則澹滲皮膚而生毫毛,氣者所以熏膚充身澤毛者也,是以在上之鬚眉,在下之毫毛,皆藉皮膚之氣血以生長,故氣少則髯少,血少則髯短,血氣皆少則無髯矣。血氣少而不能充皮膚,肥腠理,故兩吻多畫,蓋肌肉不得充滿而多瘦紋也。足陽明之脈,其下行者循膺胸下臍腹,從膝臏而至足跗,故在下皮膚之血氣盛,則下毛美而長至胸,血多氣少,則下毛美短至臍、血氣皆少,則無毛,雖有亦稀而枯瘁也。足指少肉,足善寒者,氣之所以熏膚充身澤毛者也。瘃者手足寒冷之凍瘡,血少則肉而善瘃者,血之所以溫膚熱肉者也。痿厥足痹者,血氣少而不能榮養筋骨也。此言二十五人之形者,皮脈肉筋骨也,然藉血氣之所資益,而有上下盛衰之不同也。
足少陽之上,氣血盛,則通髯美長;血多氣少,則通髯美短;血少氣多,則少鬚;血氣皆少、則無鬚,感於寒濕則善痹骨痛爪枯也。足少陽之下,血氣盛則脛毛美長,外踝肥;血多氣少,則脛毛美短,外踝皮堅而厚;血少氣多,則胻毛少,外踝皮薄而軟;血氣皆少,則無毛,外踝瘦無肉。
〈註〉足少陽之經脈,其上行者循於耳之前後,加頰車,下頸項,是以皮膚之血氣盛,則通髯美長,血多氣少,則通髯美短,蓋鬚髮乃血之餘,是以血多氣少,雖短而亦美也。在外者皮膚為陽,筋骨為陰,病在陽者名曰風病;在陰者名曰痹。爪者筋之餘,血氣皆少,不能榮養筋骨,以致寒濕之邪留痹,而為骨痛爪枯也。其經脈之下行者,循膝外廉下輔骨之前,抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,是以在下皮膚分肉之血氣盛,則脛毛美長,外踝肥;血多則皮堅而厚,血少則皮薄而軟;蓋血之所以澹滲於皮膚者也。
足太陽之上,血氣盛,則美眉,眉有毫毛,血多氣少,則惡眉,面多小理;血少氣多,則面多肉;血氣和,則美色。足太陽之下,血氣盛,則跟肉滿踵堅;氣少血多,則瘦跟空;血氣皆少,則善轉筋,踵下痛。
〈註〉足太陽之脈,起於目內眥,循兩眉而上額交巔,是以皮膚之血氣盛,則眉美而有毫毛也。夫充膚熱肉生鬚毛之血氣,乃後天水穀之所生,在上之髭鬚,在下之長毛,皆生於有生之後,眉乃先天所生,故美眉者,眉得血氣之潤澤而美也。毫毛者,眉中之長毛,因血氣盛而生長,亦後天之所生也。惡眉者無華彩而枯瘁也,面多小理者,多細小之紋理,蓋血少而不能充潤皮膚也。血少氣多,則面多肉,氣之所以肥腠理也。《內經》云:心之合脈也,其榮色也。《平脈篇》曰:緩則陽氣長,其色鮮,其顏光。血氣和,謂經脈皮膚之血氣和調,則顏色鮮美。蓋五臟六腑之俞,皆出於太陽之經,太陽為諸陽主脈也。轉筋踵下痛者,血氣少而不能榮養筋骨也。
手陽明之上,血氣盛則髭美;血少氣多,則髭惡;血氣皆少,則無髭。手陽明之下,血氣盛,則腋下毛美,手魚肉以溫;血氣皆少,則手瘦以寒。
〈註〉手陽明之脈,其上行者挾口交人中,上挾鼻孔,是以皮膚之血氣盛,則髭美,惡者稀而枯瘁也。其經脈之下行者,循臑臂上入兩筋之間出合谷,故血氣盛則腋下毛美,而手魚肉以溫,血氣皆少,則手瘦以寒也。 仇汝霖曰:手陽明之脈,出合谷,兩骨之間,手魚肉,乃手太陰之部分,陽明之血氣盛,而手魚肉以溫者,臟腑之血氣互相交通者也。
手少陽之上,血氣盛,則眉美以長,耳色美;血氣皆少,則耳焦惡色。手少陽之下,血氣盛則手捲多肉以溫,血氣皆少,則寒以瘦;氣少血多,則瘦以多脈。
〈註〉手少陽之脈,其上行者出走耳前,交頰上至目銳眥,是以皮膚之血氣盛,則眉美以長,長者即生毫毛之意也。其下行者,從肩臑肘,臂而上出於手腕,故血氣盛則手捲多肉以溫;蓋手少陽之血氣循手表腕,盛則皮緩肉淖,故善於捲握也多脈者,皮肉瘦而脈絡多外見也。
手太陽之上,血氣盛則有多鬚面多肉以平;血氣皆少,則面瘦惡色。手太陽之下,血氣盛,則掌肉充滿;血氣皆少,則掌瘦以寒。
〈註〉手太陽之脈,其上行者循於顴、頰、耳、鼻、目眥之間,是以皮膚之血氣盛,則有多鬚,面多肉以平,血氣皆少,則面瘦色惡,太陽為諸陽主氣也。其下行者,循肩臑肘臂而下,出於手腕,是以血氣,盛則掌肉充滿,血氣皆少則掌瘦以寒也。以上論手足三陽之血氣,各循本經之部分,充膚熱肉,澹滲皮毛,肥腠理,濡筋骨,以養二十五變之形;如血氣皆少,則又不能佗佗遺遺之自然矣。
《邪客篇》
手太陰之脈,出於大指之端,內屈循白肉際至本節之後太淵留以澹,外屈上於本節之下,內屈與陰諸絡會於魚際,數脈并注其氣滑利,伏行壅骨之下,外屈出於寸口而行,上至於肘內廉,入於大筋之下,內屈上行臑陰入腋下,內屈走肺,此順行逆數之屈折也。
〈註〉此論脈外之宗氣循手太陰之經順行而逆數也。夫宗氣之行於脈外者,從肺氣而出,故其氣滑利,伏行於壅骨之下,外屈出於寸口而行,外屈上於本節之下,留以澹滲皮毛。手太陰之脈,出於大指之端,內屈循白肉際至本節之後太淵,內屈與諸陰絡會於魚際,數脈并注。上至於肘內廉,入於大筋之下,內屈上行臑陰入腋下,內屈走肺,此太陰之脈從指井而走肺,脈外之宗氣,從臑腋以上魚,此順行逆數之屈折也。
心主之脈,出於中指之端,內屈循中指內廉以上,留於掌中,伏行兩骨之間;外屈出兩筋之間,骨肉之際,其氣滑利,上二寸外屈出行兩筋之間,上至肘內廉入於小筋之下,留兩骨之會上入於胸中,內絡於心肺。
〈註〉此論行於脈中之宗氣,從心主之脈,營行於十二經脈之中,以應呼吸漏下。其脈外之宗氣,亦隨本經而屈折於皮膚之間。蓋宗氣之出於肺而行於皮膚者,散於十二經脈之外,各從本經而為逆順之行,故行於心主之脈外者,外屈出兩筋之間,骨肉之際,其氣滑利,上肘臂二寸,外屈而澹滲於皮毛,心主之脈出於中指之端,內屈循中指內廉以上,留於掌中,伏行兩骨之間,出行兩筋之間,上至肘外廉入於小筋之下,留兩骨之會,上入於胸中,內絡於心肺,此亦順行而逆數也。夫脈外之氣血,各隨本經以分界畔,故行於脈中者隨脈而屈折於脈內,行於脈外者亦隨本經而屈折於脈外也。以上二節論宗氣之留於胸中,上出於肺,行於十二經脈之皮部,以司呼吸開闔,上貫心脈,營於十二經脈之中,以應呼吸漏下,外內之相應也。
《衛氣行篇》
水下一刻,人氣在太陽,水下二刻人氣在少陽,水下三刻,人氣在陽明,水下四刻,人氣在陰分,水下五刻,人氣在太陽,水下六刻,人氣在少陽,水下七刻,人氣在陽明,水下八刻,人氣在陰分,水下九刻,人氣在太陽,水下十刻,人氣在少陽,水下十一刻,人氣在陽明,水下十二刻,人氣在陰分,水下十三刻,人氣在太陽,水下十四刻,人氣在少陽,水下十五刻,人氣在陽明,水下十六刻,人氣在陰分,水下十七刻,人氣在太陽,水下十八刻,人氣在少陽,水下十九刻,人氣在陽明,水下二十刻,人氣在陰分,水下二十一刻,人氣在太陽,水下二十二刻,人氣在少陽,水下二十三刻,人氣在陽明,水下二十四刻,人氣在陰分,水下二十五刻,人氣在太陽,此半日之度也。從房至畢一十四舍,水下五十刻日行半度,迴行一舍,水下三刻與七分刻之四。《大要》曰:常以日之加於宿上也。人氣在太陽,是故日行一舍,人氣行三陽,行於陰分,常如是無已,與天地同紀,紛紛<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1631-18px-GJfont.pdf.jpg' /><img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1631-18px-GJfont.pdf.jpg' />,終而復始,一日一夜,水下百刻而盡矣。
〈註〉此論衛氣應天道之繞地環轉,在陽在陰,以為取刺之法。夫陽者天氣也,主外,陰者地氣也,主內。少陰之上,君火主之,君火者,日之太陽也,日隨天道環,轉晝明夜晦,蓋天運以日光明也。故水下一刻,人氣在太陽,水下二刻,人氣在少陽,水下三刻,人氣在陽明,水下四刻,人氣在陰分,陰分者,少陰之分也。水下二十五刻此半日之度也,從房至畢,一十四舍,水下五十刻,日行天度之半,迴行一舍
者,繞地迴轉,從昴至心而又行一舍也。水下三刻者,謂五十三刻,而又加於太陽與七分刻之四者,有一分二釐五毫之奇分也。此衛氣隨天道,繞地環轉,晝夜皆行於三陽之分,是以五十三刻而復行於太陽,故《大要》曰:常以日之加於宿上也。人氣在太陽,謂晝夜日之加於舍上,皆以太陽為始也。是故日行一日,人氣行於三陽,而行於陰分,常如是無已,與天地同紀,謂地居天之中而天道運行於地之外也。紛紛<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1631-18px-GJfont.pdf.jpg' /><img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1631-18px-GJfont.pdf.jpg' />者,謂雜亂紛紜,而仍有明白之分度也。夫衛氣晝行於陽,夜行於五臟之陰者,應天氣之入於地中,有寒暑之往來。衛氣環轉一周,行於三陽之分,二十五周者,天道環轉於地之下也。故病在於三陽,必俟其氣在陽而刺之;病在於三陰,必俟其氣在陰分而刺之。陰分者少陰之分,少陰乃三陰之主也。按衛氣晝行陽二十五度者,從太陽之頭目,散行於手足三陽,若天氣之布散於六合。三刻在陽,四刻在陰者,應天道之循度環轉,故曰與天地同紀。
《扁鵲·難經》《十二經脈長短》
《二十三難》曰:手足三陰三陽,脈之度數,可曉以不?然,手三陽之脈,從手至頭長五尺,五六合三丈。手三陰之脈從,手至胸中長三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足三陽之脈,從足至頭長八尺,六八四丈八尺。足三陰之脈,從足至胸長六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人兩足蹻脈從足至目長七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脈任脈各長四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脈長一十六丈二尺,此所謂十二經脈長短之數也。
〈註〉此靈樞二十七篇全文,三陰三陽,靈樞皆作六陰六陽,義尤明白。按經脈之流注,則手之三陽,從手走至頭,手之三陰,從腹走至手,足之三陽,從頭下走至足,足之三陰,從足上走入腹。此舉經脈之度數,故皆自手足言。人兩足蹻脈,指陰蹻也。陰蹻脈起於跟中自然骨之後上內踝之上,直上循陰股入陰,循腹上胸裏行缺盆,出人迎之前,入頄內廉,屬目內眥,合太陽脈為足少陰之別絡也。足三陽之脈,從足至頭長八尺。
《經絡始終》
經脈十二,絡脈十五,何始何窮也?然經脈者,行血氣,通陰陽,以榮於身者也。其始從中焦注手太陰陽明,陽明注足陽明太陰,太陰注手少陰太陽,太陽注足太陽少陰,少陰注手心主少陽,少陽注足少陽厥陰,厥陰復還注手太陰。別絡十五,皆因其原,如環無端,轉相灌溉,朝於寸口人迎,以處百病而決死生也。
〈註〉因者,隨也,原者,始也,朝猶朝會之朝,因上文經脈之尺度而推言經絡之行度也。直行者,謂之經,旁出者,謂之絡,十二經有十二絡,兼陽絡、陰絡、脾之大絡為十五絡也。謝氏曰:始從中焦者,蓋謂飲食入口,藏於胃,其精微之化注手太陰陽明,以次相傳,至足厥陰,厥陰復還注手太陰也。絡脈十五,皆隨十二經脈之所始,轉相灌溉,如環之無端,朝於寸口人迎,以之處百病而決死生也。寸口人迎,古法以俠喉兩旁動脈為人迎,至晉王叔和直以左手關前一分為人迎,右手關前一分為氣口,後世宗之。愚謂昔人所以取人迎氣口者,蓋人迎為足陽明,胃經受穀氣而養五臟者也氣口為手太陰。肺經朝百脈而平權衡者也。
《十二經氣絕》
《二十四難》曰:手足三陰三陽,氣已絕,何以為候?可知其吉凶?不然,足少陰氣絕,即骨枯。少陰者,冬脈也,伏行而溫於骨髓。故骨髓不溫,即肉不著骨,骨肉不相親,即肉濡而卻,肉濡而卻,故齒長而枯,髮無潤澤。無潤澤者,骨先死;戊日篤,己日死。
〈註〉腎、其華在髮,其充在骨,腎絕則不能充於骨,榮於髮。肉濡而卻,謂骨肉不相著而肉濡縮也。戊己土也,土勝水,故以其所勝之日篤而死矣。
足太陰氣絕,則脈不營,其口脣口脣者,肌肉之本也,脈不營,則肌肉不滑澤,肌肉不滑澤,則肉滿,肉滿則脣反,脣反則肉先死;甲日篤,乙日死。
〈註〉脾、其華在脣四白,其充在肌,脾絕則肉滿脣反。肉滿謂肌肉不滑澤而緊急䐜膹也,
足厥陰氣絕,即筋縮引卵與舌卷。厥陰者,肝脈也,肝者,筋之合也,筋者,聚於陰器而絡於舌本,故脈不營則筋縮急,筋縮急,即引卵與舌。故舌卷卵縮,此筋先死;庚日篤,辛日死。
〈註〉肝者筋之合,其華在爪,其充在筋。筋者聚於陰器而絡於舌本,肝絕則筋縮引卵與舌也。王充《論衡》云:甲乙病者,生死之期,常之庚辛。
手太陰氣絕,即皮毛焦。太陰者,肺也,行氣溫於皮毛者也。氣弗營,則皮毛焦,皮毛焦,則津液去,津液去,即皮節傷,皮節傷,則皮枯毛折。毛折者,則毛先死;丙日篤丁日死。
〈註〉肺者氣之本,其華在毛,其充在皮,肺絕則皮毛焦,而津液去,皮節傷,以諸液皆會於節也。
手少陰氣絕,則脈不通,脈不通,則血不流,血不流,則色澤去。故面色黑如黧,此血先死;壬日篤癸日死。
〈註〉心之合脈也其榮色也,其華在面,其充在血脈。心絕則脈不通,血不流,色澤去也。
三陰氣俱絕者則目眩轉目瞑。目瞑者為失志,失志者則志先死。死即目瞑也。
〈註〉三陰通手足經而言也。靈樞十篇作五陰氣俱絕,則以手厥陰與手少陰同心經也。目眩轉目瞑者,即所謂脫陰者目盲,此又其甚者也。故云目瞑者失志,而志先死。 四明陳氏曰:五臟陰氣俱絕,則其志喪於內,故精氣不注於目,不見人而死。
六陽氣俱絕者,則陰與陽相離。陰陽相離,則腠理泄,絕汗乃出,大如貫珠,轉出不流,即氣先死,旦占夕死,夕占旦死。
〈註〉汗出而不流者陽絕故也。 陳氏曰:六腑陽氣俱絕,則氣敗於外,故津液脫而死。
《經有十二絡有十五故終有十五》
《二十五難》曰:有十二經,五臟六腑十一耳,其一經者何等經也?然一經者手少陰與心主別脈也。心主與三焦為表裏,俱有名而無形,故言經有十二也。
〈註〉此篇問答,謂五臟六腑配手足之陰陽,但十一經耳。其一經者,則以手少陰與心主各別為一脈,心主與三焦為表裏,俱有名無形,以此一經并五臟六腑,共十二經也。
《二十六難》曰:經有十二,絡有十五,餘三絡者,是何等絡也?然,有陽絡,有陰絡,有脾之大絡;陽絡者,陽蹻之絡也,陰絡者,陰蹻之絡也,故終有十五焉。
〈註〉直行者謂之經,旁出者謂之絡,經猶江漢之正流,絡則沱潛之支泒,每經皆有絡,十二經有十二絡,如手太陰屬肺絡,太陽手陽明屬大腸絡肺之類。今云絡有十五者,以其有陽蹻之絡,陰蹻之絡、及脾之大絡也。謂之絡者,蓋奇經既不拘於十二經,直謂之絡亦可也。脾之大絡,名曰大包,出淵液三寸,布胸脅,其動應衣宗氣也。 四明陳氏曰:陽蹻之絡統諸陽絡,陰蹻之絡統諸陰絡,脾之大絡又總統陰陽諸絡,由脾之能溉養五臟也。
《奇經八脈》
《二十七難》曰:脈有奇經八脈者,不拘於十二經,何也?曰:有陽維,有陰維,有陽蹻,有陰蹻,有衝有督,有任有帶之脈,凡此八脈者,皆不拘於經,故曰奇經八脈也。
〈註〉脈有奇常十二經者,常脈也,奇經八脈,則不拘於十二經,故曰奇經。奇對正而言,猶兵家之云奇正也。虞氏曰:奇者,奇零之奇,不偶之義,謂此八脈,不係正經陰陽,無表裏配合,別道奇行,故曰奇經也。此八脈者,督脈督於後,任脈任於前,衝脈為諸陽之海,陰陽維則維絡於身,帶脈束之如帶,陽蹻得之太陽之別,陰蹻本諸少陰之別云。
經有十二,絡有十五,凡二十七,氣相隨上下,何獨不拘於經也?然,聖人圖設溝渠,通利水道,以備不然,天雨降下,溝渠溢滿;當此之時,<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1459-18px-GJfont.pdf.jpg' />霈妄作,聖人不能復圖也。此絡脈滿溢,諸經不能復拘也。
〈註〉經絡之行有常度,奇經八脈,則不能相從也。故以聖人圖設溝渠為譬,以見絡脈滿溢,諸經不能復拘而為此奇經也。然則奇經,蓋絡脈之滿溢而為之者歟?或曰:此絡脈三字,越人正指奇經而言也。既不拘於經,直謂之絡脈亦可也。此篇兩節,舉八脈之名、及所以為奇經之義。
《二十八難》曰:其奇經八脈者,既不拘於十二經,皆何起何繼也?然,督脈者,起於下極之俞,並於脊裏上至風府,入屬於腦。任脈者起於中極之下,以上毛際,循腹裏,上關元,至喉咽。衝脈者,起於氣衝,並足陽明之經,夾臍上行至胸中而散也。帶脈者,起於季脅迴身一周。陽蹻脈者,起於跟中,循外踝上行入風池。陰蹻脈者,亦起於跟中,循內踝上行至咽喉,交貫衝脈。陽維陰維者,維絡於身,溢蓄不能環流灌溉諸經者也,故陽維起於諸陽會也。陰維起於諸陰交也。比於聖人圖設溝渠,溝渠滿溢,流於深湖,故聖人不能拘通也。而人脈隆盛,入於八脈而不環周,故十二經亦不能拘之。其受邪氣蓄,則腫熱砭射之也。
〈註〉督之為言都也,為陽脈之海而都綱乎陽脈也,其脈起下極之俞,由會陰歷長強,循脊中,行至大椎穴,與手足三陽脈之交會,上至瘖門,與陽維會,至百會與太陽交,會下至鼻柱人中,與陽明交會。任脈起於中極之下曲骨穴,任者妊也,為人生養之本。衝脈起於氣衝穴,至胸中而散為陰脈之海,內經作並足少陰之經,按衝脈行乎幽門,通谷而
上,皆少陰也,當從內經。此督、任、衝三脈,皆起於會陰,蓋一源而分三岐也。帶脈起季脅下一寸八分,迴身一周,猶束帶然陽蹻脈起於足跟中申脈穴,循外踝而行。陰蹻脈亦起於足跟中照海穴,循內踝而行。蹻者,捷也,以二脈皆起於足,故取蹻捷之義。陽維陰維,維絡於身,為陰陽之綱維也。陽維所發,別於金門,以陽交為郄,與手足太陽及蹻脈會於臑俞,與手足少陽會於天窌及會肩井,與足少陽會於陽白上本神、臨泣、正營、腦空、下至風池,與督脈會於風府瘂門此陽維之起於諸陽之會也。陰維之郄曰築賓,與足太陰會於腹哀大橫,又與足太陰厥陰會於府舍期門,又與任脈會於天突廉泉,此陰維起於諸陰之交也。溢蓄,不能環流灌溉諸經者也。十二字,當在十二經亦不能拘之之下,則於此無所間而於彼得相從矣。其受邪氣蓄云云、十二字,謝氏則以為於本文上下當有缺文,然脈經無此,疑衍文也。或云當在三十七難關格不得盡其命而死矣之下,因邪在六腑而言也。
《二十九難》曰:奇經之為病何如?然,陽維維於陽,陰維維於陰,陰陽不能自相維,則悵然失志,溶溶不能自收持。陽維為病苦寒熱;陰維為病苦心痛;陰蹻為病陽緩而陰急;陽蹻為病,陰緩而陽急;衝之為病逆氣而裏急;督之為病脊強而厥,任之為病其內苦結,男子為七疝,女子為瘕聚;帶之為病,腹滿腰,溶溶若坐水中,此奇經八脈為病也。
〈註〉此言奇經之病也。陰不能維於陰,則悵然失志;陽不能維於陽,則溶溶不能自收持。陽維行諸陽而主衛,衛為氣,氣居表,故苦寒熱。陰維行諸陰而主榮,榮為血,血屬心,故苦心痛。兩蹻脈病在陽,則陽結急,在陰,則陰結急,受病者急,不病者自和緩也。衝脈從關元至咽喉,故逆氣裏急。督脈行背;故脊強而厥任脈起胞門行腹,故病苦內結,男為七疝,女為瘕聚也。帶脈迴身一周,故病狀如是。