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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第二百四十七卷目錄

　醫部彙考二百二十七

　　痹門二

　　張三錫醫學準繩六要〈痛風　著痹〉

　　李中梓醫宗必讀〈諸痹〉

　　喻昌醫門法律〈痛風　風痹　腎著即痹　律一條〉

　　張介賓景岳全書〈論痹證　治法　歷節風痛〉

　　方一〈附子八物湯　桂枝芍藥知母湯　導水丸　通經散　潛行散　蒼朮復煎散　越婢湯　三妙丸　天麻黃芪湯　單豨薟丸　蓖麻蒸痹法　擦痹法　茯苓湯　沖和補　氣湯　活血應痛丸　行濕流氣散　換腿丸　麝香丸　神效黃芪湯　二妙蒼蘗散　牛　蒡子散　四君子湯　二陳湯　補中益氣湯　十全大補湯　當歸拈痛湯　犀角湯　茵　芋丸　趂痛散　小續命湯　史國公浸酒方　加味二妙丸　三五七散　起死神應丹　愈風丹　經驗九藤酒　木瓜虎骨丸　茖蔥丸　烏靈丸　芍藥補氣湯　黃芪桂枝五物　湯　獨活寄生湯　桂枝附子湯　甘草附子湯　風濕方　黃芪湯　補氣升陽和中湯　白蘞散　血痹大易方　諸風方　附子酒　除風濕羌活湯　附子湯　附風湯　茯苓湯　茯苓川芎湯　大豆糵散　腎著湯　木香丸　升麻湯　苦參丸　附子丸　前胡散　補氣湯　蔓荊實丸　家寶丹　如神救苦散　又方　萆薢丸　臂痛方　八珍丸　四妙　散　麻黃赤芍湯　又方　痛風丸　乳香丸　加味四物湯　防風天麻散　神通飲　兩手痹方　舒筋立安散　透骨膏　八風九州湯　除濕蠲痛湯　海桐皮散　攝風酒〉

藝術典第二百四十七卷

醫部彙考二百二十七

痹門二

《明·張三錫·醫學準繩六要》痛風

痛風即內經痛痹上古多外感，故云三氣合而為痹。今人多內傷氣血虧損，濕痰陰火，流滯經絡，或在四肢，或客腰背，痛不可當，一名白虎歷節風是也。大抵濕多則腫熱多則痛，陰虛則脈弦，數而重在夜；氣虛則脈虛大而重在日。

著痹

四肢肌肉不為我用，似偏枯而多痛著，與痛風相類者痹也，分虛實標本治。

俞子木曰：痹者閉也，五臟六腑正氣，為邪氣所閉，則痹而不仁。《靈樞經》曰：病人一臂不遂，時復移於一臂者痹也，非風也。《要略》曰：風病半身不遂，若但閉不遂者痹也。《經》曰：風寒濕三氣合而為痹風多則行，寒多則痛，濕多則著，故痹多重痛沉著。

《李中梓·醫宗必讀》諸痹

筋痹即風痹也，游行不定，上下左右，隨其虛邪與血氣相搏，聚於關節，或赤或腫，筋脈弛縱，古稱走注，今名流火，防風湯主之，如意通聖散、桂心散、沒藥散、虎骨丸、十生丹、一粒金丹、乳香應痛丸。

肌痹即著痹，濕痹也，留而不移，汗多，四肢緩弱皮膚不仁，精神昏塞，今名痲木，神效黃芪湯主之。

《醫門法律》〈臣喻昌著〉痛風

痛風一名白虎歷節風，實即痛痹也。經既言以寒氣勝者為痛痹矣，又言凡傷於寒者皆為熱病，則用藥自有一定之權衡。觀金匱用附子烏頭，必用於表散藥中，合桂枝麻黃等藥同用，即發表不遠熱之義。至攻裡必遵內經，不遠於寒可知矣。諸家方中不達此義，即攻裡概不遠熱，獨千金犀角湯一方，深有合於經意。特表之為例。

更有內熱，因血虛熾盛，始先表散藥中不能用辛熱者，即當取夏月治溫熱病之表法為例，諸家復無其方，獨本事方中有牛蒡子散，先得我心，亦并表出。

風痹

中風四證：其一曰風痹，以諸痹類風狀，故名之。然雖相類，實有不同，風則陽先受之，痹則陰先受之耳。致痹之因，乃風寒濕互相雜合，匪可分屬；但以風氣勝者為行痹，風性善行故也，以寒氣勝者為痛痹，寒主收急故也，以濕氣勝者為著痹，濕主重滯故也。邪之所中五淺五深，不可不察。在骨則重而不舉，在經則屈而不伸，在肉則不仁，在脈則血凝而不流，在皮則寒，此五者在軀殼之間，皆不痛也。其痛者，隨血脈上下，寒凝汁沫，排分肉而痛，雖另名周痹，亦隸於血脈之中也。骨痹不已，復感於邪，內舍於腎；筋痹不已，復感於邪，內舍於肝；脈痹不已，復感於邪內舍於心；肌痹不已，復感於邪，內舍於脾：皮痹不已，復感於邪，內舍於肺，此五者亦非徑入五臟也，五臟各有合病，久而不去，內舍於其合也。蓋風寒濕三氣離合牽制，非若風之善行易入，故但類於中風也。經論諸痹至詳，然有大闕，且無方治。金匱補之，一曰血痹，二曰胸痹，三曰腎著。四曰三焦痹。

金匱論血痹謂尊榮人骨弱肌膚盛重因疲勞汗出，臥不時，動搖加被微風遂得之，但以脈自微濇，在寸口關上小緊，宜鍼引陽氣令脈和緊去則愈。血痹陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。經但言在脈則血凝而不流，金匱直發其所以不流之故，言血既痹，脈自微濇，然或寸或關或尺，其脈見小緊之處，即風入處也，故其鍼藥所施，皆引風外出之法也。

金匱論胸痹脈證，并方治繹明入胸寒痹痛條下，此不贅。

金匱論腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣裡冷濕，久久得之，腰以下冷痛腹重，如帶五千錢，甘薑苓朮湯主之。經但言骨痹不已，復感於邪，內舍於腎，仲景知濕邪不能傷腎臟之真，不過舍於所合，故以身重腰冷等證為言，曰飲食如故，曰病屬下焦，意可知矣。然濕土之邪，賊傷寒水，恐害兩腎所主生氣之原，關係尤大，故特舉腎著一證立方，以開其痹著。

金匱復有總治三痹之法，今誤編歷節黃汗之下，其曰諸肢節疼痛，身體魁瘰〈一作尪羸。〉腳腫如脫，頭眩短氣，遇濕〈一作溫溫。〉欲吐，桂枝、芍藥、知母湯主之是也。蓋短氣中焦胸痹之候也，屬連頭眩，即為上焦痹矣遇濕欲吐，中焦痹也，腳腫如脫，下焦痹也，肢節疼痛，身體魁瘰，筋骨痹也，榮衛筋骨，三焦俱病，又立此法以治之，合四法以觀精微之蘊，仲景真百世之師矣！

腎著即痹

《內經》云：濕勝為著痹金匱獨以屬之腎，名曰腎著，云此證乃濕陰中腎之外廓，與腎之中臟無預者也。地濕之邪著寒臟外廓，則陰氣凝聚，故腰中冷，如坐水中，實非腎臟之精氣冷也。若精氣冷，則膀胱引之從夾脊逆於中上二焦，榮衛上下之病，不可勝言。今邪止著下焦，飲食如故，不渴，小便自利，且與腸胃之腑無與，況腎臟乎，此不過身勞汗出，衣裡冷濕，久久得之，但用甘草、乾薑、茯苓、白朮、甘溫從陽淡滲行濕足矣，又何取煖胃，壯陽為哉！

《律一條》

凡治痹證，不明其理，以風門諸通套藥施之者，醫之罪也！

痹證非不有風，然風入在陰分與寒濕互結，擾亂其血脈，致身中之陽不通於陰，故致痹也。古方多有用麻黃白芷者，以麻黃能通陽氣，白芷能行榮衛，然已入在四君四物等藥之內，非顓發表明矣。至於攻裡之法，則從無有用之者，以攻裡之藥皆屬苦寒，用之則陽愈不通，其痹轉入諸腑而成死證者多矣，可無明辨而深戒歟！

《景岳全書》〈臣張介賓著〉《論痹證》

風痹一證，即今人所謂痛風也。蓋痹者閉也，以血氣為邪所閉，不得通行而病也。如《痹論》曰：風氣勝者為行痹，蓋風者善行數變，故其為痹則走注歷節，無有定所，是為行痹，此陽邪也。曰：寒氣勝者為痛痹以血氣受寒則凝而留聚，聚則為痛，是為痛痹，此陰邪也。曰：濕氣勝者為著痹，以血氣受濕則濡滯，濡滯則肢體沉重而疼痛，頑木留著不移，是為著痹，亦陰邪也。凡此三者，即痹之大則也。此外如五臟六腑之痹，則雖以飲食居處皆能致之，然必重感於邪，而內連臟氣，則合而為痹矣。若欲辨其輕重，則在皮膚者輕；在筋骨者甚，在臟腑者更甚。若欲辨其寒熱，則多熱者方是陽證無熱者便是陰證。然痹本陰邪，故為寒者多而熱者少，此則不可不察！

觀《痹論》曰：風寒濕三氣雜至，合而為痹而壽夭，《剛柔篇》又曰：在陽者命曰風在陰者命曰痹，何也？蓋三氣之合，乃專言痹證之所因也，曰在陽為風，在陰為痹，又分言表裡之有殊也。如風之與痹，本皆由感邪所致，但外有表證之見，而見發熱頭疼等證，或得汗即解者，是皆有形之謂，此以陽邪在陽分，是即傷寒中風之屬也，故病在陽者，命曰風。若既受寒邪而初無發熱頭疼，又無變證，或有汗或無汗而筋骨之痛如故，及延綿久不能愈，而外無表證之見者，是皆無形之謂，此以陰邪直走陰分即諸痹之屬也，故病在陰者命曰痹。其或既有表證而疼痛又不能愈，此即半表半裡陰陽俱病之證，故陰陽俱病者，命曰風痹，此所以風病在陽而痹病在陰也。然則諸痹者皆在陰分亦總由真陰衰弱精血虧損，故三氣得以乘之而為此諸證。《經》曰：邪入於陰則痹，正謂此也。是以治痹之法，最宜峻補真陰，使血氣流行，則寒邪隨去；若過用風濕痰滯等藥，而再傷陰氣，必反增其病矣。

《治法》

痹因外邪，病本在經，而深則連臟，故其在上則有喘

嘔有吐食，在中則為脹滿為疼痛，在下則為飧泄，為祕結諸病，此皆風痹之兼證也。凡見此者，當於各門權其緩急先後，而隨證治之。

痹證之風勝者，治當從散，宜敗毒散、烏藥順氣散之類主之。若以風勝而兼微火者，宜大秦艽湯或九味羌活湯之類主之。

痹證之寒勝者，但察其表裡俱無熱證，即當從溫治之，宜五積散，或小續命湯，甘草附子湯之類主之。若寒甚氣虛者，宜三因附子湯之類主之。

痹證之濕勝者，其體必重，或多寒，或多痰或多汗，皆脾弱陰寒證也。若羌活勝濕湯，乃驅風散濕之劑，五積散乃溫經散濕之劑，真武湯乃溫中除濕之劑，三因附子湯乃補脾燥濕之劑調氣平胃散，乃行氣行濕之劑，五苓散乃利水導濕之劑，二陳湯，六君子湯，乃化痰去濕之劑也。大抵治濕者欲其燥，欲燥者宜從煖，蓋脾土喜燥而惡濕，喜煖而惡寒，故溫脾即所以治濕也。然又有濕熱之為病者，必見內熱之證，滑數之脈，方可治以清涼，宜二妙散及加味二妙丸，當歸拈痛湯之類主之。其有熱甚者，如抽薪飲之類，亦可暫用，先清其火，而後調其氣血。

風痹之證，大抵因虛者多，因寒者多。惟血氣不充，故風寒得以入之，惟陰邪留滯，故經脈為之不利，此痛痹之大端也。惟三氣飲及大防風湯之類，方能奏效。凡治痹之法，惟此為最，其有宜酒者，即以三氣飲浸酒服之，亦妙法，見本方。或用易老天麻丸亦可。

歷節風痛

歷節風痛，以其痛無定所，即行痹之屬也。《病源》云：歷節風痛，是氣血本虛，或因飲酒腠理開，汗出當風所致，或因勞倦調護不謹，以致三氣之邪遍歷關節，與氣血相搏而疼痛非常，或如虎之咬，故又有白虎歷節之名。《中藏經》曰：歷節疼痛者，因醉犯房而得之，此其概也。大都痛痹之證，多有晝輕而夜重者，正陰邪之在陰分也。其有遇風雨陰晦而甚者，此正陰邪侮陽之證也，或得煖遇熱而甚者，此濕熱傷陰之火證也，有火者宜從清涼，有寒者宜從溫熱。若筋脈拘滯，伸縮不利者，此血虛血燥證也，非養血養氣不可。凡諸治法，總宜如前。

凡諸痹作痛者，俱宜用火龍膏貼之。

方一附子八物湯〈《醫學綱目》。〉

治歷節風，四肢疼痛，如鎚鍛不可忍。

附子炮去皮臍，　乾薑炮，　芍藥，　茯苓，　半夏，桂心，　人參各三兩，　白朮四兩。

右剉散，每服四錢，水二盞，煎至七分，去查，食前服。

桂枝芍藥知母湯〈仲景。〉

治痛痹。

桂枝，　知母，　防風各四兩，　芍藥三兩，　甘草，附子炮，　麻黃各二兩，　白朮，　生薑各五兩。

右水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。

導水丸〈子和下同。〉

治濕痹。

滑石水飛，　黑牽牛另取頭末各四兩，　大黃，黃芩各二兩。

右為細末，滴水丸，梧桐子大，每服五十丸，或加至百丸，臨臥溫水下。

通經散治濕痹

陳皮去白，　當歸各一兩，　甘遂麪包不令透水，煮百餘滾，取出，用冷水浸過，去麪焙乾。

右為細末，每服三錢，溫湯調下，臨臥服。

潛行散〈丹溪。〉

治痛風。

黃蘗不拘多少，酒浸焙乾為末。

生薑汁和酒調服，必兼四物等湯相間服，妙。

蒼朮復煎散〈東垣。〉

治痛痹。

蒼朮四兩，水二椀煎至三大盞，去查，入下藥：羌活一錢，　黃蘗三分，　升麻，　柴胡，　藁本，澤瀉，　白朮各五分，　紅花少許。

右為粗末，用蒼朮湯二盞煎至一盞，去滓，空心溫服，微汗為效。忌酒麪。

越婢湯〈仲景。〉

治風痹腳弱。

附子一錢五分，　麻黃二錢，　甘草一錢二分，石膏三錢，　白朮三兩，

右薑棗煎服。

三妙丸

治三陰血虛，足心如火熱，漸烘腰胯，及溫熱麻痹疼痛痿軟等證，皆效。

蒼朮六兩，　黃蘗四兩，　牛膝二兩。

右為末，酒糊為丸，如梧桐子大，每服七十丸至一百丸，空心薑湯或鹽湯送下。

天麻黃芪湯

治手足痳木，兼有風證。

天麻，　白芍藥，　神麴，　羌活，　白茯苓各三分，人參，　黃連各四分，　當歸五分，　黃芪，　甘草，升麻，　乾葛，　黃蘗，　蒼朮各六分，　澤瀉七分，柴胡九分，

右水煎溫服。

單豨薟丸

治中風，口眼喎斜，時吐痰涎，語言蹇滯四肢緩弱，骨節疼痛，腰膝無力，及諸風痹。

豨薟，端午、七夕、重陽收，洗去土，摘葉曬乾，鋪甑中用好酒和蜜層層勻灑，蒸之復曬，如此九次。

右為末煉蜜丸，梧子大，每四十丸。空心酒下。

蓖麻蒸痹法〈《千金方》。〉

治風濕癱瘓，手足不仁，半身不遂，周身痳木，痠疼，口眼歪斜皆效。

蓖麻秋冬用葉，春夏用子一二十斤。

右入甑內，蒸半熟取起。先將綿布數尺雙摺，浸入蒸湯內，取出，乘熱敷患處，將前蒸熱藥鋪布上一層，候溫，再換熱藥一層，如此換蒸以汗出為度，重者蒸五次，輕者蒸三次，即愈。內服疏風活血之劑。

擦痹法

治風濕諸痹。

麝香一錢，搗爛於磁器內，勿泄氣。　蓖麻子三兩去油，　活地龍七條去土搗爛，　甘草，　甘遂各一兩俱為末。

臨用先將薑蔥各一兩，搗爛，包患處，次用薑汁化此藥，一雞子黃大，擦半時久，一日三次，二三年者皆效，婦人尤神。

茯苓湯〈《濟生方》〉

治停蓄支飲，及筋痹脈痹。

半夏湯泡，　茯苓皮各一錢，　甘草，　桔梗，

枳實各五分，

薑煎溫服。

沖和補氣湯〈《醫學正傳》。〉

治合眼則痲木，開則不痲，四肢無力，痿厥酢心，目昏頭眩，神效。

羌活七分，　獨活，　川歸，　黃蘗各三分，　柴胡，神麵　木香，　草豆蔻各二分，　人參，　蒼朮，白朮，　芍藥，　澤瀉，　陳皮，　豬苓各一錢，

甘草，　升麻各五分，　黃芪製二錢，　黃連，麻黃不去節各二分。

右切分作二服，每服用水一盞半，煎至一盞溫服。

活血應痛丸〈《寶鑑》。〉

治痛痹。

狗脊去毛六兩，　香附炒十二兩，　陳皮九兩，沒藥一兩二錢，　草烏炮二兩半，　威靈仙三兩蒼朮米泔浸一宿十兩。

右為細末，酒煮麪糊為丸，如桐子大，每服十五丸，溫酒或熱湯送下，不拘時候。常服和血脈，壯筋骨，使氣脈宣通。忌桃、李、雀、鴿諸血物。

行濕流氣散

治風寒濕痹，身如板夾，痲木不仁，或手足痠軟。

蒼朮，　羌活，　防風，　川烏各一兩，　薏苡二兩，白茯苓一兩五錢。

右為末，每服二錢，溫酒或蔥湯下。

換腿丸

治足三陰經，為風寒暑濕所乘，發為攣痹緩弱，上攻胸背，下注腰腿，足心發熱，行步艱難。

木瓜四兩，　薏苡仁，　南星，　石楠葉，　石斛檳榔，　萆薢，　牛膝，　羌活，　防風，　黃芪，當歸，　天麻，　續斷各一兩。

右為末，酒糊丸，梧子大，每五十丸，溫酒鹽湯下。

麝香丸〈《醫學綱目》。〉

治白虎歷節諸風疼痛，遊走無定狀，如蟲嚙，晝靜夜劇，及一切手足疼痛。

川烏三枚，　地龍五條，　全蠍，　黑豆二十一箇，

右俱生為細末，入麝香半字，研勻。糯米糊為丸，如菉豆大，每服七丸，甚者十丸，夜臥令膈空，溫酒下，微出冷汗一身，便瘥。予得此方，凡是歷節及不測痰痛，一二服便瘥。

神效黃芪湯〈《醫學正傳》。〉

治渾身痳木不仁，或頭面手足跗背腿腳痲木，並

皆治之，及兩目羞明畏日，隱澀難開，視物昬花，睛痛，亦皆治之。

蔓荊子二分，　陳皮五分，　人參八分，　炙甘草，白芍藥各一錢，　黃芪二錢。

右細切作一服，水二盞煎至一盞，去柤，臨臥熱服。如痳木不仁，雖有熱，不加黃蘗只加黃芪一錢，木通三錢。

如痲木甚者，加芍藥一錢，木通二錢。

如小便淋澀，加澤瀉五分，一服去則止。

如有大熱證，加酒洗黃蘗三分。

二妙蒼蘗散

治一切風寒濕熱，腳氣，骨間作熱，四肢痛，令人痿躄，用之神效。

蒼朮鹽炒，　黃蘗酒炙各五錢，

水煎服。二物皆有雄壯之氣，如氣實，加酒少許，氣虛加補氣藥，血虛加補血藥，痛甚加薑汁，或為末，為丸服，尤妙。

牛蒡子散〈《本事》。〉

治前證。

牛蒡子，　豆豉炒，　羌活各三兩，　生地二兩半，黃芪一兩半。

右為細末，湯調二錢，空心食前日三服。

四君子湯

治氣虛痲痹。

人參一錢，　白朮，　茯苓各二錢，　甘草六分，生薑三片，　棗子二枚。

右水煎，不拘時溫服，加半夏陳皮，名六君子湯。

二陳湯

治痰痹痲木。

陳皮二錢，　半夏一錢，　茯苓八分，　甘草四分，

右加生薑三片，水煎溫服。

補中益氣湯

治濕熱鬱於脾土。不能榮於四肢，致痹痛痲木。

黃芪，　人參，　甘草各一錢，　當歸，　白朮，陳皮，　柴胡，　升麻各五分，虛甚者升柴各一分，汗多者全去。

右水煎，巳、午、未時溫服。傷之重者，連進二服。如得微汗即愈。忌多言勞役，靜養一二時辰久，方進美膳以助之。常服去升麻，加黃蘗三分，以滋腎水，紅花二分，入心養血，多用則破血。

十全大補湯

治元陽大虛，不能榮於四肢，故作痲木或疼痛。

人參　白朮，　茯苓，　甘草，　當歸，　川芎，

熟地，　芍藥，　肉桂，　黃芪各二分半，

右薑棗煎服。

當歸拈痛湯

治濕熱為病，肢節煩疼，肩背沉重，胸膈不利，遍身疼痛，足脛腫痛等證。

白朮一分五釐，　當歸，　防風，　豬苓，　澤瀉茯苓，　知母各三分，　羌活，　茵陳，　甘草，

黃芩各五分。　升麻，　乾葛，　苦參，　人參，

蒼朮各二分，

水煎溫服。

犀角湯〈《千金方》。〉

治熱毒流入四肢，歷節腫痛，

犀角，　麢羊角，　前胡，　黃芩，　梔子仁，　射干，大黃，　升麻各四兩，　豉一升。

右㕮咀，每服五錢，水二盞煎服。

茵芋丸〈《本事方》。〉

治歷節腫滿，疼痛。

茵芋，　硃砂，　薏苡，　牽牛一兩半，　㮋李仁半兩。

右為細末，煉蜜杵丸，如桐子大，輕粉滾為衣，每服十丸至十五丸，五更溫水下。到晚未利，可二三服。快利為度，白粥將息。

趂痛散

治痛痹。

乳香，　沒藥，　桃仁，　紅花，　當歸，　羌活，

地龍酒炒，　牛膝，　甘草生，　五靈脂酒炒，

香附童便浸。

右為末，每服二錢，酒調或加酒炒芩蘗。

小續命湯〈《千金方》。〉

通治八風五痹痿厥等疾，以一歲為總，六經為別，春夏加石膏、知母、黃芩、秋冬加官桂、附子、芍藥。又於六經別藥內，隨證細分加減。

麻黃去節　人參，　黃芩，　甘草炙，　芍藥，

川芎，　杏仁去皮尖炒，　防風，　官桂各一兩，附子炮去皮臍半兩。

右除附子杏仁外，為粗末，後入二味和勻，每服五錢，水一盞半，生薑五片，煎一盞去滓，稍熱服食前。

史國公浸酒方

治左癱右瘓，四肢頑痲，骨節痠疼，諸般寒濕風氣。

虎脛骨酒浸一日焙乾酥炙　當歸，　𪔀甲炙，

羌活，　防風　萆薢，　秦艽，　牛膝，　晚蠶沙，松節各二兩，　乾茄根八兩蒸熟，　枸杞子五兩，

用無灰酒一斗，絹袋盛藥入酒內，封十日，取飲時不可面向罎口，恐藥氣沖人頭面。飲酒不可間斷，飲盡，藥滓曬乾為末，米糊丸，梧子大，空心酒下五十丸。忌食發風動氣之物。

加味二妙丸

治兩足濕痹疼痛，或如火燎，從足跗熱起，漸至腰胯，或痲痹痿軟，皆是濕為病，此藥主之。

蒼朮四兩米泔浸，　黃蘗二兩酒浸日乾，　牛膝，當歸尾酒洗，　萆薢，　防己，　龜板酒炙各一兩。

右為細末，酒煮麪糊，為丸，如梧桐子大每服一百丸空心薑湯或鹽湯下。

三五七散〈《濟生方》〉

治風寒濕痹，腳氣緩弱等疾。

天雄炮去皮，　細莘洗去土各三兩，　乾薑炮，山茱萸去核各五兩，　防風，　山藥炒各七兩。

右為細末，每服二錢，食前溫酒調下。

起死神應丹〈子和下同。〉

治癱瘓，四肢不舉，風痹等疾。

麻黃去根節，河水五升，熬去滓，可成膏子五斤，白芷，　桑白皮，　蒼朮，　甘松，　浮萍各二兩，川芎三兩，　苦參三兩五錢，

以上各為細末，用膏子和丸，如彈子大，每服一丸，溫酒一盞化下。臨臥服之，微汗出，勿慮，如未安，隔二三日再服，手足即時軟快。

愈風丹

治痹。

甘草三錢，　芍藥，　川芎，　白殭蠶炒，　桔梗，細莘，　羌活各五錢，　白芷，　麻黃去節，　防風，天麻，　全蠍炙各一兩，　南星生薑製用五錢，硃砂為衣五錢。

右為末，蜜丸，彈子大，每服一丸，細嚼茶酒吞下。

經驗九藤酒

治遠年痛風，及中風左癱右瘓，筋脈拘急日夜作痛叫呼不已等證，其功甚速。

鉤藤鉤，　紅藤，〈即理省藤。〉　丁公藤，〈即風藤〉　桑絡藤菟絲藤，〈即無根藤。〉　青藤　天仙藤，〈即青木香。〉　陰地蕨根各四兩，〈即地茶。〉　五味子藤，〈即紅內消。〉　忍冬藤各二兩。

右細切，以無灰老酒一大斗，用磁罐一箇盛酒，其藥用真綿包裹，放酒中浸之，密封罐口，不可泄氣，春秋七日，冬十日，夏五日。每服一盞，日三服，病在上，食後及臥後服，病在下，空心食前服。

木瓜虎骨丸〈《衛生寶鑑》下同。〉

治風寒濕合而成痹腳重不仁，疼痛少力，足下攣痛，不能踞地，腳膝筋攣不能屈伸，及項背拘急，手臂無力，耳內蟬鳴，頭眩目運諸證腳氣行步艱難，並皆服之。

木瓜，　血竭研，　虎脛骨酒炙，　沒藥研，　乳香，自然銅酢淬各五錢　楓香脂，　甜瓜子，　木香敗龜板酢炙去闌，　骨碎補去毛，　當歸焙，　桂各一兩，　安息香重湯酒煮，　地龍去土各二兩。

右為末，入研藥和勻，酒糊丸，如桐子大，每服三十丸，溫酒送下，煎木瓜湯送下亦得，漸加至五十丸空心食前。

茖蔥丸

治寒濕筋骨冷疼，不能舉動。

川烏去皮尖生，　黑牽牛頭末，　鹽豉各三錢，乳香研，　沒藥研各一錢。

右為末，入研藥勻，用肥蔥一握洗去土，淡酢一升，不犯銅鐵，文武火熬，蔥酢一半去柤，慢火再熬成膏，滴水中不散為度。將前藥末和丸，如桐子大，每服十丸加至二十丸，溫酒送下，大便微利則愈。

烏靈丸

治久患風虛痲痛，行步艱難。

川烏炮去皮一兩，　五靈脂二兩。

右為末，酒糊丸，如桐子大，每服十丸加至五十丸，空心溫酒送下。忌一切冷物。

芍藥補氣湯〈東垣。〉

治著痹。

黃芪一兩，　白芍藥一兩半，　陳皮留白一兩，澤瀉半兩，　甘草一兩炙。

右剉每服一兩用水二大盞煎至一盞去查溫服。

黃芪桂枝五物湯〈仲景。〉

治著痹。

黃芪，　芍藥，　桂枝各三錢　大棗十二枚，生薑六兩，

水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。一方有人參。

獨活寄生湯〈《衛生寶鑑》。〉

治腎氣虛弱，冷臥濕地，腰背拘倦，筋骨攣痛，或當

風取涼，風邪流入腳膝，為偏枯冷痹，緩弱疼痛，或腰痛牽引腳重，行步艱辛。

獨活，　寄生，　杜仲，　牛膝，　細莘，　秦艽，

桂心，　茯苓，　防風，　川芎，　人參，　甘草各一兩五錢，　當歸，　熟地黃，　芍藥各一兩。

右㕮咀，每服三錢，水二盞，生薑五片，煎至一盞去滓，稍熱服，食前。

桂枝附子湯〈仲景下同。〉

治濕痹，脈浮虛而澀者。

桂枝去皮四兩，　附子三枚炮去皮，破八片，

生薑切三兩，　甘草炙二兩。　大棗十二枚擘。

右五味以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。

甘草附子湯

治痹證風濕相搏，骨節煩疼掣痛，惡風，不欲去衣。

甘草炙　白朮各二兩，　桂枝四兩，　附子二枚炮去皮破八片。

右四味，以水六升煮取三升，去查溫服一升，日三服。初服得微汗則解，能食，汗出復煩者，服五合，恐一升多者，宜服六七合妙。

風濕方〈《千金方》。〉

治風濕脈浮、身重、汗出、惡風。

甘草二兩，　黃芪五兩，　漢防己四兩，　生薑，白朮各三兩，　大棗十二枚。

右六味㕮咀，以水六升煮取三升，分三服服了坐被中，欲解，如蟲行皮中，臥取汗。

黃芪湯〈《千金方》。〉

治血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁如風狀。

黃芪，　人參要略少，　芍藥，　桂心各二兩，生薑六兩　大棗十二枚，

右六味㕮咀，以水六升煮取二升，服七合日三服，令盡。

補氣升陽和中湯〈東垣〉

治氣虛著痹。

黃芪五錢，　人參，　白芍藥各三錢，　甘草炙，佛耳草各四錢，　陳皮，　白朮，　當歸身各二錢，蒼朮，　草豆蔻各一錢半，　黃蘗酒洗　甘草根，升麻，　白茯苓，　澤瀉，　柴胡各一錢。

每服三錢水二大盞，煎至一盞，去查稍熱服，早飯後午飯前服之。

白蘞散〈《千金方》下同。〉

治風痹腫，筋急展轉易常處。

白蘞五錢，　附子六銖。

右二味，治下篩酒服半刀圭，日三，不知，增至一刀圭身中熱行為候，十日便覺。

血痹大易方

治風痹遊走無定處。

萆薢，　薯蕷，　牛膝　澤瀉各二兩　地膚子，白朮各五錢，　乾膝，　蠐螬，　狗脊，　車前子，天雄各十銖，　茵芋六銖，　山茱萸三十銖，

乾地黃二兩五錢。

右十四味為末，蜜和丸，如梧桐子大，酒下十丸，日三，後稍加。

諸風方

治諸風痹。

防風，　甘草生　黃芩，　桂心　當歸身，　茯苓各一兩，　秦艽，　葛根各二兩，　生薑五兩，　大棗三十枚，　杏仁五十枚。

右十一味㕮咀，以酒水各四升，煮取三升，分三服取汗。

附子酒

治大風冷痰癖脹滿諸痹。

大附子一枚，重二兩者〈一作二枚。〉

酒五升漬，春五，夏三，秋七，冬十日。每服一合，日再，以瘥為度。

除風濕羌活湯〈東垣〉

治風濕著痹。

羌活，　防風各一兩，　茯苓二錢，　獨活五分，黃芪，　蒼朮泔浸各一錢，　澤瀉，　豬苓各二分，柴胡，　甘草炙各五分，　藁本，　川芎，　陳皮，黃蘗各三分，　升麻七分，　黃連去鬚一分。

每服三錢，或五錢，水二盞煎至一盞，去查，稍熱服。量虛實施用。如不盡證候，依加減法用之。

附子湯〈《宣明方》下同。〉

治腎臟風寒濕骨痹腰脊疼，不得俛仰，兩腳冷受熱不遂，頭昏耳聾音渾。

附子炮，　獨活，　防風　川芎，　丹參，　萆薢，石菖蒲，　天麻，　官桂，　當歸各一兩，　黃芪，細莘　山茱萸，　白朮，　甘菊花，　牛膝酒浸，甘草炙，　枳殼麩炒去穰各五錢。

右為末，每服三錢，水一大盞，生薑五片，煎至七分，

去滓，溫服不計時候，日進三服。

防風湯治行痹行走無定。

防風，　甘草，　當歸，　赤茯苓去皮　桂心，

杏仁去皮炒熟各一兩，　麻黃去節五錢，　黃芩，秦艽，　葛根各三錢。

右為末，每服五錢酒水合二盞，棗三枚，薑五片，煎至一盞，去滓溫服。一方有羌活，無麻黃。一方有獨活、赤芍、無葛根，麻黃。

茯苓湯

治痛痹，四肢疼痛，拘倦浮腫。

赤茯苓，　桑白皮各二兩，　防風　官桂，　川芎，芍藥，　麻黃去節各一兩五錢。

右為末，每服五錢，水一盞，棗一枚煎至八分，去滓溫服。以薑粥投之，汗泄為度，效矣。

茯苓川芎湯

治著痹留注不去，四肢痳木，拘攣浮腫。

赤茯苓，　桑白皮　防風　官桂，　川芎　麻黃，芍藥，　當歸，　甘草炙各等分。

右為末，每服二錢，水二盞，棗三枚，同煎至一盞，去滓空心溫服。如欲出汗，以粥投之一方有蒼朮。

大豆糵散

治周痹注五臟，留滯胃中結聚，益氣出毒，潤皮毛，補腎氣。

大豆糵炒香熟一斤

右為末，每服五錢溫酒調下，空心，加至一兩，日三。

腎著湯

治胞痹，小便不利，鼻出清涕者。

赤茯苓去皮，　白朮各四兩　甘草炙三兩，

乾薑炮二兩。

右為末，每服五錢，水二盞，煎一盞，去滓溫服，日三。

木香丸

治腸痹，腹㽲痛時發。飧瀉氣不消化，小便祕澀。

乾薑三分，　木香，　白朮，　官桂。　蕪荑，　良薑，訶子皮各一兩，　附子炮去皮，　厚朴生薑製，肉豆蔻各二兩，　甘草五錢。

右為末，麴麪糊為丸，如桐子大，每服二十丸，薑湯空心下。

升麻湯

治熱痹肌肉熱極，體上如鼠走，脣口反縱，皮色變，兼諸風皆治。

升麻三兩，　茯神去皮，　人參，　防風　犀角鎊，羚羊角鎊，　羌活各一兩，　官桂五錢。

右為末，每服四錢，水二盞，生薑二塊，碎竹瀝少許，同煎至一盞，溫服，不拘時。

苦參丸

治著痹。

苦參二兩取粉，　丹參炙　沙參，　人參，　防風，五加皮，　蒺蔾炒去刺。　烏蛇肉酒浸，　蔓荊子，敗龜板酥炙黃，　虎骨酥炙黃，　元參各一兩。

右為細末，用不蛀皂角一斤剉碎，以水三升，挼取汁去滓，於無油鐵器內熬成膏，用煉蜜四兩和丸，如梧桐子大每服十五丸至二十丸，食後，良久，夜臥共三服，荊芥薄荷酒下。

附子丸

治氣痹、中寒、陽虛陰盛，一身如從水中出。

附子炮，　川烏頭炮二味，通剉碎，炒黃色入藥，官桂，　川椒，　菖蒲，　甘草各四兩，　骨碎補炒，天麻，　白朮各二兩，

右為末，煉蜜為丸，如梧子大，每服三十丸，溫酒下，空心食前，日三服。

前胡散

治榮虛衛實，肌肉不仁，致令𤸷重，名曰肉苛。

川椒去目閉口者，生二錢，　前胡，　白芷，　細莘，官桂，　白朮，　川芎各三兩，　吳茱萸湯洗炒，附子炮，　當歸各二兩。

右剉搗以茶酒三升拌勻，同窨一宿，以煉成豬脂膏五斤入藥微煎，候白芷黃紫色，漉出滓成膏於病處摩之至熱調此藥櫻桃大。

補氣湯〈東垣。〉

治皮膚間有痳木，乃肝氣不行故也。

白芍藥，　橘皮不去白各一兩五錢，　炙甘草，黃芪各一兩，　澤瀉五錢。

右㕮咀，每服一兩，水二盞煎至一盞，去柤溫服。

蔓荊實丸〈《奇效良方》。〉

治皮痹不仁。

蔓荊實七錢半　桔梗炒，　附子炮，　枳殼麩炒蒺蔾子炒去刺，　羌活，　防風各半兩，　皂角不蛀者半斤剉碎，用新汲水浸一宿，以熟絹濾去查，入麪少許，同煎成膏。

右為細末，以皂角膏和丸，如梧桐子大，每服二十

丸，食後用熱酒送下。

家寶丹〈丹溪下同。〉

治一切風疾癱瘓，痿痹不仁，口眼喎斜者，邪入骨髓可服。

川烏，　南星，　五靈脂薑汁製研，　草烏各六兩，白附子，　全蠍　沒藥，　辰砂各二兩，　羌活，天麻，　乳香研，　白殭蠶炒各三兩，　片腦五錢，麝香二錢半，　地龍四兩，　雄黃，　輕粉各一兩。

右為末，作散，調三分，不覺，半錢或蜜丸如桐子大含化茶酒皆可。

如神救苦散

治癱瘓風濕，痹走注疼痛不止，此劫劑也，非痛不可服，痛止則已。

米殼去頂膜，蜜炒一兩，　陳皮五錢，　虎骨酥炙，乳香研，　沒藥研，　甘草各二錢五分。

右為末，每服三錢，水一盞，煎連查服。病在上食後，在下食前，煎時須順攪之。

又方

治上中下疼痛。

南星薑製，　蒼朮泔浸，　黃蘗酒炒各二兩，

神麴炒，　川芎各一兩，　白芷，　桃仁各五錢，威靈仙酒拌，　桂枝，　羌活各三錢，　防己五錢，紅花酒洗一錢五分，　草龍膽五分。

右為末，麴糊丸，梧子大，每服一百丸，空心白湯下。

萆薢丸

治血痹，手足𤸷痲不仁，遊走無定，及風痹等證。

萆薢炮，　山芋，　牛膝酒浸，　山萸炒，　熟地焙，澤瀉各一兩，　狗脊去毛，　地膚子炒，　白朮各半兩，　乾漆炒煙盡，　天雄炮去皮臍，　車前子炒，蠐螬研各七錢五分，　茵芋去皮莖二錢五分。

右除蠐螬生研外，搗為細末，和令勻，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服十丸至十五丸，空心用溫酒送下日二夜一。

臂痛方

治臂痛。

蒼朮一錢五分　半夏，　南星，　白朮，　香附，黃芩酒炒各一錢，　陳皮，　白茯苓各五分，

威靈仙三錢，　甘草少許。

右㕮咀作一服，入生薑二三片。一本加羌活一錢。

八珍丸

治痛風走注腳疾。

乳香，　沒藥，　代赭石，　穿山甲生用各三錢，羌活，　草烏生用各五錢，　全蠍炒二十一箇川烏不去皮尖，生用一兩。

右為末，酢糊丸，如梧子大，每二十一丸溫酒送下。

四妙散〈丹溪。〉

治痛風走注。

威靈仙酒浸五錢，　羊角灰三錢，　白芥子一錢，蒼耳一錢五分〈一作蒼朮。〉

右為末，每服一錢，生薑一大片，擂汁入湯，調服。又二妙散同調服。

麻黃赤芍湯〈《醫學入門》。〉

治濕熱流注，肢節腫痛。

麻黃，　赤芍各一錢，　防風，　荊芥，　威靈仙，羌活，　獨活，　白芷，　蒼朮，　片芩，　枳實，

桔梗，　葛根，　川芎各五分，　甘草，　歸尾，

升麻各三分。

下焦加酒炒黃蘗，婦人加酒炒紅花，腫多加檳榔，澤瀉，痛加乳沒，瘀血加桃仁，大黃，水煎服。

又方〈丹溪。〉

治痛風不能行。

糯米一盞，　黃𧃐䕽根一握，　黑豆半合。

右用酒水各一椀，煎，徐徐服之，大吐大瀉，一服便能行動。

痛風丸〈《醫學入門》〉治上中下疼痛。

紅花錢半，　南星，　蒼朮，　黃蘗各二兩，　木瓜，神麴各一兩，　白芷，　桃仁各五錢，　威靈仙，羌活，　桂枝各三錢，　防己，　草龍膽各四錢。

右為末，麴糊丸，梧子大，每百丸空心白湯下。

乳香丸〈丹溪。〉

治痛風。

白附子炮，　南星，　白芷，　沒藥，　赤小豆，

荊芥，　藿香，　骨碎補去毛，　乳香另研各一兩，五靈脂，　川烏炮去皮臍尖，　糯米炒各二兩，草烏頭去皮尖，　京墨煅各五兩，　松脂研五錢。

右為末，酒糊丸，如梧子大，每服十丸至十五丸，冷酒吞下，茶亦得，不拘時。忌熱物。

加味四物湯〈《醫學正傳》。〉

治白虎歷節風證。

生地，　當歸，　川芎，　白芍，　加桃仁，　牛膝，陳皮，　茯苓，　甘草，　白芷，　草龍膽，

如痛在上者屬風，加羌活、桂枝、威靈仙。

在下者屬濕，加牛膝、防己、木通、黃蘗。

氣虛者加人參、白朮、龜板。

有痰者加南星、半夏、生薑。

血虛者倍川歸、川芎、佐以桃仁、紅花、水煎服之。

防風天麻散〈《醫學正傳》。〉

治風濕痲痹，肢節走注，疼痛，中風偏枯，或暴瘖不語，內外風熱，壅滯昬眩。

防風，　天麻，　川芎，　羌活，　白芷，　草烏頭，白附子，　荊芥穗，　當歸，　甘草炙各五錢，

白滑石二兩。

右為細末，每服五分，加至一錢，熱酒化蜜少許調下攪，藥力運行微痲為度。或煉蜜為丸，如彈子大，每服半丸至一丸，熱酒化下，白湯亦可。此藥散鬱開結，宣風通氣之妙劑也。

神通飲〈《古今醫鑑》下同。〉

治感風濕，得白虎歷節風，遍身抽掣疼痛，足不能履地者二三年，百方不效，身體羸瘦，服此神效。

川木通二兩，

右剉細，長流水煎汁，頓服。服後一時許，遍身發痒，或發紅丹，勿懼，遍身上下出汗，即愈。

兩手痹方

治兩手疼痛痲木。

當歸，　川芎，　白芷，　黃芩酒炒，　黃連，　南星，半夏各薑汁炒，　蒼朮，　羌活，　防風，　桔梗，桂枝，　甘草各等分，

右剉一劑，生薑煎服。

舒筋立安散

治四肢百節疼痛，名曰白虎歷節風。

防風，　羌活，　獨活；　茯苓，　川芎，　生地黃，白芷，　蒼朮，　紅花，　桃仁，　陳皮，　半夏，

南星，　白朮，　威靈仙，　牛膝，　木瓜，　防己，黃芩，　連𧄍，　木通，　龍膽草酒浸，　木香少許，大附子少許，　甘草各等分。

右剉一劑，水煎入薑汁，竹瀝服。痛甚，加乳香，沒藥調服。

透骨膏〈《奇效良方》下同。〉

治一切風濕，走注疼痛。

生地，　馬鞭草各半斤，　吳茱萸，　白麪各三兩，骨碎補，　敗龜板酒炙各四兩，　𪔀甲酒炙三箇，蒲黃二兩。

右為細末，用米粉酢調，似膏子，火上溫熱，攤於痛處，用紙裹，候冷再烘，於避風處用之。

八風九州湯

治男子婦人寒冷。不自愛護，當風解衣，汗出臥冷濕地，半身不遂，或俛仰屈伸難，週身淫痹，四肢不收，狀如風狂，飲食損少，手足苦冷，或不隨。

麻黃去節四兩，　甘草炙，　乾薑，　附子炮，

防風，　獨活各三兩，　石膏綿裹搗碎，　茯苓，白朮土炒，　川芎，　柴胡，　當歸身，　人參，

細莘各二兩，　杏仁去尖皮四十九粒。

右㕮咀，以水一斗，清酒五升，漬三夜煮取四升，分為三服，一日令盡。若病羸瘦者，用水煎服，服訖厚覆當汗出微微去上衣，汗解，以粉撲之。忌生菜、菘菜、酢、桃、李、豬肉、雀肉。

除濕蠲痛湯

治風濕痛痹。

蒼朮米泔浸炒二錢，　羌活，　茯苓，　澤瀉，

白朮各一錢半，　陳皮一錢，　甘草四分。

水二鍾，煎八分，入薑汁竹瀝各二三匙服。在上痛者，加桂枝、威靈仙、桔梗。在下痛者，加防己、木通、黃蘗、牛膝。

海桐皮散

治白虎歷節，走注，骨節疼痛。

獨活，　萆薢鹽水浸焙，　川芎，　當歸各三分，桃仁去皮焙，　天麻，　辢桂，　牛膝，　麻黃去節。枳殼麩炒，　海桐皮，　白芍藥，　川烏炮去皮臍，松節，　防風，　杜仲薑製，　甘草各五錢，

麝香一分，　虎脛骨酒炙黃一兩。

右㕮咀，每服四錢，水一盞半，薑五片，棗二枚，煎六分，食前溫服。

攝風酒〈《奇效良方》。〉

治白虎歷節風，及諸般風濕流注四肢，大風鶴膝，一切風疾。

尋風藤，　三角尖石上生者，　青藤根，　石薜荔石上生者各一兩，　五加皮，　生薑各一兩五錢，虎脛骨，　石楠葉，　青木香，　威靈仙，　川續斷，當歸，　乳香，　羌活，　細莘，　南木香各二錢半，烏藥，　防風，　甘草節，　蘇木，　蒼朮各五錢，骨碎補七錢五分　生川烏一枚四分之一，牛膝四錢。

右剉碎，用無灰酒一罎，將藥盛於布袋內，放酒罎中，油紙封縛，以鍋內盛水，將酒罎坐於鍋內，慢火自辰煮至午，連罎取出，放冷，每日不拘時，隨意溫服。藥酒如夏恐停久作酸，自作半料。用小罎。酒依上法煮服。