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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第三百八十九卷目錄

　醫部彙考三百六十九

　　外科遊風丹毒斑疹門

　　黃帝素問〈至真要大論〉

　　孫思邈千金方〈丹毒　癮疹〉

　　竇漢卿瘡瘍全書〈丹毒〉

　　成無己明理論〈丹證難易〉

　　劉完素六書〈金絲瘡〉

　　張潔古活法機要〈斑論〉

　　朱震亨心法〈證屬風熱〉

　　戴思恭證治要訣〈發丹〉

　　李梴醫學入門〈斑疹遊風〉

　　薛己醫按〈赤白遊風　丹毒　斑疹〉

　　陳實功外科正宗〈論證治〉

　　張介賓景岳全書〈斑疹丹毒〉

　　方〈金花散　又方　又方　又方　搨方　五香湯　搨方　朱氏家傳方　又方　聖塗　散　麻黃散　拔毒散　郭氏金黃散　風丹　又方　又方　如冰散　升麻膏　升麻湯　漏蘆湯　石南湯　又方　又方　又方　又方　又方　又方　又方　又方　又方　青羊脂膏　漏蘆散　消毒丸　調中湯　消毒犀角飲子　通聖散　元參升麻湯　化斑湯　大建中湯　化斑解毒湯　除濕胃苓湯　柏葉散　升麻葛根湯　大連𧄍飲　紫雪散〉

　　單方

　　鍼灸

　　醫案

藝術典第三百八十九卷

醫部彙考三百六十九

外科游風丹毒斑疹門《黃帝·素問》《至真要大論》

少陽司天，客勝則丹胗外發及為丹熛。

〈註〉丹胗即斑疹，因火熱而發於外，丹熛即赤游，發於外而欲游於內也。

《唐·孫思邈·千金方》丹毒

丹毒一名天火，肉中忽有赤如丹塗之色，大者如手掌，甚者遍身有癢有腫無定，色有白丹者，肉中腫起，癢而腹痛，微虛腫，如吹狀癮疹起也。有雞冠丹者，赤色而起，大者如連錢，小者如麻豆粒狀，肉上粟粟如雞冠肌理也。一名茱萸丹。有水丹者，由遍體熱起，遇水濕搏之，結丹晃晃黃赤色；如有水在皮中，喜著股及陰處；此雖小疾，不治令人致死。

癮疹

《素問》云：風邪客於肌中，則肌虛，真氣發散，又挾寒搏皮膚，外發腠理，開毫毛，淫氣妄行，則為癢也。所以風疹瘙癢，皆由於此。又有赤疹者，忽起如蚊蚋啄，煩癢，極者重沓壟起，搔之逐手起，又有白疹者亦如此。赤疹熱時即發，冷即止。白疹天陰冷即發。白疹宜煮礬石汁拭之，或煮蒴藋和少酒以浴之，良。或煮石楠汁拭之，良，餘一切如治丹方法，俗呼為風屎，亦名風尸。

《宋·竇漢卿·瘡瘍全書》丹毒

內丹者，從脅下至腰下腫發赤色，名曰內丹，如早覺可治，至腰便不可治。其病多大小便不通，有不過三日而飛遍身青黑色而死。用救急丹酢磨傅內丹處，更服連𧄍敗毒散。游丹者，即遍身丹毒也。初發兩手青腫徹，上下急痛，若經一宿二宿，腫氣遍身，入心內者即死。初覺急治之。宜服五香連𧄍湯，木香流氣飲，以金箍散敷之。宜用治疔之法治之。

小兒患赤游火丹，皆從母胎中受蘊熱，故發皮膚遊走不定，從腹起於四肢收者輕，四肢收於腹者重，急治得生。小兒赤遊丹，固蘊熱所致，即胎毒也。或母懷胎之時，好食辛辢毒物，沐浴熱湯，冬天炭火，以致熱氣入胎，嗜慾無度，或生下火烘衣裳，或火烘牀褥，以致熱毒內外交攻，半歲上下無有不發者。初起身體發熱，燃火視之，其色紅赤啼哭不止，其光遊走不定，發於四肢者生，發於腰腹者死，急用碗鋒砭去其紫血，自下而上，則毒血流下，不可逆砭，急用乳香末雞子清調勻塗砭處，時用芭蕉根汁塗之，內服硃砂化毒丹，生蜜調下，再用紫金錠水磨汁下。

又有十種丹毒：一飛竈丹，從頭頂腫起，漸發紅腫，頸項俱浮，眼睛紅色，用生蔥一束，搗爛取汁塗之。又方以𥐚硝五錢，雄黃末二錢和勻，芭蕉根汁調和，用敗筆蘸汁潤之，須令病者臥之，將此汁自下潤至巔頂，其毒從百會穴出，若隨下潤之，則毒氣侵於咽喉亦難治。大人患此亦同治法。二吉竈丹，從頭額腫痛，用赤小豆末，雞子清調敷之。前方亦妙。三鬼火丹，從面上起赤腫，用伏龍肝末雞子清調敷，再用芭蕉根汁潤之，益母草灰為末，酢調敷之亦妙。四天火丹，從背上起赤點，用桑皮末羊脂調敷之。五天竈丹，從臂上起赤腫，黃色，用柳樹枝燒灰為末，蜜調敷之。六水丹，兩脅虛腫，用生鐵屑末，或針砂，或銹釘末，豬糞調塗。七胡次丹，從臍上起黃腫，用檳榔末米酢調敷之。八野火丹，從兩腳上起赤腫，用乳香末羊脂調敷之。九煙火丹，亦從兩腳上起赤白點，用豬槽下土麻油調搽。十胡漏丹，從陰上起黃腫，用屋漏處土羊脂調搽。腎氣游風毒在腳肚，受在膀胱經，冷氣傷腎，復傷膀胱，此乃風毒也，當用紫蘇流氣飲檳榔丸。

飛游毒，因榮衛受肌熱而生赤腫，走注不定，用溫水洗患處，三稜針刺毒上二三十針，或磁鋒砭之，亦妙。後用拔毒散敷之，內服解毒十宣湯。

《金·成無己·明理論》丹證難易

丹毒自腹內生出四肢者則易愈，自四肢入腹者則難治。

《劉完素·六書》金絲瘡

一名紅絲瘡，其狀如線，或如繩，巨細不一，經謂丹毒是也，但比煙毒不甚廣闊，人患此頭上有之，下行至心則死，下有之，上行者亦然。可於瘡頭截經刺之出血，後嚼萍草根塗之，自安。

《元·張潔古·活法機要》《斑論》

斑疹之病，其為證各異，瘡法焮腫於外者，屬少陽三焦相火也，謂之斑。小紅點行皮膚之中不出者，屬少陰君火也，謂之疹。凡顯斑證，若自吐瀉者，慎勿亂治而多吉，謂邪氣上下皆出也。大凡瘡疹首尾皆不可下，恐妄動而變，此謂少陽通表，宜和之也，當先安裏解毒，次微發之。安裏解毒，須安五臟防風湯是也。如大便不澀者，須微發之藥，錢氏方中甚多，宜選用之。如大便祕，宜微利之，當歸丸棗變百祥丸是也。初知斑疹，若使之斑疹并出，小兒難禁，是以別生他證也。首尾不可下者，首曰上焦，尾曰下焦，若能吐利，尤不可下也，便宜安裏。若不吐瀉者，先安裏藥三五服。如能食而大便祕結內實者，宜疏利之。若內虛而利者，宜用裏藥末後一服調微發之藥服之。大抵安裏之藥，多發表之藥，少祕則微疏之，令邪氣不壅，併而能作番次，使兒易禁也。身溫煖者順，身涼者逆。二者宜多服防風湯和之安裏。若大便實祕，能飲食而內實，宜當歸丸微利之。

《朱震亨·心法》《證屬風熱》

風熱挾痰而作，自裏而發於外，通聖散中消息，當以微汗散之，切不可下。

內傷斑者，胃氣極虛，一身火游行於外所致，宜補以降於陰證略例中求之。發斑似傷寒者，痰熱之病發於外，微汗以散之，若下之非理。

疹屬熱與痰在肺，清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下者。蓋疹即瘡疹，汗之即愈，通聖散中消息之。癮疹多屬脾，隱隱然在皮膚之間，故言癮疹也。發則多癢或不仁者，是兼風兼溫之殊。色紅者，兼火化也。黃瓜水調伏龍肝，去紅點斑。

戴云：斑有色點而無頭粒者是也。疹浮小有頭粒者，隨出即收，收則又出是也，非若斑之無頭粒者，當明辨之。

斑疹之病，其為證各異，瘡發焮腫於外者，屬少陽三焦相火也，謂之斑。小紅靨行皮膚之中不出者，屬少陰君火也，謂之疹。

又傷寒陽證發斑有四，惟溫毒發斑至重，紅赤者為胃熱也，紫黑者為胃爛也，一則下之早，一則下之晚，乃外感熱病發斑也。以元參升麻白虎等藥服之。陰證發斑，亦出背胸，又出手足，亦稀少而微紅，若作熱證，投以涼藥大誤矣。此無根失守之火，聚於胸中，上獨熏肺，傳於皮膚而為斑點，但如蚊蚋虱蚤形狀而非錦紋也，只宜調中溫胃，加以茴香芍藥，或以大建中之類，其火自下，斑自消退，可謂治本而不治標也。

《明·戴思恭·證治要訣》發丹

發丹色狀不一，痒痛亦異，大概皆因血熱肌虛風邪所搏而發。然色赤者多以赤，故謂之丹，宜消風散，入燒楓樹子存性為末，酒調服，有發而色白者，謂之冷瘼，宜消風散，雜黑神散酒調。此病多緣肌肉疏，為風邪所襲而成，風熱則赤，風冷則白，此今人呼赤為丹，白為瘼，所以用酒調土硃服之而愈者，亦以脾主肌肉，土能入脾，各從其類。古方一名為癮疹，非特分寒熱，亦兼備四氣，近世方論呼為白婆瘼，赤為血風，赤白二證，並可用烏藥順氣散和消風散酒調服。白者多用順氣散，赤者多用消風散。病此者，俱宜用煎藿香正氣散。有人一生不可食雞肉及獐魚動風等物纔食則丹隨發，以此見得係是脾風，脾主一身之肌肉，藿香正氣散，乃治脾之藥，而土硃亦入脾之藥，此方屢試應驗。

《李梴·醫學入門》斑疹游風

斑屬三焦無根之火，疹屬心火，其上侵於肺則一也。外因初起頭疼，身大熱，口知味者，忌大汗下，宜解肌微汗，有自吐瀉者即愈。內因頭或微疼，但手心熱脾胃虛者，宜大補以降其火，體壯者，宜清肺以化其痰。有色痕而無頭粒重者紅如錦繡成片，多發在胸腹，傷寒誤溫誤下心火所主雜病，全是風熱挾痰，手少陽相火，自裏發外，治宜安裏藥多，發表藥少。

外感者，敗毒散加紫草，或升麻葛根湯加元參。咽痛者，元參升麻湯。狂言或見血者，陽毒升麻湯。渴者，化斑湯，便閉者，防風通聖散微利之。便不甚閉，去硝黃。身疼，加蒼朮羌活。痰嗽，加半夏。熱甚者，黑奴丸。斑爛者，黑膏。

內傷發斑，輕如蚊跡疹子者，多在手足，初起無頭疼身熱乃胃虛火游於外，宜調中益氣湯，黃芪建中湯。內傷痰熱上攻頭面者，升麻葛根湯，加元參貝母黃芩生地麥門冬。

內傷挾外感者，調中疏邪湯參蘇飲。

疹有頭粒，或如粟米，或如蚊蟲咬跡，微紅，或隨出隨沒，或沒而又出，紅靨隱隱，皮膚表分欲出不出，但作瘙痒，全無腫痛，名曰癮疹，當春發在傷寒最重，即溫毒也，升麻葛根湯加牛蒡子荊芥防風或鼠粘湯。赤疹，因天熱燥氣乘之，稍涼則消。川芎茶調散，人參羌活散胡麻散。裏熱者，解毒湯。

白疹，因天寒冷氣折之，稍煖則消，惺惺散，裏虛者理中湯。

似赤似白微黃，隱於肌肉之間，四肢重著，此風熱挾濕也，多因浴後感風，與汗出解衣而得，宜消風散。寒加官桂，暑加黃芩柴胡，濕加蒼朮茯苓。如肢體不仁者，黃連橘皮湯。遍身疹多痛極者，古苦皂丸。又有斑疹並出者，不可概用風藥，恐變痰嗽渴嘔瘡疹。面生紫赤癮疹，及雀子斑汗斑，皆此類之緩者。疹色赤者，又名丹疹，或遍五色，因血盛熱毒，畜於命門，被風毒逐動相火，則發滿遍身，甚則肌爛，寒月升麻葛根湯，暑月人參羌活散。熱加黃芩元參，冷加黃芪白芷，詳小兒門外治土硃散浮萍湯。凡斑疹赤色身煖，自胸腹散四肢者吉。黑色身涼，自四肢入腹者死。舊分癮疹丹疹各類，今合一，以其因治同也。

《薛己醫按》赤白遊風

赤白遊風，屬脾肺氣虛，腠理不密，風熱相搏，或寒閉腠理，內熱怫鬱，或陰虛火動，外邪所乘，或肝火風熱，治法，風熱小柴胡湯，加防風連𧄍，血熱四物湯加柴胡山梔丹皮，風熱相搏，荊防敗毒散，內熱外寒，加味羌活散，胃氣虛弱，補中益氣湯加羌活防風及消風散，血虛加味逍遙散六味丸。若肝腎虛熱，六味丸，則火自息，風自定，癢自止。若用祛風辛熱之劑，則肝血愈燥，風火愈熾，元氣愈虛，腠理不閉，風客內淫，腎氣受傷，相火翕合，血隨火化，反為難治矣。

丹毒

凡小兒丹毒遍身俱赤，不從砭治，以致毒氣入腹則不救。蓋此證乃惡毒熱血，蘊畜於命門，遇相火而合起也。如霞片者，須砭去惡血為善。如腫起赤色，游走不定者，宜先以生麻油塗患處砭之以洩其毒。凡從四肢起入腹者不治。雖云丹有數種，治有數法，無如砭之為妙。嘗見患稍重者，不用砭法，俱不救。

斑疹

脈浮者，消風為主。脈浮數者，祛風清熱。脈沉數者，瀉火為主。脈數按之沉實者，解表攻裏。

《陳實功·外科正宗》《論證治》

火丹者，心火妄動，三焦風熱乘之，故發於肌膚之表，有乾濕不同紅白之異，乾者色紅，形如雲片，上起風粟，作癢發熱，此屬心肝二經之火，治以涼心瀉肝，化斑解毒湯是也。濕者色多黃白，大小不等，流水作爛，又且多疼，此屬脾肺二經濕熱，宜清肺瀉脾除濕，胃苓湯是也。腰脅生之，肝火妄動，名曰纏腰丹，柴胡清肝湯外，以柏葉散如意金黃散敷之。

赤游丹受毒於未生前，發病於有生後，蓋身在胞胎，皆賴父精母血，藉以生養，父母不能節慾，而淫火猖熾，胎必侵受，又不戒厚味，及炭火烘熏，重衾疊褥，往往受熱，貽之於子，及至生後熱湯洗浴，烘熏衣物，觸動內毒，發時身先發熱，啼叫驚搐，次生紅腫，光亮發熱，瞬息遊走，發無定處，先從頭額起者，名天罩丹，以升麻葛根湯，母子同服。餘皆起於腹背，流入四肢者輕，起於四肢流入胸腹者重，有此總皆先砭惡血為要。砭血之後，先用精豬肉切片貼之一時許，換如意金黃散，用水芭蕉搗汁調敷，甚者日換二次，內以大連𧄍飲，消毒犀角飲，五福化毒丹。毒氣入裏，腹脹堅硬不乳者，紫雪散下之。三日後身漸徹涼，砭血之處，肉便軟活，聲清腹軟，乳哺如常者順，反此為逆。

《景岳全書》〈臣張介賓著〉斑疹丹毒

斑疹一證，雖已有正門詳載，然彼以小兒麻疹為言，其有非麻疹而無論大人小兒，忽患斑疹小瘡者，此雖與彼相類，而實有小異也，是亦不可不辨而治之。蓋多由風熱外感之證耳。治此之法，脈浮而身熱，有表證者，惟散風邪為主。脈浮而數者，祛風兼清熱，脈沉滑而無表證者，清火為主，脈浮沉俱滑數而表裏兼見者，宜表裏雙解之。然惟小兒多有此證，須察其表裏虛實，酌而治之可也。總之小兒脆弱，宜安裏之藥多，攻發之藥少，祕則微泄之，結則微導之，但令邪氣不壅而散之易，則證輕而自安矣。大抵身溫煖者順，身涼者逆。

方金花散

治一切丹毒熱痛焮赤。

鬱金，　黃連，　黃芩，各一兩。　糯米三合。

右為末，每用蜜水調如泥，雞翎掃丹上，乾即易之。鬼遺有甘草山梔仁大黃各一兩。

又方

治一切丹毒惡氣，攻刺身體，赤腫疼痛不可忍。

車前子，　益母草，　地膽草。

右等分爛研乾再塗之。如無新者，只以乾者為末，冷水調敷。

又方

赤小豆一升，　羊角燒灰半兩。

右為末，雞白和塗，如無羊角，即單用小豆亦良。

又方

治丹毒瘤。

蜈蚣乾者一條，　白礬如皂子大，　雷丸一箇，百部二錢。

右為細末，酢調搽之。

搨方

升麻，　漏蘆，　芒硝，各二兩。　梔子二十枚，

黃芩三兩，　蒴藋五兩。

右件以水三升浸良久，煮取二升，以故布染汁，搨後須服漏蘆湯。

五香湯

主熱毒氣卒腫痛結核，或似癰疽，使人頭疼寒熱氣急者，數日不除則殺人。

青木香，　藿香，　沉香，　丁香，　薰陸香，各一兩。

右以水五升，煮取二升，分三服，不瘥更服之。

搨方〈《鬼遺方》〉

治丹癰疽始發焮熱浸淫長成。

升麻，　芒硝，　黃芩，各三兩。　黃連，　芎藭，

大黃，各二兩。　當歸，　甘草炙，　麢羊角屑，各一兩。

右㕮咀，以水一斗三升，煮取五升，絞去滓，鐺中內芒硝上火，攪令成沸，盡滓稍分適冷熱，貼帛搨腫上數過，其熱隨手消散，王練甘林所祕而不傳者。

朱氏家傳方

治火丹。

伏龍肝，　豬槽下土多年者，　硃砂少許。

右為末，雞子清調，鵝毛掃。

又方

𧃐䕽花根，　曲蟮土，　壁上多絲蟲窠，　百草霜，伏龍肝，　豬槽下土。

右如上法用之。

聖塗散〈鄭愈〉

治諸般丹毒。

凌霄花，　萬州黃，各一分。　苧根半兩切焙。

右同杵爛，以酒和蜜同調服，少許仍塗丹上，立效。

麻黃散〈《千金》〉

治惡毒丹及風疹。

麻黃，　升麻，　葛根，各一兩。　射干，　雞舌香，甘草炙，各半兩。　石膏半合。

右㕮咀，以水三升，煮取一升，大人作一服，三歲兒分三服，日三。

拔毒散

治熱毒丹腫，游走不定。

石膏生，　寒水石生，各四兩。　黃蘗，　甘草，各一兩。

右為細末，以新水調掃之，或紙花子小貼尤妙，涼水潤之。

郭氏金黃散

治熱毒丹流，遊走不定，疼痛不止。

寒水石二兩，　鬱金一對，　藍實，　大黃，　黃蘗，黃連，　景天，各一兩。

右為細末，用雞子清調敷，水亦可。

風丹痛者為丹毒，痒者為風丹。

白朮七分，　枳實炒，　黃芩四錢。

右分八貼下之，食前。

又方

治風丹遍身癢，因酒得者。

浮萍半兩，　防風，　黃芪，　羌活三錢，　乾葛，麻黃，各一錢。　生甘草半錢，　當歸二錢。

右水煎服。

又方

治冷丹風。

防風，　甘草，　白殭蠶，　蟬退，　川芎，　白芷，茯苓，　荊芥，　陳皮，　厚朴，　蒼耳子，　人參。

右為末，豆淋酒調服二錢。

如冰散

治風邪熱毒，壅滯肌肉，榮衛不宣，蘊積成腫，血澀膚腠，如丹之狀，風隨氣行，遊無定處，邪毒攻衝，焮赤熱痛。

片腦一錢另研，　𥐚硝五兩另研，　寒水石，蛤粉，各三兩。　白芷一兩。

右為細末研勻，每用新汲水調，稀稠得所，以雞翎塗掃，不令藥乾。

升麻膏〈《千金方》下同〉

治丹毒。

梔子四十枚，　升麻，　白薇，〈一作白蘞。〉　漏蘆，　連𧄍，芒硝，　黃芩，各二兩。　蛇銜，　枳實，各三兩。

蒴藋四兩。

右十味微搗碎，以水三升浸半日，以豬膏五升，煎令水氣盡，去滓膏成敷上，諸丹皆用之。及熱瘡腫上，日三。

升麻湯

治丹毒。

升麻，　漏蘆，　芒硝，各二兩。　梔子二十枚，

黃芩三兩，　蒴藋五兩。

右六味㕮咀，以水一斗，浸良久，煮取七升，冷，以故帛染汁搨諸丹毒上，常令濕，搨後須服飲之并漏蘆湯。

漏蘆湯

治前證。

漏蘆，　白芨，　黃芩，　麻黃，　白薇，　枳實，

升麻，　芍藥，　甘草，各二兩。　大黃三兩。

右十味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分三服，快下之，無藥處，單用大黃亦得。

石南湯

治六十四種風淫佚，走人皮中如蟲行，腰脊強直，五緩六急，手足拘攣，癮疹，搔之作瘡，風尸身癢，卒面目腫起，手不得上頭，口噤不能言。

石南，　乾薑，　黃芩，　細莘，　人參，各一兩。

桂心，　麻黃，　當歸，　川芎藭，各一兩五錢。

甘草二兩，　乾地黃，十八銖，　食茱萸三十銖。

右十二味㕮咀，以水六升，酒三升，煮取三升，分三服，大汗勿怪。

又方

治風瘙癮疹，心迷悶亂。

天雄，　牛膝，　桂心，　知母，各四分。　䒷蔞根，白朮，各五分。　防風六分，　人參二兩，　乾薑，細莘，各三分。

右十味，治下篩酒服半錢匕，加至一匕為度。

又方

治瘙痒皮中風虛。

枳實三升，　松葉切一升，　獨活，　蓯蓉，　黃芪，秦艽，各四兩。　丹參，　蒴藋，各五兩。

右八味㕮咀，以酒二斗，浸六宿，每服二合，日二，稍加之。

又方

白朮三兩，　戎鹽，　礬石，各半兩。　黃連，　黃芩，細莘，　芎藭，　茵芋，各二兩。

右八味㕮咀，以漿水一斗，煮取三升，洗之，日三，良。

又方

馬藺子，　蒴藋，　礬石，　茺蔚子，　蒺藜子，

茵芋，　羊桃，　萹竹，各二兩。

右八味㕮咀，以漿水三斗，煮取一斗二升，內礬石洗之，日三。

又方

蒴藋，　防風，　羊桃，　石南，　茵芋，　芫花，

蒺藜，　礬石，各一兩。

右八味㕮咀，以漿水一斗，煮取五升，去滓，內礬石，令小沸溫浴之。

又方

治癮疹痒痛。

大黃，　升麻，　黃蘗，　當歸，　防風，　芍藥，

黃芩，　青木香，　甘草，各二兩。　楓香五兩，

芒硝一分，　地黃汁一升。

右十二味㕮咀，以水一斗，煮取三升，去滓，下芒硝令消，帛染搨病上一炊久，日四五度。

又方

治舉體痒痛如蟲嚙，痒而搔之，便脫落作瘡。

大黃二兩，　礬石三兩，　蒺蔾子三升，　蛇牀子，茺蔚子，各二升。　防風五兩，　大戟一斤。

右七味㕮咀，酒四升，水七升，煮取四升，去滓內礬石，以帛染拭之。

又方

治風瘙腫瘡，痒在頭面，搨洗之。

大黃，　芒硝，各四升。　莽草二分，〈一本作甘草三兩。〉黃連六分，　黃芩八分，　蒺蔾子五合。

右六味㕮咀，以水七升，煮取三升，去滓下硝，以帛染搨洗，日一度，勿近目。

又方

治身體赤，癮疹而痒，搔之隨手腫起。

莽草二分，　當歸，　芎藭，　大戟，　細莘，　芍藥，芫花，　蜀椒，　附子，　𧃐䕽，各四分。　豬膏二升半。

右取十味㕮咀，以酒漬一宿，脂膏煎之，候附子色黃，膏成去滓，以傅病上，日三。

青羊脂膏

治風熱赤疹，搔之逐手作瘡。

芍藥，　甘草，各三兩。　寒水石，　白芷，　白芨，黃芩，　防風，　黃芪，　升麻，各四分。　竹葉切，石膏，各一升。　青羊脂四兩。

右十二味㕮咀，先以水八升，煮石膏竹葉取四升，去滓，浸諸藥，以不中水豬脂二升合煎膏成，傅病上，良。

漏蘆散〈《寶鑑》〉

治臟腑積熱，發為腫毒，時疫疙瘩，頭面洪腫，咽嗌堵塞，水藥不下，一切危惡疫癘。

漏蘆，　升麻，　大黃，　黃芩，各一兩。　藍葉，

元參，各一兩。

右為粗末，每服二錢，水煎，腫熱甚，加芒硝二錢半。

消毒丸

治時毒疙瘩惡證。

大黃，　牡蠣燒，　白殭蠶炒，各一兩。

右為末，煉蜜丸彈子大，新水化下一丸，無時，內加桔梗鼠黏子尤妙。

調中湯〈丹溪下同〉

治內傷外感而發陰斑。

陳皮，　砂仁，　藿香，　芍藥炒，　甘草炙，　桔梗，半夏，　白芷，　羌活。　枳殼，各一錢。　川芎，

麻黃，　桂枝，各半錢。　蒼朮一錢半。

右㕮咀，薑三片，水煎服。

消毒犀角飲子

治斑及癮疹。

牛蒡子六錢，〈《正宗》作黃連。〉　荊芥，　防風，各三錢。甘草一錢。

右㕮咀，水煎服。

通聖散

川芎，　當歸，　麻黃，　薄荷，　連𧄍，　白芍，黃芩，　石膏，　桔梗，各一兩。　滑石三兩，　荊芥，梔子，　白朮，各二錢半。　甘草。

右剉水煎服，如身疼加蒼朮羌活，痰嗽加半夏，每服細末三錢，生薑三片，擂細盪起煎沸服之。

元參升麻湯

斑在身治汗下吐後，毒不散，表虛裏實發於外，甚則煩躁讝妄。

元參，　升麻，　甘草，各等分。

右㕮咀，水煎服。

化斑湯

治傷寒汗吐下後，發斑脈虛。

知母六兩，　石膏一斤，　甘草二兩，　粳米六合，人參。

右㕮咀，時時煎服。

大建中湯

黃芪，　當歸，　桂心，　芍藥，各二錢。　人參，甘草，各一錢。　半夏，　黑附炮去皮，各二錢半。

右㕮咀，每服五錢，水二盞，薑三片，棗二枚，煎，食前服。

化斑解毒湯〈《正宗》下同〉

治三焦風熱上攻，致生火丹，延及遍身痒痛者。

元參，　知母，　石膏，　人中黃，　黃連，　升麻，連𧄍，　牛蒡子各等分。　甘草五分。

水二鍾，淡竹葉二十片，煎八分，不拘時服。

除濕胃苓湯

治脾肺二經，濕熱壅遏，致生火丹，作爛疼痛者。

防風，　蒼朮，　白朮，　赤茯苓，　陳皮，　厚朴，豬苓，　山梔，　木通，　澤瀉，　滑石，各一錢。

甘草，　薄桂，各三分。

水二鍾，燈心二十根，煎八分，食前服。

柏葉散

治三焦火甚，致生火丹，作痒或作痛，延及遍身。

側柏葉炒黃為末，　蚯蚓糞韭菜地內者佳，

黃蘗，　大黃，各五錢。　赤豆，　輕粉，各三錢。

右為細末，新汲水調搽。

升麻葛根湯

治小兒丹毒，身體發熱，面紅氣急，啼叫驚搐等證。

木通，　甘草，各五分。　升麻，　乾葛，　白芍，

柴胡，　黃芩，　山梔，各一錢。

水二鍾，煎八分，不拘時，母子同服。

大連𧄍飲

治小兒丹毒發熱，痰涎壅盛，一切諸瘡痧疹，頸項生核，或傷風寒，時行發熱等證，並宜服之。

連𧄍，　瞿麥，　滑石，　車前子，　牛蒡子，　赤芍，山梔，　木通，　當歸，　防風，　黃芩，　柴胡，

甘草，　荊芥，　蟬蛻，　石膏，各五分。

水二鍾，燈心二十根，煎八分，母子同服。

紫雪散

治小兒赤遊丹毒，甚者毒氣入裏，肚腹膨脹，氣急不乳，即宜此藥救之。又治傷寒熱躁發狂，及外科一切畜毒在內，煩躁口乾，恍惚不寧等證。

升麻，　寒水石，　石膏，　犀角，　羚羊角，各一兩。元參二兩，　沉香，　木香，各五錢。　甘草八錢。

水五椀，同藥煎至一椀，濾清再煎滾，投提淨𥐚硝三兩六錢，微火漫煎，水氣將盡欲凝結之時，傾入椀內，下硃砂冰片各二錢，金箔一百張，各預研細和勻，椀頓水內，候冷凝成雪也。大人每用一錢，小兒二分，十歲者五分，徐徐嚥之即效。病重者，加一錢亦可。或用淡竹葉燈心湯化服。

單方

火焰丹毒，酢和石灰塗之，或同青靛塗。〈《摘元方》。〉丹毒腫痒，陽起石煅研，新水調塗。〈《事親》。〉諸丹熱毒，土朱青黛各二錢。滑石荊芥各一錢為末，每服一錢半，蜜水調下，仍外傅之，〈《直指方》。〉

火焰丹毒，水調芒硝末傅之。〈《梅師方》下同。〉

老小火丹，黃芩末水調塗之。

五色丹毒，苧根煮濃汁，日三浴之。〈《外臺》。〉

火焰丹腫，老鴉眼睛草葉，入酢細研傅之，能消赤腫。〈《圖經》。〉

五色丹毒，蒴藋葉搗傅之。〈《千金方》。〉

火丹赤腫遍身者，大黃磨水頻刷之。〈《急救方》。〉

赤遊風丹，漸漸腫大，五味子焙研，熱酒服一錢，自消，神效。〈《保幼大全》。〉

熱遊丹腫䒷蔞仁末二大兩，釅酢調塗。〈《集驗方》。〉風熱丹毒，浮萍搗汁遍塗之。〈《子母祕錄》。〉

身面丹腫如蛇狀者，以雨滴階上苔痕水花，塗蛇頭上，即愈。〈《得效方》。〉

赤遊丹毒，麻仁搗末水和傅之。〈《千金方》。〉

𦆑蛇丹毒，糯米粉和鹽嚼塗之。〈《濟急方》。〉丹毒如火，赤小豆末和雞子白，時時塗之不已，隨手即消。〈《小品方》。〉

火焰丹毒從頭起者，生蔥汁塗之。

五色丹毒無常色及發足踝者，搗蒜厚傅，乾則易之。〈《肘后方》下同。〉

赤火丹毒，蕓薹葉搗傅，立消。如無鮮者，以乾者為末，水調傅。亦可搗汁服之。

丹從臍起，檳榔末油調傅之。〈《本事方》。〉

赤遊火丹，新生荷葉搗爛，入鹽塗之。〈《摘元方》。〉

野火丹毒，自兩足起，乳香末羊脂調塗。〈《活幼新書》。〉火竈丹毒，赤從背起，柳木灰水調塗之。〈《外臺》。〉五色丹毒，俗名遊腫，犯者多死，不可輕視，以榆白皮末雞子白和塗之。〈《千金髓》。〉

火焰丹毒，梔子搗和水塗之。〈《梅師方》。〉

赤遊火丹，母豬屎水絞汁服并傅之。〈《外臺》。〉

五色丹毒蜜和乾薑末傅之。〈《肘後方》。〉五色丹毒，黃龍湯飲二合，并塗之，良。〈《千金》。〉

野火丹毒，從背上兩脅起者，殭蠶二七枚，慎火草同搗，塗之甚效。〈產乳。〉

火丹癮疹，以酪和鹽煮熱摩之，即消。〈《千金翼》。〉

赤丹用黃瓜種中瓤水去子，以器貯之，用時以水塗患處。〈初虞世下同。〉

又方。凡赤丹用臘雪貯器中，久化為水，以水塗赤遊妙。

諸丹毒腫，蚯蚓矢水和傅之。〈《聖惠》。〉

赤遊風腫蕎麥麵苦酒調傅。〈《兵部手集》。〉

熱赤遊丹，䒷蔞仁末二大兩，釅酢調塗之。五色丹毒，煮栗皮有刺者洗之，佳。

有人眼赤鼻張，大喘，渾身出黑斑，毛髮如銅鐵，乃熱毒氣結於下焦也。白礬滑石各一兩為末，作一服，水二椀煎，減半不住服，盡即安。〈《奇疾方》。〉天行發斑，赤黑色青木香一兩，水二升，煮一升服。〈《外臺》。〉身面卒得赤斑，或瘭子腫起，不治。殺人羖羊角燒灰，雞子清和塗，甚妙。〈《肘后方》。〉

一切丹毒遍身，蕓薹子一兩，以酒一大盞和研，去滓，煎五七沸，無時，溫服一合。

又方。仙人水鑑治火丹，蕎麥麵黃連各少許，右二味同研細塗，立差，切不得入油及鹽。

火焰丹毒，銀硃調雞子清塗之。〈《怪證方》。〉

丹毒浸淫，走串皮中，名火丹，以蠐螬搗爛塗之。〈《刪繁》。〉遍身赤丹，羚羊角燒灰，雞子清和塗之，神效。〈《外臺》。〉赤斑如瘡瘙痒，甚則殺人羚羊角磨水，摩之數百遍為妙。〈《肘后方》下同。〉

五色丹毒，鹿角燒末，豬脂和敷。

白遊風腫，螺螄肉入鹽少許，搗泥貼之，神效。〈《摘元方》。〉丹毒瘤腫，用蜈蚣一條，白礬一，皂子大雷丸一箇，百部二錢，研末，酢調傅之。〈《衍義》。〉

赤遊火丹，新生荷葉搗爛，入鹽塗之。〈《摘元》。〉

五色丹遊，多致殺人，蒲席燒灰，和雞子白塗之，良。〈《千金》。〉發丹如瘤，生綿羊腦同𥐚硝研塗之。〈《瑞竹堂方》。〉五色丹毒，甑帶燒灰，雞子白和塗之。〈《易簡方》。〉

赤白丹腫，水蛭十枚，令咂病處，以皮皺肉白為效。冬月無蛭，地中掘取，暖水養之，令動。洗淨人皮膚，以竹筒盛蛭合之。須臾咬咂血滿自脫，更用饑者。〈藏器。〉一切丹毒，水和曲蟮泥傅之。〈《外臺》。〉身面白丹白瓷瓦末，和豬脂塗之。〈《梅師方》。〉

赤黑丹疥，或痒或燥，不急治，遍身即死。白瓷末豬脂和塗之。〈《總錄》。〉

赤瘤丹毒無名異末蔥汁調敷，立消。〈《簡便方》。〉

熱毒丹瘡，用慎火草搗汁拭之，日夜拭一二十遍。風熱癮疹，浮萍蒸過焙乾牛蒡子，酒煮曬乾炒各一兩為末，每薄荷湯服一二錢，日二次。〈《錄驗》。〉

風瘙癮疹，赤小豆荊芥穗等分為末，雞子清調塗之。風疹用沙蜜一斤，糯飯一升，麪麴五兩熟水五升，同入瓶內，封七日成酒，尋常以蜜入酒代之，亦良。風疹入腹，身體強，舌乾硬，用蔓青子三兩為末，每溫酒服一錢。〈《聖惠》。〉

遊風癮疹，以楮葉摻動，用鹽泥二兩，百合半兩，黃丹二錢，酢一分，唾四分，搗和貼之。〈《摘元方》。〉

兩頰赤痒，其狀如疿，名頭面風，以杏仁頻頻揩之，內服消風散。〈《證治要訣》。〉

老幼風疹，茱萸煎酒拭之，良。〈《兵部手集》。〉

風瘙癮疹，心下迷悶，巴豆五十粒，去皮水七升，煮二升，以帛染拭之，隨手愈。〈《千金翼》。〉

皮膚風疹，枳實酢浸，火炙熨之，即消。〈《外臺》。〉

風疹作痒，枳殼三兩，麩炒為末，每服二錢，水一盞，煎六分，去查溫服，仍以汁塗。〈《經驗方》。〉

白疹瘙痒遍身者，小枸橘細切，麥麩炒黃為末，每服二錢，酒浸少時，飲酒，仍以枸橘，煮湯洗患處。〈《急救方》。〉癮疹，風瘡，疼痛，白殭蠶焙研酒服一錢，立瘥。〈《聖惠》。〉風氣瘙痒，及癮疹，蜂房炙蟬蛻等分為末，酒服一錢，日三服。

又方。用露蜂房煎汁，入芒硝傅之，日五次。〈《梅師方》。〉風瘙癮疹作痒成瘡，用蠶沙一升，水五斗，煮取一斗二升，去查，洗浴避風，聖惠方入苦酒搗泥塗之。〈《外臺》。〉煙火丹毒，從兩股兩脅起，赤如火景，天草真珠末各一兩，搗如泥塗之，乾則易。〈《產乳方》下同。〉

火竈丹毒，從兩腳起如火燒，五加根葉燒灰五兩，取煅鐵家槽中，水和塗之。〈《產乳方》。〉赤遊風腫，忽然腫癢，不治則殺人。用野葡萄根搗如泥塗之，即消。〈《通變要法》。〉

𦆑腰火丹，用寶鈔一張，燒化存性，研為細末用米酢調稀，雞翎蘸塗患上，一日三次即愈，忌食發物。〈《正宗》。〉風疹瘙癢甚不能忍者，赤土研末，空心溫酒服一錢。〈《御藥院方》。〉

風瘙癮疹，胡燕窠土水和傅之。〈《千金》。〉

卒發風疹，酢漿和石灰塗之，隨手滅。〈《外臺》。〉一切風疹，水煮芒硝湯拭之。〈《梅師》。〉

風瘙癮疹白朮為末，酒服方寸匕，日二服。〈《千金》。〉遍身風疹痹痛不可忍，胸頸臍腹及近陰皆然者，亦多痰涎，夜不得睡，用苦參末一兩，皂角二兩，水一升，揉濾取汁，石器熬成膏和末，丸梧子大，每服三十丸，食後溫水服，次日便愈。〈《衍義》。〉

風熱癮疹，牛蒡子炒浮萍等分，以薄荷湯服二錢，日二服。〈《錄驗》。〉

風瘙癮疹，身痒不止，用蒼耳莖葉子等分為末，每服二錢，豆淋酒調下。〈《聖惠》。〉

風瘙癮疹，及㾦㿔，牛膝末酒服方寸匕，日三服。〈《千金》下同。〉癮疹入腹，體腫舌強，車前子末服之，良。

瘡疹不快，板藍根一兩，甘草一分為末，每服半錢或一錢，取雄雞冠血三二點，同溫酒少許調下。〈《錢氏方》下同。〉斑疹不快，釣藤鉤子紫草茸等分為末，每服一字或半錢，溫酒服。

瘡疹不出，蘿蔔子生研末，米飲服一二錢，良。〈《易簡方》。〉風疹作癢，枳殼三兩，麩炒為末，每服二錢，水一盞，煎六分，去滓溫服，仍以汁塗。〈《經驗方》。〉

肥脈癮疹，曹姓帛拭之愈。〈《千金方》。〉

癮疹瘙癢，白蜜不拘多少，好酒調下，有效。

赤遊風疹，芭蕉根搗爛塗之。〈《肘後方》。〉

鍼灸

《外科正宗》曰：小兒赤遊丹毒，紅赤焮腫，遊走不定，須砭之。用鈹針鋒尖，向患上以重筯在針上面擊之，密砭去血，多者為妙。血紅者輕，紫者重，黑者死。砭畢，溫湯洗淨，用乾精豬肉縫大片，貼砭處，一時許，方用如意金黃散，水芭蕉根搗汁調敷。

醫案

《丹溪心法》曰：一中年男子癰潰後，發熱乾嘔，背發丹熛，用諸般敷貼丹熛藥，及用刀於箇箇丹頭出血，丹皆不退。後以半陳生薑加補劑治嘔不效，遂純用參半兩，歸朮各錢半，濃煎，一貼嘔止，二三貼丹漸緩，熱漸減，約五十餘貼，熱始除，神氣始復。

鮑允中年五十歲，風丹痒甚，腹微疼，咽不利，面身微腫，五六日不退，兩寸脈滑大實，右浮大，左浮弦小，以炒芩炒連歸芎芍地桔草黍黏紫葳各一錢，防風黃芪各半錢，凡五六貼而安。《薛己醫按》曰：一婦人患斑作痒，脈浮，以消風散四劑而愈。

一婦人患斑作痒，脈浮數，以人參敗毒散二劑少愈，更以消風散四劑而安。

一男子患斑赤紫焮痛，發熱喜冷，脈沉實，以防風通聖散一劑頓退，以荊防敗毒散加芩連四劑而愈。一婦人患斑，痒痛，大便祕，脈沉實，以四物湯加芩連大黃槐花治之而愈。

一老人患疹，色微赤，作痒發熱以人參敗毒散二劑，少愈，以補中益氣湯，加黃芩山梔而愈。

一小兒患疹，作痛發熱，煩渴，欲服清涼飲下之，診其脈不實，舉指不數，此邪在經絡也，不可下，遂用解毒防風湯二劑而愈。此證小兒多患之，須詳審在表在裏，及邪之微甚而治之。

一男子每至秋冬，遍身發紅點，如斑作痒，此寒氣收斂腠理，陽氣不能發越怫鬱內作也，宜以人參敗毒散解散表邪，再以補中益氣湯益氣實表。彼以為熱毒，自用涼藥，愈盛，復請，以補中益氣湯，加茯苓半夏羌活四劑，更以補中益氣湯數劑而愈。

一男子秋間發疙瘩，此元氣虛而外邪所侵也，先用九味羌活湯二劑，又用補中益氣加羌防而愈。後不慎起居，盜汗晡熱，口乾唾痰，體倦嬾言，用補中益氣湯，加減八味丸而愈。

一婦人患赤白遊風，晡熱痒甚，余用清肝養血之劑。不信，乃服大麻風藥，臂痛而筋攣，又服化痰順氣之劑，四肢痿弱而歿。

一婦人身如丹毒，搔破，膿水淋漓，熱渴頭運，日晡益甚，用加味逍遙散而愈。

一婦人患前證，數用風藥煎湯泡洗，以致腹脹而歿。一女子赤暈如霞，作痒發熱，用加味小柴胡湯，加生地黃連𧄍牡丹皮而愈。一男子患丹毒，焮痛便祕，脈數而實，服防風通聖散，不應，令砭患處，去惡血，仍用前藥即愈。

一小兒腿患丹如霞，遊走不定，先以麻油塗患處，砭出惡血，毒即散，更以金銀花散一劑而安。一小兒患之，外勢雖輕，內則大便不利，此患在臟也，服大連𧄍飲敷神功散而瘥。一小兒遍身皆赤，砭之，投解毒藥而即愈。

一小兒遍身亦赤，不從砭治，以致毒氣入腹，遂不救，此證乃惡毒熱血，蘊畜於命門，遇相火而合起也。如霞片者，須砭去惡血為善。如腫起赤色，遊走不定者，宜先以生麻油塗患處砭之，以洩其毒。大法無如砭之為善。