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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第四百三卷目錄

　醫部彙考三百八十三

　　婦人經脈門三

　　方二〈益氣養榮湯　杏林摘要方　補中湯　紫金丸　烏鴉散　獺膽丸　經驗方　玉燭散　四物加黃芩黃連湯　衛生湯　萬病丸　四物加葵花湯　四物加熟地黃當歸湯　先期湯　土瓜根散　過期飲　滋血湯　人參養血丸　和劑逍遙散　增損四物湯　沉香降氣散　抑氣散　正氣天香湯　當歸飲　七沸湯　又方　益胃升陽湯　大溫　經湯　小溫經湯　溫經湯　滋血湯　加味吳茱萸湯　桃仁散　薑黃散　紫石英丸　暖宮丸　內補當歸丸　禹餘糧丸　鹿茸丸　升陽舉經湯　膠艾湯　𪔀甲丸　牛膝散　牡丹散　養榮湯　茸附湯　八物湯　交加散　交加地黃丸　交加散　桂枝桃仁湯　延胡索湯　又方　三神丸　柴胡丁香湯　沒藥除痛散　加味烏沉湯　瑞金散　禹　餘糧丸　牡蠣丸　經驗方　伏龍肝散　三和湯　通經湯　通經丸　掌中金丸　六神湯　四物調經湯　調經散　清熱調血湯　清經四物湯　通經四物湯　煮附丸　墨附　丸　四製香附丸　七製香附丸　導經丸　烏藥湯　無極丸　立效散〉

　　單方

　　鍼灸

　　醫案

藝術典第四百三卷

醫部彙考三百八十三

婦人經脈門三

方二益氣養榮湯〈《醫按》〉

治經事久不調，變成瘵疾。

白朮炒二錢，　人參，　茯苓，　陳皮，　貝母，

香附，　當歸酒拌，　川芎，　黃芪鹽水拌炒，熟地蒸，　芍藥炒，各一錢。　甘草炙，　桔梗，各五分。

右薑水煎服。

杏林摘要方〈《本草》〉

治子宮虛寒，下元虛，月水不調，或閉或漏，或崩中帶下，或產後敗血未盡，內結不散，無子。

紅娘子六十枚，　大黃，　皂莢，　葶藶，各一兩。巴豆一百二十枚。

右為末，棗肉為丸彈子大，以綿裹留，繫用竹筒，送入陰戶一時許，發熱，渴用熟湯一二盞解之，後發寒靜睡，要安三日，方取出。每日空心以雞子三枚，胡椒末二分，炒食酒下以補之，久則子宮暖矣。

補中湯〈《東垣》〉

治經行冒寒，用此加表藥。

升麻，　柴胡，各二錢。　當歸身二分，　澤瀉四分，五味子二十一粒，　炙甘草八分，　黃芪二錢半，神麴三分，　紅花少許，　大麥糵五分。

右作二服，水煎，食前服。

紫金丸〈《產乳》〉

治久有瘀血，月水不調，黃瘦不食，亦治產後惡露不快，腰腹痛，寒熱頭痛。

五靈脂水淘淨炒末一兩，　真蒲黃末分兩未開。

右以好米酢調稀，慢火熬膏，入真蒲黃末五靈脂末，和丸龍眼大，每服一丸，以水與童子小便各半盞，煎至七分，溫服，少頃再服，惡露即下。血塊經閉者，酒磨服之。

烏鴉散〈《本草》下同〉

治經脈不通。

烏鴉去皮毛炙三分，　當歸焙，　好墨，各三分。延胡索炒，　蒲黃炒，　水蛭以糯米炒過，各半兩。芫青以糯米炒過一分。

右為末，每服一錢，酒下。

獺膽丸

治月水不通。

乾獺膽一枚，　水蛭炒黃十枚，　乾狗膽，　硇砂，川椒炒去汗并目，各一分。

右為末，酢糊丸菉豆大，每服五丸，當歸酒下，日一。

經驗方

婦人五十後經水不止者，作敗血論，用此方亦治女子經閉。

小兒胎髮一枚，燒存性。　生地，　茜根，各一兩。阿膠，　側柏葉，　炒黃芩，各五錢。

右分六貼，每貼水一盞半，煎七分，入胎髮灰服之。

玉燭散〈《治法彙》〉

治二便閉塞，月事不行。

四物湯，　芒硝，　大黃，　甘草各味，分兩隨宜。

右薑三片，煎服。

四物加黃芩黃連湯〈《海藏》〉

治經水如黑豆汁。

四物湯四兩，　黃芩，　黃連，各一兩。

右為末，酢糊丸服。

衛生湯〈《準繩》下同〉

血枯經閉，服芩連三和玉燭之後，宜服此湯。

當歸，　白芍藥，各二兩。　黃芪三兩，　甘草一兩。

右為末，每服半兩，水二盞煎至一盞，空心溫服。如虛加人參一兩。

萬病丸

一名萬痛丸，治經事不來，繞臍痛。

乾漆杵碎炒煙盡，　牛膝酒浸一宿焙乾，各一兩。

右為末，以生地黃汁一升，入二味藥末，銀器內慢火熬，可丸即丸如桐子大，每服二十丸，空心米飲或溫酒下。

四物加葵花湯

治經水澀少。

四物湯四兩，　葵花一兩。

右作五劑或四劑水煎服。一方加紅花血見愁。

四物加熟地黃當歸湯

治經水少而色和。

四物湯四兩，　熟地黃，　當歸，各一兩。

右作五劑或四劑，水煎服。

先期湯

治經水先期而來，宜涼血固經。

生地黃，　川當歸，　白芍藥，各二錢。　黃蘗，

知母，各一錢。　艾葉，　香附，　炙甘草，各七分。條芩，　黃連，　川芎，　阿膠炒，各八分。

右水二鍾，煎一鍾，食前溫服。

土瓜根散〈《金匱》〉

治帶下經水不利，小腹滿痛，經一月再見者。

土瓜根，　芍藥，　桂枝，　䗪蟲，各七錢半。

右四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服。

過期飲〈《準繩》下同〉

治經水過期不行，乃血虛氣滯之故，法當補血行氣。

熟地黃，　白芍藥，　當歸，　香附酢製，各二錢。川芎一錢，　紅花七錢，　桃仁泥六分，　蓬朮，木通，各五分。　甘草，　肉桂，各四分。

右水二鍾，煎一鍾，食前溫服。

滋血湯

治婦人心肺虛損，血脈虛弱，月水過期。

人參，　山藥，　黃芪，各一錢。　白茯苓去皮，川芎，　當歸，　白芍藥，　熟地黃，各一錢半。

右作一服，水二鍾，煎至一鍾，食前服。

人參養血丸

治女子稟受素弱，血氣虛損，常服補衝任，調經候，暖下元，生血氣。

烏梅肉三兩，　熟地黃五兩，　當歸二兩，　人參，川芎，　赤芍藥，　蒲黃炒，各一兩。

右為細末，煉蜜丸梧子大，每服八十丸，溫酒米飲任下。

和劑逍遙散

治血虛煩熱，月水不調，臍腹脹痛，痰嗽潮熱。

當歸，　白朮，　白芍藥，　柴胡，　茯苓，各一兩。甘草炙半兩。

右㕮咀，每服半兩，入薑薄荷葉煎服。一方無當歸芍藥甘草，有人參黃芪各等分。

增損四物湯

治月事不調，心腹疼痛，補血溫經注顏。

川芎，　當歸，　白芍藥，　熟地黃，　牡丹皮，

白朮，各一錢半。　地骨皮一錢。

右作一服，用水二鍾，煎至一鍾，食前服。

沉香降氣散

順氣道，通血脈。

烏藥，　木香，　香附子，　砂仁，　甘草，各等分。

右為細末，每服二錢，空心鹽湯調下。

抑氣散〈《濟生》〉

治婦人氣盛於血，變生諸證，頭運膈滿。

香附四兩，　茯神，　甘草炙，各一錢。　陳皮二兩。

右為末，每服二錢，食前沸湯調下。

正氣天香湯〈《紺珠》〉

治婦人一切氣，氣上湊心，心胸攻築，脅肋刺痛，月水不調。

台烏藥二錢，　香附八錢，　陳皮，　蘇葉，各一兩，乾薑五分。

右㕮咀，每七八錢，水煎服。

當歸飲〈《準繩》下同〉

抑陽助陰，調理經脈。

當歸微炒，　生地黃酒蒸焙，　川芎，　白朮，

白芍藥，　黃芩，各等分。

右每服三錢，水一盞半，煎至八分，空心溫服。

七沸湯

治榮衛虛，經水愆期，或多或少，腹痛。

當歸，　川芎，　白芍藥，　蓬朮，　熟地黃，　川薑，木香，各等分。

右每服四錢，水一盞半，煎至八分，溫服。

又方〈《丹溪》〉

治經水過多。

黃芩酒炒，　白芍藥酒炒，　龜板酥炙，各一兩。椿樹根皮七錢半，　黃蘗炒三錢，　香附二錢半。

右為末，酒糊丸，空心白湯下五六十丸。

益胃升陽湯

治婦人經候不調，或血脫後脈弱食少，水泄，日二三行。

黃芪二錢，　白朮三錢，　炒麴一錢半，　當歸身，陳皮，　炙甘草，　人參，各一錢。　升麻，　黃芩，柴胡，各半錢。

右㕮咀，每服半兩，水煎服，秋時去黃芩。如腹痛加芍藥，

如嗽去人參。

大溫經湯〈《金匱》〉

治衝任虛損，月候不調，或來多不已，或過期不行，或崩中去血過多，或經損娠瘀血停留，小腹急痛，五心煩熱，並皆治之。

吳茱萸湯泡，　牡丹皮，　白芍藥，　肉桂去粗皮，人參，　當歸，　芎藭，　阿膠炒，　甘草炙，各一錢。麥門冬去心二錢，　半夏二錢半。

右作一服，用水二鍾，生薑五片，煎至一鍾，食前服。

小溫經湯〈《簡易方》〉

治經候不調，血臟冷痛。

當歸，　附子炮，各等分。

右㕮咀，每服三錢，水一盞，煎八分，空心溫服。

溫經湯〈《和劑》〉

治婦人血海虛寒，月水不調。

川芎，　當歸，　芍藥，　蓬朮，各一錢半。　人參，牛膝，各二錢。　桂心，　丹皮，各一錢。　甘草半錢。

右水二鍾，煎至一鍾，不拘時服。

滋血湯〈《準繩》下同〉

滋養榮血，補婦人，治血海久冷。

當歸一錢半，　川芎，　麥門冬去心，　牡丹皮，人參，　芍藥，　琥珀另研，各一錢。　半夏麴

官桂，　阿膠炒，　酸棗仁，　甘草，各半錢。

右作一服，水二鍾，生薑三片，煎至一鍾，食前服。

加味吳茱萸湯

治衝任衰弱，月候愆期，或前或後，或崩漏不止，赤白帶下，小腹急痛，每至經脈行時，頭眩，飲食或少氣滿心怯，肌肉不澤，悉皆治之。

半夏二錢，　吳茱萸，　當歸，各一錢半。　麥門冬，乾薑，　白茯苓，　桔梗，　南木香，　防風，　丹皮，甘草，各一錢。　官桂，　北細莘，各五分。

右作一服，水二鍾，生薑三片，紅棗一枚，煎至一鍾，食前服。

桃仁散

治婦人月水不調，或淋瀝不斷，斷後復來，狀如瀉水，四體虛倦，不能飲食，腹中堅痛，不可行動，月水或前或後，或經月不來，多思酸物。

桃仁，　半夏，　當歸，　川牛膝，　桂心，　人參，蒲黃，　丹皮，　川芎，　澤蘭葉，各一錢。　赤芍藥，生地黃，各一錢半。　粉草五分。

右作一服，水二鍾，薑三片，煎至一鍾，食前服。

薑黃散

治血臟久冷，月水不調，臍腹刺痛。

片子薑黃，　白芍藥，各二錢。　延胡索，　牡丹皮，當歸，各錢半。　蓬朮，　紅花，　桂心，　川芎，各一錢。

右作一服，水二鍾，酒半鍾，煎至一鍾，不拘時服。

紫石英丸〈《本事方》〉

治婦人月經乍多乍少，或前或後，時發疼痛。

紫石英細研水飛，　川烏炮，　杜仲炒去絲，

禹餘糧煆酢淬，　遠志去心，　澤瀉，　桑寄生，桂心，　龍骨別研，　當歸，　人參，　肉蓯蓉酒浸，石斛，　乾薑炮，　五味子，　甘草炙，各一兩。

牡蠣煅，　川椒去目，并合口者，不用，炒出汗各半兩。

右為細末，煉蜜和丸如梧子大，每服二十丸，食前用米飲湯下。

暖宮丸〈《準繩》下同〉

治衝任虛損，下焦久冷，月事不調，不成孕育，崩漏下血，赤白帶下，並皆治之。

生硫黃六兩，　赤石脂火煅，　附子炮去皮臍，海螵蛸，各三兩。　禹餘糧九兩，火煅酢淬。

右為細末，酢糊為丸如梧桐子大，每服三十丸，空心用溫酒或酢湯送下。

內補當歸丸

治血氣虛損，月水不調，或崩中漏下，去血過多，肌體羸困，及月水將行，腰腿重痛。

當歸去蘆炒，　阿膠炒，　白芷，　續斷，　乾薑炮，芎藭，　甘草炙，各四兩。　熟地黃半兩焙，　芍藥，附子炮去皮臍，　肉桂，各二兩。　吳茱萸湯泡焙，白朮，各三兩。　蒲黃八錢炒。

右為細末，煉蜜和丸如梧桐子大，每服五十丸，空心用溫酒送下。

禹

餘糧丸

治血虛煩熱，月水不調，赤白帶下，漸成崩漏。

禹餘糧火煅酢淬，　白石脂，各一兩。　桑寄生，附子炮去皮臍，　𪔀甲去裙酢炙，　當歸，　白朮，厚朴去粗皮製，　柏葉炒，　乾薑炮，各一兩。

芍藥，　狗脊去毛，各七錢半。　吳茱萸湯泡焙半兩，

右為細末，煉蜜和丸如梧桐子大，每服五十丸，空心用溫酒或米飲送下。

鹿茸丸

治衝任虛損，又為風寒所乘，尺脈微小，甚者可灸關元穴。

鹿茸炙，　赤石脂，　禹餘糧，各一兩。　續斷二兩，柏葉炒，　附子炮去皮臍，　熟地黃，　當歸酒浸，艾葉，各七錢半。

右為末，酒糊丸梧子大，每服五十丸，空心溫酒下。

升陽舉經湯

治經水不調，右尺脈按之空虛，輕手數疾，舉指弦緊或澀。

柴胡根，　當歸根，　白朮，　黃芪，各三錢。　藁本，羌活根，　防風根，各二錢。　紅花，　芍藥，各五分。獨活根一錢半，　桃仁去皮尖十枚，　細莘六分，川芎，　熟地黃，　人參，　黑附子炮去皮臍，

甘草梢，各一錢。　肉桂去粗皮，秋冬五分。〈夏不用。〉

右為粗末，每服二錢，水二盞，煎至八分，空心稍熱服。諸藥言根者，近苗處，去苗便是。

膠艾湯

治勞傷血氣，衝任虛損，月水過多，淋瀝不斷。

阿膠炒珠，　川芎，　甘草炙，各二兩。　當歸，

艾葉炒，各三兩。　熟地黃，　白芍藥，各四兩。

右㕮咀，每服半兩，水煎一方有黃芪。

𪔀甲丸

治婦人月經不調，肌肉黃瘁，脅下積氣，結痛時發刺痛，漸成勞狀。

𪔀甲去裙酢炙，　桂心，　三稜酢煮炒，　牡丹皮，牛膝，　琥珀，　訶子肉，　桃仁去皮尖雙仁麩炒，土瓜根，　大黃煨，各等分。

右為細末，煉蜜和丸如梧桐子大，每服十五丸，食前桃仁湯下。

牛膝散〈《準繩》下同〉

治月水不利，臍腹作痛，或小腹引腰氣攻胸膈。

牛膝酒製一兩，　桂心，　赤芍藥，　桃仁去皮尖，延胡索炒，　當歸酒浸，　丹皮，　木香，各七錢半。

右為末，每服一錢，空心溫酒調下。一方有川芎。

牡丹散

治月候不利，臍腹疼痛，不欲食。

牡丹皮，　大黃炒，各一兩。　赤茯苓，　桃仁

生地，　當歸，　桂心，　赤芍藥，　白朮，各七錢半。石葦去毛，　木香，各半兩。

右㕮咀，每服三錢，水一盞，薑三片，煎七分空心溫服。

養榮湯

治婦人血海虛弱，心中恍惚，時多驚悸，或發虛熱，經候不調。

白芍藥，　川芎，　熟地黃，　薑黃，　當歸，　乾薑，橘皮，　五加皮，　丹皮，　海桐皮，　白芷，各等分。

右每服五錢，水一盞半，生薑五片，烏梅一箇，煮至一盞，溫服，不拘時，送紫桂丸五十粒。

茸附湯

補衝任，調血氣。

鹿茸三兩酒炙，　乾薑四兩，　肉桂，　附子，

龍骨生，　防風，各一兩。　牡蠣煅，　當歸各二兩。

右每服半兩，水二鍾，煎八分，溫服。

八物湯

治經事將行，臍腹絞痛臨經痛者，血澀故也。

川芎二錢，　當歸，　芍藥，　熟地黃，各二錢。

木香，　檳榔，　延胡索　苦楝碎炒焦，各一錢。

右作一服，水二鍾，煎至一鍾，食前服。

交加散

治榮衛不和，月經瘀濁，逐散惡血，腹痛經血諸疾。

生薑搗取汁存滓，　生地黃各二斤，取汁存滓。白芍藥，　當歸，　桂心各一兩。　沒藥另研，

紅花炒，各半兩。　延胡索酢紙包煨熟布擦去皮。蒲黃隔紙炒各一兩。

右將地黃汁炒生薑滓，生薑汁炒地黃滓，各焙乾，同諸藥為細末，每服三錢，溫酒調下。若月經不依常，蘇木煎酒調下。若腰痛，糖酒調下。無惡血，去紅花。

交加地黃丸

治婦人經不調，血塊氣痞，肚腹疼痛。

生地黃搗汁存滓，　老生薑搗汁存滓，各一斤。延胡索，　當歸，　川芎，　芍藥，各二兩，　沒藥，木香各一兩。　桃仁去皮尖研，　人參，各半兩。香附半斤。

右為末，先以生薑汁浸地黃滓，以地黃汁浸生薑滓，曬乾，皆以汁盡為度，共十一味，作一處曬乾，研為末，酢糊為丸，空心，以薑湯下。

交加散

治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣多血少，結聚為癥，產後中風。

生地黃，　生薑，各五兩，各研取汁。

右交互取汁浸一夕，各炒黃漬汁盡為度，末之。如尋常腹痛，酒調下三錢。

如產後尤不可缺。

桂枝桃仁湯

治經候前腹痛不可忍。

桂枝，　芍藥，　生地黃，各二兩。　桃仁四十枚，甘草一兩。

右為粗末，每服五錢，水二盞，薑三片，棗一枚，同煎去滓溫服。

延胡索湯

治婦人室女七情傷感，遂使血與氣併，心腹作痛，或連腰脅或引背膂上下攻刺，甚作搐搦，經候不調，但是一切血氣疼痛，並可服之。

當歸去蘆酒浸剉炒，　延胡索炒去皮，　蒲黃炒，赤芍藥，　官桂不見火，各半兩。　薑黃洗，　乳香，沒藥，　木香不見火，各三錢。　甘草炙二錢半。

右㕮咀，每服四錢，水一盞半，生薑七片，煎至七分，去滓，食前溫服。如吐逆，用半夏橘紅各半兩。

又方〈《丹溪》下同〉

治瘀血。

香附子酢煮四兩，　桃仁去皮尖，　牡丹皮，

大黃蒸，　當歸，各一兩。　川芎，　紅花，各半兩。瓦壟子煅酢煮一晝夜二兩。

右炊餅為丸，空心溫酒下三四丸。

三神丸

治室女血氣相搏，腹中刺痛，痛引心端，經行澀少，或經事不調，以致疼痛。

橘紅二兩，　延胡索酢煮，　當歸酒浸略炒，各一兩。

右為細末，酒煮米糊，為丸如梧桐子大，每服七十圓加至百圓，空心艾湯送下。米飲亦得。

柴胡丁香湯〈《東垣》〉

治婦人年三十歲，臨經預先臍腰痛，甚則腹中亦痛，經縮二三日。

柴胡，　羌活，　丁香，　全蠍，　當歸身，　生地黃。

右都作一服水四盞，煎至一盞，去查，稍熱食前服。

沒藥除痛散〈《準繩》下同〉

逐寒邪，療腹痛亦治女人經病。

蓬朮炮一兩，　當歸焙，　延胡索，　五靈脂，

肉桂去粗皮，　良薑炒，　蒲黃炒，　甘草炙，

沒藥，各半兩。

右為末每服五錢，溫酒調下。

加味烏沈湯治婦人經水欲來，臍腹㽲痛。

香附炒去毛二兩，　甘草一兩半，　烏藥，　縮砂，木香，　延胡索，各一兩。

右細剉，每服七錢水一盞半，生薑三片，煎至七分，不拘時溫服。

瑞金散〈《丹溪》下同〉

治月經不行，血氣撮痛。

薑黃一錢半，　牡丹皮，　蓬朮，　紅花，　當歸，赤芍藥，　川芎，　延胡索，　官桂，各七分。

右剉作一貼，水一盞，酒半盞，煎服。

禹餘糧丸〈《準繩》下同〉

治久冷月水不斷，面黃肌瘦，虛煩減食。

禹餘糧二兩，　鹿角膠七錢半，蛤粉炒，　紫石英，續斷，　赤石脂，　熟地黃，　川芎，各一兩。　乾薑，黃芪炙，　艾葉炒，　柏葉炒，　當歸炒，　人參，白茯苓，各半兩。

右為末，煉蜜丸梧子大，每服三十丸，空心米飲下。

牡蠣丸

治血海虛損，月水不斷。

牡蠣粉，　赤石脂，　代赭石，各一兩。　阿膠，

川芎，　當歸，　鹿茸，　續斷，　乾薑，各三兩。

甘草二錢半。

右為末，煉蜜丸梧子大，每服三十丸，空心溫酒下。

經驗方

治經血不止。

黃芩五分，　當歸，　柏葉炒，　蒲黃炒，各四分。生薑二分，　艾葉炒一分，　生地黃二十四分，伏龍肝二十分。

右㕮咀，用水二升，煎取八合，分二服。

伏龍肝散〈《和劑》〉

治血氣勞傷，衝任脈虛，經血非時注下，或如豆汁，或成血片，或五色相雜，臍腹冷痛，月經不止。

伏龍肝，　麥門冬，　赤石脂，各一錢。　熟地黃，艾葉炒，各一錢半。　當歸炒，　川芎，各二錢半。肉桂去粗皮，　乾薑炮，　甘草各五分。

右作一服，水二鍾，紅棗二枚，煎至一鍾，食前服。

三和湯〈《丹溪》〉

治熱結血閉。

生乾地黃，　白芍藥，　川芎，　當歸，　連𧄍，大黃，　𥐚硝，　薄荷，　黃芩，　梔子，　甘草，各七分。

右剉作一貼，水煎服。此方乃集四物湯，調胃承氣湯，涼膈散三方為一方也。

通經湯〈《醫鑑》〉

治月閉。

當歸，　川芎，　白芍藥，　生乾地黃，　大黃，

官桂，　厚朴，　枳殼，　枳實，　黃芩，　蘇木，

紅花，各七分。

右剉作一貼，入烏梅一箇，薑三片，棗二枚，水煎服。心氣不下通，故月事不來，宜用黃連厚朴之類，導痰降火，則月事來矣，此藥是也宜加黃連七分。

通經丸〈《本事方》〉

治婦人室女月候不調，或成血瘕。

桂心，　青皮，　大黃炮，　乾薑炮，　川椒炒出汗，川烏炮，　蓬莪朮，　乾漆炒盡煙，　當歸酒炒，桃仁炒，各等分。

右為末，先將四錢用米酢熬成膏，和餘六錢末成劑，臼中杵丸如梧子大，曬乾，每服二十丸，用淡酢湯下，加至三十丸，溫酒亦得，空心食前服。濟生去川烏加紅花等分。按此方本草入雞子清同丸，畏漆入腸胃生瘡也。

掌中金丸〈《海藏》〉

治婦人乾血氣。

穿山甲炮，　甘草，　苦丁香，　苦葶藶　白附子，川椒，　牙皂角，　草烏，各三錢。　巴豆一錢全用研。

右為細末搗蔥汁和丸彈子大，每用一丸，新綿包之，內陰中，一日即白二日即赤，三日即血，神效。

六神湯

治血氣不足，肌體煩熱。

四物湯，　黃芪，　地骨皮，各等分。

右㕮咀水煎。

四物調經湯

治經閉有積塊動痛。

香附酢炒一錢，　當歸，　川芎，　白芍藥酒炒，柴胡，　黃芩，　枳殼，各七分。　熟地黃，　陳皮，白朮黃土炒，　三稜酢炒，　蓬朮酢炒，　白芷，茴香鹽水炒，　延胡索，各五分。　青皮，　縮砂，紅花　甘草各三分。

右剉作一貼，入生薑三片，蔥白三莖，水煎服。

調經散〈《入門》〉

一名溫經湯，治月候不調。

麥門冬二錢，　當歸一錢半，　人參，　半夏製，白芍藥，　川芎，　牡丹皮，各一錢。　阿膠炒珠，甘草炙，各七分半。　吳茱萸，　肉桂，各五分。

右剉作一貼，薑三片，水煎服。

清熱調血湯〈《醫鑑》下同〉

治經水將來，腹中陣痛，乃氣血俱實也。

當歸，　川芎，　白芍藥，　生乾地黃，　黃連，

香附子，　桃仁，　紅花　蓬莪朮，　延胡索，

牡丹皮，各七分。

右剉作一貼，水煎服。

清經四物湯

治經水不及期而來，乃血虛有熱。

當歸一錢半，　生地黃，　條芩，　香附子，各一錢。白芍藥，　黃連薑汁炒，各八分。　川芎，　阿膠珠，黃蘗，　知母，各五分。　艾葉，　甘草，各三分。

右剉作一貼，煎服。

通經四物湯

治經水過期不行，乃血虛有寒。

當歸一錢半，　熟地黃，　白芍藥，　香附子，

蓬朮，　蘇木，各一錢。　木通八分，　川芎，　肉桂，甘草，各五分。　紅花二分，　桃仁二十箇。

右剉作一貼，空心水煎服。

煮附丸〈《綱目》〉

一名香附丸，一名酢附丸，治氣鬱經候不調，臍腹疼痛，面色萎黃，飲食減少，或崩漏帶下。

香附子擦去毛，好酢煮半日焙為末。

右酢糊丸梧子大，米飲下五七十丸，或淡酢湯下。

墨附丸〈《入門》〉

治婦人經水不調，久無子。

四製香附子一斤，　淨熟艾四兩，用酢一椀，煮至乾，入石臼內搗爛，捏作餅子，於新瓦上焙乾，白茯苓，　當歸，　人參，　川芎藭，　熟地黃，

京墨火煅紅酢淬，各一兩。　木香五錢。

右共為末，酢糊和丸梧子大，溫酒吞下七八十丸。

四製香附丸〈《種杏》〉

治月候不調，能調和經脈。

香附米一斤，分作四製　一用鹽水薑汁煮，略炒，主降痰；　一用米酢煮，略炒，主補血；　一用山梔仁四兩同炒，去梔，主散鬱；　一用童便洗，不炒，主降火。川芎，　當歸，各二兩。

右同為末，酒麵糊和丸梧子大，每五七十丸，隨證作湯，使吞下。氣虛加四君，血虛加四物。

七製香附丸〈《入門》〉

治月候不調，結成癥瘕，或骨蒸發熱。

香附米十四兩，分七包：　一包同當歸二兩，酒浸；二包同蓬朮二兩，童便浸；　三包同牡丹皮艾葉各一兩，米泔浸；　四包同烏藥二兩，米泔浸；　五包同川芎延胡索各一兩，水浸；　六包同三稜柴胡各一兩，酢浸；　七包同紅花烏梅各一兩，鹽水浸。

右各浸春五夏三秋七冬十日，曬乾，只取香附為末，以浸藥水打糊，和丸梧子大，臨臥酒下八十丸。

導經丸〈《丹溪》〉

治經閉不通，腰腹疼痛。

大黃二兩，　當歸，　川芎，　白芍藥，　官桂，

桃仁，　甘草，各一兩。　血竭二錢半，　紅花一錢，螌蝥糯米同炒二十箇。

右為末，蜜丸梧子大，酒下三十丸。一方有川芎地雞二十一箇，無甘草螌蝥。

烏藥湯〈《東垣十書》〉

治婦人血海疼痛。

香附子二錢，　烏藥一錢半，　當歸一錢，　木香，甘草，各五分。

右剉水煎服。

無極丸〈《古今醫鑑》〉

治經閉有血塊苦痛。

錦紋大黃四兩，一兩酒煮，一兩酢煮，一兩童便煮，一兩鹽水煮，各七次，合一處，又七蒸七曬。

右為末，用當歸熟地黃各一兩半，濃煎汁，煮糊和丸梧子大，紅花湯下三十丸。

立效散〈《濟陰》〉

治經年積血，腹中常痛，月經不調。

青皮，　陳皮，　烏藥，　乾薑，　香附子，　蓬莪朮，三稜，各等分。

右剉酢煮焙乾為末，空心陳皮煎湯調下二錢。

單方

產後月水往來，乍多乍少，仍復不通，時時疼痛，小腹裏急，下引腰身重，用鹿角末服之，良。〈《千金》下同。〉又方。生地黃汁三升，煮取二升服之。

又方。燒月經衣，井華水服之。

又方。燒白狗糞焦作末，酒服方寸匕，日三。

又方。取白馬尿服一升，良。

月經不通，取葶藶一升為末，蜜丸如彈子大，綿裹內陰中，入三寸，每丸一宿易之，有汗出止。

婦人月水滯澀不快，結成瘕塊，腹脹大欲死，用馬鞭草根苗五斤剉細，以水五斗，煎至一斗，去查，別以淨器盛，熬成膏，食前溫酒調下半匙。〈《綱目》下同。〉

月水不通，厚朴不拘多少，薑汁炙香細切，濃煎去查，空心服，不過三四劑即痊，屢驗。唯形實氣盛者宜之。室女經閉，恍惚煩熱，鉛霜半兩，生地黃汁一合，調下，日三服。〈《聖惠》。〉

又方。當歸尾沒藥各一錢為末，紅花浸酒，面北飲之，一日一服。〈《普濟方》。〉

婦人宿有風冷，留血積聚，月水不通，菴䕡子一升，桃仁二升，酒浸，去皮尖研勻，入瓶內，以酒二斗，浸封五日後，每飲三合，日三服。量小者不拘。〈《聖惠》〉

月信澀滯，蘘荷根細切，水煎，取二升，空心入酒和服。〈《肘後方》。〉

又方。虎杖三兩，凌霄花沒藥各一兩為末，熱酒每服一錢。〈《聖惠》下同。〉

月水不通，腹大如甕，氣短欲死，虎杖一斤，去頭暴乾，切土瓜根汁牛膝汁各二斗，水一斛，浸虎杖一<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1298-18px-GJfont.pdf.jpg' />，煎取二斗，入二汁同煎如錫。每酒服一合，日再夜一，宿血當下。

通經破血，用舊屋陰處瓦花活者五兩，熬膏，當歸鬚乾漆一兩，燒煙盡，當門子二錢為末，棗肉和丸梧子大，每服七十丸，紅花湯下。〈《摘元方》。〉

月經不通，或兩三月或半年一年者，用麻子仁二升，桃仁二兩研勻，熟酒一升，浸一夜，日服一升。

又方。薏苡根一兩，水煎服之，不過數服效。〈海上方。〉婦人經閉不行，至二三年，臍腹痛，腰腿沉重，寒熱往來，用芥子二兩為末，每服二錢，熱酒食前服。〈仁存方。〉經脈不通，乾絲瓜一箇為末，用白鴿血調成餅，日乾研末，每服二錢，空心酒下，先服四物湯，三服。〈《本草綱目》。〉婦人經閉，數年不通，面色痿黃，脣口青白，腹內成塊，肚上筋起，腿脛或腫，桃根牛蒡根馬鞭草根牛膝根蓬虆各一斤剉，以水三斗煎一斗，去滓，更以慢火煎如餳狀收之，每以熱酒調服一錢。〈《聖惠》。〉

女子經閉不通，用酢榴根東生者一握，炙乾，水二大盞，濃煎一盞，空心服之，未通再服。〈《斗門方》。〉

又方。用茶清一瓶，入沙糖少許，露一夜服，雖三箇月，胎亦通，不可輕視。〈鮑氏方。〉

室女經閉，血結成塊，心腹攻痛，用薑黃川大黃炒，各半兩為末，每服一錢，溫水下。〈《總錄》。〉

月經不通，巴豆去油如菉豆大三丸，以烏金石末一錢調湯送下，即通。〈《易簡方》。〉

婦人血閉腹痛，以新麻布數重，包白鹽一合，煅研，溫酒服之。〈《本草》下同。〉

月經久閉，用蠶沙四兩，砂鍋炒半黃色，入無灰酒一壺，煮沸，澄去沙，每溫服一盞即通。

又方。用龍胎同瓦松景天各少許，以水兩盞，煎一盞，去滓，分二服，少頃，腹中轉動，便下，其效甚速。〈《篋中方》。〉月水不通，心腹滯悶，四肢疼痛，用赤馬肝一片，炙研，每食前熱酒服一錢通乃止。〈《聖惠》。〉

又方。用馬駒胞衣煅存性為末，每服三錢，入麝香少許，空腹新汲水下，不過三服，即效。〈《集效方》。〉

又方。用貍陰莖燒灰，東流水服。〈《別錄》。〉

室女經閉，牡鼠屎一兩，炒研，空心溫酒服二錢。〈《千金方》。〉婦人月水不通，用童男童女髮各三兩，燒灰，螌蝥二十一枚，糯米炒黃，麝香一錢為末，每服一錢，食前熱薑酒下。〈《普濟方》。〉

月經逆行，從口鼻出，先以京墨磨汁服止之，次用當歸尾紅花各三錢，水一鍾半，煎八分，溫服，其經即順。〈《簡便方》。〉

女人月經斷絕，甜瓜蔓使君子，各半兩甘草六錢為末，每酒服二錢。〈《本草》。〉

經血逆行，用魚膠切炒，新綿燒灰，每服二錢，米飲調下即愈。〈《多能鄙事》。〉

月水不調，用阿膠一錢，蛤粉炒成珠，研末，熱酒服即安。或入辰砂末半錢，亦可。〈《祕韞》。〉

月經不斷，用船茹一斤，淨洗，河水四升半，煮取二升，分二服。〈《本草》下同。〉

又方。服地黃酒良。

又方。燒箕舌灰，酒服之。

月水不斷，用羊前左腳脛骨一條，紙裹泥封，令乾煅赤，入椶櫚灰各等分，每服一錢，溫酒服之。經水不止及血崩用黑驢屎燒存性，研末，麵糊丸梧子大，每空心，黃酒下五七十丸，神效。〈《醫鑑》。〉

又方。用白芍藥香附子熟艾葉各一錢半，水煎服之。〈《熊氏補遺》。〉

又方。用箬葉灰蠶紙灰等分為末，每服二錢，米飲下。〈《總錄》。〉

月水不斷，木賊炒三錢水一盞，煎七分，溫服，日一服。〈《本草》。〉

又方。敗蒲扇燒灰酒服一錢。

月水不斷，肉色黃瘦，血竭暫止，數日復發，小勞輒劇，用桑黃即桑耳焙研，每服二錢，食前熱酒下，日三服。久疾失治者，皆可服之。〈《普濟方》。〉

又方。用槐蛾即槐耳炒黃赤石脂，各一兩為末，食前熱酒服一錢。〈《聖惠》。〉

又方。梅葉焙椶櫚皮灰，各等分為末，每服二錢，酒調下。〈《總錄》。〉

又方。用側柏葉炙芍藥各等分，每三錢水酒各半煎服。〈《本草》。〉

又方。用側柏葉木賊炒微焦，各等分為末，每服二錢米飲下。〈《總錄》。〉

月水不止，日漸黃瘦，用紫礦末每服二錢，空心白湯下。〈《本草》。〉

又方。用紅雞冠花一味曬乾為末，每服二錢，空心酒調下，忌魚腥豬肉。〈《集效方》。〉

又方。牡蠣煆研米酢捏成團，再煅研末，以米酢調艾葉末熬膏，丸梧子大，每酢湯下四五十丸。〈《本草》。〉又方。用青竹茹炙為末，每服三錢，水一盞，煎服。〈《普濟方》。〉又方。五靈脂炒煙盡研，每服二錢，當歸兩片，酒一盞，煎六分，熱服，三五度取效。〈《經效方》。〉

鍼灸

《甲乙經》曰：女子禁中癢腹熱痛乳餘疾，子門不端，少腹苦寒，陰癢及痛，經閉不通，中極主之。

女子血不通，會陰主之。

月水不通奔肫泄氣，上下引腰脊痛，氣穴主之。女子胞中痛，月水不以時休止，天樞主之。

小腹脹滿，痛引陰中，月水至則腰脊痛，胞中瘕子門有寒引髕髀痛，水道主之。

女子月水不利，或暴閉塞，腹脹滿癃，淫濼身熱，腹中絞痛，㿗疝陰腫，氣衝鍼上，入三寸，氣至瀉之。婦人少腹堅痛，月水不通，帶脈主之。

婦人漏下，若血閉不通，逆氣脹，血海主之。

血閉無子，不嗜食，曲泉主之。

月水不利，見血而有身則敗及乳腫，臨泣主之。女子不下月水，照海主之。

月水不來而多閉，心下痛，目䀮䀮不可遠視，水泉主之。

《脈經》曰：左手關後尺中陽絕者。無膀胱脈也，苦逆冷。婦人月經不調，王月則閉，刺足少陰經，治陰在足內踝下動脈，即太谿穴也。

《千金方》曰：婦人月經不斷，灸內踝下白肉際脈上，隨年壯，一本是青脈上。

婦人少腹堅痛，月水不通，刺帶脈入六分，灸五壯，穴在肘肋端一寸八分。

月閉溺赤，脊強互引反折，汗不出，刺腰輸入二寸，留十呼，灸三壯，穴在第二十一椎節下間。

月水不通，奔泄上下引腰脊痛，刺氣穴，入一寸，灸五壯，穴在四滿下一寸。

胞中惡血，月水不以時休止，腹脹腸鳴，氣上衝胸，刺天樞入五分，灸五壯，穴去肓輸一寸半。

月水不利，見血而有身則敗，乳腫，刺臨泣，入二分，灸三壯，穴在足小趾次趾間，去俠谿一寸半。

女子不下月水，痹驚善悲不樂，如墮墜，汗不出，刺照海入四分，灸二壯，穴在內踝下四分。

《李杲十書》曰：婦人月經斷絕，取四滿穴在丹田旁一寸半。

朱震亨《心法》曰：婦人月經不調，刺竅陰三分，此穴大效，須待經定為度，在足四指間，灸三壯。

經閉久，忽大崩，復大絕，後又大行不調者，刺豐隆六分，止血，石門五分，斷經。

婦人五旬經斷後再行，或多或少，或瘀或紅，並下腹中氣滿如胎孕，天樞中脘氣海各五分，立愈。

經脈不通，已有寒熱，三陰交三分，立有效。如疼時，乃經脈要通也。

《衛生寶鑑》曰：女子不月，會陰灸三壯，穴在兩陰間。婦人月事不利，利即多，心下滿，目䀮䀮不能遠視，腹中痛，可灸水泉二穴五壯穴在內踝下。

《醫學綱目》曰：婦人經脈不通，取曲池支溝三里三陰交，此四穴壅塞不通則瀉之，如虛耗不行則補之。月經不調，取中極三陰交腎俞氣海。

月經斷絕，取中極三陰交腎俞合谷。

婦人通經，針合谷二分，灸三壯，穴在大指食指岐骨陷中。

月水不通，灸氣衝五壯，禁針穴在天樞下八寸動脈。又方。針俠谿三分，灸三壯，穴在足小指四指本節前岐骨陷中。

又方。針會陰二寸，灸三壯，穴在肛門前前陰後兩陰間。

月水不利，赤白帶下，或身有反敗，陰寒振寒，溲白尿難痛，針行間三分，灸三壯，穴在足大指次指岐骨間。因產惡露不止，遂成疝瘕，或月事不調，血結成塊，拘攣腹疝，月水不下，乳餘疾絕，子陰癢，子門不端，小腹苦寒，賁豚搶心，饑不能食，腹脹，經閉不通，小便不利，及失精恍惚，尸厥煩痛，針中極一寸二分，日灸三七壯至三百壯止，穴在臍下四寸。

月水不調，崩中帶下，針陰交八分，日灸三七壯至七百壯止，穴在臍下一寸。

醫案

《史記·倉公傳》曰：濟北王侍者韓女，病腰背痛，寒熱，眾醫皆以為寒熱也，臣意診脈曰：內寒，月事不下也，即竄以藥，旋下病已。病得之欲男子而不可得也。所以知韓女之病者，診其脈時，切之腎脈也，嗇而不屬。嗇而不屬者，其來難堅，故曰：月事不下。肝脈弦出左口，故曰：欲男子不可得也。蓋男子以精為主，婦人以血為主，男子精盛則思室，女子月盛則懷胎。夫肝攝血者也，厥陰弦出寸部，又上魚際，則陰血盛可知也。《元史》曰：裴澤之妻病寒熱，月事不至者數年，已喘嗽矣，醫者率以蛤蚧桂附之藥投之。李杲曰：不然，夫人病陰為陽所搏，溫劑太過，故無益而反害，投以寒血之藥則經行矣。已而果然。

《儒門事親》曰：一婦月事不行，寒熱往來，口乾頰赤，喜飲，旦暮間欬一二聲，諸醫皆云經血不行，宜蝱蟲水蛭，乾漆硇砂芫青紅娘子沒藥血竭之類，惟戴人不然，曰：古方中雖有此法，奈病人服之，必腹臍發痛，飲食不進。乃命止藥，飲食稍進。《內經》曰：二陽之病發心脾，心受之則血不流，故女子不月，既心受積熱，宜抑火升水，流濕潤燥，開胃進食，乃涌出痰一二升，下泄水五六行，濕水上下皆去，血氣自行，月事不為水濕所隔，自依期而至矣。亦不用蝱蟲水蛭有毒之藥，如用之，則月經縱來，小溲反閉，他證生矣。凡精血不足，當補之以食，大忌有毒之藥偏勝而致夭枉。

一婦年三十四歲經水不行，寒熱往來，面色痿黃，脣焦頰赤，時欬三兩聲，向者所服之藥，黑神散烏金丸四物湯燒肝散𪔀甲散建中湯寧肺散，針艾百千，病轉劇。家人意倦，不欲求治。戴人憫之，先涌痰五六升，午前涌畢，午後進食，餘證悉除。後三日，復輕涌之，又去痰一二升，食益進。不數日，又下通經散，瀉訖一二升後，數日去死皮數重，小者如麩片，大者如葦膜，不一月，經水行，神氣大安矣。

一婦人年二十餘歲，病經閉不行，寒熱往來，欬嗽潮熱，庸醫禁切無物可食。一日，當暑出門，忽見賣涼粉者，以冰水和飲，大為一食，頓覺神清骨健，數月，經水自下。

《丹溪心法》曰：一婦人久瘧食少，經閉，兩手無脈，每日與三花神祐丸十餘粒，津嚥之，月餘食進脈出又半月遂愈。又一月經行。

《醫學綱目》曰：一婦人三十歲，每因浴後，必用冷水淋通身，又嘗大驚，遂患經來時必先少腹大痛。口吐涎水，然後經行，行後又吐水二日，其痛直至六七日經水止時方住，百藥不效。予診其脈，寸滑大而弦，關尺皆弦大而急，尺小於關，關小於寸，所謂前大後小也。遂用香附三兩，半夏二兩，茯苓黃芩各一兩半，枳實延胡丹皮人參當歸白朮桃仁各一兩，黃連七錢，川楝遠志甘草各半兩，桂三錢。茱萸一錢半，分十五貼，水煎，入生薑汁兩蜆殼，熱服，後用熱湯洗浴，得微汗乃已，忌當風坐臥。手足見水，并喫生冷，服三十貼全愈。半年後，又因驚憂，前病復舉，腰腹時痛，小便淋痛，心惕惕跳驚悸，予意其表已解，病獨在裏，先與灸少衝勞宮崑崘三陰交四穴，止悸定痛，次用桃仁承氣大下之，下後用香附三雨，蓬朮當歸各一兩半，三稜延胡索肉桂大黃青皮俱酢製青木香茴香滑石木通桃仁各一兩，烏藥甘草砂仁檳榔苦楝肉各半兩，木香吳茱萸各二錢，分作二十貼，入新取牛膝濕者二錢，生薑五片，用荷葉湯煎服，服訖漸安。

陳氏婦二十餘歲，形肥痞塞不食，每日臥至未牌，喫一盞薄粥，喫粥後必吐水半椀仍復臥，經不通三月矣，前番曾暗通，黑色，脈之，辰時寸關滑而有力，午後關滑寸不滑，詢之，因乘怒飲食而然，遂以白朮一兩半，厚朴黃連枳實各一兩，半夏茯苓陳皮山樝人參滑石各八錢，砂仁香附桃仁各半兩，紅花二錢，分作十貼，每日服一貼，各入薑汁二蜆殼，間三日，以神祐丸神祕沉香丸微下之，至十二日吐止，食漸進，四十日平復如故。

薛己《醫案》曰：一少婦耳下患腫，素勤苦，發熱口乾，月水每過期而至，且少。一老媼以為經閉，用水蛭之類通之，以致愈虛而斃。夫月水之為物，乃手太陽手少陰二經主之，此二經相為表裏，主上為乳汁，下為月水，為經絡之餘氣。苟外無六淫所侵，內無七情所傷，脾胃之氣壯，則衝任之氣盛，故為月水，適時而至。然而面色痿黃，四肢消瘦，發熱口乾，月水過期且少，乃陰血不足也。非有餘瘀閉之證，宜以滋養血氣之劑，徐而培之，則經氣盛而經水自依時而下。

一婦人經候過期，發熱倦怠，或用四物黃連之類，反兩月一度，且少而成塊，又用峻藥通之，兩目如帛所蔽。予診之曰：脾為諸陰之首，目為血脈之宗，此脾傷五臟，皆為失所，不能歸於目矣。遂用補中益氣濟生歸脾二湯，專主脾胃，年餘尋愈。

一婦人發熱口乾，月經不調，兩腿無力，或用祛風滲濕之劑，腿痛體倦，二膝浮腫，經事不通，余作足三陰經，血虛火燥名鶴膝風用六味八味二丸兼服兩月形體漸健飲食漸進膝腫漸消半載而痊。

一婦人月事未期而至，發熱自汗，或用清熱止汗之劑，作渴頭眩，手掉身痳。余曰：此肝經血虛火動，火為陽，陽盛則生風，用柴胡炒芩連山梔歸芍生地丹皮各一錢，參芪苓朮各一錢五分，川芎七分，甘草五分，二劑汗止，用補中益氣湯而愈。

一婦人經行勞役，忽然昏憒，面赤吐痰。余曰：此乃去血過多。陽無所附故耳。急飲童便椀許，神思漸爽，更用參芪各五錢芎歸各三錢，元參柴胡山梔炙甘草各一錢，一劑，又用逍遙散加五味麥門二劑，如此月餘漸愈。但體倦面黃，又以十全大補加五味麥冬治之而愈。若投以發散之劑，禍在反掌，慎之！

一婦人素勤苦，冬初患欬嗽發熱，久而吐血盜汗，經水兩三月一至，遍身作痛，或用化痰降火藥，口噤筋攣，此血虛而藥益損耳。用加減八味丸，及補中益氣，加麥門五味山藥治之，年餘而愈。

一婦人性沉多慮，月經不行，胸滿少食，或作脹，或吞酸，余以為中氣虛寒，用補中益氣，加砂仁香附煨薑二劑，胸膈和而飲食進。更以六君加芎歸貝母桔梗生薑大棗數劑，脾胃健而經自調矣。

一婦人素有胃火，或用清胃散而安，後因勞役躁渴內熱，肌肉消瘦，月經不行，余謂此胃火消爍陰血，用逍遙散加丹皮炒梔，以清胃熱，用八珍湯加茯苓遠志，以養脾血，而經自行。

一婦人久患瘧，形體怯弱，內熱晡熱，自汗盜汗，飲食少思，月事不行，或用通經丸，虛證悉具。余曰：此因虛而致瘧，因瘧以閉經也。用補中益氣及六味地黃丸各百餘劑，瘧愈而經自行。

一婦人生七胎矣，月經不調，兩足發熱，年餘而身亦熱，勞則足痠痛，又年餘，脣腫裂痛，又半年，脣裂見血，形體瘦倦，飲食無味，月水不通，脣下腫如黑棗，或用通經丸等藥而死。

儒者錢思習子室，年三十餘無嗣，月經淋瀝無期，夫婦異處幾年矣。思習欲為娶妾，以謀諸余，余意此鬱怒傷肝脾，虛火動而血不歸經，乃肝不能藏，脾不能攝也。當清肝火補脾氣。遂與加味歸脾逍遙二藥，四劑送至其家，仍告其姑曰：服此病自愈而當受胎，妾可無娶也。病果愈，次年生子。

一婦人性急，每怒非太陽耳項喉齒胸乳作痛，則胸滿吞酸吐瀉少食，經行不止，此皆肝火之證，肝自病則外證見，土受尅則內證作，余先以四物加白朮茯苓柴胡炒梔炒龍膽，清肝養血，次用四君加柴胡芍藥神麴吳茱萸炒黃連以培土制肝，漸愈。惟月經不止，是血分有熱，脾氣尚虛，以逍遙散倍用白朮茯苓陳皮，又以補中益氣加酒炒芍藥兼服而安。

一婦人多怒，經行旬餘方止，後淋瀝無期，肌體倦瘦，口乾內熱，盜汗如洗，日晡熱甚，皆由肝脾虧損，無以生發元氣，用參芪歸朮茯神遠志棗仁麥門五味丹皮龍眼肉炙甘草柴胡升麻治之，獲痊。此證先因怒動肝火，血熱妄行，後乃脾氣下陷，不能攝血歸源，故用前藥，若胃熱亡津液而經不行，宜清胃。若心火亢甚者，宜清心。若服燥藥過多者，宜養血。若病久氣血衰，宜健脾胃。

一婦人懷抱不舒，腹脹少寐，飲食素少，痰涎上湧，月經頻數。余曰：脾統血而主涎，此鬱悶傷脾，不能攝血歸源耳。用補中益氣濟生歸脾而愈。

一室女年十七，𤻤久不愈，天癸未通，發熱欬嗽，飲食少思，欲用通經丸。余曰：此蓋因稟氣不足，陰血未充故耳，但養氣血，益津液，其經自行。彼惑於速效，仍用之。余曰非其治也，此乃慓悍之劑，大助陽火，陰血得之則，妄行脾胃得之則愈虛。後果經血妄行，飲食愈少，遂致不救。

一婦人面黃或赤，時覺腰間或臍下作痛，四肢困倦，煩熱不安，其經若行，先發寒熱，兩肋如束，其血如崩，此脾胃虛損，元氣下陷，與相火濕熱所致。用補中益氣湯加防風芍藥炒黑黃蘗，間以歸脾湯調其化源，血自歸經矣。

一婦人經行腹痛，食則嘔吐，肢體倦怠，發熱作渴，此乃素稟氣血不足，用八珍湯二十餘劑而愈。後生子二年而經不行，前證仍作，服八珍湯逍遙散百餘劑方愈。

一婦人年五十，內熱晡熱，經水兩三月一至，此血虛有熱，用逍遙散加山茱萸治之而愈。後有痰作渴，或小便不調，或頭運白帶，用六味丸而安。

一婦人晡熱，肢體瘦倦，食少無味，月經不行，或鼻衄或血崩半載矣。或用順氣飲子清熱止血等劑，不應，更加寒熱，且時欲嘔。余以為鬱怒虧損脾胃，虛火錯經妄行而然耳。遂朝用補中益氣湯夕用六味地黃丸各數劑，半載而痊。

一婦人性素沉靜，晡熱內熱，月經不調，後每一二月或齒縫或舌下或咽間出血椀許，如此年餘，服清熱涼血調理之藥益甚，問治於予。予謂肝脾氣鬱，血熱上行，先用加味歸脾湯，後用加味逍遙散，攝血歸源而經自調，前證頓愈。

一室女久患寒熱，月經不調，先以小柴胡加生地治之，少愈，更以生地黃丸而痊。

一婦人因怒，寒熱頭疼，讝言妄語，至夜益甚，月經暴至，此怒動肝火，用加味逍遙散，加生地黃治之，神思頓清。但食少體倦，月經未已，蓋脾統血，此脾氣虛不能攝血，用補中益氣湯而痊。

《證治準繩》曰：一婦人瘦小，年二十餘，經水紫色，或前或後，臨行腹痛，惡寒喜熱，或時感寒，腹亦作痛，脈皆細濡近滑，兩尺重按略洪而滑此血熱也。或謂：惡寒如此何謂為熱？曰：熱極似寒也。遂用酒煮黃連四兩香附歸身尾各二兩，五靈脂一兩為末，粥丸，空服吞之而愈。

一婦年二十一歲，六月經行，腹痛如割，難忍求死脈得細軟而駛，尺則沉弱而近駛，汪曰：細軟屬濕，數則為熱尺沉屬鬱滯也。以酒煮黃連半斤炒香附六兩，五靈脂半炒半生三兩，歸身尾二兩為末，粥丸空心湯下三四錢服至五六料。越九年得一子，又越四年，經行兩月不斷腹中微痛又服前丸而愈。續後經行六七日，經止則流清水腹中微痛，又服前丸而痛亦止。又經住只有七八日，若至行時，或大行五六日，續則適來適斷，或微紅或淡紅，行後常流清水，小腹大痛漸連遍身，胸背腰腿骨裏皆痛，自巳至酉乃止，痛則遍身，冷熱汗大出，汗止痛減，尚能飲食，自始痛至今歷十五年，前藥屢服屢效，今罔效者，何也？汪復診之，脈皆洪滑無力幸其尚有精神。汪曰：此非舊曰比矣，舊乃鬱熱今則虛寒。東垣曰：始為熱中，終為寒中。是也。《經》曰：脈至而從，按之不鼓，乃陰盛格陽當作寒治。且始病時而形斂小，今則形肥大矣。《醫書》曰：瘦人血熱，肥人氣虛，豈可同一治耶？所可慮者，汗大泄，而脈不為汗衰，血大崩而脈不為血減耳。其痛日重夜輕，知由陽虛不能健運，故亦凝滯而作痛，以證參脈，宜用助陽，若得脈減痛輕，方為佳兆。遂投參芪歸朮大劑，加桂附一貼，來早再診，證脈稍寧，服至二三十貼，時當二月至五月，病且愈。蓋病有始終寒熱之異，藥有前後用舍不同，形有肥瘦壯少不等，豈可以一方而通治哉？

吳茭山治一婦人經血過多，五心煩熱，日晡潮熱，諸藥不效，以四物加胡黃連三服而愈。

汪石山治一婦經行，必瀉三日然後行診其脈皆濡弱，此脾虛也。脾屬血屬濕經水將動，脾血先已流注血海，然後下流為經，脾血既虧，則虛而不能運行其濕，令作參苓白朮散，每服二錢，一日，米飲調下二三次，月餘經行不瀉矣。

一婦年逾四十，形長色脆，病經不調，右脈浮輭而大，左脈虛輭而小，近駛常時經前作泄今年四月感風欬嗽，用湯洗浴，汗多因瀉，一月六月復因洗浴發瘧六七次，瘧雖止而神思不爽，至八月盡而經水過多，白帶時下，泄瀉，遂覺右腳疼痛，舊曾閃肭腳跟今則假此延痛臀腿腰脅尻骨頸項右邊筋皆掣痛或欬嗽一聲，則腰眼痛如錐札，日輕夜重，叫號不已，幸痛稍止，飲食如常。今詳月水過多，白帶時下，日輕夜重，瀉泄無時，亦屬下多亡陰，宜作血虛論治，服四物止痛之劑益甚。九月，汪復診視，始悟此病乃合仲景所謂陽生則陰長之法矣。夫經水多白帶下常泄瀉皆由陽虛陷下而然命曰，陽脫是也。日輕夜重，蓋日陽旺而得健運之職，故血亦無凝滯之患而日故輕也。夜則陰旺而陽不得其任，失其健運之常血亦隨滯，故夜重也。遂以參朮助陽之藥，煎服五七貼痛減此亦病證之變，治法殊常，故記之。

《寓意草》曰：楊季登長女病經閉，年餘發熱，食少肌削多汗而成勞怯，醫見汗多，悮謂虛也，投以參朮，其血愈錮。余診時見汗出如蒸籠氣水曰：此證可療處，全在有汗。蓋經血內閉，止有從皮毛間透出一路，以汗亦血也。設無汗而血不流，則皮毛乾槁而死矣。宜用極苦之藥以斂其血，入內而下通於衝脈，則熱退經行而汗自止，非補藥所能效也。以龍薈丸日進三次，月餘，忽覺經血略至，汗熱稍輕，姑減前丸，只日進一次，又一月，經血大至，淋漓五日而諸病全瘳矣。