KR7a0017
卷474
欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第四百七十四卷目錄
醫部彙考四百五十四
小兒瘡瘍門二
王肯堂證治準繩〈疔瘡 時毒 流注 天蛇毒 天泡瘡 楊梅瘡 王爛瘡 紅絲瘡 惡核瘰𤻤 瘡疥 斑疹 黃水粘瘡 頭面瘡 頭瘡 面瘡 眉煉 耳膿 口瘡 腮癰 臂癰 腋癰 脅癰 腹癰 腎癰 腿癰 肺癰 腸癰 便毒 囊癰 腳凍瘡 湯火瘡 翻花瘡 多骨疽 漏瘡〉
方一〈漏蘆湯 五香連𧄍湯 連𧄍圓 五香枳實湯 苦參湯 枳實圓 麻黃湯 又方 塌方 澤蘭湯 神功散 柳華散 仙方活命飲 越鞠丸 神效當歸膏 神芎 丸 三黃丸 理中丸 拔毒散 三聖散 清涼飲子 小兒丹瘤方 胡麻丸 連𧄍湯 解毒湯 大補湯 紫金錠 防風升麻湯 急救法 三解散 當歸百解散 拂毒散 疏風活血散 大連𧄍飲 胡麻丸 遡源解毒湯 雄黃解毒丸 敗毒散 天烏散 青黛解毒丸 黑參劑 又 五福化毒丹 青露飲 驚毒掩子 驚毒諸般腫痛掩子 涼膈散 清涼飲子 龍膽湯 大聖散 又方 槲皮散 白芨散 葛根橘皮湯 黃連橘皮湯 元參升麻湯 化斑湯 葛根白朮散 辛芎散 敗毒散 防己散 白玉散 消毒飲 金華散 摩風膏 羌活散 升麻湯 牛黃散 三黃真珠散 瑩肌散〉
藝術典第四百七十四卷
醫部彙考四百五十四
小兒瘡瘍門二
明王肯堂證治準繩疔瘡
諸瘡惟疔瘡為甚,殺人亦速,古云:疔有十二種,種各不同,內三十六疔,滿其數即不可救,亦有不滿其數而死者,乃毒氣走散故也。若痘毒染人,發於頭面或遍身者,又非此類。在小兒,多因乳母食有毒之物,或兒卒中飲食之毒,或感四時不正之氣,皆能致之。其瘡多生頭面四肢,形色不一,或如小瘡,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁。外證寒熱,嘔吐,惡心,肢體,拘急。大要,當分邪之在表在裡,急用隔蒜灸法,并解毒之劑。若不省人事,牙關緊閉,急以奪命丹為末,熱酒調灌,如食生冷之物,或用涼水淋洗,則輕者難愈,重者不治。生於兩足者,多有紅絲至臍;生於兩手者,多有紅絲至心;生於脣口之內者,多有紅絲入喉,急用針挑出惡血,以泄其毒,可保無虞。其在偏僻之處,藥難導達者,惟灸法有回生之功;若投峻厲之劑,是促其危矣。小兒肌肉柔脆,且不能言痛否,灸法須將蒜切薄片,著肉一面,略剜少空,灼艾燃蒜,先置大人臂上,試其冷熱得宜,然後移著瘡上,又別灼艾如前法試之,以待相易,勿令間歇。
時毒
小兒時毒,因四時不正之氣,致鼻面耳項或咽喉赤腫,寒熱頭疼,甚者,恍惚不寧,咽喉閉塞,狀如傷寒,五七日間亦能殺人。脈浮數者,邪在表;脈沉濇者,邪在裡。在表用葛根牛蒡子湯;在裡梔子仁湯;表裡俱病者犀角升麻湯。甚則宜砭,及用通氣散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作膿者,用托裡消毒散,欲收斂者,用托裡散。若咽腫不能言,頭腫不能食者,必死。
流注
小兒流注,乃氣流而滯,血注而凝,元氣不足之證也。或因閃跌墮傷,或因肝火氣逆,或因六淫內侵,或因脾虛食積,或因稟賦所致,結於四肢節髀,患於胸腹腰臀,或結塊,或漫腫,或作痛,悉用蔥熨之法,須固元氣為主。閃跌者,和血定痛丸,肝火者,九味蘆薈丸,食積者,四味肥兒丸。藥能對證,未成自消,已成自潰。若膿成不潰者,元氣虛也,先補而針之,庶使毒氣不致內攻,氣血不致脫陷。若膿出而反痛者,氣血虛也,用八珍湯。作嘔少食者,胃氣虛也,用四君子湯。欲嘔不食,或腹作脹者,脾氣虛也,用六君子湯。口噤搐搦者,氣血虛極而變證也,十全大補湯。內熱晡熱,陰血虛也,四物參芪白朮。表熱惡寒,陽氣虛也,十全大補湯。熱來復去,或晝見夜伏,晝伏夜發者,虛熱也,當大補元氣。若色赤腫起而膿稠者,尚可治;不赤硬而膿清,或脈洪大,寒熱發渴,及不受補者,皆不可治。
天蛇毒
手指頭生瘡,俗名天蛇毒。然五指,各有經絡,拇指屬手太陰肺經,食指屬手陽明大腸經,中指屬手厥陰心包絡經,無名指屬手少陽三焦經,小指屬手少陰心經。亦有患於足者,足趺屬肝膽胃三經,大指屬肝脾二經,次指屬膽經,小指屬膀胱經。各當隨經而治其致患之由。或因胃中積熱所致,或因乳母膏粱厚味所致,或因濕熱下流,或因風毒外中,大率多由所稟足三陰之經虛,故邪得以入之也。其初患腫痛者,先用仙方活命飲,次用托裡消毒散。元氣下陷,重墜作痛,久而不潰者,用補中益氣湯。若服敗毒散及敷寒涼之劑,則瘡口變黑,或努肉突出,或指皆黑。大扺手足為氣血難到之處,手屬於胃,足屬於脾,不可損其真氣。丹溪以臀居僻位,尚言氣血罕到,況肢末乎?故寒涼尅伐之藥所宜深戒者也。
天泡瘡
天泡瘡狀如水泡,屬肺胃二經風熱。若發熱焮痛,邪在表也,用人參敗毒散;發熱咳嗽,邪在肺也,用加味瀉白散;熱渴便祕,邪在內也,用加味清涼飲。此肌膚之證,當去毒水,以金黃散或黃蘗蚯蚓敷之,當歸膏亦善。既安,不必服藥;若因攻伐過度,元氣虛而變生別證者,當參各門治之。
楊梅瘡
楊梅瘡乃天行時毒,亦有傳染而患之。或稟賦所得者,受證在肝,故多起於下部。治失其宜,多致蝕傷眼目,腐敗腎莖,拳攣肢節。初起之時,上體多者,先用荊防敗毒散;下體多者,先用龍膽瀉肝湯;大便祕者,先用大連𧄍飲,後用換肌消毒散。若蝕傷眼目,兼用九味蘆薈丸,六味地黃丸;肢節拳攣,兼用蠲痹解毒湯。若因脾胃虧損而不能愈者,先用異功散,後用換肌消毒散。若用輕粉之藥,多致敗證也。
按楊梅瘡起於近代,多淫夫御不潔之婦,傳染而致者。其在小兒,得之乳抱傳染者,輕;得之父母遺體者,重。治法與大人同,更當求之專科。
王爛瘡
夫小兒腑臟有熱,熱熏皮膚,外為濕氣所乘,則變生瘡。其熱偏盛者,其瘡發勢亦盛,初生如麻子,須臾出大汁,潰爛如湯火所傷灼,故名王爛瘡也。
紅絲瘡
有一種紅絲瘡,雖非丹胗,其毒實同,多生於兩手中指節上,男左女右,則尤甚也。其狀但一水泡,清澄光瑩,如小雞頭大,其底下濈濈然數十如小針孔,不痒不痛,都無妨礙。泡邊則有一絲,脈如紅絲,隱隱在皮裡,其行甚速,循臂而上,過肘則危,至心即死。有此證者,急以針迎頭挑斷,或嚼白梅封之,絲即不行。
惡核瘰𤻤
瘰𤻤一證,先賢名曰九漏,究其所因,似熱。稽考形狀非一,不過隨象命名。大概初發於頸項肌肉之間,未成膿者,從本引末,可使衰去,針之,灸之,傅之,從其所因而施療。然小兒幼弱,豈堪針灸?但以服餌塗貼之劑為治,此疾多生於耳後,及頸項兩旁,初發止是一枚,次必連生大小十數,纏繞項下,累累如貫珠,逐個先腫,作膿穿破,輕者可愈,重者難治。先穴漏膿,長歲不乾,謂之漏項。原其得病之初,自是三陽感受風熱,與血氣相搏而成。治以百解散加當歸散,水薑蔥,燈心煎服,次用元參飲及牛蒡湯、木通散、內消丸與之,宣熱化毒,洗以槲皮散、塗用白芨散、二香散、使血氣行,膿乾汁盡,則自愈矣。仍忌臊毒野味,其證不致再作。
熱毒瘰𤻤,乃手足少陽,足厥陰二經風熱之證,或肝疳食積所致。其證發於項腋,或耳前後,或如貫珠,當分表裡虛實。若焮赤腫者,肝經熱毒也,用人參敗毒散;作痛寒熱者,肝火內作也,用加味小柴胡湯;不痛而小便黃,肝血虛也,用六味地黃丸;隱於肉裡而色不變者,肝疳內作也,用九味蘆薈丸;膿成而不潰,或潰而不斂者,脾氣虛弱也,用益氣養榮湯。凡此腫焮疼痛,寒熱作渴者,屬病氣有餘,形氣不足,宜清肝火生肝血;腫硬不潰,潰而不斂者,屬病氣形氣俱虛,治宜補腎水,實脾土;若因乳母恚怒,肝火遺患者,又當隨所因而治之。
驚風結核,屬肝膽二經風木相火用事,木旺生風熱,同化其病,抽掣擾動,此乃風熱血燥而然耳。蓋風動則肝火盛,火盛則肝血內消,血不能養筋,故筋攣結核如貫珠。然頸項兩側,正屬肝膽經部分,治宜滋腎水,清肝火,養陰血,壯脾土;蓋腎水旺則肝火自清,肝火清則陰血自生,陰血生則相火自寧,火既寧則無熱傷元氣,火乘土位之疾矣。
胎毒瘰𤻤者,乃稟肝膽二經鬱火氣滯所致。蓋肝膽經行人身之側,若因肝火動而受患,故發於肝膽二經部分,當審其因而藥之。或因乳母恚怒,或血虛內熱者,當審其所因而調其母,不可用峻厲之藥,恐傷元氣也。
瘡疥
小兒經絡蘊熱,頭面及身體生瘡,四君子加瓜蔞根,桔梗各半錢,煎服。
小兒惡瘡,天氣溫和,頻與澡洗,更衣,名曰外宣,亦不宜服藥。小兒不得已而服藥,此乃下法。若將養合宜,何疾可侵。更令乳哺有節,勿令過飽,此養生之理也。胎毒瘡疥,因稟胎熱,或娠母飲食之毒,七情之火,初如乾癬,後則膿水淋漓,或結靨成片。或發於兩耳、眉,或耳前後髮際之間,屬手少陽經;若發於四肢,屬脾胃經;發於兩脅,屬肝經;發於額屬心經;發於腦屬膀胱經;發於頦頰屬腎經。當隨各經所主五臟勝負,及乳母食啖厚味鬱怒所傳致而調治之,不可驟用化毒犀角等丸。設元氣復傷,轉變他證,尤為難療。熱毒瘡疥,因乳哺過早,或嗜甘肥,臟腑積熱,或母食膏粱厚味,或七情內火所致,當分臟腑所屬之因,病之虛實,調其血氣,平其所勝。如肝經實熱,用柴胡清肝散;虛熱用六味地黃丸;心經實熱,用導赤散;虛熱用補心湯,脾經實熱用瀉黃散;虛熱用補中湯;肺經實熱用瀉白散;虛熱用五味異功散,腎經熱用六味地黃丸。大凡手足冷者,屬虛寒;手足熱者,屬實熱;脈沉數有力,作渴飲冷,大便乾實,此邪在裡,宜內疏,若脈浮數有力,作渴飲冷,此邪在表,宜發散,若脈浮大按舉無力,或作渴飲湯,乳食少思,此真氣虛而發熱也,調理脾胃,其病自愈,切不可用寒涼之劑,復損真氣。嬰兒宜調治乳母為主。
諸疳瘡疥,因脾胃虧損,內亡津液,虛火妄動,或乳母六淫七情,飲食起居失宜,致兒為患,當分其因,審其經而平之。如面青寒熱,或白瞖遮睛,肝經之證也;面赤身熱,或作渴驚悸,心經之證也;面黃體瘦,或作渴泄瀉,脾經之證也;面白咳嗽,或鼻間生瘡,肺經之證也;面黧體瘦,或喜臥濕地,腎經之證也。嬰兒宜調治乳母;若不審五臟勝負,形病虛實,妄行敗毒,多致不救。
癬瘡治法;浸淫瘡宜用苦瓠散塗之;乾癬宜用羊蹄根,絞自然汁調膩粉塗之,濕癬宜用青金散貼之。
斑疹
潔古云:斑疹之病,焮腫於外者,屬少陽相火也,謂之斑;小紅靨隱於皮膚中者,屬少陰君火也,謂之疹。斑疹並出,則小兒難禁。然首尾俱不可下,大抵安裡藥多,發表藥少,小便祕則微疏之,身溫者順,身涼者逆。大忌外敷寒涼,內用疏導,無此二者,可保無虞。
黃水粘瘡
小兒黃水粘瘡,屬肝脾二經,風熱積熱所致。邪在表而痛痒者,輕則犀角消毒散,重則連𧄍防風湯。邪在內而大便祕者,輕則九味解毒散,重則大連𧄍飲。若頭目不清,憎寒壯熱,作渴便祕者,表裡俱有邪也,加味清涼飲。若悮服尅伐之藥而致發熱惡寒者,肺氣傷也,用四君、桔梗、柴胡。發熱嘔吐,胃氣傷也,用異功散。發熱作瀉,脾氣虛也,用六君子湯,竝加柴胡升麻。餘當隨證裁之。
頭面瘡
人身諸陽之氣,會於首而聚於面,其有患瘡痍者,因臟腑不和,血氣凝滯于諸陽之經,或稟賦腎陰虛肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或兒食甘肥厚味所致。其因不同,當各辨其經絡,審其所因而治之。若發於目銳眥,耳前上頰抵鼻,至目內眥者,皆屬小腸經;發於巔及頭角下頰,耳後腦左右者,皆屬膽經;發於頰前鼻孔,及人中左右者,皆屬大腸經;發於鼻之挾孔下脣口,及承漿耳後頰車,耳前髮際額顱者,皆屬胃經;發於目內眥上額尖至後腦項者,皆屬膀胱經。既察其經,即當分治。若稟腎火者,用六味地黃丸;胎毒者,犀角消毒丸;食積疳者,四味肥兒丸;乳母膏粱者,東垣清胃散。至於諸腑受病,必兼諸臟,故患於額間屬心經,發熱飲冷者為實熱,用導赤散,發熱飲湯者屬虛熱,用養心湯。左腮屬肝經,或頸項勁強者為實熱,用柴胡清肝散;或咬牙煩悶者,虛熱,用六味地黃丸。右腮屬肺經,咳嗽飲冷者為實熱,瀉白散,發熱咳嗽者為火刑金,用人參平肺散。鼻間屬胃經,發熱飲冷,大便黃硬者為實熱,用瀉黃散;發熱飲湯,大便清白者為虛熱,用異功散。患於頦及耳輪者屬膀胱經,腎無實證,用地黃丸。若瘡已潰,久而不愈,則當審其臟氣之相勝,病邪之傳變,而以調補脾胃為主。若因乳母遺熱為患者,當先治其母,則兒病自愈也。
頭瘡
小兒頭瘡,是六陽受毒熱而攻頭成瘡也,若頭上散成片,常常燥癢,毛髮稀少,有類白屑,此因積熱上攻,名曰禿瘡。瘡雖生於頭,世人只知以藥外傅得愈,不逾旬月,其瘡又發,何為而然?蓋頭者,諸陽所會之處,洪範五行火曰炎上,熱毒上攻,兩陽相灼,故瘡生於頭。法當解陳莝之積熱,導心經之煩躁,斯可矣。又用防風通聖散,酒製,除大黃另研為末,再用酒拌曬乾為末,每一錢水煎,日四五服,至三十貼見效。
面瘡
治小兒面瘡,通面爛無全膚,膿水淋漓不效者,陳年臘豬油不入鹽者傅之,神效。
眉煉
眉煉者,小兒兩眉間生瘡如疥癬,當求其因而藥之。蓋眉屬膽經,若原稟肝膽經熱,或乳母肝膽經有熱者,用柴胡梔子散,或乳母食厚味醇酒者,用加味清胃散,或乳母有鬱怒者,用加味逍遙散,俱與乳母服,子亦飲少許,仍參前證主之。
眉煉治法,用青金散傅之;如不愈,燒小麥存性,細研,好酒調塗。
耳膿
湯氏云:耳有五般,常出黃膿者為聤耳,出紅膿者為膿耳,出白膿者為纏耳,疳臭者為伍耳,耳內虛鳴出青膿者為震耳,證雖五般,病源一也。皆由風水入耳,積熱上壅而成。若不早治,久則成聾,宜胭脂膏治之,仍服化痰退熱等劑即愈也。
口瘡
口瘡一證,形與名不同,故治法亦異。有發於未病之前,有生於已病之後。大抵此疾不拘肥瘦,有血氣盛者,又加將養過溫,或心脾二經有熱,或客熱在胃,熏逼上焦而成其瘡,此為實證,宜宣熱拔毒,使無炎熾,自然作效,可用當歸散加升麻、乾葛、黃芩、水薑、蔥燈心煎服,及投牛蒡湯、拔毒飲、木通散、點以硝黃散。若口內白爛,於舌上,口外糜潰於脣弦,瘡少而大,不甚為痛,常流清水,此因脾胃虛熱上蒸,內已先發而後形於外,宜百解散疏表,當歸散,水薑棗煎服,和胃氣,理虛熱,次投牛蒡湯、三解散,塗以綠袍散,立效。飲黃金散,或投天竺黃散、地黃膏。
若瘡生於口角,是脾有積熱,才開口則燥痛,飲食多難。甚至再有外風吹著,便覺拆裂,微有清血,謂之燕吻瘡。治法同前藥餌,輕者,用甑蓋上炊流汁塗之,亦驗。
有口脣下成小片赤爛,此因飲食膩汁,淋漓不潔。蓋以嬰兒皮肉脆嫩,浸漬成瘡,及有風熱乘之,名曰承漿瘡,又謂之疳蝕瘡,其所因者一也。治法同前證內藥劑。
有無故口臭糜潰而不成瘡,或服涼劑,或塗末藥,不能療者,此名元焦。故叔和脈訣曰:陰數脾熱并口臭,是脾家有虛熱上攻於口,宜服回陽散。兒大者用黑鍚丹,早食前,新汲水入鹽少許調勻送下,與正元氣及參苓白朮散、調元散服之,以立效飲、黃金散、乾點潰爛處,或用蜜同熟水調點舌上,令其自化,嚥下無妨。仍忌毒物。
諸疳口瘡,因乳哺失節,或母食膏粱積熱,或乳母七情鬱火所致。其證口舌齒齦,如生瘡狀,若發熱作渴飲冷,額間色赤,左寸脈洪數者,此屬心經,先用導赤散清心火,次用地黃丸滋腎水。若寒熱作渴,左頰青赤,左關脈弦洪者,屬肝經,先用柴胡梔子散清肝火,次用六味地黃丸生肝血。若兩腮黃赤,牙齦腐爛,大便酸臭,右關脈洪數,按之則緩者,屬脾經,用四味肥兒丸治脾火,以五味異功散補脾氣。若發熱咳嗽,右腮色赤,右寸脈洪數,按之濇者,屬肺經,先用清肺飲治肺火,用五味異功散補脾胃。若發熱作渴,兩頦黧色,左尺脈數者,屬腎經,不足,先用六味地黃丸以生腎水,次用補中益氣湯以生肺氣。又有走馬疳者,因病後脾胃氣血傷損,虛火上炎,或痘疹餘毒上攻,其患甚速,急用銅綠散,大蕪荑湯,輕則牙齦腐爛,脣吻腮腫,重則牙齦蝕露,頰腮透爛。若飲食不入,喘促痰甚,此脾胃虛而肺氣敗也,腮頰赤腐不知痛者,此胃氣虛甚而肉死也,並不治。
《經》云:手少陰之經,通於舌,足太陽之經通於口,因心脾二經有熱,則口舌生瘡也。當察面圖部位,分經絡虛實而藥之。若元氣無虧,暴病,口生白屑,或重舌者,用亂髮纏指醮井花水揩之,或刺出毒血,以柳花散傅之。上齶腫脹或有泡者,並令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺後,又生又刺。若脣吻坼裂者,用當歸調柳花散敷之。若元氣虧損,或兼服寒涼之藥,作嘔少食者,此虛熱也,用五味異功散,加升麻柴胡。若泄瀉作渴者,脾胃虛弱也,用七味白朮散。若腹痛惡寒者,脾胃虛寒也,用六君薑桂。若因母食酒麪煎煿者,用清胃散。若因母飲食勞役者,用補中益氣湯,肝脾血虛者,用加味逍遙散,鬱怒內熱者,用加味歸脾湯,母子並服。若泥用降火,必變慢脾風矣,仍參吐舌弄舌治之。
口瘡服涼藥不愈者,此中焦氣不足,虛火泛上,宜附子理中湯。
腮癰
腮屬足陽明胃經,其生癰者,多因兒食甘甜厚味,脾胃積熱所致;亦有乳母鬱怒,兒受其患者。若因積熱於內,二便不通者,用涼膈散。風邪相搏,二便如常者,用漏蘆湯。胃經風熱,或兼咽喉腫痛,用升麻防風湯。若稟賦陰虛,火動頦間,或兩耳內生瘡,或膿出不止者,宜用地黃丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遙散,脾經鬱熱,用加味歸脾湯,膏粱積熱,用東垣清胃散。脾胃風熱,用清咽利膈湯,仍參口瘡治之。
臂癰
臂癰之證,當分經絡,所屬受證之因而治之。上廉屬手陽明經,下廉屬手太陽經,外廉屬手少陽經。內廉屬手厥陰經,內之上廉屬手太陰經,內之下廉屬手少陰經,或經絡熱鬱,風邪外干,氣血有乖,即生癰毒。若因心經有熱者,導赤散,加黃連。心包絡有熱者,柴胡梔子散。肺經有熱者,瀉白散。大腸經有熱者,大連𧄍飲。焮腫作痛者,血氣凝結也,用仙方活命飲。腫痛不散者,欲作膿也,用托裡消毒散。膿熟不出者,氣血虛也,用托裡消毒散。膿出反痛者,氣血虛甚也,肌肉不生者,脾胃氣虛也,用五味異功散,不可外傅生肌散,恐反助其邪而肌肉難長也。
腋癰
腋癰屬足少陽、手少陰、手厥陰三經,小兒患之,多稟賦肝火所致。初起先用活命飲,次用柴胡梔子散,五七日間,作膿焮腫作痛者,亦用活命飲,殺其大勢,雖潰亦輕而易斂。若膿已成,用托裡消毒散。已出,用托裡散。如有變證,當隨證治之。
脅癰
脅癰者,足厥陰少陽之經,相火之司也,乃木之主。肝膽之氣不平,則風火內搏,榮逆血鬱,熱聚為膿而癰腫之所由生也。亦有稟賦母氣肝膽之熱,恚怒之火而致。然初患焮腫作痛者,宜用柴胡梔子散,未消者,用仙方活命飲。其熱既殺而腫不消者,則必成膿也,乃用托裡消毒散。其膿已成,以代針膏決之,仍用托裡散自愈。若膿出而痛止腫消,則不必用藥也。
腹癰
腹癰者,患於臍下,或傍二寸許,屬脾經,近脅屬膽經;蓋因脾經陰虛,氣滯血凝,或因脾虛,飲食積熱所患。若焮腫作痛者,瀉黃散,堅硬腫痛者,清胃散,腫痛便祕者,清涼飲。如此而仍痛者,瘀血凝滯也,活命飲。既用此藥而不消,則內欲作膿也,用托裡消毒散。若膿出而痛不減者,毒未解也,亦用前藥。若膿出而反加痛,及膿水清稀者,氣血虛也,用參芪托裡散。若食少體倦者,脾氣虛也,用五味異功散,加當歸、柴胡、升麻。晡熱內熱者,脾血虛也,用四君當歸、丹皮。如有他證,當隨證治之。
臀癰
臀癰屬膀胱經濕熱,或稟賦陰虛。若腫硬作痛,用內托羌活湯,微腫微痛,用托裡消毒散。若初起大痛,或五日之間似消不消,似潰不潰者,先用仙方活命飲,飲後用托襄消毒散。若已潰,食少體倦,瘡不生肌,脾胃虛弱者,用五味異功散,加柴胡升麻。稟賦陰虛,小便數而不斂者,加減八味丸。氣虛,久不生肌收口,用豆豉餅,及補中益氣湯,培養元氣。若用解熱攻毒,及敷圍寒涼之劑,則氣血受傷,必成敗證矣。
腿癰
腿癰之證,所主之經不同,而所治之法亦異。發於內側者,屬肝脾二經,發於外側者,屬膽胃二經。漫腫堅硬者,元氣虛弱也,用內補黃芪湯。腫勢高焮者,元氣未虛也,用內托柴胡黃芪湯,外竝用隔蒜熨法。若瘀血凝滯而不消,或不作膿者,用活命飲。血氣虛弱而不能潰,及不生肌肉者,用托裡散。此其梗概云爾。
肺癰
肺癰肺痿,因脾肺氣虛,腠理不密,外邪所乘,或母食辛辣厚味,遺熱於兒,或兒有病,過於汗下,內亡津液虛火爍肺,或服尅伐之藥,虧損脾胃,不能生肺金。其證惡風咳嗽,鼻塞項強,呼吸不利,甚則四肢微腫,咳唾膿血。若吐臭穢,胸中隱痛,脈數而實者,為肺癰。咳嗽涎沬脈數而虛者,為肺痿。惡寒喘嗽者,寒邪內蘊也,小青龍湯。咳唾膿穢者,此肺癰內潰也,桔梗湯。竊謂前證若喘咳短氣者,脾肺氣虛也,五味異功散。咳唾膿痰,左尺脈數而無力者,腎氣虛也,六味地黃丸。咳唾膿痰,右關脈數而無力者,脾氣虛也,七味白朮散。若發熱喘嗽,唾膿不食者,脾肺虛甚也,難治。大要補脾肺,滋腎水為善,仍審五臟相勝,乳母七情。後證倣此。
腸癰
張仲景云:腸癰之證,因飲食積熱,或母食辛熱之物所致。小腹按之則痛,小便數似淋,腹急惡寒,身皮甲錯,或自汗惡寒。若脈遲緊未有膿者,用仙方活命飲,以解其毒;脈洪數已有膿者,服太乙膏以下其膿;小腹疼痛,小便不利者,膿壅滯也,牡丹皮散主之。竊謂《經》云:腸癰為病,不可驚,驚則腸斷而死。故坐臥轉側之間,須令徐緩,時少飲薄粥,及用八珍湯,固其元氣,靜養調理,庶可保也。
便毒
便毒,因肝火肝疳,或稟肝經熱毒。若初起腫硬作痛者,先用龍膽瀉肝湯一二劑;腫痛不減,用仙方活命飲二劑;五七日不減腫尚硬,亦用前二藥各一劑;如不消或更痛,欲成膿也,用活命飲一劑,卻用托裡消毒散,加柴胡山梔一二劑;若膿已成而不潰者,血氣虛也,用托裡消毒散一二劑;膿已潰而痛不止者,毒氣不解也,用活命飲一劑;若膿已出而反痛者,血氣虛也,用內補黃芪湯;膿已潰而發熱煩躁者,氣虛血脫也,用當歸補血湯;膿已潰而惡寒發熱者,血氣俱虛也,用十全大補湯;膿已潰而惡寒者,元氣虛也,用補中益氣湯;膿已潰而不生肌者,脾氣虛也,用六君子湯。若稟賦怯弱,或因飲食勞倦而為患者,但用補中益氣湯,加射干自消。設使不分經絡,不別虛實,概行攻伐,虧損氣血,則輕者難治,重者必變瘵證,甚至不起。
囊癰
囊癰屬肝經濕熱,或稟胎肝熱所致。初起腫痛小便赤澀者,濕熱壅滯也,先用龍膽瀉肝湯;如不消,用仙方活命飲。若腫痛數日不止,欲成膿也,用托裡消毒散;若腫未潰而小便不利者,毒氣壅滯也,當分利之;膿已成而小便不利者,毒氣未解也,當針泄之,膿出而反痛者,氣血虛也,當補益之。若元氣無虧,雖陰囊悉潰,睪丸懸露,亦不為害。若乳母恚怒,令兒患此者,加味逍遙散;肝經氣血虛者,八珍散,加味柴胡、山梔、俱加漏蘆,子母並服。
腳凍瘡
足指凍瘡,因受稟虛怯,故寒邪易乘,氣血凝滯,久而不愈,則潰爛成瘡。治法須壯脾胃,溫氣血,則死肉自潰,良肉自生。若骨脫筋連者,宜急剪去,否則毒延腳面而死。蓋肢末之處,氣血難到,又為外邪遏絕,則氣血不能運行。若用湯盪火烘,其肉即死而不仁,至春必潰腐脫落,元氣無虧,雖患無害;如外敷寒藥,內服消毒之劑,則元氣受傷,必成敗證。凡初凍時,以熱手頻熨之,為妙。北方凍耳,莫誤以手觸之,其耳即落。大寒能裂膚墮指信然。
湯火瘡
湯火之證,若發熱作渴,小便赤澀者,內熱也,用四物加山梔、連𧄍、甘草。若肉未死而作痛者,熱毒也,用四君加芎歸、山梔、連𧄍;若肉已死而不潰者,氣血虛也,用四君加當歸、黃芪,外傅當歸膏,或柏葉末,蠟油調搽,至白色,其肉自生。若因煙熏將死者,以生蘿蔔汁灌之,即蘇。若飲食後被湯火所傷,發熱腹脹,惡食發搐變證者,當參食積驚搐門治之。
翻花瘡
翻花瘡之證,由瘡瘍潰後,風寒襲於患處,或肝火血燥生風,或乳母肝火生風,必致瘡口努肉,突出如菌,或如指大小,長短不同。如風邪承襲者,先用補中益氣湯,加防風、天麻;風寒凝滯者,先用十宣散,加羌活、天麻。兒肝火生風者,先用加味逍遙散,加天麻、羌活;母肝火生風者,先用加味小柴胡湯,次用加味逍遙散,加漏蘆、天麻。其風邪所乘,外用豆豉餅,風寒所凝,外用熨蔥法,更用太乙膏護瘡口,突肉不消,更以藜蘆膏塗之。如瘡口不斂而惡寒發熱者,元氣虛也,用補中益氣湯。晡熱內熱者,氣血俱虛也,用八珍湯,倍加參芪。食少難化者,脾氣虛也,用五味異功散。若飲食少思,大便不調,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳證也,用九味蘆薈丸以清肝火,用五味異功散以補脾氣,外仍用熨治之法。
多骨疽
多骨疽,由瘡瘍久潰,脾胃損虧,血氣不能榮於患處,邪氣陷襲,久則筋爛骨腐,故骨脫出,非稟胎所有也。當補脾胃,壯元氣,內用大補湯地黃丸,外以附子餅,蔥熨法,祛散寒邪,補接元氣,則骨自脫,瘡自斂。若用尅伐之劑,復傷真氣,鮮有不危。嬰兒患此,當調補乳母,外用蔥熨以歲月除之,尤不可用追蝕之藥。
漏瘡
漏瘡之證,因稟氣血不足,或久病血氣虛弱,或兒肝脾食積內熱,不能生肌,或乳母七情不和,脾氣不能收斂,當審其所因,調補元氣,佐以如聖餅蔥熨之類為善。若用流氣破血追蝕等藥,反為敗證矣。餘當參各門主之。
方一漏蘆湯〈《千金要方》下同〉
治小兒熱毒,癰疽,赤白諸丹毒,瘡癤。
漏蘆, 連𧄍一用白薇, 白斂, 硭硝一用芍藥,甘草,各六銖。 大黃一兩, 升麻, 枳實, 麻黃,黃芩,各九銖。
右十味㕮咀,以水一升半,煎取五合。兒生一日至七日取一合,分三服。八日至十五日取一合半,分三服。十六日至二十日取二合,分三服。二十日至三十日取三合,分三服。三十日至四十日取五合,分三服。
五香連𧄍湯
治小兒風熱,毒腫,腫色白,或有惡核,瘰𤻤,附骨癰疽,節解不舉,白丹走竟,身中白疹瘙不已。
青丁香, 薰陸香, 雞舌香, 沉香, 麻黃,
黃芩,各六銖。 大黃二兩, 麝香三銖, 連𧄍,海藻, 射干, 升麻, 枳實,各半兩。 竹瀝三合。
右十四味㕮咀,以水四升,煮藥減半,內竹瀝,煮取
一升二合。兒生百日至二百日,一服三合,二百日至朞歲,一服五合。一方不用麻黃。
連𧄍圓
治小兒無故寒熱,強健如故,而身體頸項,結核瘰𤻤,及心腹脅背裡,有堅核,不痛,名為結風氣腫。
連𧄍, 桑白皮, 白頭翁, 丹皮, 防風, 黃蘗,桂心, 香豉, 獨活, 秦艽,各一兩。 海藻半兩。
右十一味為末,蜜丸如小豆。三歲兒飲服五丸,加至十丸;五歲已上者,以意加之。
五香枳實湯
治小兒暑風熱,㾦㿔堅如麻,豆粒瘡癢,搔之皮剝汁出,或遍身頭面,年年常發者。
青木香九銖, 麝香六銖, 雞舌香, 薰陸香,沉香, 防風, 秦艽, 漏蘆,各半兩。 升麻,
黃芩, 白斂, 麻黃,各一兩。 枳實一兩半,
大黃一兩十八銖。
右十四味㕮咀,以水五升,煮取一升八合。兒五六歲者,一服四五合;七八歲者,一服六合;十歲至十四五者,加大黃半兩,足水為一斗,煮取二升半,分三服。
苦參湯
治小兒身上下百瘡不瘥。
苦參八兩, 地榆, 黃連, 王不留行, 獨活,艾葉,各五兩。 竹葉二升。
右七味㕮咀,以水三斗,煮取一斗,以浴兒瘡上;浴訖傅黃連散。
枳實圓〈《千金方》〉
治小兒病風瘙,痒痛如疥,搔之汁出,遍身㾦㿔如麻粒,年年喜發,面目虛肥,手足乾枯,毛髮細黃,及肌膚不光澤,鼻氣不利。此則少時熱盛,赤體當風,風熱相薄所得也。不早治之,成大風疾。
枳實, 菊花, 蛇牀子, 防風, 蒺蔾子, 白薇,浮萍,各一兩。 天雄, 麻黃, 漏蘆,各半兩。
右十味為末,蜜丸如大豆許。五歲兒飲服十丸,加至二十丸,日二。五歲已上者,隨意加之;兒大者,可為散服。
麻黃湯
治小兒丹腫,及風毒風疹。
麻黃一兩半, 獨活, 射干, 甘草, 桂心,
青木香, 石膏, 黃芩,各一兩。
右八味㕮咀,以水四升,煮取一升。三歲兒分為四服,日再。
又方治小兒惡毒,丹毒,及風疹。
麻黃, 升麻, 葛根,各一兩。 射干, 雞舌香,甘草,各半兩。 石膏半合。
右七味㕮咀,以水三升,煮取一升。三歲兒分三服,日三。
塌湯治小兒數十種丹。
大黃, 甘草, 當歸, 芎藭, 白芷, 獨活,
黃芩, 白芍藥, 川升麻, 沉香, 青木香,
木蘭皮,各一兩。 硭硝三兩。
右十三味㕮咀,以水一斗二升,煮及四升,去滓內硭硝,以綿浸湯中,適寒溫塌之,乾則易之,取瘥止。
澤蘭湯
主丹及癮疹,入腹殺人。
澤蘭, 芎藭, 附子, 茵芋, 藁本, 莽草,細辛,各十二銖。
右七味㕮咀,以水三升,煮取一升半,分四服。先與此湯,然後作餘治。
神功散〈《小兒直訣》下同〉
治瘡瘍,腫臖作痛,未成者敷之即散,已潰者敷之即愈,丹瘤用之尤妙,但砭縫作痛。
黃蘗炒, 草烏炒, 血竭,各等分。
右為末,津調敷患處。
柳華散
治熱毒口瘡。
黃蘗炒, 蒲黃, 青黛真正者, 人中白煅,各等分。
右為末,敷之。
仙方活命飲
治一切瘡毒,未成內消,已成即潰,此消毒排膿止痛之聖藥也。若膿出而腫痛不止者,元氣虛也,當補之。
穿山甲, 白芷, 防風, 沒藥, 甘草, 赤芍藥,歸尾, 乳香, 花粉, 貝母,各一錢。 金銀花,陳皮,各三錢。 皂角刺二錢。
右每服二三錢,酒水各半錢煎。
越鞠丸
治乳母六鬱,傳兒為患,或胸滿吐酸,齒痛瘡疥等證。
蒼朮, 神麴炒, 香附子, 山樝, 山梔炒,
撫芎, 麥芽炒,各等分。
右為末,水調神麯糊丸,桐子大。每月二三十丸,白滾湯下,子母並服。
神效當歸膏
治跌撲,湯火等瘡,不問已潰未潰。
當歸, 黃蠟, 生地黃,各一兩。 麻油六兩。
右先將當歸、地黃、入油煎黑,去渣,入蠟鎔化,候冷,攪勻,即成膏矣。
神芎丸〈《儒門事親》下同〉
大黃, 黃芩,各二兩。 滑石, 黑牽牛,各四兩。黃連, 薄荷, 川芎,各半兩。
右水丸,梧子大,水下。
三黃丸
大黃, 黃芩, 黃蘗,各等分。
右為末,水丸,每服三十丸,水下。
一方,去黃芩,用黃連。
理中丸
人參, 白朮, 乾薑, 炙草, 附子炮,各一兩。
右為細末,煉蜜為丸,每兩作十丸,彈子大。每服一丸,以水一盞化破,煎至七分,稍熱,空心服之。
拔毒散
寒水石不以多少燒令赤。
右研為末,以新水調,雞翎掃痛處。
三聖散
治臁瘡,疔瘡,瘩手,背疽等瘡。
蔥白, 馬莧, 石灰,各一斤。
右三味,濕搗為團,陰乾為細末,貼瘡。如有死肉者,宜先用潰死肉藥。
清涼飲子〈《儒門事親》〉
治小兒月裡生赤,肌膚如赤丹塗者。
大黃蒸, 赤芍藥, 當歸, 甘草炒,已上各等分。
右為末,每服一二錢,水一盞,煎至七分,去渣溫服,食後,以意加減。
小兒丹瘤方〈《東垣十書》〉
木𪔀子新者去殼。
右研如泥,淡酢調傅之,一日三五次,便效。
胡麻丸〈《片玉心書》〉
治小兒風瘡疥癬。
苦參五錢, 何首烏, 胡麻仁炒, 蔓荊子炒,葳靈仙, 荊穗, 白蒺蔾去剌, 牛蒡炒,各三錢。石菖蒲, 乾菊花,各二錢。
共為末,酒糊丸,如粟米大,竹葉燈心湯下。
連𧄍湯
連𧄍, 人參, 川芎, 黃連, 生甘草, 陳皮,白芍, 木通。
水煎入竹瀝服。
解毒湯
元參, 連𧄍, 升麻, 黃芩, 赤芍, 當歸,羌活, 防風, 生地, 甘草, 荊芥穗,
水煎服。
祕結者,加大黃、木通。
大補湯
人參, 黃芪, 川芎, 連𧄍, 白芷, 白茯苓,當歸, 生地, 白朮, 甘草, 赤芍。
薑棗引水煎服。
紫金錠
山慈姑三兩, 五倍子三兩, 大戟一兩半,
續隨子一兩, 麝三錢, 雄黃, 硃砂,各一兩。
為末,糯米糊作錠子,磨水搽。
防風升麻湯
防風, 升麻, 山梔仁, 甘草, 麥冬去心,
荊芥穗, 木通, 葛根, 薄荷葉, 元參, 連𧄍,牛蒡子。
水煎服。
便祕者,加大黃。
急救法
取竈心對鍋底焦土研末。
右以新汲水調搽,乾即易之。
三解散
人參, 防風, 天麻, 鬱金, 茯神, 白附子,大黃, 黃芩, 殭蠶, 全蠍, 薄荷葉, 枳殼,粉草, 赤芍。
燈心引水煎服。
當歸百解散
當歸, 赤芍, 大黃, 川芎, 升麻, 薄荷葉,乾葛, 麻黃, 黃芩, 甘草, 枳殼, 皂角剌。
蔥薑引煎服。
拂毒散
半夏一錢, 貝母, 大黃, 𥐚硝, 五倍,各二錢半。
共為末,淡酢調敷患處,乾則易之。
疏風活血散
當歸, 生地, 川芎, 赤芍, 荊芥, 防風,
甘草, 紅花, 蘇木。
水煎服,入酒少許。
大連𧄍飲〈《幼科發揮》下同〉
治小兒丹瘤及瘡疹,壯熱,小便不通,諸般瘡癤,丹毒臍風。
連𧄍, 瞿麥, 滑石, 車前子, 大力子炒,赤芍,各一錢。 木通, 山梔子仁, 川當歸,
防風, 黃芩,各錢半。 柴胡, 炙草,各二錢。
荊芥穗一錢五分, 蟬蛻一錢。
右剉細,燈心水煎服。
一方加石膏。
嬰童百問加紫草煎,溫服。
熱甚,加大黃,更詳證加減。
胡麻丸
胡麻仁炒, 苦參, 甘菊, 大力子炒, 石菖蒲,何首烏, 葳靈仙, 蔓荊子, 烏蛇肉,各等分。蒺藜炒, 黃連炒各量加減。
右為末,酒糊為丸,麻子大,竹葉湯下之。此祖傳十三方也。
溯源解毒湯小兒瘡疥,以此方調乳母。
人參, 歸身, 赤芍藥, 川芎, 黃連酒炒,
連𧄍, 木通, 生地黃, 陳皮, 甘草,
水煎服,以少許餧兒佳。
一本有竹瀝。
雄黃解毒丸
治兒瘡入腹,腹脹大,小便不通,或喘或作搐者。
雞冠雄黃飛二錢, 真鬱金, 大黃,各二錢。
巴豆霜一錢。
右共碾勻,麴糊丸,小豆大。每服一二丸,茶清下。一本無大黃。
敗毒散〈《奇效良方》〉
治小兒痹毒,初發遊走遍體,燥悶,腹脹啼哭。
桔梗, 花粉, 乾葛, 川升麻, 川芎, 赤芍,獨活, 柴胡, 甘草,各等分。
右剉碎,每服四錢,水一盞,生薑二片,煎至六分,不拘時服。
天烏散〈《嬰童百問》下同〉
天南星, 赤小豆, 草烏, 黃蘗。
右等分為末,生薑自然汁,調貼患處;用米酢調尤佳。
青黛解毒丸
寒水石, 石膏研,各八兩。 青黛四兩。
右研如粉,入青黛和勻,蒸餅七箇,水調丸,如芡實大。每服一丸,食後新汲水化下,或細嚼生薑湯下亦得。如中諸毒,竝宜服。及小兒驚風潮熱,痰涎壅塞,心胸煩躁,頰赤多渴,坐臥不穩,每三歲兒可服半粒,量大小加減。
黑參劑
解諸般熱,消瘡癤。
生地黃, 黑參,各一兩。 大黃煨半兩。
右為末,煉蜜丸,桐子大。每服一丸,煎燈心竹葉湯化下,入沙糖少許,亦可加羌活、川芎、赤芍藥、連𧄍、防風。
又治疹痘後餘毒不散,遍身生瘡不已,大能解毒。
黑參, 赤芍藥, 生地黃, 赤茯苓, 荊芥,
防風, 木通, 桔梗, 黃芩, 朱砂, 青黛,各等分。
右為細末,煉蜜丸,芡實大。每服一丸,薄荷湯調下,大小加減服之。
五福化毒丹
治小兒蘊積毒熱,驚惕狂躁,頰赤咽乾,口舌生瘡,夜臥不寧,譫言煩躁,頭面身體多生瘡癤。
黑參, 桔梗,各三兩。 茯苓二兩半, 人參,
牙硝, 青黛,各二兩。 甘草七錢半, 麝香一字,金箔, 銀箔,各十片為衣。
右為末,煉蜜和劑,如芡實大。每服一丸,薄荷湯下,不拘時。及治瘡疹後餘毒上攻,口齒涎血臭氣,以生地黃汁化下一丸,及用雞翎刷在口內。
青露飲
治背疽一切惡瘡,圍藥不開。
白芨, 白斂, 白薇, 白芷, 白蘚皮, 𥐚硝,青黛, 黃蘗, 大黃, 花粉, 青露葉即芙蓉葉,老龍皮即老松木皮,各等分。
右為細末,生薑自然汁調塗,留小孔,如乾,再用生薑汁潤。
驚毒掩子
治瘡癤初發,掩上即退,已成速破。
蔥白帶根七箇, 木𪔀子七箇, 香白芷三箇,巴豆十四箇, 黃丹二兩, 油四兩。
右先用油入前四味,武火熬,用柳木篦攪,以白芷焦黑為度,用綿濾去滓,再入銚,用文火熬,卻入黃丹熬,令紫黑色成膏為度。治諸般瘡癤,去膿收瘡口。
驚毒諸般腫痛掩子
蒲黃, 大黃, 黃蘗, 真粉, 連𧄍, 白芷,白芨, 白斂, 牡蠣, 丹參。
右為末,水調塗腫處。
涼膈散
治小兒腑臟積熱,煩躁多渴,頭昏脣焦,咽燥舌腫,喉閉目赤,鼻衄,頷頰結硬,口舌生瘡,痰實不利,涕唾稠粘,睡臥不寧,譫語狂妄,腸胃燥結,便溺赤澀,一切風腫,竝宜服之。
川大黃, 𥐚硝, 甘草炙,各一兩。 連𧄍二兩,梔子仁, 黃芩, 薄荷葉去土,各半兩。
右剉散,每服二錢,水一盞,入竹葉七片,蜜少許,煎四分,食後溫服,大小加減。
清涼飲子
大黃, 連𧄍, 芍藥, 羌活, 當歸, 防風,甘草, 山梔仁,各等分。
右為飲子,每服一大錢,水半盞煎三分,去滓,不拘時候。
龍膽湯
龍膽草, 釣藤, 柴胡, 黃芩, 桔梗, 芍藥,茯苓,各六銖。 蜣螂二枚去翅足, 甘草六銖,大黃二兩煨直指二錢半。
右十味㕮咀,以水一升,煮取五合為劑也。服之如後節度藥者有虛實,藥宜足數合水也。兒生一日至七日分一合為三服,兒生八日至十五日分一合半為三服,以漸加服,皆得下即止,勿再服也。直指方為末,每服一錢,北棗煎服,或加防風麥門冬以導心熱,黃芩減半,去蜣螂亦可。
大聖散
治瘰𤻤,消風毒,腫上壅內熱,多生癮疹,風丹風證,食煎煿,多致此疾。
羌活, 荊芥, 升麻, 薄荷, 防風, 甘草,
大黃, 黃芩, 黑參,各等分。
右為末,每服二錢,水一盞,煎六分,溫服。
又方
牡蠣二兩火煅為末, 黑參一兩, 甘草半兩。
右為末,每服二錢,清茶調下。
槲皮散
治小兒瘰𤻤作痛。
槲皮去粗皮,此樹處處有之,即包鹽槲皮葉也。
右不拘多少切碎,用水煎溫湯頻洗。
白芨散
治瘰𤻤膿汁不乾。
白芨, 貝母去心,各五錢。 輕粉一錢。
右為細末,先用槲皮散洗過後,用清油調傅。
葛根橘皮湯
治冬溫未即病,春被積寒所折,不得發泄,至天氣暄熱,其溫毒始發,肌中斑爛癮疹如綿紋,咳嗽心悶,但嘔吐清汁。服此藥,即靜,兼治小兒痲痘瘡。
葛根, 陳皮, 杏仁去皮尖, 麻黃去節, 知母,黃芩, 甘草,各半兩。
右剉散,白水煎。
有熱不吐,去陳皮。
冷證去黃芩、知母。
黃連橘皮湯
治溫毒發斑,兼治痲證,泄瀉,并去血。
黃連一兩, 陳皮, 杏仁去皮尖, 枳實炒,
麻黃炒去根節, 乾葛根,各半兩。 厚朴製,
炙草,各一錢半。
右剉散,每服二錢,白水煎服。亦治煩渴,或不用厚朴甘草。
元參升麻湯
治傷寒發汗,吐下後毒氣不散,表虛裡實熱發於外,故身斑如綿紋,甚則煩躁譫語,兼治喉閉腫痛。
元參, 升麻, 甘草炙,各半兩。
右剉散,每服二錢,水一盞,煎六分,去滓服。又煎升麻湯,內加黑參亦可。
化斑湯
人參, 石膏, 萎蕤, 知母, 甘草,各二錢半。
右剉散,每服二錢,水一盞,入糯米半合,煎六分,米熟為度,溫服。
葛根白朮散
治赤白丹腫毒。
白朮二錢半, 茯苓二錢, 朮香, 甘草,各二錢。芍藥, 葛根,各三錢。 枳殼去穰麩炒二錢五分。
右剉散,每服三錢,水一盞,煎七分,去滓熱服。
辛芎散
治赤遊腫,不可服冷藥。
茯苓, 白朮, 人參, 甘草, 枳殼, 細辛,
川芎,各等分。
右剉散,每服三錢,水一盞煎七分,去滓熱服。
敗毒散
柴胡, 前胡, 川芎, 枳殼炒, 羌活, 獨活,茯苓, 桔梗炒, 人參,各一兩。 甘草半兩。
右為末,每服二錢,生薑薄荷煎,加地骨皮,天麻,或㕮咀加蟬蛻、防風。治驚熱,可加芍藥、乾葛、黃芩。
無汗,加麻黃。
防己散
治丹毒候乃熱毒之氣,與血相搏而風氣乘之,故赤腫及遊走遍體者,又名赤遊風。入腹入腎,則殺人。
漢防己半兩, 𥐚硝, 犀角, 黃芩, 黃芪,川升麻,各二錢半。
右剉散,加竹葉煎,大小隨病加減。
一方,去𥐚硝,有澤瀉。
白玉散
治赤遊丹毒。
滑石, 寒水石,各一兩。
右為末,米酢調傅患處,或腫至外腎,有破處,只用水調。
消毒飲
治丹毒痘瘡已出毒,氣壅遏,壯熱狂躁,睡臥不安,大便祕澀,咽喉腫痛,胸膈不利,痘疹消破,卻可服之。
牛蒡子炒二兩, 荊芥穗, 甘草炙,各半兩。
右剉散,水煎自利及瘡痘未破,不可輕服。或加防風、連𧄍、升麻、蟬蛻、赤芍藥。有熱,加黃芩、防風、犀角消毒飲。
金華散
治乾濕瘡癬。
黃丹煅一兩, 輕粉一錢, 黃蘗, 黃連,各半兩。麝香少許。
右為末,先洗次乾摻之。如乾癬瘡,用臘月豬脂和傅,如無,用麻油亦可,加黃芩、大黃。
摩風膏
治小兒遍身疥癬瘙痒。
苦參, 瀝青, 蕪荑, 黃蠟,各一錢。 巴豆三粒,輕粉五分, 全蠍二枚, 真麻油半兩。
右用麻油煎至巴豆焦,濾去所煎物,入輕粉和勻,傅瘡疥,效。
一方,治惡癬,以紫貝草根、生白礬少許,同擂爛塗患處,兩次可斷根。
一方,用砒少許,滴酢同熬為膏,塗之。
一方,以斑貓去頭足,糯米炒黃去米,以淮棗煮熟,去皮取肉為丸,唾津調搽之,尤妙。
羌活散
川羌活, 獨活, 前胡, 柴胡, 川芎, 白茯苓,桔梗, 枳殼, 人參, 地骨皮, 天麻,各等分。甘草減半。
右㕮咀,生薑薄荷煎。加蟬退,治驚熱。
升麻湯
升麻, 葛根, 白芍 藥,各等分。 甘草炙減半。
右剉散,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服。服藥身涼即止。
加紫蘇、陳皮、香附子,名升蘇散。
有熱,加黃芩。
咽痛,加桔梗。
發斑丹毒,加黑參乃效。
牛黃散
牛黃, 龍腦, 丹砂飛,各一分。 鉛霜半兩,
太陰元精石一兩。
右為末,每服半錢,先於腫處鍼破出血,鹽湯拭口了,摻藥口內。
三黃真珠散
治疳積壯熱,生浸淫瘡,俗呼為溜,膿水流處,更濕爛成瘡。此證當內服消食退疳之藥,後用此。
松香, 五味子, 黃連, 黃丹, 海螵蛸,各三錢。輕粉, 雄黃,各少許。
右七味,竝為細末,瘡乾,則以香油調傅,濕以乾摻,先以瑩肌散煎洗,然後用此藥。
瑩肌散
洗瘡用之。
赤芍, 防風, 薄荷, 苦參, 甘草, 劉寄奴,黃蘗。
右等分,煎湯洗去患處宿膿後,以前三黃散末摻
瘡上三二度,即成痂而愈。或只服化毒丹。