御纂醫宗金鑑

欽定四庫全書

御纂醫宗金鑑卷六十七

　編輯外科心法要訣目録

腹部

　幽癰

　中脘疽

　嚇癰

　衝疽

　臍癰(附臍中出水/)

　少腹疽

　腹皮癰

　緩疽

腋部

　腋癰

　腋疽

　黯疔

肋部

　肋疽

　淵疽

　内發丹毒

　脇癰(附疽/)

内癰部

　肺癰

　大小腸癰

　胃癰

　脾癰

　肝癰

　心癰

　腎癰

　三焦癰

　内癰總論

　驗内癰法

御纂醫宗金鑑卷六十七目録

欽定四庫全書

御纂醫宗金鑑卷六十七

　編輯外科心法要訣

腹部

　幽癰

幽癰臍上七寸生初小漸大腫硬疼憂思厚味火毒發

咬牙寒戰毒陷攻

　(註/)此證生臍上七寸初起如粟漸增漫腫疼痛形如

　　鵞卵甚則堅硬痛牽胸肋由過食膏粱厚味憂思

　　氣結腸胃不通火鬱成毒自内而外發也初起腫

　　痛皮色未紅時若心煩嘔噦衇沉實者當疎火毒

　　以絶其源宜内疎黃連湯服之焮腫痛甚邪氣實

　　也宜服托裏散外用艾壯隔蒜片灸之衇見沉遲

　　其膿未成用補中益氣湯托之衇見洪數其膿已

　　成用托裏透膿湯膿熟脹痛不潰係氣血虚也急

　　用十全大補湯温補之外兼用卧鍼開卧鍼者斜

　　入斜出防傷内膜也或誤行汗下或誤敷寒凉以

　　致腫而不潰潰而不斂者急用十全大補湯加乾

　　薑附子以救之已潰朝寒暮熱者氣血虚也食少

　　作瀉脾胃虚也胸痞痰涌脾肺虚也俱服六君子

　　湯服後諸證悉退換十全大補湯調理即愈外治

　　之法按癰疽腫瘍潰瘍門無論已潰未潰忽咬牙

　　寒戰係氣虚不能勝毒毒陷攻裏之兆或潰後膿

　　水忽多忽少瘡口如蟹吐沫者係内膜已透俱為

　　逆證

托裏散

　皂刺　　　　　金銀花

　黃芩　　　　　牡蠣煆

　當歸　　　　　赤芍

　朴硝　　　　　大黃

　花粉　　　　　連翹(各等分/去心)

　　共研粗末每用五錢酒水各一鍾煎八分去渣服

　(方/歌)托裏散醫諸瘡毒腫甚焮疼煎服消皂刺銀花芩

　　牡蠣歸芍硝黃花粉翹

内疎黃連湯(見腫瘍門/)

隔蒜灸法(見首部灸法/)

托裏透膿湯(見頭部/侵腦疽)

補中益氣湯

十全大補湯

六君子湯(即香砂六君子湯減去/藿香砂仁俱見潰瘍門)

　中脘疽

中脘疽由胃火生臍上四寸隱隱疼堅硬漫腫無紅熱

不食嘔噦毒内攻

　(註/)此證一名胃疽發於心胸之下臍上四寸任衇經

　　中脘穴隱痛日久向外生疽堅硬漫腫皮色無紅

　　無熱由過食炙煿以致胃腑火毒而成人迎衇盛

　　是毒氣攻裏作嘔不食咳𠻳膿痰者逆初宜服仙

　　方活命飲色紫堅硬宜服山甲内消散膿勢將成

　　内外治法俱按癰疽腫瘍潰瘍門若起長膿遲或

　　瘡不焮痛者急用艾壯隔獨頭蒜片置患上灸之

　　囘陽

山甲内消散

　穿山甲(三大片/炒)　　當歸尾

　大黃　　　　　　甘草節(各三錢/)

　土木鱉(三個/)　　　黑牽牛

　殭蠶(各一錢/炒)

　　酒水各一鍾煎八分空心服渣再煎服大便行三

　　四次方食稀粥淡味調理

　(方/歌)山甲内消火毒積色紫堅疼中脘疽歸尾大黃殭

　　草節木鱉牽牛加酒宜

仙方活命飲(見腫瘍門/)

　嚇癰

嚇癰七情鬱火成臍上三寸粟微紅暴腫焮痛二七潰

頂陷色黑潰遲凶

　(註/)此證由七情鬱火凝結而成生臍上三寸屬任衇

　　經建里穴初如粟米癢痛相兼其腫迅速寒熱往

　　來甚則嘔噦牽引臍痛初腫微紅頂尖根束漸透

　　赤色時痛時止十四日潰膿者順若頂陷紫黑根

　　脚漫腫面赤大渇衇見浮數而散大者逆内治與

　　幽癰叅考外治法按癰疽腫瘍潰瘍門

　衝疽

衝疽臍上二寸生心火毒熾入腎紅髙腫焮痛速潰吉

若見七惡定然凶

　(註/)此證生於任衇臍上二寸下脘穴一名中發疽又

　　名壅腎瘡由心火熾盛流入腎經而成色赤髙腫

　　應在二十一日潰破膿稠受補者順初宜瘡科流

　　氣飲或仙方活命飲消之膿將成時内外治法俱

　　按癰疽腫瘍潰瘍門其證若平塌紫黑膿水清稀

　　七惡證見者逆

瘡科流氣飲(見背部/痰注發)

仙方活命飲(見腫瘍門/)

　臍癰(附臍中出水/)

臍癰毒發在臍中腫大如𤓰突若鈴無紅無熱宜蒜灸

稠膿為吉汚水凶

　(註/)此證由心經火毒流入大腸小腸所致生於臍中

　　屬任衇經神關穴此穴禁鍼腫大如𤓰髙突若鈴

　　無紅無熱最宜隔蒜灸之初宜服仙方活命飲加

　　升麻消之便結實者内疎黃連湯通利之將欲成

　　膿内外治法俱按癰疽腫瘍潰瘍門潰後得稠膿

　　者順時出汚水臭穢者逆亦有臍中不痛不腫甚

　　癢時津黃水此屬腸胃濕熱積久宜服黃連平胃

　　散外用三妙散乾撒滲濕即愈當忌酒麫生冷果

　　菜不致再發若水出不止者亦屬逆

黃連平胃散

　黃連(五錢/)　　　陳皮

　厚朴(各三錢/薑炒)　　甘草(二錢/生)

　蒼术(一兩/炒)

　　共研細末每服三錢白滾水調服

　(方/歌)黃連平胃散陳甘厚朴蒼术共細研專除濕熱兼

　　消積能令臍水立時乾

三妙散

　梹榔　　　　　蒼术(生/)

　黃蘗(各等分/生)

　　共研細末乾撒肚臍出水津淫成片止癢滲濕又

　　治濕癬以蘇合油調搽甚效

　(方/歌)三妙散用梹榔蒼黃蘗同研滲濕瘡蘇合油調治

　　濕癬收乾止癢效稱强

隔蒜灸法(見首卷灸法/)

仙方活命飲

内疎黃連湯(俱見腫瘍門/)

　少腹疽

少腹疽生臍下邊證由七情火鬱纒髙腫紅疼牽背易

漫硬陷腐水膿難

　(註/)此證由七情火鬱而生每發於氣海丹田關元三

　　穴氣海在臍下一寸五分丹田在臍下二寸關元

　　在臍下三寸皆屬任衇經此三穴或一穴發腫即

　　為少腹疽髙腫紅活疼痛牽背易潰稠膿者易治

　　若漫腫堅硬綿潰腐爛膿稀如水者難治凡遇此

　　證初起急用艾灸腫頂七壯至三七壯以痛癢通

　　徹為度宜服仙方活命飲氣實之人大渇便秘者

　　宜服内疎黃連湯通利之老弱之人宜服内補十

　　宣散令其速潰若潰遲恐透内膜外治法同癰疽

　　腫瘍潰瘍門

仙方活命飲

内疎黃連湯(俱見腫瘍門/)

内補十宣散(見胸部/&KR1506;癧癰)

　腹皮癰

腹皮癰生腹皮内皮裏膜外腫隱疼腹痛不止膿成候

證由膏粱鬱火生

　(註/)此證生於腹皮裏膜外無論左右隱疼日久後發

　　癰腫於皮外右關衇見沉數而腹痛甚者是其候

　　也由膏粱火鬱而成初起壯實者用䨇解貴金丸

　　下之虚弱者減半用之不應再服半劑凡下之後

　　腹痛不止膿將成也急用托裏透膿湯潰後與癰

　　疽潰瘍門治法相同不可過用尅伐之劑若希圖

　　消散過傷胃氣則腫不能潰潰不能斂立見危亡

　　矣

䨇解貴金丸(見腫瘍門/)

托裏透膿湯(見頭部/侵腦疽)

　緩疽

緩疽脾經氣積凝少腹旁生堅又疼數月不潰生寒熱

食少削瘦效難成

　(註/)此證由太隂脾經氣滯寒積而成生於少腹之旁

　　堅硬如石不紅不熱痛引腰腿數月不潰若兼食

　　少削瘦者終屬敗證不可棄而不治初宜服山甲

　　内消散不應不可强消徒損胃氣以十全大補湯

　　加烏藥附子胡盧巴温補之外用木香餅熨之兼

　　用獨頭蒜搗爛鋪於患上艾壯灸之以知熱為止

　　次日再灸以或消或潰為效若潰後即按癰疽潰

　　瘍門治法

山甲内消散(見中脘疽/)

十全大補湯(見潰瘍門/)

木香餅(見乳部乳/中結核)

腋部

　腋癰

腋癰暴腫生腋間腫硬焮赤痛熱寒肝脾血熱兼忿怒

初宜清解潰補痊

　(註/)此證一名夾肢癰發於腋際即俗名肐肢窩也屬

　　肝脾血熱兼忿怒而成初起暴腫焮硬色赤疼痛

　　身發寒熱難消必欲作膿初宜服柴胡清肝湯外

　　敷冲和膏疼痛日增宜服透膿散加金銀花甘草

　　節桔梗膿脹痛者鍼之已潰内外治法俱按癰疽

　　潰瘍門此證首尾忌用寒凉中年易愈老弱之人

　　難痊

柴胡清肝湯(見頭部/鬢疽)

冲和膏

透膿散(俱見腫/瘍門)

　腋疽

腋疽初起若核形肝恚脾憂氣血凝漫腫堅硬宜蒜灸

日久紅熱潰先疼

　(註/)此證一名米疽又名疚疽發於肐肢窩正中初起

　　之時其形如核由肝脾二經憂思恚怒氣結血滯

　　而成漫腫堅硬皮色如常日久將潰色紅微熱疼

　　痛也初宜艾壯隔蒜片灸法内服柴胡清肝湯加

　　烏藥消之虚弱之人宜服香貝養榮湯外用烏龍

　　膏敷之早治或有全消者遲則膿成宜服托裏透

　　膿湯膿脹痛者鍼之膿出痛減隨患者虚實補之

　　其餘内外治法俱按癰疽潰瘍門此證初終内外

　　治法禁用寒凉中年易愈衰老難痊

隔蒜灸法(見首卷/灸法)

柴胡清肝湯(見頭部/鬢疽)

香貝養榮湯(見項部/上石疽)

烏龍膏(見腫瘍/門)

托裏透膿湯(見頭部/侵腦疽)

　黯疔

黯疔藏於腋下生肝脾火毒癢而疼寒熱拘急色紫黑

急按疔門治即寧

　(註/)此證生於腋下由肝脾二經火毒而成堅硬勢若

　　釘頭癢而且痛寒熱往來四肢拘急其色紫黑煩

　　躁作嘔痛引半身宜服麥靈丹其次内外急按疔

　　門治之即愈

麥靈丹(見腫/瘍門)

肋部

　肋疽

肋疽始發屬肝經火毒鬱怒結腫形紫痛梅李甚如盌

急宜鍼砭免内攻

　(註/)此證一名夾熒疽生於肋條骨間由肝經火毒鬱

　　怒結聚而成初如梅李漸大如盌色紫焮痛連及

　　肩肘患在左痛牽右肋患在右痛牽左肋二十一

　　日之内膿潰稠黏者順届期不潰既潰出清水者

　　逆初腫急宜磁鍼砭出紫血庶免毒氣攻裏砭後

　　赤腫痛甚煩躁衇實作嘔為有餘之證宜服䨇觧

　　貴金丸下之腫硬不潰宜服透膿散衇弱作嘔此

　　胃虚也宜服香砂六君子湯補之亦有痛傷胃氣

　　而作嘔者即同胃虚治之若感受寒邪及偶觸穢

　　氣而作嘔者雖腫時尤宜壯胃助氣為主盖腫時

　　作嘔因毒氣内侵者十有一二停飲内傷者十有

　　八九惟醫人臨證詳辨之膿熟用卧鍼開之餘按

　　癰疽潰瘍門治法

䨇解貴金丸

透膿散(俱見腫/瘍門)

香砂六君子湯(見潰/瘍門)

　淵疽

淵疽肝膽憂恚成生於肋下硬腫疼潰破有聲内膜透

未潰當服䕶膜靈

　(註/)此證因憂恚太過以致肝膽兩傷而成生於肋下

　　初起堅硬腫而不紅日久方潰得稠白膿者順如

　　豆漿水者險瘡口有聲似乎兒啼此屬内膜透也

　　即於陽陵泉穴灸二七壯其聲即止穴在膝臏骨

　　外臁下一寸陷中蹲坐取之即得内外治法皆同

　　肋疽凡肋胷脅腰腹空輭之處發癰疽者當在將

　　潰未潰之際多服䕶膜散可免透膜之患

䕶膜散

　白蠟　　　　　白及(各等分/)

　　共研細末輕劑一錢中劑二錢大劑三錢黄酒調

　　服米湯亦可

　(方/歌)䕶膜散内二味藥白蠟白及為細末或酒或以米

　　湯調將膿預服不透膜

　内發丹毒

丹毒肝脾熱極生肋上腰胯赤霞形急宜砭出紫黑血

嘔噦昏脹毒内攻

　(註/)此證由肝脾二經熱極生風所致生於肋骨延及

　　腰胯色赤如霞逰走如雲痛如火燎急向赤腫週

　　圍砭出紫黑血以瘦牛肉片貼之羊肉片亦可其

　　毒即可減半初服䨇解貴金丸汗之次服化斑解

　　毒湯投方應病者順若嘔噦昏憒胸腹䐜脹徧身

　　青紫者則為毒氣内攻屬逆

化斑解毒湯

　升麻　　　　　石膏

　連翹(去心/)　　　牛蒡子(炒研/)

　人中黃　　　　黃連

　知母　　　　　黑參(各一錢/)

　　竹葉二十片水二鍾煎八分服

　(方/歌)化斑解毒熱生風致發丹毒雲片紅升膏翹蒡中

　　黃等黃連知母黑參同

䨇解貴金丸(見腫/瘍門)

　脇癰(附疽/)

脇癰焮紅髙腫疼疽堅塌漫冷不紅皆屬肝膽怒火結

遲潰敗漿冷虚凶

　(註/)此證生於輭肋有硬骨者為肋肋下輭肉處為季

　　脇癰疽二證皆由肝膽怒火凝結而成多生於體

　　虚之人初如梅李漸長如盌如盆色紅焮痛髙腫

　　二七潰破膿稠為癰若堅硬平塌漫腫木痛不紅

　　不熱月餘潰破稀膿為疽若失治屆期不潰攻擊

　　成膿腫如鼓脹破出敗漿腥臭膿者逆癰疽二證

　　初腫時俱宜急服柴胡清肝湯解鬱瀉火如已成

　　者服托裏透膿湯膿熟脹痛俱用卧鍼開之已潰

　　以排餘膿補氣血為要餘按癰疽潰瘍門治法投

　　補不應者難治

柴胡清肝湯(見頭部/鬢疽)

托裏透膿湯(見頭部/侵腦疽)

内癰部

　肺癰

肺癰肺熱復傷風肺藏生癰隱痛胸狀若傷寒燥欬甚

稠濁痰涎腥臭膿未潰射干麻黃汗壅不得卧葶藶攻

潰後膿稠能食吉膿清兼血不食凶

　(註/)此證係肺藏蓄熱復傷風邪鬱久成癰以致胸内

　　中府穴隱隱疼痛振寒衇數狀類傷寒咽燥不渴

　　欬而喘滿唾稠黏黃痰兼臭穢膿血也治之者於

　　未潰時乗膿未成風鬱於表者法宜疎散用射干

　　麻黃湯以汗之如氣壅喘滿身不得卧者急服葶

　　藶大棗湯以瀉之如欬有微熱煩滿胸中甲錯膿

　　欲成者宜千金葦莖湯以吐之若吐膿腥臭形如

　　米粥者宜桔梗湯以排餘膿若吐膿腥臭欬而胸

　　滿者宜外臺桔梗白散以開瘀塞若咯吐膿血兼

　　午後身熱煩躁宜金鯉湯主之兼飲童便若潰後

　　胸隔脇肋隱痛不止口燥咽乾煩悶多渇自汗盜

　　汗眠卧不得欬吐稠痰腥臭此係癰膿不盡而兼

　　裏虚宜寧肺桔梗湯主之若癰膿已潰喘滿腥臭

　　濁痰俱退惟欬𠻳咽乾咯吐痰血脇肋微痛不能

　　久卧者此屬肺癰潰處未斂宜紫苑茸湯清補之

　　渇甚去半夏加石膏服之若癰膿潰後欬𠻳無休

　　膿痰不盡形氣虚羸者宜清金寧肺丸主之凡治

　　此證惟以身温衇細膿血交粘痰色鮮明飲食甘

　　美膿血漸止便潤者為吉若手掌皮粗潰後六衇

　　洪數氣急顴紅汚膿白血懶食及大便結燥者為

　　凶中府穴又名肺募在乳上第三根肋骨間

射干麻黃湯

　射干(十三枚/或三兩)　　麻黃

　生薑(各四兩/)　　細辛

　紫苑　　　　　欵冬花(各三兩/)

　大棗(七枚/)　　　五味子

　半夏(各半升/洗)

　　水煎温服

　(方/歌)射干麻黃欬上氣肺癰喉中水雞聲射麻生薑辛

　　苑夏五味大棗並欵冬

葶藶大棗湯

　苦葶藶(輕者五錢/重者一兩)大棗(輕者五枚重/者十枚去核)

　　以水三鍾煎至一鍾服之

　(方/歌)葶藶大棗治肺壅欬不得臥有癰膿葶藶苦寒瀉

　　實熱佐棗之甘和胃經

千金葦莖湯

　葦莖(二升/)　　　薏苡仁(炒/)

　𤓰瓣(各半升即/冬𤓰仁)　桃仁(五十粒炒研/去皮尖)

　　水煎服

　(方/歌)千金葦莖肺癰欬微熱煩滿吐敗濁皮膚甲錯宜

　　葦莖薏苡桃仁𤓰瓣合

桔梗湯

　苦桔梗(一兩/)　　甘草(二兩/生)

　　水煎服

　(方/歌)桔梗湯用排餘膿肺癰吐膿米粥形清熱解毒須

　　甘草開提肺氣桔梗功

外臺桔梗白散

　苦桔梗　　　　貝母(各三分/)

　巴豆(一分熬研如脂/去皮)

　　右三味為散强人飲服半錢七羸者減之病在膈

　　上者吐膿在膈下者瀉出若下多不止飲冷水一

　　盃則定

　(方/歌)外臺桔梗白散方肺癰便秘服之良桔梗貝母與

　　巴豆藥微力大功速强

金鯉湯

　金色活鯉魚(一尾約/四兩重)貝母(二錢/)

　　先將鯉魚連鱗剖去肚腸勿經水氣用貝母細末

　　摻在魚肚内線紥之用上白童子便半大盌將魚

　　浸童便内重湯炖煑魚眼突出為度少頃取出去

　　鱗骨取淨肉浸入童便内炖熱肉與童便作二三

　　次一日食盡一枚其功效甚㨗

　(方/歌)金鯉湯中效罕稀法同貝母活鯉魚童便浸魚重

　　湯炖肺癰煩熱善能醫

寧肺桔梗湯

　苦桔梗　　　　貝母(去心/)

　當歸　　　　　栝蔞仁(研/)

　生黃耆　　　　枳殻(麩炒/)

　甘草節　　　　桑白皮(炒/)

　防已　　　　　百合(去心/)

　薏苡(各八分/炒)　　五味子

　地骨皮　　　　知母(生/)

　杏仁(炒研/)　　　苦葶藶(各五分/)

　　水二鍾薑三片煎八分不拘時服

　　欬甚倍加百合

　　身熱加柴胡黃芩

　　大便不利加蜜炙大黃一錢

　　小水澁滯加燈心木通

　　煩躁痰血加白茅根

　　胸痛加人參白芷

　(方/歌)寧肺桔梗肺癰耆歸蔞貝殻甘桑皮防已百合葶

　　五味杏知苡仁地骨宜

紫苑茸湯

　紫苑茸　　　　犀角(末/)

　甘草(炙/)　　　　人參(各五分/)

　桑葉(用經霜者/)　欵冬花

　百合(去心/)　　　杏仁(炒研/)

　阿膠(便潤炒用/便燥生用)　貝母(去心/)

　半夏(製/)　　　　蒲黃(各七分/生)

　　引薑三片水二鍾煎八分將犀角末調入食後服

　(方/歌)紫苑茸湯參犀角欵冬桑葉杏百合阿膠甘夏貝

　　蒲黃專醫肺癰不久卧

清金寧肺丸

　陳皮　　　　　白茯苓

　苦桔梗　　　　貝母(去心/)

　人參　　　　　黃芩(各五錢/)

　麥冬(去心/)　　　地骨皮

　銀柴胡　　　　川芎

　白芍(炒/)　　　　胡黃連(各六錢/)

　五味子　　　　天冬(去心/)

　生地(酒浸搗膏/)　熟地(搗膏/)

　歸身　　　　　白术(各一兩/炒)

　甘草(三錢/炙)

　　右為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服七十丸食

　　逺白滾湯送下

　(方/歌)清金寧肺丸肺癰陳苓桔貝參二冬柴芩歸芍黃

　　連草术味生熟地骨芎

　大小腸癰

大小腸癰因濕熱氣滯瘀血注腸中初服大黃行瘀滯

膿成薏苡牡丹平

　(註/)此二證俱由濕熱氣滯凝結而成或努力瘀血或

　　産後敗瘀蓄積流注於大腸小腸之中初起發熱

　　惡風自汗身皮甲錯闗元天樞二穴隱痛微腫按

　　之腹内急痛大腸癰多大便墜腫小腸癰多小水

　　澁滯衇俱遲𦂳此時癰膿未成宜大黃湯下之瘀

　　血利盡若小水閉澁仍宜大黃湯加琥珀末木通

　　利之自效若癰成日久不潰身皮甲錯内無積聚

　　腹急腹痛身無熱而脈數者係腸内隂冷不能為

　　膿宜薏苡附子散主之若衇見洪數肚臍髙突腹

　　痛脹滿不食動轉側身則有水聲便淋刺痛者癰

　　膿已成宜薏苡湯主之腹濡而痛少腹急脹時時

　　下膿者毒未解也宜丹皮湯治之如膿從臍出腹

　　脹不除飲食減少面白神勞此屬氣血俱虚宜八

　　珍湯加牡丹皮肉桂黃耆五味子斂而補之患者

　　轉身動作宜徐緩而勿驚愼之如躭延日久因循

　　失治以致毒攻内藏腹痛牽隂腸胃受傷或致隂

　　器紫黑腐爛色敗無膿每流汚水衾幃多臭煩躁

　　不止身熱嗌乾俱屬逆證闗元穴又名小腸募在

　　臍下三寸天樞穴又名大腸募在臍旁開二寸

大黃湯

　大黃(剉炒/)　　　牡丹皮

　硝石(研/)　　　　芥子

　桃仁(炒先以湯浸去皮尖䨇仁勿用/)

　　右各等分共剉碎每用五錢水二鍾煎至一鍾去

　　渣空心温服以利下膿血為度未利再服

　(方/歌)大黃湯善治腸癰少腹堅痛膿未成牡丹皮與大

　　黃炒芥子桃仁消石靈

薏苡附子散

　附子(二分/炮)　　　敗醬(五分/)

　薏苡仁(一錢/炒)

　　右為末每服方寸匕以水二合煎頓服小水當下

　　三因云薏苡附子同前敗醬用一兩一分每四錢

　　水盞半煎七分去渣空心服

　(方/歌)薏苡附子散甲錯腸癰腹脹痛衇數附子敗醬薏

　　苡仁為末水煎空心服

薏苡湯

　薏苡仁　　　　栝蔞仁(各三錢/)

　牡丹皮　　　　桃仁(各二錢/泥)

　　水二鍾煎至一鍾不拘時服

　(方/歌)薏苡湯治腹水聲腸癰便淋刺痛疼牡丹皮共栝

　　蔞子還有桃仁薏苡仁

丹皮湯

　丹皮　　　　　栝蔞仁(各一錢/)

　桃仁(泥/)　　　　朴硝(各二錢/)

　大黃(五錢/)

　　水二鍾煎一鍾去渣入消再煎數滾不拘時服

　(方/歌)丹皮湯療腸癰證腹濡而痛時下膿硝黃丹蔞桃

　　仁共水煎服之有竒功

八珍湯(見潰/瘍門)

　胃癰

胃癰中脘穴腫疼不欬不𠻳吐血膿飲食之毒七情火

候治腸癰大法同

　(註/)此證初起中脘穴必隱痛微腫寒熱如瘧身皮甲

　　錯並無咳𠻳咯吐膿血由飲食之毒七情之火熱

　　聚胃口成癰衇来沉數者初服清胃射干湯下之

　　若衇濇滯者瘀血也宜服丹皮湯下之衇洪數者

　　膿成也赤豆薏苡仁湯排之體倦氣喘作渇小水

　　頻數者肺氣虚也補中益氣湯加麥冬五味子補

　　之其候證生死治法與大小腸癰同中脘穴又名

　　胃募在臍上四寸

清胃射干湯

　射干　　　　　升麻

　犀角　　　　　麥冬(去心/)

　元參　　　　　大黃

　黃芩(各一錢/)　　芒硝

　梔子　　　　　竹葉(各五錢/)

　　水煎服

　(方/歌)清胃射干湯射干升麻犀角麥冬全參芩大黃芒

　　硝等竹葉山梔胃癰痊

赤豆薏苡仁湯

　赤小豆　　　　薏苡仁

　防已　　　　　甘草(各等分/)

　　水二鍾煎八分食逺服

　(方/歌)赤豆薏苡湯最神甘已赤豆薏苡仁胃癰膿成衇

　　洪數二鍾水煎服八分

丹皮湯(見大小/腸癰)

補中益氣湯(見潰/瘍門)

　脾癰

脾癰濕熱瘀血凝章門穴腫兼隱疼腹脹嗌乾小水短

利下濕瘀補收功

　(註/)此證始發章門穴必隱疼微腫由過食生冷兼濕

　　熱或瘀血鬱滯脾經而成令人腹脹咽嗌乾燥小

　　水短澁初宜大黃湯赤豆薏苡仁湯二方合而用

　　之以攻滯鬱二便通利腹脹全消宜六君子湯扶

　　脾調理順逆看法與胃癰同章門穴又名脾募在

　　臍旁開六寸髙上二寸

大黃湯(見大小/腸癰)

赤豆薏苡仁湯(見胃/癰)

六君子湯(即香砂六君子湯去藿/香砂仁 見潰瘍門)

　肝癰

肝癰憤鬱氣逆成期門穴腫更兼疼卧驚胠滿溺不利

清肝滋腎即成功

　(註/)此證始發期門穴必隱痛微腫令人兩胠脹滿脇

　　痛側卧則驚便溺艱難由憤鬱氣逆而成初服復

　　元通氣散次服柴胡清肝湯痛脹已止宜服六味

　　地黃丸脾虚食少則佐以八珍湯滋腎補脾治之

　　取效禁用温補鍼灸期門穴又名肝募在乳旁一

　　寸半再直上一寸半

復元通氣散(見腫/瘍門)

柴胡清肝湯(見頭部/鬢疽)

六味地黃丸(見面部/雀斑)

八珍湯(見潰/瘍門)

　心癰

心癰巨闕腫隱疼酷飲嗜熱火毒成面赤口渇身作痛

治法陽熱總宜清

　(註/)此證始發巨闕穴必隱痛微腫令人寒熱身痛頭

　　面色赤口渇隨飲隨乾由心火熾盛更兼酷飲嗜

　　熱而成宜服凉血飲酒毒為病者宜服升麻葛根

　　湯治之此證甚屬罕有但治法不可不備巨闕穴

　　又名心募在臍上六寸五分

凉血飲

　木通　　　　　瞿麥

　荆芥　　　　　薄荷

　白芷　　　　　花粉

　甘草　　　　　赤芍

　麥冬(去心/)　　　生地

　山梔子　　　　車前子

　連翹(各等分/去心)

　　引用燈心若潮熱加淡竹葉水煎温服

　(方/歌)凉血飲善治心癰瞿荆荷芷草翹通赤芍山梔乾

　　生地車前花粉麥門冬

升麻葛根湯

　山梔　　　　　升麻

　葛根　　　　　白芍

　柴胡　　　　　黃芩(各一錢/)

　黃連　　　　　木通

　甘草(各五分/)

　　水二鍾煎八分不拘時服

　(方/歌)升麻葛根湯山梔酒毒心癰黃連宜柴芍通芩升

　　葛草水煎温服不拘時

　腎癰

腎癰腎經不足生京門微腫隱隱疼少腹肋下䐜脹滿

房勞形寒邪外乘

　(註/)此證始發京門穴必隱痛微腫令人寒熱往来面

　　白不渇少腹及肋下䐜脹塞滿由腎虚不足之人

　　房勞太過身形受寒邪氣自外乘之初服五積散

　　加細辛寒盡痛止宜用桂附地黃丸調理京門穴

　　又名腎募在身側腰中監骨下肋間

五積散

　蒼术(二錢/炒)　　　陳皮

　桔梗　　　　　川芎

　當歸　　　　　白芍(各一錢/)

　麻黃　　　　　枳殻(麩炒/)

　桂心　　　　　乾薑

　厚朴(各八分/)　　白芷

　半夏(製/)　　　　甘草(生/)

　茯苓(各四分/)

　　引薑一片水二鍾煎八分不拘時服

　　頭痛惡寒者加連鬚葱頭三個蓋卧汗出甚效

　(方/歌)五積散蒼殻陳苓麻黃半桔歸芍芎芷朴桂心乾

　　薑草腎癰寒邪服成功

桂附地黃湯(見潰瘍門/)

　三焦癰

三焦癰由濕熱凝石門穴上腫隱疼寒結治同腸癰法

内癰俱係膜内生

　(註/)此證始發石門穴必隱疼微腫令人寒熱往来二

　　便秘澀由濕熱遇寒凝結而成治法與大小腸癰

　　同凡内癰俱係膜内成患外皮不腐石門穴又名

　　三焦募在臍下二寸

　内癰總論

凡人胸腹有十一募募者各藏府隂會之所也靈樞云

發内癰内疽者其本經募上肉必浮腫募中必時時隱

痛浮腫為癰隱痛為疽此即内癰内疽之驗也茲内癰

有治法内疽無治法何也蓋内癰内疽其病原無殊惟

在根淺根深之别耳根淺為癰根深為疽若臨證用藥

攻補得宜無不收效至募有十一而内癰僅九證者何

也蓋膽府形如膜皮無出無納汁清氣潔不生内癰内

疽若夫膀胱亦如膜皮中惟濁水故古今書籍並無講

及内癰内疽者是以未敢詳載雖然中極穴即膀胱募

也今人間有中極穴或浮腫或隱痛者所見證候竟同

小腸癰治法亦當按小腸癰治之可也俟後之學者留

意焉

　驗内癰法

凡遇生内癰之人與生黃豆五粒嚼之口中無豆味者

是其候也

御纂醫宗金鑑卷六十七