續名醫類案

續名醫類案

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欽定四庫全書

 續名醫類案卷二十八

             錢塘魏之琇撰

  跌撲

陸養愚治沈華南原有濕熱痰積五旬時因乘馬墜地

 傷其左脇痛不可忍外科以膏散敷治之而愈然毎

 疾走脇間一㸃微痛少息半日痛即止矣周甲偶患

 滯下小腹痛引左脇手不可按裏急後重或與香連

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 梹榔利止而痛不止發熱便時後重尤劇飲食全不

 思脈之沈弦有力左闗尤甚曰痛者積瘀也治法云

 瘀血穢腐下焦令人不食則飲食不思者亦瘀也當

 急下之痛隨利減矣用潤字丸加桃仁泥合丸之紅

 花湯送下二錢出稠痰椀許而腹脇抽痛更甚此瘀

 積動而未出故也再投二錢半日許又出稠痰椀許

 内有黑色如泥者一二塊痛仍不減脈尚沈弦而堅

 又投三錢半日許出泥色塊并稠痰數椀而痛頓減

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 腹脇即可按漸思飲食其脈亦和後以達氣養榮湯

 加人參數劑而安

陸肖愚治甯見源年近古稀偶登舟失足墮水足大股

 挫氣作痛左脇亦引痛服藥已愈三月矣忽左股内

 髀樞作痛或謂此乃肝經所絡之地髙年肝血不足

 虚而作痛或謂温痰流注或謂肝經乆鬱或謂崑崙

 氣逆徧治疼腫日甚憎寒作熱脈之六部洪數而左

 闗尺帶弦因詢其曾有所傷否乃述前墮水之由曰

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 此必瘀血未盡留而成毒也視痛處已有膿在内令

 延外科教以鍼破之出膿血數椀服大料參蓍托裏

 散數十劑而痊

一人因墜馬腰痛不止日輕夜重瘀血締矣與四物去

 地加肉桂桃仁泥紅花蘇木四服大便下黑而痊

湖廣有胡氏子五六嵗時因升髙為戲墜地拗其頭骨

 稍長竟不能伸朱守真者同里也一日相見戲挈其

 頭有聲戛然置地溘然死矣朱懼而逸胡氏子頃許

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 復甦頭項復直歸家家人驚喜謀尋朱謝之(説頤/)

張子和治張仲温因登露臺髙四尺許下臺肭一足外

 踝腫起熱痛如火一醫欲以䤵鍼刺腫出血張急止

 之曰肭已痛矣更加鍼二痛俱作何以忍也乃與神

 祐丸八九十丸下二十餘行禁食熱物夜半腫處發

 痒痛止行歩如常張曰吾之此法十治十愈不誑後

 人

一小兒七八嵗膝被肭行行則痛數月矣張曰小病耳

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 以舟車丸通經散温酒調而下之夜半涌泄齊行上

 吐一椀下泄半缶既上牀其小兒謂母曰膝臏痒不

 可任來日使服烏金丸壯其筋骨一月疾愈而走矣

德宗時有朝士墜馬傷足國醫為鍼腿去鍼有氣如烟

 出朝士困&KR0629;將至不救國醫惶懼有道士詣門云某

 合治得視鍼處責國醫曰公何容易生死之穴乃在

 分毫人血脈相通如江河鍼灸在思其要津公亦好

 手但誤中孔穴乃令舁牀就前於左腿氣滿處下鍼

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 曰此鍼下彼鍼跳出當至檐板言訖遂鍼入寸餘舊

 穴之鍼沸然躍出果至檐板氣出之處冺然而合疾

 者當時平愈朝士與國醫拜謝以金帛贈貽道士不

 受啜茶一甌而去(逸史/)

石城尉戴堯臣試馬損大指血出淋漓用葱新折者煻

 火煨熱剥皮其間有涕使將罨損處仍多煨葱續易

 熱者或搗爛敷之而痛止翌日洗面不見痕迹宋推

 官鮑縣尹皆得此方每有殺傷氣未絶者亟令用此

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 活人甚衆(本草/綱目)

龔子才治一男子墜馬腹有瘀血服藥下之遂發熱盜

 汗自汗脈浮濇此重劑過傷氣血所致也投以十全

 大補湯益甚時或譫語此藥力未及而然以前藥加

 炮附子五錢服之即睡覺來頓安再劑而愈

張三錫云曾見一人因踢門用力遂小腹痛不止湯藥

 亂投臨死小腹腫青方悟往日受病之因也

孫文垣治一人梅瘡後偶遭一跌環跳脱出不能復入

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 科臼疼痛殊甚兩足長短不齊此蓋瘀血流入科臼

 占滿故竅致骨不得復入也今但消去瘀血以行氣

 活血之藥主之佐以下行嚮導之劑庶可復元用陳

 年窖中磚瓦洗淨煅過四兩生地杜仲牛膝骨碎補丹

 參赤芍各一兩五錢自然銅三兩蒲黄車前子蘇木

 各一兩鹿角二兩元明粉五錢各為末以茅草根一

 斤紅花四兩煎膏拌晒前藥煉蜜為丸梧子大每空

 心及食前酒送下八九十丸初足長出二寸餘服藥

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 後只差半寸設再製久服必能全愈惜素畏藥中道

 而止

李克齋家一鶴飛來馴熟不去以為祥瑞未㡬鶴折其

 脛私心殊不喜因問有能接其脛骨者乎一人對曰

 家藏接骨秘方想人禽一理或可接也急命修製之

 方用土鼈新瓦焙乾半兩錢醋淬七次自然銅乳香

 没藥菜瓜子仁各等分為細末每服一分半酒調灌

 之鶴脛如故但人上體傷食後服之下體傷空心服

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 之李公乃以其方傳于人(續金陵/瑣事)

張三錫云南京下浮橋梁回回丹藥每用二三釐瓜仁

 搗泡酒下極騐逺近患損傷者競覔之要皆不外土

 鼈自然銅第製法精耳

四川提督總兵官吳英説昔得秘方治撲打跌損傷極

 効雖重傷瀕死但一絲未絶灌下立甦徃在福建為

 副將時軍中有二弁相鬬皆重傷其一則死矣吳聞

 馳徃視之惟心頭氣尚微煖亟命以藥灌入覺胸間

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 喀喀有聲不移時張目索食翌日遂能起行自後屢

 著神效云其方以十一月采野菊花連枝葉隂乾用

 時每野菊花一兩加童便無灰酒各一椀同煎熱服

  又一方未退胎毛小鷄一隻和骨生搗如泥作餅

 入五加皮敷傷處接骨如神(居易/録)

馮楚瞻于五十嵗由欒城囬都適有鄉人伐一大樹時

 風沙蔽目騎至樹撲人騎俱為壓倒正在腰脊間脊

 骨脱縫瘀如腰斬胸骨扇動腰膚青紫下體俱冷頭

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 汗如雨因憶跌撲傷損門中有一絲血入心即死之

 語以酒冲童便服之頓覺臍下極冷氣逆上奔乃思

 急固陽氣為主以人參一兩炒白术六錢製附子三

 錢煎服日二劑有外科老醫勸用破血行瘀之藥馮

 曰傷在上者宜消瘀滯傷在下者宜補氣血此正法

 也遂早晩用八味丸之加牛膝杜仲五味者各五錢

 隨進參术附湯各一劑縁右腎連脊受傷腎經祖氣

 無根故不能寐併不能言一言一寐即逆氣上奔欲

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 絶憑仗藥力之猛得以接納藥後必進乾餅以壓之

 腸中如火乾餅多進亦易消化八日始便並無㸃瘀

 外以猪油熬化頭髪入十全大補加減煎膏以乳末

 収之遍貼傷處七日後氣逆少緩半日後漸可寐言

 月餘始能憑几而坐兩月餘始能扶立而脊骨突起

 半寸終成痼疾自是精力大衰膝踝筋脈之間時有

 痰痛然幸知破格為治得以全生

李南公知長沙縣有鬬者甲强乙弱各有青赤南公召

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 使自以指揑之乙真甲偽也詰之果服葢方有櫸枊

 以葉塗膚則青赤如毆傷者剥其皮横置膚上以熨

 之則如倍傷者以水洗不落南公曰毆傷者血聚而

 硬閲偽者不然故知之(司馬洓/水紀聞)

葉南巖刺蒲時有羣鬨者訴于州一人流血被面經重

 創腦㡬裂命懸旦夕公見之惻然時家有刀瘡藥公

 即起入内自搗藥令舁至幕㕔委一謹厚㕔子及幕

 官曰宜善視之勿令傷風此人死汝輩責也其家人

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 不令前乃畧加審覈呈狀収其仇家于獄餘皆釋之

 友人問其故凡人爭鬬無好氣此人不救死矣則償

 命者一人寡人之妻孤人之子者㡬人干証連係者

 㡬人破家者㡬人此人愈特一鬬毆罪耳且人情欲

 訟勝雖于骨肉亦甘心焉無所恤忿懥故也未㡬傷

 者果平復而二家之訟遂息刀瘡藥方端午取韭菜

 搗汁和石灰杵熟為餅隂乾用以治諸傷敷創處即

 止雖骨破亦合有竒効

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韓貽豐攝永寧篆有部民被毆死已逾夕即單騎徃驗

 則遍身重傷僵挺無生氣矣因念死者父母年老貧

 病惟此子死則二老必不能生不得已因取鍼鍼其

 百會亦冀萬一非謂其必活也時天氣甚寒令村人

 各解衣輪熨屍身又熬水令極熱探湯揉屍手足無

 何屍得人氣體頓柔鍼至十四鍼怱喉中作響口鼻

 微有氣診其脈脈忽動乃喜曰有救矣鍼至二十一

 鍼則喉間大出聲痛哭手足能屈伸口稱遍體痛不

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 可忍則皆其被毆處也乃呼酒來以藥飲之傷處糝

 之以藥痛處以鍼鍼之責令兇首保辜調養如限内

 死仍抵償後傷者全愈求和息乃杖兇首而遣之

薛立齋治一男子墜馬傷頭并臂令葱搗爛炒熱罨患

 處以熱手熨之服末藥降聖丹而愈本草云葱大治

 傷損

  小兒

張子和治一小兒約五六嵗同隊小兒以&KR0034;黍稭相擊

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 逆芒倒刺於咽中數日不下粥藥腫大發其家告張

 張命取水依道經咒法以左手屈中指及無名指作

 三山印坐水盞於其上右手搯印文是金鎗印脚踏

 字立望太陽或燈火取氣一口次在淨水盞中咒曰

 吾取老君東流順老君奉勅攝去毒水五托大帝尊

 所到稱吾者各各現帝身急急如律令攝七遍吹在

 盞中虚攪卓三次為定其兒嚥水下咽曰我可也三

 五日腫散乃知法亦有不可侮者

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夷堅志云小兒誤吞稻芒著咽喉中不能出者名曰榖

 賊惟以鵝涎灌之即愈蓋鵝涎化榖相制耳

一兒誤吞一錢在咽中不下諸醫不能取亦不能下戴

 人熟思之忽得一䇿以淨白表紙令卷實如箸以刀

 縱横亂割其端作鬅鬙之狀又别取一箸縛鍼鉤於

 其端令不可脱先下咽中輕提輕抑一探之覺鉤入

 錢竅然後以紙卷納之咽中與鉤尖相抵覺鉤尖入

 紙卷之端不礙肌肉提之而出

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方雪瓢偶在鮑緑飲處談及名醫類案中以南硼砂治

 誤吞金及羊脛骨灰治法皆神驗座客有言麵筋灰

 治誤吞銅錢甚異者方黙識之歸適隣家小兒誤吞

 銅錢哽喉間不能上下危急之際方即以法教之纔

 下咽錢自口中出其巧值如斯殆有鬼神使之耶因

 附記之其法以麵筋置新瓦上燒作炭研末用滚湯

 調温服錢未下咽者即從口出已下咽者必從便出

  近又傳以生大蒜塞鼻中其錢立出尤為簡便第

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 未之試耳

張子和曰昔過株林見一童子誤吞銅鐵之物成疾而

 羸足不勝身會六七月淫雨不止無薪作食過饑數

 日一旦隣牛死聞作葵羮粳飯病人乘饑頓食之良

 久注㵼如傾覺腸中痛遂下所吞之物余因悟内經

 中肝苦急急食甘以緩之牛肉大棗葵菜皆甘物也

 故能寛緩腸胃且腸中久空又遇甘滑之物此銅鐵

 所以下也

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近有稚子戲以線錘置口中誤吞之有胡僧啖以餳糖

 半斤即於榖道中隨穢而下僧云凡誤吞五金者皆

 可啖也(近峯聞畧/續醫説)舊案有僧用餳糖出眼中箭頭甚

 捷

張景岳治王氏子甫周嵗其母以一鐵釘與之玩弄吞

 入喉間徃視之見其母倒提兒足以冀其出口鼻皆

 血因曉之曰此豈倒懸可出者乎速令抱正遂聞啼

 聲蓋鍼以下咽不在喉矣因閱本草鐵畏朴硝遂得

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 一法用磁石一錢朴硝二錢並研為末令以熬熟猪

 油加蜜和調藥末與服下午吞之至三鼓時解下一

 物瑩如蓴菜潤滑無稜藥䕶其外撥視之則釘在其

 中矣乃京中釘鞋所用蘑菇釘也立方之意以硝非

 磁石則不能使藥附釘磁石非硝則不能逐釘速出

 非油則無以潤非蜜則未必滑吞合是四者則著者

 著逐者逐潤者潤同功合力裹䕶而出矣

 嘗按物理小識亦載小兒誤吞鐵鍼以乳香荔枝朴

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 硝為末以犬豕脂入鹽和之吞下自愈若碎鐡則用

 皂莢硇砂雷斆曰鐵遇神砂如泥似粉神砂應即硇

 砂也

一吏部無子妻極妒妾方坐蓐乃盤腸生妻暗將鍼刺

 於腸上妾後覺腸有時刺痛難忍穏婆私告于妾妾

 與吏部言之諸醫束手一全真曰我能治之用磁石

 大塊從痛處引之引至于臍鍼從臍出妾竟無恙黄

 蟄南公談(續金陵/瑣事)

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劉浴德號壺隠知醫洞庭葉雅南之細君五七日前偶

 因事不順意意欲自斃遂吞布鍼十餘根因請箕仙

 降筆云吾乃碧雲仙使始問曾吞鍼否又曰果則果

 矣事則無事仙方不書凡方可治復問明書凡方良

 久乃書問壺隠子因造劉問方劉教以櫟炭末三錢

 用井水調服可下如未下可再服之乃曰愚意欲餌

 磁石未審何如劉曰叵叵(叵叵猶言不/可不可也)宜取磁石一

 大塊置肛門外或庶㡬焉如法治之鍼果出也(續金/陵瑣)

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 (事/)

百一選方以淨器盛新汲水一盞捧之面東黙念云謹

 請太上東流順水急急如南方大帝律令勅一氣念

 七遍即吹一口氣入水中如此七吹以水飲患人立

 下或用此呪水可以食鍼併竹刺(較子和案中/呪頗簡易)

諸骨哽喉用清水一椀以手指向水面虚冩天上金鷄

 呌地下草鷄啼兩鷄并一鷄九龍下海喉嚨化如滄

 海二十五字口誦七七遍飲之立愈 又一法以清

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 水一椀用手指向水面虚冩鳥飛龍下魚化丹邱八

 字飲之立効(並酉陽/雜俎)

劉浣隣人馬湘生兒數月偶遺金網巾圏子案上兒誤

 吞之哀泣不已湘求救於醫醫適出湘伺於門坐立

 不定或詢其子何疾驚惶如是湘以前事告或教以

 急買韭數莖熟而不斷與蠶豆同嚥之不過二次從

 大便出矣此法方書所不載故表之(北壕/紀言)

李奎治一人誤吞指爪喉哽㡬殆奎令剪人指爪燬服

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 之立愈疑其古方奎曰不然此内經所謂衰之以屬

 者也聞者歎服(寧波/府志)

張子克治當塗郭祥正子患咳𠻳肌骨如削醫多以為

 勞張曰是不足憂就坐飲以藥忽大吐使視涎沫中

 當有物也視之得魚骨宿疾皆愈(新安/志)

一富家子被雞骨哽百方莫治家人驚惶忽一叟至自

 云我有巧術但行手法取之不勞藥餌也許以千緡

 厚謝叟乃以絲綿裹白糖如梅大令其嚥下入喉間

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 留一半於外時時以手牽掣俾喉中作痒忽然痰涎

 涌出其骨黏於綿上遂如約酬之(續醫/説)

孫文垣治查良本内人怒後偶食魚頭骨哽於喉中即

 以饅頭粽肉等壓之骨雖下隨覺胸膈不快又服銷

 骨藥二帖已七日矣胸膈脹痛殊甚飲食悉從背下

 惡寒發熱脈之兩手弦數蓋骨哽之後用哽物壓之

 傷其胃脘必有瘀血停畜膈間將食管逼向後故飲

 食覺從背下也但銷去瘀血使食管復原胸膈之痛

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 可瘳矣以五靈脂為君山查延胡索桃仁枳殻為臣

 赤芍丹皮香附山梔為佐柴胡石菖蒲為使臨服入

 韭汁一酒杯服後胸膈寛快大便㵼一次痛減大半

 飲食乃從右下右邊胸膈畧痛吞物甚艱吐出痰皆

 血腥氣改以山梔赤芍歸尾桃仁劉寄奴五靈脂丹

 皮穿山甲入韭汁服之二帖全瘳

張景岳曰凡諸物哽於喉中或刺或骨必有鋒芒之逆

 所以棘而不下凡下而逆者反而上之則順矣故治

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 此者當借飲食之勢涌而吐之使之上出則如㧞刺

 之捷也若芒刺既深必欲推下非唯理勢不能必且

 遲延或飲食既消無可推送以致漸腫而害非細矣

 又曰凡諸骨哽或以餳糖一大塊滿口吞而嚥之或

 用韭菜煮畧熟勿切吞下一束即裹而下亦妙

高坡纂異載洪洞韓肅即忠定公之父也三嵗時誤吞

 一釘家人皆驚哭殆盡其祖以神醫名視之曰無恙

 必待三年釘乃得出人莫之信遂定時日書壁間以

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 俟但每作腹痛必絶而復甦久漸黄瘦骨立及期謂

 家人曰兒將瘳勢必大作雖絶勿懼宜先煮粥飲以

 俟之既而腹果大痛一叫而絶良久吐出釘鋭盡刓

 又復絶逾時始甦嵗餘獲安夀七十一卒

金陵秣陵鄉中一人姓李號守泉符水絶妙逺近求無

 不立效其法命哽者坐自己佛堂中佛前放一盂淨

 水令親屬徃求燒符用法訖徐以小筊卜之云已愈

 矣其人歸㸔淨水中所哽之物在内隨愈乃親見者

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 (治法/彚)

景德鎮湖田市張婆女名婆兒因喫糍糕被噎而死氣

 尚未絶須明日方歛守尸悲哭忽聞擊户聲問為誰

 曰我是河裏住人陳曾二也張曰何故夜深相過曰

 知道婆兒不幸但扶䇿起坐將笤箒拍打背三下糍

 便落腹可活矣張啟門稱謝了無所見試用其法不

 食頃女腹如雷鳴即時安好迨曉尋訪陳曾二蓋七

 年前溺河而死者鬼未受生猶懷惻隠存心如是張

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 乃命僧為薦㧞之(夷堅/志)

 

 

 

 

 

 

 

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 續名醫類案卷二十八