黃帝內經素問補注釋文

黄帝内經素問補註釋文卷之四慎四

　　　　唐太僕令啓玄子王氷次注

　　　　宋光禄卿直祕閣林億等校正

　　　　宋守尚書屯田郎孫兆重改誤

　　　金匱真言論篇

黄帝問曰天有八風經有五風何謂

　經謂經脉所以流通營衛血氣者也

岐伯對曰八風發邪以爲經風觸五藏邪氣

發病

　原其所起則謂八風發邪經脉受之則循

　經而觸於五臓以邪干正故發病也

所謂得四時之勝者春勝長夏長夏勝冬冬

勝夏夏勝秋秋勝春所謂四時之勝也

　春木夏火長夏土秋金冬水皆以所剋殺

　而爲勝也言五時之相勝者不謂八風中

　人則病各謂隨其不勝則發病也勝謂制

　剋之也

東風生於春病在肝俞在頸項

　春風發榮於萬物之上故俞在頸項曆忌

　曰甲乙不治頸此之謂也

南風生於夏病在心俞在胸脅

　心少陰脉循胸出脅故俞在焉

西風生於秋病在肺俞在肩背

　肺處上焦背爲胸府肩背相次故俞在焉

北風生於冬病在腎俞在腰股

　腰爲腎府股接次之以氣相連故兼言也

中央爲土病在脾俞在脊

　以脊應土言居中爾

故春氣者病在頭

　春氣謂肝氣也各隨其藏氣之所應○新

　校正云按周禮云春時有痟首疾

夏氣者病在藏

　心之應也

秋氣者病在肩背

　肺之應也

冬氣者病在四支

　四支氣少寒毒善傷隨所受邪則爲病處

故春善病鼽衂

　以氣在頭也禮記月令曰季秋行夏令則

　民多鼽嚏

仲夏善病胸脅

　心之脉循胸脅故也

長夏善病洞泄寒中

　土主於中是爲倉廪糟粕水穀故爲洞泄

　寒中也

秋善病風瘧

　以凉折暑乃爲是病生氣通天論曰𩲸汗

　未盡形弱而氣爍穴俞以閉發爲風瘧此

　謂以凉折暑之義也禮記月令曰孟秋行

　夏令則民多瘧疾

冬善病痹厥

　血象於水寒則冰凝以氣薄流故爲痹厥

故冬不按蹻春不鼽衂

　按謂按摩蹻謂如蹻捷者之舉動手足是

　所謂導引也然擾動筋骨則陽氣不藏春

　陽氣上升重熱熏肺肺通於鼻病則形之

　故冬不按蹻春不鼽衂鼽謂鼻中水出衂

　謂鼻中血岀(蹻音/喬)

春不病頸項仲夏不病胸脅長夏不病洞泄

寒中秋不病風瘧冬不病痹厥飧泄而汗出

也

　此上五句并爲冬不按蹻之所致也○新

　校正云詳飱泄而汗岀也六字上文疑剩

夫精者身之本也故藏於精者春不病温

　此正謂冬不按蹻則精氣伏藏以陽不妄

　升故春無温病

夏暑汗不出者秋成風瘧

　此正謂以風凉之氣折暑汗也○新校正

　云詳此下義與上文不相接

此平人脉法也

　謂平病人之脉法也

故曰陰中有陰陽中有陽

　言其初起與其王也

平旦至日中天之陽陽中之陽也日中至黄

昏天之陽陽中之陰也

　日中陽盛故曰陽中之陽黄昏陰盛故曰

　陽中之陰陽氣主晝故平旦至黄昏皆爲

　天之陽而中復有陰陽之殊也

合夜至鷄鳴天之陰陰中之陰也鷄鳴至平

旦天之陰陰中之陽也

　鷄鳴陽氣未出故也天之陰平旦陽氣已

　升故曰陰中之陽

故人亦應之夫言人之陰陽則外爲陽内爲

陰言人身之陰陽則背爲陽腹爲陰言人身

之臓府中陰陽則臓者爲陰府者爲陽

　臓謂五神臓府謂六化府

肝心脾肺腎五臓皆爲陰膽胃大腸小腸膀

胱三焦六府皆爲陽

　靈樞經曰三焦者上合於手心主又曰足

　三焦者太陽之别名也正理論曰三焦者

　有名無形上合於手心主下合右腎主謁

　道諸氣名爲使者

所以欲知陰中之陰陽中之陽者何也爲冬

病在陰夏病在陽春病在陰秋病在陽皆視

其所在爲施鍼石也故背爲陽陽中之陽心

也

　心爲陽藏位處上焦以陽居陽故爲陽中

　之陽也靈樞經曰心爲牡藏牡陽也

背爲陽陽中之陰肺也

　肺爲陰藏位處上焦以陰居陽故謂陽中

　之陰也靈樞經曰肺爲牝藏謂陰也

腹爲陰陰中之陰腎也

　腎爲陰藏位處下焦以陰居陰故謂陰中

　之陰也靈樞經曰腎爲牝藏牝陰也

腹爲陰陰中之陽肝也

　肝爲陽藏位處中焦以陽居陰故謂陰中

　之陽也靈樞經曰肝爲牡藏牡陽也

腹爲陰陰中之至陰脾也

　脾爲陰藏位處中焦以太陰居陰故謂陰

　中之至陰也靈樞經曰脾爲牝藏牝陰也

此皆陰陽表裏内外雌雄相輸應也故以應

天之陰陽也

　以其氣象參合故能上應於天

帝曰五藏應四時各有收受乎岐伯曰有東

方青色入通於肝開竅於目藏精於肝

　精謂精氣也木精之氣其神魂陽升之方

　以目爲用故開竅於目

其病發驚駭

　象木屈伸有摇動也○新校正詳東方云

　病發驚駭餘方各闕者按五常政大論委

　和之紀其發驚駭疑此文爲衍

其味酸其類草木

　性柔脆而曲直

其畜鷄

　以鷄爲畜取巽言之易曰巽爲鷄

其穀麥

　五穀之長者麥故東方用之本草曰麥爲

　五穀之長○新校正按五常政大論云其

　畜犬其穀麻

其應四時上爲歲星

　木之精氣上爲歲星十二年一周天

是以春氣在頭也

　萬物發榮於上故春氣在頭○新校正詳

　東方言春氣在頭不言故病在頭餘方言

　故病在某不言某氣在某者互文也

其音角

　角木聲也孟春之月律中太簇林鐘所生

　三分益一管率長八寸仲春之月律中夾

　鐘夷則所生三分益一管率長七寸五分

　○新校正按鄭康成云七寸二千一百八

　十七分之寸千七十五○季春之月律中

　姑洗南吕所生三分益一管率長七寸又

　一十分寸之一○新校正按鄭康成云九

　分寸之一○凡是三管皆本氣應之

其數八

　木生數三成數八尚書洪範曰三曰木

是以知病之在筋也

　木之堅柔類筋氣故

其臭臊

　凡氣因木變則爲臊○新校正云詳臊月

　令作膻

南方赤色入通於心開竅於耳藏精於心

　火精之氣其神神舌爲心之官當言於舌

　舌用非竅故云耳也繆刺論曰手少陰之

　絡會於耳中義取此也

故病在五藏

　以夏氣在藏也

其味苦其類火

　性炎上而燔灼

其畜羊

　以羊爲畜言其未也以土同王故通而言

　之○新校正云按五常政大論云其畜馬

其穀黍

　黍色赤

其應四時上爲熒惑星

　火之精氣上爲熒惑星七百四十日一周

　天

是以知病之在脉也

　火之躁動類於脉氣

其音徵

　徵火聲也孟夏之月律中仲吕無射所生

　三分益一管率長六寸七分○新校正云

　按鄭康成云六寸萬九千六百八十三分

　寸之萬二千九百七十四○仲夏之月律

　中蕤賔應鐘所生三分益一管率長六寸

　三分○新校正云按鄭康成云六寸八十

　一分寸之二十六○季夏之月律中林鍾

　黄鍾所生三分减一管率長六寸凡是三

　管皆火氣應之

其數七

　火生數二成數七尚書洪範曰二曰火

其臭焦

　凡氣因火變則爲焦

中央黄色入通於脾開竅於口藏精於脾

　土精之氣其神意脾爲化穀口主迎糧故

　開竅於口

故病在舌本

　脾脉上連於舌本故病氣居之

其味甘其類土

　性安靜而化造

其畜牛

　土王四季故畜取丑牛又以牛色黄也

其穀稷

　色黄而味甘也

其應四時上爲鎮星

　土之精氣上爲鎮星二十八年一周天

是以知病之在肉也

　土之柔厚類肉氣故

其音宫

　宫土聲也律書以黄鍾爲濁宫林鍾爲清

　宫蓋以林鐘當六月管也五音以宫爲主

　律吕初起於黄鐘爲濁宫林鐘爲清宫也

其數五

　土數五尚書洪範曰五曰土

其臭香

　凡氣因土變則爲香

西方白色入通於肺開竅於鼻藏精於肺

　金精之氣其神魄肺藏氣鼻通息故開竅

　於鼻

故病在背

　以肺在胷中背爲胷中之府也

其味辛其類金

　性音聲而堅勁

其畜馬

　畜馬者取乾也易曰乾爲馬○新校正云

　按五常政大論云其畜鷄

其穀稻

　稻堅白

其應四時上爲太白星

　金之精氣上爲太白星三百六十五日一

　周天

是以知病之在皮毛也

　金之堅宻類皮毛也

其音商

　商金聲也孟秋之月律中夷則大吕所生

　二分减一管率長五寸七分仲秋之月律

　中南吕太簇所生三分减一管率長五寸

　三分季秋之月律中無射夾鐘所生三分

　减一管率長五寸凡是三管皆金氣應之

其數九

　金生數四成數九尚書洪範曰四曰金

其臭腥

　凡氣因金變則爲腥膻之氣也

北方黑色入通於腎開竅於二陰藏精於腎

　水精之氣其神志腎藏精陰泄注故開竅

　於二隂也

故病在谿

　谿謂肉之小會也氣穴論曰肉之大會爲

　谷肉之小會爲谿

其味鹹其類水

　性潤下而滲灌

其畜彘其穀豆

　其畜彘者彘豕也其穀豆者豆黑色也

其應四時上爲辰星

　水之精氣上爲辰星三百六十五日一周

　天

是以知病之在骨也

　骨主幽暗骨體内藏以類相同故病居骨

　也

其音羽

　羽水聲也孟冬之月律中應鍾姑洗所生

　三分减一管率長四寸七分半仲冬之月

　律中黄鍾仲吕所生三分益一管率長九

　寸季冬之月律中大吕蕤賔所生三分益

　一管率長八寸四分凡是三管皆水氣應

　之

其數六

　水生數一成數六尚書洪範曰一曰水

其臭腐

　凡氣因水變則爲腐朽之氣也

故善爲脉者謹察五藏六府一逆一從陰陽

表裏雌雄之紀藏之心意合心於精

　心合精微則深知通變

非其人勿教非其真勿授是謂得道

　隨其所能而與之是謂得師資教授之道

　也靈樞經曰明目者可使視色聦耳者可

　使聽音捷疾辭語者可使論語徐而安靜

　手巧而心審諦者可使行針艾理血氣而

　調諸逆順察陰陽而兼諸方緩節柔筋而

　心和調者可使導引行氣痛毒言語輕人

　者可使唾癰咒病爪苦手毒爲事善傷者

　可使按積抑搏由是則各得其能方乃可

　行其名乃彰故曰非其人勿教非其眞勿

　授也

黄帝内經素問補註釋文卷之四