黃帝內經素問補注釋文

黄帝内經素問補註釋文卷之五慎五

　　　　唐太僕令啓玄子王氷次注

　　　　宋光禄卿直祕閣林億等校正

　　　　宋守尚書屯田郎孫兆重改誤

　　　陰陽應象大論篇

黄帝曰陰陽者天地之道也

　謂變化生成之道也老子曰萬物負陰而

　抱陽冲氣以爲和易繫辭曰一陰一陽之

　謂道此之謂也

萬物之綱紀

　滋生之用也陽與之正氣以生陰爲之主

　持以立故爲萬物之綱紀也陰陽離合論

　曰陽與之正陰爲之主則謂此也

變化之父母

　異類之用也何者然鷹化爲鳩田鼠化爲

　鴽腐草化爲螢雀入大水爲蛤雉入大水

　爲蜃如此皆異類因變化而成者也

生殺之本始

　寒暑之用也萬物假陽氣温而生因陰氣

　寒而死故知生殺本始是陰陽之所運爲

　也

神明之府也

　府官府言所以生殺變化之多端者何哉

　以神明居其中也下文曰天地之動靜神

　明爲之綱紀故易繫辭曰陰陽不測之謂

　神亦謂居其中也○新校正云詳陰陽至

　神明之府與天元紀大論同注頗異

治病必求於本

　陰陽與萬類生殺變化猶然在於人身同

　相參合故治病之道必先求之

故積陽爲天積陰爲地

　言陰陽爲天地之道者何以此

陰靜陽躁

　言應物類運用之標格也

陽生陰長陽殺陰藏

　明前天地生殺之殊用也神農曰天以陽

　生陰長地以陽殺陰藏○新校正云詳陰

　長陽殺之義或者疑之按周易八卦布四

　方之義則可見矣坤者陰也位西南隅時

　在六月七月之交萬物之所盛長也安謂

　陰無長之理乾者陽也位戌亥之分時在

　九月十月之交萬物之所收殺也孰謂陽

　無殺之理以是明之陰長陽殺之理可見

　矣此語又見天元紀大論其說自異矣

陽化氣陰成形

　明前萬物滋生之綱紀也

寒極生熱熱極生寒

　明前之大體也

寒氣生濁熱氣生清

　言正氣也

清氣在下則生飧泄濁氣在上則生䐜脹

　熱氣在下則穀不化故飧泄寒氣在上則

　氣不散故䐜脹何者以陰靜而陽躁也(䐜/昌)

　(眞切肉/脹起也)

此陰陽反作病之逆從也

　反謂反覆作謂作務反覆作務則病如是

故清陽爲天濁陰爲地地氣上爲雲天氣下

爲雨雨出地氣雲出天氣

　陰凝上結則合以成雲陽散下流則注而

　爲雨雨從雲以施化故言雨出地雲憑氣

　以交合故言雲出天天地之理且然人身

　清濁亦如是也

故清陽出上竅濁陰出下竅

　氣本乎天者親上氣本乎地者親下各從

　其類也上竅謂耳目鼻口下竅謂前陰後

　陰

　清陽發腠理濁陰走五藏

腠理謂滲泄之門故清陽可以散發五藏

　爲包藏之所故濁陰可以走之(滲所/禁切)

清陽實四支濁陰歸六府

　四支外動故清陽實之六府内化故濁陰

　歸之

水爲陰火爲陽

　水寒而靜故爲陰火熱而躁故爲陽

陽爲氣陰爲味

　氣惟散布故陽爲之味曰從形故陰爲之

味歸形形歸氣氣歸精精歸化

　形食味故味歸形氣養形故形歸氣精食

　氣故氣歸精化生精故精歸化故下文曰

精食氣形食味

　氣化則精生味和則形長故云食之也

化生精氣生形

　精微之液惟血化而成形質之有資氣行

　營立故斯二者各奉生乎

味傷形氣傷精

　過其節也

精化爲氣氣傷於味

　精承化養則食氣精若化生則不食氣精

　血内結鬱爲穢腐攻胃則五味倨然不得

　入也女人重身精化百日皆傷於味也

陰味出下竅陽氣出上竅

　味有質故下流於便寫之竅氣無形故上

　岀於呼吸之門

味厚者爲陰薄爲陰之陽氣厚者爲陽薄爲

陽之陰

　陽爲氣氣厚者爲純陽陰爲味味厚者爲

　純陰故味薄者爲陰中之陽氣薄者爲陽

　中之陰

味厚則泄薄則通氣薄則發泄厚則發熱

　陰氣潤下故味厚則泄利陽氣炎上故氣

　厚則發熱味薄爲陰少故通泄氣薄爲陽

　少故汗出發泄謂汗出也

壯火之氣衰少火之氣壯

　火之壯者壯已必衰火之少者少已則壯

壯火食氣氣食少火壯火散氣少火生氣

　氣生壯火故云壯火食氣少火滋氣故云

　氣食少火以壯火食氣故氣得壯火則耗

　散以少火益氣故氣得少火則生長人之

　陽氣壯少亦然

氣味辛甘發散爲陽酸苦涌泄爲陰

　非惟氣味分正陰陽然辛甘酸苦之中復

　有陰陽之殊氣爾何者辛散甘緩故發散

　爲陽酸收苦泄故涌泄爲陰也

陰勝則陽病陽勝則陰病

　勝則不病不勝則病

陽勝則熱陰勝則寒

　是則太過而致也○新校正云按甲乙經

　作陰病則熱陽病則寒文異意同

重寒則熱重熱則寒

　物極則反亦猶壯火之氣衰少火之氣壯

　也

寒傷形熱傷氣

　寒則衛氣不利故傷形熱則榮氣内消故

　傷氣雖陰成形陽化氣一過其節則形氣

　破蕩

氣傷痛形傷腫

　氣傷則熱結於肉分故痛形傷則寒薄於

　皮腠故腫

故先痛而後腫者氣傷形也先腫而後痛者

形傷氣也

　先氣證而病形故曰氣傷形先形證而病

　氣故曰形傷氣

風勝則動

　風勝則庶物皆摇故爲動○新校正云按

　左傳曰風淫末疾即此義也

熱勝則腫

　熱勝則陽氣内鬱故洪腫暴作甚則榮氣

　逆於肉理聚爲癰膿之腫

燥勝則乾

　燥勝則津液竭涸故皮膚乾燥

寒勝則浮

　寒勝則陰氣結於玄府玄府閉宻陽氣内

　攻故爲浮

濕勝則濡寫

　濕勝則内攻於脾胃脾胃受濕則水穀不

　分水穀相和故大腸傳道而注寫也以濕

　内盛而寫故謂之濡寫○新校正按左傳

　曰雨淫腹疾則其義也風勝則動至此五

　句與六元正紀大論文重彼注頗詳

天有四時五行以生長收藏以生寒暑燥濕

風

　春生夏長秋收冬藏謂四時之生長收藏

　冬水寒夏火暑秋金燥春木風長夏土濕

　謂五行之寒暑濕燥風也然四時之氣土

　雖寄王原其所主則濕屬中央故云五行

　以生寒暑燥濕風五氣也

人有五藏化五氣以生喜怒悲憂恐

　五藏謂肝心脾肺腎五氣謂喜怒悲憂恐

　然是五氣更傷五藏之和氣矣○新校正

　云按天元紀大論悲作思又本篇下文肝

　在志爲怒心在志爲喜脾在志爲思肺在

　志爲憂腎在志爲恐玉機眞藏論作悲諸

　論不同皇甫士安甲乙經精神五藏篇具

　有其說蓋言悲者以悲能勝怒取五志迭

　相勝而爲言也舉思者以思爲脾之志也

　各舉之則義俱不足兩見之則互相成義

　也

故喜怒傷氣寒暑傷形

　喜怒之所生皆生於氣故云喜怒傷氣寒

　暑之所勝皆勝於形故云寒暑傷形近取

　諸凡則如斯矣細而言者則熱傷於氣寒

　傷於形

暴怒傷陰暴喜傷陽

　怒則氣上喜則氣下故暴卒氣上則傷陰

　暴卒氣下則傷陽

厥氣上行滿脉去形

　厥氣逆也逆氣上行滿於經絡則神氣浮

　越去離形骸矣

喜怒不節寒暑過度生乃不固

　靈樞經曰智者之養生也必順四時而適

　寒暑和喜怒而安居處然喜怒不常寒暑

　過度天真之氣何可乆長

故重陰必陽重陽必陰

　言傷寒傷暑亦如是

故曰冬傷於寒春必病温

　夫傷於四時之氣皆能爲病以傷寒爲毒

　者最爲殺厲之氣中而即病故曰傷寒不

　即病者寒毒藏於肌膚至春變爲温病至

　夏變爲暑病故養生者必愼傷於邪也

春傷於風夏生飧泄

　風中於表則内應於肝肝氣乘脾故飱泄

　○新校正云按生氣通天論云春傷於風

　邪氣留連乃爲洞泄

夏傷於暑秋必痎瘧

　夏暑已甚秋熱復收兩熱相攻故爲痎瘧

　痎瘦也

秋傷於濕冬生欬嗽

　秋濕既多冬水復王水濕相得肺氣又衰

　故冬寒甚則爲嗽○新校正云按生氣通

　天論云秋傷於濕上逆而咳發爲痿厥

帝曰余聞上古聖人論理人形列别藏府端

絡經脉會通六合各從其經氣穴所發各有

處名谿谷屬骨皆有所起分部逆從各有條

理四時陰陽盡有經紀外内之應皆有表裏

其信然乎

　六合謂十二經脉之合也靈樞經曰太陰

　陽明爲一合少陰太陽爲一合厥陰少陽

　爲一合手足之脉各三則爲六合也手厥

　陰則心包絡脉也氣穴論曰肉之大會爲

　谷肉之小會爲谿肉分之間谿谷之會以

　行榮衛以會大氣屬骨者爲骨相連屬處

　表裏者諸陽經脉皆爲表諸陰經脉皆爲

　裏○新校正云詳帝曰至信其然乎全元

　起本及太素在上古聖人之教也上

岐伯對曰東方生風

　陽氣上騰散爲風也風者天之號令風爲

　教始故生自東方

風生木

　風鼓木榮則風生木也

木生酸

　凡物之味酸者皆木氣之所生也尚書洪

　範曰曲直作酸

酸生肝

　生謂生長也凡味之酸者皆先生長於肝

肝生筋

　肝之精氣生養筋也

筋生心

　陰陽書曰木生火然肝之木氣内養筋已

　乃生心火

肝主目

　目見曰明類齊同也

其在天爲玄

　玄謂玄冥言天色高遠尚未盛明也

在人爲道

　道謂道化以道而化人則歸從

在地爲化

　化謂造化也庶類時育皆造化者也

化生五味

　萬物生五味具皆變化爲母而使生成也

道生智

　智從正化而有故曰道生智

玄生神

　玄冥之内神處其中故曰玄生神

神在天爲風

　飛揚鼓拆風之用也然發而周遠無所不

　通信乎神化而能爾

在地爲木

　柔軟曲直木之性也○新校正云詳其在

　天至爲木與天元紀大論同注頗異

在體爲筋

　束絡連綴而爲力也

在臓爲肝

　其神魂也道經義曰魂居肝魂靜則至道

　不亂

在色爲蒼

　蒼謂薄青色象木色也

在音爲角

　角謂木音調而直也樂記曰角亂則憂其

　民怨

在聲爲呼

　呼謂叫呼亦謂之嘯

在變動爲握

　握所以牽就也○新校正云按楊上善云

　握憂噦咳慄五者改志而有名曰變動也

在竅爲目

　目所以司見形色也

在味爲酸

　酸可用收斂也

在志爲怒

　怒所以禁非也

怒傷肝

　怒傷肝者雖志爲怒甚則自傷

悲勝怒

　悲勝怒者悲則肺金并於肝木故勝怒也

　宣明五藏氣篇曰精氣并於肺則悲○新

　校正云詳五志云怒喜思憂恐悲當云憂

　今變憂爲悲者蓋以恚憂而不解則傷意

　悲哀而動中則傷魂故不云憂也

風傷筋

　風勝則筋絡拘急○新校正云按五運行

　大論曰風傷肝

燥勝風

　燥爲金氣故勝木風

酸傷筋

　酸傷筋者過節也

辛勝酸

　辛勝酸者辛金味故勝木酸也

南方生熱

　陽氣炎爍故生熱

熱生火

　鑽燧改火惟熱是生

火生苦

　凡物之味苦者皆火氣之所生也尚書洪

　範曰炎上作苦

苦生心

　凡味之苦者皆先生長於心

心生血

　心之精氣生養血也

血生脾

　陰陽書曰火生土然心火之氣内養血已

　乃生脾土○新校正云按太素血作脉

心主舌

　心别是非舌以言事故主舌

其在天爲熱

　暄暑熾燠熱之用也

在地爲火

　炎上翕赩火之性也(赩許/極切)

在體爲脉

　通行榮衛而養血也

在藏爲心

　其神神也道經義曰神處心神守則血氣

　流通

在色爲赤

　象火也

在音爲徵

　徵謂火音和而美也樂記曰徵亂則哀其

　事勤

在聲爲笑

　笑喜聲也

在變動爲憂

　憂可以成務○新校正云按楊上善云心

　之憂在心變動肺之憂在肺之志是則肺

　主於秋憂爲正也而心主於夏變而生憂

　也

在竅爲舌

　舌所以司辨五味也金匱眞言論曰南方

　赤色入通於心開竅於耳尋其爲竅則舌

　義便乖以其主味故云舌也

在味爲苦在志爲喜

　在味爲苦者苦可用燥泄也在志爲喜者

　喜所以和樂也

喜傷心

　雖志爲喜甚則自傷

恐勝喜

　恐則腎水并於心火故勝喜也宣明五氣

　篇曰精氣并於腎則恐

熱傷氣

　熱勝則喘息促急

寒勝熱

　寒爲水氣故勝火熱

苦傷氣

　以火生也○新校正云詳此篇論所傷之

　㫖其例有三東方云風傷筋酸傷筋中央

　云濕傷肉甘傷肉是自傷者也南方云熱

　傷氣苦傷氣北方云寒傷血鹹傷血是傷

　已所勝西方云熱傷皮毛是被勝傷已辛

　傷皮毛是自傷者也凡此五方所傷有此

　三例不同太素則俱云自傷

鹹勝苦

　鹹水味故勝火苦

中央生濕

　陽氣盛薄陰氣固升升薄相合故生濕也

　易義曰陽上薄陰陰能固之然後蒸而爲

　雨眀濕生於固陰之氣也○新校正云按

　楊上善云六月四陽二陰合蒸以生濕氣

　也

濕生土

　土濕則固明濕生也○新校正云按楊上

　善云四陽二陰合而爲濕蒸腐萬物成土

　也

土生甘

　凡物之味甘者皆土氣之所生也尚書洪

　範曰稼穡作甘

甘生脾

　甘生脾者凡味之甘者皆先生長於脾

脾生肉

　脾生肉者脾之精氣生養肉也

肉生肺

　肉生肺者陰陽書曰土生金然脾土之氣

　内養肉已乃生肺金

脾主口

　脾受水穀口納五味故主口

其在天爲濕

　霧露雲雨濕之用也

在地爲土

　安靜稼穡土之德也

在體爲肉

　覆裹筋骨充其形也

在藏爲脾

　其神意也道經義曰意托脾意寧則智无

　散越

在色爲黄

　象土色也

在音爲宫

　宫謂土音大而和也樂記曰宫亂則荒其

　君驕

在聲爲歌

　歌嘆聲也

在變動爲噦

　噦謂噦噫胃寒所生○新校正云詳王謂

　噦爲噦噫噫非噦也按楊上善云噦氣泝

　也(噦乙劣切/噫烏界切)

在竅爲口

　口所以司納水穀

在味爲甘

　甘可用寬緩也

在志爲思

　思所以知遠也

思傷脾

　雖志爲思甚則自傷

怒勝思

　怒則不思勝可知矣

濕傷肉

　脾主肉而惡濕故濕勝則肉傷

風勝濕

　風爲木氣故勝土濕

甘傷肉

　亦過節也○新校正云按五運行大論云

　甘傷脾

酸勝甘

　酸木味故勝土甘

西方生燥

　天氣急切故生燥

燥生金

　金燥有聲則生金也

金生辛

　凡物之味辛者皆金氣之所生也尚書洪

　範曰從革作辛

辛生肺

　凡味之辛者皆先生長於肺

肺生皮毛

　肺之精氣生養皮毛

皮毛生腎

　陰陽書曰金生水然肺金之氣養皮毛已

　乃生腎水

肺主鼻

　肺藏氣鼻通息故主鼻

其在天爲燥

　輕急勁强燥之用也

在地爲金

　堅勁從革金之性也

在體爲皮毛

　包藏膚腠捍其邪也

在藏爲肺

　其神魄也道經義曰魄神肺魄安則德修

　壽延

在色爲白

　白者象金色也

在音爲商

　商謂金聲輕而勁也樂記曰商亂則陂其

　官壞

在聲爲哭

　哭哀聲也

在變動爲咳

　咳謂咳嗽所以利咽喉也

在竅爲鼻

　鼻所以司嗅呼吸

在味爲辛

　辛可用散潤也

在志爲憂

　憂深慮也

憂傷肺

　雖志爲憂過則損也

喜勝憂

　喜則心火并於肺金故勝憂也宣明五氣

　篇曰精氣并於心則喜

熱傷皮毛

　熱從火生耗津液故也

寒勝熱

　陰制陽也○新校正云按太素作燥傷皮

　毛熱勝燥又按王注五運行大論云火有

　二别故此再舉熱傷之形證

辛傷皮毛

　過而招損也

苦勝辛

　苦火味故勝金辛也

北方生寒

　陰氣凝冽故生寒也

寒生水

　寒氣盛凝變爲水也

水生鹹

　凡物之味鹹者皆水氣之所生也尚書洪

　範曰潤下作鹹

鹹生腎

　凡味之鹹者皆先生長於腎

腎生骨髓

　腎之精氣生養骨髓

髓生肝

　陰陽書曰水生木然腎水之氣養骨髓已

　乃生肝木

腎主耳

　腎屬北方位居幽暗聲入故主耳

其在天爲寒

　凝清慘冽寒之用也

在地爲水

　清潔潤下水之用也

在體爲骨

　端直貞幹以立身也

在藏爲腎

　其神志也道經義曰志藏腎志營則骨髓

　滿實

在色爲黑

　象水色也

在音爲羽

　羽謂水音沉而深也樂記曰羽亂則危其

　音匱

在聲爲呻

　呻吟聲也

在變動爲慄

　慄謂戰慄甚寒大恐而悉有之

在竅爲耳

　耳所以司聽五音○新校正云按金匱眞

　言論云開竅於二陰蓋以心寄竅於耳故

　與此不同

在味爲鹹

　鹹可用柔耎也

在志爲恐

　恐所以懼惡也

恐傷腎

　恐而不已則内感於腎故傷也靈樞經曰

　恐懼而不解則傷精明感腎也

思勝恐

　思深慮遠則見事源故勝恐也

寒傷血

　寒則血凝傷可知也○新校正云按太素

　血作骨也

燥勝寒

　燥從熱生故勝寒也○新校正云按太素

　燥作濕也

鹹傷血

　食鹹而渴傷血可知新校正云按太素

　血作骨

甘勝鹹

　甘土味故勝水鹹○新校正云詳自前岐

　伯對曰至此與五運行論同兩注頗異當

　并用之

故曰天地者萬物之上下也

　觀其覆載而萬物之上下可知矣

陰陽者血氣之男女也

　陰主血陽主氣陰生女陽生男

左右者陰陽之道路也

　陰陽間氣左右循環故左右爲陰陽之道

　路也○新校正云詳間氣之說貝六微㫖

　大論中楊上善云陰氣右行陽氣左行謂

　此也

水火者陰陽之徵兆也

　觀水火之氣則陰陽徵兆可明矣

陰陽者萬物之能始也

　謂能爲變化生成之元始○新校正云詳

　天地者至萬物之能始與天元紀大論同

　注頗異彼無陰陽者血氣之男女一句又

　以金木者生成之終始代陰陽者萬物之

　能始

故曰陰在内陽之守也陽在外陰之使也

　陰靜故爲陽之鎮守陽動故爲陰之役使

帝曰法陰陽奈何岐伯曰陽勝則身熱腠理

閉喘粗爲之俯仰汗不出而熱齒乾以煩冤

腹滿死能冬不能夏

　陽勝故能冬熱甚故不能夏(能奴代切下/能夏形能并)

　(同/上)

陰勝則身寒汗出身常清數慄而寒寒則厥

厥則腹滿死

　厥謂氣逆

能夏不能冬

　陰勝故能夏寒甚故不能冬

此陰陽更勝之變病之形能也帝曰調此二

者奈何

　調謂順天癸性而治身之血氣精氣也

岐伯曰能知七損八益則二者可調不知用

此則早衰之節也

　用謂房色也女子以七七爲天癸之終丈

　夫以八八爲天癸之極然知八可益知七

　可損則各隨氣分修養天眞終其天年以

　度百歲上古天眞論曰女子二七天癸至

　月事以時下丈夫二八天癸至精氣溢寫

　然陰七可損則海滿而血自下陽八宜益

　交會而泄精由此則七損八益理可知矣

年四十而陰氣自半也起居衰矣

　内耗故陰减中乾故氣力始衰靈樞經曰

　人年四十腠理始疏榮華稍落髮斑白由

　此之節言之亦起居衰之次也

年五十體重耳目不聰明矣

　衰之漸也

年六十陰痿氣大衰九竅不利下虚上實涕

泣俱出矣

　衰之甚矣

故曰知之則强不知則老

　知謂知七損八益全形保性之道也

故同岀而名異耳

　同謂同於好欲異謂異其老壯之名

智者察同愚者察異

　智者察同欲之間而能性道愚者見形容

　别異方乃效之自性則道益有餘放效則

　治生不足故下文曰(放妃/兩切)

愚者不足智者有餘

　先行故有餘後學故不足

有餘則耳目聰明身體輕强老者復壯壯者

益治

　夫保性全形蓋由知道之所致也故曰道

　者不可斯須離可離非道此之謂也

是以聖人爲無爲之事樂恬澹之能從欲快

志於虚無之守故壽命無窮與天地終此聖

人之治身也

　聖人不爲無益以害有益不爲害性而順

　性故壽命長遠與天地終庚桑楚曰聖人

　之於聲色滋味也利於性則取之害於性

　則損之此全性之道也書曰不作無益害

　有益也

天不足西北故西北方陰也而人右耳目不

如左明也

　在上故法天

地不滿東南故東南方陽也而人左手足不

如右强也

　在下故法地

帝曰何以然岐伯曰東方陽也陽者其精并

於上并於卜則上明而下虚故使耳目聰明

而手足不便也西方陰也陰者其精并於下

并於下則下盛而上虚故其耳目不聰明而

手足便也故俱感於邪其在上則右甚在下

則左甚此天地陰陽所不能全也故邪居之

　夫陰陽之應天地猶水之在器也器圓則

　水圓器曲則水曲人之血氣亦如是故隨

　不足則邪氣留居之并去聲

故天有精地有形天有八紀地有五里

　陽爲天降精氣以施化陰爲地布和氣以

　成形五行爲生育之井里八風爲變化之

　綱紀八紀謂八歲之紀五里謂五行化育

　之里

故能爲萬物之父母

　陽天化氣陰地成形五里運行八風鼓折

　收藏生長無替時宜夫如是故能爲萬物

　變化之父母也

清陽上天濁陰歸地

　所以能爲萬物之父母者何以有是之升

　降也

是故天地之動靜神明爲之綱紀

　清陽上天濁陰歸地然其動靜誰所主司

　蓋由神明之綱紀爾上文曰神明之府此

　之謂也

故能以生長收藏終而復始

　神明之運爲乃能如是

惟賢人上配天以養頭下象地以養足中傍

人事以養五藏

　頭圓故配天足方故象地人事更易五藏

　遞遷故從而養也

天氣通於肺

　居高故也

地氣通於嗌

　次下故也(嗌伊/昔切)

風氣通於肝

　風生木故也

雷氣通於心

　雷象火之有聲故也

谷氣通於脾

　谷空虚脾受納故也

雨氣通於腎

　腎主水故○新校正云按千金方云風氣

　應於肝雷氣動於心穀氣感於脾雨潤於

　腎

六經爲川

　流注不息故

腸胃爲海

　以皆受納也靈樞經曰胃爲水穀之海

九竅爲水注之氣

　清明者象水之内明流注者象水之流注

以天地爲之陰陽

　以人事配象則近指天地以爲陰陽

陽之汗以天地之雨名之

　夫人汗泄於皮腠者是陽氣之發泄爾然

　其取類於天地之間則雲騰雨降而相似

　也故曰陽之汗以天地之雨名之

陽之氣以天地之疾風名之

　陽氣散發疾風飛揚故以應之舊經無名

　之二字尋前類例故加之

暴風象雷

　暴風鼓擊鳴轉有聲故也

逆氣象陽

　逆氣凌上陽氣亦然

故治不法天之紀不用地之理則災害至矣

　背天之紀違地之理則六經反作五氣更

　傷眞氣既傷則災害之至可知矣○新校

　正云按上文天有八紀地有五里此文注

　中理字當作里

故邪風之至疾如風雨

　至謂至於身形

故善治者治皮毛

　止於萌也

其次治肌膚

　救其已生

其次治筋脉

　攻其已病也

其次治六府

　治其已甚也

其次治五藏治五藏者半死半生也

　治其已成神農曰病勢已成可得半愈然

　初成者獲愈固乆者伐形故治五藏者半

　生半死也

故天之邪氣感則害人五藏

　四時之氣八正之風皆天邪也金匱眞言

　論曰八風發邪以爲經風觸五藏邪氣發

　病故天之邪氣感則害人五藏

水穀之寒熱感則害於六府

　熱傷胃及膀胱寒傷腸及膽氣

地之濕氣感則害皮肉筋脉

　濕氣勝則榮衛之氣不行故感則害皮肉

　筋脉

故善用針者從陰引陽從陽引陰以右治左

以左治右以我知彼以表知裏以觀過與不

及之理見微得過用之不殆

　深明故也

善診者察色按脉先别陰陽

　别於陽者則知病處别於陰者則知死生

　之期

審清濁而知部分

　謂察色之青赤黄白黑也部分謂藏府之

　位可占候處

視喘息聽音聲而知所苦

　謂聽聲之宫商角徵羽也視喘息謂候呼

　吸之長短也

觀權衡規矩而知病所主

　權謂秤權衡謂星衡規謂圓形矩謂方象

　然權也者所以察中外衡也者所以定高

　卑規也者所以表柔虚矩也者所以明强

　盛脉要精微論曰以春應中規言陽氣柔

　軟以夏應中矩言陽氣盛强以秋應中衡

　言陰升陽降氣有高下以冬應中權言陽

　氣居下也故善診之用必備見焉所主者

　謂應四時之氣所主生病之在高下中外

　也

按尺寸觀浮沉滑澀而知病所生以治

　浮沉滑潘皆脉象也浮脉者浮於手下也

　沉脉者按之乃得也滑脉者往來易潘脉

　者往來難故審尺寸觀浮沉而知病之所

　生以治之也○新校正云按甲乙經作知

　病所在以治則无過下無過二字續此爲

　句(潘音/色)

无過以診則不失矣

　有過无過皆以診之則所主治无誤失也

故曰病之始起也可刺而已

　以輕微也

其盛可待衰而已

　病盛取之毀傷眞氣故其盛者必可待衰

故因其輕而揚之

　輕者發揚則邪去

因其重而減之

　重者即減去之

因其衰而彰之

　因病氣衰攻令邪去則眞氣堅固血色彰

　明

形不足者温之以氣精不足者補之以味

　氣謂衛氣味謂五藏之味也靈樞經曰衛

　氣者所以温分肉而充皮膚肥腠理而司

　開闔故衛氣温則形分足矣上古天真論

　曰腎者主水受五藏六府之精而藏之故

　五藏盛方能寫由此則精不足者補五藏

　之味也

其高者因而越之

　越謂越揚也

其下者引而竭之

　引謂泄引也

中滿者寫之於内

　内謂腹内

其有邪者漬形以爲汗

　邪謂風邪之氣風中於表則汗而發之(漬/疾)

　(賜/切)

其在皮者汗而發之

　在外故汗發泄也

其慓悍者按而收之

　慓疾也悍利也氣候疾利則按之以收歛

　也(慓必遥切/悍音汗)

其實者散而寫之

　陽實則發散陰實則宣寫故下文云

審其陰陽以别柔剛

　陰曰柔陽曰剛

陽病治陰陰病治陽

　所謂從陰引陽從陽引陰以右治左以左

　治右者也

定其血氣各守其鄉

　鄉謂本經之氣位

血實宜决之

　决謂决破其血

氣虚宜𤙲引之

　𤙲讀爲導導引則氣行條暢○新校正云

　按甲乙經𤙲作掣

黄帝内經素問補註釋文卷之五